Voksen biliary dyskinesi

Biliary dyskinesi (GIVP) regnes som en av de vanligste sykdommene i mage-tarmkanalen, noe som forårsaker dysfunksjon av galleblæren, leveren, påvirker generelt det generelle systemet for sveising og assimilering av mat, og forstyrrer også aktiviteten i bukspyttkjertelen. Så snart det er et brudd på den stabile prosessen med å bevege galle langs kanalene, utvikler galde dyskinesi, som forårsaker ulike typer forstyrrelser i de fleste abdominale organers arbeid, en person opplever alvorlig smerte, metabolisme forstyrres, spesielle tilpasninger blir gjort i ernæringssystemet, er et spesielt diett valgt. Jo før behandlingen av sykdommen begynner, desto større er sjansene for en rask gjenoppretting og reduserer risikoen for uønskede komplikasjoner.

De første symptomene på JVP hos voksne

Tegn på stagnasjon av galle i kanalen i galleblæren, eller omvendt, for rask bevegelse med tolvfingertarmen som kommer inn i hulrommet med utilstrekkelig mettet konsistens, fører til det faktum at en syk person begynner å oppleve følgende symptomer på sykdommen:

• Smerte fremstår i riktig hypokondrium på leverens side, som regelmessig forvandles til en forverringsfase og antar et kuttegenskaper;
• Det er første trang til kvalme, og etter inntak av fet mat utelukker ikke utgivelsen av vomitus;
• Stolen er forstyrret (en voksen lider av væskediarré, eller ved langvarig forstoppelse som varer 2-3 dager eller mer);
• vannlating blir hyppigere, og selve urinen får en rik brun fargetone;
• appetitten minker og pasienten kan ikke oppleve følelser av sult i lang tid;
• Det er økt flatulens, luftburning vises, og oppblåsthet, som er et viktig tegn på flatulens, kan observeres med det blotte øye eller ved palpasjon av bukhulen.

Symptomene på forgiftning i galde dyskinesi er helt fraværende, noe som nesten alltid er bekreftet ved blodprøver.

I særlig vanskelige tilfeller, hvis det oppstår betennelse i galleblærveggene, kan den generelle kroppstemperaturen stige litt og nå 37,2-37,4 grader Celsius, men et slikt klinisk bilde registreres svært sjelden.

Årsaker til biliær dyskinesi

Det er et stort antall direkte og indirekte faktorer som påvirker stabil drift av organene i fordøyelsessystemet og prosessen med syntese av galle. På grunnlag av dette er JVP klassifisert etter type dysfunksjon og utelukkende årsakene til utviklingen. De ser slik ut.

Hypotonisk type

Hos pasienter med denne type sykdom er muskelfibre svake, ansvarlige for å produsere gallsekretjoner, samt fremme det gjennom kanalene med videre levering til duodenalhulen for å bryte ned komplekse fettsyrer som har gått inn i kroppen sammen med mat.

Redusert aktivitet og en svekket tone i galleblæren kan utløses av mangel på mathormoner, dårlig arvelighet hos foreldrene, stillesittende livsstil og redusert fysisk aktivitet hos personen selv. I hypotonisk type utskilles galle i utilstrekkelig mengde, eller det beveger seg for sakte langs kanalene.

Av hypertonisk type

Denne typen JVP, i motsetning til den hypotoniske typen av sykdommen, preges av overdreven aktivitet av galleblæren. De blir stadig redusert under påvirkning av nerveimpulser som kommer til orgelet fra hjernebarkens sentre, som er ansvarlige for å regulere aktiviteten til organer i bukhulen.

Som et resultat av uopphørlig spasme, mister galle også evnen til å bevege seg stille gjennom kanalene og sikre en normal fordøyelsesprosess. Den vanligste årsaken til hypertensiv dyskinesi er nevrologiske sykdommer assosiert med dysfunksjon av nerveender.

Hypokynestic type

Denne diagnosen er ofte utsatt for pasienter som preget av mangel på galle. Som et resultat av hyppig overeating, å spise for mye fettstoffer, alkohol, feilaktig organisert mat, er det mangel på galle. Det begynner å bli produsert i mye mindre mengder enn fordøyelsessystemet krever.

I denne sammenheng utvikler dysfunksjon i fordøyelsessystemet, fettstoffer ikke absorberes, væskediar åpnes hos mennesker, kvalme og oppkast forekommer.

Av hypomotor type

Komplisert og sjeldent oppstått dyskinesi (hypokinesi) i galdeveien, da den er preget av et helt kompleks av forstyrrelser i galleblæren. Ikke bare er sløvheten i dette orgelets arbeid, men også et totalt eller delvis mangel på motilitet av muskelfibre som befinner seg i omkretsen av kanalene gjennom hvilke gallsekresjonen blir transportert til tolvfingertarmen.

Denne patologien er svært vanskelig å behandle, og årsakene til forekomsten kan være akutt leversvikt, helminthiasis, giardiasis, viral skade på leveren, kreftprosesser i organene i mage-tarmkanalen.

Ved hypermotor type

JVD med økt aktivitet av galleblæren og alle dens avdelinger som er involvert i prosessen, som inkluderer scenen av syntese av galle inntil det siste stadium av injeksjonen i tolvfingertarmen. I nærvær av biliær dyskinesi langs hypermotor-typen har pasienten en uoppløselig tilbakestrømning av galle inn i organene i mage-tarmkanalen med dets betydelige overskudd. En person begynner å oppleve sterk bitterhet i munnen, appetitten forsvinner, kvalme og oppkast vises, og fecal massene blir mettet mørk med en grønn tinge. Oftest er årsaken til sykdommen gjemt i feil diett, alkoholmisbruk, fersk matforgiftning eller alvorlig kjemisk forgiftning av kroppen.

Distribuere og skille JVP av typer tillater at gastroenterologen blir mer riktig til å diagnostisere pasienten og videre danne et behandlingsforløp som gjør det mulig å eliminere ikke bare symptomene på sykdommen, men også stoppe årsaksmomentene for forekomsten på kortest mulig tid.

Behandlingsmetoder for voksne med biliær dyskinesi

Terapi av enhver lidelse som påvirker slimhinnen, muskelfibre og tette lag av epitelvev i organene i det menneskelige fordøyelsessystemet, består av to hovedområder. Disse er tradisjonelle behandlingsmetoder, som består av medisinske effekter på nidus av patologi, eller bruk av tradisjonelle medisiner basert på helbredende egenskaper av urter.

La oss se nærmere på hvordan i begge tilfeller stabiliserer gallsekretjonens bevegelse uten å skade helsen.

Choleretic medisiner

Moderne farmakologi tilbyr et bredt spekter av piller som er utviklet for å øke aktiviteten av gallebevegelser i blæren og dets kanaler, eller for å eliminere spasmer og redusere intensiteten av injeksjonen i tolvfingertarmen.

Følgende legemidler har den beste terapeutiske effekten:

• Allohol (koleretic, som inneholder naturlig galle i sammensetningen og brukes til hypodyskinesi);
• Nikodin, Osalmid, oksafenamid (syntetiske midler som stimulerer galleblæren);
• Urosan, Holosas, Flamin, Hofitol, Febihol (kombinasjonspreparater, som inkluderer både kjemiske komponenter og en del av ekstrakter oppnådd fra medisinske planter).

Hvordan nøyaktig å ta en bestemt medisin, i hvilken dose og varighet, bestemmes utelukkende av lege-gastroenterologen på grunnlag av diagnosen, som er utsatt for pasienten, samt på grunnlag av det generelle kliniske bildet av sykdomsforløpet.

Choleretic urter

Blant et stort antall av de mest varierte plantene med koleretiske egenskaper, anbefales det å brygge slike urter som:

• løvetannsløv, samlet fra mai til slutten av juni;
• stigmas med maiskolber;
• rosehip bær;
• calamus sump;
• vanlig kiste;
• burdock root;
• stengler av malurt;
• St. John's wort;
• blader av vill jordbær.

Forholdet mellom den tørre masse av den medisinske planten og volumet av kokende vann som de helles for å oppnå en medisinsk blanding, bestemmes ut fra typen dyskinesi. Mer detaljert informasjon vises i bruksanvisningen for en bestemt urt. På alle stadier av terapi er det nødvendig å periodisk gjøre ultralyd av galleblæren, kontrollere tilstanden til veggene og kanalene.

diett

Overholdelse av reglene for riktig ernæring bringer prosessen med behandling av JVP til et helt annet nivå, noe som sikrer akselerert gjenoppretting. Pasienter med galde dyskinesi anbefales å slutte å ta følgende produkter:

• alle slags retter tilberedt på prinsippet om hurtigmat (pølser, hamburgere, pizza, shaurma);
• sjokolade, svart te og kaffe;
• konfektprodukter med en stor mengde fettkrem og fylling på basis
• søte drikker, irriterende slimhinnet i mage-tarmkanalen;
• supper tilberedt på basis av kjøtt-, fisk- og soppsuppe
• alle typer animalsk fett, lard, kombinerte fettsyrer, som selges i butikkene under margarine;
• røkt fisk, kjøtt, hermetikk, produkter tilberedt med syltetøy eller pickles;
• alle varianter av belgfrukter, radiser, rogn, hvitløk og løk;
• grøt tilberedt av hvete frokostblanding;
• grått brød;
• alkoholholdige drikker uansett hvor mange grader er i deres sammensetning;
• varme krydder som kan forårsake irritasjon av slimhinnet i galleblærens vegger, som allerede ikke fungerer riktig.

Samtidig for behandling og forebygging av galdekinesi i galdeveier, må en voksen matte kostholdet med slike produkter som:

• magre, skinnfrie kyllingbryst
• pasta og frokostblandinger, kokt i vann eller skummet melk;
• grønnsaker, kokt eller dampet (kan også bakt i ovnen);
• hvetekli;
• egg omelett;
• fettfattige meieriprodukter (kefir, ryazhenka, rømme, melk, yoghurt og smør og krydret oster er strengt forbudt);
• hvitt brød, som lå ned 1 dag og ble litt foreldet;
• tørre diettkaker "Maria", kjeks, kjeks;
• magre fiskearter;
• honning, naturlig marshmallow, marshmallow, syltetøy;
• ikke sterk grønn te;
• Salater av friske grønnsaker og frukt, unntatt de som er nevnt ovenfor;
• melke- og grønnsaksuppe, tilberedt i henhold til lavmette vegetariske oppskrifter.

Overholdelse av denne dietten gjør det mulig å unngå forverring av galde dyskinesi, for å sikre stabil drift av galleblæren og andre organer i mage-tarmkanalen. Også denne menyen er perfekt for gravide kvinner som er under behandling for JVP og samtidig trenger å motta nok vitaminer, mineraler, proteiner, aminosyrer og karbohydrater i kroppen.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser hos voksne

I fravær av rettidig initiert behandling, kan pasienten forvente utvikling av sekundære sykdommer, som består av følgende patologier:

• kronisk cholecystitis;
• Utseendet til stein i galleblæren og dets kanaler;
• leversvikt med en økning i effekten av forgiftning;
• betennelse i tarmslimhinnen og magen;
• vekttap og dårlig fordøyelighet av mat spist.

Den farligste komplikasjonen av dyrekarsi i galdeveiene er dannelsen av et stort antall steiner i dem, som utelukker muligheten for ytterligere galdepatienter og fører til at pasienten får en avtale med en kirurg. I 85% av tilfellene slutter dette med en operasjon og fullstendig fjerning av galleblæren, og personen blir tvunget til å holde seg til en diett til slutten av de resterende dagene.

Jvp hos voksne hvordan å behandle

Biliary dyskinesi (synonymer - biliær dysfunksjon, funksjonsforstyrrelser i galdeveiene) - en gruppe funksjonelle sykdommer, hvis forekomst skyldes motoriske lidelser i galdevegen.

Gallen som er dannet i leveren hos en sunn person, kommer inn i leverkanalene (venstre og høyre), og deretter inn i den viktigste leverenskanalen, hvor det er en ventil - Miritstsi-sphincter (den separerer den viktigste leverkanalen fra koledokusen). Galle akkumulerer og konsentrerer i blæren i interdigestive perioden. Når du spiser noe mat som påvirkes av hormonelle og nervesignaler, kontraherer blæren, og gallen som er akkumulert i den, kommer gjennom den åpne Lutkens sphincter i den cystiske kanalen, og deretter inn i koledoken (felles galdekanal), og fra den gjennom Oddins sphincter inn i tolvfingertarmen.

Mulige motorforstyrrelser inkluderer endringer i galleblærens kontraktilitet (dens fylling med galle eller tømmer) og ventilen (sphincter) apparatet av galdekanaler. Gallefinkterventiler er Lutkens, Miritstsi og Oddi. Av disse blir dyskinesi ofte oppdaget i arbeidet med Oddi-sphincteren (fibrøs muskelventil i hepato-bukspyttkjertelampullen), som regulerer strømmen av galle og bukspyttkjerteljuice inn i lumen i tolvfingertarmen.

Langvarige dyskinetiske lidelser i galdeveien kan forårsake gallesteinsykdom, pankreatitt, cholecystitis.

Sykdommen kan manifestere seg i alle aldersgrupper og er preget av et bølgete kurs. Som regel dominerer kvinner blant pasientene.

Årsaker og mekanismer for utvikling

På grunnlag av dannelsen av forstyrrelser i motorisk koordinering av galdeveiene er følgende mekanismer:

• forstyrrelser i vegetativ eller sentralnerves regulering;
• patologiske reflekser fra andre deler av fordøyelseskanalen (for eksempel i inflammatoriske prosesser);
• hormonelle forandringer (ubalanse i produksjon av kjønnshormoner, gastrin, cholecystokinin, enkephalin, angiotensin, glukagon, etc.).

Deres utvikling kan føre til:

• abnormaliteter av intrauterin utvikling av galdeveiene;
• psyko-emosjonell stress;
• diettfeil (usunt kosthold, overflødig fett, etc.);
• parasittiske sykdommer (opisthorchiasis, giardiasis, etc.);
• galdeveis sykdommer (cholecystitis, cholelithiasis, cholangitis);
• postoperative sykdommer (postkolecystektomi syndrom, tilstander etter vagotomi, gastrisk reseksjon, etc.);
• leversykdommer (skrumplever, hepatitt av forskjellig opprinnelse, etc.);
• magesårssykdom;
• diabetes mellitus;
• premenstruelt syndrom;
• graviditet;
• myotoni;
• hypotyreose;
• cøliaki
• fedme;
• hormonelt aktive svulster;
• somatostatinbehandling;
• bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
• overdreven fysisk anstrengelse;
• løpende eller rask gange;
• matallergi.

klassifisering

Praktiserende leger bruker forskjellige klassifikasjoner av biliære dysfunksjoner. På deres plassering er de delt inn i:

• dysfunksjon av Oddi-sfinkteren (3 typer: bukspyttkjertel, biliær, kombinert);
• galdeblære dysfunksjon.

Avhengig av opprinnelsen, utmerker primær (uten organiske lidelser i de ekstrahepatiske komponentene i galdesystemet) og sekundære dysfunksjoner.

I følge funksjonsforstyrrelser er følgende former for galde dysfunksjon bestemt:

Symptomer på biliær dyskinesi

Til tross for sin funksjonelle natur, gir galde dysfunksjon svært konkret lidelse for pasienter, noe som kan gi alvorlig forringelse av kvaliteten på deres normale liv. Dens mest karakteristiske manifestasjoner er:

• smertsyndrom;
• dyspeptisk syndrom;
• nevrotisk syndrom.

Smerte kan variere avhengig av type dyskinesi. Så, med hypotonisk-hypokinetisk variant, ligger de i den høyre hypokondriumsonen, har en trekk, kjedelig karakter, er ganske lange, reduseres etter å ha spist, koleretiske legemidler eller vegetabilske avgifter, duodenal høres. Hypertensiv hyperkinetisk type manifesteres ved kramper (noen ganger ganske intens), kortsiktig smerte, som ofte blir provosert av mat, og avtar i varme eller etter forbruk av antispasmodik. Med dysfunksjoner av Oddi-sfinkteren, gjentas (i minst tre måneder) smertefulle angrep svært mye på biliær kolikk (galdeart) eller bukspyttkjertel (bukspyttkjertel). De kan oppstå etter å ha spist eller om natten.

De dyspeptiske symptomene som er forbundet med galde dysfunksjoner inkluderer kvalme med oppkast (oftere ledsaget av et smertefullt angrep), en bitter smak, opprørt avføring, kløe, tap av appetitt, oppblåsthet.

I tillegg er slike pasienter ofte utsatt for plutselige endringer i humør (det er redusert om morgenen), de er for engstelige, fikserte på sin tilstand, betennende, varmhert, irritabel, har søvnforstyrrelser.

diagnostikk

Ved undersøkelse av pasienter kan legen foreslå tilstedeværelse av galde dyskinesier, hvis palpasjon og tapping av magen avslører smerte og en sone med riktig hypokondrium og positive galde symptomer (Kera, Myussi-Georgievsky, Ortner, Vasilenko, Murphy, etc.).

Men disse dataene alene er ikke nok til å forstå den sanne kliniske situasjonen. Alle pasienter bør undersøkes. Omfanget av hensiktsmessige diagnostiske studier bestemmes av legen. Deres kompleks kan omfatte:

• biokjemiske tester (nivåer av transaminaser, bukspyttkjertelenzymer, gallepigmenter er estimert, med dysfunksjon av Oddi-sphincteren, kan det oppstå en dobbel økning i alkalisk fosfatase, ALT, AST under smerte);
• provoserende tester (morfin-koleretisk, morfin-neostigmin, med cholecystokinin, med eggeplommer, etc., som stimulerer kontraktile aktiviteten til galleblæren eller sphincters og provoserer et smertefullt angrep);
• Ultralyd (vurderer galleblærenes størrelse, tykkelsen på veggene, innholdets innhold, utelukker forekomster av steiner, polypper, svulster, biliardiameterens diameter, noen ganger kombinert med tradisjonell ultralydografi med provoserende tester);
• hepatokolecystografi (en technetiumradioisotopstudie demonstrerer hastigheten og omfanget av fangst av den introduserte radioisotopen ved leveren fra blodet, dets utskillelse i gallen, sekvensiell flyt av galleblæren, ekstrahepatiske galleveier, deretter inn i tolvfingertarmen, identifisere og bestemme form av galde dyskinesi);
• fibroesophagogastroduodenoscopy (en indirekte indikator på galde dysfunksjon er fravær av galde i duodenale hulrom, endoskopisk undersøkelse utelukker organiske endringer i området av den store duodenale brystvorten - arr, svulster etc.);
• duodenal intubasjon (nå sjelden brukt, gjør det mulig å verifisere dyskinesi og bestemme sin form, for å oppdage endringer i kolloidbalansen i galle);
• Røntgenundersøkelser (cholecystography, cholangiography gjør det mulig å evaluere strukturen, konsentrasjonsfunksjonen og kontraktiliteten i galdeveiene og galleblæren);
• MR-kolangiopankreatografi (ikke-kontrastmetode med høyt informativt innhold, vurderer tilstanden og funksjonene til både intra- og ekstrahepatiske gallekanaler, galleblære);
• endoskopisk manometri av Oddi-sfinkteren (med dysfunksjon, en episodisk eller stabil økning i basaltrykk på mer enn 40 mm Hg er registrert);
• ERCP (endoskopisk prosedyre - retrograd kolangiopankreatografi er en svært informativ, men kompleks prosedyre, så den utføres sjelden og bare i henhold til indikasjoner).

Behandling av biliær dyskinesi

Etter å ha etablert den primære biliære dysfunksjonen og avklare sin type, vil legen kunne utvikle ønsket behandlingsstrategi. Den er basert på følgende blokker:

• diett terapi;
• farmakoterapi;
• fysioterapi;
• urtemedisin;
• kirurgiske teknikker.

I de fleste tilfeller, for komplisert behandling, trenger ikke pasienter å bli innlagt på sykehus.

Når dyskinesier er sekundære, bør all medisinsk innsats først rettes mot behandling av den underliggende sykdommen.

Kostholdsterapi

Endring av dietten er et av hovedmålene for ikke-kirurgisk behandling av pasienter med galde dysfunksjon. Dessuten krever korreksjonen av den vanlige sammensetningen av retter og produkter en forståelse og en viss tålmodighet fra pasientene selv. Tross alt er disse ikke umiddelbare tiltak, men en langsiktig bevisst endring i livsstilen. Først da vil dietten ha en gunstig effekt.

Medisinsk ernæring anbefalt for pasienter med sykdommer i galdeveien, må overholde visse prinsipper som er oppført nedenfor:

• fragmentering av inntak av mat (vanlig inntak av mat i fordøyelseskanalen motvirker stagnasjon av galle, derfor anses maten som optimal hver 4. time);
• mat bør konsumeres i små porsjoner, da overeating kan øke hypertonus og provosere smerte;
• avvisning av overdrevet kalde drikker og retter (ellers kan spasm av Oddi-sphincten forekomme eller intensivere);
• balansert forhold og innhold av grunnleggende næringsstoffer (karbohydrater, proteiner, fett), som svarer til energiforbruk av en bestemt pasient og hans aldersstandard;
• med en alvorlig stagnasjon av galle i tre uker, noen ganger foreskriver de en diett med økt kvote vegetabilsk fett;
• Tillatte retter blir kokt og / eller dampet, stuvet og bakt med bærbarhet;
• Halvparten av rasjonsproteinene skal være av animalsk opprinnelse (fisk, sjømat, egg, kjøtt, meieriprodukter gir en økning i gallekolater sammen med samtidig reduksjon i kolesterol, derfor forhindrer de dannelse av stein).
• restriksjon av dyr med ildfaste fettstoffer (lam, biff, and, svin, gås, stein, etc.), stekt mat;
• aktiv bruk av vegetabilske oljer: bomull, oliven, soyabønne, solsikke osv. (de øker både galleformasjon og gallsekresjon, polyenfettsyrene som finnes i dem har en gunstig effekt på kolesterolmetabolisme og stimulerer motiliteten til glatt muskel i galleblæren), de blir tilsatt til ferdiglaget måltider;
• en tilstrekkelig mengde ufordøyelig fiber, som er rikelig i korn, bær, kli, grønnsaker, frukt (det reduserer trykket i tolvfingertarmen, og dermed forbedrer strømmen av galle gjennom kanalene inn i tarmen);
• Inkludering av grønnsaksjuice (agurk, sjeldne, gulrot, etc.), som i stor grad øker produksjonen av galle;
• utelukkelse av produkter med høyt innhold av essensielle oljer (hvitløk, reddik, etc.), røkt kjøtt, krydret krydder (sennep, pepperrot, etc.), pickles, pickles;
• avvisning av alkoholholdige drikker;
• med hypotonisk hypokinetisk type dyskinesi, er det vist en diett med økt mengde vegetabilske oljer og fibre, og i tilfelle av hypertonisk hyperkinetisk variant foreskrives ernæring med klekinetiske produkter (eggeplommer etc.) og uunnværlig inkludering av magnesiumholdige produkter (hirse, bokhvete, grønnsaker, hvetekli).

I tillegg er pasienter anbefalt medisinsk mineralvann. De øker produksjonen av galle, bidrar til fortynning, reduserer den eksisterende overbelastningen, påvirker galleblærens tone. Valget av bestemt mineralvann bestemmes av dyskinesi.

I tilfelle av en hypotonisk hypokinetisk variant foreskrives pasienter mineralvann med middels mineralisering (Arzni, Batalinskaya, Borzhomi, Truskavets, Essentuki nr. 17, Jermuk, Naftusya, etc.). De er full i en kul form, det tillatte volumet når opp til halv liter per dag (den er delt inn i tre forskjellige metoder). Mineralvann kan ikke bare drikke, men også å legge opp til 1 liter under duodenal lyding (med alvorlig hypotensjon).

Hypertonisk hyperkinetisk form er grunnen til mottak av varmt mineralisert vann ("Narzan", "Slavyanovskaya", "Essentuki №20", etc.).

medikamentterapi

Utvalget av effektive stoffer basert på typen etablert dyskinesi. Så, hvis en pasient diagnostiseres med en hypotonisk hypokinetisk form, vil han bli vist:

• prokinetikk som positivt påvirker motorisk aktivitet (itoprid, metoklopramid, domperidon);
• generell tonic (Eleutherococcus, tinkturer av ginseng, sitrongress, aralia, etc.);
• Bile:

- choleretics - stimulatorer av leverproduksjon av galle (allohol, liobil, hologon, tsikvalon, oksafenamid, holonerton, holosas, flamin, hofitol, holaflux, cholenzyme, nicodin, hepaben etc.);

- cholekinetikk - stimulering av galdeutskillelse (berberin, xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol, etc.).

Det skal huskes at pasienter i dette tilfellet må unngå antispasmodik. Disse virkemidlene vil ytterligere forverre hypotensjonen og øke smerten.

Cholekinetikk brukes ofte under tubules - "blind sensing" (en ekstra metode for behandling av hypotonisk hypokinetisk biliær dysfunksjon).

Hypertensiv hyperkinetisk variant bør være en indikasjon på å ta følgende medisiner:

• smertestillende midler - smertestillende midler (baralgin, tempalgin, pentalgin, trigan D, etc.);
• antispasmodikum (mebeverin, drotaverin, othiloniumcitrat, benciclan, papaverinhydroklorid, pinaveriabromid, etc.);
• koleretisk: kolespasmolytika eller kolelittik - legemidler som slapper av i gallrøret (odeston, olimetin, aminofyllin, etc.);
• nitrater (nitrosorbid, sustak, nitroglyserin, etc.);
• M-antikolinergika (Buscopan, metacin, klorosyl, atropin, etc.);
• benzotiazepiner (diltiazem);
• kalsiumkanalblokkere (nifedipin, halopamid, verapamil, etc.).

Uansett hvilken form for biliær dysfunksjon, anbefales mange pasienter:

• vegetative stabiliserende midler (morwort, belladonna-preparater, bensogeksonii, etc.);
• psykotrope stoffer (amitriptylin, melipramin, attarax, elen, sulpirid, tazepam, grandaxin, oretoil, etc.).

fysioterapi

Arsenal av fysioterapi teknikker kan betydelig forenkle livene til pasienter med biliær dyskinesier. Riktig valgte prosedyrer:

• redusere smerte;
• eliminere spasmer av glatte muskler;
• normaliser tonen i gallefinkteren og galleblæren;
• stimulere kontraktilitet av galleblæren.

I tilfelle av hyperkinetikk-dyskinesi former er anbefalt for pasienter inductothermy (elektrodeskiven er plassert over den øvre høyre kvadrant), UHF, mikrobølgeterapi (UHF), høy-intensitets ultralyd, elektroforese novocaine, anvendelser eller ozokeritt voks, galvanisk, bartrær, radon og hydrogensulfid bad.

Når hypoton-hypokinetisk utførelsesform er mer effektive Diadynamic strømmer faradization, sinusformet modulerte strømmer nizkoimpulsnye strømmer, ultralyd av lav intensitet, Pearl og karbonsyre-bad.

Akupunktur kan normalisere tonen i galdeveien i noen form for galde dysfunksjon.

Plantevern

Mange planter er i stand til å aktivere galleformende evne til leveren, justere motorfunksjonen til sphincterapparatet og gallekanalene. De brukes i form av infusjoner, dekokser, ekstrakter eller sirup.

En slik naturlig naturlig koleretic inkluderer apotek røyk, melke tistel, gurkemeie rot, immortelle, persille, mais silke, spidskommen, skum, treblad blader, rot med løvetann, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow. og andre

Rødder av valerian og lakris, kamille, dill, morwort, steppe salvie, sitronbalsam og St. John's wort kan ha en kolespasmolytisk effekt.

Kirurgisk behandling

I mangel av etterlengtet lindring etter adekvat og omfattende konservativ terapi, bruker leger kirurgiske teknikker. De kan være:

• minimalt invasiv (ofte ved bruk av endoskopisk utstyr);
• radikal.

I tilfelle identifisert dysfunksjon av Oddi-sphincteren bruker:

• injeksjoner direkte inn i denne botulinum toksin sphincter (det reduserer kraftig spasme og trykk, men effekten er midlertidig);
• ballong dilatasjon av denne sphincteren;
• oppføring av en spesiell stentstent i galdekanalen;
• endoskopisk sphincterotomi (dens excision med duodenal papilla) etterfulgt av (hvis nødvendig) kirurgisk sphincteroplasty.

Ved tiltak for å motstå svært hypoton-hypokinetisk utførelse biliær dysfunksjon er cholecystektomi (atonisk fullstendig fjerning av galleblæren). Den utføres laparoskopisk (i stedet snitt på bukveggen for å lage flere punktering apparater og instrumenter) eller laparotomi (innsnitt med tradisjonell) rute. Men effekten av dette alvorlige kirurgiske inngrep er ikke alltid følt av pasientene. Ofte etter dette er fornyelsen av klager knyttet til det utviklede post-cholecystectomy syndromet. Sjelden utført.

forebygging

For å forebygge galde dysfunksjon anbefales pasienter vanligvis å:

• Vanlige måltider som oppfyller de ovennevnte kravene;
• unngå psyko-emosjonell overbelastning;
• normalisering av arbeidskraft;
• slutte å røyke

rettidig behandling av alle andre kroniske lidelser, da det er mulig en reflekspåvirkning av de berørte organers del på biliets motilitet.

Hvilke legemidler kan brukes til å behandle biliær dyskinesi

Ifølge medisinsk statistikk, i løpet av de siste 8-10 årene, har antall klager på sykdommer i magen økt dramatisk. Hver tredje person med biliær dyskinesi, behandling derav kun er mulig ved hjelp av medisinske preparater. Disse dataene er bare omtrentlige, fordi sykdommen ikke er livstruende, så noen pasienter foretrekker ikke å gå til legen.

Diagnose av sykdommen

Biliary dyskinesi kan være av 2 typer: rask (hyperkinetisk), langsom (hypokinetisk). Til tross for at grunnlaget for sykdommen er en, er symptomene og behandlingen betydelig forskjellig. Derfor garanterer den riktige diagnosen allerede 50% av vellykket behandling.

Hvis en person har uttalt symptomer, er det presserende å søke hjelp. Ingen spesialist vil gjøre en nøyaktig diagnose, bare avhengig av en visuell inspeksjon og en beskrivelse av pasientens symptomer. Et kompleks av tester og medisinske prosedyrer vil bli tildelt.

Grunnleggende diagnostiske metoder:

• Initial pasientundersøkelse. Selv i fravær av flere tegn på utvikling av sykdommen, bør legen spør pasienten så mye som mulig.
• Identifikasjon av pasientens livshistorie. Dette kan være sannsynligheten for en arvelig sykdom, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i tarmkanalen, bruk av tredjepartsdroger, tilstedeværelse av godartede svulster, type aktivitet, livsstil.
• Visuell inspeksjon. Legen undersøker huden av personen, tilgjengelige slimhinner, ved palpasjon undersøker de nødvendige organene.
• Levering av laboratorietester. Den vanligste listen over standard: En generell analyse av blod og avføring, biokjemi, avføring på egg av ormen, lipidogram.

Etter å ha mottatt resultatene av de primære testene, kan den behandlende legen foreta en foreløpig diagnose, og hypotonisk dyskinesi, eller hyperkinetisk, kan nøyaktig vise følgende prosedyrer:

• Ultralyd undersøkelse av hele abdominalområdet.
• Ultralyd "med et prøvemåltid." En relativt ung undersøkelsesmetode, basert på ultralyd, er strengt på en tom mage. Etter prosedyren har individet en god frokost, venter 40-50 minutter, hviler på en ekstra ultralyd.
• Duodenal høres ut. Undersøkelse av tolvfingertarmen ved bruk av en kolonformet probe. Samtidig samles galle for undersøkelse.
• Fibroezogastroduodenoskopiya. Studie av slimhinner i mage og spiserør.
• Cholecystography. Prosedyren utføres muntlig. Pasienten drikker en medisinsk væske, med hjelpen kan du se graden av galde, ruten og stagnasjonen av gallegemasser.
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Se statusen til gallekanalene.
• Scintigrafi. Under prosedyren injiseres et radioaktivt legemiddel intravenøst ​​inn i pasienten, det trenger inn i leveren, med bruk av medisinsk utstyr er det mulig å se orgelet.

Spesifikke undersøkelsesmetoder er kun foreskrevet av den behandlende legen. Ofte nok halvparten av de ovennevnte prosedyrene for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Hvordan behandle

Behandlingen kan betraktes som effektiv og fullstendig dersom full utstrømning av bilarmassene fra leveren gjenopprettes. Det vil ikke være mulig å gjøre dette bare ved hjelp av medisinske preparater, en integrert tilnærming til å kvitte seg med sykdommen er valgt.

Hvordan galde dyskinesi behandles, legen vil fortelle i detalj etter utarbeidelse av en plan. Klassisk terapi involverer:

• Spesiell, sparsom modus på dagen.
• Mangel på stress, full natt søvn, hviler på dagen.
• Daglige turer.
• Elementær gymnastikk flere ganger om dagen.

For å gjenopprette det fulle arbeidet i fordøyelsessystemet, er det nødvendig å følge en streng diett, kanskje den hyppige forekomsten av forstoppelse med galde dyskinesi. Alle typer krydret, salt mat, bevaring er utelukket. Minste mengde salt og sukker er tillatt. Det er ønskelig å følge drikkesystemet: mindre te, kaffe, mer mineralvann. Legen bør foreslå et bestemt merke av medisinsk vann.

Du kan spise ofte, men i små porsjoner.

Av medisinene foreskrevet enzym, koleretisk, kolespasmolytisk.

Avhengig av graden av vekst av sykdommen, pasientens alder, kroppens generelle tilstand, foreskrives følgende støtteprosedyrer:

• Fullstendig gallrengjøring (tubage).
• Kunstig rensing av tolvfingertarmen fra gallmassene.
• Forbedring elektroforese.
• Diadynamisk terapi.
• Rensing med leeches.
• Flere akupunktur økter.

Forverringer under dyskinesi skjer ikke, derfor, nødbehandling, kirurgi er ikke foreskrevet. Hvis en pasient har neurose, blir han henvist til en psykoterapeut.

I tilfelle brudd på galleblærenes motorfunksjon, anbefaler selv erfarne eksperter å legge merke til oppskrifter av tradisjonell medisin. Healing infusjoner og decoctions effektivt bekjempe stagnasjon, obstruksjon, betennelse i galdeveiene.

Den sikreste er følgende:

• For forberedelsen trenger du deviasilrot - 10-12g., Calendula - 15g., Marshmallow - 10-12g., Kamilleblomster - 10g.

Bland alle ovennevnte komponenter, bruk 2 store skjeer av den resulterende massen. Fyll 0,5 l. rent vann, kok opp, insister 50-60 minutter. Stam gjennom osteklær, ta 3 ganger daglig før hovedmåltider. Kurs - 21 dager.

• For forberedelsen trenger du en plantain - 30-40gr., Calendula - 10gr, salvie - 10gr., 20gr. mynte, rosehip, 20g. goose cinquefoil, bringebærblader.

Kok på samme måte som beskrevet ovenfor.

Når et smertefullt angrep av hypokinetisk biliær dyskinesi i regionen til høyre ribbe anbefales å bruke en kul komprimering i en kort periode. Hvis kontraktilaktiviteten øker dramatisk, kan du bruke en varm komprimering.

Umiddelbart etter å ha våknet, er det godt å drikke et glass litt oppvarmet melk med ferskpresset gulrotjuice. Bland i like store mengder.

I hypertensiv dyskinesi er en emalje med en blanding av maisolje tillatt. For å forberede løsningen trenger 1 liter vann ved en behagelig temperatur og en stor skje med olje.

Det er bedre å diskutere alle metoder for alternativ medisin med legen din før bruk.

Symptomer og behandling av hyperkinetisk dyskinesi

Når hyperkinetisk biliær dyskinesi symptomer er ganske uttalt:

• Skarpe smerter på høyre side av ribbenene, som går inn i skulderbladet.

I de fleste tilfeller oppstår smerte kraftig og ofte. Det er:

• kvalme, diaré;
• overdreven svette
• tap av takykardi;
• hodepine;
• føler seg svak;
• misfarging av huden.

I hyperkinetisk form av sykdommen, oppdages ofte nevralgi. Angrep kan forekomme med hyppig og langvarig stress.

Behandling av dyskinesi i hyperkinetisk type utføres i et kompleks. De vanligste foreskrevne er smertestillende midler og antispasmodik. For at gallemassene skal begynne å trekke seg, er koleretiske legemidler foreskrevet. I tillegg kan tilordnes:

• xantin;
• Holespazmalitiki;
• M-antikolinerge legemidler.

For å korrigere og normalisere det sure nivået i magen, anbefales det å drikke spesielt vann: Truskavets, Naftusyu, fortynnet Morshyn. I tillegg normaliserer de arbeidets arbeid, lindrer spenningen i spalten i galdevegen.

Fra fysioterapi prosedyrer, anbefales elektroforese med papaverin og ozokeritt applikasjoner.

Symptomer og behandling av hypotonisk dyskinesi

Det viktigste kjennetegn ved manifestasjonen av hypotonisk dyskinesi av den hypotoniske typen kan betraktes som konstant tilstede kjedelig smerte. Hvis en person er nervøs eller har spist usunn, fet mat, kan smerten øke, og tyngde vil oppstå. Viktigste symptomer:

1. Mangel på appetitt.
2. Kvalme.
3. Bitter smak i munnen.
4. Oppblåsthet.
5. Periodisk, langvarig forstoppelse.

I prosessen med palpasjon av det syke organet oppstår ubehag.

Dyskinesi av galleblærenes hypotoniske type er egnet til korreksjon. I kontrast til hyperkinetisk type av sykdommen er prosedyrer med varme kontraindisert her. Det anbefales å bruke kolekinetika. Etter 5-7 minutter med riktig bruk, forbedrer pasientens tilstand, slår Odin-sphincteren seg, blir blærens kontraktile aktivitet gjenopprettet. Effektiv bruk av duodenal lyding. Det anbefales å bruke vann med høyt mineraliseringsnivå: Morshynska, fortynnet med varmt vann.

Den behandlende legen kan ordinere legemidler som stimulerer raskere galleblæremotilitet.

Når JVP hypotonisk type foreskrev slike fysioterapi prosedyrer som elektroforese, massasje, parafinbehandling, UHF, Bernard-strømmer, elektrostimulering.

Ved hypotensjon kan tubeless drenering gjøres uavhengig, ikke mer enn 2 ganger i uken. For å utføre behovet Barbara salt eller olivenolje. 20-30 gram. materiale per 100 ml varmt vann. Etter prosedyren må pasienten ligge på høyre side og hvile i 1,5-2 timer.

Symptomer og behandling av hypertensiv dyskinesi

Alle symptomer på hypertensiv galde dyskinesi vises på bakgrunn av økt blære tone. Viktige funksjoner:

• kjedelig smerte på høyre side, som strekker seg inn i skulderen, skulderen, brystet;
• plutselig utbrudd av ubehag;
• kvalme;
• diaré, diaré;
• takykardi;
• svette;
• svakhetstanker;
• dårlig søvn;
• irritabilitet.

I de fleste tilfeller forekommer galleblæren dyskinesiangrep etter stress, følelsesmessig overbelastning.

Hovedformålet med å behandle diagnosen biliær dyskinesi av den hypertoniske typen er å normalisere funksjonen av prosessen med dannelse og utgang av gallegemasser. Det er svært viktig å skape en daglig diett og ernæring, eliminere eller behandle eksisterende sykdommer i det endokrine systemet og mage-tarmkanalen.

Den behandlende legen bør lage en detaljert plan for et terapeutisk diett. Det er nødvendig å utelukke all junk food, fett. Arbeid på normalisering av nervesystemet. For dette anbefales beroligende og nevrotropiske rusmidler med beroligende virkning. I vanskelige tilfeller foreskrives beroligende midler. For sykdommer i galleblæren, kan behandlingen være radikalt forskjellig.

Choleretic medisiner for dyskinesi

For tiden utføres terapi av biliær dyskinesi på et tilstrekkelig høyt nivå. I prosessen med å velge et koleretisk middel, må legen ta hensyn til dets kjemiske struktur, alle mulige terapeutiske effekter, de individuelle karakteristikaene til den anatomiske strukturen til organismen. Midler, narkotika bør velges under hensyntagen til organismens individuelle egenskaper.

Det er en klar klassifisering av koleretiske legemidler i galde dyskinesi:

choleretic

De hjelper en svekket kropp produsere nok gallegemasser for normale fordøyelsesprosesser.

Denne typen legemiddel er delt inn i undertyper:

• True koleretic. Bidra til full produksjon av galle gjennom syntese av gallsyrer. Disse legemidlene til behandling av sykdommer av hypomotor-typen er basert på råvarer av plante- eller animalsk opprinnelse.
• Syntetiske choleretics. Choleretic agenter basert på kjemikalier.
• Medisinske urter for behandling av galde dyskinesi. De brukes i form av avkok, infusjoner.
• Gidroholeretiki. Forberedelser for behandling av denne typen inneholder i deres sammensetning substanser som bidrar til normalisering av mengden av galle i kroppen ved å fortynne det allerede eksisterende biomaterialet, det vil si at volumet av bilære masser øker på grunn av det økte vanninnholdet.

holekinetiki

Choleretic medisiner for dyskinesi hypokinetisk type forbedrer pasientens tilstand betydelig på grunn av spesielt opprettede verktøy som bidrar til normal utstrømning av gallegemasser på grunn av økning i den generelle tonen i galleblæren, for eksempel hyperkinetisk form. I løpet av denne perioden skal gallekanalene være avslappet.

Holespazmolitiki

Tilordnet til pasienter som fortsatt er aktive på det berørte organet, utløpet av galle produsert ved å bruke full avslapning av blære muskelmasse, galdeveier.

Narkotikabehandling av dyrekarsi hos galdeveier hos voksne med kolespasmodikk innebærer at de deles inn i subtyper:

1. Antikolinergika.
2. Antispasmodik av syntetisk opprinnelse.
3. Antispasmodikk av planteopprinnelse.
4. Legemidler som anbefaler å drikke for å hindre gjentakende steindannelse. Individuelle stoffer bidrar til gradvis oppløsning av eksisterende. Ikke glem at det i tillegg til helbredende effekt kan forårsake uønskede symptomer i form av bevegelse av store steiner.

De mest effektive stoffene

I de fleste tilfeller anbefales naturlige koleretika å stimulere utskillelsen av galle. Disse inkluderer: Allohol, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.

Kategorien syntetiske stoffer inkluderer: Gepabene, Nikodin, Gimekroon, Tsikvalon.

I vanlige tilfeller brukes cholekinetikk for komplisert gallebehandling. Oftest er det herbalpreparater som kan tas som tabletter, tinkturer, pulver. Du kan lage dem selv fra urter. På apoteket kan du kjøpe Kholosas, pulver basert på sorbitol, Berberis, Solarien, Urolesan, Cholemax.

Når smertefulle angrep, anbefaler eksperter å ta smertestillende kolespasmolytika: Hofitol, Duspatalin, No-spa, Iberogast, Trimedat.

Hvis angrepet er svakt, kan du drikke magnesia. I de fleste tilfeller anbefales det for barn og gravide, spesielt i utviklingen av sykdommer i galdeveiene.

For lindring av smertefulle angrep, kan du, før hvert måltid, i 30-40 minutter, ta medisinen anbefalt av legen. Det vil forhindre forekomsten av betennelse, vil bidra til normal dannelse av gallegemasser, belching vil forsvinne.

Behandling av galde dyskinesi hos barn

Barnet kan også ha problemer med galleblæren. Det finnes narkotika som er tillatt selv de minste: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverine, No-spa, Spazmol. Bruken av tonicpreparater er den sikreste i behandlingsprosessen.

Den påkrevde doseringen beregnes individuelt av den behandlende legen.

Hvis sykdommen er i utgangspunktet, og kroppen kjemper aktivt med det, er det verdt å prøve mineralvannbehandling. Den mest effektive er Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya, i enkelte tilfeller er disse væskene obligatoriske. Mottak av mineralvann er tillatt, selv for barn. I tillegg kan du ta helbredende infusjoner, avkok, fortynnede vegetabilske pulver i anbefalt mineralvann.

video

Biliary dyskinesi: symptomer, forebygging og behandling.

Symptomer og behandling av biliary tract dyskinesia (DZHVP)

Biliary dyskinesi er ikke en uavhengig sykdom - det er en konsekvens av feil innføring av galde i tolvfingertarmen for fordøyelsen. DZHVP er ledsaget av vondt, kjedelig, skarp magesmerte, et indirekte tegn regnes som en ubehagelig lukt fra munnhulen. Patologisk behandling er rettet mot å korrigere den underliggende sykdommen.

Hovedsymptomet på biliær dyskinesi er vondt smerte i magen

JWP - hva er det?

Dyskinesi av galdekanaler er et syndrom der den normale fysiske aktiviteten til galdeveien blir forstyrret, og galdeblærens tone reduseres. Organiske og funksjonelle lidelser utmerker seg.

Syndromet observeres i 70% tilfeller av sykdommer i mage-tarmsystemet. Av disse forekommer 10% av tilfellene i primære dysfunksjoner som ikke er forbundet med andre forstyrrelser i fordøyelsessystemet.

Når JVP svekket motoraktiviteten i galdeveien

Patologi i henhold til ICD-10 tilordnet kode K82.8 - sykdommer i galdekanalen av uspesifisert opprinnelse.

Typer av biliær dyskinesi

Det finnes 3 typer JVP:

1. Hypokinetisk (hypomotorisk, hypotonisk). I dette tilfellet er det en nedgang i galdeblærens tone, en reduksjon i kanalens motoraktivitet.
2. Hyperkinetisk (hypertensiv, hypermotorisk). Det domineres av spastiske fenomener, økt kontraktilitet i kroppen.
3. Blandet. I en blandet form, er det en endring i tone og colicky smerte.

Hypomotorisk dysfunksjon

Det er preget av mangel på galle for prosessen med å fordøye mat. Produksjonen av stoffet lider ikke, men på frigivelsestidspunktet er det ikke tilstrekkelig sammentrekning av galleblæren. Dette fører til at mat ikke fordøyes og ikke fullstendig fordøyes.

Hypomotorisk dysfunksjon i de aller fleste tilfeller utvikler hos eldre

En pasient med dyskinesi av en hypotonisk type er en person i alderen 40 år. Hovedårsaken til dysfunksjonen av denne typen patologi regnes som stress, psykiske lidelser.

Et typisk symptom er kjedelig arching smerte sprer seg til bak og høyre scapula. Smerte syndrom kan vare i flere dager.

Hypertensiv hyperplasi

Oftest utvikler seg hos kvinner fra 30 til 35 år, ungdom og barn. Angrepet utvikler seg plutselig i form av kolikk. Samtidig øker trykket i galleblæren kraftig, det er en spasme av Lutkens eller Oddi-sphincter. Smertsyndrom varer ikke mer enn 20 minutter. Den utvikler seg etter å ha spist om natten.

Forekomsten av JVP på hypertonisk type er mulig hos barn og ungdom

Blandet form

Karakterisert ved tilstedeværelsen av tegn på dysfunksjon og hypokinetikk og hypermotor type.

Årsaker til JVP

Det er 2 typer dyskinesi av gallekanalene. Klassifiseringen er basert på årsakene som forårsaket brudd på utgivelsen av galle.

Årsaker til primær syndrom:

1. Stressfaktorer - akutt eller kronisk nervestrøm både på jobben og i personlivet. Gjenkjender inkonsekvens i arbeidet med galleblærens sphincter.
2. Feil i kostholdet - forsømmelsen av reglene for sunn mat, sjeldne måltider. Dette fører til forstyrrelse av produksjonen av fordøyelsesenzymer, hormoner. Over tid utvikler dyskinesi.
3. Sykdommer av allergisk art i kronisk form. Tilstedeværelsen av et allergen fører til irritasjon av sphincterne, noe som provoserer en inkonsekvens i deres aktivitet.

Årsaker til sekundær dysfunksjon:

1. Sykdommer i fordøyelseskanalen - gastritt, enteritt, sår, celledød av magehinner i mage og tolvfingertarm.
2. Kronisk betennelse i reproduktive sfæren, cystiske endringer i eggstokkene, nyresykdom.
3. Leverpatologier - hepatitt, kolangitt, tilstedeværelse av stein i galleblæren.
4. Salmonellose i historien.
5. Andre bakterielle og virale sykdommer i mage-tarmkanalen.
6. Orm invasjoner.
7. Medfødte mangler i galleblærenes struktur - bøyninger, sammenbrudd.
8. Endokrine patologi, overgangsalder hos kvinner.

Symptomer på gallbladder dysfunksjon

Symptomatologien til den patologiske prosessen avhenger av typen dysfunksjon.

Tabell: Tegn på JVP avhengig av type sykdom

• Kjedelig smerte i riktig hypokondrium.
• Belching - etter å ha spist, mellom måltider.
• Kvalme.
• Kaster opp med galle.
• Bitterhet i munnen - om morgenen etter å ha spist.
• Oppblåsthet.
• Redusert appetitt.
• Brudd på avføring - ofte forstoppelse.
• Fedme.
• Bradykardi.
• Spyttsekresjon.
• Hyperhidrosis.

• Under forverring er smerten intens, minner om kolikk.
• Mangel på appetitt.
• Tynnhet.
• Kvalme og oppkast - mot kulissens kuliss. Selve sjelden oppstår.
• Diaré.
• Anfall av takykardi.
• Økt blodtrykk.
• Irritabilitet.
• Tretthet.
• Søvnforstyrrelser

Plakk på tungen er hvit eller gulaktig.

En økning i temperaturen under dysfunksjonen av galdekanaler blir ikke observert. Dens tilstedeværelse indikerer begynnelsen av inflammatorisk prosess, bakteriell skade.

Hvilken lege å kontakte?

Ved brudd på fordøyelsessystemet, konsulter en gastroenterolog.

Behandling av dysfunksjon i fordøyelsessystemet er:

diagnostikk

Legenes oppgave på pasientens undersøkelsesstadium er å bestemme typen patologi, identifisere årsakene til dyskinesi og utelukkelse av andre sykdommer, inkludert tumoropprinnelse.

Undersøkelsen inkluderer:

1. Undersøkelse og undersøkelse av pasienten, palpasjon av magen.
2. Ultralyd - for å bestemme størrelsen på kroppen, utelukker utviklingsmangel, svulster, vurder galleblærens kontraktile aktivitet.
3. Fullstendig blodtelling - med en økning i ESR, kan en inflammatorisk prosess vurderes, en økning i eosinofiler og leukocytter er mulig, orminfeksjon.
4. Blodbiokjemi - det kan være en økning i bilirubin og kolesterol, utseendet på C-reaktivt protein.
5. Cholecystography - Røntgen i fordøyelseskanalen med et kontrastmiddel. Som kontrast brukes jodpreparater oralt eller ved infusjon.
6. Cholangiografi - ifølge indikasjoner - Røntgenundersøkelse av galdekanaler etter administrering av kontrastmiddel Legemidlet injiseres perkutant ved punktering. Samtidig utfører doktoren drenering av kanalene. Manipulering utføres under lokalbedøvelse.
7. Endoskopisk kolangiografi - i henhold til indikasjoner - gjennom munnhulen ved hjelp av et endoskop, hold kameraet i galleblæren. Kontrast, ta bilder. Samtidig fjerning av steiner.
8. Duodenal intubasjon - i henhold til indikasjoner - en studie av sammensetningen av galle, vurderingen av gallekanalens motoriske aktivitet.

Cholecystography ved hjelp av et kontrastmiddel lar deg få et komplett bilde av tilstanden i mage-tarmkanalen

Behandling av biliær dyskinesi

Behandling av motilitetsforstyrrelser i galleblæren utføres omfattende hos både voksne og barn, og avhenger også av typen dysfunksjon.

Pasientstyring taktikk inkluderer:

• modus;
• normalisering av ernæring;
• medisinering;
• fysioterapi;
• Spa behandling - når det er mulig.

Fysioterapi foreskrev forstyrrelser av galleblærens motilitet

I tillegg normaliserer psyko-emosjonell tilstand, sove.

medisin

Drogbehandling er langsiktig og avhenger av typen dysmotilitet.

Ved behandling av hypomotorisk dysfunksjon

Opptak Hofitola forbedrer galleblærens kontraktile aktivitet

Individuell dose velger en lege. Varigheten av behandlingen er fra 20 dager til 2 måneder.

Narkotika tolereres godt. Resepsjonen kan utvikle diaré, ulike allergiske reaksjoner. I dette tilfellet blir medisinsk taktikk gjennomgått.

Denne gruppen medikamenter er ikke foreskrevet i nærvær av:

• nefritis, hepatitt i den akutte perioden;
• obstruksjon av galdekanalen;
• Tilstedeværelsen av steiner;
• individuell følsomhet.

Plantebasert tonic, normalisering av tilstanden i nervesystemet:

• tinktur av Eleutherococcus;
• ekstrakt av ginseng rot.

Ta tinkturen av Eleutherococcus for å stabilisere kroppens nervøse aktivitet.

Legemidler stimulerer høyere nervøsitet, reduserer tretthet, forbedrer kroppens tilpasning til ulike stimuli.

Doseringene avhenger av pasientens alder og tilstand og kan variere fra 15 til 30 dråper per dose. Den viktigste bivirkningen av tinkturer er søvnløshet. Derfor er det uønsket å ta dem om kvelden.

Kontraindikasjoner for avtale:

• barns alder;
• graviditet, amming;
• individuell intoleranse
• historien om søvnløshet;
• menstruasjonsperiode.

Tuba bidrar til å opprettholde galleutstrømning under sykdomsreduksjon

Du bør ta 100-200 ml vann eller sukker, magnesiumsulfat oppløst i det og ligge på høyre side på en varmepute i 40 minutter. Forbudt med gallestein, sår i historien, betennelse i leveren.

Ved behandling av hypermotor dysfunksjon

Hepabene er foreskrevet for å slappe av gallekanalene og lindre spasmer.

Begge tar 1 kapsel 3 ganger om dagen. Av bivirkningene ble det observert bare episodiske tilfeller av diaré. Legemidler er ikke foreskrevet for inflammatoriske prosesser i leveren i den akutte perioden.

No-shpa vil bidra til å fjerne smerte under et angrep

I tillegg vist sedativer etter valg av legen.

Folkemidlene

Fytoterapi tilhører de populære behandlingsmetodene. Men samtidig bruker du medisinske urter som brukes i offisiell medisin. Varigheten av urtebehandling er fra 2 til 3 uker.

Brood blomster immortelle

Bruk immortelle blomster til fremstilling av terapeutisk buljong

Det vil ta 60 gram vegetabilske råvarer og 1 liter kokende vann. Hell og pakk inn. La det bryte til avkokingen er helt avkjølt. Ta 100 ml i en halv time før måltider 3 ganger om dagen.

Corn Silt

Brygg mais silke til forberedelse av terapeutisk infusjon

Krever 4 ss. l. Hell 1 liter kokende vann. Wrap og la avkjøles. Ta 1 ss 3 ganger om dagen.

Kamille te

Bytt ut vanlig te med kamille for å forbedre fordøyelseskanalen

Ta 1 ss. l. kamilleblomster og hell 1 kopp kokende vann. Insister 5 minutter. Ta 1 kopp te 3 ganger om dagen.

Lakris rot

Kok lakrisrot for å få et effektivt middel i kampen mot JVP

Det vil ta 2 ts knuste vegetabilske råvarer. Hell et glass kokende vann og kok i svak varme i 15 minutter. Stamme og fyll opp med vann til fullt glass. Ta 100 ml 3 ganger daglig før måltider.

Mintte

Ta myntete 3 ganger daglig før måltider

Krever 2 ss. l. Hell 1 kopp kokende vann. Insister 30 minutter. Ta 100 ml 3 ganger daglig før måltider. Behandlingsforløpet er 4 uker.

Kosthold med JVP

Kosthold er en viktig komponent i galdekanaldysfunksjonsterapi. I de første dagene anbefales tørket supper, porrer og grønnsakspuréer. Fasting er ikke vist.

• stekt, krydret, tunge retter;
• fett kjøtt og fisk;
• buljonger;
• reddik, reddik;
• alkoholholdige drikker;
• krydder;
• varer;
• sjokolade;
• bønner;
• svart brød;
• krem, fullmette melk og meieriprodukter med høyt fettinnhold;
• pickles, hermetisert;
• pølser og pølser;
• hurtigmat

• gårsdagens brød;
• meieriprodukter med normalt fettinnhold;
• kylling;
• magert fisk;
• kalvekjøtt;
• grønnsaker;
• vegetabilsk olje;
• honning;
• marmelade;
• juice;
• godteri;
• frukter;
• te;
• pasta uten varme sauser;
• frokostblandinger;
• vegetabilske supper.

Anbefalte kulinariske teknikker - steking, stewing, koking

Eksempelmeny

Måltider bør være fraksjonalt: i løpet av dagen, lag 5-6 måltider.

Med dietten er det viktig å dele maten - divider den daglige maten for 5-6 måltider

Første dag:

1. Frokost - vegetabilsk salat, rismelkgrøt, te, brød og smør.
2. Den andre frokosten er et eple, bakt eller 250 ml fruktjuice.
3. Lunsj - grønnsaksuppe, bakt kyllingbryst, stewed kål, kompott.
4. Trygg, - kjeks galetny, kompott fra tørket frukt.
5. Middag - hirsegrøt, kokt biff, kokt betesalat med vegetabilsk olje, te.
6. For natten - et glass gjæret melkeprodukt.

Menyen for den andre dagen:

1. Frokost - havregryn på vannet, et glass ryazhenka.
2. Den andre frokosten - fruktpuré.
3. Lunsj - vegetabilsk suppe, pasta, steames kjøttgryte, grønn te, brød.
4. Safe, - cottage cheese med rosiner og tørkede aprikoser, rømme.
5. Middag - vegetabilsk salat, damp omelett, te.
6. For natten - et glass yoghurt.

Egenskaper ved behandling hos barn

Ifølge medisinsk statistikk hadde 90% av barn med diagnose av dyskinesi episoder av inflammatoriske sykdommer i mage-tarmsystemet, helminthic invasjoner. Hos eldre voksne bidrar vaskulær dystoni til utviklingen av denne dysfunksjonen. I jenter er denne sykdommen diagnostisert oftere enn hos gutter.

De inkluderer å minimere hurtigmat, nøtter, snacks, mineralvann. I tillegg vises mat på forespørsel fra barnet, ifølge appetitt. Det er ikke nødvendig å strengt følge regimets øyeblikk.

Snacking forskjellige godbiter - nøtter, godteri, boller - under strengt forbud. Det beste valget i dette tilfellet er frukt.

Drug therapy er representert av medisiner for normalisering av mikroflora, antispasmodik for smerte, lys sedativer på en plante-basert, choleretics. I tillegg er det massasje, elektroforese med antispasmodik, et treningsprogram.

Tilstrekkelig fysisk aktivitet bør være tilstede i alle stadier av behandlingen. Obligatorisk går i frisk luft og positive følelser.

Egenskaper ved behandling under graviditet

I de tidlige stadiene av brudd på utløpet av galle er hovedårsaken til utviklingen av alvorlige former for toksisose. Dette manifesteres i form av kvalme, oppkast, mangel på appetitt, vekttap.

I dette tilfellet ville den beste løsningen være å innrømme kvinnen til gynekologisk avdeling på sykehuset.

Når JVP hos gravide krever sykehusinnleggelse og konstant overvåking av leger

En funksjon ved behandling av gravide med diagnose av JVP er at mange stoffer er forbudt i svangerskapet. Pasientens hovedtaktikk er å overholde prinsippene om god ernæring, mat appetitt. Det er forbudt å "spise for to" som anbefalt av bestemødre.

Godtakbar behandling er mottak av urtete. For eksempel dekoksjoner av mais rylets, dill, mynte. Tillatelse til å motta antispasmodik.

DZHVP er ikke en indikasjon på abort, for keisersnitt. Dysfunksjon påvirker ikke løpet av naturlig fødsel.

Mulige komplikasjoner

JVP er ikke en vanlig tilstand for kroppen. Behandlingen må utføres i sin helhet. Ellers kan følgende komplikasjoner utvikles:

• cholecystitis - en inflammatorisk prosess som involverer galleblæren;
• utseendet av steiner i galleblæren;
• akutt og kronisk pankreatitt;
• duodenitt - en inflammatorisk prosess i tolvfingertarmen.

Duodenitt og cholecystitus - en hyppig komplikasjon av feil behandling

forebygging

Den beste forebyggelsen av galdeblærens dysfunksjon er rettidig behandling av gastrointestinale sykdommer, helminthiske invasjoner og patologier i nervesystemet. Normalisering av ernæring, tilstrekkelig fysisk aktivitet, fullstendig hvile for alle pasientkategorier, er vist.

Vurder denne artikkelen
(4 karakterer, gjennomsnittlig 4,25 av 5)