Karakteristiske syndromer og symptomer på bukspyttkjertel sykdom

Det er svært vanskelig å fortelle om en spesifikk sykdom i bukspyttkjertelen ved symptomer. Siden de samme symptomene eller lignende symptomer kan indikere ikke bare forekomsten av bukspyttkjertel sykdom, men også problemer i andre indre organer av en person.

Som praksis viser, med problemer med bukspyttkjertelen hos mennesker, reduseres appetitten og kroppsvekten minker. Men for å diagnostisere, er symptomene alene ikke nok. Hvis du opplever noen symptomer, bør du definitivt konsultere en lege. Etter å ha gjennomgått ultralyd i bukspyttkjertelen, røntgen og databehandling, vil legen kunne komme til en konklusjon og gjøre en diagnose.

Til dato, en rekke symptomer som indikerer en sykdom i bukspyttkjertelen. I denne artikkelen analyserer vi dem så mye som mulig.

Smerte syndrom

Pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen.

Hvis det er problemer med bukspyttkjertelen, så vil det sikkert påvirke velvære.

Smertsyndromet, som er det viktigste symptomet på en sykdom som pankreatitt, vil utvikle seg raskt nok. Med kronisk sykdom vil smerten bli mer håndgripelig, langvarig og intens.

Generelt, i kronisk form av pankreatitt, er smertsyndromet mindre uttalt, og hos 15% av pasientene manifesterer det seg ikke i det hele tatt.

Etter en tid (ca 5-15 år), kan den smertefulle følelsen forsvinne helt. Dette skyldes det faktum at nerveender bare over tid dør av. Parallelt kan diabetes eller steatorier utvikle seg. Dannelsen av smerte kan påvirke et stort antall indikatorer, for eksempel:

Kombinasjonen av disse faktorene deaktiverer organet, forstyrrer ytelsen av funksjonene. Det er på grunn av dette at trykket av bukspyttkjerteljuice stiger og smertesyndrom dannes.

Generelt er et slikt symptom som smerte kun uttrykt i de første 5 årene av sykdommen, og deretter hvert år vil antallet smertefulle angrep reduseres.

Tilstedeværelsen av smerte i bukspyttkjertelen kan snakke ikke bare om pankreatitt, men også om andre sykdommer. Et ganske ofte smertefullt syndrom indikerer dannelsen av pseudocytter som vokser og klemmer tolvfingertarmen og galdeveiene. Som et resultat dannes smerte.

Den vanligste klagen hos pasienter er epigastrisk smerte. På den delen der det er en lesjon i bukspyttkjertelen, vil avhenge av stedet for følelsen av smerte. Smerten kan skifte til brystområdet, samtidig som det gir ryggsmerter i lysken eller ryggen.

Vanligvis oppstår den smertefulle følelsen og øker etter en halv time etter å ha spist. Spesielt hvis maten var skadelig (krydret, stekt, røkt eller fet). I tillegg kan smerte skyldes misbruk av alkoholholdige drikkevarer.

Hvis en person er diagnostisert med bukspyttkjertelnekrose, vil han ikke ha vondt, da denne sykdommen forårsaker dødsfall av nerveenden.

Intoksisjonssyndrom

Sykdommer i bukspyttkjertelen kan føre til vekttap.

Intoksisjonssyndrom er preget av slike indikatorer:

  1. takykardi
  2. feber
  3. Lavere blodtrykk
  4. Vekttap
  5. Generell svakhet
  6. Økt innhold av ESR og røde blodlegemer

Det er tilfeller der rusforgiftning er dannet på grunnlag av rusksyndrom. Dette skyldes hevelse og hypoksi i hjernen og skade på blodårene. Ofte skjer dette hos personer som misbruker alkohol og har leversykdom. Intoksiseringspsykose kan manifestere seg som eufori, opptatthet eller håndskjelv.

Disse symptomene må svare umiddelbart. Tross alt, hvis ingen tiltak blir tatt umiddelbart, vil psykosen utvikle seg. Først vil det være en skarp emosjonell opphisselse, hallusinasjoner eller kramper. Og så er det en depresjon av motorisk og psykologisk aktivitet, som et resultat av hvilken en person vil rett og slett falle i en dumhet.

Syndrom trofologisk svikt

Diaré er et av symptomene på bukspyttkjertel sykdom.

Dette syndromet produseres når fordøyelsessykdommer skyldes enzymmangel. Det er bemerkelsesverdig at hovedindikatorene for syndromet av trofologisk insuffisiens er:

  • Atrofi av subkutant abdominal fett
  • Mørking av hudfargen på bukspyttkjertelen
  • Raskt vekttap
  • Psykologisk forstyrrelse
  • Sløret syn
  • Oppkjøp av grå hud
  • Manglende koordinering
  • Syndrom av eksokrine lidelser

Hvis en person har en bukspyttkjertel som er ledsaget av eksokrinsvikt, vil denne sykdommen være svært vanskelig.

Dette forklares av det faktum at i eksokriær insuffisiens dør opptil 90% av parankymet, og som et resultat en redusert produksjon av enzymer som deltar i utvekslingsprosessen. Det er flere symptomer på bukspyttkjertel sykdom på grunn av en reduksjon i ekskresjonsfunksjonen:

  1. diaré
  2. stearrhea
  3. utmattelse

På patologiene i bukspyttkjertelen fortell video:

Det er en rekke sykdommer som er ledsaget av et brudd på eksokrine funksjon i bukspyttkjertelen. For eksempel:

  • Kronisk pankreatitt. Karakteristiske trekk ved denne sykdommen er vekttap og utvikling av steatorrhea, så vel som ganske ofte fremkaller denne sykdommen utviklingen av diabetes.
  • Cystisk fibrose. En autoimmun sykdom der det er stor sannsynlighet for å utvikle eksokrinsvikt, og som et resultat dannelsen av cyster og atrofi i bukspyttkjertelen.
  • Schwachman syndrom. Den er preget av en reduksjon i produksjonen av trypsin og lipase. Det er en feil i utviklingen av skjelettet og skjelettet i skjelettet og neutropeni.
  • Pankreas reseksjon. Leger kommer til beslutningen om å fjerne bukspyttkjertelen, hvis kronisk form av pankreatitt med økt intraduktaltrykk, samt nekrose eller kreft i bukspyttkjertelen.

Organ Crush Syndrome

En forstørret bukspyttkjertel kan forårsake kløe på huden.

Det er en rekke symptomer som skyldes en økning i størrelsen på bukspyttkjertelen eller nærliggende organer. Ofte er dette uttrykt som:

  1. Utvikling av obstruktiv gulsott
  2. Hud kløe
  3. Økt miltstørrelse
  4. oppkast
  5. Mørk urin
  6. Lysere avføring

Dette syndromet utvikler seg med komplikasjoner av sykdommen i bukspyttkjertelen: komplikasjoner av kronisk pankreatitt, kreft, dannelse av pseudocyst. Kanskje kompresjonen i tolvfingertarmen, som fremkaller dannelsen av tarmobstruksjon. Dette er ledsaget av slike indikatorer som:

  • Hyppig og kraftig oppkast
  • dehydrering
  • Utviklingen av trofisk mangel

Klemme portalen og miltårene provoserer utviklingen av bukspyttkjertel ascites.

Andre syndromer

Ved kronisk pankreatitt kan pasienten føle hodepine.

Nervøse. Dette syndromet utvikler seg i kronisk pankreatitt. Uttrykt i:

  • Generelt svakhet
  • søvnløshet
  • Rask temperament
  • hodepine
  • Motorinhibering

Dyspeptic. Når det gjelder dette syndromet, kan du se at det manifesteres av slike indikatorer:

Kolestatisk. Karakteristiske trekk ved dette syndromet er leverforstørrelse, samt utvikling av gulsott og kløe. Bukspyttkjertel hjerte. I dette tilfellet vil skiltene være som følger:

  • Trykkreduksjon
  • Raskt hjerterytme
  • Myk hjerte tone

Trombogemorragichesky. Navnet snakker for seg selv. Trombohemoragisk syndrom er preget av dannelse av blodpropper i blodkar.

For å unngå sykdommer i bukspyttkjertelen, er det nødvendig å nøye overvåke helsen. Ta sunn mat og besøk regelmessig for besøk til klinikken. Tross alt er det bedre å hindre sykdommen enn å behandle den.

Vi håper at denne artikkelen vil fungere som en utmerket informasjonskilde. Og etter å ha lest det, bestemmer du deg for å gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Og husk at selvbehandling kan føre til katastrofale konsekvenser. God helse!

Symptomer på bukspyttkjertel sykdommer

Sykdommer i bukspyttkjertelen, dens dysfunksjon og patologi har en uttalt effekt på personens velvære og generelle helse. Hovedfunksjonene i bukspyttkjertelen er produksjonen av fordøyelsesenzymer og produksjon av insulin, et hormon som regulerer energiomsetningen av glukose i vevet.

Sykdommer i bukspyttkjertelen er delt inn i konsekvensene av forstyrrelser i utvikling, skade, betennelse og ondartet organskade. Hva er symptomene på bukspyttkjertel sykdom? Det kliniske bildet avhenger av årsaken til sykdommen eller patologien og scenen: akutt eller kronisk, samt på pasientens individuelle egenskaper. I sykdommer i bukspyttkjertelen kan symptomene også variere avhengig av pasientens alder og mengden av metabolske prosesser, men korrelerer ikke med kjønn: symptomene på sykdommen i bukspyttkjertelen hos kvinner og symptomene på sykdommen i bukspyttkjertelen hos menn er lik.

Når du selv diagnostiserer forekomsten av tegn på sykdommer og destruktive prosesser i kjertelen, er det nødvendig å huske at noen inflammatoriske prosesser og dysfunksjoner har ganske lignende symptomer, og sykdommen kan bare bestemmes ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Bukspyttkjertel: symptomer på inflammatorisk sykdom

Ikke-smittsomme betennelsesprosesser i vev i bukspyttkjertelen er den vanligste årsaken til dysfunksjoner og patologier i dette organet. De fleste prosesser av inflammatorisk natur er uttrykt av det kliniske bildet av pankreatitt, ledsaget av ødem, oppløsning og død av kjertelvev.

Langvarige inflammatoriske prosesser fører til erstatning av bindevev, brekninger av anatomisk struktur og bukspyttkjertelen.
Den primære inflammatoriske prosessen med en ikke-smittsom natur kan være komplisert ved lagring av bakterielle infeksjoner, dannelse av cyster, betennelse i bukhinnen, indre blødning og andre komplikasjoner av sykdommen. Avhengig av symptomene og det kliniske bildet, skilles akutt og kronisk type pankreatitt.

Akutt pankreatitt

Den vanligste årsaken til utviklingen av akutt pankreatitt er en komplikasjon av gallesteinsykdom når dietten er forstyrret, et overskudd av fettstoffer og alkohol. Gjennomsnittsalderen til den første episoden av akutt pankreatitt er 40-50 år.

Blant typer sykdommer utgir:

  • akutt interstitial (edematøs) form for pankreatitt;
  • akutt hemorragisk form
  • akutt purulent form av pankreatitt;
  • akutt pankreasnekrose med total eller delvis vevsdød.

Når symptomene på pankreatitt på bakgrunn av cholecystitis er diagnostisert, diagnostiseres cholecystopankreatitt. Akutt pankreatitt kan manifestere seg på en rekke måter og ikke ha et utpreget, jevnt klinisk bilde, noe som gjør diagnosen vanskelig.

Smerte som et symptom på akutt pankreatitt

Den akutte sykdomsformen er alltid ledsaget av smerte. Avhengig av den edematøse eller nekrotiske variasjonen, samt på involvering av organer og vev i bukhinnen i den inflammatoriske prosessen, kan smerten være akutt, kjedelig, trekk, kutte etc.

Den edematøse formen av pankreatitt forårsaker smerte på grunn av klemme av nerveenden med edematøse vev, strekker organkapselet og blokkeringskanaler.
Nekrotisering av vev med bukspyttkjertelnekrose kan forårsake så alvorlig smerte at det provoserer en livstruende tilstand - et smertefullt sjokk.

Smerte er lokalisert i den epigastriske regionen, kan spre seg gjennom magen og i de fleste tilfeller utstråler til ryggraden på grunn av bukspyttkjertelen og spesifikkheten til dens innervering. I sjeldne tilfeller er differensialdiagnose krevd fra manifestasjoner av hjerteinfarkt og angina, ettersom smerte kan oppstå bak brystbenet, i hjerteområdet, og utstråles til krabbeområdet.

Smerte ved akutt pankreatitt korrelerer ikke med inntak av mat, er et uttrykk for inflammatorisk prosess og øker patologiske forandringer. Smerter er forlenget eller permanent, redusert når du tar smertestillende og antiinflammatoriske legemidler.

Dyspepsi med pankreatitt

Dyspeptiske symptomer på akutt pankreatitt er uttrykt i kvalme, oppkast etter å ha spist med inklusjon av ufordøyd mat, svekket defekasjon: forstoppelse, diaré eller deres veksling. Dyspeptiske symptomer forekommer ofte i den første fasen av pankreatitt som en konsekvens av et brudd på kostholdet. De hyppigste "provocateurs" er fettstoffer, alkohol, sopp, honning, tomater og deres bearbeidede produkter. Noen medisiner er også i stand til å provosere sykdomsutbruddet, i antall narkotika - legemidler av grupper av antibiotika, sulfonamider, nitrofuraner, cytotoksiske stoffer etc.

Funksjoner av kvalme og oppkast som tegn på akutt pankreatitt

I absolutt flertall tilfeller med pankreatitt, oppstår oppkast av en kvalmefølelse som skyldes irritasjon av den såkalte vagusnerven. 8 av 10 bouts av kvalme slutter med frigjøring av vomitus, ikke bringe lindring til pasienten.

Oppkast med pankreatitt er et tegn på beruselse. I første etappe består oppkastet av innholdet i magen, med videre utvikling av sykdommen er det inneslutninger av galle, noe som indikerer at innholdet i tolvfingertarmen har blitt kastet fra magen. Volumet av masse og hyppigheten av angrep er avhengig av sykdomsstadiet og kan være ganske betydelig, alvorlig, smertefull, noe som fører til hypo-osmotisk dehydrering av kroppen.

Dehydrering: alvorlighetsgraden av dehydrering

Dehydrering i fravær av rettidig behandling utvikler seg fra begynnelsen til en truende død. I første fase, med tap av mindre enn 3% kroppsvekt på grunn av væskeavtak, føler pasienten svak tørst, respirasjonsfrekvensen er litt økt.

I det andre trinnet, når det er et tap på 3 til 9% kroppsvekt, er det en uttalt følelse av tørst, tørre slimete overflater, symptomer på fukttap av huden: huden samlet i en brett glir ikke ut umiddelbart, turgoren senkes. Accelerasjon av hjertekontraksjoner er observert, volumet av utskilt urin minker, fargen blir mørkere.
Tredje etappen er ledsaget av nevrologiske manifestasjoner (forvirring av bevissthet, langsom reaksjon, døsighet, taleforstyrrelser), senking av blodtrykk, forstyrrelser av hjerterytme på grunn av elektrolyttbalanse, acidose. Dette stadiet kan føre til hypovolemisk sjokk, utvikling av multippel organsvikt og opphør av vital aktivitet.

Funksjonelle tarmlidelser

Brudd på produksjonen av bukspyttkjertelenzymer for fordøyelsesprosessen og en reduksjon av sekresjonen av gallsyrer fører til økt gassdannelse, oppblåsthet, flatulens i begynnelsen av inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen. Enzym og biliær insuffisiens forårsaker også langvarig forstoppelse, fravær av avføring, eller problemer med avføring i flere dager. Videre gir fraværet av avføring vei til intestinal opprør med avføring med flytende konsistens. Slike perioder med forsinket fekalmasse og likriktning er karakteristiske for pankreatitt.

Hud manifestasjoner av symptomer på brekninger i bukspyttkjertelen

Den betente bukspyttkjertelen på grunn av hevelse i kroppen utøver press på de omkringliggende organene, som oftest forhindrer utløpet av galle, noe som manifesteres av plager eller yellowness av huden.
Med utprøvde luftveissykdommer er oksygeninsuffisiens, cyanose i nasolabialtrekanten, negler på hender og føtter notert. Spots av cyanotisk farge kan også vises på magen i navlen eller på sidene.

Andre symptomer

Det er også økt salivasjon, takykardi, en rekke symptomer, som gjør det mulig å diagnostisere pankreatitt med palpasjon, for eksempel:

  • smerte på palpasjon av vinkelen mellom ribbeina og ryggraden i venstre side;
  • smerte når du trykker 2 cm under navlestrengen fossa innover og oppover;
  • økt smerte etter å ha presset på magen, på tidspunktet for fjerning av hender.

Laboratoriestudier og indikasjoner på akutt pankreas inflammatorisk prosess

Den viktigste diagnostiske verdien er blodindikatorer. Karakteristiske endringer i den akutte form av pankreatitt er leukocytose som tegn på en inflammatorisk prosess og en økning i amylase-nivået.

Serumamylaseinnholdet er 65 enheter, med en økning i referanseindeksen, to ganger akutt pankreatitt anses som en sannsynlig diagnose. 1000 enheter anses å være en kritisk konsentrasjon av amylase, denne tilstanden regnes som livstruende og krever akutt kirurgisk behandling.

Til tross for den høye diagnostiske verdien av amylaseindikatorer, er dens samsvar med normen ikke en nøyaktig markør for fraværet av en inflammatorisk prosess. I de første timene av utviklingen av en akutt form av sykdommen, så vel som i stadiet av vevnekrose, kan amylase-nivået være normalt.

Når dekroseringsanalyser også er fokusert på frekvensen av erytrocytt sedimenteringshastighet, hematokrit, referanseverdier for glukose, lipase, trypsin, inhibitorer av pankreas enzymer og elastase.

Bukspyttkjertel: symptomer på andre sykdommer og patologier

Sykdommer og dysfunksjoner som påvirker bukspyttkjertelen er ikke begrenset til inflammatoriske prosesser. Selv om flertallet av patologier er preget av smerte, dyspepsi og egenskaper i blodformelen, varierer symptomene avhengig av type sykdom, form, stadium og omfang av patologi.

Laboratoriestudier er ikke veldig informative. Ultralyd, biopsi Overskrider referansegrunnlaget for glukose og glykert hemoglobin i blodet

3. Syndrom i sykdommer i bukspyttkjertelen

Smerter med. Av sykdommens art: Intense i epigastriske og hypokondrium (noen ganger omringet), forverret ved å bøye fremover - pankreatitt, kalkulert pankreatitt-paroksysmal, intens, omkretsende, oppstår etter å ha spist, ledsaget av kvalme, oppkast; svulster - intens, langvarig.

C. Krenkelser av eksokrine (eksokrine) funksjon i bukspyttkjertelen (Shvakhman) P: medfødt (underutvikling, cystisk fibrose), oppkjøpt (sykdommer, operasjoner, skader). 3 faser: 1 - skjult (reduksjon i funksjonelle reserver); 2-diaré, steatorrhea, creatorrhea, amilorré, men uten malassimilering (malabsorption + maldigestia); 3-distrophic: vekttap, hypovitaminose, dystrofi i organer og vev, hypoproteinemi, proteinfritt ødem, malassimilering.

C. Utilstrekkelig endokrin funksjon. Tørr, polyuria, forstyrrelse av appetitten, ubetydelig vekttap. P: Bukspyttkjertel diabetes i kronisk pankreatitt, diffus fibrose med ølskade.

C. Mekanisk gulsott: P: Obstruksjon av den vanlige gallekanalen. Kløe, mørk urin (sterk te), isterisk hud med grønn tin, blødning, blødning

1. Percussion av hjertet. Oppgaver og forskningsregler. Grensene til hjertets relative sløvhet, den diagnostiske verdien av endring av grenser

Percussion av hjerteområdet utføres for å bestemme størrelsen, konfigurasjonen og posisjonen til hjertet, samt størrelsen på den vaskulære bunten.

Hjerte perkusjon oppgaver Fastsettelse av grensene for hjertets relative sløvhet, bestemmelse av konturene til vaskulært bunt, bestemmelse av konfigurasjonen, bestemmelse av grensene for hjertetes absolutte dullhet

Relativ kardial sløvhet tilsvarer hjerte sanne grenser, absolutt - den forreste overflaten av den, ikke dekket av lungene (høyre vegg av høyre hjertekammer). Disse grensene er satt av perkusjon, og dermed blir den relative og absolutte dullhet av hjertet bestemt i henhold til dette.

Grenser av relativ sløvhet.

Den høyre grensen er definert i IV intercostal plass 1 cm utover fra høyre kors av brystbenet, dannet av høyre atrium.

Den øvre grensen - passerer langs den nedre kanten av den tredje ribben, dannet av kjeglen til lungearterien og den venstre atrielle appendagen.

Den venstre grensen er definert i V-intercostalplassen 1 cm medialt fra venstre mid-klavikulære linje dannet av venstre ventrikel.

Grenser absolutt sløvhet

rett forbi langs den venstre kanten av brystbenet,

venstre - 0,5 til 1,5 cm innover fra venstre mid-clavicular linje,

topp på den fjerde kanten.

2. Kronisk diffus glomerulonephritis - langvarig (minst et år) fortsetter immunologisk bilateral nyresykdom. Denne sykdommen avsluttes (noen ganger mange år senere) med krymping av nyrene og død av pasienter fra kronisk nyresvikt. Kronisk glomerulonephritis kan enten være resultatet av akutt glomerulonephritis eller primær kronisk, uten akutt angrep, ødem, arteriell hypertensjon, urinssyndrom og nyre-dysfunksjon. Under kronisk glomerulonephritis er to stadier preget av: a) nyrekompensasjon, dvs. tilstrekkelig nitrogenisk nyrefunksjon (dette stadiet kan være ledsaget av uttalt urinsyndrom, men noen ganger tar det lang tid latent, manifestert bare ved liten albuminuri eller hematuri); b) nyresvikt som er preget av mangel på nitrogensekreterende nyrefunksjon (urin symptomer kan være mindre signifikante, som regel observeres høy arteriell hypertensjon, ødem er oftere moderat, i dette stadiet uttrykkes hypoisostenuri og polyuri, noe som resulterer i utvikling av azotemisk uremi). Diagnosen av den underliggende sykdommen og nephropati som forårsaker NA er laget på grunnlag av anamnese data, kliniske forskningsdata og data oppnådd ved bruk av nålens nålbiopsi (mindre ofte enn andre organer), samt tilleggs laboratoriemetoder (E-celler i nærvær av SLE). Patogenesen. Det er en autoimmun sykdom der immunkomplekser hentes fra blodet inn i nyreglomeruli, noe som ødelegger glomeruli, forårsaker betennelse i dem. Kronisk glomerulonephritis er den vanligste årsaken til kronisk nyrepyostomi postp. På grunn av det faktum at prosessen er autoimmun, går sykdommen stadig. Mer vanlig hos menn under 40 år.

3. Symptom på "kattens purr" - kalles vibrasjonen (eller skjelving) på brystveggen, som ligner en kattes purr når den strekker seg. Symptomets utseende skyldes lavfrekvensoscillasjoner i hjertebrystveggen med en blodstrøm når den passerer gjennom den trange (stenotiske) ventilåpningen i fasen av systol eller diastol. I tilstedeværelsen av kattens purr symptom, bør den sammenlignes med puls av karoten arterien: hvis vibrasjonen er den samme, oppgi systolisk jitter, om ikke diastolisk jitter. Den diagnostiske betydningen av katt-purr symptomet:

systolisk tremor i det andre intercostalområdet på høyre kant av brystbenet er et symptom på aortastensose;

systolisk tremor i det andre interkostale rommet på venstre kors av brystbenet - et symptom på lungesårets stenose;

systolisk tremor i fjerde intercostal plass på venstre kors av brystbenet er et symptom på interventricular septal defekt;

diastolisk tremor over hjertepunktet eller i II-IV intercostal plass på venstre brystkant - et symptom på stenose av venstre atrioventrikulær åpning (mitral stenose);

diastolisk tremor over basen av xiphoid-prosessen - et symptom på stenose av den høyre atrioventrikulære åpningen (tricuspidus-stenose);

systole-diastolisk tremor i det andre interkostale rommet på venstre kors av brystbenet eller jugulært fossa er et symptom på en åpen arteriell (botal) kanal.

Syndromer i sykdommer i bukspyttkjertelen.

De viktigste kliniske syndromene for pankreasykdommer er som følger.
1. Smerte syndrom.
2. Syndrom av eksokrine (eksokrine) bukspyttkjertelinsuffisiens.
3. Syndrom av mangel på den intra-sekretoriske (endokrine) funksjonen i bukspyttkjertelen.
4. Syndrom av mekanisk gulsott.

Smerte syndrom

I de fleste tilfeller oppstår plassen plutselig og varer fra 2 til 3 dager, men kan vare opptil en uke eller mer.
Smerter i akutt pankreatitt ledsages av ubehagelig gjentatt oppkast som ikke gir lindring, noe som kan føre til dehydrering.
Mekanismen av smerte i akutt pankreatitt - hevelse bukspyttkjertelen parenchyma med strekking og øke dens kapsel intraductal trykk perinevral ødem med irritasjon av solar plexus, som oppstår på grunn av betennelse forårsaket av selv fordøyelse (autolyse) i bukspyttkjertelen resulterende intraorgan aktiverings egne enzymer.
Smerter i nærvær av bukspyttkjertel ductal blokkeringer i calculous pankreatitt, samt utvikling pseudo og bukspyttkjertelen cyster, vanligvis paroksysmal intens omkranser, skje umiddelbart eller kort tid etter inntak, ofte ledsaget av kvalme og oppkast, uten å bringe forenkling. Deres mekanisme er forbundet med en økning i intraduktivt trykk mot bakgrunnen av den fortsatte utskillelsen av bukspyttkjerteljuice som fungerer som bukspyttkjertel i strid med utstrømningen.
Disse smerter reduseres tar antispasmodika, og etablering av dekomprimering og funksjonelle resten av bukspyttkjertelen med redusert sekresjon i strengt samsvar med sparsom diett og foreskrevne medisiner, redusere pankreatisk sekresjon.
Smerte i bukspyttkjerteltumor i de fleste tilfeller, intens og langvarig. Lokalisering av smerte avhenger av plasseringen av svulsten. I kreft i bukspyttkjertelen - smerte i riktig hypokondrium med hyppig bestråling i ryggen; med spredning av svulster i kroppen og halen, dekker smerter hele epigastrium, og blir ofte omringende. Vanligvis forsterkes de i den bakre stilling på grunn av trykket av svulsten på paraortal nerve plexus.
og redusere med en halvbøyet stilling som vippes fremover eller ligger på magen.
Med langvarig kronisk pankreatitt med moderat betennelse og alvorlig bukspyttkjertelfibrose, dannes kronisk smertesyndrom, manifestert av kjedelig, vondt, nesten konstant smerte, vanligvis ikke forbundet med inntak av mat. I disse tilfellene forklares smerten av kompresjon av sensoriske nerver på grunn av betennelse og peripankreatisk fibrose.

Syndrom krenkelse av eksokrine (eksokrine) funksjon av bukspyttkjertelen

Dette syndromet utvikler seg i tilfelle av unormal kavitarmiddel og mellomliggende fordøyelse forårsaket av mangel på bukspyttkjertel fordøyelsesenzymer på grunn av deres utilstrekkelige produksjon og / eller forstyrrelse av bukspyttkjerteljuiceutstrømning til tolvfingertarmen. For en fullstendig forståelse av mekanismene som ligger til grund for eksokriinsk bukspyttkjertelinsuffisiens, er det nødvendig å referere til dets fysiologiske funksjoner.
Den eksokrine funksjonen i bukspyttkjertelen er å skille ut fordøyelsesenzymer og en væske rik på elektrolytter. Syntese og sekresjon av fordøyelsesenzymer, hvorav de fleste er inaktive, utføres av akinarceller. Væsken som utskilles av epitelet i bukspyttkjertelen, transporterer enzymer i 1 2-spyttet og skaper et optimalt miljø for deres funksjon. Humant pankreasjuice inneholder mer enn 20 enzymer: glykolytisk, lipolytisk, proteolytisk.
Glykolytiske enzymer - amylase (utgitt i en aktiv form) gjennomfører hydrolysen av stivelse til disakkarider i tynntarmen hulrom (hulromformet fordøyelse) så vel som i den adsorberte tilstand på den apikale overflate av enterocyte (mellomtrinn fordøyelse). De endelige trinnene for spaltning av oligo- og disakkarider utføres ved hjelp av intestinale karbohydrater i prosessen med membranfordøyning. Således er den kombinerte virkning av enzymene i bukspyttkjertelsaft og forskjellige tarmmembranassosierte oligosaccharidases båret hulromformet og membranen fordøyelse, noe som resulterer i dannelsen av monosakkarider (glukose, fruktose, galaktose, etc.) som er absorbert og brukes av kroppen.

Hva er symptomene og tegnene på bukspyttkjertel sykdom?

Sykdommer i bukspyttkjertelen påvirker mange av kroppens funksjoner og manifesterer seg dyspeptiske lidelser og smerter. Denne kjertelen, til tross for sin lille vekt og størrelse, spiller en viktig rolle, er direkte involvert i fordøyelsesprosesser og er ansvarlig for produksjon av enzymer og insulin.

Enhver funksjonsfeil i kroppen kan føre til farlige konsekvenser, så du bør søke medisinsk hjelp ved første tegn på problemer.

Bukspyttkjertelen: dens rolle i kroppen

Bukspyttkjertelen ligger i dyp av bukhulen, tett festet til magen i magen. I en voksen veier et organ bare 70-80 g, og dimensjonene er 20-25 cm. Det vil imidlertid utføre to viktige funksjoner:

  1. Endocrine. Den består i produksjon av insulin og hormonet glukagon, som er direkte involvert i karbohydratmetabolismen og er ansvarlig for å opprettholde blodsukkeret på et normalt nivå. Med utilstrekkelig insulin utvikles en sykdom som diabetes mellitus.
  2. Eksokrin. Ansvarlig for produksjon av bukspyttkjerteljuice, nødvendig for full fordøyelse av mat. Det er i bukspyttkjerteljuice som inneholder de viktigste enzymene som fremmer nedbrytningen av karbohydrater, fett og proteiner. I tillegg til enzymer inneholder den spesielle stoffer som nøytraliserer det sure miljøet i magesaften og beskytter mageslimhinnen mot skade.

Årsaker til bukspyttkjertel sykdommer

Predisponerende faktorer for forekomsten av bukspyttkjertel sykdommer er:

  • patologi av galdevev og tolvfingertarm
  • vanskeligheten med utstrømning av sekresjon på grunn av tumorprosesser;
  • kjertelskader;
  • kronisk alkoholisme;
  • genetisk faktor (medfødte anomalier);
  • smittsomme sykdommer;
  • usunt kosthold;
  • effekter av giftige stoffer og kreftfremkallende stoffer;
  • psykosomatisk faktor forbundet med alvorlig stress.

Effekten av alkohol på bukspyttkjertelen er tvetydig. I noen tilfeller kan pasienter som lider av kronisk alkoholisme unngå inflammatoriske prosesser, mens å ta enda en liten dose alkohol kan være dødelig for en ikke-drikker, en sunn person på grunn av ødeleggelse av bukspyttkjertelen.

Ofte er lesjonen av kjertelen forbundet med anomalier av dets anatomiske struktur (bøyning, unormal struktur av kanalene, hypoplasia) eller alvorlige infeksjoner av mor og foster under svangerskapet. I tillegg spiller pasientens alder og kjønn i utviklingen av bukspyttkjertelpatologier, en økologisk situasjon, livsstil, yrkesfare, forekomst av tilknyttede sykdommer (diabetes, cholecystititt, hepatitt etc.) en viss rolle.

symptomer

Hovedtegnene på bukspyttkjertel sykdommer er smertsyndrom, dyspeptiske sykdommer og misfarging av huden.

Smertefornemmelser

Kan være stump, trekke, eller skarp og smertefull (med akutt inflammatorisk prosess). De oppstår i den epigastriske regionen og kan forfølge pasienten hele tiden, eller være paroksysmale i naturen og manifestere seg i kostholdssykdommer (etter å ha spist spicy, fettstoffer, alkohol, overspising) eller stressende situasjoner. Smerten gir vanligvis i venstre hypokondrium og scapula, tilbake eller har en omliggende karakter.

Alvorlighetsgraden av smerte er redusert i en bestemt stilling (ligger på sin side, med bena bøyd). Det er mulig å lindre pasientens lidelse med en kald komprimering, mens bruk av varme bare øker smerten og bidrar til spredningen av den inflammatoriske prosessen. I denne tilstanden, slik som bukspyttkjertelnekrose, uttrykkes dette syndromet så sterkt at det kan føre til utvikling av et smertestokk, som er livstruende.

Dyspepsi symptomer er ledsaget av tap av matlyst, kvalme, oppkast, avføring lidelse (diaré, forstoppelse). På begynnelsen er det oppblåsthet, flatulens, avføring, som er forbundet med utilstrekkelig inntak av enzymer og gallsyrer. Deretter, etter flere dager med forstoppelse, vises hyppige løse avføring. Pasienten forfølges av ubehagelig tørst, tørr munn, svakhet, og temperaturen kan av og til øke.

oppkast

Det er forårsaket av forgiftning av kroppen og gir vanligvis ikke lettelse. Først er innholdet i magen tilstede i oppkastet, og så blir bare galle løslatt. Vedvarende oppkast av oppkast fremkaller tap av væske og elektrolytter og fører til dehydrering.

I alvorlige tilfeller er denne tilstanden ledsaget av et fall i blodtrykk, hjerterytmeforstyrrelser og forvirring. Med utviklingen av acidose kan pasienten miste bevisstheten på grunn av hypovolemisk sjokk.

Huden blir blek eller gulsot. Dette skyldes det faktum at den edematøse bukspyttkjertelen klemmer gallekanalene. I tillegg, på grunn av forgiftning av legemet og tilhørende luftveissykdommer, opptrer cyanose i nasolabialtrekanten, på bukets hud (til høyre for navlen).

I tillegg oppdages spesifikke symptomer under abdominal palpasjon. Bare en lege kan bestemme dem og korrekt vurdere dem. Bidra til å klargjøre diagnose laboratorietester av blod, avføring og urin, ultralyd eller CT-skanning av bukspyttkjertelen, definisjonen av en hormonell bakgrunn.

Vanlige bukspyttkjertel sykdommer

La oss dvele på de vanligste sykdommene i bukspyttkjertelen, fortelle deg hvordan de manifesterer seg og hvilke metoder som behandles. I denne listen:

  • pankreatitt av forskjellig etiologi (akutt, kronisk, reaktiv);
  • svulster og cyster i bukspyttkjertelen;
  • cystisk fibrose;
  • pankreas nekrose;
  • kjertelskader forbundet med utvikling av diabetes mellitus;
  • bukspyttkjertelstein.
Akutt pankreatitt

Dette plutselig utvikler betennelse i bukspyttkjertelen, ledsaget av ødemer og skade på en bestemt del av organet. I sjeldne tilfeller utvikles en så alvorlig tilstand som nekrose, med vevstopping og blødninger, noe som fører til døden selv ved intensiv behandling.

Årsaken til et akutt angrep kan være overdreven drikking, overspising (med overvekt av fede og krydrede matvarer), ta visse medisiner og samtidig sykdommer i galleblæren og tolvfingertarmen. Den inflammatoriske prosessen utløser et brudd på utløpet av bukspyttkjertelsekretjon, noe som medfører en økning i trykk i kanalens kanaler. Meget aktive enzymer trer inn i kroppens vev, forårsaker utvikling av ødem og nedsatt utskillelse av fordøyelsesenzymer. Som et resultat, i stedet for å dele mat, begynner de å fordøye cellene i bukspyttkjertelen selv.

Under et angrep av akutt pankreatitt opplever pasienten alvorlig smerte som er vanskelig å fjerne med medisiner. Tilstanden forverres av kvalme, oppkast, nedsatt blodtrykk, en unormal hjerterytme. Ved akutt pankreatitt har pasienten nødhjelp og sykehusinnleggelse.

Kronisk pankreatitt

Forløpet av sykdommen er lang, ledsaget av periodiske eksacerbasjoner. Under remisjon er smertsyndromet fraværende, med en forverring oppstår en bøyning eller kjedelig smerte i epistragien av varierende intensitet, som utstråler til nedre rygg, tilbake under venstre skulderblad.

Det er en nedgang i appetitt, kvalme, enkelte angrep av oppkast av mat eller galle forekommer. Det er oppblåsthet, flatulens, ustabilitet av stolen (forstoppelse, diaré). Vanligvis oppstår et tilbakefall av sykdommen i bakgrunnen av et brudd på kosthold, stress, alkoholforbruk, forverring av gallesteinsykdom eller cholecystitis.

Tumor prosesser

I bukspyttkjertelen er delt inn i hormon-aktive tumorer og ondartede svulster (kreft). Hormonale svulster er godartede og ondartede og utvikler seg som følge av overforbruk av bukspyttkjertelhormoner. Slike prosesser er vanligvis ledsaget av et brudd på metabolske prosesser.

Kreft i bukspyttkjertelen de siste årene er ganske vanlig. I de tidlige stadiene er kvalme, ustabile fete avføring, oppblåsthet, mangel på appetitt og vekttap mulig. Smerte kan forekomme intermittent eller være permanent. I de avanserte stadier av kreft er tilstanden komplisert ved hyppig oppkast og kraftig diaré, og huden blir blek eller isterisk.

Bukspyttkjertel cyste

Når cysten er liten er sværhetsgraden av smertsyndrom svak, men hvis formasjonen er stor, klemmer den nerveenden og kanalene i kjertelen og forårsaker alvorlig smerte. Hvis organets hode er berørt, er det et vekttap, økt avføring og abdominal distensjon.

I tilfeller der en cyste dannes i kroppen eller halen av bukspyttkjertelen, oppstår kvalme, forstoppelse og misfargede avføring. Store cyster kan følges gjennom bukveggen. Med suppuration av utdanning er pasientens tilstand komplisert av feber.

I cystisk fibrose forekomme kramper smerte i tarmen, vises væske og fet avføring, volum som er flere ganger høyere enn normalt. Et karakteristisk tegn er en nedgang i appetitt, flatulens, tørr munn, merket muskel svakhet, saltkrystaller vises på huden.

Type 1 diabetes mellitus, forbundet med opphør av insulinproduksjon av bukspyttkjertelen, ledsages ikke av smerte. Karakteristiske tegn er uutslettelig tørst, kløe, økt urinvolum, svakhet og skarp følelse av sult under hypoglykemiske kriser, kvalme, overdreven svette, et skarpt vekttap.

pancreatonecrosis

Ledsaget av ekstremt skarpe og skarpe smerter bak brystbenet eller i epigastrium, som kan gi i ryggen, nedre rygg, krageben. Noen ganger fører smertsyndromet til en slik styrke til sjokk med tap av bevissthet. Andre symptomer inkluderer oppblåsthet og forstoppelse. Pasienten trenger akutt medisinsk hjelp, ellers kan han dø av smerte eller giftig sjokk.

Stener i bukspyttkjertelen

Skapt sjelden. Oftest er de lokalisert i kjertelen og består av fosfor og kalsiumkarbonater. Hittil er de eksakte årsakene til steiner ikke klare, men det antas at årsaken til utseendet deres er stagnasjon av bukspyttkjerteljuice, nedsatt kalsium-fosformetabolisme eller en inflammatorisk prosess i vevet i kjertelen som følger med sekundære infeksjoner.

Noen ganger er de karakteristiske symptomene fraværende, og steinene blir oppdaget tilfeldig, med røntgenundersøkelse. Men oftere ser stor smerte i den øvre delen av magen, som strekker seg inn i ryggen. Videre blir angrepene av smerte mer uttalt noen timer etter et måltid. Med sykdomsprogresjonen er det mangel på appetitt, vekslende forstoppelse og diaré. Hvis steinene migrerer til den vanlige gallekanalen, vises mekanisk gulsott.

behandling

Behandlingsordningen avhenger av sykdommens art og velges av legen, og tar hensyn til mange faktorer: pasientens generelle tilstand, symptomernes alvor, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og mulige kontraindikasjoner. Grunnlaget for terapeutiske tiltak er medikamentterapi og overholdelse av en streng diett. Som et supplement til hovedbehandlingen kan du bruke tradisjonell medisin (etter å ha konsultert en lege).

Akutte former for pankreatitt, pankreatisk nekrose behandles på sykehuset. Tumorer, cyster og steiner i bukspyttkjertelen fjernes kirurgisk. Andre patologier forbundet med comorbiditeter (cystisk fibrose, diabetes mellitus, lever og galleblære sykdommer) krever spesifikk behandling.

Behandling av sykdommer i bukspyttkjertelen med legemidler under forverring av pankreatitt er basert på bruk av legemidler som reduserer sekresjonen av magesaft og tar enzymer som ikke inneholder gallekomponenter. Eliminere kvalmeanfall slike stoffer som Zeercal eller Mocilium. For å lindre smerter, anbefales det å ta antispasmodik (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). Gjør om nødvendig injeksjoner av smertestillende midler, bruk antibiotika, statiner, proteasehemmere, utfør infusjonsbehandling.

I tilfelle akutt pankreatitt anbefales det å slutte å spise i 2-3 dager, på dette tidspunktet anbefales bare ikke-karbonert mineralvann (alkalisk) og svak grønn te. Deretter blir gradvis lette tørkede retter introdusert i pasientens meny og følg deretter en streng diett.

Ved kronisk pankreatitt under remisjon, vises bruk av enzympreparater som forbedrer fordøyelsen (Festala, Pancreatin, Mezim, Creon). For å gjenopprette den normale surheten i magesaften, vil det bidra til anticider:

Medisinene bør endres periodisk, og når pasientens tilstand forbedres, bør en pause i behandlingen tas.

Behandling av sykdommer i bukspyttkjertelen folkemidlene

Ved pankreaspatologier gir bruk av koleretiske urter en god terapeutisk effekt. Vegetabilske dekoder bidrar til fjerning av betennelse, forbedrer utslipp av galle, eliminerer overbelastning og bidrar til å forbedre fordøyelsessystemet. Urtepreparater kan kjøpes på et hvilket som helst apotek. Følgende urte rettsmidler brukes oftest til behandling av bukspyttkjertel:

  • mais silke;
  • løvetannrot;
  • celandine;
  • knute-gress;
  • mynte;
  • dillfrø;
  • kamille;
  • hagtorn;
  • Helichrysum.

Kjøttbøllen er utarbeidet i henhold til instruksjonene på pakken. Den mest praktiske måten å bruke kostnadene, pakket i filterposer. De brygges bare som te, insisterer 15-20 minutter og tar 50-100 ml en halv time før måltider. Godkjennelse av urteavfall bør koordineres med legen din, da enkelte avgifter kan undertrykke effekten av medisiner og redusere effektiviteten av behandlingen.

Under forverring av pankreatitt hjelper surkål juice godt. Den inneholder melkesyre, som undertrykker inflammatorisk prosess og bidrar til å eliminere smertesyndrom.

Kosthold for bukspyttkjertel sykdom

Behandling av akutt pankreatitt begynner med flere dager med fasting. Dette vil bidra til å redusere produksjonen av fordøyelsesenzymer og redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Innen 2-3 dager anbefales det å drikke opptil 1,5 liter varmt mineralvann uten gass eller rosehip kjøttkraft (200-400 ml).

Videre utnevnt strenge pankreas diett nummer 5p. Det er den mest milde kalorien som lar deg normalisere funksjonen i bukspyttkjertelen. Dens essens ligger i en skarp restriksjon av fett og karbohydrater med bevaring av den fysiologiske normen for protein.

Forbudte produkter:
  • fett, krydret og stekt retter;
  • søt brus
  • pickles, marinader, røkt kjøtt;
  • krydder og krydder;
  • pølser, lard, slakteavfall;
  • hermetikk og halvfabrikata;
  • bakte bakverk, bakverk (spesielt med krem);
  • animalsk fett;
  • iskrem;
  • sure frukter (epler, sitrus);
  • søtsaker, sjokolade, honning, syltetøy, sukker og andre "raske" karbohydrater;
  • kaffe, kakao;
  • alkohol.

Produkter med grovfiber og høyt innhold av ekstrakter bør utelukkes. De forårsaker oppblåsthet og provoserer fermentering og putreprosesser i tarmene. Du kan ikke spise rå grønnsaker og frukt, kål, reddiker, rogn, reddiker, hvitløk, sorrel, tilsett krydder og krydder til retter.

Ernæring for sykdommer i bukspyttkjertelen bør ikke bare være kjemisk, men også mekanisk forsiktig. Og dette betyr at alle retter skal tilberedes i en loslitt form, så mye som mulig for å tilrettelegge assimileringsprosessen. Denne metoden for varmebehandling, som steking, bør utelukkes. Alle rettene må dampes, kokes eller baktes. Det er viktig å observere temperaturen, når servering av retter skal være varm.

Retter og produkter som anbefales til bruk:
  • første kurs - moset eller slimete supper fra frokostblandinger og grønnsaker;
  • magert kjøtt og fisk i form av dampkoteletter, soufflés, knelei;
  • damp omeletter;
  • Vegetabilske retter i form av potetmos og damppudder;
  • bakt epler (søte sorter);
  • kisseler, pureed compotes, mousses, gelé;
  • svak grønn te, mineralvann uten gass.

Det er lov å legge til en liten mengde smør til retter. Brød kan spises bare hvete og gårsdagens bakverk (ikke mer enn 50 g per dag). Måltider bør være fraksjonalt, mat forbrukes i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.

Forebyggende tiltak

Forebyggende tiltak for å opprettholde funksjonene i bukspyttkjertelen er basert på overholdelse av følgende anbefalinger:

  1. totalt forbud mot bruk av alkoholholdige drikker;
  2. røykeslutt;
  3. riktig og balansert ernæring;
  4. avvisning av fettstoffer, krydret, kalori-måltider;
  5. følger den foreskrevne dietten
  6. delte måltider;
  7. sunn og aktiv livsstil.

Ikke tillat overeating, snacking "på farten." Det er nødvendig å observere moderering i mat, mat som skal tas i små porsjoner, helst på samme tid. Alkohol må elimineres helt, holde seg til en sunn livsstil, spille sport, styrke immunforsvaret. En god forebygging av sykdommer i bukspyttkjertelen er vanlig bruk av urte te med rosehip, lingonberry, blåbær, hagtorn, mynte.

Ved minste svikt i bukspyttkjertelen, er det nødvendig å justere dietten og begrense forbruket av fett og karbohydrater. Eventuelle problemer med mage-tarmkanalen bør være en grunn til å gå til lege, gjennomgå en grundig undersøkelse og rettidig behandling.

Bukspyttkjertel: symptomer på sykdommen, medisinering

Blant sykdommene som oppstår i rundt tre av hundre mennesker i alderen 30 år og eldre, kalles leger pankreatitt. I det overveldende flertallet av tilfellene (ca 70%), er alkohol, røyking og spising fet mat en årsak til en slik diagnose.

Sykdommer i bukspyttkjertelen forårsaker akutt smerte, fordøyelsessykdommer som i stor grad kan komplisere pasientens liv, og i noen tilfeller provosere et dødelig utfall.

Akutte former for pankreatitt reagerer godt på behandlingen, kroniske krever konstant overvåking, overholdelse av et livslang diett. Hvis noen symptomer på bukspyttkjertel sykdom oppstår, utføres medisineringsbehandling i kombinasjon med en streng diett.

Bukspyttkjertel: symptomer på sykdommen, medisinering

Funksjoner og sykdommer i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen består av to deler med forskjellig struktur og funksjoner. En del av den produserer enzymer (amylaser, proteaser, lipider), som er involvert i fordøyelsen av mat i tarmene, og den andre produserer hormoner: insulin, somatostatin, glukagon.

Blant sykdommene i bukspyttkjertelen oftest (ca. 80% av tilfellene), diagnostiserer leger ikke-infeksiøse inflammatoriske prosesser - pankreatitt.

Pankreatitt oppstår som et resultat av virkningen av enzymer produsert av kjertelen på organets vegger. Normalt beveger de utviklede enzymene seg langs gallekanalene, går inn i tarmen, hvor de utfører hovedbehandlingen av matbolus, dekomponerer proteiner, fett og karbohydrater.

Bukspyttkjertelen er et organ som er svært viktig i hele organismenes arbeid.

Hvis enzymen er av en eller annen grunn stagnerende i kjertelen, begynner de å bryte ned selve vevets vev. Når dette skjer, er det viktigste symptomet på pankreatitt akutt alvorlig smerte.

Pankreatitt kan være av to typer - akutt og kronisk. Den skarpe form er delt inn i flere:

  • ødem (interstitial);
  • hemoragisk;
  • purulent (flegmonøs);
  • pankreatonekrose (total eller delvis vevdød).

Om årsakene

Leger diagnostiserer primær akutt pankreatitt hos personer i alderen 35-45 år (28-40 tilfeller per 1000 personer). I eldre aldersgrupper øker andelen tilfeller, noe som tyder på en direkte avhengighet av sykdommen i pasientens alder.

Bukspyttkjertelen funksjoner

Ifølge statistikk fremkaller pankreatitt følgende faktorer:

  1. Overdreven avhengighet av alkohol. Ifølge ulike estimater utgjør folk med overdreven alkoholforbruk 65-80% av alle pasienter som lider av kronisk pankreatitt. Alkohol multipliserer produksjonen av enzymer.
  2. Omvendt utstrømning av galle (reflux) som følge av innsnevring eller klemming, overlappingen av galdekanaler med kolelithiasis, svulster, kjertelcyster.
  3. Høy konsentrasjon i blodet fett i fedme, underernæring. Fett utfordrer forbedret dannelse av enzymer.
  4. Virusinfeksjoner, forgiftning. Som følge av deres eksponering oppstår kronisk pankreatitt oftere.
  5. Mekanisk skade på gallekanalene. Det oppstår som følge av mekaniske skader, operasjoner i magehulen.
  6. Diabetes mellitus.
  7. Arvelig predisposisjon

Årsaker til pankreatitt

For videre identifisering av bukspyttkjertel sykdommer er primære manifestasjoner av pankreatitt viktige. Tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer er av særlig betydning for diagnosen. Sykdommer i bukspyttkjertelen har en rekke vanlige karakteristiske symptomer som er forbundet med pankreatitt.

Symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen

Ved akutt pankreatitt blir symptomer uttalt. Kroniske former har et utvasket klinisk bilde og mild sværhet av symptomer.

Blant de gjenkjennelige, obligatoriske symptomene på pankreatitt er:

Med kronisk pankreatitt

Smerten av alvorlig alvorlighetsgrad, lokalisert i venstre hypokondrium, er akutt eller kjedelig, trekker. Ofte tar helvetesild,

Kan gi til hjertet, tilbake.

Smertefulle opplevelser er så sterke at de kan forårsake smertefull sjokk og krever snarlig lokalisering

Smerten blir kjedelig i naturen, lokaliseringen av smerte er tarmregionen, ofte tar de smertefulle opplevelsene en helvedesild og blir gitt til ryggraden. Smerten blir mindre merkbar, fortsetter nesten døgnet rundt i perioder med forverring

Det er permanent, oppstår uavhengig av måltidet. Etter å ha spist øker, forårsaker oppkast

Emetiske masser har en bitter smak, med cholecystit er tilstede bilious innhold. Observert etter inntak av fettstoffer, krydret mat.

Forstoppelse vekslende med diaré, det er en konstant avslapping av stolen. Etter et måltid registreres hyppig vannlating. Fecal massene har fet glans, de er avklart.

Uttalt svakt, manifestert av vekttap, generell svakhet, sløvhet, impotens, redusert blodtrykk

9 viktige symptomer på pankreatitt

Blant ikke-spesifikke manifestasjoner er mulige:

  1. Økt kroppstemperatur. Oppstår med smittsom betennelse og forgiftning.
  2. Hudutslett, alvorlig kløe. Karakterisert av tumorprosesser, klemming av gallekanalene.
  3. Gulsott (gul hudfarge og hvite øyne). Vises ved fullstendig eller delvis opphør av utløp av galle fra kjertelen.
  4. Alvorlig hodepine. Det oppstår som følge av forgiftning.

Pankreatitt smerte

Manifestasjoner av andre sykdommer

Noen andre sykdommer i bukspyttkjertelen manifesterer seg i den første fasen av pankreatitt. De utfyller det generelle bildet av sykdommen med ikke-spesifikke symptomer:

  1. Når kolelithiasis oppkast observeres med galle, en karakteristisk smak i munnen. I de innledende stadier er hudens hud, deres gulaktige fargetone, preget av en rask økning i gulsott når gallekanalene blir presset. Akutt smerte i hypokondrium, som utstråler til magen, dekker ryggen (ryggraden).
  2. Ved tilslutning til infeksjonens infeksjon øker kroppstemperaturen og blodtrykket betydelig. Smerten oppstår som et akutt langvarig angrep, skaffer seg en helvedesild.
  3. Med svulstprosesser øker underlivet, de nedre indeksene av blodtrykksøkning øker gulsot gradvis og kløe oppstår. Diabetes er diagnostisert.

Video - Tegn på bukspyttkjertel sykdommer

Om diagnostikk

Symptomatologien til pankreatitt er så omfattende at det i de fleste tilfeller er mulig å etablere en nøyaktig diagnose først etter gjennomføring av en rekke studier. En erfaren kirurg vil oppdage akutt pankreatitt etter å ha undersøkt og intervjuet en pasient. Det er mulig å fastslå sykdommens art, for å klargjøre nærvær av comorbiditeter, andre sykdommer bare etter en detaljert analyse av forskningsresultatene.

Blant de testene som legen foreskriver er:

  1. Generell blodprøve.
  2. Biokjemiske studier av blodplasma og urin.
  3. Ultralyd i bukspyttkjertelen, om nødvendig lever, gallekanaler.
  4. Røntgenbilde.
  5. Angiografi.
  6. Laparoskopi.
  7. Endoskopi av øvre GI-kanal (for mistanke om akutt pankreatitt).
  8. Fibrogastroduodenoscopy (for kronisk pankreatitt).
  9. Cholangiopancreatography (MR), tumormarkører (for mistanke om kreft).

Gjennomføring av ultralyd i bukspyttkjertelen

behandling

Behandling av sykdommer i bukspyttkjertelen inneholder alltid diettbegrensninger. Andre aktiviteter legges til dietten:

  1. Ved akutt pankreatitt kommer smertelindring til forkant av behandlingen. I vanskelige tilfeller av tiltredelse av en infeksjon blir antibiotika anvendt. Pass på å ta tiltak for avgiftning av kroppen.
  2. Kroniske former behandles med enzymer.
  3. Kirurgisk inngrep, laparoskopi brukes til kolelithiasis, i nødstilfeller (blokkering av kanaler med steiner), med dannelse av store cyster, komprimering av kanaler ved svulster.
  4. Behandlingen av svulster vil være spesielt vanskelig. Det innebærer bruk av enzympreparater, kjemoterapi, bruk av kirurgisk behandling.

I det første behandlingsstadiet er det et obligatorisk spesialdiett som involverer fasting. Akutte alvorlige angrep kan kreve en diett på inntil 7 dager, med en forverring av lavere intensitet, den faste perioden er fra 2 til 4 dager.

Behandling av akutt pankreatitt

I løpet av denne perioden er det truffet tiltak for å lokalisere smerten. Hjemme (mindre kolikk) kan du bruke antispasmodik:

  1. No-Shpu, 2 tabl. etter 4 timer, kan brukes fra 6 år (maksimalt 2 tabeller / dag i to doser, for barn 6-12 år 3 tabeller / dag for tre doser).
  2. Papaverine, Drotaverin: voksne og barn fra 12 år 1-2 bord. etter 8 timer, men ikke mer enn 6 bord. per dag.
  3. Mebeverin: 1 caps. om 12 timer. Legemidlet er ikke foreskrevet under graviditet.
  4. Meteospasmil: 1 caps. på 8-12 timer for barn fra 14 år og voksne. Ikke utnevne gravid.
  5. Buscopan 1-2 tab. på 3-4 timer for barn fra 6 år og voksne.

For lindring av akutt smerte ved bruk i hjemmet analgetika:

  1. Baralgin (250-500 mg ikke mer enn 3 ganger daglig). Ikke bruk under graviditet, barn under 6 år.
  2. Pentalgin (500 mg opptil 3 ganger daglig, maks 2 g / dag). Kontraindikert for barn under 12 år, under graviditet, HBV.
  3. Trigan -D (1 tab. Opptil 3 ganger / dag) Brukes for barn fra 15 år og voksne. Ikke bruk under graviditet, HB, behandling av barn utføres under tilsyn av en barnelege.

I mangel av magesykdommer, blødninger og allergier mot NVSP, bruk medisiner fra en rekke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Voltaren, acetylsalisylsyre, Movalis, Indomethacin tar 1-2 tabletter hver 4-6 timer, ikke mer enn 6 tabletter / dag.

Movalis stoff i pilleform

Ved bruk av terapeutiske inngrep på sykehuset, brukes administrering av novokain gjennom en IV, i de vanskeligste tilfellene er opiater anvendt.

Det er viktig! Behandling av pankreatitt inkluderer tiltak for å avgifte kroppen, hjemme er den enkleste metoden å bruke store mengder rent, ikke-karbonert vann.

Hvis pankreatitt er diagnostisert, er det symptomer på bukspyttkjertel sykdom. Behandling med medisiner inkluderer alltid å ta enzympreparater. Preparatene bryter ned fett, proteiner og karbohydrater, krever ikke produksjon av enzymer av kjertelen selv, og gir mulighet til å gjenopprette skadet pankreasvev.

Kronisk pankreatittbehandlingsregime

Enzympreparater produsert under et stort antall handelsnavn:

  • Adzhizim;
  • Evrobiol;
  • Zentaze;
  • Innozim;
  • Kreazim;
  • Creon;
  • mezim;
  • Mikrazim;
  • panzinorm;
  • Pankreazim;
  • pancreatin;
  • pantsitrat;
  • pentasil;
  • Fermentium;
  • festal;
  • Enzibene;
  • Ermital;

Sammensetningen av medisiner, uavhengig av navnet, inkluderer enzymer fra svinelever. Preparater inneholder mengden enzymer som er flere til et slikt tall:

  • lipase - 3500ED;
  • amylase - 4200ED;
  • protease - 250 U.

Enzymer i medisiner er pakket i et spesielt enterisk belegg (beleggtabletter eller kapsler), som bare absorberes i tarmen.

Årsaker til bukspyttkjertel sykdommer

Midler har en annen mengde substans - fra 10 tusen. Enheter opp til 35 tusen. Enheter.

Mengden enzymer er tilordnet avhengig av graden av deres mangel i kroppen. Doseringen varierer:

  1. Ved fullstendig fravær av produksjon av enzymer (fjerning av bukspyttkjertelen, galleblæren, gastrektomi) er enzymer utnevnt for livet. Doser varierer fra 35 tusen. Enheter om gangen med hvert måltid.
  2. For delvis substitusjon brukes de samme preparatene, men i mindre doser (fra 10 000 enheter tre ganger om dagen).
  3. For akutte angrep av pankreatitt, er behandling foreskrevet i 2 til 8 måneder.

Council. Ta piller eller kapsler med mat eller umiddelbart etter et måltid, uten å tygge. Vask det ned med en stor mengde (fra 200 ml) rent vann uten gass. Du kan ikke bruke juice. Hvis pasienten ikke kan svelge kapselen, er det lov å blande innholdet med usøtet eplesaus. Sammensetningen er tatt med mat. Tabletter kan ikke knuses.

Når behandling med pankreatitt tar lang tid. Det vil ta fra 4 til 8 måneder for å gjenopprette fra den akutte form, der pasienten følger en diett og tar enzympreparater.

I kroniske former er dietten mindre stiv, men det observeres hele tiden. Enzympreparater tas av kurs, på anbefaling av lege.

Video - Akutt pankreatitt

Den spesielle betydningen av diett

Sammen med inntaket av enzympreparater er diett en av to viktige komponenter ved behandling av pankreatitt.

I den akutte perioden er sulten nødvendigvis tilstede, etterpå blir bordet nr. 5p introdusert til pasienten. Dette er en av de tøffeste dietter.

Det er en brøkdel diett 6-7 ganger om dagen. En enkelt servering bør ikke inneholde mer enn 200-350 g mat, og fettinnholdet overstiger ikke 10 g. Kostholdet inkluderer minimumsinnhold av salt (7 g / dag), sukker (10 g / dag), søtsaker (15-20 g / dag). I begrensede mengder, magert kjøtt, lavmett fisk, skummet melk, egg skal spises til pasienten (1/5 av det totale daglige inntaket).

Grunnlaget for ernæring består av slimete porrer på vann med melk, brød, supplert med tillatte grønnsaker og frukt.

Anbefalte og ekskluderte produkter

All mat er tilberedt i en loslitt eller hakket form, serveres varm.

Forbudt skarpe, fete, stekte matvarer, hurtigmat. Med pankreatitt kullsyreholdige drikker, kvass, er øl strengt forbudt.

Avslag på alkohol og røyking

Behandling av sykdommer i bukspyttkjertelen inkluderer en fullstendig avvisning av alkohol. En liten dose alkohol vil føre til økt produksjon av enzymer og deres forsinkelse i bukspyttkjertelen, noe som vil utløse et angrep av akutt kolikk.

Legene anbefaler å minimere tobakkrøyking i kroppen som følge av aktiv eller passiv røyking - det bidrar også til å øke produksjonen av enzymer.

Ved å identifisere patologier i bukspyttkjertelen, må symptomene på sykdommen, medisineringsbehandling kombineres med et strengt medisinsk kosthold og en sunn livsstil.

Behandlingen av akutt pankreatitt er lang, tar minst 4 måneder. For komplekse sykdommer i kroppens funksjon er reseksjon, cyster, svulster, enzymutskiftningstrening foreskrevet for livet.

Dosen og varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av terapeuten, basert på de individuelle egenskapene til pasientens kropp, samtidige sykdommer, alder.