Om halsbrann

Hver person i livet kan ha en operasjon der blindtarmbetennelse er fjernet. Den postoperative perioden i dette tilfellet er mye mer komplisert enn prosessen med fjerning av prosessen. Som regel er strenge anbefalinger gitt til pasienter, er et spesielt diett foreskrevet.

Appendisitt: Postoperativ periode

Så, pasienten er foreskrevet sengen hviler, det er umulig å gå først, det maksimale som kan være - å være i semi-sittende stilling. Vanligvis setter pasienten en dropper eller injiseres med 1 ml av en løsning av morfin eller pantopon for å lindre smerte. Om nødvendig foreskrives antibiotika for å forhindre spredning av infeksjon. For å stabilisere aktiviteten til kardiovaskulærsystemet, er koffein, cordiazol eller bare kamferolje foreskrevet. Den postoperative perioden etter fjerning av blindtarmbetennelse involverer innføring av et kateter og et ventileringsrør. Ikke bland dripper fra en fem prosent saltløsning. Hvis smerten intensiverer, er Novocainic blokkering av nedre rygg tillatt. Pasienter klager ofte på forstoppelse, men en enema kan bare gjøres på den sjette dagen. Gjenopprettingsperioden varer relativt kort tid: etter en uke med gunstig utvikling kan du fjerne sømmer.

Appendittbetennelse: Postoperativ perioden inkluderer en streng diett.

Noen dager etter operasjonen anses å være vanskeligste og ansvarlig. På den første dagen tillater leger ikke noe å spise eller til og med drikke. En liten mengde ikke-karbonert vann er tillatt neste dag. Riktig ernæring i de neste ukene vil sikre rask gjenoppretting og gjenoppretting av kroppen. Den postoperative perioden etter blindtarmbetennelse antyder en streng meny som inkluderer retter av flytende konsistens, spesielt grøt og kyllingbaserte kjøttkraft. Også gunstige effekter har vegetabilske supper med gulrøtter, rødbeter, ris, courgette. I mat anbefales det å legge til friske urter, da det bidrar til å øke stoffskiftet. Hvis kroppen normalt oppfatter ovennevnte produkter, kan du gradvis introdusere kokt magert kjøtt, grønnsaker og frukt. Fermenterte melkeprodukter har en gunstig effekt på tarmmikrofloraen. Problemet med forstoppelse kan løses ved å berikke det daglige kostholdet med fiber, for eksempel å spise havremel eller lette grønnsaker. Det er nødvendig å lytte til legenes mening, da han legger anbefalinger basert på pasientens individuelle egenskaper.

Appendisitt: Postoperativ periode foreslår en liste over forbudte produkter

Så, absolutt alle retter skal tilberedes uten salt, sukker og andre krydder. Bruk av spesifikke produkter som fremmer irritasjon av slimhinnen er ikke tillatt. Disse inkluderer hele kategorien av belgfrukter, røkt kjøtt, tomater og paprika, tilberedte matvarer og skadelige sauser som majones og ketchup. I enkelte tilfeller anbefales det å forlate tørket frukt, fett yoghurt eller cottage cheese, honning. Ikke rush for å flytte til full ernæring, kroppen trenger tid for å fullt ut gjenopprette og fungere i en kjent rytme.

De første symptomene og tegn på blindtarmsbetennelse hos voksne: hva de skal gjøre, kirurgi, postoperativ behandling

I kroppen av nesten hver person er det et lite vedlegg (det andre navnet er vedlegg). Det er en appendage av tykktarmen, som ligger på grensen til de store og tynne tarmene. Av ulike årsaker kan denne appendagen øke - denne tilstanden kalles akutt blindtarmbetennelse.

En slik patologi forekommer svært ofte, ut av 100 personer, forekommer den inflammatoriske prosessen i vedlegget i gjennomsnitt i 10, og oftere hos ungdom, samt menn og kvinner under 35 år.

Hvorfor trenger du et tillegg

For øyeblikket er det ikke endelig fastslått hva det funksjonelle formålet med vedlegget er, men de følgende funksjonene i vedlegget er veiledende:

I tillegg er det kjent at han deltar i dannelsen av immunreaksjoner og vedlikehold av normal mikroflora i tarmmediet. I gjennomsnitt er vedlegget 10 cm langt og ca. 7 mm tykt.

Hvilken side er blindtarmbetennelse? Normalt er cecum, og henholdsvis, og vedlegget plassert i høyre ileal-region, men andre alternativer for deres plassering er mulige.

Utenfor er vermiform-prosessen dekket med en tynn film der fartøyene matet den, passerer. Under slimhinnen i vedlegget er det en betydelig akkumulering av lymfoidvev. Hovedfunksjonen er desinfeksjon av patogener. I forbindelse med denne prosessen kalles det noen ganger "abdominal tonsil."

I barnets vedlegg kommer det lymfoide vevet fram fra omtrent den 14. livsdag, fra dette punktet er betennelsen teoretisk mulig. Etter 30 år er det en nedgang i antall lymfoide vev, etter 60 er det erstattet av tett bindevev, noe som gjør det umulig å utvikle inflammatoriske prosesser.

Årsaker til patologi

Mens de eksakte årsakene til blindtarmbetennelse ennå ikke er fullt ut forstått. Det er mange teorier om forekomsten av inflammatorisk prosess. Blant dem er det verdt å skille tre hoved:

1. Mekanisk. Denne grunnen kalles den viktigste. Inflammasjon oppstår på grunn av blokkering av lumen mellom tarmen og prosessen. Dette kan skyldes fremmedlegemer (for eksempel skall fra frø), svulster og cyster i tarmene, parasittene, men vanligvis er avføring og fekale steiner de skyldige.
2. Mat. I noen tilfeller kan akutt blindtarmbetennelse provosere en unormal diett. Mangelen på kostfiber i menyen fører til stagnasjon i tarmene i fekalmassene, de herdes gradvis og blir til steiner, noen av dem kan godt blokkere prosessens lumen. Overvekt av røkt og stekt mat i kostholdet forårsaker ofte kronisk forstoppelse. I nærvær av en slik patologi beveger avføringen langs tykktarmen langsommere, noe som fører til dens komprimering og faller inn i vedlegget.
3. Smittsomme. Det antas at akutt blindtarmbetennelse kan oppstå på grunn av eksponering for lokal mikroflora, som på et tidspunkt har blitt patogen. Det oppstår en lesjon på slimhinnen, etter hvert blir den utbredt og forårsaker dermed betennelse i hele vedlegget. Bly til dette kan ikke-spesifikk flora - stafylokokker, E. coli, streptokokker. Også årsaken til blindtarmbetennelse kan være infeksjoner som tyfoidfeber, dysenteri, tuberkulose, etc.

Du kan også identifisere predisponerende faktorer som kan bidra til utviklingen av sykdommen. Disse inkluderer:

• genetisk predisposisjon;
• reduksjon i kroppens forsvarsmekanismer på grunn av stress, alkoholmisbruk, røyking;
• trombose av arterien som feeds prosessen, dette er spesielt viktig for pasienter med aterosklerose, sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• hos kvinner kan infeksjonen i vedlegget flytte fra vedleggene, som ligger i umiddelbar nærhet til det;
• individuelle egenskaper - lengden på prosessen er for lang, bøyene i den, samt andre faktorer som kan provosere stagnasjon av innholdet.

Appendittitt kan være akutt og kronisk. Akutte former for sykdommen er oftest diagnostisert, kroniske står for ikke mer enn 2% av tilfeller av betennelse i prosessen. Den første er i stand til å forårsake en rekke faktorer, inkludert ovennevnte. Årsaken til kronisk betennelse er vanligvis overføringen av en akutt blindtarmbetennelse på beina, det kan også være et resultat av en mislykket operasjon, noe som resulterte i at en del av tarmprosessen var igjen. En slik sykdom er trist, uten åpenbare tegn.

Symptomer og kliniske manifestasjoner

Siden betennelsen i vedlegget vanligvis vokser raskt, er symptomene på akutt blindtarmbetennelse svært uttalt. Det som imidlertid skjedde med pasienten er ikke alltid mulig å forstå selv en erfaren lege.

Symptomer som oppstår ved akutt betennelse i vedlegget og noen andre akutt forekommende kirurgiske sykdommer er forent av et navn - akutt mage. En slik tilstand er en alvorlig grunn til å umiddelbart besøke en kirurg eller ringe en ambulanse.

Symptomene på sykdommen er smerte. Den har noen funksjoner:

• I de første tre timene har smerten ikke en klar lokalisering, det ser ut til å være spredt gjennom magen. Smerte kan først oppstå "under skjeen" eller i navlen.
• Ca 4-5 timer etter starten av starten, beveger smerten seg til den nedre delen av høyre halvdel av magen. Men hvis vedlegget ikke er riktig plassert, kan det lokaliseres i andre områder - til venstre, under venstre eller høyre kant, over pubis, etc., i slike tilfeller blir diagnosen av sykdommen mer komplisert.
• For det første vises de smertefulle opplevelsene i form av angrep, de kan være vondt eller piercing. Gradvis bli konstant brennende, sprengning, knusing.
• Etter hvert som den inflammatoriske prosessen øker, øker smertenes intensitet.
• Hvis vedlegget er fylt med pus, strekker, blir smerte veldig sterk, bankende, jerking.
• Med nekrose av veggen i prosessen, blir smerten svakere eller for en stund forsvinner helt siden dødsfallet av nerveender oppstår. Men etter at pus er brutt i bukhulen, gjenopptas det, kan det bli enda mer intens.
• Smerteopplevelser kan øke ved å hoppe, løpe, stige brått, spesielt fra den utsatte stillingen, straining, hoste.

Andre tegn på blindtarmbetennelse er:

• kvalme, oppkast - vanligvis begynner pasienten å føle disse symptomene noen få timer etter at smerten har dukket opp;
• forstoppelse - forekommer hos ca 50% av pasientene, kan mye mindre betennelse i vedlegget være ledsaget av diaré;
• temperaturøkning - som regel overstiger det ikke 38 grader, i alvorlige tilfeller med innskudd kan det nå høyere høyder;
• Spenningen i bukemuskulaturen - musklene er ofte anstrengt i underlivet til høyre;
• pallor, sløvhet, svakhet;
• mangel på appetitt.

Hvordan manifesterer appendittitt i kvinner? Hvordan identifisere de første tegnene riktig?

Tegn på appendisitt hos barn 3 år og eldre er nesten det samme som hos voksne - smerte, kvalme, oppkast. Hos barn yngre enn smerte har ikke en klar lokalisering, ofte i navlen. Dette skyldes at i en tidlig alder er plasseringen av vedlegget ikke det samme som hos voksne. Når det er betent, blir babyer sløv, har ben, gråter og opptrer. De har forstyrret søvn, temperaturen stiger betydelig, oppkast oppstår noen ganger opptil 6 ganger om dagen.

Akutt blindtarmbetennelse hos gravide kvinner er mindre uttalt, noen ganger er symptomene forvirret med tegn på graviditet. I sent perioder er det vanskelig å føle abdomen hos kvinner, det utvidede livmoren beveger tillegget høyere, så det kan oppstå smerte rett under høyre kant eller litt lavere.

Diagnostiske metoder

I klassisk form forårsaker ikke akutt blindtarmbetennelse problemer med diagnosen, i så fall kan diagnosen utføres på grunnlag av karakteristiske symptomer. Noen ganger, vanligvis, med et unormalt sted for vedlegget, er det kliniske bildet uskarpt, det kan være tegn som er ukarakteristiske for denne patologien. Når det ikke er mulig å diagnostisere sykdommen nøyaktig, blir pasienten igjen på sykehuset for en dag og overvåket for hans helse. Med økningen i symptomer, som indikerer tilstedeværelse av blindtarmbetennelse, utføres en akutt operasjon.

Som regel, i tilfelle akutt blindtarmbetennelse, utføres en fullstendig blod- og urintest, ifølge indikasjoner, er følgende studier indikert:

• datortomografi;
• ultralyd undersøkelse;
• røntgen av magen;
• laparoskopi.

Behandling: kirurgi for å fjerne blindtarmbetennelse

Hvis du mistenker tilstedeværelsen av akutt blindtarmbetennelse, bør pasienten legges ned og ambulanslaget skal ringes. Det skal også transporteres til sykehuset i utsatt stilling. En pasient hjemme før ankomst av medisinsk personale er forbudt:

• ta avføringsmidler
• legg klyper;
• spis og drikk.

I tillegg kan du ikke bruke smertestillende midler, da dette kan gjøre det vanskelig å diagnostisere.

Behandling av akutt blindtarmbetennelse består i kirurgisk fjerning av betent prosess. Operasjonen skal utføres så raskt som mulig, ideelt sett bør den finne sted innen en time etter diagnosen. Dette vil unngå brudd på vedlegg og peritonitt. Kirurgisk inngrep for akutt blindtarmbetennelse kalles appendektomi. Dens essens består i fjerning av vedlegget, det er umulig å kvitte seg med betennelsen på en annen måte.

Det er to typer operasjoner utført i akutt blindtarmbetennelse, disse er:

• Åpne gjennom snittet. Det brukes oftest, fordi det er raskere og enklere, krever ikke spesialutstyr. Utfør en slik operasjon under generell anestesi.
• Laparoskopisk appendektomi. Under det blir det gjennomført et punktering i magen, gjennom hvilket spesialutstyr med kamera er introdusert, og flere til å introdusere endoskopiske kirurgiske instrumenter. Etter operasjonen justeres sømene til punkteringspunktene. Vanligvis utføres en slik operasjon for å fjerne appendisitt i henhold til indikasjoner.

For å redusere risikoen for infeksjon under operasjon, administreres antibiotika til pasienten foran den. Antibakterielle legemidler er også vanligvis foreskrevet i den postoperative perioden.

Postoperativ periode

Fra operasjonstiden i 12 timer må pasienten følge sengestøtten. I løpet av denne perioden er matinntak ekskludert. Etter ytterligere 12 timer får pasienten sitte, rulle over på hans side. I fravær av kvalme tillatt å drikke vann, kan du legge til et stykke sitron. Drikk i små porsjoner med intervaller på ca. 2 timer. Pasienten kan begynne å gå etter operasjon på den andre dagen.

Det er etter operasjonen å fjerne blindtarmbetennelse, som regel, er tillatt til den andre dagen. Ved dette tidspunktet bør tegn på tarmfunksjongjenoppretting vises:

• avføring;
• mangel på kvalme
• gasser;
• følelse av sult.

Først er det ønskelig for pasienten å konsumere kun flytende mat. Dette kan være baby mat, kefir, lavmette revet cottage cheese, havremel. Du må spise opptil 6 ganger om dagen, i små porsjoner. Hvis pasienten føler seg tilfredsstillende, er det på dag 3 tillatt å spise supper på svak magert kjøttkraft, dampkoteletter, kjøttboller eller souffel, hakket kokt kyllingekjøtt. I en uke er det mulig å bytte til vanlig mat.

Suturfjerning utføres omtrent den 7. dagen etter at akutt blindtarmbetennelse ble betjent. Om et par måneder er det ikke mulig å drive idrett. Alvorlig fysisk anstrengning er tillatt etter operasjonen bare etter 3-6 måneder. I løpet av denne tiden skal et tett arr skje. Den totale varigheten av funksjonshemming avhenger av fravær eller tilstedeværelse av komplikasjoner, spesifikasjonene av selve inflammatorisk prosess, er det i gjennomsnitt opp til 16 til 40 dager.

Er det mulig å forårsake blindtarmbetennelse

En av de vanlige patologiene i bukhulen er akutt blindtarmbetennelse. Mange har hørt om ham siden barndommen, og til tider ser det ut til at alt er allerede kjent om ham. Noen leger tror at vedlegget med sitt lymfesystem i barndommen bidrar til dannelsen av immunitet. Diagnostisert med blindtarmbetennelse, besøker tusenvis av pasienter på sykehuset hver dag. Tjen inntrengende sykdom kan være i alle aldre, men en bestemt risikogruppe er personer fra 20 til 40 år. Kvinner oftere enn menn lider av denne sykdommen.

Hos barn under 7 år er vedlegget betent ekstremt sjelden. Fra skolealderen er appendittitt vanligere. Hos barn, uansett om en gutt eller en jente, er prosentandelen av sykdommen fordelt omtrent det samme, men med alder i den kvinnelige halvdelen, vises det oftere. Legene er tilbøyelige til å tro at i barndomsprosessen deres immunstatus endrer seg, kan fostret klemme tarmene, fordøyelsen er forstyrret, mikroflora endres, og derfor blir appendittitt hyppigere. Det kan også provoseres av:

• vedheft i bekkenområdet;
• Spredningen av infeksjon med blod;
• uforklarlige grunner.

Appendittbetennelse utvikler seg raskt som følge av to hovedfaktorer: blokkering av tilleggsfartøyene eller overbelastning av dens lumen. Hos eldre mennesker er sykdommen mindre vanlig. Operasjonen varer ikke mer enn en time, og det er lett for enhver kirurg å kutte blindtarmbetennelse. Etter 8-12 timer kan pasienten allerede gå seg ut av sengen og bevege seg uavhengig.

De viktigste tegn på blindtarmbetennelse

Symptomene på sykdommen er smerte, og oftere er det denne grunnen som blir grunnen til å gå til legen. Smerte i magen kan ikke alltid indikere betennelse, men blindtarmbetennelse forekommer ofte først med en uklart lokalisering av smerte, og det oppstår gradvis forverring i underkanten av bukhinnen. Personen føler seg ubehag, og blir gradvis forverrende i smerte i iliac-regionen. Han kan oppleve sløvhet, svakhet, feber. Generell ulempe blir ofte ledsaget av oppkast, som er intermittent.

Symptomer i forskjellige mennesker manifesterer seg ulikt, og dette avhenger stort sett av hvordan vedlegget ligger. Dens uvanlige stilling forårsaker en atypisk karakter, derfor manifesterer symptomene seg på uventede måter. Kirurger observerer pasienten en stund, og hvis smerten plutselig opptrer og ikke stopper, men forsterker, bestemmer de seg for kirurgisk inngrep. Det er vanskelig for pasienter å gjenkjenne blindtarmbetennelse hjemme, og mange tar hensynsløs smertelindrende. En spesialist står overfor en vanskelig oppgave: å etablere en nøyaktig diagnose på grunn av brudd på klare symptomer.

Hva forårsaker betennelse i vedlegget?

De vanligste årsakene til sykdommen er mekaniske blokkeringer, det vil si fremmedlegemer, uansett grunn, inn i menneskekroppen. Etter mash av tykktarmen vedlegg, begynner mikrober å utvikle, forårsaker akutt betennelse.

mat

Misbruk av fete, røkt og andre usunne matvarer øker risikoen for appendisitt. Det er vanskelig å tro, men det er folk som er tilbøyelige til å provokere sykdommen, det vil si at de er interessert i spørsmålet om hvordan å forårsake blindtarmbetennelse for å unngå mer alvorlige komplikasjoner, som peritonitt. Selv om mange ofte må jobbe lenge i fjerntliggende områder, hvor det ikke er engang medisinsk assistent i nærheten. Siden appendittitt krever bare kirurgisk inngrep, kan den inflammatoriske prosessen i bukhulen langt fra sivilisasjonen være dødelig. Sykdommen utvikler seg raskt, ledsages av alvorlig smerte, og noen ganger, for å fjerne en persons vedlegg, har de rett og slett ikke tid til å levere det til nærmeste sykehus.

Mangel på fiber, som kommer med mat, kan bidra til utviklingen av sykdommen oftere enn med et balansert kosthold. Det legges merke til at plantefôr ikke utfordrer blindtarmbetennelse, men tvert imot bidrar til det faktum at det livlige organet i løpet av livet ikke blir betent. Sykdommen provoserer ofte mat som er lett fast i de indre organene og ikke fordøyes av magen, så mange lurer på om frø kan forårsake akutt blindtarmbetennelse. For å forårsake tarmbetennelse, må du spise en betydelig mengde av dem med en skitten hud. Mange mennesker nyter en nyttig delikatesse hele sitt liv og samtidig blir ikke syk med noe. En betennelse i vedlegget kan begynne ikke bare med et stort antall spiste ubehandlet frø, men også når det tas inn med granateple, vannmelon eller eplefrø.

Andre årsaker til blindtarmbetennelse

Angrepet blir også provosert av faktorer hvis opprinnelse ikke alltid er klart selv for leger, men observasjoner viser en bestemt kategori av pasienter, deres sykdom oppstår som følge av:

• kronisk angina;
• lungebetennelse og andre kroniske forkjølelser;
• sykdommer i fordøyelseskanalen;
• forsømte karies av tenner.

Resultatet er inntrenging av ulike bakterier i blodet, noe som bidrar til betennelse i kolonprosessen og utviklingen av appendisitt. Det er viktig for enhver person å regelmessig besøke leger ikke bare når sykdommer blir akutte, årlige forebyggende undersøkelser spiller en stor rolle for å identifisere patologier i de tidlige utviklingsstadiene.

Kan jeg fjerne et sunt vedlegg?

Vitenskapelig tanke utvikler seg raskt, og hvis tidligere de fleste forskere trodde at organer som ikke utfører en betydelig funksjon for kroppen, lett kan fjernes selv i barndommen, blir meninger nå delt. Legene har funnet ut at lymfatiske follikler er på veggene i prosessen, de er i stand til å beskytte tarmene, ikke bare mot infeksjon, men også for å beskytte mot kreftvulster. En annen viktig funksjon i vedlegget er å opprettholde immunsystemet til hele organismen, derfor har konserveringen en viktig rolle. Den beste forebyggingen for forebygging av blindtarmbetennelse er et sunt kosthold og rettidig oppdagelse av ulike sykdommer.

Hvordan blir appendisitt skåret ut? Funksjoner av den postoperative perioden

Akutt betennelse i tillegget kalles blindtarmbetennelse og anses å være en ekstremt farlig sykdom som kan provosere utviklingen av peritonitt og som et resultat føre til døden. Denne sykdommen påvirker både voksne og barn av begge kjønn, men den hyppigst nevnte diagnosen er bekreftet hos unge i alderen 15 til 35 år.

Effektene av blindtarmbetennelse elimineres utelukkende ved kirurgi. På samme tid, for å unngå komplikasjoner, bør operasjonen for å fjerne vedlegget utføres så snart som mulig. Det er derfor pasienten som har funnet tegn på denne sykdommen, bør umiddelbart ringe til ambulanslaget for tidlig sykehusinnleggelse.

Om årsakene til blindtarmbetennelse

Utviklingen av blindtarmbetennelse kan provosere et overskudd av tarmbakterier.

Hva er grunnen til at vedlegget kan øke? I dag kan leger fortsatt ikke gi et klart svar på dette spørsmålet. Imidlertid er det sikkert kjent at med høy sannsynlighet kan utviklingen av sykdommen utløses av følgende faktorer:

• Overdreven tarmbakterier. Normalt er tykktarmen et "hjem" for nesten 3 kg aktiv bakteriemasse. I tilfelle av en sterk økning i antallet av disse bakteriene (dette kan oppstå som følge av infeksjon i kroppen) blir vedlegget betent.
• Obstruksjon av lumen i vedlegget. Vanligvis kommuniserer dette tillegget med resten av tarmene gjennom et spesielt lumen. På grunn av blokkering av dette området av fekale masser, frø og frø av bær eller frukt spist dagen før, samt små fremmede legemer (inkludert fanget i tarmen gjennom anus), kan vedlegget bli betent. Det er nysgjerrig at i noen tilfeller er innsnevring av lumen mellom tarmseksjonene mulig som følge av vanlig muskelkramper.

Om stadiene av sykdommen

Catarrhal blindtarmbetennelse - den første fasen av sykdommen.

Som regel fortsetter akutt blindtarmbetennelse ganske raskt, gjennomgående gjennomgå flere stadier av sin utvikling:

• Catarrhal blindtarmbetennelse. Ved begynnelsen av sykdommen øker det inflammerte vedlegget litt, noe som kan være ledsaget av smerter i magen og intermittent kvalme.
• Purulent blindtarmbetennelse. Som navnet antyder, på dette stadiet av sykdomsutviklingen, blir veggene og det indre hulrommet i tillegget dekket av purulent foci. Ledsaget av denne prosessen med akutt smerte i høyre side.
• Phlegmonous blindtarmbetennelse. På dette stadiet av sykdommen er vedlegget nesten fullstendig mettet med pus, på grunn av hvilket det øker betydelig i størrelse. Smerte i høyre side i denne perioden blir nesten uutholdelig.
• Rupture av vermiform prosessen. Vedlegget brister, og innholdet helles i bukhulen, noe som fører til utvikling av peritonitt og andre komplikasjoner.

Detaljert informasjon om akutt blindtarmbetennelse finnes i videoen:

Om vanlige komplikasjoner av appendisitt

Obstruksjon av tarmene kan forårsake blindtarmbetennelse.

Appendittitt i akutt form forekommer ofte med komplikasjoner. Følgende er de vanligste problemene som følger med betennelse i vedlegget:

1. Tarmobstruksjon. Som nevnt ovenfor blir ofte årsaken til blindtarmbetennelse obstruksjon av lumen mellom vedlegget og resten av fordøyelseskanalen. Hvis faktorene som provoserte sykdommen ikke ble eliminert umiddelbart, er risikoen for et lignende problem i andre deler av tarmen, og som følge derav, utviklingen av obstruksjon ekstremt høy. Denne komplikasjonen kan diagnostiseres av de tilhørende symptomene - abdominal distensjon, kvalme og gjentatt oppkast.
2. Inflammasjon av portalvenen. I tilfelle at appenditt ble utløst av en infeksjon, kan inflammatoriske prosesser påvirke andre organer i mage-tarmkanalen. Portalen, som er involvert i blodtilførselen til leveren, milten, magen og bukspyttkjertelen, så vel som de fleste tarmene, lider oftest av purulente betennelser.
3. Peritonitt (betennelse i peritoneum). Ved brudd på vedlegget sprer pusen som er akkumulert i det i bukhulen, og forårsaker utviklingen av inflammatoriske prosesser av varierende alvorlighetsgrad. Det er peritonitt som er årsaken til de fleste dødelige tilfeller av akutt blindtarmbetennelse og minimerer pasientens sjanser for fullstendig gjenoppretting.

Hvordan diagnostiseres appendittitt?

Magesmerter kan være et tegn på blindtarmbetennelse.

Av stor betydning i den nøyaktige diagnosen akutt blindtarmbetennelse er pasientens symptomer. Hvis det er mistanke om en bivirkning av betennelse, pleier legene vanligvis å være oppmerksom på følgende pasientklager:

• konstant vondt i magen, litt mer akutt følt i navlen, så vel som i høyre side av bunnen (eller i leveren, dersom vedlegget er høyt);
• feber,
• tilbakevendende kvalme eller oppkast;
• noen symptomer på betennelse i organer ved siden av vedlegget (ryggsmerter, blærebetennelse osv.).

For en mer nøyaktig bestemmelse av kilden til smerten, kan legen spørre pasienten å simulere en hoste. For at denne diagnostiske metoden skal virke, bør pasienten avstå fra å ta smertestillende medisiner umiddelbart før undersøkelsen.

I tilfelle at pasienten på tidspunktet for undersøkelsen av legen slutter å klage på smerter i bukhulen, kan dette være et advarselsskilt. Ofte er lindring midlertidig og er direkte relatert til at pasientens vedlegg allerede har bristet (det vil si den såkalte perforeringen har skjedd).

I motsetning til akutt blindtarmbetennelse er den kroniske formen av sykdommen svært langsom og nesten asymptomatisk. Smerte i magen, hvis manifestert, kan beskrives, heller, som dum og ganske tolerabel.

Det er ingen økning i temperatur eller oppkast. Det er på grunn av vanskeligheter i diagnosen kronisk blindtarmbetennelse regnes som en mer farlig form for denne sykdommen. Imidlertid, i motsetning til akutt betennelse i vedlegget, i sjeldne tilfeller kan denne sykdommen gå seg av seg selv uten kirurgi.

Vi bør også si noen ord om diagnosen appendisitt hos små barn. Som regel er det vanskelig for preschoolers å korrekt formulere sine klager om deres helsetilstand, noe som i stor grad kompliserer diagnosen. Hva bør foreldre være oppmerksom på? I tillegg til symptomene beskrevet ovenfor, er appendittitt hos barn preget av:

1. atypisk oppførsel (ofte lunefullhet, sløvhet, apati);
2. tap av appetitt;
3. Spesiell holdning under hvile eller søvn (knær trukket til magen).

Her bør du være oppmerksom på at appendittitt svært sjelden påvirker barn under 7 år, og nesten aldri forekommer hos spedbarn. Derfor, når symptomer er funnet i barnet som samsvarer med denne diagnosen, bør du ikke umiddelbart anta det verste. Dette faktum lindrer imidlertid ikke behovet for å umiddelbart vise barnet til legen.

Hvordan gi førstehjelp under et angrep av akutt blindtarmbetennelse?

Ved de minste tegn på akutt blindtarmbetennelse bør konsultere lege.

På de minste tegn på akutt blindtarmbetennelse, for å unngå komplikasjoner, bør pasienten så snart som mulig oppdages av en lege og innlagt på sykehus.

På grunn av det faktum at sykdommen krever akutt kirurgisk inngrep, med utseendet av karakteristiske symptomer, er det ganske mulig å gå til beredskapsrommet. Hva kan hjelpe pasienten i påvente av en allerede kalt SMP-brigade?

Sett pasienten i sengen og ta en kald på høyre side. Mangelen på fysisk aktivitet garanterer selvsagt ikke sikkerhet, men minimerer risikoen for brudd på vedlegget.

Ikke bruk smertestillende midler. Motta passende medisiner kan gjøre det vanskelig for leger å diagnostisere sykdommen. Av samme grunn bør pasienten straks før legen kommer til å forlate noe drikke og mat.

Eventuelle rettsmidler som lindrer symptomene på sykdommen, bør brukes med forsiktighet!

Laxerende stoffer kan bidra til å bli kvitt tyngde i tarmene, men vil nesten sikkert føre til brudd på vedlegget. Det samme gjelder varmvarmeren, plassert på magen.

Hvordan opererer pasienter med appendisitt?

Operasjonen for å fjerne vedlegget tar ikke mer enn 40 minutter.

Som nevnt ovenfor, er den eneste effektive behandlingen for blindtarmbetennelse i dag kirurgi for å fjerne et betent organ. Denne prosedyren kalles apendectomy, og den finner sted som følger:

• Pasienten får lokalbedøvelse (når det brukes på små barn, av åpenbare årsaker, blir valget ofte gjort til fordel for generell anestesi);
• et lite snitt er laget på pasientens høyre side;
• Ved hjelp av spesialverktøy, er vedlegget fjernet fra bukhulen gjennom åpningen;
• på et kutt søm pålegges.

Normalt tar hele tilleggs fjerningsprosessen ikke mer enn 40 minutter. Som en alternativ operasjonsmetode kan endoskopi brukes - det vil si fjerning av organet gjennom flere knapt merkbare punkteringer i bukhulen.

Denne tilnærmingen gjør at pasienten kan komme seg raskere etter prosedyren. I tillegg vil pasienten etter en slik inngrep nesten ikke ha kirurgiske arr, noe som også bidro mye til populariseringen av denne metoden.

Imidlertid bør det forstås at endoskopi med den avanserte fase av sykdommen (spesielt etter at et vedleggsbrudd oppstod) ikke er effektivt.

Pleie etter operasjon

Fjerning av appendittitt er ikke en vanskelig operasjon, etter som pasienten vil fullstendig gjenopprette og vil kunne komme tilbake til sin vanlige livsstil etter 2 måneder. Inntil da må han noe begrense sine fysiske aktiviteter. Den opererte pasienten kan imidlertid bevege seg og opprettholde seg innen 7-10 dager etter prosedyren (som regel er stingene allerede fjernet fra såret).

En ubehagelig overraskelse for pasienten kan være et spesielt diett foreskrevet for alle som har hatt en blindtarmsoperasjon. Så, i de første timene etter operasjonen, må pasienten være begrenset til te eller vann. Litt senere, vil buljonger og flytende frokostblandinger bli lagt til hans diett. Det anbefales å spise brøkdel. Flere spesifikke anbefalinger om dette problemet er gitt til pasienter av deres behandlende leger på individuell basis.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Appendittitt: Hvordan kutte ut

En av de vanligste formene for kirurgi er kirurgi for å fjerne den inflammatoriske appendagen av cecum, blindtarmbetennelse. Dette er en farlig manifestasjon, ved de første symptomene som det bør søkes akutt omsorg for. Ved sen behandling kan det være alvorlige konsekvenser, til og med døden. Appendittitt: Hvordan kutte ut betent området, hvilke symptomer indikerer patologi - vi vil nå finne ut.

Når en betennelse i tillegget uten kirurgisk inngrep ikke kan gjøre

Årsaker til appendisitt

Plutselig betennelse eller hevelse i vedlegget kalles blindtarmbetennelse. Tarmens appendag er en rørformet struktur med en lengde på 7-10 cm, som separeres der tykktarmen begynner.

I mange år i den vitenskapelige verden var det diskusjoner om funksjonen til dette vedlegget, og mange eksperter kalte det til og med en atavism, en unødvendig del.

Så er vedlegget

Det er nå godt etablert at vedlegget bidrar til produksjon av immunglobulin - et stoff som er en del av immunsystemet. Immunoglobuliner produseres i mange deler av kroppen, slik at fjerning av vedlegget ikke fører til problemer med immunsystemet. Dette fører til at i enkelte utviklede land skjer fjerning av vedlegget selv i nyfødte.

Men ikke alle eksperter fra den medisinske verden støtter ideen om å fjerne vedlegget, og tror at en slik operasjon blir årsaken til en nedgang i kroppens immunforsvar. Men i en er spesialistene enstemmige: Vedlegget er ikke et vitalt organ, og uten det kan kroppen trygt fungere.

Utviklingen av den inflammatoriske prosessen i cecumprosessen er ikke uvanlig. Så ifølge statistikk har hver 15. person en risiko for å utvikle denne patologien. Samtidig er menn mer sannsynlig å være i fare.

Med alderen reduseres risikoen for patologi. Svært sjelden oppstår betennelse i alderdommen, med unntak av utvikling av kolorektal kreft.

Halsbetennelse er vanligvis et resultat av en blokkering som forårsaker infeksjon. Blindtarmbetennelse kan oppstå når det er blokkert av herdede masser av avføring eller en fremmedlegeme i tarmen. Denne blokkering kan forårsake betennelse direkte eller forårsake bakteriell infeksjon.

Blokkering kan også oppstå når lymfeknuter svelger. Mindre vanlige årsaker til blokkering er frø av grønnsaker, bær, frukt, intestinale parasitter.

Så, hovedårsakene til blindtarmbetennelse, leger inkluderer:

• traumer;
• overdreven bruk av frø;
• kreft;
• nærvær av fremmedlegemer;
• okklusjon av lumen med herdet avføring
• parasitter.

Video - Hva er blindtarmbetennelse: hva er faren?

Hvorfor trenger du å kutte?

Når en blokkering oppstår i prosessen, multipliserer bakterier, øker prosessen, og pus samler seg.

Faren er brudd på vedlegget, som fører til avføring i bukhulen. Dette alternativet krever umiddelbar kirurgisk inngrep, ellers kommer døden.

For sikker er årsaken til akutt blindtarmbetennelse ennå ikke klar for leger. En rekke studier har vist at vedleggsobstruksjon vanligvis oppstår under appenditt, mens andre mener at en hindring i prosessen av prosessen er hovedårsaken. Tilsvarende er det ikke direkte bevis på at diett spiller en rolle i behandlingen av blindtarmbetennelse.

Symptomer og komplikasjoner

Med tanke på at den inflammatoriske prosessen går fort, ser symptomene frem tidlig. Denne patologien er ledsaget av skarpe smerter som ikke kan ignoreres. På grunn av en økning i vedlegget, er det et sterkt press på indre organer, noe som fører til brudd på veggene.

Det er viktig å forhindre dette og å fjerne prosessen til gapet. Utilgjengelig medisinsk hjelp kan føre til peritonitt - betennelse i bukhinnen. Den farligste er pyleflebitt. Når veggene i vedleggets brudd, akkumulerte pus kommer ut og påvirker leveren, oppstår betennelse i portalvenen, som i de fleste tilfeller fører til at pasienten dør.

For å forhindre komplikasjoner, er det nødvendig å gjenkjenne de alarmerende symptomene på en riktig måte og ring en lege.

Tidlige symptomer på akutt blindtarmbetennelse kan omfatte:

• forstoppelse, diaré, flatulens;
• kjedelig smerte starter rundt navlen;
• Utseendet til akutt smerte i nedre høyre del av magen.

Tatt i betraktning den generelle symptomatologien av patologi med andre sykdommer i mage-tarmkanalen, utsettes mange pasienter til nødsituasjonen og prøver å stoppe smertefull tilstand ved å ta smertepiller. Dette forverrer situasjonen, siden bildet er forvrengt, og en person kan ikke føle det farlige øyeblikket av brudd på vedlegget.

Mageforstyrrelser, flatulens kan ofte forveksles med blindtarmbetennelse for smertefulle opplevelser, men i motsetning til sistnevnte går dette syndromet bort etter at du har tatt medisinen.

Primær symptomer varer i 2-3 timer, hvor smerten ikke slipper, men øker bare.

Norm og betennelse

Gradvis blir migrene, oversvømmelse og svakhet lagt til disse manifestasjonene. Appetitten forsvinner helt, temperaturen stiger.

Tydelige symptomer på blindtarmbetennelse:

• gradvis økende smerte;
• smertefull hoste eller nysing;
• kvalme;
• oppkast;
• diaré;
• smertefull flatulens;
• feber
• forstoppelse,
• tap av appetitt.

Smerten kan begynne med mindre kramper, følelsesløp i ekstremiteter. Gradvis blir syndromet stabilt, og pasienten begynner å føle den nøyaktige plasseringen av smerten - i nedre høyre underliv. Symptomet kan også oppleve en trekkfølelse i lumbalområdet, baksiden.

Dette blir spesielt merkbart når du flytter, hoster, nyser. Hvis ubehaget ikke passerer, og bare øker, bør du konsultere lege.

Kan trekke nedre rygg

Dersom en betennelse i tarmen vedlegget mistenkes, bør avføringsmidler eller enemas unngås. Disse prosedyrene kan føre til brudd på vedlegget.

Dette er de klassiske symptomene som er karakteristiske for ungdom og unge. Hos små barn er smerte mindre lokalisert, noe som noen ganger gjør det vanskelig å diagnostisere den inflammatoriske prosessen.

I de første 24 timer etter at de første symptomene oppstod, begynner betennelse i 90% av tilfellene. I noen pasienter er inflammasjon ledsaget av nekrose av appendagen, noe som fører til peritonitt.

Appendittitt kan oppstå når som helst, men oftest forekommer det mellom 10 og 30 år.

Diagnose av sykdommen

Appendittitt er bekreftet gjennom klinisk diagnose, som kun skal utføres av en spesialist. Legen utfører en rekke tester som bekrefter faktumet av betennelse i appendagen og bestemmer graden av patologi.

Diagnose utføres kun av lege.

Siden blindtarmbetennelse kan etterligne symptomene på andre lidelser, som gastroenteritt, ektopisk graviditet og ulike infeksjoner (inkludert nyre og bryst), kan diagnosen i noen tilfeller utføres med ulike metoder.

Finn ut om de virkelige symptomene på gastroenteritt her.

Den første testen er en fysisk undersøkelse ved å trykke fingrene på et lokalt område av magen.

Etter en fysisk undersøkelse kan en blodprøve utføres for å identifisere infeksjonen. Legen kan også ta en urinprøve for å utelukke urinveisinfeksjon. Ofte har symptomene på disse to sykdommene et lignende bilde.

En annen form for diagnose er en abdominal ultralydsskanning. En slik metode er som regel kun foreskrevet hvis karakteren av symptomene på blindtarmsbetennelse er mild og patologien til andre organer i mage-tarmkanalen må utelukkes.

Ultralyd hjelper også med å diagnostisere hvis du ikke er sikker på at problemet med vedlegget

I tillegg kan datatomografi utføres.

Med tanke på de generelle symptomene på blindtarmbetennelse og en rekke andre sykdommer i mage-tarmkanalen, tar leger ofte til kompleks diagnostikk. Unntaket er akutt blindtarmbetennelse, hvor manifestasjonen er vanskelig å forveksle med andre inflammatoriske prosesser.

Sykdommer med lignende symptomer inkluderer:

• Crohns sykdom;
• gastritt;
• gastroenteritt;
• tubal graviditet;
• betennelse i eggstokkene.

Appendisittbehandling

Kirurgi er den eneste behandlingen for akutt blindtarmbetennelse. Vedlegget fjernes innen få timer etter diagnosen. Appendektomi er en av de vanligste operasjonene i kirurgiske avdelinger, som skjer raskt ved å avskjære prosessen. Og hvis tidligere ble denne intervensjonen bare utført på den klassiske måten, gjennom å kutte bukhulen, i dag praktiserer mange kirurger en mer gunstig metode, laparoskopi. Appendektomi utføres når vedlegget brister.

Metoden for kirurgisk inngrep bestemmes i hvert enkelt tilfelle og velges under hensyntagen til pasientens alder, alvorlighetsgraden av appendisitt, trusselen om komplikasjoner og en rekke andre faktorer.

Avhengig av type prosedyren, kan enkelte mennesker komme seg ut av sengen samme dag. I de fleste tilfeller tar utvinningen fra 1-2 dager til en uke.

Det er to alternativer for operasjonen:

Egenheten av operasjonen vil avhenge av graden av inflammatorisk prosess.

Hver av disse alternativene kan utføres av en annen type operasjon.

Laparoskopi utføres ved å utføre tre punkteringer i bukområdet gjennom hvilket røret settes inn.

Avanserte metoder er transvaginale og transgastriske teknikker. For transgentrisk punktering setter røret gjennom en punktering nær navlen, noe som minimerer risikoen for brokkdannelse. En enkelt punktering favoriserer rask gjenoppretting etter operasjonen.

Vedlegg fjerning kirurgi

Den transvaginale metoden utføres ved å introdusere et spesielt apparat gjennom skjeden, noe som eliminerer forekomsten av arr på pasientens kropp.

Den klassiske metoden for blindtarmbetennelse fjerning har en høy grad av effektivitet og har praktisk talt ingen kontraindikasjoner.

Et alternativ til kirurgi er antibiotikabehandling. Studier som sammenlignet resultatene av operasjonen med resultatene av antibiotika, viser at ca 70% av tilfellene kan løses sikkert med antibiotisk behandling og ikke krever kirurgi.

Ikke løpende tilfeller behandles med antibiotika.

Faktorer som fører til ineffektiviteten av antibiotikabehandling er imidlertid ukjente, så antibiotikabehandling selv er vanligvis beregnet for pasienter som operasjonen er for farlig for.

Hva skal du ta i smerte?

Til tross for det faktum at det første og mest åpenbare tegn på blindtarmbetennelse er utseendet av akutt vedvarende smerte, anbefaler leger ikke å benytte smertestillende midler. Å ta sterke medisiner kan redusere kroppens følsomhet og gjøre det vanskelig å diagnostisere patologi. Det eneste middelet som en lege kan løse for å redusere smerte er No-shpa.

Sikker smertelindring

Tabletter vil bidra til å redusere lokale spasmer, men samtidig forbli følsomme. Kontraindikasjoner for adopsjon er individuel intoleranse, nyresvikt, alder opp til 6 år.

Men i intet tilfelle bør ikke overskride den angitte dosen. Ellers kan smerte selv ved akutt betennelse være utilstrekkelig til øyeblikkelig å søke lege. Konsekvensene kan være veldig trist.

Drift: Hovedstadier

Hele operasjonen for å fjerne prosessen varer 50-60 minutter. Varigheten varierer etter alvor, komplikasjon.

Fase 1. Forberedelse

I en planlagt operasjon omfatter denne fasen samlingen av alle tester, valg av anestesi, konsultasjon med andre leger. I nødstilfeller utfører legen minimale studier: blod, urin, ultralyd.

Testing - den første fasen

På dette stadiet er pasienten installert et kateter for fjerning av avfall, utfører rensing av tarmen. For å unngå tromboembolisme er beina tett tilkoblet.

En viktig del av preparatet er fjerning av hår fra lysken. Forberedelse for fjerning av blindtarmbetennelse varer fra 1,5 til 2 timer.

Stage 2. Operasjonen

En åpen prosedyre begynner med anestesi. Avhengig av patologienes natur, pasientens alder og andre faktorer, utføres kirurgi under generell eller lokal anestesi.

1. Med den åpne metoden gjør kirurgen et snitt i nedre høyre underliv med en lengde på 7,6 cm. Snittet utføres i lag med hvert lag cauterized. Legen utfører separasjonen av musklene med et stumt objekt.
2. Det andre trinnet er å kontrollere alle organer for tilstedeværelse av betennelse, patologi. I dette tilfellet utfører spesialisten en undersøkelse av tarmene i tilknytning til prosessen for tilstedeværelse av strukturendringer.
3. Legen separerer vedlegget fra alle omkringliggende vev, fjerner vedlegg til cecum, og kutter deretter av veksten selv. Stedet hvor vedlegget tidligere var festet, cecum, lukkes og vender tilbake i stubben. Når en appendage brister allerede under kirurgi, legger kirurgen et rør inn i bukhulen og fjerner all pus. For å redusere risikoen for peritonitt injiseres antibiotika intravenøst.
4. Muskel lagene i bukveggen er sydd med spesielle absorberbare suturer. Huden sys med silketråder.

Stage 3. Recovery

Dette er et viktig stadium hvor legen systematisk undersøker pasienten for å identifisere mulig betennelse, blødning. Pasienten får anestesi og avføringsmiddel i 24 timer.

Pasienten overvåkes flere ganger om dagen.

Når peritoneum er punktert, er rehabilitering raskere, og det er praktisk talt ingen arr på kroppen, bare små arr. Med åpen operasjon, etter 5-7 dager, fjerner legen tråder.

Etter operasjonen blir pasienten igjen under stasjonær observasjon i 7 dager. Når du utfører laparoskopi - i 3-4 dager.

Samtidig, selv med en åpen operasjon, kan pasienten gå ut av sengen på den tredje dagen, sakte bevege seg rundt avdelingen.

Hva du kan spise etter operasjonen

Etter operasjonen er mange pasienter interessert i å spise, mengden og hvor trygg det er å gjenopprette. Kostholdet er av stor betydning på veien til fullstendig gjenoppretting og bør bestå utelukkende av fettfattige matvarer.

Frisk mat vil danne grunnlaget for dietten første gang.

I denne perioden anbefaler leger å bruke:

• savory kornblanding;
• ukokt kylling kjøttkraft;
• hjemmelaget yoghurt;
• bær eller fruktgelé;
• magert kjøtt, dampet.

Det er nødvendig å følge drikkeregimet, drikke bare renset, ikke-karbonert vann. En streng diett må observeres i den første uken, og utvider gradvis kostholdet.

Det er viktig å forstå at rehabiliteringsperioden ikke slutter med utslipp fra sykehuset. Før suturene er helt helede, med åpen kirurgi, er det nødvendig å overvåke tilstanden og opprettholde streng hygiene.

Eliminer junk food fra kostholdet

Etter hver kontakt med vann blir sømene behandlet med alkohol, antiseptisk, forseglet med en gips. Selv etter å ha fjernet masker, er det nødvendig å sjekke såret for infeksjon, ha på seg et bandasje.

Ikke belast deg selv slik at sømmen ikke åpnes.

Også en viktig del av rehabiliteringsperioden er fysisk aktivitet. Trening bør holdes til et minimum, men en rolig spasertur er ikke kontraindisert. Pasienten er pålagt å overholde begrensningen i vektløfting i 30 dager. Ved fjerning av tarmens tarm ved laparoskopi - kravene må overholdes innen 14 dager.

• engasjere seg i treningsstudioet;
• utføre i bakken;
• løpe rundt;
• svømme i den åpne dammen, bassenget;
• engasjere seg i dans og annen fysisk aktivitet;
• løft last mer enn 2 kg.

Hva kan være komplikasjoner?

Til tross for det høye nivået av moderne medisin, kan det ikke utelukkes faktum av et uønsket utfall og utvikling av ulike former for komplikasjoner. Årsakene kan være forskjellige: fra legenes lave kompetanse til betennelse i stingene, intern blødning.

Ofte kan vanskeligheten være ved deteksjon av et blindt tillegg eller brudd på vedlegget. I dette tilfellet utfører legen antibiotikabehandling.

Antibiotisk terapi lindrer betennelse

Herding av eksisjonsstedet, grovdannelse av vev, rødhet er også et alarmerende signal til komplikasjonen. I dette tilfellet, et presserende behov for å konsultere en lege. Slike symptomer kan indikere purulent-nekrotiske prosesser. Legen utfører en undersøkelse og foreskriver en annen operasjon.

Ofte oppstår komplikasjonen på grunn av manglende overholdelse av anbefalingene fra legen, brudd på rehabiliteringsregler.