Brenning av blindtarmbetennelse under svangerskapet

Mange gravide forbinder smerter i bukhulen med sin posisjon, noe som ofte er sant. Men det er graviditet som kan utløse et angrep av blindtarmbetennelse. For å angripe falt deg ikke overrasket, bør du tydelig vite hvordan sykdommen manifesterer seg, hva er symptomene, og hvordan man skal håndtere det.

Appendittitt er en betennelse i vedlegget. Det er verdt å merke seg at det er ganske mange gravide kvinner med denne sykdommen (ca. 3,5%). Akutt blindtarmbetennelse hos kvinner i situasjonen er noe mer vanlig enn andre kvinner.

Årsakene til utviklingen av denne sykdommen er fortsatt ikke helt kjent for forskere. En av versjonene er obstruksjonen av lumen, som eksisterer mellom vedlegget og cecum. På grunn av blokkering er forstyrrelsen av blodprosessen forstyrret, noe som fører til ødem og utvikling av inflammatorisk prosess.

Ofte er det graviditet er en faktor som prediserer manifestasjonen av denne sykdommen. Dette er forårsaket av livmorutviklingen, som klemmer prosessen, forstyrrer blodtilførselen og følgelig fører til betennelse.

Hva er symptomene på blindtarmbetennelse under svangerskapet?

I medisin er det vanlig å skille mellom to former for appendisitt: katarral og destruktiv. For hver av disse skjemaene er det nødvendig med en viss sykdomsutviklingstid. Den katarrale formen av sykdommen utvikler seg innen 6-12 timer, destruktive former kan utvikle seg litt lenger fra 12 timer til to dager, da kan perforering oppstå, det vil si at innholdet i tarmen kan falle i bukhulen.

Det er umulig å nevne visse symptomer på blindtarmsbetennelse hos gravide, fordi kroppen til hver kvinne er forskjellig, derfor kan endringer i prosessen skje forskjellig, dessuten er ikke alt vedlegget det samme.

Når det oppstår betennelse i selve prosessen uten å påvirke bukhulen, blir kvinnen vanligvis forstyrret av smerter i overlivet, som gradvis passerer inn i nedre høyre del av bukhulen. Symptomer på blindtarmbetennelse kan være slike fenomen som oppkast, fordøyelsesbesvær, kvalme.

Noen ganger er smerter mindre og forekommer i alle områder av magehulen. Når en lege undersøker det, kan smerte ikke umiddelbart bestemmes og oppdages i området over livmorens plassering. Også, gravide kvinner opplever ofte smertefulle opplevelser når de ligger på høyre side, når livmoren utøver maksimalt trykk på den betente prosessen.

Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen begynner smerten å manifestere seg i den rette iliac-regionen. Ofte passerer de smertefulle opplevelsene inn i underkroppens nedre og øvre del og i hypokondriet. Graden av smerte, som regel, avhenger av varigheten av graviditeten, det vil si jo mer livmoren setter press på inflammet vedlegg, desto sterkere er smerten.

Det er verdt å merke seg at alle symptomene som er karakteristiske for pasienter med blindtarmsbetennelse hos gravide kvinner, kan være mindre uttalt eller manifestere noe senere.

Det bør bemerkes at arten av plasseringen av vedlegget også kan påvirke smerte ved betennelse i appendittitt: hvis vedlegget er under leveren, kan den gravide kvinnen oppleve symptomer som ligner på symptomer på gastritt: smerter i overlivet, kvalme og til og med oppkast.

Med en liten plassering av vedlegget, når det grenser på urinsystemet, kan smerten gå tapt i beina, perineum, kan kvinnen oppleve hyppig vannlating, og derfor er det viktig å ikke forveksle i dette tilfellet betennelsen i vedlegget med blærebetennelse.

Hvordan påvirker appendittitt fosteret?

Selvfølgelig har utviklingen av sykdommen i graviditetens andre trimester en innvirkning på den fremtidige babyen. Den hyppigste komplikasjonen er trusselen om abort på et senere tidspunkt. Også komplikasjoner inkluderer infeksjoner som kan oppstå i postoperativ periode og intestinal obstruksjon.

Sjelden, men det er fortsatt tilfeller der gravide kvinner med et tillegg kan oppstå for tidlig frigjøring av morkaken. Ved rettidig diagnose av løsrivelse og riktig behandling, kan graviditeten opprettholdes og fullføres. I tilfelle av betennelse i føtale membraner, opptrer intrauterin infeksjon hos barnet, og obligatorisk antibakteriell terapi kreves. Mer om symptomene på plasentabrudd

Komplikasjoner oppstår vanligvis innen den første uken etter operasjonen for å fjerne vedlegget. Som en profylakse i den postoperative perioden er antibiotikabehandling indisert for alle gravide kvinner.

Diagnose av appendisitt hos gravide kvinner

For å diagnostisere denne sykdommen må legen. Som regel kan tilstedeværelsen av blindtarmbetennelse hos en gravid kvinne indikere høy kroppstemperatur, smerte (noen ganger ganske alvorlig) i høyre side av magen når du går eller i ro. Ofte, under palpasjon øker smerten med et lite trykk på magen, og deretter med legenes hånd som trekkes tilbake.

Du kan også diagnostisere sykdommen ved urinanalyse (en økning i hvite blodlegemer kan indikere tilstedeværelse av blindtarmbetennelse). Det er verdt å merke seg at en økning i leukocytter kan skyldes en inflammatorisk prosess eller infeksjon som forekommer hos en gravid kvinne, og derfor er det ikke nok å foreta en diagnose av urinanalyse.

En av de mest moderne og pålitelige metodene for å bestemme blindtarmsbetennelse i gravide er ultralyd, noe som gjør at du kan se en økning i prosessen og til og med en abscess. Men det er verdt å merke seg at med ultralyd, kan bare halvparten av pasientene se vedlegget, som vil gi en nøyaktig konklusjon til legen om inflammatorisk prosess.

En annen diagnostisk metode er laparoskopi. Under denne prosedyren kan legen se alle organene i bukhulen, inkludert vedlegget. Hvis blindtarmbetennelse oppdages, bør den umiddelbart elimineres. Laparoskopi er den mest nøyaktige metoden som pålidelig bestemmer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i bukhulen.

Det er derfor, hvis en gravid kvinne mistenker blindtarmbetennelse, er det verdt å gå til sykehuset, der de overvåkes kontinuerlig, de skal utføre de nødvendige tester og diagnostikk og, om nødvendig, ha en operasjon for å fjerne inflammet prosessen.

Hvordan blir appendittitt fjernet?

Dessverre, når du foretar denne diagnosen, er behandling mulig bare ved kirurgi. Nå kirurgi for å fjerne blindtarmbetennelse i en gravid kvinne kan utføres både tradisjonelt og ved hjelp av spesielle punkter i bukhulen.

I en standard operasjon, er en hud snitt laget over området der vedlegget er plassert. Lengden på kuttet er ca. 10 cm.

Kirurgen undersøker vedlegget og bukhulen rundt det for å utelukke tilstedeværelsen av andre sykdommer i bukhulen. Deretter fjernes vedlegget, med en abscess, det tørkes ut ved bruk av avløp som utvises til utsiden. Deretter påføres suturer på snittet, som fjernes, med en normal postoperativ periode, i en uke.

En ny måte å fjerne blindtarmbetennelse hos gravide kvinner er bruken av det optiske systemet. Under laparoskopi kan legen utføre en operasjon for å fjerne prosessen gjennom små hull i bukhulen i stedet for et stort snitt. Fordelene med denne metoden for behandling er ubestridelig: Postoperativ smerte er redusert, og utvinning skjer mye raskere.

I tillegg gir laparoskopi en utmerket kosmetisk effekt, noe som er en viktig faktor for de fleste kvinner. Laparoskopi tillater den mest nøyaktige diagnosen, dersom legen tviler på tilstedeværelse av et tillegg i en gravid kvinne. Laparoskopisk blindtarmbetennelse fjerning er den mest optimale metoden for behandling av blindtarmsbetennelse hos kvinner som forventer en baby.

Hvordan er den postoperative perioden etter fjerning av appendisitt hos gravide kvinner?

Den postoperative perioden hos gravide krever spesialistens oppmerksomhet, samt forebygging av komplikasjoner og visse terapi. Etter operasjonen får gravide kvinner ikke is i magen, for ikke å skade graviditeten, blir det laget et spesielt forsiktig skjema slik at den gravide kan komme seg raskere, og fjerning av vedlegget ikke påvirker helsen til sin fremtidige baby.

Også for gravide kvinner, er spesielle midler gitt som bidrar til å normalisere tarmene så snart som mulig.

Bruk av antibiotika i den postoperative perioden er et nødvendig tiltak, men det er verdt å merke seg at stoffene er nøye utvalgt av spesialister, idet man tar hensyn til tilstanden til kvinnen og varigheten av graviditeten.

Forebygging av for tidlig fødsel og opphør av svangerskap utføres også, derfor anbefales det å følge sengestøtten, spise riktig, ta vitaminer og følge alle anbefalinger fra legen som behandler henne. Ofte foreskrevet spesiell behandling for å støtte graviditet, inkludert sedativer.

Etter uttak fra sykehuset, blir den gravide kvinnen automatisk inkludert i listen over kvinner som er utsatt for abort og tidlig levering.

Fosteret hos gravide kvinner som har gjennomgått blindtarmbetennelse er også nøye undersøkt og overvåket. Legene overvåker nøye hvordan utviklingen fortsetter, overvåker tilstanden til morkaken. I tilfelle av abnormiteter i utviklingen av fosteret eller forverring av tilstanden til den gravide kvinnen, blir hun sendt til sykehuset for egnet behandling.

Hvis fødsel oppstår innen få dager etter operasjonen for å fjerne blindtarmbetennelse, utføres de med spesiell sparsommelighet og under spesiell kontroll. Forsikre deg om at sømmen ikke går fra hverandre, produser en fullbedøvelse.

Under fødselsprosessen utføres konstant profylakse av intrauterin oksygenmangel i babyen. Utsettelsesperioden for fosteret forkortes ved å skjære perineum, slik at stingene som påføres under operasjonen, ikke skilles.

Uansett hvor mye tid det har gått etter kirurgisk inngrep før leveransen, vil arbeidet under alle omstendigheter holdes under overvåkning av spesialister for å utelukke forekomsten av komplikasjoner, postpartumblødninger og andre anomalier.

Uansett, selv om du måtte gjennomgå kirurgi for å fjerne blindtarmsbetennelse under svangerskapet, bør du ikke bekymre deg for babyens helse. Husk at for det ufødte barnet er veldig viktig følelsesmessig tilstand til moren, men ellers er det verdt å stole på de ansatte som skal ta imot.

Appendittitt hos kvinner under graviditet: symptomer, operasjon, konsekvenser

Appendittitt under graviditet er en patologisk tilstand av kronisk eller akutt form, som er preget av betennelse i vedlegget.

Sykdommen hos kvinner kan oppstå under svangerskap, under arbeid eller etter det. Sykdommen er ledsaget av et skarpt eller paroksysmalt smertesyndrom, lokalisert i høyre side av magen, feber, kvalme og oppkast.

For diagnose av patologi ved hjelp av ulike laboratorie- og instrumentelle metoder. Når en betennelse i tillegget er nødvendig kirurgisk inngrep.

Patologi under graviditet

Sannsynligheten for at en forverring av blindtarmbetennelse kan begynne under svangerskapet er litt høyere enn i fraværet. Dermed kan vi si at barneperioden er den viktigste faktoren som bidrar til utseendet av den inflammatoriske prosessen.

Mulige faktorer

I de fleste tilfeller kan cecumprosessen under svangerskapet begynne å øke som et resultat av fysiologiske endringer som forekommer i den kvinnelige kroppen.

Eksperter identifiserer følgende grunner som kan utløse utviklingen av en patologisk tilstand i bukhulen:

• klemme og forskyvning av vedlegget mot bakgrunnen av å øke størrelsen på livmoren;
• fremveksten av en predisposisjon til et brudd på stolen, spesielt for forstoppelse, som et resultat av hvilke patogener begynner å samle seg i tarmen;
• redusert immunforsvar;
• dårlig sirkulasjon i bekkenet, som kan føre til dannelse av trombose og spasmer.

Betennelse kan utvikle seg mot bakgrunnen av slike predisponerende faktorer som en stillesittende livsstil, uregelmessigheter knyttet til strukturen og plasseringen av det blinde tillegget, usunn diett og bruk av skadelige produkter.

symptomer

Det kliniske bildet av den inflammatoriske prosessen er uttrykt av forskjellige symptomer. I de tidlige stadier av graviditeten manifesterer seg sykdommen som følger:

• brekninger av kvalme, der det kan være en enkelt oppkast;
• temperaturøkning til lave nivåer;
• hyppig hjerterytme;
• tørrhet i munnen;
• hvit eller gul blomst i tungen;
• smerte som i utgangspunktet kan forekomme i hvert område av bukhinnen, og som sykdommen utvikler seg, er de lokalisert på navlen, og strekker seg til iliac-regionen.

Forholdet til den gravide kvinnen forverres i tilfelle at den patologiske prosessen foregår i en akutt form.

I dette tilfellet vil følgende symptomer oppstå:

• smerte er mer uttalt;
• rus;
• fullstendig mangel på appetitt
• hyppig oppkast;
• temperaturøkning opp til +39 иС og høyere;
• blanchering av huden.

I de senere stadiene setter livmoren press på naboorganer, og vedlegget endrer sin stilling på en drastisk måte. Som et resultat øker sannsynligheten for spredning av betennelse i fosteret og livmor flere ganger.

Blant de viktigste kliniske manifestasjonene i dette tilfellet utsender eksperter uttalt smerte, noe som gir lumbaleområdet en sterk manifestasjon av rus, smerte i riktig hypokondrium, hyppig oppfordring til toalettet.

Etter hvert som graviditeten varer, blir diagnosen av patologi vanskelig.

Diagnostiske tiltak

For å gjenkjenne begynnelsen av den inflammatoriske prosessen, må en gravid kvinne gjennomgå en medisinsk undersøkelse uten å feile. Når de første tegnene vises, må du kontakte legen din eller ringe en ambulanse.

Spesialisten samler informasjon om klager, gjennomfører flere tester for å identifisere patologi.

Grunnleggende diagnostiske metoder:

1. Symptom Brand. Dens essens ligger i at når du presser på venstre side av magen, begynner livmorområdet å skade, som ligger på venstre side. De samme følelsene vises når du trykker til høyre.
2. Symptom Ivanova - vanlig diagnostisk manipulasjon for påvisning av blindtarmbetennelse under svangerskapet. I første trimester for undersøkelse tar kvinnen en liggende stilling, i senere perioder er pasienten plassert på venstre side. I denne stillingen kan smertesyndromet forstyrres i iliac-delen eller litt under navlestrengssonen.

Hvis det er smerte, kan vi konkludere med at uterus, brudd og bukhule er irritert mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen i vedlegget vedlegg.

I tillegg til kirurgen inspiserer en gynekolog også kvinnen på et obligatorisk grunnlag.

For å få mer nøyaktig informasjon om utviklingen av blindtarmbetennelse, foreskriver spesialister laboratorietester:

• blodprøve (økt konsentrasjon av erytrocytter og ESR indikerer betennelse);
• i studien av urin være oppmerksom på forekomsten av leukocytter, men dette er ikke hovedindikatoren, fordi mot bakgrunnen av utviklingen av pyelonefrit kan de være helt fraværende;
• Ultralyd for å vurdere tilstanden til cecumprosessen;
• laparoskopi er en av de mest effektive og informative metodene for undersøkelse, den refererer til den traumatiske, men takket være det er det mulig å umiddelbart kutte blindtarmbetennelse, om nødvendig.

Er det mulig å slette

Når diagnosen er bekreftet, avhenger vedlegget uansett hvor lenge kvinnen er gravid.

Hvis det diagnostiske bildet ikke er helt klart, blir det valgt ventende taktikk. For pasienten i tre timer blir det kontinuerlig overvåket.

Tilgjengelige behandlinger

Betennelse av vedlegget av cecum behandles kun ved kirurgisk inngrep. Foreløpig foretrekker eksperter å bruke to grunnleggende metoder.

standard

I dette tilfellet, under en operasjon på huden, blir det innsnidd inntil ti centimeter i tilleggsdelen.

For å utelukke utviklingen av samtidige sykdommer, blir bukhulen undersøkt av en kirurg. Etter at dette tillegget er fjernet.

Hvis det er tegn på en abscess, blir den tørket med en dreneringsanordning som vises utenfor.

Etter operasjonen blir en sutur påført såret, som fjernes etter ca. 7 dager, forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner.

laparoskopi

Den laparoskopiske metoden er mer moderne. Når du fjerner appenditt i gravide, prøver du å bruke den oftere enn den klassiske metoden. For manipulering av peritoneal hulrom gjør et lite snitt.

De viktigste fordelene ved denne teknikken er undertrykkelse av symptomer i gjenopprettingsperioden, en rask gjenoppretting. Etter laparoskopi på huden, er det nesten ingen spor igjen.

komplikasjoner

Hvis appendisitt oppstår under svangerskapet, kan konsekvensene for babyen og moren selv være annerledes.

Hvis du ikke har en operasjon for å fjerne inflammet prosessen i tide, kan dette negativt påvirke den videre dannelsen av fosteret.

Appendittitt er en abscess. Med patologiens fremgang er det farlig fordi betennelsen begynner å spre seg til alle indre organer i magehulen, inkludert livmoren.

I denne tilstanden kan arbeidet begynne mye tidligere enn den foreskrevne perioden, på grunn av uterins kroppens forsøk på å frigjøre seg fra fosteret.

Hvis sykdommen er ledsaget av peritonitt, så uttalt tegn på beruselse også negativt påvirke det ufødte barnet, det er et lag i sin intrauterin utvikling.

Konsekvensene kan være svært beklagelige: Ifølge statistikken er tap av et barn observert i ca 7% av tilfellene, hvis betennelsen er mild og i 25%, hvis det er perforering av vedlegget. Forventninger vil være ugunstige dersom appendittitt forverres i tredje trimester.

Død av en gravid kvinne på bakgrunn av blindtarmbetennelse - ca 1,2% er ikke utelukket. Når sykdommen manifesterer seg etter 20 uker øker dødeligheten flere ganger.

Postoperativ periode

I de første dagene etter operasjonen er kvinnen under oppsyn av spesialister. For å forhindre postoperative komplikasjoner foreskrives antibiotika, og bare en ekspert bør velge dem slik at det ikke er noen negativ effekt på fosteret.

Etter operasjonen er det umulig å bruke kaldt til det opererte området, for å pålegge en last.

Det er viktig i rehabiliteringsperioden å observere et spesielt diett. Kostholdet inneholder produkter som hjelper til raskt å gjenopprette arbeidet i mage-tarmkanalen.

En av de mest populære metodene for å normalisere fordøyelsessystemet er fysioterapi. Det brukes for å bevare graviditet.

Under gjenoppretting etter operasjon anbefales en kvinne å holde seg i sengen. Også foreskrevet medisiner, som er rettet mot å redusere uterusens tone.

Etter operasjonen øker oppmerksomheten til det ufødte barnet. I denne forbindelse gjennomgår den gravide kvinnen ofte en gynekologisk undersøkelse, leger tar alle nødvendige tiltak for å overvåke utviklingen av fosteret og tilstanden til moderkaken nøye.

For diagnostikk brukes slike studier som hormonell, ultralyd og dopplerometri.

For tidlig arbeid, hvis operasjonen ble utført nylig, må du spole magen med et bandasje eller annet slakkbandasje.

Dette er nødvendig for å forhindre at sømmen avviger. For å øke arbeidet, blir perineum innsnevret.

konklusjon

Appendittitt under graviditet er ganske vanlig, så du bør ikke være redd for denne tilstanden. Det viktigste er ikke å selvmedisinere og ikke forvente at alt vil passere seg selv.

Når de første symptomene på en forverring av blindprosessen vises, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Hvis du følger alle forskriftene og anbefalingene fra legene, vil operasjonen finne sted uten negative konsekvenser.

Appendisitt under graviditet

Under graviditet er det fare for at de fysiologiske endringene som forekommer i kroppen, kan utløse et angrep av blindtarmbetennelse. Blant alle de som går på sykehuset med dette problemet, utgjør gravid kvinner mer enn tre prosent. Den økende livmoren klemmer prosessen, derfor er blodforsyningen forstyrret, noe som provoserer den inflammatoriske prosessen. Ofte forekommer sykdommen ved 5 - 12 uker med graviditet, og hvis det er sent i perioden, deretter i 32 uker.

Kompleksiteten i tidlig diagnose ligger i det faktum at symptomene manifesterer seg annerledes, de er svakere, og de er også lett forvirret med andre sykdommer eller med den vanlige tilstanden til en gravid kvinne.

Årsakene til utseendet av patologi kan kalles:

• Klemme eller forskyvning av prosessen ettersom livmorstørrelsen øker
• Hyppig forstoppelse på grunn av graviditet.
• Sirkulasjonssvikt i vedlegget, på grunn av tendensen til trombose.

Derfor er et balansert kosthold en av de viktigste forebyggende tiltakene.

Symptomer på blindtarmbetennelse under graviditet i tidlig og sen perioder

Det kliniske bildet består av flere symptomer som må vurderes av legen som helhet. Inflammasjon begynner med en liten smerte i den midtre delen av magen. Deretter konsentreres det på plasseringen av vedlegget. Avhengig av begrepet varierer posisjonen. Opptil tre måneder endres ikke cecumets stilling. I andre trimester blir det skiftet slik at vedlegget ligger på navleplaten (hvis kvinnen ligger) og litt under navlen (5 cm.) Hvis kvinnen står. I de senere stadiene blir cecum flyttet til området mellom navlen og hypokondriet. Bildet nedenfor viser hvor appendittitt ligger i I, II og III trimester. Følgelig er et kutt for fjerning av det på forskjellige tidspunkter på forskjellige steder. Det kliniske bildet (sett av symptomer) av sykdommen er også forskjellig.

• Opp til 3 måneder med graviditet, er ømhet konsentrert i høyre iliac-regionen (i klassiske tilfeller).
• Fra 4 til 6 måneder, er smerten spesielt sterkt følt i høyre side like under navlen.
• Fra 7 til 9 måneder er smerten konsentrert i området under ribbenene

Angrepet av blindtarmbetennelse er også ledsaget av følgende symptomer:

• Temperaturen stiger noen timer etter utseendet av mindre smerte. Intensiteten av smerte avhenger av graviditeten. Jo lenger termen er, jo mer alvorlig og smerte.
• Kvalme og gjentatt oppkast. Denne funksjonen manifesterer seg på forskjellige måter: det kan være implisitt eller fraværende helt. I tillegg forbinder en kvinne vanligvis dette med manifestasjoner av toksikose.
• En smertefull reaksjon under palpasjon (Shchetkin Blumberg-symptom), økt smerte under lysdemping på magen og muskelspenning i appendittbetennelse.
• Smerten blir verre på høyre side.

Hvis en svært høy temperatur har steget, er det kortpustethet, rask puls og abdominal distensjon, så er disse tegn på peritonitt. Denne tilstanden er svært farlig for både fosteret og moren. Enhver forsinkelse i denne situasjonen kan være dødelig.

Hvordan bestemme blindtarmbetennelse hos en gravid kvinne (diagnose)

For å bestemme patologien kreves medisinsk undersøkelse. Derfor, når de første tegnene ser ut, er det nødvendig å enten søke nødhjelp eller ringe til en ambulanse.

Det er viktig! Før undersøkelse av en kirurg er det strengt forbudt:

Under undersøkelsen lytter legen til pasientens klager og kontrollerer kroppens respons på en rekke symptomer. Blant dem er:

Symptom Brand. Det ligger i det faktum at når du presser på venstre halvdel av livmoren på høyre side, er det smerte. En lignende reaksjon observeres når du presser på høyre side av livmoren fra forsiden til baksiden.

Symptom Ivanova. I de tidlige stadiene av undersøkelsen utføres i hvilestilling, og i senere perioder i den bakre posisjonen på venstre side. I denne posisjonen kan smerten være i venstre iliac-område av navlen eller under. Hvis det er smerte, kan legen konkludere med at betennelsen i vedlegget forårsaker irritasjon av brystkreft, mesenteri og livmor.

Symptomer i andre halvdel av svangerskapet er beskrevet i bildet nedenfor:

Parallelt med kirurgen må kvinnen undersøkes av en gynekolog.

Informasjonen som oppnås ved undersøkelse av en lege, suppleres med følgende laboratorietester:

Blodtest (økt ESR og røde blodlegemer)

Urinalyse (nærvær av leukocytter). Denne indikatoren gir ikke nøyaktig informasjon, siden leukocytter kan også være til stede på grunn av utseendet av pyelonefrit.

Ultralyd (tillater ikke å oppnå nøyaktig informasjon om tilstanden til prosessen)

Laparoskopi er den mest effektive metoden for å gjøre en nøyaktig diagnose. Det er ganske traumatisk, men det lar deg umiddelbart fjerne det med den mest smertefrie og sikreste metoden når du bekrefter mistanken om blindtarmbetennelse.

Det er viktig! Røntgenstråler til gravide kan ikke gjøres.

Handlingsplanen er vist på bildet nedenfor.

Fjerning av appendisitt under graviditet

Uten kirurgi er det umulig å kurere blindtarmbetennelse. Derfor er det nødvendig å gjøre appendektomi. Det er gjort på to måter:

• Den tradisjonelle måten: tilgang er gjennom ett snitt. Adressestedet er vist på bildet.
  • Opptil 20 uker - snittet er i en tradisjonell plassering.
  • Fra 21 - 32 uker - arret vil være 3-4 cm høyere enn ilium.
  • Fra og med uke 33 er snittet 5 cm. lavere høyre hypokondrium

• Laparoskopisk: tilgang gjennom tre små hull. Fordelen med denne metoden er at operasjonen er mindre traumatisk, og det er også mulig å avklare diagnosen.

Det er viktig! Operasjonen utføres under generell anestesi ved bruk av muskelavslappende midler og mekanisk ventilasjon.

Rehabilitering etter appendektomi

Etter operasjonen skal kvinnen være under oppsyn av leger.

Den første dagen til kvelden kan du ikke spise, og da bør du strengt følge en spesiell diett.

Saken om livet. Kvinnen som hadde sin blindtarmbetennelse kuttet ut i den 14. til 15. uke av svangerskapet sa at etter at hun hadde flyttet seg fra anestesi, ønsket hun veldig mye å spise, men legene tillot henne ikke å spise noe før kvelden. Da kan du ha litt kefir. Sømmen er godt strammet. Videre graviditet og fødsel var normalt uten komplikasjoner. Født en sunn baby.

Den andre og tredje dagen etter operasjonen, så vel som den syvende og åttende, anses å være den farligste.

Under rehabilitering må behandlingen rettes til:

• stressavlastning etter nervøs overstimulering
• immunforsterkning
• forebygging av effekten av betennelse på hele kroppen

Strenge senger hviler i minst de første fem dagene i de tidlige perioder og syv dager på slutten.

Før du fjerner stingene på den tiende, tolvte dagen, er det nødvendig med en spesiell stramningsbandasje.

Saken om livet. En kvinne gjennomgikk en appendektomi ved den sjette graviditetsmåneden. Legene advarte at det er fare for abort. En appendektomi ble utført under generell anestesi. Under rehabilitering og etterfølgende graviditet var hun under spesialtilsyn av leger. Det hele endte bra. Hun var i stand til å føde et sunt barn i tide uavhengig.

Som regel blir en gravid kvinne tømt fra sykehuset i fravær av mistanke om komplikasjoner ikke tidligere enn i to uker.

Hvor farlig er appendisitt for fosteret og for kvinnen

Faren for barnet oppstår når sykdommen har gått inn i det destruktive stadium, og betennelse har påvirket modermagasinet.

Hvis en blindtarmbetennelse brister, blir et keisersnitt gjort og livmor og egglederørene fjernet uavhengig av svangerskapet. For å forhindre dette, er det viktig å ikke nøl med å konsultere en lege når det oppstår tegn på patologi.

Selv om det i de siste ukene er stor risiko for abort, kan appenditt i seg selv i begynnelsen ikke fungere som grunn til å ta en slik beslutning.

Saken om livet. En kvinne gjennomgikk kirurgi i en periode på 3 til 4 måneder. Barnet kunne ikke lagres.

Dødsfallet til et barn eller abort forekommer i 4 - 6% av tilfellene. dvs. Sannsynligheten for dårlig resultat med riktig tilnærming er svært liten. Risikoen er tilstede hvis:

• Som et resultat av infeksjonsspredning oppstår feber.
• Hvis moren reagerer veldig følelsesmessig og det psyko-emosjonelle traumet påvirker barnet.
• Når intrauterin press var skadet
• Hvis det ble tillatt en instrumentell skade på livmoren, og så videre.
• Hvis det oppstår brudd på appendisitt (fosteret dør i 90% av tilfellene)

Etter appendektomi er moren underlagt tilsyn av leger, da det antas at hun hadde hatt en komplisert intrauterin infeksjon.

Det er viktig! Moderens følelsesmessige tilstand påvirker barnet.

Appendittitt og graviditet - hva situasjonen truer

Inflammasjon av det blinde vedlegget under graviditet fører ofte til ulike destruktive prosesser, som markant kompliserer forlengelsen av patologien. Når vedlegget smelter, er det en trussel om abort eller tidlig fødsel.

symptomer

Det kliniske bildet av betennelse avhenger i stor grad av varigheten av graviditeten. Så i de første 16-18 ukene er det viktigste symptomet på blindtarmbetennelse plutselig smerte. Først er den smertefulle følelsen lokalisert i epigastriumområdet eller sprer seg over magen, og etter 4-5 timer er den konsentrert i høyre side.

Andre manifestasjoner av ubehag - feber, dårlig helse, kvalme, kortsiktig oppkast mister deres relevans i den tidlige graviditetsperioden, fordi de kan utløses av giftose.

Derfor bør du være mer oppmerksom på slike tegn på blindtarmbetennelse:

• økt hjertefrekvens (90-110 slag per minutt);
• forekomsten av ubehag i utsatt stilling på venstre side;
• økt smerte i øyeblikket av trykk på sonen av vedlegget når du setter på høyre side.

På et senere tidspunkt er symptomene på blindtarmsbetennelse hos gravide kvinner enda mindre uttalt, da den blinde prosessen gradvis beveger seg vekk fra brystbenet og beveger seg bakover.

Siden 20 ukers anerkjennelse av sykdommen blir vanskeligere. I løpet av denne perioden bør du være oppmerksom på smertebestandighet og lokalisering i det rette iliacområdet, samt takykardi. Andre symptomer på blindtarmsbetennelse i løpet av sen graviditet er praktisk talt fraværende.

årsaker

Årsaker til betennelse i blindblæren hos kvinner i barndomsperioden er oftest forbundet med fysiologiske endringer i kroppen:

• den voksende livmoren klemmer og forskyver bilaget opp og tilbake;
• Det er en predisponering for forstoppelse, som provoserer akkumulering av patogen mikroflora i tarmen;
• immunitet avtar
• Blodsirkulasjonen i bekkenorganene forverres, og en tendens til spasmer og trombose utvikler seg.

En stor rolle i dannelsen av den inflammatoriske prosessen spilles av predisponerende faktorer: dårlig ernæring, lav mobilitet, uregelmessig struktur eller plassering av prosessen.

effekt

Foreløpig er oppfatning av obstetrikere-gynekologer og kirurger det samme. Blindtarmsbetennelse hos gravide er svært farlig, og for både mor og baby. Sykdommen er spesielt farlig i sen graviditet.

Under graviditeten

I 18-20% av tilfellene fører betennelse i det blinde vedlegget til ulike kirurgiske og obstetriske komplikasjoner. Risikoen for tidlig fødsel eller spontan abort øker mange ganger, og plasentabrudd blir observert. Videre kan en ulykke oppstå etter flere uker eller måneder etter et akutt angrep.

På frukt

Uavhengig av trimesteren kan appendittitt under graviditeten provosere svært alvorlige komplikasjoner i fosteret, opp til hypoksi og død. I dette tilfellet anses et ufødt barn å ha vært utsatt for intrauterin infeksjon og er under tilsyn av medisinske fagfolk.

Når tegn på intrauterin forstyrrelse oppstår, utføres en akutt sykehusinnstilling av moren med intensivbehandling.

Hvilken lege behandler blindtarmbetennelse under svangerskapet?

I vanlig tilfelle er betennelsen i det blinde vedlegg et rent kirurgisk problem, men under graviditeten endres alt. Hvis den patologiske prosessen utvikler seg med akutt magesmerter, er det akutt å ringe en ambulanse.

Med uklare symptomer og ubehag bør ikke forsinke med et besøk hos fødselslege-gynekologen. Hvis det er en vedvarende mistanke om betennelse i den rudimentære prosessen, kan du straks komme til kirurgen.

diagnostikk

Gitt problemene med diagnosen blindtarmsbetennelse hos gravide kvinner, er det nødvendig å foreta en første undersøkelse svært nøye. Et obligatorisk mål er palpasjon av den fremre bukveggen, samt vaginal og rektal-abdominalveggundersøkelse.

For å bekrefte diagnosen gravid kvinner foreskrive laboratorie og instrumentelle tiltak:

• fullføre blodtall
• transabdominal sonografi;
• transvaginal skanning;
• Doppler studie av blodstrøm;
• laparoskopi.

Den sistnevnte metoden gjør det mulig å differensiere betennelsen i tillegget hos gravide kvinner med patologier som nyrekolikk, cholecystitis, ovariecyst, rettidig pyelonefrit, toksikose og tarmobstruksjon.

Fjerner vedlegget under graviditet?

Fjernelse av blindtarmbetennelse utføres uavhengig av graviditetens tilstedeværelse og varighet. Patologi er så farlig for mor og barns liv, at det ikke er tvil om tvil her. Ved en forsinket kirurgisk prosedyre oppstår perforering av veggene i prosessen, noe som uunngåelig fører til peritonitt og sepsis.

Under svangerskapet blir et inflammet vedlegg kuttet ut selv med demping av et akutt angrep, fordi med en forandring i hormonell bakgrunn øker utviklingen av destruktive prosessen flere ganger.

Med et uklart diagnostisk bilde utføres observasjon av en kvinne i ikke mer enn 3 timer, så hvis diagnosen er bekreftet eller det ikke kan utelukkes, utføres intervensjonen.

Veiledning

Kirurgisk behandling av blindtarmbetennelse under graviditet innebærer appendektomi. Teknikken for å utføre en operasjon skiller seg ikke fra det i en standard situasjon.

I første halvdel av termen produserer disseksjon rett over det høyre ileumområdet. Det inflammerte vedlegget fjernes i et sår 6-8 cm langt og klippes av. Deretter er snittet sydd med en blind søm og pasienten sendes til menigheten.

Appendektomi utføres under generell eller epidural anestesi, så vel som spinalbedøvelse.

Etter den 18. uken av graviditeten blir disseksjonen av det høyre ilealområdet gjort i henhold til prinsippet om at jo lengre perioden jo høyere innsnittet. Med vanskelig tilgang til prosessen er pasienten plassert på venstre side. I noen tilfeller blir den nedre mediale laparotomi praktisert.

Enhver komplikasjon av blindtarmbetennelse hos gravide innebærer aktiv kirurgisk taktikk. Ved utslipp av purulent innhold ved 36-40 uker utføres en keisersnitt med ytterligere appendektomi og behandling av peritonitt. Ved gangrenøs eller flegmonøs betennelse utføres leveransen med etterfølgende fjerning av livmoren.

Postoperativ periode

I den postoperative perioden ordineres gravide kvinner med terapi som er utformet for å bevare barnet. Med trusselen om abort, anbefales lang sengestøtte og Duphaston eller Progesteron er foreskrevet.

Det normale løpet av gjenopprettingstiden innebærer bruk av Spazgan, Ginepral (IV) og Veropomila tabletter. I 4-5 dager får en kvinne stå opp og flytte rundt på menigheten.

effekter

Konsekvensene av sykdommen hos gravide kvinner er ofte tragiske. Følgelig varierer føtale tap i appendisitt fra 5-7% med ukomplisert betennelse til 20-25% med perforering av prosessen. De mest ugunstige resultatene observeres med utviklingen av sykdommen i tredje trimester.

Det er sant at dødeligheten av gravide kvinner fra blindtarmbetennelse de siste årene har redusert betydelig - fra 4% til 1,2%. Samtidig forblev dødeligheten i sykdomsutviklingen etter 18-20 uker 8-10 ganger høyere enn i de tidlige stadier.

Appendittitt under graviditet er en truende tilstand for både mor og foster. For å unngå alvorlige komplikasjoner, vil kun tidsriktig diagnose og høye kvalifikasjoner av en lege som kjenner kjennetegnene til den kvinnelige kroppen under barnets graviditet, hjelpe.

Appendittitt under graviditet: symptomer og virkninger

Utbredelsen av akutt blindtarm i gravide er 5% av kvinnene. Oftest det skjer i andre trimester (over halvparten av alle tilfeller), mindre vanlig i den første og tredje (20 og 15%, henholdsvis) i postpartum perioden - opp til 8%.

For begynnelsen av sykdommen er de slettede tegn karakteristiske, noe som kompliserer den tidlige diagnosen av patologi. Langvarig mangel på behandling og utvikling av en purulent prosess er en stor trussel mot livet til moren og fosteret. Siden behandlingen utføres kun kirurgisk, er det stor risiko for komplikasjoner i postoperativ perioden.

På grunn av den atypiske plasseringen av cecum-appendagen, endres det kjente kliniske bildet av appendittitt under graviditeten, fra og med andre halvdel av graviditeten. Selv med den vanlige lokaliseringen av vedlegget, har gravide kvinner ofte sløret symptomer på sykdommen. Derfor, når de karakteristiske symptomene nevnt nedenfor, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Den endelige bestemmelsen av diagnosen og behovet for operasjon på et sykehus er oftest mulig bare noen få timer etter inntak av sykehus. Jo tidligere sykdommen oppdages og behandlingen utføres, desto gunstigere er prognosen for mor og barn.

I de første 3 månedene av graviditeten, er symptomene på blindtarmbetennelse ikke forskjellig fra de som ikke er gravide. Den eneste vanskeligheten er differensialdiagnosen med toksisose. I 2. og 3. trimester blir cecum forskjøvet opp og tilbake, og livmoren overlapper den. Som et resultat kan den ormformede prosessen ikke følges, smerten er ikke så intens, og lokaliseringen endres. Når livmor øker, oppdages smerte på palpasjon bare i halvparten av tilfellene. Forhøyet antall hvite blodlegemer for gravide er også et fysiologisk fenomen, noe som gjør det vanskelig å bestemme sykdommen i tide.

Fordeling av vedlegget under graviditet

Etter den tolvte graviditetsvecken blir følgende egenskaper av smertefulle opplevelser avslørt:

• Plutselig forekomst av smerte.
• Karakter - kutt og permanent.
• Gradvis bevegelse til høyre iliac-regionen (etter 1-3 timer).
• Styrkelse i utsatt stilling på høyre side og når høyre ben er bøyd mot magen.
• Utseende når du trykker på den venstre kanten av livmoren fra motsatt side.
• Svakhet i den bakre stillingen på venstre side på grunn av at livmoren ikke presser på vedlegget.
• Styrkelse når hoste.

Et symptom på akutt blindtarmbetennelse hos gravide er også et "symptom på reflektert smerte." For å bestemme det ligger en kvinne på ryggen (i første halvdel av svangerskapet) eller på venstre side (i andre halvdel). Hvis du trykker på høyre ilealregion, så er det smerte i livmoren, i navlen (over og under det) og i venstre iliac-region, som følge av refleksoverføringen av nerveimpulser fra inflammet cecum.

Beskyttende muskelspenning i magen hos gravide kvinner er ikke så uttalt (spesielt i senere perioder), som vanligvis er tilfellet, da bukmuskulaturfibrene er sterkt strukket. Utseendet til dette symptomet i 90% av tilfellene indikerer et ødeleggende løpet av blindtarmbetennelse og utviklingen av peritonitt, noe som medfører større livsfarer.

Palpasjon av magen utføres i den bakre posisjonen på venstre side. Dette sikrer at livmoren skiftes til venstre og åpningen av tarmene med kjeppen. For å skille spenningen i livmoren fra magesmellene masserer legen bunnen av livmoren med fingertuppene, og forårsaker periodiske sammentrekninger.

Det er også klassiske symptomer på blindtarmbetennelse, som observeres hos både gravide og ikke-gravide kvinner:

• økt hjertefrekvens;
• temperaturstigning opp til 37-38 grader;
• stor forskjell mellom temperatur målt rektalt og under armene;
• kvalme;
• tørr munn;
• oppkast.

I første halvdel av svangerskapet kan smerten bli gitt til underlivet eller underkanten, og i senere perioder - til høyre hypokondrium. Siden sykdommen i de sene stadiene av graviditeten er preget av oligosymptomatisk utbrudd, kan utseendet på de klassiske tegnene på appendittitt signalisere at en kvinne allerede begynner komplikasjoner.

Riktig diagnose av blindtarmsbetennelse er svært viktig, da et uberettiget kirurgisk inngrep i de tidlige stadiene truer med å avslutte graviditeten, og i sen-for tidlig arbeidskraft. I denne forbindelse er det nødvendig å nøye overvåke sin egen tilstand i barneperioden.

Ovennevnte symptomer er også karakteristiske for andre sykdommer: betennelse i nyrebarken, galleblæren. Derfor gjennomføres ytterligere instrumentelle undersøkelser: ultralyd i bukhulen og organene i det små bekkenet, laparoskopi. Sistnevnte metode er den mest informative og brukes i tilfeller der diagnosen ikke kan opprettes på andre måter, i 1. og 2. trimester av graviditet. Laparoskopi tillater visualisering av vedlegget på noe sted og bestemmer best operativ tilgang.

Akutt blindtarmbetennelse under svangerskapet er en farlig tilstand som truer livet til mor og foster. Antall dødsfall hos gravide er 10 ganger høyere enn dødeligheten i andre pasientkategorier. De har også postoperative komplikasjoner i tilfeller der kirurgi ble utført i tide.

Siden mange gravide tar smerte i akutt blindtarmbetennelse for "normal" manifestasjon av graviditet, er sen diagnose karakteristisk for denne sykdommen. Omtrent en fjerdedel av pasientene går inn i kirurgisk avdeling kun 2 dager etter sykdomsutbruddet, og nivået av diagnostiske feil når 40%. Spesielt hardt blindtarmbetennelse diagnostisert i de siste ukene før levering, siden bunnen av livmoren stiger til hypokondri og dekker en stor del av magen for undersøkelse. Som et resultat oppstår utviklingen av peritonitt i sena stadier hos gravide 5-6 ganger oftere. Alvorlige komplikasjoner av blindtarmsbetennelse under graviditet er også alvorlig forgiftning av kvinnen og fosterdød. Med et ukomplisert sykdomsforløp forekommer fosterdød i 8-10% av tilfellene, og med et komplisert kurs når det 50%.

I den postoperative perioden opplevde en tredjedel av pasientene tidlig opphør av svangerskapet. Alle kvinner som har gjennomgått en vedleggsoperasjon er i fare for abort. Faren for abort er høyest i den første uken etter operasjonen. Følgende effekter oppdages også i postoperativ perioden:

• placentaforstyrrelser;
• fosterinfeksjon;
• betennelse i indre eller ytre membran.

For tidlig arbeid etter operasjon kan det oppstå følgende årsaker:

• utvikling av purulent infeksjon med metastaser ved sen behandling;
• fikk psyko-emosjonelt traume, sterk følelse og frykt for pasienten;
• økt trykk i bukhulen;
• refleksirritasjon av uterus på grunn av kirurgi;
• skade på livmoren under operasjonen.

Behandling av akutt blindtarmbetennelse i et hvilket som helst graviditetsstadium utføres kun ved kirurgi. I 1. trimester, er et snitt gjort langs en skrå linje i høyre iliac fossa, parallelt med inguinal ligamentet, er anestesi utført ved hjelp av lokalbedøvelse. I de senere stadiene av graviditeten utføres vevsdisseksjon på stedet der den største smerten blir observert, med tanke på dataene om ultralyd og laparoskopi. I dette tilfellet brukes generell anestesi. Operasjonen utføres ved hjelp av muskelavslappende stoffer - stoffer som reduserer tone i skjelettmuskulaturen og kunstig ventilasjon av lungene for å sikre tilstrekkelig oksygenering av fosteret.

Ved akutt destruktiv blindtarmbetennelse med komplikasjoner (peritonitt, dannelse av abscess i bukhulen, betennelse i venene, sepsis), samt i tilfeller hvor det er nødvendig å utføre en umiddelbar levering, gjør du en midtlinjeinnsnitt. Hvis en gravid kvinne utvikler peritonitt eller alvorlig rus, blir kvinnen plassert i intensivavdelingen, der intensiv terapi utføres. I tilfelle av ukomplisert sykdomsforløp gjøres utslipp på 7-10 dag etter operasjon, dersom det ikke finnes symptomer på truet abort.

Etter operasjonen brukes følgende medisiner for å gjenopprette tilstanden:

• Sedativer (natrium og kaliumbromider).
• Smertepiller: Proiodol opioid smertestillende i de første 1-3 dagene, deretter ikke-narkotiske stoffer.
• Antispasmodik (No-spa, magnesiumsulfat, rektal suppositorier med papaverin).
• Penicillin, cephalosporin antibiotika.
• Duphaston, Utrozhestan eller Ginipral med truet abort.
• Vitaminer.

Den største negative virkningen på fosteret skyldes forstyrrelsen av blodtilførselen, oksygen sult under operasjonen, effekten av generell anestesi og intrauterin infeksjon hos fosteret. Og hvis kunstig ventilasjon av lungene under operasjonen tillater å løse problemet med hypoksi, så er det med narkoser vanskeligere å gjøre situasjonen.

Nesten alle legemidler som brukes i anestesiologi, trer inn i morkaken og har en depressiv effekt på fosteret. Men fravær av anestesi kan føre til utbruddet av tidlig arbeid i en gravid kvinne. For et barn er prematurefaktoren ikke mindre negativ (uopphetet av nevrologisk status, utviklingen av mange patologier). Derfor utføres anestesi i alle tilfeller ikke bare for den gravide kvinnens komfort, men også for å redusere risikoen for tidlig fødsel og bevare helsen til den nyfødte babyen. Med ukomplisert bunnsjukdom er risikoen for å utvikle patologier for barnet minimal, de fleste barn blir født friske.

Hvordan gjenkjenne symptomene på blindtarmbetennelse under graviditet og hva de skal gjøre

Hvordan gjenkjenne symptomene på blindtarmbetennelse under graviditet og hva de skal gjøre

Er det mulig å raskt gjenkjenne blindtarmbetennelse hos gravide kvinner, hvis symptomer ikke vises som vanlig? Hvorfor oppstår det?

Det er mange forutsetninger for fremveksten av betennelse, men det viktigste - er å øke livmoren, noe som fører til en betydelig endring i de indre organer, spesielt tarmen. Permanent svekkelse av blodsirkulasjonen i bukhinnen, som gradvis øker, kan forårsake inflammatoriske prosesser, ikke bare i vedlegget, men også i andre organer.

Årsakene er forskjellige:

• redusert total immunitet;
• forskyvning av tilleggsområdet;
• utseendet av hyppig forstoppelse som følge av dårlig ernæring;
• individuell anomali av vedlegget.

Lokalisering av smerte i appendisitt

Et tillegg er en prosess av cecum, som regnes som en atavism. Det utfører ingen funksjoner, bærer ikke belastningen i fordøyelsesprosessen, det kan bli betent og forårsake store problemer. Den ligger i underlivet til høyre, smerten under betennelsen er oftest lokalisert der, men den nøyaktige diagnosen er noen ganger ganske komplisert.

Til tross for tegn på blindtarmbetennelse hos kvinner under svangerskapet, er det umulig å bestemme sykdommen og bare gjøre en diagnose med sine ord. Vanskeligheter med diagnose oppstår fordi det voksende fosteret gradvis skifter alle organer, derfor er det umulig å si med sikkerhet at smerten er av denne grunn.

Komplikasjon av diagnosen er det faktum at forskjellige mennesker kanskje ikke har det på samme sted. I tillegg, i et tidlig stadium av den inflammatoriske prosessen, har smerte vanligvis et diffust karakter, og dets klare lokalisering betyr at situasjonen blir truende.

Hvis du prøver å oppsummere den tilgjengelige informasjonen, kan tegn på blindtarmbetennelse under graviditet manifestere seg i skjemaene som er beskrevet nedenfor.

• Når det gjelder gjennomsnittlig kroppsbygning, kan blindprosessen være plassert til høyre, mellom hypokondrium og bekkenet. Samtidig er den individuelle beliggenheten mulig - den kan skiftes i retning av leveren eller blæren. I denne forbindelse, til smerten som følge av det faktum at appendittitt utvikler seg under graviditet, hvis symptomer er merkbare, kan flere tegn legges til. Når tillegget er plassert høyere eller lavere, er det kvalme, jevn oppkast, ubehag i magen eller følelser, som ved betennelse i urinorganene. På samme tid kan smerten utstråle til nyrene, høyre lyske eller høyre lår.
• Det var tilfeller av begynnelse av betennelse, som ga smerte til venstre, magekramper, og bare med sykdomsprogresjonen ble det smertefulle området skiftet ned til høyre.
• Forvente smerte område av standard arrangement kan være, hvis ordet er liten, og som veksten av fosteret hun vil avgjøre alle de ovenfor: ved solar plexus, eller i nærheten av ribbene.

Det skal huskes, det er ikke nødvendigvis blindtarmbetennelse, symptomer under graviditet, spesielt i siste trimester, kan forekomme av ulike årsaker, for eksempel oppstår ganske alvorlig smerte med økt gassdannelse. Slike sannsynligheter kompliserer videre bestemmelsen av appendisitt hos gravide kvinner.

Tegn på blindtarmbetennelse

Du bør imidlertid vite de karakteristiske symptomene på blindtarmsbetennelse hos gravide, som skyldes betennelsen i denne lille prosessen:

• smerten går på å øke, tilstanden forverres raskt, arten av smerten er colicky;
• når du beveger deg, når du prøver å lyve på høyre side, blir smerten sterkere, men hvis du ligger på ryggen og strammer beina til magen, svetter den;
• Når du prøver å bestemme utviklingen av blindtarmbetennelse ved å trykke på magen og brå utgivelsen, kan du ikke få et resultat. For gravide kvinner oppstår forventet smerte ikke alltid, selv i tilfelle utviklingen av betennelse.
• Utseendet til svakhet, selv svimlende;
• en temperaturøkning er mulig, og termometeret vil vise forskjellige verdier i endetarmen og armhulen.
• kvalme og oppkast kan oppstå, men dette symptomet tolkes ofte som giftose, spesielt hvis perioden er kort;
• fullstendig blodtall vil avsløre tilstedeværelsen av et økt antall røde blodceller.

Siden alle tegn på blindtarmsbetennelse hos gravide, selv med intens manifestasjon, ikke er spesifikke, vil det bli nødvendig med en undersøkelse.

Diagnose av appendisitt

En nøyaktig diagnose kan gjøres umiddelbart bare ved laparoskopi. En sonde med en sensor settes inn gjennom en liten punktering i den estimerte lokaliseringen av det blinde vedlegget for å se tilstanden. Hvis det er tegn på utvikling av betennelse, fjernes vedlegget umiddelbart. Denne metoden er imidlertid ikke tilgjengelig i alle klinikker.

Hvis det ikke er noe passende utstyr, så er kvinnen dømt til et sykehus der de overvåker tilstanden dersom det er mistanke om det. Med en markert forverring av diagnosen er bekreftet. I tillegg utføres en urinalyse undersøkelse. Gitt at symptomene på blindtarmsbetennelse hos kvinner under graviditet og tegn på inflammatoriske sykdommer i organene i det urogenitale systemet er like, kan fraværet av leukocytter i urinen indikere blindtarmbetennelse, deres tilstedeværelse er et tegn på blære eller nyresykdom.

Også ultralyd brukes til å bestemme tilstanden til det blinde vedlegget, men i noen tilfeller er det ineffektivt.

Hvis de klassiske metodene ikke klarer å bestemme tilstedeværelsen av patologi med sikkerhet, forblir kvinnen under oppsyn av leger. I dette tilfellet kan du ikke ta smertestillende midler, slik at statens bilde er klart og tegn på blindtarmbetennelse i en gravid kvinne gjør det mulig for legene å analysere og ta tiltak i samsvar med dem.

Er det mulig å utføre operasjonen

Behandling av et inflammet blindtillegg kan bare være kirurgisk, og i intet tilfelle bør dette utsettes, siden denne sykdommen er en alvorlig fare for livet.

Fjerning av vedlegget på vanlig kirurgisk måte utføres under anestesi, pasienten er foreskrevet antibiotika som vil forårsake minimal skade for mor og barn. Dette er nødvendig for å hindre betennelse etter kirurgi, samt å forhindre infeksjon i fosteret.

Terapi i gjenopprettingsperioden inkluderer vitaminer, medisiner som bidrar til normalisering av blodstrøm og tarmarbeid. Anbefalt også medikamenter for å støtte muskeltonen i livmoren og hindre kramper. Vanligvis foreskrevet sengereste.

Den forventende mor, som måtte gjennomgå en operasjon, vil være under oppsyn av en lege til slutten av barnets sikt, da det er fare for tidlig levering.

Hvis en operativ inngrep ble utført i de siste ukene av svangerskapet, utføres en forbedret overvåking av tilstanden til den forventede moren og fosteret, samt særlig nøye observasjon av fødselsprosessen. Dette skyldes at vytogami operasjonelle sømmer kan spre seg.

Faren for betennelse i vedlegget

En slik patologi under graviditet skjer ofte, om lag 5% av kvinnene på forskjellige tidspunkter står overfor et slikt problem. Derfor er det ikke nødvendig å være redd, det viktigste er å be om hjelp i tilfelle smerte.

I intet tilfelle bør ikke selvmedisinere, ta smertestillende midler, utsette besøket på klinikken. Forekomsten av colicky eller trekke smerter kan bety begynnelsen appendisitt under graviditet, konsekvensene for barnet kan være tragisk. Derfor er det bedre å være trygg.

Det er fare for eksponering for legemidler som en kvinne må ta før og etter operasjonen, men risikoen for å bruke disse medisinene er mye lavere enn effekten av peritonitt, som vil begynne dersom inflammet vedlegg ikke fjernes i tide. I dette tilfellet kan en kvinne dø.

Derfor, hvis legen ikke er sikker på at årsaken til smerten ligger i den andre, må han ta stilling til utnevnelsen av operasjonen under hans ansvar.

En spesielt farlig situasjon oppstår hvis en gravid kvinne utvikler akutt blindtarmbetennelse, og i så fall kan fraværet av beredskapstiltak selv være dødelig i kort tid.

Men ofte forekommer ukomplisert blindtarmbetennelse, mer enn halvparten av kvinnene. Ved utløpet av barnefaren er risikoen for å utvikle patologien høyere, kan betennelsen ta en alvorlig form, for eksempel flegmonøs, noe som vil forvandle seg til peritonitt.

På forskjellige tidspunkter er graden av risiko forskjellig, men det er trist statistikk:

• i ukomplisert form forekommer spontan abort eller dysfunksjonell fødsel i 15% tilfeller;
• Overgangen av blindtarmbetennelse til peritonitt, i 30% av tilfellene, resulterer i føtal død. Dette er en følge av den generelle tilstanden til kvinnen under utviklingen av peritonitt, hvor normal interaksjon i fosteret og tilførsel av oksygen blir umulig.

Mulige komplikasjoner som kan oppstå når som helst:

• tap av et barn;
• tidlig levering;
• ulike komplikasjoner etter kirurgi;
• akutt intestinal obstruksjon;
• dysfunksjon av livmorens muskler;
• mangel på oksygen i blodet, som kan føre til fosterhypoksi;
• blødning kan oppstå etter levering.

Den høyeste risikoen for bivirkninger oppstår i de første dagene etter operasjonen.

konklusjon

Hvis det er smerte, svakhet, kvalme, ikke klandre alt på giftighet. På et tidlig stadium kan tegn på blindtarmbetennelse ligne de vanlige små plager av en gravid kvinne, så det er best å sjekke med legen din.