Bukspyttkjertel cyste: symptomer, diagnose, behandling

En bukspyttkjertel cyste er en patologisk godartet lesjon i et organs vev, som regel, avrundet form, som er fylt med væske. Innholdet er funnet: slim i store mengder, døde celler, blodelementer eller høye konsentrasjoner av fordøyelsesenzymer.

Årsaker til cystdannelse i bukspyttkjertelparenchyma

Oftere oppstår ikke cyster som en uavhengig sykdom, men som følge av en patologisk inflammatorisk prosess i parankymen av bukspyttkjertelen, pankreatitt. Kroppen "skjuler" forfallsproduktene inn i hulrommet, og danner dermed hulrom med væske.

Provokative faktorer kan være:

• kronisk alkoholmisbruk
• mekanisk skade;
• brudd på utløpet av bukspyttkjertelsekretjon med kolelithiasis;
• parasitter av helminter i kroppen;
• tumorvekst;
• fedme og diabetes;
• komplikasjon etter operasjon.

Det er viktig!

Etiologi og patogenese

Et barn kan bli født med en bukspyttkjertelcyst, som er en misdannelse av kjertelvev. Vanligvis oppdages slike formasjoner ved hjelp av ultralyd. I andre tilfeller er bukspyttkjertelen en oppkjøpt sykdom.

Ervervet utdanning er:

• oppbevaring, de er dannet i kjertelen på grunn av nedsatt utstrømning av sin hemmelighet;
• degenerasjon - forekommer i inflammatoriske prosesser, skader, svulster, blødninger;
• proliferasjon, som kan bestå av utifferentierte ondartede celler (cystadenokarcinom);
• parasittisk natur.

Morfologisk klassifisering

Medisinsk klassifisering - separasjon i henhold til to tegn: Morfologiske trekk ved veggkonstruksjonen og lokalisering i kjertelvævet.

I følge morfologi er disse formasjonene:

1. De sanne. Disse er medfødte strukturer hvis hulrom er foret med epitelceller.
2. False eller pseudokister. Disse er ervervet patologiske strukturer uten et lag av epitelceller.

Ifølge lokalisering i parankymen av bukspyttkjertelen, er kroppens cyster, hode og hale preget.

Symptomer og tegn på sykdommen

Symptomer på patologi er avhengig av størrelsen, plasseringen, nærheten til formasjonen til nerveenden. En liten formasjon som ikke klemmer tilstøtende vev og nervefibre, kan ikke manifestere seg klinisk eller ha symptomer. Med en økning i graden av vekst, oppstår et smerte symptom.

Den akutte prosessen er preget av voldelige manifestasjoner og skarpe smerter i bukhulen. Når prosessen er kronet, blir smerten kjedelig, symptomene avtar og sjelden forårsaker ubehag.

Det er viktig! Et akutt smerte symptom med symptomer på forgiftning av kroppen kan indikere et brudd på cystens vegg eller dets suppuration, noe som krever akutt sykehusinnleggelse.

Hvis denne patologiske formasjonen klemmer solenergi plexus, tar pasienten en tvungen kne-albueposisjon, og staten stoppes av sterke narkotiske stoffer.

Symptomer på en bukspyttkjertel cyste er hyppige dyspeptiske lidelser: Følelse av tyngde og kvalme, oppkast, nedsatt avføring. Siden næringsstoffer absorberes dårlig i tarmen på grunn av mangel på bukspyttkjerteljuice, kan pasienten miste vekt drastisk og føle seg svak.

Lokaliseringen av bukspyttkjertelenes neoplasmer har en effekt på utviklingen av symptomer. Tegn på gulsot observeres hvis cysten er lokalisert i hodet; når portvenen klemmes, svulmer bena; urinering er forstyrret når formasjonen er nær urinledere.

Diagnose av cyste

Hvis en cyste i bukspyttkjertelen mistenkes, utføres en omfattende undersøkelse av pasienten: tester blir tatt, ultralyd og CT utføres. I de fleste tilfeller kan et fullstendig blodtall avsløre et forhøyet antall hvite blodlegemer, noe som indikerer en inflammatorisk prosess i kroppen. Legen får grunnleggende informasjon om den patologiske prosessen i kroppen fra ultralydsprotokollen. Ved tradisjonell skanning viser signalet som reflekteres fra vevet tetthet nyanser i forskjellige miljøer, noe som gjør det mulig å skaffe et klart bilde. Denne metoden lar deg dømme skjemaet, størrelsen, lokaliseringen, for å identifisere polycystisk sykdom, for å spore dynamikken og effektiviteten til behandlingen som gjennomføres.

Bukspyttkjertel CT er en moderne, svært informativ metode for radiologi. Pasientens kropp skannes på tomografen ved hjelp av røntgenstråler, som absorberes i varierende grad av organer og vev. Som følge av dette får legen et flerdimensjonalt klart bilde som lar deg gjøre riktig diagnose eller gjøre en differensialdiagnose med andre sykdommer.

Behandlingsmetoder

Hvis cysten er singel, har en størrelse på ikke mer enn 20 mm og det er ingen symptomer på obstruktiv gulsott, kan legen bestemme seg for en konservativ (ikke-kirurgisk) behandling. Først er pasienten foreskrevet et stivt diett, som utelukker inntaket av krydret, fett, stekt, alkoholholdige drikker. Denne maten bidrar til å redusere sekresjonen av fordøyelsesenzymer av bukspyttkjertelceller og gir kroppen relativ hvile. Pasienten er foreskrevet et behandlingsforløp med antibiotika, protonpumpehemmere og enzymterapi. Hvis den terapeutiske behandlingen ikke gir den ønskede effekten etter 6 uker, kan det være nødvendig med kirurgi.

Viktig informasjon! Enhver cyste er en trussel mot kroppen. Det kan fester og spre seg i bukhulen, forårsaker peritonitt, livstruende. Også en godartet formasjon kan bli ondartet over tid, derfor er det nødvendig å utføre behandling i tide.

Det er flere alternativer for kirurgi for å fjerne en bukspyttkjertel cyste.

Kirurgen kan utføre følgende manipulasjoner:

• herding med en kjemisk oppløsning etter tømming av cysten for å eliminere fullstendig dannelsen;
• punktering drenering med fjerning av røret for utstrømning av væske.

Fjerning av utdanning, som regel, utføres uten snitt gjennom punkteringer - ved laproskopisk metode.
Den andre metoden - laparotomisk kirurgi, er et traumatisk alternativ, der et abdominal snitt er nødvendig. Pasienten tar lang tid å fullt ut gjenopprette fra en slik operasjon. Dette alternativet benyttes i ekstremt livstruende tilfeller.

Dietten som brukes til behandling av cyster

Kostholdet bidrar til behandlingen og lindrer symptomene på den patologiske prosessen. Maten skal være frisk, sunn og mild. Spis ofte, men ikke i store deler. De foretrekker flytende og halvflytende retter, potetmos, gelé og grøt. Du kan ikke spise stekt mat. Varmebehandling bør være så delikat som mulig: dampet i ovnen; Produkter kok, stew.

Det er viktig å huske! Alkohol, fett, krydret, krydret under strengt forbud; bakeri og søte produkter kan spises i begrensede mengder. Måltider ikke salt!

Produkter som ikke bør forbrukes:

• Harde eller fete kjøtt - svinekjøtt, lam, vilt, gås;
• høyt fett meieriprodukter;
• rene egg og melk;
• grønnsaker - kål, løk, hvitløk;
• krydder;
• kaffe.

Matvarer du kan spise:

• Kylling kjøtt, biff, lavt fett meieriprodukter;
• grønnsaker - gresskar, gulrøtter, courgetter, rødbeter, poteter;
• fruktbakt epler;
• drikker - kisseller, tørket fruktkompot, grønnsak og usøtet fruktjuicer.

Interessant video: Bukspyttkjertel cyste

Folkemidlene for behandlingen

Viktig å vite! Bukspyttkjertel cyste er en lumsk og farlig sykdom, folkemetoder kan fungere som tilleggsutstyr. Du bør først konsultere legen din.

Urte sammenkomster er effektive, de kan være blandinger av calendula blomster, skumfargede, St. John's wort, kamille, yarrow urt, immortelle og celandine. Med celandine bør være spesielt forsiktig på grunn av den høye konsentrasjonen i anlegget av aktive stoffer som kan provosere symptomer på forgiftning. For behandling av cyster er også effektive: blader av lingonberry, currant og aloe. Det må huskes at medisinske urter kan være kontraindisert og forårsake allergiske reaksjoner.

Tansy, calendula og plantain i proporsjoner på 2: 2: 1 brygg i den fjerde delen av en liter kokende vann og insister i 1 til 2 timer. Infusjonen filtreres gjennom osteklær og oppbevares i kjøleskapet. Drikk 60 - 80 ml i en halv time før måltider i en måned.

En plante som kalles sedum kan brukes. Det legges til salater og konsumeres rå i mengden 3 - 4 blader per dag.

Effektiv eliminering av symptomer er mulig etter inntak av narkotika-tinkturen. Du trenger: blader av lingonberry, jordbær og blåbær, mais silke og sash fra pod av bønner. Alle ingrediensene er tatt i like store mengder, bakken. En spiseskje er strømmet med en kopp kokende vann og infunderes i 12 timer på et varmt sted. Strøm gjennom gasbind og ta en helbredende infusjon i 2 uker, et halvt glass i en halv time før måltider.

For behandling, bruk mamma. Et lite stykke absorberes i munnen, prosedyren utføres en gang om dagen i to uker. For maksimal effekt tas mumien om morgenen, på tom mage. Det er nyttig å drikke varmt alkalisk mineralvann, hvis sykdommen er ute av den akutte fasen og ikke har skarpe symptomer.

Oppmerksomhet mot helse er nøkkelen til lang levetid og velvære. Selv en liten cyste kan føre til alvorlige problemer dersom det ikke behandles i tide og ikke følger legenes anbefalinger.

Diagnose og behandling av bukspyttkjertelen cyste

Cyst i bukspyttkjertelen, er utbredt blant folk i ung alder. Som det forklares av gastroenterologene, skyldes dette økt forekomst av akutt eller kronisk pankreatitt blant ulike segmenter av befolkningen. Ifølge generell statistikk har 70% av innbyggerne som er rammet av pankreatitt, cystisk patologi, noe som er en komplikasjon av sykdommen.

Siden det ikke er konsensus om hvilke spesielle neoplasmer som skal tilskrives bukspyttkjertelskader, så vel som fraværet av et felles klassifikasjonssystem som viser sykdomsforløpet, oppstår vanskeligheten med å ordinere standardterapi. Det er ingen nøyaktig definisjon av denne patologien, noe som medfører visse vanskeligheter. Derfor ble en generell klassifisering av sykdommen utviklet. Hva inngår i det generelle konseptet om forekomsten av disse vekstene på bukspyttkjertelen og deres årsaker:

• pankreasorgan skade;
• problemer med kapasiteten til bukspyttkjerteljuice;
• fullstendig brudd på sirkulasjonen og riktig drift av det skadede organet.

årsaker

En bukspyttkjertel cyste er en neoplasma på kjertelveggene, som har innhold i bukspyttkjertelvæsken eller purulent utladning som følge av skade på organet. Symptomer på en neoplasm er avhengig av størrelsen på lesjonen, årsaken til patologien og ubehagelig tilstand i kroppen. Diagnostiske tiltak brukes til å identifisere sykdommen:

Disse diagnostiske tiltakene vil vurdere størrelsen på fokus og arten av forekomsten.

Behandling av patologi involverer operasjon, intern og ekstern drenering, samt uttørking av en del av det berørte kjertelorganet, men denne metoden brukes kun av leger når det trengs når livstruer pasienten. Den menneskelige bukspyttkjertelen har sin egen individuelle struktur:

Hovedstedet for neoplasma i bukspyttkjertelen er kropp, hale og i mindre grad hodet. Kysten av halen på den berørte kjertelen eller cysten på organets hode bidrar til utviklingen av en krefttilstand, onkologisk patologi. Derfor, når et problem oppdages, blir årsaken først eliminert.

Den menneskelige bukspyttkjertelen organ utfører en svært viktig prosess for kroppen, det splitter mat, bidrar til rask opptak og etterfylling av kroppen med nyttige sporstoffer i maten (proteiner, karbohydrater, fordelaktige sporstoffer, fett). Disse stoffene er nødvendige for mennesker og er direkte involvert i livets kroppsvev, kar, hud. Utilstrekkelig mengde stoffer i kjertelens patologi fører til en funksjonsfeil i fordøyelseskanalen og hele kroppen

Opprinnelsen til cystisk sel er en konsekvens av skade på bukspyttkjertelen og dets vev. Det viser seg at de skadede kantene av vevet vokser over med et nytt lag av vevskomponenten, da kroppen prøver å stoppe det berørte området fra den sunne delen av bukspyttkjertelen. Samtidig fremkaller forekomsten problemer med fri bevegelse av bukspyttkjerteljuice, og dette forårsaker nekrose og et angrep av pankreatitt. I tillegg skaper selve veksten av det nye vevet på vevet som er skadet av nekrose en kapselmembran, som er fylt med væskesekresjon. Over tid øker patologien i størrelse og volum, noe som fører til etterfølgende problemer og overlappende kanaler av bukspyttkjerteljuice.

Det er grunner og kriterier for utseendet til en svulstlesjon:

• medfødt unormalitet;
• stein i galleblæren og dens kanaler
• pankreatitt av forskjellige former (akutt, kronisk, alkoholisk);
• organvevselnekrose;
• traumer;
• bivirkninger (diabetes, overvekt);
• parasittisk skade på kroppen.

Emerging cyster har sin generelt aksepterte klassifisering, som brukes til å betegne patologi og er etablert etter å ha utført diagnostiske aktiviteter. Etablere og forstå sitt kliniske bilde av kurset gjør det mulig å foreskrive riktig behandling av sykdommen.

klassifisering

I praksis er det to typer klassifisering av bukspyttkjertelen cyste. Den første inneholder de karakteristiske egenskapene til strukturen. Disse er som:

Falsk cyste dukker opp etter sykdommen, og den sanne er medfødt, den inneholder et kvelende epitel. De er også klassifisert på stedet for manifestasjon på bukspyttkjertelen og er delt inn i tre kategorier:

• en cyste som har oppstått på kroppen;
• hale cyste;
• hode cyste.

Det er også en karakteristisk klassifisering av svulster:

• forstadier;
• godartet;
• ondartede neoplasmer.

symptomer

Bildet av forekomsten og kurset av patologi har signifikante forskjeller fra størrelsen på cysten, plasseringen av lesjonen, årsaken til utseendet. I pankreatitt, kan neoplasmaene ikke forårsake åpenbare symptomer og ha en størrelse på opptil 4 centimeter, noe som ikke medfører visse ulemper for en persons indre organer. Dette er karakteristisk for patologien til halecysten. Neoplasmen har ingen negativ innvirkning på ganglia, på grunn av dette, føler ofrene ikke noe ubehag. Om forekomsten av sykdommen, vil mange lære i tilfeldig rekkefølge med en viss diagnose, noe som blir en ubehagelig overraskelse for dem. Når det gjelder store neoplasmer, er hovedsymptomet en smertefull tilstand, og etter å ha liddet kronisk bukspyttkjertel sykdom eller skade på kjertelen.

Alvorlig smertetærskel forekommer i løpet av perioden med pseudocyst forekomsten i akutt pankreatitt, men det kan også manifestere seg på tidspunktet for forverring av kronisk form for betennelse, da destruktive forandringer forekommer i vev og organfunksjon. Etter en stund reduseres smertsyndromet, smerten fra den akutte fasen blir kjedelig og vondt. Offeret forblir en følelse av ubehag. Sann, det er også angrep av akutt kutte smertefull slag, årsaken til dette er problemet med ledningsevnen av bukspyttkjertelvæsken (hypertensjon). Skarp smerte indikerer en mulig brudd på en cyste, som er ledsaget av en gradvis økning i temperaturen og manifestasjonen av rusksymptomer i kroppen.

Den bukspyttkjertelen cysten noen ganger har sterke symptomer, og behandling krever akutt kirurgisk inngrep. Ved akutt angrep av pankreatitt, så vel som i tilfelle mistanke om ny vekst i bukspyttkjertelen - forsinkende behandling i klinikken i 90% fører til døden. Tapet på hver del av kroppen har sine egne symptomer på effekter på kroppen:

1. Cysten i halen av betent bukspyttkjertel passerer uten åpenbare symptomer og påvirker ikke tilstanden til den generelle organismen.
2. Cyst body - endrer plasseringen av mage og tarm.
3. Cyste i hodet - virker på tolvfingertarmen og klemmer det, noe som fører til sviktet.

Det mest ubehagelige smerte syndromet manifesteres når cyster i bukspyttkjertelen i solar plexus er presset. I løpet av denne perioden opplever offeret alvorlig varm smerte overført til den dorsale delen av kroppen. I dette tilfellet påvirkes manifestasjonen av den smertefulle tilstanden av klær og en lett berøring. Cyster som har oppstått i bukspyttkjertelen krever akutt behandling, og i noen tilfeller brukes smertestillende smertestillende smertestillende midler. Og også om utseendet på patologi av svulster i bukspyttkjertelen, sier slike faktorer:

• tilbakevendende kvalme;
• gag reflekser;
• løs avføring (diaré);
• alvorlig vekttap
• søvnforstyrrelser.

diagnostikk

Ifølge eksternt tegn vil asymmetri fremkomme med bulging av visse områder der cystens sentrum befinner seg, når man undersøker pasientens underliv. Men for å sjekke bukspyttkjertelen er det ikke nok. Ved hjelp av laboratorieundersøkelser er det en liten økning i blodceller av leukocytter, økt ESR, økt bilirubin. I tillegg til alvorlig skade på bukspyttkjertelen oppstår enzymkonsentrasjon, men dette understreker stadium av pankreatitt og alvorlighetsgraden av betennelse.

I noen tilfeller utvikler en sterk diabetes.

Også oppdaget og visualisert under ultralyd, noe som gjør det mulig å bestemme graden og størrelsen på svulster. Under tilbakekallingen av fokuset er mottatt ekkosignal ujevnt, med malignitet, organets konturer er heterogene.

Cyst av halen og dens manifestasjon av bukspyttkjertelpatologi, avslører vel MR, CT. Informasjon er distribuert og viser størrelsen på den patologiske forandringen, plasseringen av formasjonen, kanalens renhet. Som et ekstra diagnostisk verktøy brukes scintigrafi, hvor patologien manifesteres visuelt av "kolde deler av orgelet".

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) brukes til en mer nøyaktig behandlingsbeslutning. Denne metoden avslører forbindelsen mellom neoplasma og bukspyttkjertelen, som gjør det mulig å starte en punktbehandling av patologien. Den største ulempen ved denne diagnosen er risikoen for infeksjon. Metoden er egnet for å bestemme metoden for å gjennomføre en kirurgisk inngrep.

behandling

Hovedpunktet er å korrekt bestemme metoden for denne operasjonen, men for dette utfører de en fullstendig oversikt over diagnostiske tiltak. Hvordan behandle en fremvoksende bukspyttkjertelen cyste? Det finnes slike typer operasjoner:

• herding (ved hjelp av en spesiell væske som injiseres i ilden);
• punktering drenering;
• uttørking og fjerning av en cyste som oppstår på bukspyttkjertelen til et skadet organ.

I den andre varianten av kirurgisk inngrep fjernes neoplasmer og drenering etableres, noe som skaper mulighet for konstant utstrømning av væske. I noen tilfeller er det nødvendig å fjerne en del av bukspyttkjertelen. Når en stor cyste blir oppdaget hos en enkelt pasient, fjerner en cyste på den berørte bukspyttkjertelen det mulig å bruke laparoskopisk type operasjon. En lang nål settes inn i neoplasma, gjennom hvilken væske fjernes fra neoplasma.

Etter en slik innblanding utføres anestesi ved hjelp av smertestillende midler, de forbedrer organets funksjon med enzymatiske preparater. Den viktigste og viktigste metoden er diettmat, men denne handlingen er brukt etter 48 timers behandling med sult. Metoden for østlig og folketerapi er mye brukt, som har vist seg fra den beste siden. Bruken av tradisjonelle behandlingsmetoder er koordinert med behandlende lege.

Med hensyn til bruk av narkotika for terapeutiske tiltak cyst i bukspyttkjertelen, brukes stoffbehandling svært sjelden.

Prognose og forebygging

En cyste av kjertelen på 70% kan forårsake komplikasjoner for den berørte personen, og prognosen for kur er liten, etter at operasjonen er utført, er den i stand til å komme tilbake i det berørte området. Denne utviklingen har nylig fått en viss prosentandel av konsekvensene. I mange henseender er det avhengig av livets korrekthet, overholdelse av reglene for å spise mat og dets kvalitet, fraværet av skadelige destruktive vaner.

En forferdelig prognose for behandling er når et brudd på en patologisk masse i bukspyttkjertelen oppstår, da dette provoserer kroppens infeksjon og forekomsten av peritonitt. Hvis ubehandlet, utviklingen av friske vevsceller til patologiske kreftformer.

Emerging pathology er ikke en sjelden sykdom, men oppdages ofte bare tilfeldig. Siden det i visse stadier ikke skaper problemer, skjer det ofte at deteksjon kun oppstår under utviklingen, når terapi allerede er nødvendig bare ved kirurgisk inngrep. Derfor overvåke helsen din og årlig gjennomgå en full undersøkelse av kropp og indre organer for patologi.

Bukspyttkjertel cyste

En bukspyttkjertelcyst er en patologisk tilstand der bukstrukturer fylt med bukspyttkjertesekresjon og vævsdetritus dannes i det parinematøse laget av organet. I de cystiske hulrom, blir bukspyttkjertelen nekrotisk (dør), erstattet av fibrøst vev. Cyster bære en alvorlig helsefare på grunn av risikoen for degenerasjon i ondartede strukturer; kan dannes hos menn og kvinner, barn er ikke noe unntak.

Mekanismen og årsakene til patologi

Bukspyttkjertelen spiller en viktig rolle i sammenbrudd og etterfølgende absorpsjon av proteiner, karbohydrater og fettstoffer. Orgelet har en alveolær struktur, som preisposerer til utseendet på cyster. Dannelsen av cystiske strukturer i kjertelen er ikke normen og skyldes medfødte funksjonsfeil i dannelsen av et organ eller sekundære faktorer.

Mekanismen for forekomst er basert på ødeleggelsen av kroppens eget vev. Under påvirkning av negative faktorer danner klynger av døde vev i bukspyttkjertelen parenkymlaget, separerer kroppen det patologiske området fra friske seg - en kapsel av bindende eller fibrøse celler dannes. Kapselet fylles gradvis med granulært innhold og en hemmelighet - så en cyste vises.

Vanlige årsaker til utseendet av patologi:

• medfødt obstruksjon av duktalen;
• Tilstedeværelsen av steiner;
• pankreatitt - akutt, kronisk, alkoholisk;
• pankreas nekrose;
• organ skade;
• endokrine sykdommer - fedme, diabetes;
• parasittinfeksjon.

Klassifisering av patologi

Cyster er klassifisert i:

• Sann (innfødt) - bukstrukturer i kjertelen er tilstede fra fødselen, er formasjonsmekanismen lagt i prenatalperioden. Medfødte cyster øker ikke i størrelse, deres hulrom består helt av celler av det skavete epitelet. Utseendet til ekte cyster på grunn av obstruksjon av bukspyttkjertelen fører til betennelse med dannelsen av fibrøst vev - denne patologien kalles "cystisk fibrose", eller polycystisk.
• False (pseudocytter) - kavitære formasjoner som dukket opp på bakgrunn av inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen, skader og andre faktorer av sekundær natur.

Patologiske hulrom kan danne seg i forskjellige deler av bukspyttkjertelen - på hode, kropp og hale. Ifølge statistikken er hodecysten sjelden diagnostisert, i 15% av alle tilfeller; 85% skyldes cystisk lesjon i kroppen og halen av orgelet. I nesten 90% av tilfellene er cyster sekundær og utvikler seg mot bakgrunnen av overført pankreatitt. 10% av tilfellene er forbundet med organskade.

Atlanta-klassifiseringen brukes på cystiske formasjoner som oppstod etter akutt pankreatitt:

• akutte cyster - vises raskt, har ikke godt dannede vegger, kanalen på kjertelen, det smertestillende lag eller cellulose kan virke som et hulrom;
• subakutt (kronisk) - utvikle seg fra akutt da veggene i hulrommene dannes av fibrøse og granulerende vev;
• abscess - purulent betennelse i strukturen, hulrommet er fylt med serøst innhold.

Fra synspunkt av patologi er cyster:

• komplisert av tilstedeværelsen av fistel, blod, pus eller perforering;
• ukomplisert.

Klinisk bilde

Symptomer på bukspyttkjertelcyster er ikke alltid merkbar. Kliniske manifestasjoner er forårsaket av hulrommenees størrelse, lokalisering, opprinnelse. Hvis det er enkle cystiske formasjoner i kjertelen opp til 50 mm i størrelse, er det ingen åpenbare tegn - cysten presser ikke på kanalene og naboorganene, det knytter ikke nerveenden - pasienten opplever ikke ubehag.

Tilstedeværelsen av store flere hulrom gir en klar klinisk manifestasjon, en klassisk tegn - smerte. Av arten av smerten, kan du bestemme graden av cystisk lesjon:

• Under dannelsen av falske cyster på grunn av pankreatitt, er smerten sterk og skarp, dekker lumbalområdet og venstre side;
• Uutholdelige smerter som opptrer plutselig kan tyde på brudd eller kvelning av hulrommet, spesielt hvis pasienten har feber;
• Tilstedeværelsen av en cyste som klemmer solenergi plexus, lar deg vite om deg selv som brenner smerte, gir til ryggen.

I tillegg til smerte manifesteres patologi av andre symptomer:

• kvalme og oppkast;
• opprørt avføring, inkludert steatorrhea (en fettdråpe i avføringen);
• fordøyelsesbesvær, dårlig næringsopptak og vekttap;
• redusert appetitt;
• temperaturstigning til subfebrile tall.

komplikasjoner

En bukspyttkjertel cyste er spesielt farlig på grunn av muligheten for degenerasjon i en kreftvulst. Ved struktur kan cystiske hulrom være godartede og ondartede. Bukspyttkjertel kreft er en alvorlig, nesten uhelbredelig tilstand, som preges av en rask kurs med omfattende metastase. Godartede cyster er ikke mindre farlige på grunn av risikoen for brudd og påfølgende utvikling av peritonitt.

Fistelformasjon er en annen alvorlig komplikasjon. I tilfelle perforering av cystiske formasjoner, opptrer komplette og ufullstendige fistler - patologiske passasjer som kommuniserer med det ytre miljø eller andre organer. Tilstedeværelsen av fistel øker risikoen for infeksjon og utvikling av bakterielle prosesser.

Store cyster legger press på karene og kanalene i kjertelen og tilstøtende organer i bukhulen, noe som gir negative effekter:

• utvikling av obstruktiv gulsott med lokalisering av cyster i hodet;
• hevelse i bena når du klemmer på portalvenen;
• dysuriske lidelser med trykk på urinveiene;
• intestinal obstruksjon under komprimering av lumen i tarmsløyfer (en sjelden tilstand som oppstår i nærvær av store bukspyttkjertelcyster).

Patologi deteksjon

En lege involvert i undersøkelse og behandling av personer med mistanke om bukspyttkjertel cyste er en gastroenterolog. Under den første behandlingen må pasienten ta anamnese, klargjøre pasientens klager og undersøke med palpasjon. Med en digital undersøkelse av abdominalområdet kan du føle fremspringet med klare grenser. En full undersøkelse inkluderer en kombinasjon av laboratorie og instrumentelle metoder.

Listen over laboratorietester inkluderer blodprøver, inkludert biokjemi. I forekomst av patologi vil endringer i ESR og bilirubinavlesninger (økning), leukocytose og økt aktivitet av alkalisk fosfatase bli detektert. Urinalyse kan indirekte vise tegn på betennelse i kompliserte cyster - vanlig protein og leukocytter finnes i urinen.

Pålitelig informasjon ved bekreftelse av patologi er instrumentelle metoder:

• Ultralyd gjør det mulig å bestemme størrelsen på cystisk hulrom, deres antall, tilstedeværelsen av komplikasjoner;
• MR gir en mulighet til å visuelt og nøyaktig vurdere størrelsen, forholdet mellom cystiske strukturer og kanalene i kjertelen;
• scintigrafi (radionuklid imaging) brukes som en ekstra metode for å avklare plasseringen av det patologiske hulrom i kjertelens parineham;
• endoskopisk retrograd kolangiopanktografi som en høy presisjonsmetode gir detaljerte detaljer om bukstrukturen, dens struktur og forbindelse med kanalene; men har stor risiko for infeksjon under undersøkelsen;
• En undersøkelsesdiagram i bukhulen brukes til å identifisere grensen til hulrommene.

Når strukturen av det indre laget av cystiske formasjoner er uklart, er en biopsi av bukspyttkjertelvæv nødvendig for å bekrefte eller motvirke malignitet. Biopsi utføres under kontroll av ekkografi eller under CT-skanning. Differensiell diagnose under biopsi tillater rettidig påvisning av onkologi og hindrer vekst av kreftceller.

behandling

Behandling av bukspyttkjertelcyster utføres ved kirurgiske inngrep. Narkotikabehandling for bekreftede flere cyster er ineffektiv. Operasjonen er ikke indikert for små små (opptil 30-50 mm cyster) cyster, hvis de ikke påvirker tilstøtende organer og ikke forårsaker negative symptomer. Fjerning av en malign cyste, selv i små størrelser, er nødvendig for å forhindre metastase.

I kirurgisk gastroenterologi brukes 3 metoder for å bekjempe en bukspyttkjertelcyst:

• fjerning av patologiske lesjoner - reseksjon
• cystdrenering (ekstern og intern);
• laparoskopi.

I excision fjernes cystehuset og den tilstøtende delen av bukspyttkjertelen. Volumet av excision avhenger av størrelsen på hulrommet, tilstanden til det paine-matematiske kjertellag - reseksjon av hodet, distalt, pankreatoduodenal utføres.

Intern cystdrenering utføres gjennom anastomosen mellom cystkroppen og magen, tolvfingertarmen eller tynntarmen. Intern drenering er en sikker og fysiologisk metode som forbedrer pasientens tilstand - gjennomføringen av innholdet i hulrommet er gitt, smerte forsvinner, sannsynligheten for tilbakefall er minimal.

Ekstern drenering av cysten utføres ved komplisert patologi:

• akkumulering av purulent ekssudat;
• uformede cystiske hulrom;
• økt vaskularisering (dannelsen av nye fartøy) i cystens vegger;
• generell alvorlig tilstand.

Ved ekstern drenering kan det oppstå negative konsekvenser i form av fistelformasjon, økning i cyster i størrelse og vekst av nye formasjoner. Av og til utvikler sepsis. I alle fall utføres ekstern og intern drenering bare med godartede strukturer.

Laparoskopi refererer til godartede metoder, dets fordel er i fravær av omfattende kirurgiske inngrep og rask gjenoppretting av pasienten. Laparoskopi er egnet for fjerning av store enkelt-cystiske strukturer. Essensen av et slikt minimalt invasivt inngrep er i innføringen av punkteringsnålen i problemlommer med suging av innholdet.

Medikamentterapi er rettet mot å korrigere den underliggende sykdommen. I nærvær av pankreatitt er utnevnelsen av enzymer nødvendig for å sikre tilstrekkelig fordøyelse og lindre belastningen fra bukspyttkjertelen. For å lindre smertesyndrom, brukes antispasmodika og smertestillende midler. Det er obligatorisk å kontrollere nivået av glukose i blodet, i tilfelle bruddet foreskriver de aktuelle stoffene.

diett

Kosthold for cystisk lesjon er basert på maksimal bukspyttkjertel schishenie. Riktig organisert mat kan redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen og opprettholde den enzymatiske kapasiteten til kjertelen. Prinsipper for ernæring i bukspyttkjertelen cyste:

• fraksjonelle måltider ved vanlige tidsintervaller (3-4 timer);
• all mat er grundig gnidd og knust;
• matlaging metoder - matlaging, steking, stewing;
• avvisning av fett og stekt
• restriksjoner på brød og bakverk;
• Grunnlaget for dietten er proteinfôr (proteiner av vegetabilsk opprinnelse bør ikke overstige 30% av den daglige dosen).

Det er strengt forbudt for pasienter å spise fett kjøtt, sopp, bønner. De mest nyttige produktene er meieri med lavt fettinnhold, kylling og kalkun kjøtt, kokte egg, grønnsaker etter varmebehandling. Av drikkene er ikke-konsentrert juice, gelé og fruktdrikker. Kosthold - for livet, kan den minste overbærenhet føre til forverring.

outlook

Prognosen for overlevelse avhenger av årsakene til patologien, kurset og tilstrekkigheten til terapien. Sykdommen er preget av et høyt komplikasjonsnivå. I 10-50% av pasientene er sykdomsforløpet ledsaget av onkologi, infeksjon og indre blødninger. Etter reseksjon er det en mulighet for nye cyster å vokse. Med forbehold om medisinske anbefalinger, er det regelmessig å overvåke og ta enzymer en sjanse til å opprettholde en normal forventet levealder.

For å hindre gjentagelse og opprettholde en stabil tilstand, bør pasientene:

• hold deg til en diett
• nekte alkoholholdige drikkevarer;
• rettidig svare på problemer med mage-tarmkanalen.

Cystisk lesjon i bukspyttkjertelen - en sjelden sykdom, i fravær av riktig behandling, konsekvensene er dårlige. Mulighetene for moderne medisin gjør det mulig å lykkes med å overvinne sykdommen og gjøre det mulig for pasienter å leve fullt ut. Det viktigste - tidlig diagnose og velvalgt metode for å bli kvitt cyster.

Hvordan behandle bukspyttkjertelen cyste

Bukspyttkjertelen er en av de viktigste organene i fordøyelsessystemet, som produserer enzymer for nedbrytning av proteiner, fett og karbohydrater. Dette arbeidet er nødvendig, men utakknemlig fordi, i motsetning til hjertet, hjernen eller lungene, i mange år tenker vi ikke en gang på bukspyttkjertelen til det minner om noen sykdom. Det er mange patologier i dette fordøyelsesorganet, men i denne artikkelen vil vi fortelle om utseendet på en bukspyttkjertelcyst. Hvordan manifesterer denne sykdommen og hva truer vår helse? Legg en cyste alene eller fjern en svulst som vises? Svar på alle dine spørsmål i denne artikkelen.

Bukspyttkjertel cyste

En cyst i medisin er en svulst som har vegger av bindevev og et indre hulrom fylt med væske. Bukspyttkjertelen selv er liten, og derfor forårsaker noen neoplasma en funksjonsfeil i dette organet. Når en cyste begynner å vokse, forverrer bukspyttkjertelen seg kritisk - dets vev er ødelagt, og som et resultat mangler kroppen de nødvendige enzymer og hormoner. Alt dette påvirker øyeblikkelig pasientens livskvalitet, og derfor må dette problemet løses raskt. Men for å vite hvordan man skal håndtere en cyste, er det viktig å riktig bestemme utseendet.

Typer av cystiske svulster

Det skal sies at alle cystlærere i bukspyttkjertelen er delt inn i sanne og falske.

1. ekte cyste
En ekte cyste er en medfødt misdannelse, der i prosessen med embryonisk utvikling fremkommer en cystisk formasjon i fosteret i bukspyttkjertelen. En slik svulst vokser ikke, dens indre vegger er foret med et lag av epitel, og selve hulrommet kan fylles med væske.

2. Falsk cyste
I motsetning til det sanne, dannes en falsk cyste i menneskelivsprosessen, for eksempel etter å ha lidd akutt pankreatitt eller pankreatisk nekrose. I et forsøk på å skille det berørte området fra sunt vev, skaper selve kroppen seg en kapsel av bindevev, dvs. cyste. Disse svulstene har ikke på epitellaget på veggene sine.

I tillegg er cyster på bukspyttkjertelen vanligvis preget av lokalisering. I denne forbindelse kan det oppstå en svulst:

• På kroppens kropp. Dette er det vanligste stedet for lokalisering, fordi en cyste dukker opp på kjertelen i omtrent 47% av tilfellene. I dette tilfellet, med veksten av neoplasma, er plasseringen av magen, så vel som kolon, forstyrret.
• På halen av kroppen. Cystene vises på halen i ca 38% av tilfellene. I dette tilfellet påvirkes de omkringliggende organene ikke.
• På organets hode. Svulsten vises i området av de såkalte "omental bags". Dette skjer ganske sjelden, i ca 15% av tilfellene, men tolvfingertarmen lider, og den resulterende svulsten blir presset.

Med tanke på at ekte cyster er ekstremt sjeldne, og deres kliniske manifestasjoner og behandling ikke er praktisk forskjellig fra behandling av falske cyster, vil vi fortsette å vurdere falske former for svulster.

Årsaker til cystdannelse

Statistikk viser at:

• i 84% av tilfellene dannes cysten som følge av forverring av pankreatitt;
• I 14% av tilfellene blir bukspyttkjertelen årsaken til svulsten.

De resterende 2% er:

• Retensjonspseudocyst. En slik tumor oppstår i tilfelle blokkering av ekskrementorskanalen i bukspyttkjertelen. Det er ikke overraskende at en slik svulst stadig øker i størrelse og kan briste under påvirkning av en rekke patologiske årsaker.
• Parasittisk pseudocyst. Denne cysten vises under påvirkning av parasitter, spesielt flatorms av opistorchs. Disse helminthene hindrer utløpet av bukspyttkjerteljuice, forårsaker degenerasjon av bukspyttkjertelvev og utseende av en svulst.

I tillegg kan de provokerende faktorene for utvikling av cystiske svulster være:

• alkoholmisbruk (39%);
• fedme og økt kolesterol i blodet på grunn av lipidmetabolismeforstyrrelser (31%);
• type II diabetes mellitus (15%);
• gallesteinsykdom (14%);
• operasjoner på organene i mage-tarmkanalen (1%).

I alle fall, hvis en person har kliniske tegn på cystdannelse, bør du øyeblikkelig se en lege og gjennomgå de nødvendige undersøkelsene.

Symptomer på en bukspyttkjertel cyste

Den aktuelle formasjonens manifestasjoner kan være helt forskjellige, avhengig av typen og plasseringen av svulsten. For eksempel, hvis en cyste ikke når 5 cm i diameter og er fylt med væske, kan det ikke manifestere seg i det hele tatt. I dette tilfellet kan det bare oppdages ved en tilfeldighet. Men noen cyster, som når 3 cm i diameter, begynner å utøve trykk på de omkringliggende organene, og kan forårsake smerte i rygg eller underliv.

Siden i de fleste tilfeller årsaken til cyste blir akutt pankreatitt, at når en person opplever en sterk hevelse plager, blir han forstyrret fordøyelse og bukspyttkjertelen observert "fett" stol. I tillegg stiger temperaturen til en slik pasient og svakheten blir notert. I noen tilfeller kan øynene og hudens øyne bli gul, noe som tyder på cystens plass i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet legges kvalme og oppkast til de oppførte symptomene.

Hva er karakteristisk, smerter ved pankreatitt ofte "gi" til bak og venstre hypokondrium, og ikke avtar selv etter å ha tatt NSAIDs. Etter et langt smertefullt angrep kommer det som regel en periode med ro, det såkalte "lyse gapet", hvoretter tilstanden bare forverres. Forresten, noen ganger kan akutte smerter i magen signalere brudd på cystisk hulrom, og tegn på rus som oppstår etter dem indikerer utviklingen av alvorlige infeksiøse komplikasjoner (peritonitt og sepsis).

Hvis en cyste knuser portalvenen, vil pasienten oppleve alvorlig hevelse i beina. Når den voksende svulsten presser på solar plexus, kan smerten i dette området kun lindres med kraftige narkotiske analgetika. Sykdommens tilfeller er kjent for medisin i en slik grad at den helt dekker tarmens lumen og fremkaller utviklingen av tarmobstruksjon.

Hvis neoplasma forstyrrer sekretorisk funksjon av kjertelen, kan pasienten føle tørr munn og sterk tørst. En slik børste er nødvendig å fjerne så raskt som mulig, for å hindre bukspyttkjertelen, fører det til polyuri (økt urindannelse), og deretter for å utvikle hyperglykemiske eller hypoglykemisk koma.

Diagnose av cyste

Når en cyste er plassert på kjertelens hode, kan legen merke et karakteristisk fremspring av den fremre delen av bukhinnen. Sannelig, dette symptomet ser ikke ut i det hele tatt, men fordi pasienter med mistanke om bukspyttkjertel cyste blir sendt til ultralydsdiagnostikk. Denne metoden for forskning er som regel nok til å fastslå tilstedeværelsen av en neoplasma og bestemme dens størrelse. Hvis det kreves tilleggsstudier, brukes en CT-skanning eller MR. Men radiografi i dette tilfellet gir ikke legen noen informasjon. Blodprøver er også uinformative, og det eneste som kan varsle spesialisten er en langsiktig økning i nivået av amylase i den biokjemiske blodprøven.

Cyst komplikasjoner

Den resulterende cysten kan ikke etterlades uten behandling, fordi i tillegg til å klemme nerver og omgivende organer, kan denne neoplasmen provosere følgende komplikasjoner:

• break;
• fistelformasjon;
• blødning på grunn av ruptur av blodkar;
• fester.

Noen av disse tilfellene truer med å infisere blodet og utvikle peritonitt, som truer en persons liv, noe som betyr at en pasient med en identifisert cyste trenger tilstrekkelig behandling.

Behandling av cyster

Konservativ behandling av cyster

Bekjempelse av en neoplasm uten en operasjon kan bare utføres dersom alle følgende betingelser er oppfylt, nemlig:

• enkelt cyste;
• tumor diameter ikke overstiger 2 cm;
• pasienten har ingen uttalt smerte;
• ingen obstruktiv gulsott.

I dette tilfellet kan du prøve å eliminere cysten med konservative metoder. For å gjøre dette, bør du først og fremst gå på en sultediet. Etter tre dager vil det være mulig å gå tilbake til et sparsomt kosthold, hvor alt fett, stekt og salt er utelukket. Røyking og drikking er også utelukket. Og pasienten må følge sengestøtten i 7-10 dager. Alt dette vil minimere arbeidet i bukspyttkjertelen for å produsere enzymer.

Slik at svulsten ikke fester og ikke forårsaker peritonitt, foreskrives en pasient med en cyste et antibiotikaforløp. Som regel er disse antibakterielle midler fra gruppen av tetracykliner eller cephalosporiner. For å minimere smerte anbefales denne pasienten å ta protonpumpe blokkere (Omez eller Omeprazole). Og for å lette syntesen av bukspyttkjertelenzymer, foreskrives de kreon eller pankreatinpreparater.

Hvis det ikke er noen forbedring innen en måned etter slik behandling, og cysten ikke løser seg, vil legene foreskrive en operasjon.

Folkebehandling av cyster

Det er populære metoder som sammen med medisinsk behandling for å takle den fremvoksende neoplasmen. Det viktigste å bruke ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder bare etter konsultasjon med legen.

1. Herbal samling №1. Ta like proporsjoner av yarrow, celandine og calendula blomster. 1 ts Denne samlingen fyller 250 ml varmt vann og la det stå i to timer for å få en helbredende infusjon. Ta dette verktøyet være 2 ss. tre ganger om dagen før måltider.

2. Herbal samling №2. Ta 2 deler tørre urter av calendula og nøse, og legg til dem 1 del av sabelnik. Rør produktet og forbered deretter infusjonen på samme måte som beskrevet i forrige oppskrift. Administrasjonsmetoden er lik.

3. Grass stonecrop. For resorpsjon av cysten, kan du bruke gresset av stonecrop, som skal legges til salater 1-2 ganger om dagen med tre friske blader.

4. Healing infusjon. For å takle en cyste uten kirurgi, lag en spesiell infusjon. Ta i like store mengder løvverk av lingonberry, blåbær og jordbær, legg til mais silke og bønneblader. Spiseskje av denne blandingen helle et glass kokende vann og la det komme i 8 timer. På morgenen, press produktet og drikk på tom mage. Ta dette legemidlet i to uker, hvoretter du trenger en ukes lang pause og en annen terapeutisk kurs.

Kirurgisk cystfjerning

Moderne medisiner har en rekke minimalt invasive teknikker, som du kan fjerne en bukspyttkjertel cyste. Slike teknikker skader nesten ikke huden og forårsaker ikke postoperative komplikasjoner.

Den mest foretrukne i denne forbindelse er perkutane operasjoner, som utføres under kontroll av ultralyd. Oftest blir de brukt i dannelsen av cyster i kroppen og på kjertelens hode. Essensen av operasjonen er enkel - etter anestesi injiseres pasienten med en punkteringsnål som pierces huden i den epigastriske regionen. Avhengig av størrelsen på neoplasma, kan en spesialist utføre:

• Dreneringscyster. Ved å ta alt væsken fra cystehulen, installerer legen drenering, noe som skaper en konstant utstrømning av væske. En slik operasjon utføres ikke med et stort volum av cyste, og hvis svulsten lukker kanalen på kjertelen.
• Cyklerose av cysten. Etter å ha tømt cysten, legger spesialisten inn en spesiell kjemisk aktiv løsning i hulrommet for å rense hulrommet, lim deretter cysteveggene og erstatte dem med bindevev.

Laparoskopisk fjerning av en neoplasm gir også gode resultater. I dette tilfellet gjøres to snitt på huden, ikke mer enn 2 cm, hvorved legen fjerner en cyste med endoskopiske instrumenter. I dette tilfellet kan spesialisten utføre:

• Eksisjon av cysten. I denne operasjonen åpner legen svulsten, behandler den med antiseptiske løsninger, og suger den deretter inn. Forresten, en elektrokoagulator kan brukes til å lukke hulrommet, lukke cysten, men i dette tilfellet skal drenering installeres i opptil 7 dager.
• Laparoskopisk fjerning av deler av kjertelen. I tilfelle av en stor svulst, kan kirurgen ty til fjerning av en del av bukspyttkjertelen. For eksempel, hvis en cyste dukker opp på kjertelen, kan legen fjerne hele hodet. Dette er en traumatisk operasjon, men det reduserer risikoen for re-dannelse av en cyste betydelig.

Når en fremvoksende cyste ikke kan fjernes ved endoskopiske eller perkutane metoder, utfører kirurgen operasjonen og avslører pasientens bukhule. Dette er den mest traumatiske tilnærmingen, som også krever lang gjenoppretting, men i dette tilfellet kan legen utføre kirurgiske prosedyrer. Som regel utført:

• Åpen fjerning av del av bukspyttkjertelen.
• Ekskisjon og ekstern drenering av cysten.

Bukspyttkjertelen cyste er ganske sjelden. Likevel kan et slikt problem alvorlig komplisere livet og føre til svært katastrofale konsekvenser. For å unngå dette, se din egen helse og kontakt legen din ved de første karakteristiske tegnene på utilsiktethet.
God helse for deg!

Bukspyttkjertel cyste - hva er det og hvordan å behandle?

Cyst i bukspyttkjertelen kalles patologi, ledsaget av dannelsen av hulrom strukturer i paine-matematikk lag av orgel.

Disse svulstene inneholder bukspyttkjertesekresjon og vevsdetritus. I cystens hulrom dør pankreasceller gradvis, og i stedet dannes fibrøse vev.

Denne sykdommen er ekstremt farlig, siden svulsten kan være ondartet, det vil si degenerert til kreft.

Årsaker til utvikling

PZhZh cyste kan utvikle seg i noen, uavhengig av alder og kjønn. Hos noen pasienter kan denne sykdommen være medfødt. Sammen med cysten PZHZH har de cystiske lesjoner og andre organer:

• eggstokkene (hos kvinner);
• nyrene;
• hjerne;
• leveren.

Oftest utvikler PZhZh cyste i bakgrunnen:

• akutt pankreatitt
• PZH skade;
• kortslutning av ekskretjonskanalen eller forstyrrelse av dens funksjon;
• helminthiasis - spesielt echinokokker, cysticercosis;
• PZhZh-svulster.

Hvis vi snakker om andre faktorer som er predisponerende for denne sykdommen, så er de blant dem:

• alkoholmisbruk;
• gallestein;
• fedme;
• intervensjoner på organene i mage-tarmkanalen;
• diabetes mellitus (spesielt type 2).

Hvis en pasient har symptomer som til og med ligner klinikken av PZHZh cyster, er det nødvendig å studere sin historie i detalj. Hvis han har noen av de ovennevnte forholdene, får legen all grunn til å mistenke utviklingen av en pasient av en cystisk formasjon i bukspyttkjertelen.

klassifisering

I henhold til allment akseptert klassifisering er PJA cyste:

1. Sann (medfødt). En slik neoplasma dannes før barnets fødsel. Det øker ikke, og dens hulrom er foret bare med celler i det skavete epitelet. Ekte cyster dannet på grunn av obstruksjon av bukspyttkjertelen kan provosere betennelsesprosesser som i sin tur fører til dannelse av fibrøst vev ("cystisk fibrose" eller polycystisk).
2. Falsk. En slik neoplasma kalles også en pseudocyst. Disse cysterene vises på bakgrunn av inflammatoriske skader, skader eller andre sekundære faktorer som påvirker PZHZH.

Cystiske svulster kan ha forskjellig lokalisering. De kan vises både på hodet (15% av tilfellene) og på kroppen eller halen (85%) av kjertelen. I 90% av cysten er en sekundær sykdom som utviklet seg på bakgrunn av pankreatitt. Og bare i 10% av tilfellene skjer den patologiske prosessen etter skade.

Cyster som har utviklet seg etter at en person led pankreatitt, har sin egen klassifisering - Atlanta. I følge denne graderingen er de delt inn i:

1. Sharp. Slike cyster dannes raskt, har ikke en klar strukturert vegg. Kaviteten i neoplasma kan dannes fra bukspyttkjertelen, dens paematologiske lag eller fiber.
2. Subakutt eller kronisk. Slike cyster utvikler seg etter slutten av den akutte fasen av patologien. De er preget av dannelsen av hulromvegger som består av granulomatøse eller fibrøse vev.
3. Abscesser. I denne patologiske prosessen inneholder det cystiske hulrommet purulent exsudat. Dette er en svært farlig form for sykdommen, og krever øyeblikkelig medisinsk inngrep.

I henhold til sykdommens særegenheter er PZhZh-cyster delt inn i komplisert og ukomplisert.

symptomer

Kliniske manifestasjoner av cyster og behandling er direkte avhengig av tumorens størrelse, antall og plassering. Med små cyster viser pasienten ingen klager, så de blir sjelden diagnostisert.

Men når cysten vokser og når en stor størrelse, begynner den å legge press på de tilstøtende vevene og organene. Som et resultat begynner pasientene å klage på symptomer i form av:

1. Smerte av forskjellig lokalisering og intensitet. De kan forekomme periodisk, det vil si være paroksysmale i naturen (som ved pankreatitt), eller de kan være permanent tilstede, men være mindre uttalt. Spesielt ofte er smittekilden lokalisert i magehullet i hypokondrium. Noen ganger kan smerten utstråle til ryggen.
2. Formasjonsbukser i overlivet. Dette symptomet er observert med ganske store størrelser av PJA-cyster.
3. Diarreforstyrrelser som er karakteristiske for bukspyttkjertelinsuffisiens. Diaré, flatulens, oppblåsthet - alle disse tegnene kan indikere en cyste PZHZH. I tillegg mister de fleste pasienter dramatisk, og viser også tilstedeværelsen av ufordøyd matpartikler i avføringen.
4. Misfarging av avføring oppstår mot bakgrunn av mørkere urin, som gir et snev av mørk øl.
5. Mekanisk gulsott. Symptomet er ledsaget av alvorlig kløe i kroppen, og er en konsekvens av kompresjonen av økt cyste i galdeveiene.
6. Dyspeptiske lidelser - kvalme, tap av matlyst, oppkast (når den klemmes av duodenalcysten).

Store cyster PZHZH er ikke ufarlige svulster. Når du klemmer de tilstøtende organene, kan det føre til:

• suppuration eller abscessing (manifestert av feber);
• cyst ruptur;
• blødning;
• fistelformasjon.

komplikasjoner

Bukspyttkjertelen cysten er veldig farlig, da den kan gjenfødes som kreft. Cystiske hulrom i seg selv kan dannes fra godartede eller ondartede celler.

Kreft PZhZH - veldig farlig og alvorlig tilstand. Det er nesten umulig å kurere det, siden det er ledsaget av rask og omfattende metastase til andre organer.

Men godartede cyster er ikke mindre farlige på grunn av deres tendens til å bryte. Konsekvensen av dette blir ofte omfattende peritonitt, inkludert purulent.

En annen komplikasjon av cyst PZHZH er dannelsen av fistler. Denne tilstanden er ekstremt farlig på grunn av den høye risikoen for sekundær infeksjon med alle de følgende konsekvensene.

Storformede cyster klemmer vev og blodkar i kjertelen og andre organer i bukhulen, og forårsaker komplikasjoner i form av:

• utvikling av obstruktiv gulsott (hvis svulsten befinner seg i hodet av bukspyttkjertelen);
• hevelse i nedre ekstremiteter (pi trykkcyster på portalvenen);
• dysuri og andre forstyrrelser i funksjonen til MFU (når du setter press på dette systemet).

Sjelden oppstår tarmobstruksjon. Et slikt avvik observeres hos pasienter med store pankreascyster som dekker lumen i tarmsløyfer.

diagnostikk

For deteksjon av cystisk neoplasma i vev i bukspyttkjertelen, gis en spesiell rolle for ultralyd. Med sin hjelp vurderes tilstanden til bukspyttkjertelen selv, så vel som nabobaserte organer og tilstøtende vev.

For en mer detaljert visualisering og en fullstendig vurdering av det syke organets funksjon, utføres følgende diagnostiske tiltak:

• datortomografi;
• angiografi;
• magnetisk resonansbehandling;
• splenoportography;
• diagnostisk laparoskopi eller laparotomi;
• hematokrit og hemoglobin blodprøver for å oppdage skjult blødning.

På grunnlag av dataene som er oppnådd, utføres en nøyaktig diagnose, og en effektiv terapeutisk taktikk utvikles i et bestemt tilfelle.

Hvordan behandle en cyste?

Valget av metoden for behandling av en sykdom er direkte avhengig av størrelsen på neoplasma, dens forbindelse med galdekanalen og tilstedeværelsen av tilhørende komplikasjoner. Konservativ terapi er kun effektiv med små størrelser av cyster og tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i vevet i kjertelen.

Kirurgisk fjerning av cyster kan utføres ved:

• åpen drift;
• perkutan punktering tilgang
• video endoskopisk kirurgi.

For små cyster, er det besluttet å bruke observasjonell taktikk. I dette tilfellet må pasienten jevnlig gjennomgå diagnostiske prosedyrer for å registrere fremgangen av den patologiske prosessen. Hvis cysten forstørres, eller består av ondartede celler, tas det tiltak for å fjerne det.

Narkotika terapi

Narkotikabehandling er foreskrevet for små pankreascyster. Brukes hovedsakelig spasmolytiske og smertestillende medisiner. Samtidig foreskrevet betyr at du fjerner giftstoffer fra kroppen. Utvalg av medisiner avhenger av symptomene på patologien. I lys av dette kan leger benytte seg av avtalen:

1. Antiemetikk: Cerucal, Motilium, etc.
2. Antispasmodik: Papaverine, Drotaverina, No-Shpy.
3. Carminatives: Espumizana, Herbion, etc.
4. Bedøvelse medisiner: Baralgin, Pentalgin, Analgin og andre.
5. Enzymedikamenter: Pankreatin, Festal, Mezim, Creon.

I alvorlige tilfeller av sykdommen kan antimikrobielle og antipyretiske legemidler være nødvendige.

Under hele behandlingsforløpet må pasienten følge en diett med unntak av skadelig mat. I stedet bør mat som er rik på plantefiber, tilsettes til dietten, da de bidrar til normal fordøyelse.

operasjoner

For å fjerne en PZH cyste kan kirurgi utføres på flere måter, som beskrevet nedenfor.

laparoskopi

Laparoskopi er en minimal invasiv metode for kirurgisk behandling av PJA-cyster. Det brukes som regel til enkelt-cystiske svulster. Innholdet i cysten er punktert og sugd med en spesiell punkteringsnål.

Tsistoenterostomiya

Under denne kirurgiske prosedyren åpnes cysten og behandles med antibakterielle løsninger. Etter dette er veggene i den tømte kapsel sydd på en slik måte at de danner en kanal for uttak av magesaft i mage-tarmkanalen.

Reseksjon, eller åpen kirurgi

Under reseksjonen fjernes cysteinnholdet sammen med en del av det syke organet. Dette er en alvorlig operasjon, utført i henhold til strenge indikasjoner med ineffektiviteten til andre medisinske, inkludert kirurgiske teknikker.

Skleroserende cyste

Skleroterapi innebærer innføring av spesielle alkoholholdige løsninger cyst, på grunn av hvilken den er eliminert.

Den spesifikke kirurgiske prosedyren velges av legen individuelt for hver pasient. Etter intervensjonen må pasienten periodisk gjennomgå en profylaktisk ultralydsskanning for å eliminere risikoen for tilbakefall av patologien.

mat

Av stor betydning er ernæring i en diagnostisert PJV-cyste. Kostholdet krever obligatorisk utelukkelse fra kostholdet:

• alkohol;
• krydder;
• krydret retter;
• sterk kjøttkraft av enhver sammensetning;
• bønner, erter, bønner, fordi de bidrar til dannelsen av gasser, og dermed forårsaker oppblåsthet og flatulens;
• fet og karbohydrat mat, som kroppen, fratatt den nødvendige mengden enzymer, kan ganske enkelt ikke riktig fordøye det;
• sen apple varianter;
• pærer;
• reddik og reddik;
• alle varianter av kål.

I stedet anbefales den daglige menyen å skrive inn:

• fersk melk;
• fettfattig rømme og cottage cheese;
• naturlig smør;
• meieriprodukter med lav prosentandel av fett;
• milde harde oster;
• forskjellige typer frokostblandinger (frokostblanding og semolina grøt kan brukes sjeldent);
• omeletter,
• kokte egg;
• hjemmelagde croutons;
• toast;
• tørket brød;
• fisk og fiskeprodukter;
• en fugl (men ikke halvfabrikata, og bare uten hud);
• magert kjøtt - kalvekjøtt, biff, lam;
• sitrusfrukter;
• grønnsaker, varmebehandlet - bakt, stewed, kokt, dampet;
• friske greener (i moderasjon).

Hvis du følger alle anbefalingene angående ernæring under remisjonfasen av en pankreascyst, kan sykdommen kanskje ikke minne deg om deg selv i lang tid. Balansen i det daglige kostholdet bidrar til en godt koordinert fordøyelse, og dette eliminerer i sin tur behovet for kirurgisk inngrep.

forebygging

Forebygging av bukspyttkjertelen cyste er det riktige, balansert kostholdet og opprettholder en sunn livsstil. I tillegg er det nødvendig regelmessig, hver 6.-12 måneder, å gjennomgå en detaljert medisinsk undersøkelse, laboratorie- og instrumentdiagnostikk. Og når de første forstyrrende symptomene dukker opp, ikke selvmiljøer, men søk legehjelp umiddelbart.

outlook

Prognosen for en cyste PZHZH er mest gunstig. Etter å ha fullført behandlingsforløpet, kan en person gå tilbake til sine tidligere aktiviteter og hobbyer, og lede sin vanlige livsstil. Men fra tid til annen bør du gi kroppen hvile, og foreta visse tilpasninger til dietten. Og dårlige vaner må være helt og fullstendig forlatt.

Hvis en pasient med en cyste PZHZH snudde seg for medisinsk hjelp ut av tid, forverres prognosen betydelig. I dette tilfellet klemmer en stor cyste heller tilstøtende organer og vev, eller begynner å bli ondartet, det vil si degenerere til kreftformet svulst. I dette tilfellet vil det bli mye vanskeligere å kvitte seg med sykdommen. Pasienten vil trenge en seriøs og langvarig behandling, som imidlertid ikke kan garantere fullstendig gjenoppretting, selv om den ble utført kirurgisk.