Gastrisk pH er en diagnostisk prosedyre som måler surhet i mage-tarmkanalen. Det utføres for å diagnostisere funksjonsforstyrrelser i syreavhengige gastrointestinale sykdommer og velge riktig behandlingsstrategi.

vitnesbyrd

Studien utføres i slike sykdommer som:

Typer av pH-metry

• Daglig (holdes innen 24 timer);
• Express (holdes innen 15 - 20 minutter);
• Kortsiktig (innen 2 eller 3 timer);
• Endoskopisk pH-metri (utført under gastroskopi).

Forberedelse for prosedyren

• Under studien må pasienten følge en diett. Det anbefales å ekskludere stekte, krydrede, salte og fete retter fra menyen. I tillegg til frukt og grønnsaksjuice, alkohol, marinader, sterk te og kaffe, karbonatiserte drinker. Pasienten bør spise 3 ganger om dagen, mens du eliminerer snacks;
• Sonde satt på tom mage. Hvis pasienten blir forstyrret ved evakuering av mat, er det nødvendig om kvelden, før du utfører prosedyren med en tykk sonde, skylle magen til rent vann er oppnådd. Om morgenen, bruk samme fremgangsmåte for å fjerne hemmeligheten akkumulert over natten;
• Innen 12 timer før prosedyren skal pasienten ikke spise eller røyke. Stopp væskeinntaket, bør være 4 timer før sonden er installert, da dette kan påvirke resultatene av studien;
• Hvis en pasient tar medisiner fra gruppen H2-blokkere eller protonpumpeblokkere, bør de kanselleres senest 72 timer før studiestart. Antacida anbefales ikke å ta minst 12 timer før pH-målerens start.

Hvordan er det

For å utføre pH-metri brukes spesielle sonder. Avhengig av studietype og anatomien til bukorganet, blir de satt inn gjennom nesen eller munnen.

• Ved kortvarig pH-metri, er en oral probe plassert i pasienten, og i 3 timer er den under tilsyn av medisinsk personell. Et endoskop er satt inn gjennom pasientens munn og etter avsluttet undersøkelse settes en spesiell måleelektrode inn gjennom en spesiell biopsikanal, og en referanselektrode er festet på håndleddet og registrerer resultatene. Sonde leanert mot forskjellige deler av magen, hvor antallet og lokaliseringen avhenger av sykdommen (observasjon utføres via en spesiell skjerm);
• En langsiktig studie bruker en tynnere transnasal sonde, som er satt inn gjennom nesen og lar pasienten lede et normalt liv. Også en elektrode er festet på håndleddet og en spesiell båndopptaker. I dette tilfellet er pasienten ikke pålagt å ta spesielle tiltak for å forhindre utilsiktet snacking av sonden. I de nye importerte enhetene svelges radiokapsler;
• For kortsiktig observasjon injiseres en liten mengde brusoppløsning i magen for å stimulere dannelsen av syre.

Spis mat eller medisiner, du trenger ikke tidligere enn 40 minutter etter at sonden ble introdusert, og studien begynte.

Hvis prosedyren varer en dag eller mer, må pasienten være i naturlige forhold for ham. Han bør spise som vanlig, bortsett fra bruk av forsurende matvarer, mineralvann og alkoholholdige drikkevarer.

Pasienten skal legge seg ned for søvnperioden. Under resten anbefales det ikke å plassere mer enn en pute under hodet.

For at prosedyren skal være informativ, er det nødvendig å holde en dagbok for å merke seg:

• Midlertidige hendelser og deres varighet;
• Tiden i horisontal stilling (uansett om det er en drøm eller ikke);
• Hvis en vurdering av effekten av narkotika oppstår, er det nødvendig å registrere navn, dose og nøyaktig administreringsdato.

Kontra

Legen kan bestemme seg for ikke å utføre pH-metri i magen i følgende tilfeller:

• Nylig operasjon i øvre gastrointestinale kanaler;
• Spiserør av spiserøret;
• Spiserør og neoplasmer i spiserøret;
• Blødning fra det øvre GI-området.

Kontraindikasjoner for prosedyren er:

• Divertikula, esophagusforbrenninger;
• Aorta aneurisme;
• Koronar insuffisiens;
• Alvorlig hypertensjon
• Alvorlige kjeveskader
• Obstruksjon av luftveiene.

pH-metri i magen: forberedelse, oppførsel og tolkning av diagnostiske resultater

PH i magen er studien av sekretorisk funksjon av forskjellige deler av magen. Undersøkelsen er nødvendig for å diagnostisere sykdommer knyttet til syreformende evne til mage, samt relaterte sykdommer i munnhulen, ENT-organer, bronkier og hjerte. Studien er spesielt viktig i tilfeller der konvensjonelle behandlingsregimer ikke gir det forventede resultatet.

Hva avslører prosedyren?

pH-metry er den beste måten å diagnostisere slike forhold på:

• GERD - kast inn innholdet i magen i spiserøret;
• gastrisk eller duodenalt sår;
• kronisk gastrit - definisjonen av forskjellige former;
• duodenitt - kronisk betennelse i tolvfingertarmen;
• lat magesyndrom eller dyspepsi;
• bukspyttkjertel adenom eller Zollinger-Ellison syndrom;
• endret esophageal mucosa på grunn av kronisk syre skade eller Barrett esophagus;
• kontrollere behandling med legemidler som reduserer sekresjonen av saltsyre;
• teste de individuelle effektene av legemidler for å redusere surhet
• kontrollfunksjon etter fjerning av mage.

Studien utføres ved hjelp av en acidogastrometer, den arbeidsdel er en probe med en pH-sensor.

Typer av eksamen

Avhengig av målene og metodene for implementering er det tre hovedtyper av forskning:

• kortsiktig - innen 2-3 timer;
• daglig - i 24 timer eller mer;
• endoskopisk - under FGDS.

Hver av metodene har sine fordeler og ulemper.

• demonstrerer evnen til å danne og nøytralisere syre i to seksjoner - basal og antral;
• test utført av Neller;
• Du kan bruke en flerkanalsenhet.

• bedre bestemt surhet i basaldelen.

• synlige daglige svingninger av komponentene i magesaften;
• krever ikke sykehusinnleggelse
• Den mest komplette informasjonen.

• ubehag ved bruk av utstyr;
• behovet for å holde en dagbok;
• noe brudd på nesepusten.

• visuell inspeksjon av 9 standard prøvetakingspunkter.

• endoskopi øker nivået av surhet;
• FGDS forlenger med flere minutter.

Det finnes en annen variasjon - ekspress pH-metri, når mengden saltsyre bare bestemmes i magesekken. Varigheten av denne prosedyren er ca. 30 minutter.

For praktiske formål er kortsiktig teknikk oftest brukt. Neller test, gjennomført i løpet av den, er introduksjonen av natron løsning og registrering av svingninger i nivået av saltsyre deretter. I utgangspunktet nøytraliseres saltsyren, og etter en viss periode ("alkalisk tid"), går indikatoren tilbake til forrige nivå. Disse parametrene kan nøyaktig vurdere syreformende funksjon i magen.

Den normale konsentrasjonen av gastrisk saltsyre er 160 mmol / l.

pH - konvensjonelle enheter, som gjenspeiler aktiviteten av hydrogenioner.

Trenger jeg spesiell trening?

Ja, forberedelse er nødvendig, inkluderer følgende obligatoriske elementer:

• 4-5 dager før studien, bør produkter som øker syntese av saltsyre - svart kaffe, sterk svart te, sure syrer av naturlig juice, alkohol, mineralsk karbonisert vann og søte drikker med gass kasseres.
• må informere den behandlende legen om alle tatt medisiner. Det er ønskelig at innen 1-3 dager før studien, avbrytes alle medisiner. Hvis dette ikke er mulig, bør legen ha informasjon om det.
• Spise kan gjøres 12 timer før prosedyren, slik at magen har tid til å tømme helt.
• Vann er tillatt senest 4 timer før undersøkelsen. Hvis du drikker vann senere, fortynner den magesaften og reduserer konsentrasjonen av saltsyre, resultatet vil være upålitelig. I tillegg kan kvalme eller til og med oppkast oppstå ved montering av sonden.

Gjennomføring av prosedyren

1. Kortsiktig og daglig pH-metry utføres på ambulant basis under tilsyn av en medisinsk faglig.
2. Pasienten tar en sittestilling, svelget og nesen er vannet med lidokainløsning. For å gjøre det enklere å svelge sonden, gi litt vann å drikke gjennom et strå.
3. I noen tilfeller overvåkes sondeposisjonen med røntgenstråler.
4. I utgangspunktet går sonden ned til den nedre esophageal sphincter, deretter til bunnen av magen. Når du går gjennom hvert centimeter, blir det målt i 3 minutter, totalt 20.
5. Etter å ha målt de basale verdiene - hvis de ikke er svært sure - injiseres en av de gastriske sekresjonsstimulantene: histamin, pentagastrin, insulin, og måler pH-verdien igjen.
6. Med ekspresjonsmetoden, etter 30 minutter, og med kortvarig pH-metri, etter 2-3 timer, fjernes sonden av helsearbeideren.
7. Med daglig pH-metry i sitteposisjon setter et nasogastrisk rør gjennom neseboret i magen. Nesepassasjer er forhåndsbehandlet med bedøvelse. Opptakeren til enheten er installert på kroppen og håndleddet. Den neste dagen fører pasienten til et normalt liv, tar vanlig mat. Dagboken registrerer tiden for å spise og drikke, være i horisontal stilling. Det er ubehagelige manifestasjoner, hvis de var - halsbrann, smerte, kvalme, tyngde. Helsepersonell instruerer pasienten hvordan man fjerner sonden selv hvis oppkast eller blødning oppstår.
8. Når endoskopiske undersøkelsesmålinger utføres på standardpoeng, er det mulighet for å samle magesaft til videre studier i laboratoriet.

Undersøkelsesresultatene behandles av et dataprogram og utstedes i form av en graf.

Tolkning av undersøkelsesresultater

Som et resultat av undersøkelsen oppnås to verdier: grunnleggende indikatorer for syreproduksjon og reaksjonen av magesekresjonsapparatet.

Baseline pH:

• fra 0,9 til 1,9 - sterkt sur mage;
• fra 2,0 til 2,9 - medium syre;
• fra 3,0 til 4,9 - moderat surt;
• fra 5,0 til 6,9 - litt surt;
• fra 7,0 til 8,9 - alkalisk.

Etter bruk av stimulanter mottar sekresjon slike pH-verdier:

• under 1,2 - hyperacidreaksjon
• fra 1,2 til 2,0 - normal reaksjon;
• fra 2,1 til 3,5 - hypoacid;
• fra 3,6 til 5,9 - svak;
• fra 6,0 og over - hele fraværet av reaksjonen eller achlorhydria.

Kontraindikasjoner til pH-meter

• blødning fra magen og 10 dager etter det;
• innsnevring, brannsår og divertikula i spiserøret;
• aorta aneurisme;
• hypertensjon stadium 3 eller hypertensive krise;
• hjertesvikt;
• umulighet av nasal puste;
• friske skader på kjeve og ansikt;
• alvorlige koagulasjonsforstyrrelser

• Nylig kirurgisk behandling av sykdommer i munnhulen og spiserøret;
• varicose esophageal vener;
• ulcerativ lesjon og esophageal tumorer;
• Nylig blødning fra munnen eller spiserøret;
• nodular goiter;
• overdreven labilitet i nervesystemet

Er det noen komplikasjoner i prosedyren?

Komplikasjoner er svært sjeldne.

• Med forsiktighet utføres innføringen av proben hos pasienter med atrofisk rhinitt på grunn av risikoen for skade på nasopharynx. Med innsnevring av spiserøret og åreknuter er også mulig traumer.
• Allergi-lider kan reagere på bedøvelsesmedikamenter som de smører nasopharynxet før innsetting av proben.
• Imponerende pasienter som er redd for å bli undersøkt, kan reagere med et panikkanfall, svimmelhet, besvimelse, kvelning.

Siden sonden har en liten diameter og tilstrekkelig fleksibilitet, og penetrerer inn i kroppen gjennom naturlige åpninger og hulrom, er alvorlige komplikasjoner umulige.

Rn-metritt i magen

Når du refererer til en lege med tegn på høy eller lav surhet, er vanligvis magtens pH foreskrevet. Symptomene på mange sykdommer i mage-tarmkanalen er liknende, og bare ved å utføre denne diagnostiske prosedyren kan du etablere en nøyaktig diagnose og velge om en tilstrekkelig behandlingsmetode. En referanse for testing er gitt av en gastroenterolog.

Essensen av undersøkelsen

Hovedmålet med diagnosen er å måle nivået av pH-gastrisk juice i spiserøret i pasienten, magen og tolvfingertarmen. Basert på målingene blir det trukket konklusjoner om tilstanden i mage-tarmkanalen, forekomsten av forstyrrelser i disse organers arbeid og riktig behandling er foreskrevet. Intragastrisk pH-metri er introduksjonen gjennom de naturlige hullene til en person (munn, nese) tynn fleksibel probe med sensorer. Resultatene registreres på en pH-opptaker og behandles av en datamaskin.

Ingen annen metode tillater så dypt å trenge inn i hjørnene i fysiologien og patofysiologien i magen.

Typer av undersøkelser

Express metode

Den korteste tiden, det gjøres innen 15-20 minutter. Syrenivået måles hvert centimeter under inngang og utgang. Pasienten er under konstant medisinsk tilsyn. Sonden er ikke satt inn i magen, så en mulig tilbakestrømning av galle vil ikke bli detektert.

Endoskopisk pH-metri

Topografisk, intragastrisk, i motsetning til den raske metoden, involverer studien av tolvfingertarmen. Ofte utnevnt samtidig med gastroskopi. I dette tilfellet blir sonden satt inn i den mekaniske kanalen i gastroskopet. Prosessen i seg selv øker surheten i magen, slik at konklusjonene blir gjort på minimumsverdien. Det er delt inn i to typer, studier av mage og spiserør.

Kortsiktig diagnose

Det tar 2,5-3 timer. Utstyret gjør det mulig å utføre målinger samtidig hos flere pasienter. I prosessen med forskning administreres pasienten forskjellige stimulanser, stimuli, narkotika. Hour pH-metry gjør det mulig å finne ut om reaksjonen av magen, demetiden og effekten av medisiner. Dette lar deg velge individuelle behandlingsmetoder.

Daglig pH-metry

Difter at sonden settes inn gjennom neseåpningen og er i fordøyelseskanalen i 24 timer. Ifølge målingene, som holdes hvert 2,4 eller 8 sekunder, blir pH-grammet sammensatt. Plikten til pasienten er å registrere øyeblikkene til måltidet, hans helse og hvileperioden, sove. Daglig pH-metry kan utføres hjemme uten å besøke et sykehus.

Indikasjoner for

Studier er tildelt pasienter med klager på gastrointestinale problemer under diagnosen av sykdommen eller allerede under behandling. Utfør prosedyrer for å bekrefte diagnosen av følgende sykdommer:

• magesår og duodenalt sår;
• kronisk gastritt;
• bukspyttkjertel adenom;
• mucosal epithelial vevsendringer (Barrett syndrom);
• gastroøsofageal reflukssykdom.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan gjør?

Noen dager før forskningen bør følge en diett, ikke drikke alkohol, ikke røyk. Hvis symptomer på innsnevring av esophagus eller mage er forhåndsbestemt, tas en røntgen. Undersøkelsen utføres på tom mage, maten er forbudt i 12 timer. Anestesi utføres umiddelbart før prosedyren. I standard situasjoner ligger pasienten på venstre side, men det er mulig å utføre en diagnose i en liggende eller sitteposisjon.

Mulige resultater

Etter undersøkelser gir gastroenterologen en vurdering av resultatene. Dette er et viktig skritt, siden feil fortolkning og reseptbelastning av utilstrekkelig behandling kan føre til uopprettelige konsekvenser. Gastroenterologer tilbyr alternativer for å vurdere magen ved nivået av surhet, som presenteres i tabellen:

Hvem kan ikke passere studien?

Når en pasient henvises til en pH-metri eller forbyr en studie, bør legen styres av ett prinsipp - gjør mindre skade. Prosedyren har blitt mye enklere og lettere, og innføringen av sonden gir mild ubehag. Det er umulig å gjennomføre en undersøkelse av pasienter med generell alvorlig tilstand og pasienter med psykisk lidelse. Listen over kontraindikasjoner inkluderer patologier og fenomener når fysiske problemer kan oppstå ved innføring av proben:

• rygg- eller bekkendeformitet
• Nylige operasjoner i det øvre GI-området;
• maksillofacial skader;
• magesår;
• hevelse;
• åreknuter
• brannsår;
• esophagus polypper.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Mulige komplikasjoner

Etter prosedyren er det ubehagelige opplevelser. Avhengig av organismens individuelle egenskaper, kan varigheten deres nå 1 time eller flere dager. Traumatisering av slimhinnen i spiserøret eller magen med dannelsen av blødningsgap i endoskopi-prosessen skjer ganske sjelden og er forbundet med ukontrollerte gagreflekser. Andre typer komplikasjoner blir ikke observert.

Gjennomføring av en vaginal pH-test

Miljøet til en sunn kvinnes vagina må være sur for å beskytte reproduktive organer mot infeksjon. Noen ganger er det en forandring i surhet under påvirkning av visse faktorer, inkludert hormonelle overfall, langsiktig antibiotikabehandling, feilutvalgte personlige hygieneprodukter. En reduksjon i surhet kan føre til bakteriell vaginose. Hvis det er tegn på sykdommen, anbefaler gynekologer å lage en test ved hjelp av pH-striper. Spesielt viktig er surhetsfaktoren til skjeden under graviditet, det er tilrådelig å gjøre analysen to ganger i uken.

konklusjon

Hvis det er tegn på økning eller reduksjon i surhet, må du gå til legen. En hvilken som helst sykdom i første fase behandles mye lettere og raskere. PH-metrics foreskrevet av gastroenterologen er en informativ forskningsmetode som lar deg diagnostisere en rekke gastrointestinale sykdommer. Du bør ikke forlate det på grunn av et lite ubehag.

pH i magen

Helsen til mage-tarmkanalen er nøkkelen til velvære og lang levetid. Det er på tilstanden i fordøyelseskanalen avhenger av normal fordøyelse og metabolsk hastighet.

Hovedindikatoren for at magen fungerer som den skal, er dens surhet. Såkalt en indikator på konsentrasjonen av syre i magesaften. Mål det i pH - spesielle vilkårlig enheter som betegner aktiviteten av hydrogenioner.

Hovedkomponenten i magesaften er saltsyre. Det er hovedsakelig nødvendig å knuse proteinmolekyler som kommer inn i magen, næringsstoffer som vil bli absorbert i tynntarmen. I tillegg er det takket være saltsyre at betingelsene som er nødvendige for assimilering av jern som følger med mat og arbeidet med fordøyelsesenzymer, opprettes. Like viktig er det faktum at syren har antibakterielle egenskaper.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at konsentrasjonen av saltsyre i magen til en person som ikke har problemer med fordøyelsessystemet, er konstant. Det er 160 mmol / l. Imidlertid er i tillegg til syre også alkaliske komponenter inkludert i sammensetningen av magesaften.

Hvis forholdet mellom disse to stoffene forstyrres, reduseres eller øker surheten i magen. Årsaken til dette kan være en ubalansert og uregelmessig diett, dårlige vaner, alkoholmisbruk, å ta visse medisiner, samt stress.

Både lav og høy surhet er en patologisk tilstand som ikke bare fremkaller ubehagelige symptomer, men forårsaker også forstyrrelser i hele fordøyelseskanalen. Det er økningen i surhet som forårsaker sår, gastritt, duodenitt, GERD, etc. I sin tur kan lav surhet "belønne" med slike fenomen som halsbrann, økt gassdannelse og flatulens, en tendens til forstoppelse, tarmkolikk, nedsatt appetitt, belching med en karakteristisk svovel lukt.

Dermed må indikatoren for surhet overvåkes nøye, siden eventuelle avvik fra normen kan bli en "trigger" som utløser alvorlige funksjonsfeil i hele fordøyelsessystemet. Derfor er det svært viktig å gjenkjenne de første symptomene på surhetsforstyrrelser og å ta tiltak.

Hvordan undersøke surheten av magesaft

Det er flere metoder for å bestemme surheten i magen. Dermed kan fraksjonell sensing utføres, i hvilken del av innholdet i magen suges av ved bruk av et spesielt rør, og deretter undersøkt i laboratorieforhold. Denne metoden anses ikke veldig pålitelig, da selve prosessen med en slik diagnose, som er lang og ganske ubehagelig for pasienten, forstyrrer mages naturlige funksjon, noe som resulterer i at resultatene kun er troverdige delvis.

En annen metode kalles "maling av magen i magen." Dens essens er at en spesiell fargestoff introduseres gjennom kanalen i endoskopet under gastroskopi prosedyren. Legen overvåker deretter hvordan fargen på fargestoffet endres, på grunnlag av hvilken det drar konklusjoner om surhet.

Spesialister er også forsiktige med denne metoden, siden den bare er basert på visuelle data og gir bare svært omtrentlige resultater.

En ganske uninformativ, men ikke traumatisk for pasienten, er metoden for å studere surheten ved å bruke ionebytteharpikser. Pasienten blir bedt om å ta et spesielt reagens, som inkluderer pigment. Denne fargen passerer gjennom fordøyelseskanalen, og skilles deretter ut i urinen. Evaluering av graden av farging av urin, gjør leger en konklusjon om surheten i magen.

Til slutt er det en annen, mest informativ metode for å oppnå nøyaktige data om konsentrasjonen av syre i magen. Dette er den såkalte pH-metrien. Prosedyren innebærer å måle surheten i forskjellige områder av mage-tarmkanalen i en viss tid. For å gjøre dette, bruk spesielle enheter - acidogastrometers, som er utstyrt med flere pH sensorer montert på probene.

Indikasjoner for pH-metry

Først og fremst må det huskes at det er umulig å "tildele" denne prosedyren til deg selv. Direkte en gastroenterolog utelukkende til undersøkelse - hvis han mener at problemer i arbeidet i fordøyelseskanalen kan være forbundet med nedsatt surhet. Det er også sykdommer som denne studien er vist for. Disse er ulcerative sykdommer, kronisk gastritt og duodenitt, bukspyttkjertel adenom, endringer i epitelvevet i esophageal mucosa og GERD.

I tillegg kan legen foreskrive pH-metri for å overvåke pasientens tilstand etter gastrektomi, samt å kontrollere virkningen av stoffer som er utformet for å redusere eller øke surheten i magesaft.

Endelig er denne diagnostiske metoden indikert i tilfelle at leger ikke klarer å fastslå den eksakte etiologien av sykdommen og de tviler på hvilken behandlingsmetode som skal brukes.

Typer av pH-metry

Til dags dato finnes det flere typer pH-metri, som tillater å løse ulike diagnostiske problemer.

Den enkleste metoden er endoskopisk pH metry. Dette er en prosedyre som tar bare omtrent fem minutter. Det utføres under fibrogastroskopi. En spesiell pH-sonde blir introdusert i instrumentets kanal i endoskopet, som brukes til å etablere nivået av surhet i ni punkter i mage og tolvfingertarmen. Prosedyren utføres under visuell kontroll. Ved tolkning av resultatene tar legene hensyn til det faktum at endoskopi selv stimulerer produksjonen av syre i magen.

Ekspressforskning, som tar minst en halv time. Syrenivået bestemmes utelukkende av pH-nivået i den såkalte kroppen av magen.

Kortsiktig intragastrisk pH-metri. Denne prosedyren innebærer studier av magesyre i basale forhold, samt under stimulering med spesielle stoffer. Legene analyserer gjennomsnitt i ulike avdelinger, på grunnlag av hvilke de gjør en generell konklusjon.

Daglig studie, hvis varighet er 24 timer. Samtidig er pasienten ikke alltid på sykehuset eller på legekontoret, men må fortsette sitt normale liv og være i et kjent miljø. Pasienten blir bedt om å ta mat i den modusen han er vant til å ta det, samt i en spesiell dagbok for å registrere sine følelser og detaljer om velvære.

Hvilken metode som brukes i hvert enkelt tilfelle, avhenger hovedsakelig av pasientens individuelle egenskaper, samt på sykdommen. Alle typer diagnostikk, med unntak av daglig, utføres på sykehuset, pasienter er under tilsyn av medisinsk personell.

Metodikk og forberedelse til studien

Som nevnt ovenfor, kalles innretninger som brukes til pH-metri, acidogastrometere. De er utstyrt med spesielle måleelektroder, fleksible prober, som innføres i visse deler av mage-tarmkanalen. Tast sonden enten gjennom nesen eller gjennom munnen.

Sonden er installert utelukkende om morgenen, på tom mage. Samtidig må minst tolv timer passere fra det siste måltidet. Også i løpet av denne tiden er det forbudt å røyke. Vær oppmerksom på at siste gang du kan drikke vann, er det senest fire timer før prosedyren - ellers øker risikoen for komplikasjoner når sonden er satt inn (pasienten vil føle seg kvalm, oppkast kan forekomme). I tillegg kan vann redusere surheten i magen, noe som forvrenger forskningsdataene, og resultatet blir at resultatene blir mindre.

Før du diagnostiserer, bør du la legen vite hvilke medisiner du tar. Noen medisiner bør kanselleres minst tre dager før prosedyren, andre skal forlates 24 timer før diagnosen.

Legene anbefaler noen dager før prosedyren for å nekte å akseptere produkter som kan forvride dataene ved å endre pH i magen. Så bør du helt utelukke fra kostholdet svart kaffe, sterk te, fruktjuicer og yoghurt, eller i det minste minimere tilstedeværelsen av disse produktene i menyen. Alkohol og kullsyreholdige drikkevarer, samt mineralvann, bør utelukkes.

Express og kortvarig pH-metry utføres på et medisinsk kontor, under konstant medisinsk tilsyn. Pasienten er i en sittestilling. For disse studiene blir orale pH-prober vanligvis brukt - med andre ord de som administreres gjennom munnen. Slike prober er tykkere enn transnasale, og risikoen for at de vikler seg i magen er mindre enn størrelsesorden.

Den mest skremmende for mange pasienter er den daglige diagnosen. Som regel blir folk opptatt av det faktum at det ikke vil være en medisinsk arbeidstaker i nærheten av dem, og sonden vil være inne i lang tid. En kvalifisert lege bør være sympatisk for slike erfaringer og forklare i detalj for pasientens essens i prosedyren, instruere han om hvordan man skal oppføre seg.

Sonden for den daglige studien blir introdusert gjennom nasopharynx, slik at pasienten vil kunne spise mat som vanlig. Opptakeren er montert på beltet. For å gjøre disse studiene mer nøyaktige og komplette, blir pasienten bedt om å beholde poster i en spesiell dagbok. Oftest er det nødvendig å legge merke til tidspunktet for inntak av mat og narkotika, samt angi oppholdstider i en horisontal stilling. Det er også nødvendig å fikse eventuelle negative følelser forbundet med mage-tarmkanalen - halsbrann, kvalme, ubehag. Det er den daglige diagnosen anses som den mest informative og komplette og gir den maksimale mengden informasjon som trengs for å analysere pasientens tilstand.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Som enhver medisinsk prosedyre har pH-meter en ganske imponerende liste over kontraindikasjoner. Derfor, hvis legen sier at det er nødvendig å utføre denne diagnosen, er det viktig å avklare nøyaktig hvilke sykdommer du lider av og hvilke medisiner du tar.

Kontraindikasjoner til studien inkluderer ikke bare sykdommer som det ikke er anbefalt å injisere et magerør, men også helseproblemer der visse bioaktive stimulerende stoffer ikke er tillatt.

Således er pH-proben forbudt å gå inn under mageblødning, så vel som i ti dager etter at den ble fullført. Pasienter med aorta-aneurisme, samt de som har blitt diagnostisert med koronarinsuffisiens og alvorlig hypertensjon, bør avstå fra å utføre prosedyren.

Sonden kan ikke innføres for skader og brann i slimhinnens slimhinne, så vel som for alvorlige brudd på blodpropp. Årsaken til nektet av prosedyren er også maksillofaciale skader og obstruksjon av nasopharynx. Vanskeligheter med innføring av sonden kan forekomme hos pasienter som lider av skjoldbruskkjertel sykdommer, spesielt nodular goiter.

Av stor betydning er også en psykologisk faktor. Mennesker med et altfor labilt nervesystem er ofte ikke i stand til å stille inn i prosedyren, noe som resulterer i at de kan begynne astmaangrep eller panikkanfall.

Som regel kan slike fenomener unngås dersom legen forklarer essensen av manipulasjonene.

Mulige komplikasjoner av prosedyren

Komplikasjoner under pH-metritt i magen er sjeldne, men sannsynligheten kan ikke helt utelukkes. Dermed er det fare for skade på nasopharynx, esophagus eller mageforing hvis atrofisk rhinitt, smalning av spiserør eller dilatasjon av venene diagnostiseres hos en pasient. Bedøvelse og stoffer som stimulerer sekresjon, kan provosere individuell intoleranse hos allergikere.

I overtrykkelige mennesker kan diagnostikk utløse et panikkanfall, astmaanfall, svimmelhet eller svimmelhet. I slike tilfeller er slike fenomener psykosomatiske i naturen. Alle disse komplikasjonene kan unngås hvis legen er i stand til å finne et felles språk med pasienten og forteller ham i detalj om essensen av studien, og pasienten selv er i riktig humør for diagnose.

Hva er intragastrisk pH-metri: typer metoder, pasientpreparasjon

Den intragastriske pH-metrien brukes til diagnostisering av gastrointestinale sykdommer.

Bestemmelse av magesyre er utført i spiserøret, direkte i magen og tolvfingertarmen. Ved hjelp av denne undersøkelsen er det mulig å identifisere mulig dysfunksjon av disse organene, noe som i stor grad letter valg av tilstrekkelige behandlingsmetoder.

Indikasjoner for undersøkelse

Utnevnelsen av en slik undersøkelse bør gjøre en lege - en gastroenterolog. Når det gjelder diagnose, er det veldig informativ, fordi endringen i magesyre er en viktig indikator på mulige problemer, samt evnen til å overvåke behandlingsforløpet.

I hvilke tilfeller utføres:

• Ved diagnose og behandling av behandling av magesår og duodenalt sår.
• Med kronisk gastritt, dyspepsi og duodenitt.
• Overvåking av pasientens tilstand etter reseksjon (fjerning av en viss del av magen, metoden brukes ofte til behandling av alvorlige fedmeformer).
• I Zollinger-Ellison syndrom (bukspyttkjertel adenom, preget av økt sekresjon og endringer i sammensetningen av magesaften).
• Med Barretts spiserørssyndrom (forandring i vevet av epithelial slimhinne i spiserøret).
• GERD - gastroøsofageal reflukssykdom (følelse av nedre esophagus, som diagnostiserer utgivelsen av mage og / eller duodenal innhold).

Kontrollen av magesyre er utført på scenen for diagnostisering av problemer i funksjonen av mage-tarmkanalen, samt ved å observere pasienter ved behandling. Når du bruker stoffer som reduserer eller øker surhetsgraden i magesaft, vurderes effektiviteten.

Ulike sykdommer, så vel som pasientens individuelle egenskaper, krever bruk av forskjellige metoder for testing av surheten.

Blant dem er de vanligste:

1. Daglig pH - metritt i spiserøret eller magen. Observasjon utføres i løpet av dagen eller mer.
2. Kort pH - metry. Gjerdet holdes innen 2 - 4 timer.
3. Express pH - metry. Tiden er bare 15-20 minutter.
4. Endoskopisk pH - metri. Syrekontroll utføres under gastroskopi prosedyren.

Prosedyrene utføres under stasjonære forhold, under tilsyn av medisinsk personale. Unntaket er den daglige pH-metrien, der pasienten (i spesielle tilfeller) får lov til å gå på jobb, studere og engasjere seg i en normal livsstil.

Forberedelse for prosedyren

Spesielle hendelser før prosedyren er ikke nødvendig. Det er bedre for pasienten å følge en diett, slutte å røyke og ta alkohol, og (hvis mulig) fra legemidler som påvirker sekresjonen av magesaft.

Montering av sonden utføres på tom mage, siste måltid skal være senest 12 timer før testen.

Fra kostholdet bør også utelukkes tunge fete, røkt eller salt mat, brus og mineralvann, samt sterk te og kaffe. Disse produktene kan påvirke resultatene av undersøkelsen.

Hvordan gjøres intragastrisk pH-metry?

Avhengig av den valgte forskningsmetoden brukes spesielle enheter, samt ulike metoder for utførelse.

Vanligvis holdes gjerder under en standard gastroskopi prosedyre. Til dette formål settes en spesiell sonde inn i instrumentkanalen til gastroskopet. Med det blir det utført målinger på 9 spesifikke punkter i mage og tolvfingertarmen.

Varigheten av gastroskopi-prosedyren økes noe (ca. 5 minutter). De oppnådde resultatene sammenlignes med normen og bestemmer den videre diagnosen eller behandlingsplanen. Det skal bemerkes at selve gastroskopi-prosedyren kan forårsake en økning i surheten av mageforbindelser.

Med ekspress samling er prosedyrens varighet ubetydelig, og den utføres under konstant medisinsk tilsyn. For å gjøre dette setter en sonde gjennom munnhulen, som utfører testen.

Pasienten bør legge merke til tidspunktet for måltider, medisiner, søvnperioder, smertefulle angrep, kvalme eller halsbrann. Analyse av instrumentlesning og personopplysninger av pasienten vil bidra til å gjøre et komplett bilde av hva som skjer. Det er denne diagnostiske metoden som kan gi maksimal nyttig informasjon om mulige forstyrrelser i fordøyelseskanalens funksjon.

Under kortvarig pH metry brukes annet utstyr.

Metoden brukes til å diagnostisere syreformende og syre-nøytraliserende arbeid i magen under basale forhold og etter stimulering ved bruk av histamin eller pentagastrin.

En spesiell egenskap ved undersøkelsen er bruk av en enhet som tillater målinger hos flere pasienter samtidig.

Kontra

Muligheten for å bruke disse metodene for å kontrollere gastrisk sekresjon bestemmes av en spesialist. Vanligvis forårsaker prosedyren ikke noe ubehag og kan brukes uten begrensninger. Unntaket er pasientens alvorlige tilstand og samtidige sykdommer og skader som forhindrer innføring av sonden.

prosedyrer Kontra:

• Nylige kirurgiske inngrep i det øvre GI-området.
• Obstruksjon av nasopharynx og bronkier.
• Skader på de maksillofaciale benene.
• Aorta aneurisme.
• Gastrisk blødning.
• Fysiske skader, spiserørskader og brannskader.
• Koronarinsuffisiens og essensiell hypertensjon.
• Tumorer, polypper og sår i spiserøret.
• Koagulopati (blødningsforstyrrelser) i alvorlig form.
• Spiralforandringer i esophagusens vev.

Video av den hviterussiske statens medisinske universitet for internmedisin, om daglig intragastrisk pH-metri:

Daglig pH metry spiserør og mage

Telefon for opptak +7 (499) 936-99-89
Studien er utført på enheter "Gastroscan-24"
(produsert av bedriften "Istok-System") http://www.gastroscan.ru/gastroscan/-24/

Med en daglig pH-metri (dvs. med en 24-timers pH-metri) fører pasienten et normalt liv, eventuelt, selv utenfor sykehuset.

Indikasjoner for pH-metry
-gastroøsofageal reflukssykdom (GERD);
-magesår og duodenalt sår;
-ulike former for kronisk gastritt;
-Zollinger-Ellison sykdom;
-vurdering av virkningen av legemidler som reduserer sekresjon, deres individuelle valg for pasienten;
-forhold etter gastrektomi.

Daglig pH-metri i spiserøret gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av gastroøsofageal reflux (GER), spesielt i klinisk uklare tilfeller.

Daglig pH-metri i spiserøret er nødvendig:
-i fravær av uttalt endoskopiske endringer hos pasienter med typiske manifestasjoner av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD);
-med mistenkte ekstra-esophageal manifestasjoner av GERD:
hjerte - brystsmerter, ikke forbundet med sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
bronkopulmonal - forholdet mellom astmaangrep og episoder av GER er oppdaget i 34-89% av tilfellene
lorpharyngeal - acid reflux i 10-50% av tilfellene er årsaken til patologisk heshet, kronisk hoste, kronisk laryngitt, vokalbånd granulomer, etc.;
dental - erosjon av tannemalje, karies, erosjon av munnslimhinnen, etc.;
-før og etter operasjon for refluksøsofagitt;
-for å vurdere effektiviteten av behandlingen (spesielt hos pasienter med oligosymptomatiske manifestasjoner av GERD).
Daglig pH-metri gjør at du nøyaktig kan bestemme tidsperioden hvor slimhinnen i spiserøret utsettes for saltsyre og evaluere effektiviteten av spiserøret.

Langsiktig overvåking av pH i magen lar deg:
-Å dømme prosessen med syreformasjon i løpet av dagen i naturlige forhold med en vurdering av virkningen av ulike faktorer (mat, røyking, etc.).
-For å evaluere effekten av ulike legemidler på intragastrisk surhet (histamin H2-reseptor blokkere, protonpumpehemmere, antacida, etc.).
-Å identifisere motstand mot bruk av ulike antisekretoriske legemidler.
-Vurder funksjonell tilstand av magen før og etter operasjonen.
-Velg et effektivt regime for antisekretoriske legemidler, spesielt hos pasienter med blødende sår.

Kontraindikasjoner til introduksjonen av pH-proben:
-gastrisk blødning (under blødning og innen 10 dager etter ferdigstillelse);
-aorta aneurisme;
-brannsår, diverticula, esophagus strenge;
-alvorlige former for hypertensjon og koronar insuffisiens
-nasopharyngeal obstruksjon;
-alvorlige maksillofaciale skader;
-alvorlige former for koagulopati.
Relative kontraindikasjoner er:
-Nylige operasjoner på øvre GI-kanalen;
-svulster og sår i spiserøret;
-Tilstedeværelsen av esophageal åreknuter;
-blødning fra øvre GI-kanal (etter å ha stoppet blødningen, er det mulig å gjennomføre langsiktig pH-metri for å overvåke effekten av antisekretoriske legemidler, forhindre utvikling av tilbakevendende blødninger).
Forbereder pasienten for studien
Pasienten under studien bør være på et standard diett nummer 1 og standard måltidstid (tre ganger). Utelukkende ekstra inntak av mat, samt karbonholdige drikker, alkohol, mineralvann. Det anbefales å unngå å ta mat direkte eller indirekte, senke pH i lumen i mage-tarmkanalen, for eksempel frukt og tomatjuice, pickles, karbonatiserte drikker, te, svart kaffe og yoghurt.

Innstilling av pH-sonden skal gjøres på tom mage. Ved brudd på mat evakuering om kvelden, spyles magen gjennom en tykk sonde til rent vann oppnås, om nødvendig om morgenen, evakuerer magesekresjonen akkumulert om natten. 12 timer før undersøkelsen skal pasienten ikke spise, røyk. Inntak av væsker er forbudt i 3-4 timer før studiestart for å redusere risikoen for oppkast og aspirasjon, samt å forhindre alkalisering av mageinnhold.

Begrensning av legemiddelinntaket avhenger av varigheten av effekten: slik at mottak av antacida medisiner og anticholinergics må avbrytes ikke mindre enn 12 timer. Minst 72 timer før studien blir inntaket av protonpumpe blokkere avbrutt, mottak av H2-blokkere 24 timer før studiestart.

Det er tilrådelig å ta mat eller et undersøkelsesmiddel ikke før 40 minutter fra studiestart.

Legen må finne ut symptomene som er tilstede hos pasienten (det er spesielt viktig når esophagusens pH-metri), hvilken type behandling som utføres for tiden, forekomsten av allergiske reaksjoner og forklare i detalj for pasienten forskningsmetoden for bedre toleranse.

Med 24 timer og lengre studier må pasienten bli instruert om sine handlinger i denne perioden. Under daglig pH-metri anbefales:
forbli i normale forhold for pasienten;
fortsett den vanlige måten å spise (helst med unntak av mineralvann, sure matvarer og væsker, alkohol);
hold en dagbok, hvor pasienten må markere ulike midlertidige hendelser og deres varighet.
For en riktig analyse av pH-grammet i spiserøret, er det viktig å merke seg at perioder er i horisontal stilling, uansett om de sammenfaller med søvn eller ikke. Hvis det er mulig, er det tilrådelig å forbli oppreist i løpet av dagen: sitte, stå eller gå, og legg deg ned bare om natten for å sove. Du må sove i en horisontal posisjon uten å legge mer enn en pute under hodet.

For å vurdere effektene av narkotika, må du angi nøyaktig tidspunktet for opptaket.

Dagbokens spesifikke form (antall forskjellige perioder, symptomer osv.) Avhenger av oppgavene til legen.

Ph-metry i magen: hvorfor og når utføres, typer forskning, pasient vurderinger

Magepatologi er et av de første stedene i strukturen av forekomsten av fordøyelsessystemet. Et viktig stadium av diagnose er studien av sekretoriske og fordøyelsesfunksjoner i magen. Slike metoder inkluderer pH-metri i magen, som er mye brukt i gastroenterologi på grunn av dets høye informasjonsinnhold.

Hvorfor bruke pH metry

Intraventrikulær pH-metri utføres for å diagnostisere lidelser som oppstår i magen under nedbrytning av dets syreformende funksjon. Daglig overvåking avgjør hvor ofte mageinnhold kastes i spiserøret og tiden hvor slimhinnen i spiserøret utsettes for syre.

Indikasjoner for pH-metri i magesykdommer

PH i magen er en type diagnose av abnormiteter i et organs arbeid, noe som bidrar til å lage en endelig diagnose.

• magesårssykdom;
• kronisk gastritt;
• tilstander etter gastrektomi
• gastroøsofageal reflukssykdom;
• overvåke effektiviteten av narkotika som reduserer magesekresjonen.

• akutt gastrisk blødning;
• esophageal skade: diverticula, strictures, burns;
• aorta aneurisme;
• avanserte former for hypertensjon og hjertesykdom;
• obstruktiv sykdom i nasopharynx: rhinitt, faryngitt, hoste;
• forstyrrelser i blodkoaguleringssystemet (koagulopati);
• maksillofacial skader;
• psykisk sykdom med upassende oppførsel.

Med forsiktighet, i henhold til strenge indikasjoner, utføres pH-metry hos pasienter:

• i nærvær av åpne sår, polypper eller ondartede svulster.
• med spiserør i spiserøret.

Typer av pH-metry

• Daglig - undersøkelsen gjennomføres 24 timer.
• Kortsiktig - varighet på 2-3 timer.
• Ekspressmetoden varer 15-20 minutter.
• Endoskopisk pH-metri utføres med FGS.

Studier utføres med innføring av transnasal i magen eller gjennom munnen av en tynn mikroprobe. På enden av sonden er måleelektroder, som fastgjør surhetsnivået i området der sensorene befinner seg.

Daglig pH-metry

Indikasjoner for daglig testing:

1. Studien av mekanismene for syreformende funksjon av magen in vivo, avhengig av ulike faktorer.
2. Analyse av virkningen av stoffer som påvirker surheten av magesaft
3. Kontrollerer tilstanden i magen før og etter operasjonen.

Når du utfører daglig test, anbefales pasienten:

1. Å være i sine vanlige levekår.
2. Kostholdet forblir det samme, med unntak av retter som irriterer mageslimhinnen (varm, krydret, fet).
3. Holde en dagbok, der det er de hendelsene av dagen (måltid ganger, natur mat, utførelsen av arbeidene, følelsen i magen, røyking, bo i en horisontal posisjon, følelsesmessige utbrudd og spenning).

Kort pH metry

Formålet med kortvarig pH-metri er å teste den syreformende funksjonen i magen av hovedbasal sekresjon og etter stimulering.

Express pH-metry (15-20 min.) Bestemmer syreprofilen i magen, topografisk pH-metri i forskjellige deler av kroppen.

Når endoskopisk pH-metriske sonde blir introdusert i magen gjennom en spesiell kanal og i 5 minutter måler pH-nivået ved 9 standardpunkter under visuell tilsyn av en lege.

Forberedelse for prosedyren

• mat stekt, salt, sur, røkt, krydret;
• pickles, pickles, alle typer hermetikk;
• juice fra grønnsaker, frukt, karbonatiserte drikker, alkohol, sterk te og kaffe.

12 timer før manipulasjonen aksepterer pasienten ikke å skrive, røyker ikke. Det siste væskeinntaket er gyldig 4 timer før testingen.

Hvis pasienten blir forstyrret av prosessen med å evakuere mat fra magen til tarmene, blir magen grundig vasket dagen før for å oppnå rent vann.

Som ledet av legen, dersom pasienten stadig bruker stoffer som histaminreseptorblokkere eller en protonpumpe under behandling, avbrytes de 3 dager før prosedyren. Det siste inntaket av M-anticholinergika og antacida er tillatt 12 timer før pH-metrien.

Prosedyren utføres på tom mage, 45 minutter etter innsetting av sonden, får pasienten å spise.

Teknikk av

Det er ikke tillatt å smøre ende av sonden med noen form for organiske og syntetiske oljer på grunn av mulig forurensning av elektrodene og forvrengning av måleresultatene.

Avhengig av hvilken type diagnose som er valgt, blir sonden utført enten gjennom nesen eller gjennom munnen.

Prosedyrens algoritme:

1. Pasienten sitter på en stol.
2. Før sonden settes inn, behandles nesen og halsen med et bedøvelsesmiddel i form av en 10% Lidokain-løsning.
3. Etter at sonden går inn i nesopharynxen, gjør pasienten svelgerbevegelser, noen ganger for å lette sondenes bevegelse, blir de gitt til å drikke vann gjennom et rør.
4. Korrekt plassering av sonden i magen overvåkes ofte av fluoroskopi.

Hvis pasienten har hoste, kan det indikere at sonden har truffet luftrøret. I dette tilfellet trekker sonden forsiktig, og fortsetter å gå inn i det bare etter at hosten har stoppet.

En sonde for daglig sensing settes inn gjennom nesen slik at pasienten opplever mindre ubehag og er i stand til å spise. En opptaker som henter signaler fra elektroder i magen, er festet til beltet, en elektrode ved håndleddet.

komplikasjoner

Siden intrakavitær pH-metri utføres med spesielle tynne elastiske prober, er det som regel ingen problemer når man utfører manipulasjonen. Sjeldne skader oppstår i sondenes bane: i nesopharynx, esophagus, magevegg. Dette skjer hvis pasienten ikke har nok medisinsk historie, og i løpet av prosedyren var det kontraindikasjoner.

1. Personer med labil psyke kan oppleve astma, panikkanfall.
2. Blødning fra esophagusårene, fra magen med skade på et nytt sår eller en forfallende svulst.
3. Med en tendens til obstruksjon av luftveiene - et astmaanfall.
4. Økt trykk, brystsmerter, svimmelhet.
5. Bedøvelse og stoffer administrert for å stimulere magesekresjon kan forårsake allergiske reaksjoner.

Hvis neseblødning har oppstått eller oppkastet har blitt åpnet ved daglig pH-metri, er det nødvendig å instruere pasienten hvordan man fjerner sonden.

pH metry

Denne metoden er mye brukt i gastroenterologi ved det faktum at den vanligste inflammatorisk sykdom i den gastrointestinale traktus er basert på endringer i surheten i hulrom i kroppen. I tilfelle slike sykdommer, gjør pH-metry det mulig å utvikle en adekvat terapi taktikk og kontrollere løpet av behandlingen.

vitnesbyrd

Beslutningen om behovet for pH-metrics tar en gastroenterolog. Indikasjoner for pH-metri er:

- magesår og duodenalt sår;
- ulike former for kronisk gastritt, duodenitt, dyspepsi;
- gastroøsofageal reflukssykdom (GERD);
- Zollinger Ellison syndrom;
- Barretts spiserør;
- forhold etter gastrektomi.

Metodikken i

Grunnleggende forskning utført ved bestemmelse av pH-verdien kan deles inn i følgende grupper: kontinuerlig esophageal pH-måling, kontinuerlige overvåking av pH-verdien i magen, kort intragastrisk pH-Metry og hurtig pH-Metry, endoskopisk pH-Metry.

Hvert av studiene innebærer innføring i den passende delen av mage-tarmkanalen i en fleksibel pH-metrisk sonde. Sonden bærer flere måleelektroder på seg selv, med hvilken syren måles nøyaktig ved det punktet hvor denne elektroden befinner seg. Sonden kjøres gjennom munnen eller gjennom nesen. Avhengig av formålet med studien, kan sonden ligge i orgelhulen fra en halv time til en dag eller mer.
Et annet undersøkelsesalternativ er endoskopisk pH-metri. Målingene utføres ved hjelp av en spesiell endoskopisk pH-sonde innført via instrumentets kanal i endoskopet. Syrer er målt i visse punkter i mage og tolvfingre, mindre ofte i sigmoid kolon.

Forberedelse for studien

Innstilling av pH-sonden skal gjøres på tom mage. 12 timer før undersøkelsen skal pasienten ikke spise, røyk. Inntak av væsker er forbudt i 3-4 timer før studiestart for å redusere risikoen for oppkast og aspirasjon, samt å forhindre alkalisering av mageinnhold.
Begrensning av legemiddelinntaket avhenger av varigheten av effekten: slik at mottak av antacida medisiner og anticholinergics må avbrytes ikke mindre enn 12 timer. Minst 72 timer før studien blir inntaket av protonpumpe blokkere avbrutt, mottak av H2-blokkere 24 timer før studiestart.
Med 24 timer og lengre studier må pasienten bli instruert om sine handlinger i denne perioden. Under daglig pH-metri anbefales:

• være i normale forhold for pasienten;
• fortsett den vanlige måten å spise (helst med unntak av mineralvann, sure matvarer og væsker, alkohol);
• Hold en dagbok, hvor pasienten skal merke seg ulike tidshendelser og deres varighet.
Ved utførelse av ekspress pH-metry, kortsiktig pH-metry, er pasienten på kontoret, og sitter i en stol fra 30 minutter til 3,5 timer under konstant tilsyn av medisinsk personell. For slike studier er det bedre å bruke orale pH-prober. De er tykkere transnasale, mer holdbare, de er lettere å gå inn i pasienten og mindre risiko for at pH-proben brytes i magen.

Kontra

Kontra til studiet bestå av kontraindikasjoner for oral gavage administrering og kontraindikasjoner mot bruk av visse stimulatorer eller inhibitorer for gastrisk sekresjon. Hvis legen din råder deg til å gjennomføre denne studien, sørg for å minne ham hva andre sykdommer du lider (høyt blodtrykk, diabetes, astma, etc.), som tar medisiner.