Ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen er en instrumental metode for å diagnostisere ulike sykdommer i et gitt organ, som er basert på å skaffe bilder av bukspyttkjertelvev når høyfrekvente lydbølger reflekteres fra dem.

For å forstå hvordan ultralyd er gjort, hvilke data kan fås ved hjelp av denne metoden, hva er innholdsinformasjonen, hva det viser, må du vite de fysiske grunnleggende for ultralydsdiagnostikk, som vi vurderer først.

Essensen av metoden for ultralyd

Undersøkelsesmetoden kalles ultralyd, sonografi, ultrasonografi eller ekkosonografi. Alle fire navnene er iboende synonymt, da de brukes til å referere til samme instrumentelle metode for undersøkelse. I dag brukes navnet "ultralydsundersøkelse" oftest blant leger og pasienter, mens de andre tre navnene brukes mye sjeldnere. For en kortere betegnelse av metoden brukes også svært ofte forkortelsen "ultralyd", dannet av navnet "ultralyd".

Under ultralydsundersøkelsen ser legen på skjermen et bilde av organene og vevene som studeres, kan evaluere deres struktur, form, tilstand, størrelse og andre parametere, og videre, basert på endringene han har sett, konkludere om tilstedeværelsen eller fraværet av patologiske forandringer. Vurder hva er de fysiske basene til ultralyd og hvilken informasjon som kan fås ved å bruke denne metoden på tilstanden av bukspyttkjertelvev.

Fysisk prinsipp for ultralydmetoden

Metoden for ultralydsundersøkelse av tilstanden til biologiske organer og vev er basert på muligheten for høyfrekvente lydbølger å trenge inn i menneskekroppen til en bestemt dybde, delvis dispergere der og delvis reflektere, tilbake til overflaten av huden. De reflekterte lydbølgene som går gjennom vevet ved utgangen fra kroppen på overflaten av huden, fanges av spesielle sensorer som overfører sine egenskaper til datamaskinen, og det spesialiserte programmet behandler dem og oversetter dem til et bilde som ses av legen på skjermen. Det vil si, ultralyd er basert på fiksering av lydbølger reflektert fra biologiske vev - prinsippet om ekko.

Eventuelt ultralyd, inkludert bukspyttkjertelen, utføres på en ultralydsmaskin (amerikansk enhet), en av hovedelementene til dette er sensoren. Tross alt er sensoren under studien installert på huden, avgir lydbølger som faller inn i vevet, spredt og reflektert, igjen ut av kroppen og fanget av samme sensor. Det vil si, det avgir og plukker opp lydbølger som kommer fra vevet, den samme sensoren. Bølger utløst fra vevet omdannes til elektriske signaler, på basis av hvilke programmet bygger på skjermen et bilde av testorganet eller delen av kroppen.

Denne muligheten for å bruke den samme sensoren til å sende ut og ta opp lydbølger, er tilveiebrakt ved tilstedeværelsen av en transduser med en krystall i den. Transduseren med en krystall på grunn av den piezoelektriske effekten konverterer lydbølger til elektriske signaler og omvendt. Med andre ord transformeres de elektriske signalene under virkningen av den piezoelektriske effekten til lydbølger som går inn i kroppen, hvor de er delvis spredt, og er delvis reflektert og går ut gjennom huden som sensoren plukker dem opp igjen. I sensoren blir lydbølgene igjen på grunn av den piezoelektriske effekten til elektriske impulser overført til en datamaskin, som bygger bildet på ultralydsklokken, som ses av legen.

Typer av ultralydssensorer for bukspyttkjertelen?

Avhengig av enheten er det for øyeblikket to hovedtyper av ultralydssensorer:

• Mekaniske sensorer. Brukes til langsom skanning når bildet av de studerte kroppsdelene kan ses på monitoren til ultralydapparatet etter sektorer.
• Elektroniske sensorer. De gir samtidig visning på skjermen av en stor del av organet eller vevet som undersøkes, noe som gjør det mulig å skanne i sanntid. Formen til de elektroniske sensorene er sektor, lineær, trapesformet eller konveks (konveks).

Mekaniske sensorer brukes for tiden ikke til bukspyttkjertelen, da de ikke tillater skanning av orgel i sanntid.

For tiden for produksjon av ultralyd av bukspyttkjertelen er hovedsakelig brukt elektroniske sensorer lineær form. Elektroniske sensorer av andre former benyttes sjeldnere, siden de ikke er inkludert i verktøysettet til ultralydapparater i middelklassen, som nesten alle konvensjonelle sykehus og klinikker er utstyrt med. Imidlertid, hvis et medisinsk anlegg er utstyrt med en ultralydsapparat, er lineære og konvekse og trapesformede sensorer brukt til å undersøke bukspyttkjertelen.

Avhengig av formålet er det følgende typer ultralydssensorer:

• Sensorer for skanning fra overflaten av huden;
• Sensorer for innsetting i kroppshulrom (for eksempel for skanning gjennom skjeden, rektum, svelg);
• Sensorer for nålstyring under biopsi-prøvetaking;
• Sensorer for innføring i kroppshulrom under operasjoner (de kan steriliseres som kirurgiske instrumenter).

I de fleste tilfeller brukes sensorer til å produsere ultralyd i bukspyttkjertelen for å skanne fra overflaten av huden. I sjeldnere tilfeller brukes spesielle sensorer til innføring i kroppshulrom, som settes inn i magen sammen med et endoskop, det vil si at en diagnostisk ultralydprosedyre av bukspyttkjertelen utføres, men med tilgang til den, som når man utfører gastroskopi.

Avhengig av operasjonsprinsippet er det to typer sensorer - ekko puls og Doppler. Ekko puls sensorer brukes til å skanne noen organer og vev, og Doppler sensorer brukes utelukkende for å skanne blodstrømmen og hjertet. For å gjennomføre en ultralyd av bukspyttkjertelen, brukes ekko-pulsfølere. Doppler sensorer brukes sjelden, bare i tilfeller der det er nødvendig å evaluere blodstrømmen i orgelkarene.

I tillegg kan alle ovennevnte typer sensorer variere i frekvensen av lydbølgene som de utsender. Så det er sensorer som avgir lydbølger med en frekvens på 2,5 MHz, 3,5 MHz, 5,0 MHz, 7,5 MHz, 10,0 MHz, 15,0 MHz osv. Sensorer som avgir lydbølger med forskjellige frekvenser, er absolutt nødvendige for å skanne ulike organer og vev, noe som skyldes den gjennomtrengende evnen til ultralyd.

Så jo høyere frekvensen av oscillasjoner av en lydbølge, jo mindre kan de trenge inn i vevet, men jo klarere bildet er. Følgelig, jo mindre oscillasjonsfrekvensen av lydbølgen, jo dypere trenger den inn i vevet. Så, for å studere overflaten må anatomiske strukturer og vev bruke sensorer som avgir høyfrekvente lydbølger. Og for studiet av organer som ligger dypt og langt fra overflaten av huden, trenger vi sensorer med lav frekvens av lydbølgen. For eksempel, for studier av dyp pankreas, benyttes lavfrekvenssensorer på 3,5-5 MHz; å studere leveren, som ikke er så dyp, men ikke nær hudens overflate, bruk mid-frekvens sensorer 5 - 10 MHz; for studiet av musklene, subkutan fettvev og annet vev som ligger nær huden, er det nødvendig med en høyfrekvente sensor på 10-15 MHz.

For å studere bukspyttkjertelen, brukes sensorer med en frekvens på 2,5-5 MHz. Samtidig gjør det mulig for sensorer med en frekvens på 2,5-3,5 MHz å få et bilde på en dybde på 12-25 cm, og derfor brukes de til å skanne bukspyttkjertelen hos overvektige personer. Og sensorer med en frekvens på 5 MHz trener inn i en dybde på 4 - 12 cm, og brukes derfor til å skanne bukspyttkjertelen bare hos personer med normal kroppsvekt, tynn, barn og ungdom.

Typer av ultralyd for studien av bukspyttkjertelen

Foreløpig er følgende typer ultralyd, som brukes til å skanne ulike organer og vev:

• Eidimensjonal ultralyd (A-metode eller M-metode). Denne typen undersøkelse innebærer den faste installasjonen av sensoren, etterfulgt av å fikse de reflekterte lydbølgene og vise resultatene på en skjerm i form av kurver. Videre registrerer legen amplitude, frekvens, form, lengde, høyde og andre parametere av de skriftlige kurver for å identifisere patologiske foci. Alternativer for en slik endimensjonal ultralyd er ekkoekspektivitet, echoopthalmografi og ekkokardiografi. Echoencefalografi er mye brukt til å oppdage blødninger, hematomer og hjernesvulster. Echoophthalmography brukes til å diagnostisere retinal detachment eller choroid, svulster eller fremmedlegemer i bane. Ekkokardiografi tillater å evaluere hjertets funksjonelle tilstand.
• Tredimensjonal ultralyd (B-metode). Med denne versjonen av ultralydet kan du få bildet av de undersøkte strukturer på skjermen i sanntid i form av et flatt todimensjonalt bilde. Det brukes til å skanne eventuelle indre organer og vev som ikke er skjermet av beinene (for eksempel hjernen, ryggmargen).
• Tredimensjonal ultralyd. Denne versjonen av ultralydet lar deg skanne de studerte organene og vevene i sanntid og motta skjermbildet deres tredimensjonale volumbilde. Imidlertid kan tredimensjonal ultralyd med høyt informasjonsinnhold kun gjøres i forhold til organer og vev som har en avrundet eller oval form og væskeplate (for eksempel blære, livmor, øyeboll, polyp i magen eller tarmen, gallestein, prostata etc.) d.).
• Doppler sonografi. Ultralyd alternativ som gjør det mulig å evaluere utelukkende ulike aspekter av blodstrømmen i karene.

For studien av bukspyttkjertelen brukte en todimensjonal ultralyd, og noen ganger i tillegg doppler.

Hva viser en bukspyttkjertel ultralyd?

Ultralyd i bukspyttkjertelen viser kroppens struktur, lar deg måle størrelsen på delene og helheten, bestemme området, konturernes tydelighet, plassering, form og også å identifisere patologiske foci og traumatiske skader.

Under ultralydsundersøkelsen av bukspyttkjertelen vurderes derfor plasseringen, formen, konturene, organets anatomiske struktur, størrelsen på dens seksjoner og hele kjertelen nødvendigvis. Alle disse parametrene er korrelert med normen, og på grunnlag av resultatene av sammenligningen, konkluderes det med at det ikke finnes patologiske abnormiteter. Strukturen og ekkogeniteten i bukspyttkjertelen vurderes også. Avhengig av egenskapene til strukturen og ekkogeniteten, kan legen detektere diffus, brennbar og blandet organskade. I tillegg evalueres det vaskulære mønsteret i bukspyttkjertelen og tilstanden til dets dualsystem.

Takket være ultralydet kan du identifisere følgende patologier i bukspyttkjertelen:

• Anomalier av strukturen i bukspyttkjertelen (fordobling av kjertelen, etc.);
• Betennelse i bukspyttkjertelen (akutt og kronisk pankreatitt);
• Volumetriske formasjoner i bukspyttkjertelen (cyster, godartede og ondartede svulster, metastaser);
• Traumatiske skader i bukspyttkjertelen (ruptur, hematom, etc.);
• Dystrofiske forandringer i pankreatisk vev (atrofi, fibrose);
• Stener i bukspyttkjertelen
• Endringer i bukspyttkjertelen mot en bakgrunn av systemiske sykdommer (for eksempel diabetes mellitus, cystisk fibrose, systemisk polycystose, etc.).

Ultralyd sikkerhet

Ultralyd regnes som en sikker metode for forskning, siden den er basert på effektene på organer og vev av høyfrekvente lydbølger, som ifølge mange års observasjon ikke har noen negativ effekt på menneskekroppen av noen alder eller kjønn. I tillegg er prosessen med ultralyd ganske komfortabel og smertefri for pasienten, som bare føler seg et lite trykk og sensoren glir over huden. Det er nettopp på grunn av mangel på skade fra høyfrekvente lydbølger og smertefriheten til en ultralydsskanning som anses som en sikker metode, og det er derfor fritt og mye brukt til å undersøke gravid, barn og eldre.

Når og hvordan ultralyder bukspyttkjertelen?

Hvilken lege kan ordinere en ultralyd i bukspyttkjertelen?

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen kan foreskrives av leger av ulike spesialiteter, hvis kompetanse inkluderer diagnose og behandling av mistenkte sykdommer i organet.

Dermed er den hyppigste ultralyden i bukspyttkjertelen foreskrevet av alpinister (for å registrere) og gastroenterologer (for å registrere), som er involvert i diagnose og behandling av pankreatitt, steiner i organkanaler, fibrose etc. I tillegg foreskriver terapeuter og gastroenterologer ofte en ultralydsskanning av bukspyttkjertelen i en undersøkelse i fravær av mistanke om en bestemt sykdom eller rutinemessig kontroll.

Hvis det er mistanke om traumatisk skade på bukspyttkjertelen (for eksempel på grunn av et slag eller stakk sår i magen), kan en ultralydsskanning av dette organet foreskrives av en kirurg (for å registrere) for å bestemme alvorlighetsgraden av skaden og behovet for kirurgi.

Hvis det er mistanke om tilstedeværelsen av volumlæsjoner (cyster, svulster, metastaser) i bukspyttkjertelen, så kan en ultralyd av orgelet foreskrives av en lege, kirurg eller onkolog (for å registrere). Terapeuten foreskriver vanligvis en ultralydsskanning som en screeningsmetode for å oppdage en slik volumetrisk utdanning. Kirurgen utpeker en ultralydsskanning for å avklare plasseringen og størrelsen på formasjonen, slik at du kan planlegge den kommende operasjonen for å fjerne den. Og onkologen foreskriver ultralydsskanning for å vurdere graden av sannsynlighet for at massen er en ondartet svulst.

Når en person har en systemisk sykdom (polycystisk sykdom, cystisk fibrose etc.), blir en ultralydsskanning av bukspyttkjertelen tildelt for å vurdere tilstanden til orgelet, og dette kan gjøres av en terapeut, en genetiker (registrert), en kirurg, en gastroenterolog og enhver annen lege som deltar i kompleks behandling pasientens patologi.

Indikasjoner for ultralyd i bukspyttkjertelen

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen er indikert for produksjon, når en person har noen av de følgende kliniske symptomene, som tillater mistanke om organets patologi:

• Periodisk eller vedvarende smerte i epigastrium (midt i magen rett under brystbenet), under høyre eller venstre ribbe;
• Smerte i epigastrium, høyre eller venstre hypokondrium, som oppstår etter å ha spist fett og krydret mat;
• Økt amylaseaktivitet i blod og / eller urin.

For ovennevnte indikasjoner utføres en ultralydsskanning av bukspyttkjertelen med det formål å primære diagnose (bestemme hvilken type sykdom en person har).

I tillegg er det en rekke indikasjoner på ultralyd i bukspyttkjertelen, som er forårsaket av tidligere diagnostiserte sykdommer som allerede er tilstede hos mennesker, som krever overvåkning av tilstanden, samt periodisk overvåkning av effektiviteten av behandlingen og patologienes utvikling. Slike indikasjoner på ultralyd av bukspyttkjertelen inkluderer nærværet av følgende patologier i en pasient:

• Kronisk eller akutt pankreatitt;
• Tumor eller cyste i bukspyttkjertelen;
• Stener i bukspyttkjertelen
• Polycystisk bukspyttkjertel;
• Bukspyttkjertel fibrose;
• Overvåke effektiviteten av terapi mot bakgrunnen av en eksisterende sykdom i bukspyttkjertelen;
• Ledsage nålen under punkteringsbiopsien.

Det bør også bemerkes at en annen indikasjon på ultralyd i bukspyttkjertelen er periodisk screening som en del av profylaktiske eller medisinske kontroller for pasienter som lider av sykdommer i fordøyelseskanalen, diabetes mellitus eller polycystisk sykdom.

Kontraindikasjoner til ultralyd i bukspyttkjertelen

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen, og derfor kan studien gjøres til enhver person, uavhengig av alder, kjønn, tilstand og eventuelle sykdommer han har. Fraværet av absolutte kontraindikasjoner på grunn av sikkerheten til ultralyd.

Til tross for metodens sikkerhet er det imidlertid relativt kontraindikasjoner for produksjon av ultralyd i bukspyttkjertelen, i nærvær av hvilken studien ikke skal gjennomføres. Men om nødvendig blir ultralyd i bukspyttkjertelen utført, til tross for de relative kontraindikasjonene.

Slike relative kontraindikasjoner til ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen inkluderer forekomst av skader på huden i magen (for eksempel sår, forbrenninger, svampinfeksjon, pustulære utbrudd etc.), siden bevegelse av sensoren på huden kan provosere eller forverre tilstanden eller spredning av den patologiske prosessen for å rense tilstøtende hud. I slike tilfeller er ultralyd av bukspyttkjertelen ønskelig å utsette til det øyeblikk når hudlærene helbreder eller blir minimal.

I tillegg er den relative kontraindikasjonen til ultralyd i bukspyttkjertelen den tredje trimesteren av svangerskapet (fra den 27. svangerskapsdagen inklusive og før levering), fordi den utvidede livmoren bare lukker kjertelen og ikke tillater visualisering gjennom den fremre bukvegg.

Også en relativ kontraindikasjon til ultralyd i bukspyttkjertelen er en kraftig alvorlig smerte i magen, som pasienten ikke normalt kan ligge på sofaen for studien.

Selvfølgelig er alle ovennevnte relative kontraindikasjoner betingede, og hvis tilgjengelig, er det bare tilrådelig å ikke gjøre en ultralyd i bukspyttkjertelen. Men i tilfeller hvor studien av kroppen er viktig, utfører legen en ultralyd av bukspyttkjertelen, til tross for eventuelle relative kontraindikasjoner.

Separat bør det bemerkes at ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen ikke skal utføres umiddelbart, men bare 2-5 dager etter laparoskopisk kirurgi, fibrogastroduodenoscopy (FGDS), røntgen av mage eller tarm med bariumkontrast. Hvis ultralydet utføres umiddelbart etter de ovennevnte manipulasjonene, vil det mest sannsynlig være uninformativt.

Forberedelse for ultralyd av bukspyttkjertelen

Hvis ultralyd i bukspyttkjertelen utføres presserende, i henhold til akutte indikasjoner, utføres det uten forberedelse, da hastigheten er viktig i slike situasjoner.

Men hvis bukspyttkjertelenes ultralyd er planlagt på en planlagt måte, må du forberede seg på det slik at bildet på orgelet på skjermen er av høy kvalitet og informativ, og henholdsvis er diagnosen riktig.

For det første utføres en planlagt ultralydsskanning utelukkende på tom mage, når perioden for avholdenhet fra mat er minst 6 - 10 timer (optimal nattesøvn). Dette betyr at hvis studien er planlagt til morgen, bør du spise middag natten før, gå til sengs, og umiddelbart gå til ultralydssøk om morgenen uten å ta mat eller drikke (til og med te). I tilfelle av sterk tørst, er det lov å drikke et glass rent, ikke-karbonert vann. Hvis studien ikke er planlagt til morgentid, men senere, så om morgenen etter å ha våknet og til ultralydet er ferdig, kan du få lov til å drikke usøtet te og spise hvite brødkrutonger.

For det andre inkluderer forberedelsen til en planlagt ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen nødvendigvis rensing av tarmene fra gasser og forebygging av flatulens, da akkumulering av gasser gir forstyrrelser og ikke tillater å visualisere kjertelen godt.

For å rense tarmene fra gasser og forhindre flatulens i 2 - 3 dager før ultralydsundersøkelsen av bukspyttkjertelen, må du følge en diett som involverer utelukkelse fra dietten av matvarer som bidrar til økt gassdannelse, for eksempel karbonerte drikker, pisket krem, nøtter, pasta, honning, sennep, fett kjøtt og fisk, alkohol, grønnsaker (kål, reddik, løk, hvitløk, paprika etc.), frukt (meloner, bananer, søte epler etc.), svart brød, meieriprodukter, belgfrukter (erter, bønner, linser, etc.) og andre typer mat, inneholder store mengder fiber. I tillegg, en dag før studiet, avskaffer de bruken av grønnsaker (grønnsak, bær og frukt) juice.

I tilfeller der en person har sykdommer i tarmene eller andre organer i fordøyelsessystemet, så 2 til 3 dager før ultralydsundersøkelsen av bukspyttkjertelen, er det nødvendig, i tillegg til dietten, å ta medisiner som reduserer flatulens i tarmene. Slike rusmidler inkluderer Carboben (ta 3 til 9 tabletter per dag), enzymprodukter (Kreon, Mezim, Panzinorm, pankreatin, etc.), medisiner med simetikon (Espumizan, Disflatil, etc.) eller aktivert karbon ( ta 2 tabletter 3 ganger om dagen).

Siden ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen utføres optimalt på tomt tarm, fri for fecale masser og gasser, er det også nødvendig å tømme tarmene om kvelden eller morgenen som forberedelse til studien. For å gjøre dette, er det tilrådelig å ta mildt avføringsmiddel (for eksempel Dufalac, Mukofalk, etc.) dagen før ultralydssøkingen, slik at det kommer en tarmbevegelse om kvelden eller om morgenen. Du kan også tømme tarmene med en enema eller glycerin suppositorier, som brukes på morgenen av studien.

Hvis en person stadig tar noen stoffer, så er det ikke nødvendig å avbryte dem før ultralydsskanning av bukspyttkjertelen.

Forberede barn under 12 år for ultralyd i bukspyttkjertelen er at de ikke har lov til å drikke og spise i tre timer før studien. Men ungdommer eldre enn 12 år er forberedt på ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen på samme måte som voksne, det vil si at de begrenser å spise og drikke i 6 til 10 timer før studien, og sørge for at dietter opprettholdes for å redusere gassdannelsen i tarmene.

Til slutt er det tilrådelig å forberede og ta papirservietter, håndklær eller toalettpapir med deg til medisinsk institusjon for å bruke dem til å fjerne gelen fra magen, som brukes til å forbedre kontakten til sensoren med huden. Hvis en person nesten ikke opprettholder sult, er det fornuftig å ta en tørr ranting med deg til en medisinsk institusjon, som kan spises frokost umiddelbart etter at en ultralydsskanning av bukspyttkjertelen er fullført.

Hvordan gjøre ultralyd i bukspyttkjertelen?

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen utføres i et eget, spesielt utstyrt rom hvor det er installert en ultralydsskanner, en sofa, stoler og tett lukkede vinduer. Rommet er vanligvis litt mørkere, siden det er nødvendig for legen å bedre se bildet av de undersøkte organene på ultralydskermen.

For studien går pasienten til kontoret, fjerner klærne fra den øvre halvdelen av kroppen slik at magen, sidene og ryggene er nakne. Du kan bare løfte opp toppen av klærne, utsette de rette stedene.

Deretter må du ta en stilling som legen vil indikere. Ofte utføres en ultralydsskanning av bukspyttkjertelen i pasientens stilling som ligger på ryggen eller på høyre side. Hvis legen ikke klarer å visualisere bukspyttkjertelen godt nok i slike stillinger, kan han be patienten om å stå opp og utføre en studie i oppreist stilling. Også i noen tilfeller utføres en ytterligere ultralyd av svangerskapet i bukspyttkjertelen fra baksiden i utsatt stilling. Endelig, hvis kjertelen er dårlig synlig, vil legen spør pasienten i hvilken som helst posisjon for å ta pusten og skyve buken fremover, og i denne tilstanden vil utføre studien. Hvis kjertelen ikke er synlig og på innånding med en utstående buk, vil legen spør pasienten om å drikke 4 glass vann gjennom et strå for å prøve å undersøke bukspyttkjertelen gjennom en væskefylt mage.

Etter å ha tatt den ønskede stillingen, bruker legen en spesiell gel til huden som forbedrer adhæsjonen til sensoren til huden, og sikrer dermed høy kvalitet og klarhet i bildet på skjermen. Etter det begynner legen å kjøre sensoren over huden i forskjellige retninger (langs, over, diagonalt), vippe den i forskjellige vinkler, for å studere i detalj tilstanden til alle deler av bukspyttkjertelen. I løpet av studien vil legen be deg om å holde pusten ved maksimal innånding og puster ut, noe som vil gi svært verdifull informasjon om organets tilstand og dens deler.

Når legen fullfører en skanning av bukspyttkjertelen, slutter studien, pasienten kan stå opp, kle seg og gå. I løpet av resten av dagen kan du engasjere seg i enhver form for aktivitet, inkludert de som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av reaksjoner, siden ultralyd ikke påvirker en persons mentale funksjoner og fysiske tilstand.

Varigheten av ultralyd i bukspyttkjertelen er 10 - 20 minutter. Dessuten, jo tynnere pasienten og jo mer opplevde legen, desto raskere blir undersøkelsen. Men hos pasienter med stor kroppsmasse varer ultralyd i bukspyttkjertelen lenger, siden det subkutane fettvev forstyrrer visualiseringen av orgelet og tvinger legen til å undersøke de samme delene flere ganger.

Ultralyd av bukspyttkjertelen hos barnet

For tiden utføres barnets bukspyttkjertel ultralyd rutinemessig for de samme indikasjonene og den samme algoritmen som voksne. I prinsippet er det ingen signifikante forskjeller i ultralyd i bukspyttkjertelen hos barn og voksne. Derfor er det ikke fornuftig å beskrive denne diagnostiske prosedyren separat for barn.

Egenskaper for ultralyd bukspyttkjertelen

Anatomi i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen ligger omtrent på nivået av I-II lumbale vertebrae i den epigastriske regionen (midt i magen, rett under brystbenet) og venstre hypokondrium. Men i lokaliseringen av dette orgelet er det store individuelle forskjeller - hos noen pasienter forekommer det praktisk talt i hypokondriet og hos andre i navlestrenget.

Bukspyttkjertelen består av flere deler - hode, kropp og hale (se figur 1). Hodet er ovalt, plassert under høyre leveren av leveren, dekket av krumning i tolvfingertarmen, i kontakt med tykktarmen, leveren, dårligere vena cava og noen ganger med galleblæren. Hodet har noen ganger en hekta prosess, som regnes som en variant av normen. Videre mellom hodet og kjertelen er det en tynn og kort isthmus.

Legemet i bukspyttkjertelen er tilstøtende til baksiden av magen, i kontakt med tverrgående tykktarm, jejunum, aorta, omentum, milt og mesenteriske kar. Noen ganger kommer kroppen til venstre nyrene og binyrene, i kontakt med dem.

Legemet i bukspyttkjertelen fortsetter i halen, som strekker seg til miltens porter og den øvre polen til venstre nyren. Halen er i kontakt med milten, magen, miltkarrene, venstre nyrene og venstre binyrene.

Normalt er bukspyttkjertelen 14 - 23 cm (i enkelte pasienter, og med opp til 33 cm bredde), i hoderegionen, - 5 cm bredde i områder av kroppen - 3,5 cm, en bredde på halen - 0,5 - 3,4 cm, tykkelsen på hodet - 1,3 - 3,4 cm, kroppens tykkelse - 1,0 - 2,8 cm og tykkelsen på halen - 0,6 - 2,0 cm. Bukspyttkjertelen overskrider normalt ikke 50 cm 2. Diameteren til Wirsungkanalen er normalt 1,5 - 3 mm.

Figur 1 - Strukturen i bukspyttkjertelen, hvor 1 er hodet, 2 er legemet, 3 er halen, 4 er kanalen på kjertelen og 5 er tolvfingertarmen.

Formen av bukspyttkjertelen kan være forskjellig - langstrakt, buet, molotobrazny, avlang, ringformet, etc. Men oftest har bukspyttkjertelen en langstrakt, langstrakt form, og strekker seg over bukhulen fra tolvfingertarmen til miltens porter.

Den pankreatisk duktus vev gjest-system som innbefatter en flerhet av små kanaler som strømmer i hovedkanalen bukspyttkjertelen (Virsungov flow) som starter ved halen, og strekker seg over lengden av prostata til hodet. I hodet svinger hovedpankreatisk kanal nedover og bakover, går ut i bukspyttkjertelen, og strømmer inn i den vanlige gallekanalen, åpner papillen i Fateri. I kanalene i bukspyttkjertelen får enzymer produsert av den, nødvendig for fordøyelsesprosessen.

Indikatorer av bukspyttkjertelen på ultralyd

På ultralyd bestemme følgende indikatorer for bukspyttkjertelen, som reflekterer tilstanden og tilstedeværelsen av patologier:

• plassering;
• form;
• størrelser på hele kjertelen og dens deler (hode, kropp, hale, Virunga kanal);
• konturer;
• kanalsystem;
• vev ekkogenitet;
• ekkostruktur av vev.

Pasienter bør være klar over at den endelige konklusjon av ultralyd, som de får i hendene skal beskrives alle av de ovennevnte parametre (for eksempel, er bukspyttkjertelen plassert. Har en form. Konturer nøyaktig, ekkogenisiteten. Ehostruktura. Virsungov Kanalen er ikke utvidet) og deretter i forvaring gitt konklusjon om tilstedeværelse eller fravær av patologi. Og under vil vi vurdere en kort beskrivelse av hver parameter.

Plassen av bukspyttkjertelen

Vanligvis ligger bukspyttkjertelen i bukhulen på nivået av I-II lumbal vertebrae. På magen ligger projeksjonen av orgelet i den epigastriske regionen (midt i magen rett under brystbenet) og forlot hypokondrium. Den abdominale epigastrisk bukspyttkjertel hodet er i kontakt med den tolvfingertarmen, og dens kropp og hale er strukket over og litt oppover inntil den milt eller nyrer.

Bukspyttkjertelform

Formen på kroppen kan være forskjellig - pølse, dumbbellformet eller tadpole type. I sjeldne tilfeller, en sirkulær form av bukspyttkjertelen. Ofte har bukspyttkjertelen en langstrakt pølseform.

Bukspyttkjertelen størrelser

Vanligvis varierer hodestørrelsen fra 11 til 30 mm, kroppen - fra 4 til 21 mm, og halen - fra 7 til 28 mm. Diameteren til Wirsungkanalen er normalt ikke mer enn 2 mm.

Kontorene i bukspyttkjertelen

Den bukspyttkjertelen konturene er normale - selv og klart adskille orgel fra tilstøtende vev og organer. Alle andre egenskaper av konturen kan være forskjellige, men det viktigste for å bestemme deres normalitet er klarheten i separasjon fra naboorganer og likeverdighet.

Hos 75-80% av pasientene er det mulig å se Virunga-kanalen, som ligger midt i kjertelen, og går fra halen til hodet. Sekundære, mindre kanaler er normalt ikke synlige. På ultralydet av Wirsungkanalen er det en anechoisk stripe som løper fra halen til hodet i midten av kjertelen. Bredden på kanalen er 1,5 - 2 mm.

Bukspyttkjertel ekkogenitet på ultralyd

Vevets ekkogenitet er deres tetthet i henhold til ultralydet. Og siden måleenhetene av tetthet av biologisk vev ved ultralyd er fraværende, bestemmes det betinget og relativt. Dermed er tettheten av organer og vev på ultralyd vist ved fargen på den biologiske strukturen under studien. Dessuten, jo tettere stoffet, jo mørkere er det malt på monitoren til ultralydsenheten.

Tetthet i bukspyttkjertelen bestemmes i forhold til tettheten til de omkringliggende organene, spesielt leveren, og det kan være isoechogent, hypokoisk eller hyperechoisk. Isoechoisk tetthet betyr at ekkogeniteten (tetthet) i bukspyttkjertelen er nøyaktig det samme som i leveren. Hypoechoic tetthet betyr at bukspyttkjertel ekkogenitet er lavere enn leverens. Endelig betyr hyperechoisk tetthet at tetthet av kjertelen er høyere enn leverens.

For tiden betraktes normal ekkogenitet i bukspyttkjertelen som isoechoic eller litt hyperechoic i forhold til leveren.

Ekkostruktur av bukspyttkjertelen på ultralyd

Ekkostrukturen til et hvilket som helst organ eller vev er dens struktur synlig på monitoren til ultralydapparatet. Ekkostrukturen i bukspyttkjertelen er en viktig parameter for å avgjøre om orgelet er normalt eller påvirket av en patologisk prosess. Dessverre er det for tiden ingen enhetlige kriterier for normal ekkostruktur i bukspyttkjertelen, siden det kan være helt annerledes hos friske mennesker. Selv om normen betraktes som finkornet ekkostruktur av bukspyttkjertelen.

I praksis er det for tiden to varianter av den normale bukspyttkjertelen echostructure - homogen og lobular. Med en homogen ekkostruktur er det et ensartet tett arrangement av små og mellomstore ekkoer, og ekkogeniteten i bukspyttkjertelen er litt høyere enn leverens.

Den lobulære ekkostrukturen er preget av den synlige lobulære (islet) strukturen i bukspyttkjertelen, som består av mellomstore og store lobuler. Når den lobulære strukturen i bukspyttkjertelenes ekkogenitet er lavere enn leverens.

Norm ultralyd av bukspyttkjertelen

Normalt, ved ultralyd, er bukspyttkjertelen lokalisert i den epigastriske regionen, og er i form av et komma eller en strukket pentat. Dens konturer er jevn, og avgrenser bukspyttkjertelen fra de omkringliggende organene og vevene. Bukspyttkjertelenes ekkogenitet er normalt den samme eller litt høyere sammenlignet med leverens høyre del (dvs. iso-ekkogen eller hyperekoisk i forhold til leverøkogenitet). Ekkostruktur - homogen og finkornet. Flertallet av pasientene på ekkogrammet viser Viringsung-kanalen i form av en tynn anechoisk stripe med en diameter på ikke over 1,5-2 mm, i midten av kjertelen fra halen til hodet.

Det er klart at alle deler av bukspyttkjertelen er oppnådd hos ca 93% av pasientene, hodet i 97%, kroppen i 100% og halen i 83%. Hvilke avdelinger var i stand til å se legen, peker han på i den endelige protokollen.

Ovennevnte normale ekkografiske bilde av bukspyttkjertelen i fravær av noen patologiske prosesser i den er svært gjennomsnittlig. Faktisk er bildet av en normal (uten patologi) bukspyttkjertel på ultralyd svært forskjellig, ikke bare hos pasienter i forskjellige aldre, men også i samme person når man forsker på forskjellige ultralydmaskiner. Videre, for praktisk orientering, vil vi vurdere alternativer for et normalt ekkografisk bilde av bukspyttkjertelen.

Så, hos barn og ungdom, er ekkogeniciteten i bukspyttkjertelen den samme som hos leveren (iso-ekkogen av leveren), og ekkostrukturen er svært granulær. Granulariteten er så uttalt at legen bokstavelig talt ser bukspyttkjertelfreakiness med små punkt-og-linjers hyperechoiske signaler. En slik sterk granularitet av bukspyttkjertelenes ekkostruktur hos barn og ungdom regnes som normen, og ikke et tegn på diffuse patologiske forandringer i orgelparenchyma. Men hos voksne er denne granulariteten et tegn på patologi, siden ekkogeniteten i en alder skal bli homogen og finkornet.

Generelt er den eldre personen, den mer homogene og finmalte ekkostrukturen den normale, ikke-rammede bukspyttkjertelen. I tillegg, hos pasienter i mellom og eldre alder, oppnår bukspyttkjertelen normalt økt ekkogenitet (hyperekos i forhold til leveren) sammenlignet med leveren.

Vanlige for alle aldre og kjønn, tegn på normal bukspyttkjertel er følgende:

• Jevnhet og tydelighet av kjertelkonturene;
• Ensartet struktur;
• Ensartet fordeling av ekkogenitet;
• Et klart skille mellom hode, kropp og hale;
• Klar visualisering av Wirsung-kanalen;
• Normale ultralyd dimensjoner i bukspyttkjertelen og dens individuelle deler.

Bukspyttkjertel størrelse norm på ultralyd hos voksne, barn, menn og kvinner

Størrelsen på bukspyttkjertelen i henhold til ultralyd av objektive årsaker, avviker fra den vanlige anatomiske størrelsen på kroppen. Videre er den normale størrelsen på bukspyttkjertelen hos voksne menn og kvinner det samme, og hos barn er det noe annerledes.

Så, i normal, er størrelsen på bukspyttkjertelen på ultralyd hos menn og kvinner som følger:

• Lengden på bukspyttkjertelen - 8 - 11 cm;
• Anteroposterior hodestørrelse - 16 - 22,5 mm;
• Anteroposterior kroppsstørrelse - 8 - 13 mm;
• Anteroposterior størrelse på halen - 16,7 - 18,9 mm;
• Virungov kanal - ikke mer enn 2 mm;
• Bukspyttkjertelen er ikke mer enn 50 cm 2.

Hos barn varierer størrelsen på bukspyttkjertelen i henhold til alder og kroppsvekt. For tiden er det indikatorer for normen for barn og etter alder, og av deres kroppsmasse, som vi presenterer i tabellene nedenfor.

Den normale størrelsen på bukspyttkjertelen ved ultralyd i en voksen, patologi i tilfelle avvik av indikatorer

For å nøyaktig identifisere patologien må du vite størrelsen på bukspyttkjertelen hos normale voksne. Den topografiske plasseringen av bukspyttkjertelen (RV) tillater ikke å palpere den under en objektiv undersøkelse for å bestemme tilstanden og størrelsen. Derfor, med det formål å visualisere og diagnostisere, brukes den mest tilgjengelige metoden - ultralydsundersøkelse.

Ultralyd gjør at du kan se orgelet i et tredimensjonalt bilde, for å bestemme grenser, struktur og ekkogenitet av vev, unormale formasjoner, deres størrelse og lokalisering, utvidelsen av felleskanalen. Å vite alternativene for størrelsen på bukspyttkjertelen i normal ultralyd, kan du bruke metoden til å klargjøre en uklar diagnose.

Hva påvirker størrelsen på bukspyttkjertelen?

Endringer i størrelsen på bukspyttkjertelen skjer gjennom hele livet: den vokser til ca 18 år. Senker deretter fra 55 år, når fungerende celler gradvis atrofi. Dette er en fysiologisk resizing. Varianter av normen inkluderer en økning i bukspyttkjertelen hos kvinner under graviditeten.

Reduksjon av bukspyttkjertelen forekommer:

• med alder (etter 55 år) med utvikling av vevsatrofi;
• i strid med blodsirkulasjonen i kroppen;
• med virale lesjoner.

Diffus eller lokal økning forekommer under visse patologiske forhold.

En lokal økning i størrelse observeres i tilfelle av godartede eller ondartede neoplasmer, enkle cyster, pseudocytter, abscesser, konkrementer. Avvik fra normale parametere er signifikante: kliniske tilfeller av pseudocyst opp til 40 cm er beskrevet.

Ved kronisk pankreatitt i stadiet av stabil remisjon endrer ikke bukspyttkjertelen sin størrelse. For verifisering av diagnosen brukes data fra Wirsung-kanalen.

En diffus økning i bukspyttkjertelen er observert i lipomatose, når det i bukspyttkjertelen parenchyma blir normale celler erstattet av fettceller. En ultralyd viser et ujevnt sonografisk bilde, inklusjonen av fett kan øke ekkogeniteten til det studerte vevet.

Størrelsen på bukspyttkjertelen endrer ødem i sin akutte betennelse - i de fleste tilfeller oppstår økning i hele orgelet. Dette ser ikke bare ut i betennelse i kjertelen selv, men også i patologien til nabolandene: magen, tolvfingertarmen, galleblæren. Bare i begynnelsen er det et lokalt ødem i en separat del av bukspyttkjertelen: hode, kropp eller hale. I fremtiden fanger hele kjertelen helt.

Økningen i bukspyttkjertelen i en svulst avhenger av plasseringen, typen og aggresjonen av den patologiske neoplasmen. Kreft i bukspyttkjertelen er oppdaget i 60%: Det er betydelig mer enn normen - mer enn 35 mm. En ondartet neoplasma i bukspyttkjertelen er diagnostisert i 10%. I disse tilfellene øker størrelsen på kroppens midtre del.

Størrelsen på kjertelen før og etter matbelastningen

En ekstra metode for undersøkelse for pankreatitt er ultralyd med matinntak. Sonografi er gjort to ganger: om morgenen på tom mage og 2 timer etter å ha spist. Hver gang måles de tverrgående dimensjonene på hode, kropp og hale av bukspyttkjertelen. Økningen i summen av indikatorer etter den fysiologiske frokosten til de opprinnelige dataene er beregnet. Ifølge ham gjør det konklusjoner om kroppens tilstand. Med en økning i bukspyttkjertelen:

• mer enn 16% er normalt;
• 6-15% reaktiv pankreatitt;
• mer eller mindre enn de opprinnelige dataene med 5% - kronisk pankreatitt.

Alle konklusjoner er gjort på grunnlag av en sammenligning av de oppnådde dimensjonene med dataene for normale indikatorer i et spesialtabell. Metoden lar deg tildele adekvat terapi i identifisering av patologi og kontrollere prosessen med vevregenerering og gjenoppretting av bukspyttkjertelen.

Patologiske avvik fra normal kjertelstørrelse

Økningen i størrelsen på bukspyttkjertelen er forbundet med den oppstående patologien og forekommer gradvis, i mange tilfeller asymptomatisk. Siden kliniske manifestasjoner ofte mangler, vet pasienten ikke om problemet før den første undersøkelsen. Under sonografi bestemmes den forstørrede størrelsen på orgelet og de tilgjengelige tilleggsformasjoner avsløres.

Følgende årsaker fører til unormal vekst av kjertelen:

• cystisk fibrose er en arvelig sykdom preget av en tykk form av bukspyttkjertel sekresjon produsert;
• alkoholmisbruk (oftere hos menn);
• betennelse i vev i bukspyttkjertelen eller i tilfelle sykdom i tilstøtende organer (magesår);
• smittsomme sykdommer;
• feil og uregelmessig mat, manglende evne til å følge foreskrevet diett
• ulike formasjoner i bukspyttkjertelen vev;
• høye nivåer av kalsium i kroppen, dannelse av steiner;
• lang og urimelig medisinering;
• inflammatoriske og kongestive prosesser i tilstøtende organer;
• vaskulære sykdommer;
• traumer;
• sykdommer som reduserer immunitet.

Tolkning av ultralyd i bukspyttkjertelen

På grunn av umuligheten av palpasjon av bukspyttkjertelen er ultralyd den eneste måten å raskt klargjøre diagnosen. Dekoderingsresultater utføres i henhold til en bestemt ordning. Den inneholder følgende informasjon:

• plassering;
• form;
• ekkogenisitet;
• konturer;
• størrelse;
• mangler i struktur eller neoplasma.

Pass på å indikere status og størrelse Wirsung kanal. Ifølge disse standardene beskriver funksjonalistiske legen objektivt bildet av bukspyttkjertelen. Dekoding og analyse av de innhentede dataene, verifisering av diagnosen, samt utnevnelse av terapeutiske tiltak utføres av spesialisten som foreskrev ultralydet: en gastroenterolog, en terapeut, en kirurg eller en onkolog.

Sonografi er basert på evnen til de studerte vevene til å absorbere og reflektere ultralydbølger (ekko). Væsker utfører ultralyd, men reflekterer ikke det - de er anechoiske (for eksempel cyster). Tette parenkymale organer (lever, nyrer, bukspyttkjertel, hjerte), samt steiner, svulster med høy tetthet absorberer ikke, men reflekterer lydbølger, de er ekko-positive. Og også, normalt har disse organene en homogen (homogen) granulær struktur. Derfor vises en hvilken som helst patologisk formasjon på ultralydsbildet, som et avsnitt med endret ekkogenitet - økt eller redusert.

Normale pankreasdimensjoner: bord

For å avklare patologien i bukspyttkjertelen, sammenlignes all informasjon som er oppnådd under en sonografisk studie, med de normative indikatorene på et spesialtabell. Med en vesentlig uoverensstemmelse i indikatorene blir det konklusjoner om forekomsten av den foreslåtte sykdommen.

Indikatorer for normen av størrelsen på bukspyttkjertelen og tegn på patologier

Bukspyttkjertel - organ i fordøyelsessystemet. Dens funksjoner inkluderer sekretjon av bukspyttkjerteljuice som inneholder fordøyelsesenzymer. Bukspyttkjertelen syntetiserer hormoner involvert i regulering av karbohydrat, protein og fettmetabolisme. Ultralyd - en rimelig metode for å identifisere brudd på sine funksjoner. Studien vurderer størrelsen på bukspyttkjertelen, strukturen og andre parametere.

Hvilke størrelser regnes som normale

Ultralydsundersøkelse av bukspyttkjertelen er en informativ forskningsmetode som gjør det mulig å bestemme form, struktur og størrelse. De er sammenlignet med allment aksepterte standarder. Avvik i en eller annen retning indikerer tilstedeværelsen av patologi.

Vanligvis er bukspyttkjertelen S-formet. Men noen patologier bidrar til en forandring i form. Det kan være følgende:

• O-ring;
• spiral;
• delt;
• tilsatt;
• dobbel.

Forandringer i form kan indikere en fokallesjon av et bestemt område eller tilstedeværelsen av en kompleks sykdom. Ultralyd i bukspyttkjertelen kan oppdage økning eller reduksjon i kropp, innsnevring eller tilstedeværelse av en ekstra kanal. Disse tegnene avslører ikke patologi, men angir et problem.

Ikke alle defekter av det endokrine organet indikerer en alvorlig lesjon. Noen av dem har ingen effekt på kvaliteten på menneskelivet.

I ferd med å utføre en ultralyd må diagnostikeren vurdere størrelsen på bukspyttkjertelen, som består av tre deler:

Hver av avdelingene må møte en bestemt indikator. Dessuten er parametrene i bukspyttkjertelen hos menn og kvinner nesten det samme.

Lengden på bukspyttkjertelen hos voksne kan være 14-23 cm. Bredden på det endokrine organet bør ikke overstige 9 cm, og tykkelsen - 3 cm.

Etter 55 år oppstår fysiologisk aldring. Bukspyttkjertelen begynner å krympe i størrelse, noe som ikke er en patologi.

Kontorene i bukspyttkjertelen

All informasjon om tilstanden til studieområdet på ultralyddiagnostikk vises på skjermbildet. Diagnostikeren ser jevne, veldefinerte konturer av alle deler av endokrine kjertelen.

Uklare skisser indikerer ødem forårsaket av en betennelsesprosess i området av interesse eller i organer i nærheten. For eksempel kan bukspyttkjertelen svulme med magesår eller duodenalt sår.

Cyster og abscesser forårsaker dannelse av støt. Med pankreatitt og svulsterformasjoner blir grensene ujevne. True, svulster opp til 1 cm i størrelse, påvirker kun endringen i konturene hvis de er plassert på overflaten.

Gjennomføring av ultralyd i bukspyttkjertelen, og å finne en stein, ultralyd diagnostiker vurderer nødvendigvis sine konturer. En stein eller cyste har alltid en klar oversikt. Og svulster har som regel ikke klare grenser.

Strukturelle egenskaper

I tillegg til konturene i bukspyttkjertelen, gjør ultralyd det mulig å evaluere kroppens struktur, basert på dens tetthet. Normalt bør strukturen være kornig. Tetthet ligner leveren og milten. Ved endring av tetthet er det en endring av refleksjon av ultralydbølger.

Hvis ultralydet viser en økning i tetthet (hyperechogenicitet), blir pasienten diagnostisert med kronisk pankreatitt. Hyperechogenicitet observeres også i nærvær av svulster og ekskrementer. I dette tilfellet øker densiteten bare i enkelte områder.

Akutt pankreatitt på ultralyd diagnostiseres med nedsatt tetthet (hypoechogenicitet). Delvis hypoechogenicitet kan observeres i enkelte typer tumorer. Cyst og abscesser utfører ikke ultralydbølger, og på skjermbildet vises de i hvitt.

Hvordan ultralyd

Resultatene av bukspyttkjerteleklografi er foreskrevet i visse termer.

"Små bukspyttkjertel". Denne termen definerer reduksjonen av sin størrelse uten tilstedeværelse av patologi. Det er oftest brukt på eldre pasienter under fysiologisk aldring. Men den reduserte størrelsen på bukspyttkjertelen kan diagnostiseres ved sirkulasjonsforstyrrelser i testorganet, samt virale lesjoner.

Lobulated bukspyttkjertelen. Dette symptomet indikerer erstatning av normalt fettvev. I dette tilfellet diagnostiseres lipomatose, som bestemmes av økt ekkogenitet.

Diffus økning. Denne termen indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess - pankreatitt. Inflammasjon av enkelte områder fører til utvidelse og komprimering, på grunn av hvilket et skjult bilde vises på skjermen. I nærvær av diffuse endringer anbefales pasienten å gjennomgå en mer detaljert undersøkelse.

Tumor i hodet med utvidelse av Virunga-kanalen. Virungov kanal - hovedkanalen i bukspyttkjertelen, inn i hvilke små kanaler strømmer. Den starter i halen og strekker seg helt til hodet. Lengden på kanalen er 20 cm, bredde - 4 mm. Og dens funksjoner er å levere bukspyttkjertelen sekret til tolvfingertarmen.

Tilstedeværelsen av en hodevulst med utvidelse av Virungi-kanalen indikerer betennelse i hodet som oppstår under ondartede prosesser og pseudocytter.

Lokal fortykkelse av kroppen. Dette symptomet indikerer tilstedeværelsen av en liten neoplasma i hodeområdet.

Fokal økning i bukspyttkjertelen. Dette symptomet oppstår når pankreatitt, steiner og andre formasjoner.

Atrofi av halen. Atrofi av halen av bukspyttkjertelen indikerer en utviklende svulst i hodet.

Hva er de normale indikatorene

Normalt dekoding av ultralyd av bukspyttkjertelen kan se slik ut:

• S-form (normindikatorer kan være en annen form);
• skissene er klare og selv omkjertelen er tydelig avgrenset fra de omkringliggende vevene;
• ekkogenitet er gjennomsnittlig (det øker med alderen);
• grov eller fin korn ekkostruktur;
• vaskulært mønster uendret;
• Virungov kanal er ikke utvidet.

Indikerer også størrelsen på alle deler av bukspyttkjertelen. Det er obligatorisk å estimere størrelsen på Virunga-kanalen.

Ultralyd undersøkelse av bukspyttkjertelen er basert på vevets evne til å absorbere og reflektere ultralyd. Væske utfører bølger, men reflekterer ikke dem. Derfor er cysterformasjoner fylt med væske på ultralyd anechoisk. Stener og svulster, derimot, reflekterer ultralydbølger uten å absorbere dem. Derfor vises noen patologisk endring på ultralyd med en modifisert ekkogenitet.

Som det fremgår av avvik fra normale størrelser

Ultralyd i bukspyttkjertelen kan oppdage økning i kjertelen og tilstedeværelsen av ytterligere formasjoner, selv om pasienten ikke har noen symptomer. Årsaken til økningen kan være følgende:

• cystisk fibrose (en arvelig sykdom der produksjonen av bukspyttkjertelenzymer er svekket);
• alkoholisme;
• betennelse i vevet i testen eller tilstøtende organer;
• smittsomme sykdommer;
• dårlig ernæring;
• ulike formasjoner i vev;
• økt kalsiumkonsentrasjon i blodet, forårsaker dannelse av steiner;
• vaskulære sykdommer;
• pankreatitt i akutt eller kronisk form;
• mangler i strukturen;
• abscesser,
• pankreas nekrose;
• fysiologisk aldring av kroppen;
• endringer i lymfeknuter som ligger ved siden av testorganet;
• væske i magen.

konklusjon

Når en pasient besøker en lege med tegn på dysfunksjon av bukspyttkjertelen, vil en ultralydundersøkelse bidra til å avklare diagnosen. Denne diagnostiske metoden vil tillate ikke bare å identifisere endringer i det studerte organets vev, men også for å fastslå behovet for videre undersøkelse.