Rektumfissur

Rektalspresjon, eller analfissur, er en av de vanligste proktologiske sykdommene. Det er en defekt i slimhinnen i endetarmen, lineær, oval eller trekantet i form, som varierer i størrelse fra noen få millimeter til 2 cm. Sykdom utsatt for mennesker i alle aldre, inkludert hyppige rektalfissurer hos barn, hos kvinner, er denne patologien mer vanlig på grunn av de anatomiske egenskapene til anusstrukturen.

Årsaker til rektal sprekk

Årsaker til rektal sprekk - betennelse i mage-tarmkanalen og mekanisk traumer. Ofte er disse to grunnene kombinert.

Betennelse i noen del av mage-tarmkanalen, inkludert overkroppen, slik som gastrit eller cholecystitis, øker risikoen for rektal sprekk. Fordøyelsessystemet kommuniserer med hverandre, slik at betennelse i en seksjon fører til slimhinnepatologi gjennom hele tarmkanalen, noe som øker sårbarheten.

Mekanisk skade på rektum oppstår under overføring av for tette fecale masser, så vel som når en fremmedlegeme kommer inn i anusen.

Kombinasjonen av disse to fakta fører ofte til rektal fissur hos barn, med endobiasis (aka helminthiasis, bare ormer). I dette tilfellet er den nedre delen av tarmene ofte betent og hovent, og ormens egg, som ligger i anus, forårsaker alvorlig kløe. Som et resultat av dette, kan barnet forårsake skade på slimhinnet i analområdet, som forverres av passasje av fekale masser, ved å kaste anusområdet.

Symptomer på rektal fissur

Det er akutte og kroniske former for rektal fissur. Kronisk form forekommer i fravær av behandling av akutt sykdom.

Det viktigste symptomet på rektal fissur - smerte i anus. Med en akutt spiss i endetarmen, vises smerte kun under en avføring, den er intens, men varer ikke mer enn 15 minutter. Kronisk rektalfissur er preget av et mindre intens, men lengre smerte syndrom. Smerter kan oppstå uavhengig av avføring, for eksempel ved lengre sitte.

I både akutte og kroniske former kan blødning fra anus være et av symptomene på en rektal fissur. Blødningen er som regel ubetydelig, blodet er skarlet, ikke blandet med avføring, som det er tilfelle med blødning av de overliggende delene av mage-tarmkanalen. Blødning forbundet med avføring, og forårsaket av passasje av tett avføring gjennom det skadede området.

Et annet karakteristisk symptom på rektal fissur er vanskeligheter med avføring og tilhørende forstoppelse. Vanskeligheter i avføring oppstår på grunn av uttalt smertesyndrom. Smerten under passering av fekale masser, spesielt tett, kan være så intens at reflekssinkteren av anusen oppstår. I den kroniske formen av sykdommen utvikler frykten for avføring, noe som bare forverrer symptomene på rektalfissur, da avføringen tykner og mer alvorlig skadet det betente slimhinnen. Kronisk rektalfissur kan være ledsaget av frigjøring av pus fra anus.

Når revet i rektum hos barn, avføring blir ledsaget av gråt, forsøker barnet å unngå potten, er lunefull, og blod i avføringen eller på serviet tiltrekker seg også oppmerksomhet.

Diagnose av rektal fissur

Hvis det er karakteristiske symptomer på rektal fissur, undersøkes en anus og en digital rektal undersøkelse brukes. På grunn av den betydelige smerten og muligheten for infeksjon i den adrectale regionen, er retromanoskopi i dette tilfellet forsøkt å ikke påføres, og i tilfelle av akutt behov (for eksempel hvis en rektal tumor mistenkes), er anestesi tidligere brukt.

Undersøkelse gjør det mulig å oppdage en lineær defekt i slimhinnen med glatte kanter i et akutt spalt i endetarmen, og ved kronisk sprekk - en oval eller trekantet defekt med overgrodde granuleringer og arrvev.

I tillegg utføres laboratorietester av blod (for HIV, syfilis, hepatitt, blodsukker og generell analyse) og avføring. Når revet i endetarmen hos barn nødvendigvis undersøker avføringen på egget av ormen.

Behandling av rektal fissur

Behandlingen av rektalfissurer begynner med bruk av medisinbehandling, og i tilfelle den svikter, går de til kirurgisk inngrep.

Narkotikabehandling av rektalfissur inkluderer følgende aktiviteter:

• Å gi en vanlig myk avføring, som oppnås ved utnevnelse av et melke-vegetabilsk diett med tilstrekkelig mengde fiber, samt utnevnelsen av enemas. Enemas utføres daglig med en svak antiseptisk løsning, vanligvis urtete er brukt til dette formålet;
• Bruken av smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler i form av rektal suppositorier, mikroklyster og varme bad, og i alvorlige tilfeller og form av injeksjoner direkte inn i sprengningsområdet;
• Siden i de fleste pasienter er rektalfissurer kombinert med andre sykdommer i mage-tarmkanalen, er behandling av den underliggende patologien nødvendig.

I de fleste tilfeller er behandling av rektalfissurer med konservative metoder vellykket. Imidlertid, i noen tilfeller, vanligvis med kroniske former av sykdommen, ledsaget av betydelige vekst av granulasjon og arrvev, er mer radikale tiltak nødvendig, og deretter ty til rektal fissuroperasjon.

Foreløpig utføres rektalfissuroperasjon ved minimalt invasive metoder - laserkoagulasjon eller kryoforstyring. Disse er blodløse teknikker som ikke krever bruk av generell anestesi og et langt sykehusopphold.

I stædige tilfeller, så vel som for store svikt, blir rektalfissurer tydeliggjort til den klassiske operasjonen. Operasjonen utføres under generell anestesi, består i disseksjon av sphincter, eksisjonering av kanten av brukket og påfølgende lukning av sårets kanter. I den postoperative perioden er bruk av lokal antiinflammatorisk behandling foreskrevet i en måned. Også en diett som hindrer dannelsen av tette avføring masser er nødvendig.

Folk behandling av rektal fissur

Med vanlig bruk og riktig tilnærming er folkebehandling av rektalfissurer veldig effektiv. Faktisk er folkemidlene aktivt brukt til behandling av rektalfissurer og i tradisjonell medisin. Veldig effektive medisinske urter i ulike former - i form av pastaer, avkok, tinkturer, bad, enemas, samt i form av medisinsk te. For lokal bruk kamille, salvie, eik bark, yarrow. I form av mikroclysters gjelder aloe og kalanchoe juice. Med henblikk på den generelle effekten på mage-tarmkanalen, brukes terapeutisk te fra kamille, salvie og St. John's wort.

Folkebehandling av rektalfissur kan vellykkes kombinert med bruk av legemidler, noe som gjør det mulig å redusere legemiddelbelastningen på kroppen, noe som er spesielt viktig i kroniske former av sykdommen.

Rektalfissur: effektive måter å behandle et intimt problem på

Akutt smerte som bringer daglig lidelse - det er slik at pasienter som har blitt diagnostisert med en rektal fissur, har blitt diagnostisert, men de har ikke travelt med å starte behandlingen. Problemet virker for intimt, folk lurer på det og forverrer mer og mer situasjonen.

Sprekk som en akseptert rektal patologi

Den indre overflaten av det menneskelige rektum er en slimhinne. Av visse grunner kan det danne smale langstrakte feil. Tårene er lokalisert i anuset, fordi de også kalles analfissurer.

Skade er preget av liten størrelse - kun 1-2 cm i lengde og opp til en millimeter i dybden. Problemet er at de bar musklene og nerveenden som er direkte under slimhinnen. Under avføring blir den "sårede" membranen skadet igjen, som sphincteren "reagerer" med kløe og skarpe smertefornemmelser.

Sykdommen har to former:

• akutt - en tåre som ble dannet mindre enn en måned siden, kan en slik mangel forsinkes av seg selv etter restaurering av avføring eller medisinsk behandling;
• kronisk skade som ikke har helbredet om noen uker med grov og tapt evne til å vokse sammen; behandling av en slik rektal fissur hjemme gir ikke den ønskede effekten.

Viktig: i det kroniske stadiet av sykdommen kan det være perioder med ettergivelse. Imidlertid bør man ikke håpe på en komplett selvhelbredelse, for under ugunstige forhold blir brukket på slimhinnen i endetarmet forverret og igjen får det seg selv med knapt tolerabel smerte.

årsaker til

Dannelsen av rektale brudd fremkaller slike faktorer:

• fysiologiske sprekker oppstår på grunn av sterke forsøk under forstoppelse eller naturlig fødsel, mindre ofte - etter langvarig diaré, når kaustisk avføring gjør tarmveggene sårbare;
• mekaniske defekter oppstår som følge av skade av harde avføring (eller skarpe gjenstander som er i det), under analsex, samt inkompetent utført koloskopi eller rektor-instrumentaloscopy (som et alternativ - enema).

Viktig: dårlige vaner (alkohol og røyking), usunt kosthold, stillestående prosesser i bekkenområdet på grunn av stillesittende arbeid og lav fysisk aktivitet forverrer situasjonen og bidrar til utseendet av rektalfissurer. I tillegg kan problemet være ledsaget av et brudd på blodpropp, andre tarmproblemer og (mindre ofte) andre deler av mage-tarmkanalen.

Symptomer som medfører rektal fissur

Akutt (bokstavelig talt tårer) smerte under en tur til toalettet "for det meste", som senker etter 20-30 minutter - dette er hovedet, men ikke det eneste symptomet som signalerer utseendet av en rektal fissur. I tillegg er sykdommen manifestert av følgende symptomer:

• blødning - vanligvis liten, i form av dråper skarlet-farget blod på avføringen, eller spor av det på undertøy, toalettpapir;
• problemer med defecating som følge av sphincter spasm;
• kløe i anus;
• neurotiske tilstander på grunn av smertefulle opplevelser - angst, søvnløshet, konstant misnøye.

Hva er farlig sykdom?

I den menneskelige avføring, i tillegg til overcooked og ufordøyd mat, er det et stort antall bakterier. Hvis det er et uhellet sår i tykktarmen, vil det uunngåelig bli smittet under tarmbevegelsen. Hvis ubehandlet, kan pasienten møte alvorlige komplikasjoner:

• fistler og trofasår dannet ved feilstedet;
• massivt blodtap på grunn av økt blødning, som et resultat - anemi;
• purulent akutt paraproktitt;
• utvikling av prostatitt (hos menn);
• sepsis;
• koldbrann.

Viktig: smerten som pasienter med rektal fissur beskriver som bevegelse av ødelagt glass langs analpassagen fører ofte til at de får en avføring. De utsetter å gå på toalettet, og dermed bidra til konsolidering av avføring. Som et resultat er slimhinnen skadet enda mer - en slags ond sirkel er oppnådd.

Rektale sprekker hos barn

Patologi diagnostiseres ofte hos barn, oftest hos spedbarn. Utseendet til problemet er forbundet med utilstrekkelig dannelse av deres fordøyelsesorganer og utskillelse.

En rektal fissur i et barn er som regel en følge av forstoppelse, når det ikke er for tette fekale masser som forårsaker defekt slimete brudd. Mye sjeldnere, kan helminthiske invasjoner forårsake patologi (barnet kammer kløende anus), diaré eller klumpete leverte enemas.

Foreldre kan mistenke tilstedeværelse av slimhinner i barnet hvis han blir rastløs og gråter før avføring, nekter å sitte på potten og til og med spise. En merkbar sprekk i anus kan også "gi ut" blod i avføringen. Feilen i seg selv oppdages under en ekstern undersøkelse av babyen - det er nok å legge det på magen og litt skyve baken fra hverandre.

Slike feil hos småbarn helbrede raskt - etter konservativ behandling og avføring setter opp (de forandrer dietten til barnet eller sykepleieren). Foreldre, som regel, legger merke til symptomene ved akutt stadium av sykdommen og blir til en spesialist i tide.

Viktig: hos ungdom blir sykdommen ofte kronisk, da de kan være stille om problemet på grunn av alder.

Basert på hva som er diagnostisert?

For diagnostisering av analfissur og differensiering av sykdommen fra andre sykdommer i rektum (hemorroider, svulster, paraproktitt, etc.), bruk følgende metoder:

• ekstern undersøkelse - effektiv hvis skaden ligger nærmere anusen;
• palpasjon - lar deg vurdere graden av spasmen i sphincteren i bokstavelig følelse av berøring;
• instrumental metoder - kolono- og rektoromanoskopi, takket være dem, kan du visuelt se hvor feilen befinner seg og bestemme dens klassifisering;
• analyse av avføring - leter etter skjult blod og egg av ormen.

Viktig: Hvis rektalfissur i et barn oppdages ved ekstern undersøkelse, utføres en rektal undersøkelse etter at såret har helbredet.

behandling

Metoden for behandling av anal tåre avhenger direkte av formen av kurset.

konservative

Det gir gode resultater hvis en sprekk har dannet seg relativt nylig (akutt periode). Terapi innebærer en integrert tilnærming, inkludert slike tiltak:

• normalisering av avføringen ved hjelp av ernærings- og drikkregimer;
• fortynning av avføring med avføringsmidler - for sprekker i rektum forårsaket av forstoppelse, legemidler basert på plantainfrø og med laktulose - Duphalac, Portalac, Prelaksan er vist;
• fjerning av sphincter hypertonus og smertsyndrom - medisiner brukes i piller (No-Spa, Spasmalgon), salve (nitroglycerin) og varme bad med en desinfiserende løsning av kaliumpermanganat;
• stimulering av sårheling - vellykket påført salver og geler basert på dexpanthenol (Bepanten), antibiotika (Levomikol), ekstrakter fra kalvets blod (Solkoseril, Aktovegil) og spesielle stearinlys.

Tips: Mange preparater for rektal bruk er tilgjengelige både i form av salver og i form av suppositorier, for eksempel Methyluracil, Relief, Ultraprokt, Proktozan. Både de og andre gjelder etter hver avføring, som tidligere har blitt vasket under kaldt vann. Som regel har stearinlys en større effekt i rektalfissurer, siden deres handling strekker seg dypt inn i anusen.

Med ekstrem forsiktighet må du hente medisiner for barn og gravide. De er egnede midler til plantebasert vaselinolje og ricinusolje som avføringsmiddel, havtornsalve og stearinlys for rask revning av sprekker.

operasjonell

Kirurgisk inngrep (kirurgi) er nødvendig når rektal skade ikke er egnet til den ovenfor beskrevne behandlingen eller pasienten har søkt på kronisk stadium av sykdommen. Teknikken er å kutte av de herdede kantene av såret for rask stramming. I tillegg kan de kutte gjennom noen av de sprukne musklene i sphincteren.

Det er viktig: du bør ikke være redd for sphincterotomi, siden det ikke medfører konsekvenser i form av fekal inkontinens, og uten det er det umulig å skape optimale forhold for helbredelse av gapet.

Teknikker brukes hovedsakelig moderne, minimalt invasiv - radiobølgeskalpel, laser. Pasienter blir ofte utladet hjemme på operasjonsdagen, i sjeldne tilfeller kan de bli under observasjon på sykehuset i opptil 3 dager. Etter hjemkomst må pasienten følge legenes forskrifter, som ligner de som er foreskrevet med en konservativ behandlingsmetode.

Også pasienter er forbudt å bruke toalettpapir etter avføring og sitte ned til såret helbreder (du kan bare stå eller ligge ned). Hele utvinningsperioden varer i ca fire uker. Hardt arbeid og sykling bør forlates i opptil tre måneder, og sphincter muskler bør trent under uhørte turer eller spesielle øvelser.

Behandling "fra folket"

Praksis har vist at i hjemmet kan en åpent rektalfissur behandles med enkle metoder for tradisjonell medisin. Som regel brukes lokal terapi, som bidrar til å lindre smerter og redusere betennelse:

• En spiseskje av en blanding av medisinske urter (calendula, salvie, kamille i like store mengder) helles med kokende vann (0,5 l) i 1 time, filtrert - infusjonen brukes til å behandle tårer, bad og lotioner;
• Samme mengde tørre blader av vinca brygger og gjelder på samme måte;
• Et stearinlys er kuttet ut av vasket og skrelt fersk poteter, dyppet i havtornolje og brukt som et farmasøytisk suppositorium.

Kosthold som et løfte om gjenoppretting

Pasienten må tydelig forstå: alt som "går" ut av ham, er direkte relatert til det han spiser. Prinsippene for diett i revet i rektum er rettet mot å sikre behagelige forhold for tarmen. Bare i dette tilfellet vil kroppen "takke" med en myk formet stol, noe som betyr ingen smerte og ubehag.

De viktigste bestemmelsene i riktig ernæring:

• Spis ofte (ideelt - 5-6 ganger om dagen) og litt etter litt;
• konsumere en tilstrekkelig mengde høyfibreholdige matvarer - tørkede frukter (tørkede aprikoser, svisker), gulrøtter, rødbeter, blomkål, kucchini, fullkornsbrød, kli, hørfrø og andre;
• inkludere i den daglige rasjonen av fermenterte melkeprodukter - kefir, ryazhenka, yoghurt, airan;
• nekter produkter - irritasjoner i mage-tarmslimhinnen: alkohol, pickles og røkt kjøtt, krydret, stekt og fettretter, kaffe og sterk te, søtsaker, druer, ferskt hvitt mel og muffinsbrød;
• som en kilde til protein for å bruke fettfattige (diett) varianter av fisk og kjøtt.

Drikke diett er også svært viktig. For at tarmen skal kunne virke "som det burde," må du drikke 1,5 til 2 liter vann per dag (første kurs, kompositter og andre drikker er ikke tatt i betraktning).

Rektale sprekker: årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Problemer i form av uregelmessig avføring og hyppig forstoppelse truer pasienten med ganske farlige og ubehagelige konsekvenser.

En av disse konsekvensene er en brudd i endetarmen, som oppstår av flere årsaker.

Behandlingen av det presenterte problemet tar lang tid, og symptomene tolereres av pasientene alvorlig og smertefullt. For å forhindre slike problemer er det nødvendig å undersøke behandling og forebygging av uorden fullt ut.

En analfissur i endetarmen er et brudd på slimhinnen eller en defekt av slimhinnen i endetarm, som kan nå 2 cm i størrelse og skaffe seg en annen form (lineær, oval eller trekantet).

I de fleste tilfeller er det dannet sprekker på grunn av forekomsten av forstoppelse og overdreven flid når du går på toalettet.

Sprekkingsmekanisme

En sprekk er en skade på et vev som kalles adenormia. Hun blinder hele anusen.

Dens struktur inneholder et stort antall blodårer og nerveender. De er eksponert og skadet av fekale masser med solid konsistens.

Slike mekaniske skader oppstår ofte under passasje eller skade av fremmedlegemer.

For eksempel elsker barn med velvære å studere anatomien til leker eller tannbørster, noe som fører til de karakteristiske "kuttene" av rektal mucosa.

Derfor bør foreldrene være oppmerksomme på barnet deres, forsøke å begrense det til forholdene knyttet til risikofaktorene for skader, samt ved deteksjon av de karakteristiske tegnene, kontakt lege umiddelbart.

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til forekomsten av rektalfissurer inkluderer følgende aspekter:

1. Ulike typer mekanisk skade. Både barn og voksne av ulike årsaker, men med samme resultat, kan skade tarmene med ulike gjenstander og enheter.
2. Ulike sykdommer i mage-tarmkanalen av inflammatorisk natur. Cholecystitis eller gastritt øker risikoen for sprekkdannelse. Tilstedeværelse av forstoppelse eller diaré fører blant annet til betydelig irritasjon i tarmslimhinnen, og dette fremkaller også dannelsen av skade.
3. Tilstedeværelsen av hemorroider. Problemer med hemorroider fører til en svekkelse av anusens vegger. Følgelig blir de sårbare overfor mekanisk skade.
4. Graviditet og naturlig levering. Det utvidede livmor under svangerskapet setter stadig press på bukemuskulaturen og perineum. I tillegg fremkaller fødsel utviklingen av ubehagelige problemer i rektum og anus.
5. Patologisk spasme i endetarmen. Når en patologi oppstår i form av økt rektal tone, fører det til et gradvis tap av blod i blodkarene, noe som resulterer i at anusområdet blir sårbart for mekanisk skade.
6. Fysisk aktivitet eller tvert imot stillesittende livsstil.
7. Svekkelsen av bekkenets muskler, som skyldes årsaker eller sykdommer.
8. Ukontrollert inntak av avføringsmiddel skader ofte tarmslimhinnen.

For å beskytte deg selv mot dette problemet, bør du vurdere årsakene i samsvar med din livsstil og ta passende tiltak.

Akutt og kronisk sykdom

Sykdommen kan forekomme i en akutt og kronisk form. Det akutte kurset er preget av den vanlige lineære rupturen, mens den kroniske formen gradvis fører til transformasjonen av rupturen til en slags dyp sår. Hver form har sine egne symptomer.

Funksjoner i den akutte fasen

Den rektale fissuren i den akutte fasen har følgende symptomer:

• smerte i anus, som oppstår når du går på toalettet og varer i 15-20 minutter;
• kramper som fører til nedsatt avføring og fører til problemer med bruk av toalettet;
• Blødninger i små mengder, som ofte oppstår ved tarm bevegelse.

Kronisk form

Hvis tegn på sykdommens tilstedeværelse forekommer i mer enn 6 uker eller ved en bestemt frekvens, blir pasienten diagnostisert med kronisk form.

Følgende funksjoner er også til stede:

• smerte i anus, som kan oppstå under langvarig sitte på ett sted eller etter avføring
• vedvarende blødning etter å ha gått på toalettet eller etter ubehagelige handlinger, noen ganger etter kort tid eller knep, kan du finne bloddråper på undertøy;
• Ofte dannes purulente utladninger på grunn av mangel på hygiene og i fravær av riktig behandling.

I kronisk form av sykdommen kan det også forekomme intestinale spasmer som fører til nedsatt avføring. Sann, disse tegnene er mindre intense.

Egenskaper av sykdommen hos barn

Eksperter oppmerksom på at hovedproblemet som fører til slike skader hos barn er helminthiasis (infeksjon med ormer).

I løpet av denne perioden føles babyen ubehag og prøver å bli kvitt den som regel med egne fingre, som følge av hvilken skaden oppstår. Ofte skjer sprekker i babyen i forbindelse med bruk av grovt toalettpapir.

Når det gjelder symptomene, bør foreldrene være oppmerksomme på endringer i barnets adferd når de bruker toalettet. Barnet kan nekte å avfeire.

Med selvundersøkelse kan du oppdage en betennelse i anus og rødhet, mens du føler at barnet klager over smerte.

Som det skjer hos gravide kvinner

Sprekker i rektal slimhinne hos gravide kvinner er ikke sjeldne, og kvinner selv er ofte skyldige.

Årsakene til de presenterte problemene inkluderer følgende aspekter:

• langvarig sitte på toalettet (maksimal tid ikke mer enn 2-3 minutter);
• stillesittende livsstil;
• treg peristalsis, som fører til forstoppelse og andre komplikasjoner;
• smakpreferanser - overdreven forbruk av søtsaker påvirker tarmmuskelenes tilstand negativt.

Symptomatologien til manifestasjon av sprekker hos gravide er ikke forskjellig fra andre pasienter. Det er viktig å gjenkjenne disse problemene i tide og konsultere en lege.

Diagnostisk tilnærming

I forbindelse med sterkt smertesyndrom utføres diagnosen av den presenterte sykdommen med fingermetoden.

Om nødvendig blir pasienten utpekt rektoromanoskopi. Basert på resultatene av undersøkelsen, samt på grunnlag av skadeens art og pasientens personopplysninger, er behandling foreskrevet.

Oppgaver og behandlingsmetoder

Pasienter med rektalfissurer behandles i følgende rekkefølge:

• Haster eliminering av smertsyndrom utføres;
• behandling av forstoppelse og diaré;
• prosedyrer for fjerning av betennelse og helbredelse av sprekker;
• eliminering av årsakene til den presenterte patologien.

Behandlingen av patologi er avhengig av sykdommens art og dets kurs. Komplekset med medisinske tiltak er anvendt.

Konservativ medisin

For den første eliminering av smerte og helbredelse av rektalfissurer, brukes rektal suppositorier og topiske salver. Påfør hver gang når du går på toalettet.

Som bedøvelse kan du bruke stearinlys Relief, og den beste antispasmodic er No-Shpa.

Hvis pasienten har funnet betennelse, bør du bruke stearinlys med havtorn eller bensokain.

For en enkel tur til toalettet er det bedre å bruke stearinlys med glyserin - de vil legge til rette for avføring og bidra til helbredelsen av såret.

Kirurgisk inngrep

Ofte blir pasienten ikke til en spesialist i tide, og den akutte sykdomsformen blir raskt kronisk.

I det kroniske løpet av sykdommen, er det en karakteristisk arr cicatrization, som allerede krever kirurgisk inngrep.

Hvis situasjonen har ført til alvorlige komplikasjoner, foreskrives pasienten en klassisk operasjon under generell anestesi.

Kirurgen utfører en sphincter disseksjon og fraktur excision. På slutten av operasjonen sutureres alle sår og snitt.

Slike intervensjoner krever lang gjenoppretting. Så, bare eliminering av betennelse tar minst en måned.

Om mulig blir pasienten tildelt en laseroperasjon, som involverer lokalbedøvelse og ikke krever langvarig gjenoppretting.

Her injiseres en spesiell bedøvelsesløsning, et speil og en antiseptisk tampong i pasientens anus. Ved hjelp av en laserstråle utføres eksisjonering av sprekkingen.

Eventuelt kirurgisk inngrep krever tilslutning til dietten på tidspunktet for utvinning. Pasienten må forlate salt og krydret mat, samt alkohol.

Folkemetoder

Tradisjonelle oppskrifter av behandling vil bidra til rask gjenoppretting og helbredelse av sår. Her kan du ty til microclysters.

For denne prosedyren, bør du lage en spesiell løsning i form av å blande en spiseskje med aloe juice, fiskeolje og kyllingegg. Alle komponentene blandes grundig og brukes i form av å dusje om natten. Minimum løpet av behandlingen tar 10 dager.

For å lindre sin egen lidelse kan pasienten selvstendig lage urtelys. For å gjøre dette, bland i samme mengder den tørkede samlingen av plantain, motherwort og kamille blomster.

For å forberede lysene, blir bivoks smeltet og urtekolleksjonen forstyrrer det. Hele sammensetningen blandes grundig og danner lys, som deretter lagres i kjøleskapet. Bruk hjemmelagde stearinlys bør være hver gang du opplever alvorlig smerte.

Komplikasjoner og forebygging

Mangelen på riktig og rettidig behandling kan føre til komplikasjoner som blodforgiftning, prostatitt, rektalfistel, kolitt og tung blødning.

For å unngå at dette skjer, bør du umiddelbart konsultere en lege når de første tegnene på brudd oppstår.

Som et forebyggende tiltak, er det nødvendig å følge en diett ved bruk av grønnsaker, frukt, frokostblandinger og første kurs, samt regelmessig mosjon eller gåing.

Pasienten bør også huske at etter å ha helbredet rektalfissuren, vil hans liv ikke være det samme i nær fremtid, for å unngå tilbakefall må du overvåke diett og livsstil daglig.

Bare rettidig medisinsk inngrep vil bidra til å raskt takle analfissur i endetarmen. Se på tilstanden din og husk - smerte når du går på toalettet er bare den første klokken av en mulig alvorlig patologi.

Rektumfissur

Fractur i endetarmen tilsvarer også definisjonene av den patologiske prosessen som er relevant for den, slik som anal fissur eller anal fissur. Brudd i rektum, symptomene som oppstår som følge av brudd på slimhinnen i endetarmen (i større eller mindre grad), er i de fleste tilfeller diagnostisert hos de pasientene for hvem problemet med kronisk forstoppelse eller diaré er relevant, preferanse for analsex til den tradisjonelle, så vel som en inaktiv livsstil.

Generell beskrivelse

En anal fissur virker som en lineær defekt dannet på slimhinnen i den analkanale. Som regel faller et bestemt område av sin plassering i anus på den bakre linjen eller på den fremre midterlinjen (i sistnevnte tilfelle er denne feilen mest kjent hos kvinner). Disse varianter av lesjonen er assosiert med eksponeringen av sensitive nerveender, noe som resulterer i at slemmingen i anusen utsettes for en skarp spasme, og dette igjen fører til utseende av smerte under avføring. Alt dette er først og fremst knyttet til problemet med stramme avføring eller forstoppelse som er akutt for pasienten, og hvis et slikt problem ikke elimineres, blir skaden på slimhinnen permanent. På denne bakgrunn oppstår vedvarende smertesyndrom i kombinasjon med spasticiteten i sphincteren. Som et resultat er muligheten for helbredelse av sprekkdannelsen dannet på denne måten utelukket, i tillegg på grunn av tilstedeværelsen av patogen mikroflora i rektum, blir det dannede sår konstant infisert.

Disse egenskapene i prosessen, som er relevante for dannelsen av anal fissur, fører til det faktum at den aktive formen av den inflammatoriske prosessen i det berørte området holdes konstant. Med tidenes forlengelse, og følgelig, med prosessens fremgang, kryper kantene, og i dybden øker den i størrelse. Nervøse endringer på bakgrunn av disse prosessene blir enda mindre beskyttet i forhold til slike effekter, som følge av at sykdommen overføres til kronens kroniske form.

Hvis analfissuren i utseendet er kombinert med kronisk form av blodstrømmen av hemorroider, så kan stedet i dette fallet falle i området til sideveggene i analkanalen. Generelt, med denne varianten av sykdomsforløpet, er hans bilde, som det kan forstås, enda mer komplisert i egenskapene til de faktiske prosessene. Hemorroider forårsaker forverring i slimhinnet i analkanalen, som igjen medfører en reduksjon i evne til å regenerere, det vil si å helbrede og gjenopprette.

Som du kanskje har gjettet fra beskrivelsene av prosessene beskrevet ovenfor, avhengig av manifestasjonens egenskaper, kan analfissuren være akutt (i dette tilfellet er sykdomsvarigheten ikke mer enn 4 uker), og også kronisk (i dette tilfelle en lengre periode ).

Normalisering av avføringen og bruken av egnet bedøvelsesbehandling bestemmer for pasientene muligheten for sykdomsreduksjon, som varer i flere måneder, og i noen tilfeller i mange år. Utbruddet av den første diaréen eller forstoppelse i perioden med "lull" kan imidlertid forårsake tilbakefall av analfissuren.

Lineær brudd (i noen tilfeller forresten, kan den ha en trekantet eller oval form), som er relevant for denne patologien, ellers kan den defineres som krakking av rektal slimhinner. Når det gjelder størrelsen på dette gapet, kan det være opptil 2 centimeter i lengde. Det skal bemerkes at rektalfissur er en av de vanligste sykdommene som er diagnostisert innen proktologi. Frekvensen bestemmes i gjennomsnitt av 10-20% av antall eksisterende sykdommer som er relevante for det berørte området (dvs. endetarmen). Når det gjelder følsomhet for forekomsten av rektal fissur, kan det bemerkes at det forekommer hos barn, hos menn og kvinner. Faktoren for følsomhet for forekomsten av anal fissur vurderes i sammenheng med årsakene til at den dannes.

Årsaker til rektal sprekk

Forekomsten av akutt analfissur kan være ledsaget av følgende årsaker:

• Brudd på blodtilførselen til analområdet. I dette tilfellet vurderes alternativer hvor blodstasis forekommer i rektalområdet mot bakgrunnen av pasientens stillesittende livsstil, egenskaper ved profesjonell aktivitet (sitteposisjon), etc.
• Mekanisk skade på anus. I dette tilfellet snakker vi om nederlaget i rektalområdet mot bakgrunnen av hyppig forstoppelse eller omvendt diaré. Separat, komplikasjonene på bakgrunn av fødsel hos kvinner, som fremkaller slik skade, samt preferansen for ikke-tradisjonelle former for samleie (analsex).
• Hemorroider. Allerede nevnt av oss ovenfor, er denne sykdommen kjennetegnet ved at hemorroider fører til en svekkelse av anusens vegger, som lett blir traumatisert under avføring. Anal fissurer i hemoroider er forårsaket av et brudd i blodsirkulasjonen anus (i form av trombose, blodstasis).
• Krenkelser knyttet til innervering av rektalområdet. I dette tilfellet betraktes et brudd i form av lang spasmer av sphincteren, som skyldes et patologisk CNS som er relevant for pasienten.
• Anatomiske egenskaper. Strukturen i endetarmen bestemmer også mulig forutsetning for utseende av sprekker i den. Fractur av endetarmen hos kvinner på grunn av de funksjonene som er relevante generelt i strukturen av de kvinnelige kjønnsorganene, opptrer fra anusens front. Tatt i betraktning dette, er den rektale spalten av den fremre delen av anusen en form for sykdommen der, på grunn av de anatomiske trekkene, bestemmes predisponeringen til forekomsten av det tilsvarende kjønn av pasientene.

Det bør noteres separat at overveiende anal fissur skyldes en kombinasjon av samtidige effekter av flere årsaker eller faktorer.

Rektalfissur: egenskaper av akutte og kroniske former

Som vi allerede har identifisert, kan analfissurer, som en rekke andre sykdommer, manifestere seg i de akutte og kroniske former av eget kurs, vi kan bestemme den spesifikke formen på grunnlag av varigheten av manifestasjoner forbundet med sykdommen, og vi har også notert tidsintervaller over. Den akutte form av strømningen er preget av spontaniteten til en rektal slimhinne som oppstår som et resultat av brudd, som kan ledsages av en prosess med passasje i tilfelle forstoppelse av fekale masser med høy tetthet. Helbredelsen av akutte analfissurer skjer ofte innen 1-2 dager, og uten behov for noen behandling.

En mer alvorlig variant av rektal sprekk er den kroniske formen av sykdommen. Slike sprekker virker som en variant av videreføringen av den akutte form, mot hvilken de i virkeligheten utvikler seg mer presist mot bakgrunnen av sprekker som ikke er helt lukket og blitt gjenskadet av en eller annen slagfaktor. Transformasjon i kronisk form fortsetter med en enda bredere ekspansjon og infeksjon med mikrober, som er rikelig lokalisert på endets vegger. Veggene til kroniske sprekker har høy tetthet, prosessen med å stenge (helbredelse) er lang og komplisert på grunn av den konstante innvirkning på det berørte området.

Rektalfissur: symptomer

Den analfissurklinikken har svært karakteristiske manifestasjoner. De viktigste symptomene på denne sykdommen inkluderer en triade av symptomer, særlig smerte i anus, uttalt spasm av anal-sfinkteren, samt blødning som oppstår direkte fra anus. Hvis sykdomsforløpet i kombinasjon med hemorroider vurderes, blir et slikt symptom som tap av hemorroider i kombinasjon med massiv blødning fra anuset forbundet med de oppførte symptomene.

Symptomer på akutt analfissur

Smerte i anus er det viktigste symptomet på alternativene som er oppført i den generelle beskrivelsen. Innenfor rammen av denne form for manifestasjon av sykdommen er smerten ganske sterk, men kort. Utseendet av smerte er kun observert i avfekningsprosessen (tarmbevegelser, avføring), og også ca. 15 minutter etter ferdigstillelsen. I utgangspunktet oppstår identifiseringen av smertestedet ved akutt analfissur i den bakre veggen av endetarmen.

Anusets spasme (sphincter) ligner smerten i denne sykdomsformen har en ganske intens manifestasjon. Det er en spasme i form av smerte, kombinert med en følelse av problemer, som følger med prosessen med avføring.

Blødning fra anus har en svak karakter av alvorlighetsgrad. Slike blødninger oppstår under tarmbevegelser, noe som forklares ved gjennomføringen av høy tetthet fekale masser.

I tillegg til de ovennevnte symptomene, er vanskeligheten til avføringsteksten uthevet som et supplement.

Symptomer på kronisk rektalfissur

I dette skjemaet ligner symptomene akutt form, men det er imidlertid noen forskjeller. Så, smerte i anus i dette tilfellet er forskjellig fra tilfelle av en akutt sykdom av sykdommen. Varigheten av smerte her øker, de øker med tvunget til å ta en sittestilling i løpet av en lengre periode. Symptomene av smerte i dette tilfellet avgjør det alvorlige ubehaget, derfor blir pasienter irritabel, de har problemer med å sove.

I tillegg til smerte, utgjør pasienter også en slags frykt for avføring, ofte på denne bakgrunnen begynner de å ta avføringsmidler for å unngå forstoppelse og de tilknyttede symptomene.

Det utvikler også blødninger som oppstår fra anus, de er spesielt relevante for forstoppelse. I tillegg til blod begynner pus også å strømme fra anus. Når det gjelder spasmer av sphincteren, er det mindre uttalt i dette tilfellet enn i den akutte sykdommen.

Rektalspresjon i et barn: symptomer

Rektalspresjon kan utvikles hos et barn hovedsakelig på grunn av forstoppelse. Sykdommen manifesterer seg i en akutt form, hovedsymptomene er smertefull avføring, samt spor av blod som finnes på toalettpapir og avføring.

I de aller fleste tilfeller hos barn går denne sykdommen bort uten behov for behandling, det vil si uavhengig, og det eneste aspektet ved utelukkelse er behovet for å normalisere avføringen.

Rektumfissur under graviditet

Spesielt kvinner er spesielt utsatt for problemer med stolen og til forstoppelse, spesielt hvis vi sammenligner denne situasjonen med en mannlig predisposisjon. Og hvis vi vurderer graviditetsperioden og fødsel, er risikoen for slike endringer enda større. Utseendet til analfissur er forårsaket hos gravide kvinner ved påvirkning av en rekke spesifikke faktorer av ekstern og intern skala, vi velger dem nedenfor:

• Forstørret livmor. På bakgrunn av denne forandringen i den kvinnelige kroppen under graviditeten, er det en kompresjon av venene i bekkenområdet, og med det - et brudd på utstrømningen av blod fra endetarmen. På grunn av stagnasjon av blod i endene i endetarmen, i sin tur, med samtidig eksponering for hormoner, som er relevant i perioden, utvikler vevsoppsvulming, som også ledsages av en økning i deres følsomhet over for negative effekter.
• Hormonelle endringer. En nedgang i livmoruttonen under svangerskapet skjer under påvirkning av en endret tilstand av hormonell bakgrunn, mens hormonets påvirkning også sprer seg til andre glattmuskelorganer, som, som du sikkert allerede forstod, også inkluderer tarmene. På grunn av forstoppelse og svak peristaltikk under graviditet og dannelse av analfissur oppstår.
• Matavhengighet. På grunn av endringer i diett av gravide og fremveksten av spesifikke avhengigheter i dem, inkludert de som er relatert til søtsaker og raffinerte produkter, utvikler fordøyelsessykdommer, mot bakgrunnen som igjen øker risikoen for rektal sprekker.
• Redusert fysisk aktivitet. Det blir vanskelig å opprettholde det ordentlig, spesielt etter 30 uker, og derfor oppstår det problemer med stolen, som, som vi allerede har nevnt, fører til utviklingen av prosessen vi vurderer.

Det bør bemerkes at den rektale fissuren etter fødsel er også ikke mindre vanlig variant av manifestasjonen. Årsakene til rektal fissur er i dette tilfellet uklart, men det antas at det er, og det er ganske mulig at prosessen med arbeidsaktivitet spiller en viktig rolle her med den sammenhengende skarpe vevspenningen i dette området som oppstår ved passasjen gjennom bekkenet i fosteret og hodet.

I noen tilfeller vises analfissur og etter en viss tid etter fødselen av barnet. Dette skyldes forstoppelse som ofte oppstår etter fødsel, på grunn av at en kvinne har en viss frykt for en avføring. Den påfølgende passasje av en avføring med økt tetthet fører til nederlaget for allerede skadede vev.

komplikasjoner

Komplikasjoner som kan oppstå med en rektal fissur, er i hovedsak muligheten for infeksjon med utviklingen av stigende betennelse, som bestemmer sannsynligheten for at den beveger seg opp i tarmen. Spesielt er faren for denne prosessen definert for membranets slimhinne i regionen av de terminale delene, disse inkluderer sigmoid og rektum, samt sphincteren. På bakgrunn av effekten av infeksjonens inntrengning i mediet av de dype lagene, utvikler paraproktitt ofte, der i sin tur oppstår betennelse i fettvev, som er konsentrert i endetarmens omgivelser.

Også komplikasjoner av analfissurer kan være i forekomsten av alvorlig blødning. I tillegg, selv med mindre blodtap, utvikles anemi over tid.

En viss fare eksisterer separat for menn, det ligger i spredning av infeksjon i prostatakjertelen, mot bakgrunnen derav prostatitt utvikler seg.

diagnostikk

Det er vanligvis ikke vanskelig å oppdage tilstedeværelsen av en rektal fissur hos en pasient. Å skille denne sykdommen er først og fremst nødvendig for rektal fistel (intern form for manifestasjon). Innenfor denne patologien er det ingen spasmer, intensiteten i smerte syndromet er ikke så intens uttrykt, og ekskresjonen av anus fra anus er tatt i betraktning som hoved manifestasjon av symptomer. Ved palpasjon av defekten i mukosalområdet er det en liten ømhet bestemt, og i bunnområdet er det fistuløse hulrommet avslørt i form av en karakteristisk depresjon.

I tillegg til rektalfistel, bør sammenkobling av symptomer som karakteriserer rektalfraktur med infeksjoner som påvirker endetarmen (parasittisk eller soppinfeksjon, Crohns sykdom med samtidig skade i rektalområdet, tuberkulose eller syfilitisk lesjon) også utelukkes. For å utelukke disse alternativene blir anamnese forsiktig samlet, årsakene til forekomsten og tidspunktet for sykdommen, samt egenskapene til kurset karakteriseres.

Med en mistenkelig historie om mulig hivinfeksjon (mot bakgrunnen av homoseksualitet, uregelmessig sex og narkotikamisbruk), kan pasientene også ha sykdommer som påvirker endetarmen, som er direkte relatert til HIV i dette tilfellet. Ofte hos pasienter med analfissurer, oppstår et noe uvanlig mønster av deres manifestasjoner.

Grunnleggende diagnostiske metoder:

• ekstern undersøkelse (i mange tilfeller gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av en analfissur (dens del), eksternt er analfissuren et langsgående eller trekantet rødt sår);
• digital undersøkelse av rektalområdet (probing av tarmveggene, bestemmelse av graden av spasmen i sphincteren);
• rektoromanoskopi (den mest pålitelige metoden for å utføre forskning på dette området med mulighet for å undersøke tarmslimhinnen i avstanden fra anus i området opptil 30 cm);
• anoskopi (undersøkelse der den endelige delen av rektum er underlagt inspeksjon).

behandling

Ved behandling av analfissur er de fokusert på å oppnå resultater i form av avføring, reduksjon av smerte, helbredelse av det berørte området, og også å redusere den økte sphinctertonen i dette tilfellet. To behandlingsalternativer brukes, kirurgisk behandling og ikke-kirurgisk behandling.

Som en del av de kirurgiske behandlingsmålingene, anvendes metode for ekspresjon av sprekkingen, så vel som sphincterotomi, er en funksjon av deres implementering den faktiske disseksjonen av en av delene av anal-sphincterområdet. Denne typen intervensjon bestemmer muligheten for å oppnå den nødvendige avslapning av sphincteren, eliminering av smerte og opprettelse av slike forhold der healing vil være mulig. På grunn av skjæringen av denne muskelbruddene i opprettholdelsen av avføring forekommer ikke, pasientens opphold på sykehuset krever ikke ekstra tid.

Med hensyn til ikke-kirurgisk behandling fokuserer det først og fremst på følgende tiltak: normalisering av stolen, sitzbad, kosthold, medisiner for å lindre spasmer i det angitte området. På grunn av tiltakene med konservativ terapi, som er aktuelt i dette tilfellet, er utvinning mulig i ca 70% av tilfellene.

Når det gjelder spørsmålet om forebygging av rektalfissur, er det pasientens overholdelse av prinsippene om riktig ernæring og en aktiv livsstil, samt aktualiteten i behandlingen av enhver type forstyrrelser som er forbundet med avføring. Fjernelsen av stagnasjon som oppstår i bekkenregionen oppnås gjennom regelmessig spasertur, kroppsopplæring og turgåing. Analsex på grunn av alvorlige farer for dette området må utelukkes.

Prognosen for rektalfissur bestemmer muligheten for å kurere innen 60-90% av det totale antallet sykdomsfall, underlagt gjeldende deteksjon og anvendelse av tilstrekkelige tiltak for behandling rettet mot den. Folkemessige rettsmidler for rektal fissur, hvilken som helst type selvbehandling, samt ukorrekt foreskrevet behandling av legen - alt dette kan føre til at prosessen blir kronisk, som følge av hvilken prognosen avgjør de negative konsekvensene, og reduserer i de fleste tilfeller den etterfølgende behandlingen til behovet for å gjennomføre kirurgiske tiltak. I de fleste tilfeller tillater et slikt tiltak som kirurgisk excision av analfissuren fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Hvis det oppstår symptomer som indikerer en mulig rektalfraktur, er det nødvendig å kontakte en prokolog (en proklinikkirurg) eller en kirurg.

Rektalspresjon - foto, symptomer og behandling, medisiner, kirurgi

Raskt overgang på siden

Årsaken til at blodet fra anuset, brennende og kløe i dette området er ikke bare hemorroider, men også rektale sprekker. Mange tør ikke å henvende seg til en lege med et slikt intimt problem og gjøre selvmedisinering, eller til og med la ting ta kurs.

Men selv små skader på anus kan føre til alvorlige komplikasjoner. På årsakene til rektalfissurer, symptomer og behandling av dette problemet, les videre.

Rectum fissure - hva er det?

Rupturen av overflatevevet i analområdet er en rektal fissur. Anus i den indre delen er foret med slimhinne og i ytre hud.

Sprenggen kan oppstå hvor som helst, og forekommer oftere på dentatlinjen - grensen mellom huden og slimhinnen. Lengden er vanligvis ikke over 2 cm, og bredden er 3-5 mm.

Sprekker i anal sone er smertefulle og ofte ledsaget av blødning, fordi slimhinnen som strekker endetarm og anus er utstyrt med en rekke kapillærer og nerveender.

Analfissurer kan være akutte og kroniske. I det første tilfellet har defekten et lineært utseende og oftere er grunt, mens i andre blir gapet dypere, bredere og ligner et sår.

Uten behandling, etter 4-6 uker, blir den akutte bruddet kronisk, som ofte oppstår med betennelse i slimhinnen eller huden i det berørte området.

Årsaker til rektalsprekk

Det er flere faktorer som utløser dette problemet, og en av dem er forstoppelse eller forstoppelse. Fraktur i endetarm oppstår når bulk og fortykkede fekale masser under avføring skader veggene i analområdet.

Sjeldne forstoppelse danner små sprekker, noe som gjør seg selv i løpet av 3-4 dager. Ved kronisk forstoppelse øker slimhinneskaden stadig, de har ikke tid til å helbrede og forårsake alvorlig smerte.

En annen grunn er forbundet med infeksiøse og inflammatoriske patologier i tarm og rektum spesielt. Blant dem er helminth infeksjoner, proctitis, tarmpolypper.

Anal fissur i endetarmen kan også oppstå av slike grunner:

• stillesittende livsstil;
• graviditet og fødsel;
• tar avføringsmidler
• hemorroider;
• analsex;
• Crohns sykdom;
• leukemi;
• syfilis.

Med alvorlig diaré forårsaket av dysbiose, matforgiftning eller andre faktorer, kan analfissurer også forekomme. Dette skyldes det faktum at avføringen med ofte diaré inneholder stoffer som er aggressive mot slimhinnet - galle, toksiner av bakterier.

Symptomer på rektalfissurer (bilde)

Med en rektal sprekk, symptomene er lysere, jo dypere slimete brudd. De viktigste manifestasjonene er:

• smerte i analområdet;
• brennende og kløe;
• blødning.

Smerte oppstår først under tarmbevegelser, med lang sitte, sykling, iført stramt sengetøy, analsex og andre mekaniske effekter. Med en skarp sprekk smerte søm, brennende, stikkende.

Etter hvert som slimhinnefeilen øker og med utviklingen av betennelse, blir smerten mer uttalt og trekker seg. I sprekkområdet vises hevelse, og hver tur på toalettet forårsaker uutholdelig smerte.

Hvis rødt blod blir hentet fra anus, betyr det at kapillærene er skadet. Dette observeres vanligvis i utgangspunktet med en akutt form. Utseendet på mørkt blod indikerer årenes nederlag - slik blødning ligner på hemorrhoid, de er mer intense og lengre.

Symptomer på en rektal fissur ligner manifestasjoner av hemorroider, polypper eller tarmkreft, proctitis, så du bør ikke forsømme besøket til prokologen og forsiktig diagnose.

Behandling av rektalfissurer, narkotika

Diagnose av analfissurer er ikke vanskelig. Defekter av slimhinnen registreres vanligvis under proktologisk undersøkelse av det anal- og rektale området. Med henblikk på differensial diagnose kan en lege foreskrive en koloskopi, rektoskopi, en ultralyd av magen og bekkenorganene, laboratorietester av blod, avføring, urin.

Ved behandling av analfissurer bruk:

1. Lokale produkter - suppositorier og salver;
2. Systemiske medisiner i henhold til indikasjoner;
3. Diettmat;
4. Tradisjonell medisin;
5. Kirurgisk inngrep, hvis de ovennevnte metodene er ineffektive.

Lokale midler

medisiner for behandling av sprekker foto

Salver og rektal suppositorier brukt til analfissurer har en helbredende, smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Effektivt avlaste smertestillende legemidler med anestetika (novokain, papaverin, lidokain) og godt helbrede salve med havtornolje og metyluracil.

• I tilfelle av bakteriell infeksjon av såret, foreskrives lokale preparater med antibiotika - stearinlys Proktosedil eller Olestezin, salve Levomekol.

Ved behandling av rektalfissurer blir salver eller kremer satt inn i anus 1-2 ganger per dag etter tarmtømming. De fleste medisiner er utstyrt med en applikator for enkel bruk. Søknadsfeltet er fra 5 til 10 dager.

• Eksempler på salver - Emla, Dexpanthenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, Metyluracilsalve, Katedzhel, Actovegin.

For behandling av rektalfissur er det praktisk å bruke rektale suppositorier. De blir raskt injisert, absorberes godt, og oljer basert på dem har også avføringsvirkning. For store kroniske sprekker, kombinerte suppositorier med smertestillende, antispasmodisk og antiinflammatorisk effekt er mest effektive. Metoden for bruk av stearinlys er den samme som for salver.

• Et eksempel på suppositorier er Relief, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, lys med belladonna, Methyluracil, Procto-glevenol.

Salver og suppositorier til behandling av rektalfissurer har kontraindikasjoner og bivirkninger, mange av dem er forbudt for gravide, ammende kvinner og barn. Derfor bør ethvert legemiddel kun brukes som angitt av legen.

Ved lokal behandling er det også nyttig å bruke varme sittebrett med en svak løsning av kaliumpermanganat. De bidrar til å forhindre tiltredelse av en sekundær infeksjon.

Systemiske legemidler

Legemidler til oral administrasjon er tilordnet avhengig av de patologiske årsakene til sprekker og tilhørende sykdommer. Blant dem er:

• avføringsmidler;
• antiinflammatoriske legemidler;
• kalsiumkanalblokkere;
• angioprotectors;
• smertestillende midler;
• vitaminer og kosttilskudd.

For eksempel er antiinflammatoriske legemidler, angioprotektorer og legemidler som tynner blodet og reduserer dens koagulasjon, vist i inflammatoriske hemorrhoide knuter og svakhet i venøsveggene.

Kosthold og ernæring

Med rektalfissurer er det viktig å bli kvitt forstoppelse, hvis noen, og forhindre deres forekomst. For å gjøre dette bør dietten omfatte grønnsaker og frukt, kompoter av tørket frukt (tørkede aprikoser, svisker), tilstrekkelig mengde væske.

Ikke forsøm de første rettene. Det er nødvendig å utelukke alkohol, kaffe, mat som irriterer tarmene - marinader, sur, krydret og krydret mat.

Rektal fissur kirurgi

Operasjonen er indikert dersom de ovenfor beskrevne behandlingsmetodene ikke ga resultater innen 1,5-2 måneder. En lignende situasjon oppstår vanligvis i kroniske fissurer som helbreder dårlig og ledsages av en smittsom-inflammatorisk prosess i vevet.

Fjerning av rektalfissurer som ofte utføres ved slike metoder:

• Excision, hvor laser eller skalpell fjerner de døde kanter av såret og masker, suturerer sprekket.
• Lateral sphincterotomy - laterale muskelfibre som støtter anusen, delvis skåret ut, noe som reduserer intensiteten av anal sone.

For de første 5-7 dagene etter operasjonen i rectusområdet, føles personen smerte, som er lindret av smertestillende rektal suppositorier.

Også i den første fasen av postoperativ gjenoppretting observeres en streng diett, med sikte på å sikre at det ikke er tarmbevegelser i flere dager. I fremtiden bør mat ikke tillate forstoppelse - supper, flytende frokostblandinger, frisk frukt og grønnsaker, smoothies er tillatt.

Folkemidlene i behandling av rektalfissurer

Med langvarig og uttalt skade på slimhinnen, så vel som sår forårsaket av en sykdom ved bruk av folkemetoder alene, er det ikke nok. Men med små sprekker i endetarmen, er mange folkemidlene effektive - sessile brett med urter, hjemmelagde salver og stearinlys.

Sittebad bør være varm, men ikke varm. De kan gjøres med decoctions av barken av eik, kamille, highlander fugl, calendula, som også kan doused.

Hjemmelagde lys kan fremstilles som følger:

• 2 ss. l. smelte kakaosmør i et vannbad;
• legg til 2 ss. l. Sterk avkok av eikebark og morwort;
• når oljen begynner å herdes, men det vil fremdeles være myke, støpte lys.

En salve basert på innvendig fett (som må smelte på forhånd), propolis og celandine juice er populær. Etter størkning, blir en liten mengde av produktet (i størrelsen på en liten kirsebær) introdusert i anus to ganger om dagen i løpet av uken.

Rektum sprekker under graviditet

Hemorroider og rektalfissurer er hyppige følgesvenner av gravide kvinner. Disse problemene oppstår på grunn av stagnasjon av blod og lymf i bekkenet, forstoppelse, livmorstopp på tarmene og oftere diagnostisert i II-III trimester av graviditet.

Forstoppelse oppstår på grunn av redusert tarmmotilitet, og den reduserte tonen i bukmuskulaturen og rektum tvinger en kvinne til å presse hardt under avføring. Som et resultat dannes analfissurer og hemorroider.

Behandlingen er rettet mot å myke avføringen, smertelindring, helbredelse av sår i rektal slimhinner og anus. Under graviditeten kan du bruke stearinlys Natalcid, propolis suppositorier, avføringsmidler Mikrolaks, Duphalac, Calendula salve. For inflammerte sprekker er Vishnevsky og Fleming salver effektive.

Anal fissurer under graviditet er viktig for å begynne behandling ved de første symptomene. Dette vil unngå utvikling av purulent infeksjon og komplikasjoner under fødsel.

Hvis en rektal sprekk ikke heler i lang tid, er det stor risiko for alvorlig blødning, smittsom betennelse og dannelse av kreft. En farlig komplikasjon er paraproktitt og blodinfeksjon. Med rettidig behandling er prognosen gunstig.