Hvordan ta en avføringstest for intestinal mikroflora?

Intestinal mikroflora er et sett med mikroorganismer som lever i tykktarmen. De utfører en rekke viktige funksjoner: De bidrar til prosessen med å fordøye mat, ta del i dannelsen og absorpsjonen av vitaminer (K, D, C, folsyre, gruppe B), hemmer veksten av patogene bakterier, stimulerer lokal immunitet i fordøyelseskanalen.

Hva er analysen av avføring for tarmmikroflora?

Den eneste diagnostiske metoden for å vurdere den kvantitative og kvalitative sammensetningen av tarmmikrofloraen er bakteriologisk analyse av avføring. Denne studien identifiserer både normale (fordelaktige) og patogene (patogene) mikroorganismer. Å ha slike data kan legen avgjøre hva som nettopp forårsaket pasienten til å utvikle patologiske symptomer - en endring i sammensetningen av mikrofloraarter eller en tarminfeksjon.

Intestinale mikroflora representanter

nyttig

De gunstige mikroorganismer som befolker tarmene, omfatter:

  • Laktobasiller. Disse bakteriene, ved å spalte laktose og andre karbohydrater, produserer melkesyre, slik at sopp og patogene mikrober ikke utvikler seg i tarmen.
  • Bifidobakterier. De mest talrige "innbyggerne" i tarmen, deres viktigste funksjon er syntese av vitaminer og aktivering av parietal fordøyelse.
  • Intestinal pinner. Mikroorganismer av denne typen skaper gunstige betingelser for vital aktivitet av laktobaciller og bifidobakterier.
  • Bacteroides. Disse mikrober er involvert i bruk av karbohydrater og proteiner, samt i dekomponering av gallsyrer.
  • Enterokokker. En annen obligatorisk "innbygger" av tarmen, som påvirker prosessene for matfordøyelse og motstridende patogener.

patogener

Patogene bakterier som kan påvises i tarmen:

  • Salmonella er et forårsakende middel for salmonella.
  • Shigella er årsaken til dysenteri.
  • Enteropathogenic Escherichia coli - skyldige i akutt og kronisk diaré.
  • Cholera vibrio, forårsaker kolera.
  • Clostridiums som produserer giftstoffer som forgift kroppen.

opportunistisk

Mellom disse to gruppene av mikroorganismer er betinget patogen mikroflora. Det er alltid tilstede i tarmene i liten mengde, men aktiveres (det begynner å formere seg massivt) bare når konsentrasjonen av gunstige bakterier reduseres og den lokale immuniteten hemmes.

Betingede patogene mikroorganismer inkluderer:

Indikasjoner for undersøkelse

Undersøk tarmmikrofloraen fortrinnsvis med:

  • langvarig brudd på stolen (med forstoppelse og diaré);
  • utseendet av slim og blod i avføring;
  • sterk gassformasjon;
  • smerte og rommel i magen;
  • tilbøyelighet til å utvikle allergiske reaksjoner;
  • dårlig hudtilstand;
  • hyppige forkjølelser.

Hvordan bestå analysen?

trening

Forberedelse for studien er som følger:

  • Ved å stoppe antibiotikabehandling. Etter avslutningen av antibiotikabehandling (og det er nødvendig å fullføre det nødvendigvis), bør det ta minst 5-7 dager.
  • I samsvar med kostholdet, som vil lette prosessen med avføring, hvis det er en tendens til forstoppelse. Det er ikke mulig å lage enemas, sett rektal glycerin suppositorier i anusen, ta avføringsmidler for å få materiale til analyse.
  • Ved oppkjøp av en steril beholder for avføring og, hvis beholderen ikke er utstyrt med en spesiell spatel, en steril spatel. Alt dette finnes i apotek.

Materiellinnsamling

Funksjoner for å samle materiale til forskning:

  1. Innsamling av avføring bør utføres på leveringsdagen til laboratoriet (om kvelden er det umulig).
  2. Før du går på toalettet bør det være hygieniske prosedyrer.
  3. Avfekning skal være naturlig - på toalettet (hvis utformingen tillater å samle materiale), i en panne eller på en ren plastpose.
  4. Avføring må samles i en beholder med en spatel eller en spatel fra forskjellige steder (hvis det er slim eller blod, vær sikker på å fange disse områdene).
  5. For forskning nok 5-10 g materiale (volum av en teskje).

Maksimumsperioden for hvilken den fylte beholderen skal leveres til laboratoriet, er 3 timer. I løpet av denne tiden kan avføring oppbevares i kulde (optimal temperatur på 6-8 ° C) i en tett lukket beholder.

Funksjoner av analysen hos barn

Med samlingen av materiale til forskning på barn i de første månedene av livet, kan det oppstå et problem, siden avføringen er oftest flytende og helt absorbert i bleiene. I slike situasjoner kan en ble til laboratoriet - laboratorieteknologene selv vil trekke ut avføring fra det. For å unngå problemer er det imidlertid bedre å finne ut på forhånd ved en medisinsk institusjon regler for innsamling av materiale fra et ungt barn. Som for resten (i forberedelse, når det gjelder levering, i lagringsforhold) er det ingen særegenheter.

Tolkning av indikatorer

For å vurdere resultatene av analysen er det viktig ikke bare forekomsten av visse mikroorganismer i avføringen, men også deres antall, derfor viser forskningsformen alltid innholdet av identifiserte bakterier og de tillatte verdiene til denne indikatoren. Forstå disse tallene bør lege som sendte for avføring analyse. At han skulle stille alle spørsmålene om resultatene, og ikke å engasjere seg i selvdiagnose og selvbehandling.

bifidobakterier

Normalt innhold av bifidobakterier i avføring hos mennesker i ulike aldre

  • Antibiotisk behandling.
  • Sykdommer i fordøyelseskanaler.
  • Feil ernæring.
  • Kronisk stress.
  • Smittsomme sykdommer.
  • Immundefekt tilstand.

laktobasiller

Regler etter alder

Nylig antibiotikabehandling, dysfunksjon i fordøyelseskanalen og kolonisering av tarmen med patogene bakterier kan føre til en reduksjon av antallet av disse mikroorganismer i avføringen.

Intestinal pinner

Det normale innholdet av E. coli i prøven av avføring

Escherichia coli er svært følsomme for virkningen av antibiotika og høy surhet, med innflytelse av disse faktorene, kan antall mikroorganismer i avføringen bli betydelig redusert.

Bacteroides

Redusere antall bakterier i avføringen kan være forbundet med alvorlige feil i ernæring og ta antibakterielle legemidler.

enterokokker

Normalt fekalinnhold

En reduksjon i antall enterokokker oppstår på grunn av langsiktig antibiotisk behandling, forstyrrelser i bukspyttkjertelen og kronisk stress.

Forstyrrelse av den normale balansen mellom mikroorganismer i fordøyelseskanalen er oftest ledsaget av uformet avføring, rommeligheter, smerte og oppblåsthet, kvalme. I avføring ser slim ut, ufordøyd stykker mat, endrer lukten av avføring.

Betingende patogene og patogene mikroorganismer

Det anses akseptabelt å øke antall opportunistiske bakterier til 10 4. Denne indikatoren er den samme for alle aldersgrupper. Patogene mikrober i avføring bør ikke være i det hele tatt. Hvis de ser ut og det er noen kliniske tegn (flere diaré, feber, kvalme og oppkast), diagnostiserer legen en smittsom sykdom - salmonellose, escherichiosis, etc.

Hva skal jeg gjøre når dårlig analyse av avføring for mikroflora?

Hvis analysen avslører patogene mikroorganismer, behandles pasienten med antibiotika, intestinale antiseptika eller bakteriofager - alt avhenger av hva antibiogrammet viste - en viktig komponent i bakteriologisk undersøkelse av avføring.

Etter antibiotikabehandling må pasienten gjenopprette tarmmikrofloraen. For dette foreskriver en gastroenterologist probiotiske medisiner. De inneholder høye konsentrasjoner av gunstige mikrober - hovedsakelig laktobaciller, bifidobakterier og Escherichia coli.

Det anbefales å ta probiotika i lang tid - 2-3 måneder. Dette begrepet kan variere i en eller annen retning, avhengig av pasientens alder og tilstanden til fordøyelsen. Hos små barn får gode bakterier raskere rot, hos eldre mennesker som lider av kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen, galleblæren, magen eller tarmene - langsommere.

Ved brudd på det normale forholdet mellom gode mikrober og opportunistiske bakterier, må pasienten også rette opp tarmmikroflora med probiotika. Legen velger stoffer basert på tallene i analysen: mindre enn normen for bifidobakterier - betegner Bifidobacterin eller noe sånt, mindre intestinale pinner - Colibacterin eller analoger. Hvis disse bakteriene normalt tar rot, blir den betinget patogene flora gradvis undertrykt uten bruk av antibakterielle stoffer.

Analyse av avføring for dysbakterier: Hva viser hvordan man skal passere, normen og patologien

Analysen av avføring for dysbakterier er vanligvis foreskrevet som en del av diagnosen intestinal patologi.

Tarmdysbiose (dysbiose) er et syndrom preget av en endring i kolonens mikrobielle sammensetning. Laboratoriediagnose av dysbiose begynner med den bakteriologiske analysen av avføring. Som regel sier den behandlende legen, som skriver ut en henvisning til forskning, ikke bare om hvor man skal bli testet, men også om hvordan man skal forberede seg riktig. Overholdelse av regler for utarbeidelse og innsamlingsteknikker påvirker i stor grad påliteligheten av resultatet av studiet av intestinal mikroflora.

Når en fecal dysbacteriosis test er indikert

Mistanke om ubalanse i den mikrobielle floraen kan forårsake tegn på sykdom, manifestert i lang tid og ikke på grunn av andre årsaker.

  • redusert appetitt;
  • generell ulempe;
  • hodepine;
  • redusert immunitet;
  • allergier;
  • brudd på normal vektøkning hos barn.
  • unormale avføring, smertefulle tarmbevegelser;
  • flatulens, oppblåsthet, rumbling;
  • kramper i magesmerter;
  • kvalme, kløe, ubehagelig smak i munnen.

Krakkforstyrrelser er bestemt av lokalisering av dysbiotiske endringer: enteral diaré - et tegn på dysbiose i tynntarmen. På grunn av et brudd på absorpsjon av næringsstoffer, øker volumet av fecale masser, avføring i fet, skummet. Brudd på avføringen av kolittypen indikerer dysbiose med lokalisering i tyktarmen. Volumet av avføring i dette tilfellet er ofte mangelaktig, med en blanding av slim, stripet med blod.

Forringet intestinal absorpsjon av essensielle næringsstoffer i lang tid kan forårsake hypovitaminose, protein-energi mangel, nedsatt ionbalanse, kalsiummangel og har følgende manifestasjoner:

  • humørsvingninger, irritabilitet, kognitiv tilbakegang;
  • tørr og blek hud og slimhinner;
  • kløe;
  • dullness og sprøtt hår, peeling negler;
  • redusert beinmineralisering;
  • vinkelstomatitt.

Forberedelse for analyse av avføring for dysbakteriose

En uke før studien stopper de bruken av antibiotika og andre legemidler som påvirker mikrobiell flora, samt avføringsparametere. En stol utformet for testing bør dannes naturlig, og ingen brekninger, avføringsmidler eller rektal suppositorier skal brukes.

Analysen av avføring for dysbakterier kan bare avsløre sin tilstedeværelse, ytterligere undersøkelse er nødvendig for å bestemme årsakene.

Det er forbudt å samle materiale til forskning tidligere enn to dager etter den radiopakse undersøkelsen av fordøyelseskanalen. På tærskelen til analysen av avføring for dysbakterier er det nødvendig å utelukke fra diettmat som bidrar til farging av avføring, overdreven dannelse av gasser, diaré eller forstoppelse.

Urin eller vaginalutslipp bør ikke komme inn i materialet for analyse. Derfor må blæren tømmes før vasking av avføring, deretter vaskes med såpe og vann uten skumdannende tilsetningsstoffer eller smaker.

Du må ta vare på tanken som avføringene vil bli samlet inn. Dette kan være et tørt og rent fartøy, hvis det ikke er noen, kan du fikse en plastfolie på overflaten av toalettskålen. Umiddelbart etter avføring, må avføring fra forskjellige områder samles i en steril plastbeholder med en spesiell scoop innebygd i lokket. For analyse av dysbakterier trenger du ca. 10 ml biomateriale. Avføringen leveres til laboratoriet innen tre timer fra innsamlingstidspunktet. Det er lov å lagre materialet i kjøleskap ved en temperatur på +3 til + 7 ° C i seks timer, med lengre lagring, vurderes påliteligheten av resultatene å bli redusert.

Under analysen av avføring for dysbakterier, bestemmes konsentrasjonen og forholdet mellom normale, betingelsespatogene og patogene mikroorganismer.

Normal intestinal mikroflora og dens funksjoner i kroppen

Mikrobiell flora er nødvendig for kroppens liv. I tarmene til en sunn person, er det vanligvis inneholdt 400-500 stammer av forskjellige mikroorganismer. De gir normal fordøyelse, er involvert i syntese og absorpsjon av vitaminer, hemmer aktiviteten til patogene mikrober.

Noen ganger blir det brukt en rask metode for diagnostisering av dysbakterier, hvor resultatene kan oppnås om en time, men med denne testen blir innholdet i avføring av bifidobakterier og eget protein anslått.

Normal intestinal mikroflora utfører følgende funksjoner:

  • deltakelse i utviklingen av lokal immunitet, implementering av syntese av antistoffer som undertrykker ekstern mikroflora;
  • øker surheten av mediet (senking av pH-nivået);
  • beskyttelse (cytoprotection) av epitelet, øker dets motstand mot kreftfremkallende og patogene faktorer;
  • anfall av virus, forebygging av kolonisering av kroppen av utenlandske mikroorganismer;
  • Bakterie enzymer bryter ned matstoffer, og danner dermed forskjellige forbindelser (aminer, fenoler, organiske syrer og andre). Under påvirkning av enzymer forekommer også gallsyre-transformasjon;
  • deltakelse i den endelige dekomponering av ufordøyd matrester
  • gi kroppen næringsstoffer, syntese av fettsyrer med lav molekylvekt, som er kilden til energi for tarmceller;
  • dannelsen av gassammensetningen, reguleringen av peristalsis, økte absorpsjonsprosesser i tarmene;
  • syntese av vitaminer i gruppe B, nikotinsyre, folsyre og pantothensyre, vitamin K, som sikrer absorpsjon av kalsium, magnesium, jern;
  • deltakelse i mekanismer for regulering av reparative prosesser under fornyelse av tarmepitelceller;
  • syntese av en rekke aminosyrer og proteiner, metabolisme av fett, proteiner, karbon, galle og fettsyrer, kolesterol;
  • utnyttelse av overflødig mat, dannelse av fecale masser.

I en sunn person opprettholder tarmen en dynamisk balanse mellom vertsorganismen, mikroorganismer som befolker den og miljøet. Krenkelse av den kvalitative og kvantitative sammensetningen av mikroflora forårsaker dysbakterier.

Vanligvis er dysbakterier en konsekvens eller komplikasjon av sykdommer i tarmpatologien eller irrasjonell antibiotikabehandling.

Analyse av avføring for dysbiose

Med henblikk på kvalitativ og kvantitativ bestemmelse av patogene former for mikroorganismer i 1 g avføring, brukes en tankanalyse - seeding av avføring på næringsmedier. Bakteriologisk såing brukes til å diagnostisere intestinale infeksjoner og bakteriocarrier. Materialet til bakposeva er plassert i en steril beholder med konserveringsmiddel, deretter isoleres en ren kultur av mikroorganismen, egenskapene blir studert, og antall kolonidannende enheter (CFU) teller.

Hvor mye fecal dysbacteriosis er gjort? Som regel går ventetiden fra to dager til en uke. Noen ganger blir det brukt en rask metode for diagnostisering av dysbakterier, hvor resultatene kan oppnås om en time, men med denne testen blir innholdet i avføring av bifidobakterier og eget protein anslått.

Dekoderingsanalyse av avføring for dysbiose utføres av den behandlende legen, idet man tar hensyn til sykdommens historie og kliniske manifestasjoner.

Normal ytelse

Normene av bakterier i 1 g avføring er presentert i tabellen.

Hvordan skal jeg passere avføringstester for dysbakterier?

Hvordan ta en avføringstest for dysbakterier? Dette spørsmålet oppstår før flertallet av pasientene som mottok henvisningen for å gjennomføre denne studien. Samlingen av biologisk materiale for analyse er preget av noen funksjoner og regler, hvorav avhenger av nøyaktigheten av resultatene, i tillegg, korrektheten av diagnosen.

Hva er dysbakteriose?

Under dysbakteriose forstås det vanligvis som et brudd på forholdet mellom ulike bakterier i menneskekroppen og bidrar til opprettholdelsen av immune, metabolske og biokjemiske prosesser. Kvantitative og kvalitative forstyrrelser i tarmmikrofloraen er ekstremt vanlige fenomener.

Ifølge statistikken står opptil 95% av befolkningen overfor dette problemet. Videre er både voksne og barn utsatt for dysbiose. Det er mange årsaker til brudd på den biologiske balansen mellom mikroflora. Blant dem er det et usunt kosthold, mangel på vitaminer, behandling med visse medisiner.

Selv om moderne medisin ikke kjenner igjen dysbakteriose som en sykdom, er denne tilstanden patologisk, destruktiv og truer menneskers helse. De vanligste konsekvensene av dysbiose anses å være forstyrrelser i immunsystemets funksjon, metabolisme, sykdommer i mage-tarmkanalen, forstyrrelser i fordøyelsessystemet og så videre.

Ofte utvikler dysbacteriosis på bakgrunn av alvorlige soppinfeksjoner i tarmen, blodsykdommer, sykdommer i bronkopulmonært system av kronisk natur.

Hva betyr analysen av avføring for dysbakterier?

Analysen av avføring for dysbakterier er en laboratorieundersøkelse av fecale masser, som gjør det mulig å fastslå kvalitative og kvantitative indikatorer på pasientens intestinale mikroflora for å avsløre tilstedeværelsen i hans kropp av ulike sykdommer og patologiske prosesser.

Studien gir en mulighet til å bestemme tilstedeværelsen og antall slike representanter for mikroflora:

  1. Laktobasiller.
  2. Salmonella.
  3. Bifidobakterier.
  4. Clostridier.
  5. Sopp.
  6. Shigella.
  7. Enterobacteriaceae.
  8. Stafylokokker.
  9. E. coli.
  10. Dysenterisk troll.

Takket være resultatene av avføringen analysen vil spesialisten kunne diagnostisere visse sykdommer, identifisere patologier som er tilstede i kroppen, bestemme terapeutiske metoder og valg av medisiner for den mest effektive behandlingen. Studier av avføringen kan etablere graden av følsomhet for patogener for effekten av visse antibiotika og bakteriofager. I tillegg er denne analysen anbefalt å årlig ta som et forebyggende tiltak for å overvåke tilstanden til tarmmikrofloraen.

Indikasjoner for analyse

  1. Mistenkte tarminfeksjoner.
  2. Utseendet til allergiske reaksjoner.
  3. Oppblåsthet.
  4. Utseendet på hudutslett.
  5. Stolforstyrrelser.
  6. Intoleranse for noen produkter.
  7. Overført antibakteriell eller hormonell behandling, som følge av at både patogen og vital mikroflora dør.
  8. Smerter og ubehag som oppstår i magen.
  9. Problemer med stolen.
  10. Diaré.
  11. Forstoppelse.
  12. Behovet for å bestemme naturen av tarmbiokenosen.
  13. Hyppige respiratoriske sykdommer.
  14. Et utsatt kurs for kjemoterapi.
  15. Forstyrrelser i immunsystemets funksjon.
  16. Overført tarminfeksjonssykdommer.
  17. Tilstedeværelsen i fekale massene av blodige urenheter slimete karakter.

Indikasjonene for analyse av avføring for dysbiose hos barn er følgende faktorer:

  1. Tilstedeværelsen av mastitt eller vaginitt hos mødre (for nyfødte).
  2. Rakitt.
  3. Kunstig fôring.
  4. Høy følsomhet for luftveiene, viral og katarralsykdommer.
  5. Anemi.
  6. Å være i et barnehospital i løpet av fast sikt.
  7. Tendens til allergiske reaksjoner.

Laboratorieundersøkelse av fecal materiale er en viktig diagnostisk prosedyre som gjør at en spesialist kan identifisere tilstedeværelsen av visse patologier i pasientens kropp og utvikle et behandlingsregime. Leger som en smittsom spesialist, gastroenterolog eller terapeut kan foreskrive denne typen analyse. Hvor skal analysen tas? Her er et annet spørsmål som forstyrrer pasienter som trenger å gjennomgå denne studien. Analysen av avføring for dysbakterier er gitt i ikke-statlige medisinske sentre, private blader, statlige medisinske institusjoner utstyrt med tverrfaglige og bakteriologiske laboratorier.

Hvordan forberede dere på analysen?

For å oppnå ekstremt nøyaktige resultater av analysen, anbefales det å begynne å forberede det to uker før prosedyren. For å gjøre dette, følg disse reglene:

  1. 2-3 uker før testen, slutte å ta eubiotika og probiotika.
  2. Overgivelse avføring for analyse før den gjennomgår antibiotikabehandling eller etter en dag etter at den er kansellert.
  3. Ikke bruk rektal suppositorier i minst tre dager før testen.
  4. I to eller tre dager før analysen, avstå fra bruk av alkoholholdige drikker, bakteriepreparater.
  5. Noen dager før studien, bør krydret og sur mat utelukkes fra kostholdet.
  6. Ikke bruk enema før analysen.

Overholdelse av ovennevnte regler er nødvendig for at undersøkelsen skal gi de mest nøyaktige resultatene!

Hvordan samler du materiale til analyse?

For påliteligheten og effektiviteten til undersøkelsen er ekstremt viktig å følge reglene for innsamling av biologisk materiale for analysen:

  1. For analysen er det nødvendig å bruke fersk morgen avføring. Ta en dusj før du samler inn.
  2. I intet tilfelle tillater ikke inntreden av urin i biomaterialet, da dette kan vesentlig forvride resultatene av analysen.
  3. Ikke bruk avføringsmidler for å ta avføring. Det er nødvendig at stolen var naturlig og vilkårlig.
  4. Avføring for analyse skal samles i en steril beholder, forbehandlet med desinfeksjonsmiddel og vasket i kokende vann.
  5. Ta en kamp, ​​et tannpir eller en trepinne i hendene, og oppsamle fecalmaterialet forsiktig, og legg det i en liten, steril beholder. Hvor mye avføring trenger for analyse? Ifølge laboratorieassistenter krever denne forskningen minst 2 og ikke mer enn 10 gram biomateriale.
  6. Beholderen med det oppsamlede materialet skal leveres til laboratoriet innen tre timer etter oppsamlingen. Inntil dette punktet anbefales det å holde oppvasken i kjøleskapet, men du må aldri fryse innholdet i beholderen. Temperaturen skal være omtrent 5-8 ° C over null. Jo mindre tid går mellom samlingen av materialet og tiden det blir sendt til laboratoriet, desto mer informativ kan forskningen vurderes.

Analysen av fecal materiale tar ca 4-5 dager, hvoretter pasienten får et blankt med resultatene.

Dekryptering av analyser

Resultatene av analysen av avføring for dysbakterier er informasjon om de kvantitative og kvalitative indikatorene på pasientens intestinale mikroflora. Studien utføres ved bakteriologisk eller biokjemisk in vitro. Hvilke indikatorer anses å være normale? Det avhenger av pasientens aldersgruppe.

Fortolkningen av resultatene er utført av kvalifiserte spesialister, og det kan indikere tilstedeværelsen av den første, andre, tredje eller fjerde grad dysbakteriose.

Analysen av avføring for dysbakterier er nødvendig for påvisning av patogene bakterier og patogener som bidrar til utvikling av en rekke farlige sykdommer, som dysenteri, stafylokokker og andre. Overholdelse av enkle regler for innsamling av materiale til analyse vil gi ekstremt nøyaktige resultater av studien og gi spesialisten mulighet til å lage et komplett klinisk bilde av pasientens intestinale mikroflora.

Forberedelse for levering av avføring analyse for dysbakterier, prosedyre, dekoding av indikatorer

I mennesker eksisterer et stort antall bakterier fredelig. Mange av dem er konsentrert i tarmene. Nyttig mikroflora er involvert i fordøyelsen av mat. Antallet bakterier må forbli innenfor den fysiologiske normen. I medisin regnes nesten alle avvik fra normen til dysbakterier. ICD-10 har ikke sykdommen "dysbacteriosis".

Hva er analysen på dysbakterier, typer

Dysbacteriosis er et brudd på den kvantitative sammensetningen av tarmmikrofloraen. Tilstanden forekommer ganske ofte, nesten hele befolkningen på jorden, både voksne og barn, minst en gang møtt med et lignende problem.

Dysbacteriosis anses ikke å være en sykdom, men det er en destruktiv patologi som utgjør en trussel mot helse. En hyppigere årsak til forekomsten er en funksjonsfeil i stoffskiftet, forstyrrelser i fordøyelsessystemet, magesykdommer og ormer.

Analysen av avføring for dysbakteriose utføres under laboratorieforhold, hvor sammensetningen av tarmmikrofloraen bestemmes. Siden ubalansen mellom bakterier i kroppen kan forårsake forstyrrelser i kroppssystemene, foreskriver legen en diagnostisk studie av tarmmikrofloraen i slike tilfeller:

  • tegn på tarminfeksjon;
  • allergi tegn;
  • flatulens, oppblåsthet, flatulens;
  • forskjellige utslett på huden;
  • uregelmessig avføring;
  • diaré;
  • oppkast;
  • matintoleranse;
  • antibiotikabehandling eller hormonbehandling;
  • ubehag og smerte i magen;
  • gastrisk dyspepsi;
  • endring i utseendet av avføring, utseendet av slim eller blod;
  • hyppige forkjølelser og virussykdommer;
  • redusert kvalitet på immunsystemet.
Langvarig diaré

Nyfødte foreskriver analyse av avføring for dysbiose, dersom:

  • moren lider av mastitt eller vaginitt;
  • rakitt,
  • mangel på amming;
  • hyppige respiratoriske sykdommer;
  • jernmangel anemi;
  • langvarig opphold i barselshospitalet;
  • allergi.

Bakteriologisk kultur av avføring for tarmdysbiose foreskrives etter antibakteriell og hormonell behandling, på grunn av at disse stoffene har en skadelig effekt, ikke bare på skadelige, men også gunstige mikroorganismer.

Analysen viser hvilke typer bakterier og i hvilken andel som fører vitalt aktivitet i tarmen. Undersøkelsen av avføring bidrar også til å oppdage patogener - patogener som er fraværende i normal tilstand.

Kanalisering for dysbakterier er nødvendig for å bestemme biokenosen blant:

  • E. coli;
  • Shigella;
  • Salmonella;
  • klostridier;
  • Enterobacteriaceae;
  • fungi;
  • stafylokokker;
  • laktobasiller;
  • bifidobakterier.

Hovedoppgaven til analyse av dysbiose er å bestemme sammensetningen og andelen av bakteriene i tarmkanalen. Mange av dem er opportunistiske. For eksempel, disse bakteroider, Candida sopp og enterokokker anses å være normale i små mengder ved analyse av avføring og anses ikke å være patogene.

Det er 3 typer av denne studien:

  1. Coprogram. Det utføres hos pasienter som har klager av akutte eller kroniske lidelser i avføringen, magesmerter, plutselig vekttap i fravær av synlige problemer og skaper et helhetlig bilde av sykdommen. Også denne analysen foreskrives i tilfelle at årsaken ikke ligger i mage-tarmkanalen. For eksempel behandling med antibakterielle stoffer, sykdommer i leddene og andre deler av menneskekroppen.

Denne teknikken er utført som en primær studie av dysbakteriose og viser ikke alltid nøyaktig det faktiske bildet av sykdommen. Denne diagnostiske metoden viser de fysiske egenskapene til avføring og utføres i to trinn:

  • Makroskopisk - viser fargen, konsistensen, volumet, lukten og viser også tilstedeværelsen av parasitter, purulent, slim eller blodig utslipp i avføringen.
  • Mikroskopisk - i stand til å bestemme forekomsten av celler og vevstykker, analysere sammensetningen av fordøyd matrester.
  1. Bakteriologisk såing avføring. Som det ble klart, viser programprogrammet de primære avvikene, som tjener som grunn til videre diagnostiske aktiviteter. Under laboratoriebetingelser blir analysen tatt for bacposa, så er røret plassert i et næringsrikt medium og koloniene ventes. Å gjennomføre forskningsresultater starter på 4-5 dag. Under mikroskop utføres studiet av multipliserte mikroorganismer, hvoretter en konklusjon er gitt med resultatet som beskriver antall bakterier per 1 av avføring.

Etter å ha mottatt dem, fortsetter legen til diagnosen, gitt pasientens alder. I tillegg bestemmer analysen følsomheten av patogener mot antibiotika, som gjør det mulig å ordinere behandlingen riktig.

  1. Biokjemisk såing. Det adskiller seg fra den ovennevnte analysen for dysbakterier ved at resultatene allerede er klare på innsamlingsdagen, derfor er det egnet for de som har behov for det. Studien er basert på definisjonen av forbindelser funnet i tarmen. Ta hensyn til fettsyrene utskilt av mikroorganismer i livets prosess. På grunn av det raske resultatet kalles analysen ekspres diagnostikk.

Denne metoden er den mest informative, siden med hjelpen er det ikke bare nærvær av dysbakterier, men også stedet for lokalisering i tarmen. Det er mest populært blant spesialister på grunn av sin hastighet, høy nøyaktighet, uten krav på tidlig levering av et utvalg av avføring til laboratoriet.

Til dags dato brukes disse studiene i diagnosen dysbakteriose. Uten implementering er det ikke mulig å bestemme den patogene mikrofloraen og starte den riktige behandlingen.

trening

Pålideligheten av dataene som er oppnådd under studiet av avføring for dysbakterier, avhenger av det foreløpige preparatet. Dette skyldes at enkelte produkter påvirker analysens avlesning. For å forberede seg på prosedyren bør det være to uker før den fastsatte dagen.

  1. Først må du slutte å ta probiotika 14 dager før planlagt dato.
  2. Etter den siste dosen av antibiotika, bør det ta minst en dag.
  3. Rektale suppositorier avbrytes om tre dager.
  4. Følgende betingelse er innføring av restriksjoner i ernæring, 4 dager før studiet av intestinal mikroflora på dysbiose er forbudt å bruke:
  • kjøtt, da det inneholder hemoglobin;
  • jernholdige produkter;
  • friske grønnsaker og frukt;
  • krydret og surt retter;
  • alkoholholdige drikker.
  1. Det er forbudt å bruke avføringsmidler og enemas før du tar avføring.
alkohol

Forberedelse for mikrobiologisk undersøkelse av avføring for dysbakterier er svært viktig. Hvis det er nødvendig å levere avføring for å undersøke tarmen til barnet, må foreldrene overvåke implementeringen av disse anbefalingene.

Hvordan passere

Utelukkelsen av visse produkter fra kostholdet og terminering av legemiddelbehandling er de grunnleggende reglene for å oppnå det riktige resultatet av analysen for intestinal dysbakteriose. Men ikke mindre viktig er overholdelse av instruksjonene, som beskriver hvordan man korrekt skal passere avføring for forskning. Den inneholder 6 elementer:

  1. Det er nødvendig å undergrave skroget, analare og skinker før handling av kontrolldefektering;
  2. Du kan ikke bruke verktøy som akselererer prosessen: avføringsmidler eller enemas;
  3. Det er nødvendig å forberede på forhånd beholderen for innsamling av avføring.
  4. Unngå inntak av væsker i fekal masse;
  5. Trenger å ta avføring fra de tre seksjonene av avføring;
  6. Hvis purulent eller blødning er til stede, må de også plasseres i en beholder.

Det meste av tarmfloraen er representert av anaerobe arter. Derfor vil de beholde sine levebrød kun i en kort stund, omtrent en time, da vil de dø.

For en mer nøyaktig analyse av dysbakterier, bør prøven av avføring bli levert til laboratoriet så snart som mulig. Denne regelen gjelder ikke for biokjemisk forskning som undersøker avfallsproduktene av mikroorganismer. Dette er den mest praktiske måten, siden det ikke alltid er mulig å samle materialet i laboratorietid.

Analyse hos spedbarn

Resultatene av laboratorieundersøkelser av tarmmikroflora hos spedbarn skiller seg fra de som er oppnådd hos en voksen. Dette skyldes gradvis kolonisering av tarmbakteriene av bakterier, hvor hovedkilden er morsmelk.

Analysen av avføring for dysbakterier er nødvendig for rettidig diagnose av sykdommer i mage-tarmkanalen, leveren og galleblæren.

Indikasjoner for sin adferd kan være tarmkolikk, en forandring i avføringens farge, blod eller slim i det, allergiske utslett hos en baby.

Hvis patogene stammer er årsaken, undersøkes deres følsomhet overfor antibakterielle midler. Dette forenkler i stor grad valget av stoffet.

For å samle avføring fra et spedbarn, må flere regler følges:

  • utelukke utfyllende mat 4 dager før analysen;
  • nekte å bruke alle slags stoffer;
  • Ikke mate barnet med fargeprodukter før studien.
  • Klipper for å fremskynde prosessen med avføring kan ikke gjøres.

Samle avføring bør være i en spesialdesignet beholder, så den kan lagres til morgenen i kjøleskapet. Evalueringen av resultatene av analysen er laget av legen med hensyn til barnets alder og vekt.

Den vanligste årsaken til intestinal dysbiose hos spedbarn er nektelsen av amming til fordel for kunstig fôring.

Tolkning av normer og avvik

Analysen av avføring for dysbakteriose utføres i laboratoriet, den kan vise de kvalitative og kvantitative egenskapene til tarmmikrofloraen, graden av dets patogenitet, avslører abnormiteter og patologier i menneskekroppen.

Dekryptere analysen vil eliminere årsaken til brudd på mikroflora

Studien gjør det mulig å fastslå med høy nøyaktighet hvilke typer mikroorganismer og deres kvantitative forhold. På grunn av dette viser det sig å utføre en høyverdig diagnose. Deretter foreskrives den mest effektive behandlingen, samt metoder og nødvendige medisiner. Bakteriologisk analyse av avføring gjør det mulig å teste sensitiviteten til bakterier mot antibiotika og bakteriofager. For å forhindre dysbakterier anbefales det å gjennomgå denne undersøkelsen årlig, noe som gjør det mulig å overvåke tilstanden til tarmmikrofloraen.

Dekcifiser testamentet til analysen - plikten til den behandlende legen. For pasienter i ulike aldre er deres indikatorer og normer definert. Når du undersøker tarmen for dysbiose, tas følgende faktorer i betraktning som kan påvirke det riktige resultatet:

  1. Kontakt med luft kan ha en skadelig effekt på anaerobe bakterier, derfor er de virkelige tallene som viser innholdet av disse mikroorganismer i tarmen større enn de som er angitt i konklusjonen til analysen.
  2. Perioden mellom å samle analysen og begynnelsen av hans forskning har betydelig innvirkning på sluttresultatet. Jo større det er, desto mindre pålitelige vil de angitte verdiene være;
  3. Såing for dysbakterier bestemmer sammensetningen av mikrofloraen som lever i tarmens lumen, men han kan nesten ikke si hvilke bakterier som er på veggene. Selv om det er disse indikatorene som interesserer gastroenterologer mer.

Standardverdier for analysen av intestinalmikroflora er vist i tabellen:

Blodtest for intestinal mikroflora

Venner, vi fortsetter temaet dysbakteriose og i dag vil vi vurdere spørsmålet om hvilke tester som skal tas for tarmdysbiose. Hva må gjøres for å forstå om du har problemer med mikrofloraen. Og et annet interessant øyeblikk, fordi den offisielle sykdommen Dysbacteriosis, inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, eksisterer ikke.

Dette skjedde på grunn av at dysbakterier er forårsaket av ulike faktorer, forskjellige andre, tidligere avvik, dette er en konsekvens av forstyrrelse i kroppen. Ubalanse av mikroflora er alltid en manifestasjon av noen dypere faktorer.

Hvis det er en regelmessig død av mikroorganismer som er ansvarlige for tarmens normale tilstand, er det noen problemer i andre organer. Men selv her kan det være en ond sirkel, når gunstige bakterier rett og slett ikke kan konsolidere på kampposisjoner i kampen mot patogen mikroflora. Derfor bør preparater med lakto- og bifido-kulturer i alle tilfeller tas.

Test for tarmdysbiose

Jeg vil snakke om disse forberedelsene i følgende materialer, og nå vil det være et spørsmål om hvilke tester som bør tas for å kontrollere tilstanden til tarmen for tilstedeværelsen av mikroflora. Det er ikke fornuftig å donere alt, du kan velge en og konsultere en spesialist.

Så avføring for dysbakterier: Dette er en av hovedanalysene, som gjør det mulig å avgjøre om det er mangel på bifidus og laktobaciller. Analysen gjør det også mulig å forstå det totale antallet patogene bakterier som lever i tarmen og undertrykke gunstig mikroflora.

Denne diagnosen, men enkel, men gir et klart bilde av hva som skjer i tarmene dine. Det anbefales til alle som har vedvarende manifestasjoner av dysbiose - fordøyelseskanhet, kolitt, problemer med stolen, kutting i tarmen, oppblåsthet, koke etc.

Coprogram - coprological study: det er en mer komplett studie av innholdet i tarmen, lar deg finne ut den kvantitative og nominelle tilstedeværelsen av ulike mikroorganismer. Jeg tror at denne studien bare er nødvendig i vanskelige tilfeller, og da, snarere for medisinsk forskning, enn for pasienten. Hvis det er tydelig sett at det er lite nyttig flora, bør videre arbeid bygges for å støtte og dyrke lakto og bifidobakterier.

Gass-væske avføringskromatografi: Også en kompleks analyse basert på separasjon og videre analyse av bestanddelene av tarminnholdet. Vi trenger ikke det på husstandsnivå. Likevel er det en slik studie, som betyr at det bør nevnes.

Bakteriologisk undersøkelse av skraping: Skraping fra tarmslimhinnen utføres og studeres i detalj for nærvær av en eller annen form for bakterier, patogen og fordelaktig. Metoden lar deg få et tydeligere bilde av kolonisering av tarmen av ulike mikroorganismer.

Analyse for forekomst av indol og skatole i urinen: En studie som gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av patogen mikroflora. Indol og skatole - giftige stoffer utsatt av skadelige mikroorganismer og tilstedeværelsen av disse stoffene i urinen antyder at det finnes patogene bakterier i kroppen.

Hydrogen pustetest: nå er det ikke nødvendig å passere avføring for dysbacteriosis analyse. Det er også studier som hydrogenpustetest med laktulose og glukose. Metoden gir deg også mulighet til å bestemme brudd på sammensetningen av mikroflora, men da kan jo en grundigere undersøkelse av tarmen bli nødvendig.

Graden av dysbiose

Avhengig av hvordan ubalansert sammensetningen av mikroflora i tarmene, er det tre grader av dysbakteriose.

Første grad: I tarmen er det en nyttig mikroflora, men aktivitet og kvantitet er under normen, men ikke kritisk. Som hovedregel finnes den første graden i de aller fleste voksne. Sjeldne enheter har en kvantitativ og kvalitativ sammensetning av mikroflora over normen. Bare et unntak fra regelen.

Andre grad: betinget patogene mikroorganismer er tilstede i analysen. Ja, lakto og bifidobakterier kan fortsatt bekjempe og undertrykke konkurrenter, men kreftene av nyttig mikroflora er allerede ute. Ledige områder i tarmene befolker opportunistiske mikroorganismer - de som ikke forstyrrer i hovedsak, men gir dem frie tøyler, løsner kontrollen, og de vil forgifte kroppen med produktene av vital aktivitet.

Tredje grad: kritisk, når det er praktisk talt ingen spor av lakto og bifidokulturer i tarmen, har betinget patogen mikroflora degenerert til patogen og kroppen er forgiftet.

Om behandlingsstrategien vil jeg snakke i følgende materiale, og i dag alt! Jeg sier farvel til deg, nå skal jeg svare på brev med spørsmål. Køen er veldig lang og noen ganger korrespondansen - spørsmålet kan bli forsinket i lang tid. Beklager, venner, jeg svarer så mye som tid og krefter, men jeg kan bare ikke gjøre alt av mange grunner...

Bakteriene som bevarer kroppene våre, spiller en viktig rolle i den normale funksjonen til mange kroppssystemer. Og intestinale bakterier utskilles spesielt, siden prosessen med fordøyelsen, absorberingen av nyttige stoffer og evnen til å kvitte seg med skadelige mikroorganismer avhenger av dem. Analysen av avføring for dysbakterier er den eneste mulige måten å lære om tilstanden til mikrofloraen, for å være i tide, for å iverksette tiltak.

Intestinal mikroflora

I perioden med prenatal utvikling spiser babyen på bekostning av morsystemet, slik at det ikke trenger bakterier, og når barnet er født, er barnets tarme helt sterilt. Hans første "bosettere" mottar babyens tarmer fra morsmelk. Disse er bifidobakterier, de fleste langlevende tarmene, som utgjør hovedparten av mikrofloraen gjennom hele livet til en voksen.

Bifidobakterier er aktivt involvert i syntese av de viktigste vitaminer for mennesker, for eksempel: "In9"- folsyre," B12"- sinkobalamin," PP "- nikotinsyre, samt vitamin" D "i blodet, uten hvilken normal absorpsjon av kalsium i tarmveggen fra avføring er umulig.

Lactobacilli vises noen dager senere, og sprer seg ikke bare i tarmen, men gjennom fordøyelseskanalen. De er nødvendige for å beskytte tarmene fra dannelsen av putrefaktive bakterier og patogener.

Neste kommer følgende typer bakterier:

  • Escherichia - gunstig E. coli, som aktivt bidrar til styrking av immunitet, dannelse og absorpsjon av de fleste vitaminer og mineraler.
  • Bakteriotsidy - De nødvendige bakteriene som spiller en viktig rolle i fettmetabolismen. Bakteriocider vises i tarmene i en alder av seks måneder. Fra dette tidspunktet kan barnet gå inn i fôret.
  • peptostreptokokki - ubetydelig i kvantitet, men viktigst i deres verdi for organismen. Uten peptostreptokokkov umulig karbohydratmetabolisme og opprettholde en delikat balanse i tarmen.
  • enterokokker - flittige assistenter petostreptokokkam i normaliseringen av karbohydratmetabolismen.
  • stafylokokker - En stor gruppe bakterier av forskjellige retninger. Avhengig av hvilken type streptokokker er gunstige eller patogene, forårsaker alvorlig sykdom.
  • streptokokker - De viktigste forsvarene i tarmen fra penetrasjon og utvikling av patogene bakterier.
  • peptokokki - Fremmer dannelsen av essensielle fettsyrer for kroppen.
  • Klostiridii.
  • Candida.

Disse er alle gunstige organismer, uten hvilke normal tarmkanal og hele organismen er umulig.

Nyttige og betinget patogene bakterier er nødvendige for slike funksjoner som:

  • absorpsjon av vitaminer, mineraler og aminosyrer;
  • produksjon av syrer som er nødvendige for metabolisme (melkesyre, maursyre, eddiksyre, ravsyre);
  • syntese av vitaminer av gruppe "B", nikotinsyre og folsyre;
  • undertrykkelse av utviklingen av patogene bakterier;
  • immunitetssterkning ved syntese av immunglobuliner;
  • fjerning av tungmetallsalter;
  • protein, fett, fiberbehandling og sukkerfordøyelse;
  • stabilisering av vann - saltbalanse;
  • kontroll av blodsammensetningen (hemoglobinnivå og ESR);
  • undertrykkelse av dannelsen av dårlig kolesterol, normalisering av lipoproteiner og fosfolipider.

I tillegg til disse gunstige innbyggerne i tarmen, bor en viss mengde patogene bakterier i den, svekker kroppen og bidrar til utviklingen av sykdommer, inkludert kreft, og forstyrrer fordøyelseskanalen.

Dette er bakterier som:

  • Shigella;
  • salmonella;
  • blå pus bacillus;
  • Proteus.

For tarmens normale funksjon er det viktig ikke bare tilstedeværelsen i mikrofloraen av disse bakteriene, men også deres antall. Endringer i en eller annen retning blir umiddelbart reagert ved utvikling av dysbakterier, noe som kan være et symptom på alvorlige sykdommer, inkludert kreft.

Overvåking av tilstanden til tarmmikrofloraen utføres ved bruk av en analyse av intestinal dysbakteriosis avføring. Dette er en bakteriologisk metode for forskning som gjør det mulig å nøyaktig bestemme hvilke typer og antall mikroorganismer i tarmene.

Indikasjoner for avtale

Donering av avføring for dysbakterier er nødvendig i tilfeller der det er mistanke om sykdommer eller andre sykdommer i tarmene, både hos barn og voksne.

Indikasjonene inkluderer:

  • eventuelle fekale abnormiteter (diaré, forstoppelse, misfarging, slim);
  • økt gassdannelse;
  • ubehag eller magesmerter;
  • allergiske hud manifestasjoner;
  • mistanke om intestinal infeksjon;
  • etter langvarig bruk av hormonelle stoffer;
  • etter en behandling med antibiotika;
  • etter strålebehandling for kreft.

Sørg for å tildele en avføring analyse til spedbarn som er flaskefôret og ungdom, ofte syk med forkjølelse og allergier.

Forberedelse og regler for innsamling av materiale

Forberedelsesperioden begynner tre dager før levering av avføring. Du må slutte å ta noen avføringsmidler, sette rektal suppositorier og enemas. Du kan heller ikke ta noen antibiotika og antiinflammatoriske stoffer.

Advance tatt på klinikken eller kjøpt i et sterilt beholder for apotek. Avføring oppsamles med en tre- eller plastspatel ikke mer enn 10 gram. Før avføringen skal vaskes med vann, men bruk ikke såpe. Det er bedre for kvinner å legge en pakning på perineum slik at ingen utslipp eller bloddråper kommer inn i materialet for analyse. Menn følger bare for ikke å treffe urinen.

Ta avføring til laboratoriet for analyse skal være samme dag, ikke senere enn tre timer. Det anbefales ikke å beholde materialet, da resultatene kan bli forvrengt.

Priser på indikatorer og årsaker til avvik

På skjemaet med resultatene av analysen av dysbakterier, som er utstedt til deg, er det alltid kvantitative standarder, dette letter dekoding. Du kan sjekke dem og finne ut før legen din, hvilke bakterier som mangler, og hvilke som er mange eller vanlige. Hvis du er i tvil, kontakt legen din. Han vil forklare i detalj hva dekoding av hver indikator sier, noe som betyr en avvik i en eller annen retning.

bifidobakterier

For denne typen normer varierer avhengig av alder

Ved dysbakteriose er en generell og biokjemisk blodprøve foreskrevet. Det er verdt å merke seg at slike undersøkelser ikke alltid vil bli utnevnt, men tatt i betraktning årsakene til dysbiose og dets kurs generelt.

Med en generell undersøkelse kan du få en ide om forholdet mellom cellulære elementer og væskekomponenten i blodet, samt å finne ut innholdet i individuelle blodceller, hemoglobinkonsentrasjonsindeksen og de viktigste egenskapene til røde blodlegemer. En slik analyse for dysbakteriose refererer til grunnleggende klinisk testing.

I tilfelle av dysbakteriose i blodet, observeres et økt nivå av hemoglobin, da disse stoffene er ansvarlige for transport av oksygen og karbondioksid. I tillegg er det endring i erytrocytter, leukocytter, samt blodplater, som i tilfelle av brudd på tarmmikrofloraen, endres alt når patologiske prosesser oppstår.

Biokjemisk blodprøve for dysbakteriose

Det er en omfattende laboratorieundersøkelse som bestemmer aktiviteten til vitale organer. I tillegg gir det mulighet til å oppnå verdifull informasjon om de pågående metabolske prosessene og metabolisme, nåværende konsentrasjon av sporstoffer i blodet og så videre.

Denne undersøkelsen for dysbakteriose brukes til en klar presentasjon av kroppens nåværende tilstand, ikke bare organets aktiviteter, men også kontroll over alle prosesser.

Biokjemisk analyse av blod for intestinal dysbakteriose er foreskrevet hvis sykdommen skyldes en infeksjon, dysfunksjon i tarmene, samt for regelmessig overvåkning av pasientens helse.

Prosessen med å gjennomføre en biokjemisk undersøkelse er konvensjonelt delt inn i flere faser:

  1. For en start er det nødvendig med foreløpige aktiviteter. En halv time før analysen må du helt forlate måltidet, te, juice, kaffe, alkoholholdige drikker. Det er lov å bruke bare rent vann. I tilfelle disse betingelsene ikke er oppfylt, vil indikatorene mest sannsynlig være feil.
  2. Blodprøver for dysbiose blir tatt i liggende eller sitteposisjon. I dette tilfellet er det nødvendig med en sele over albuen, og punkteringsstedet må først behandles med et antiseptisk middel. En nål blir satt inn i venen ved albuen, og spesialisten tar blod i ønsket mengde. Det samlede materialet blir overført til et reagensrør, og deretter sendt til det biokjemiske laboratoriet. Primær data av resultatet er mulig å få etter en dag, etter levering.

I tilfelle av dysbakterier vil følgende parametere bli endret: hemoglobin reduseres; totalt bilirubin øker; glukose - reduserer; totalt protein øker; albumin - stiger.