Definisjonen av "inflammatorisk tarmsykdom" anses kollektiv, og brukes mest til å betegne Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Dette skyldes at sykdommer av denne typen har mange likheter i det kliniske bildet og i entiopatogenese.

For øyeblikket er det ikke mulig å nøye bestemme etipologien for disse to sykdommene, fordi det er helt umulig å forutsi hvordan sykdommen vil fortsette.

Dette er Crohns sykdom

Hva er det

Så, Crohns sykdom kalles en gjentakende sykdom, som har en kronisk natur. Lidelse fra mage-tarmkanalen. Etiologien til Crohns sykdom er uklar og kjennetegnes av en segmentell transmural prosess av en inflammatorisk type. Manifisert med utvikling av systemiske og lokale vanskeligheter.

Mange spør: kan Crohns sykdom bli kurert? Eksperter sier at denne typen gastrointestinal sykdom er behandlingsbar, men krever fullstendig utelukkelse av årsaken som påvirket forekomsten av sykdommen, nemlig autoimmun betennelse.

Også, pasienter og deres slektninger er ofte interessert i: er Crohns sykdom smittsom? Alle bør vite at sykdommen ikke er smittsom, derfor er det umulig å få det. Denne typen sykdom er funnet hos både kvinner og menn. Flere leger sier at de lider og barn.

Typer og symptomer på sykdommen

På grunn av det faktum at et gjennomsnitt på 3-4 personer ut av 100 000 per år lider av Crohns sykdom, har eksakt epidemiologi ikke blitt identifisert. I Russland lider 6-8 av 100 000 mennesker av denne sykdommen.

Hvis vi snakker om ekstraintestinal manifestasjon av Crohns sykdom, manifesterer dette slike sykdommer som:

• Konjunktivitt og uveitt;
• stomatitt;
• vaskulitt,
• monoarthritis,
• Levercirrhose og kolangiokarcinom;

Og dette er ikke hele listen over sykdommer som folk som er utsatt over for Crohns sykdom kan lide.

Det skal bemerkes at diagnosen Crohns sykdom og dens første manifestasjon er en økning i CRP (reaktivt protein).

Symptomatologien til denne sykdommen kommer ned til det faktum at voksne er diagnostisert med:

• diaré;
• Magesmerter;
• Temperaturøkning;
• vekttap

Men disse symptomene er bare en del av alt mulig, fordi sykdommen oppstår individuelt for hver person individuelt.

Hvis vi snakker om symptomene på ledningen (innsnevring av hullsegmentene) med Crohns sykdom, er de som følger:

• appetittforstyrrelser,
• smerte i underlivet,
• forstoppelse eller omvendt, diaré.

I Crohns sykdom påvirkes både tykktarmen og tynntarmen. I det første tilfellet er symptomene som følger:

1. skarpe smerter
2. kvalme og overfladiske feil,

1. fordøyelsesbesvær,
2. oppkast,
3. forstoppelse, etc.

I hvert tilfelle kan symptomene være individuelle.

Bildet viser intestinal slimhinne påvirket av Crohns sykdom.

klassifisering

I øyeblikket kan Crohns sykdom klassifiseres som følger:

1. I det berørte området:
   • fra munnen
   • før anusen
2. I følge kompleksiteten av strømmen;
3. Av naturen av komplikasjonene.

På grunn av det faktum at det ikke finnes noen standardisert modell for å diagnostisere en sykdom, er det ingen presis klassifisering som definerer den.

Livsledelsen til en person som lider av Crohns sykdom avhenger av graden av sykdomsutvikling. Men mange erfarne leger hevder at denne sykdommen ikke har en spesiell effekt på en persons forventede levealder. Naturligvis tar han straks alle nødvendige legemidler og besøker tilsynslegen.

Hver pasient bør være oppmerksom på at med feil behandling og utelukker for råd fra en lege, kan Crohns sykdom være komplisert. Av denne grunn kan pasienten begynne å gå ned i vekt, i noen tilfeller øke vekten, og noen ganger er det nødvendig med kirurgi.

Tarmene berørt av Crohns sykdom på snittet

Som allerede nevnt oppstår Crohns sykdom i hver enkelt person på sin egen måte. Og alt avhenger av pasientens alder, og på kjønn.

Crohns tynntarm på bildet

I denne sykdommen kan enhver del av fordøyelsessystemet påvirkes.

Manifestasjonen av Crohns sykdom på språket

For å gjøre det lettere å passere sykdommen, må du nøye følge legenes instruksjoner og følge en individuell diett.

behandling

I tilfelle at Crohns sykdom ikke er komplisert, kan behandling utføres ved hjelp av farmasøytiske preparater. Og for dette bør du bruke følgende stoffer:

1. Først, hormonet av en aktuell natur - budenofalk.
2. For det andre, salisylater - Pentas og sulfasalazin.
3. For det tredje er bruk av immunosuppressiva, metotreksat eller azatioprin viktig.
4. For det fjerde bør tumor nekrosefaktor blokkere brukes - golimuyab, adalimumab eller etonercept.
5. For det femte, glukokortikoider - metylprednisalon er en utmerket passform.

Ofte for behandling av Crohns sykdom brukes mer:

• antibiotika,
• pribiotiki
• vitaminer i gruppe D.

Hvis saken er alvorlig, er det nødvendig med kirurgi.

I tilfelle at en person foretrekker folkemessige rettsmidler, bør han bruke urtebehandling. Folk sier at det er mulig å gjenopprette fra Crohns sykdom ved hjelp av:

diett

Youta har ikke forverret pasientens tilstand, han må følge en diett. Men kostholdsterapi for hvert stadium av sykdommen kan være forskjellig. For øyeblikket er det ikke noe generelt akseptert standardalternativ. Og dessuten kan sammensetningen av produktene som brukes i mat, variere avhengig av de enkelte egenskapene til hver organisme som helhet.

Noen ganger kan sykdommen forvandle pasienten med flere forstoppelse, og noen ganger anemi.

video

Se videoen om Crohns sykdom:

Hver person som en slik diagnose ble gjort må forstå at folkemidlene er gode, men legenes forskrifter må følges. Ellers vil det ikke fungere for å kurere sykdommen.

Språk for Crohns sykdom

I mange år, sliter med suksess med gastritt og magesår?

Instituttets leder: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere gastritt og magesår bare ved å ta det hver dag.

Bulbit, som navnet antyder, betyr betennelse i pæren (bulbus) i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen). Få mennesker vet hva en bulbit er, hvordan det manifesterer seg og hvordan man behandler det. Det er en form for duodenitt, så det oppstår ofte diagnostisk forvirring. Sykdommen oppstår hvis du allerede har gastritt og vice versa. I alle fall går disse to sykdommene hånd i hånd, så deres kombinasjon kalles brystet i magen.

For behandling av gastritt og magesår har våre lesere med held brukt Monastic Tea. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Former av sykdommen

Sykdommen kan ha et akutt og kronisk kurs. Overgangen fra en form til en annen oppstår på grunn av utilstrekkelig og utilstrekkelig behandling. Kronisk betennelse har et forlenget kurs og en tendens til sesongmessige eksacerbasjoner.

Det finnes forskjellige former for bulbit:

• Catarrhal - preget av intens magesmerter, men behandling er ikke nødvendig. Pasienten trenger riktig ernæring og hvilerom.
• Follikulær - årsaken er noen ganger en funksjonsfeil i duodenalpæren, på grunn av hvilken septum som beskytter orgelet fra påvirkning av magesaft lider.
• Erosiv - har en alvorlig kurs. Difter i nærvær av sår, noen ganger blødning (hemorragisk bulbit). Sykdommen kan påvirke funksjonen til de nervøse og endokrine systemene negativt. Ofte arvet. Årsaken til sykdommen er noen ganger fremmedlegeme i fordøyelseskanalen.
• Atrofisk - et skjema hvor tynningen av duodenale slimhinner forekommer.

Tegn på betennelse er avhengig av sykdomsformen. Men hovedstempelet er smerte av varierende intensitet.

Etiologi av sykdommen

Årsakene til sykdommen er ganske forskjellige. Det utvikler seg oftest når det er infisert med Helicobacter pylori.

• Metoder for behandling av brennpunkt
• Overfladelig magebulbit
• Follikulær Bulb Mage

Det er andre årsaker til bulbit:

• dårlige vaner;
• bruk av legemidler som påvirker funksjonen i tolvfingertarmen
• postoperative komplikasjoner;
• gastritt;
• Crohns sykdom;
• infeksjon med Giardia eller ormer;
• immunforsvaret;
• fremmedlegeme i magen.

Andre årsaker til katarralsykdommen:

• kroniske inflammatoriske prosesser;
• langvarig stress;
• feil ernæring.

I tillegg til disse årsakene er det også en teori om sykdommens etiologi - den legemlige strukturen i tolvfingertarmen og en arvelig faktor.

Symptomer på bulbit

I de fleste pasienter er symptomene på sykdommen lik. I begynnelsen av sykdommen er det smerte i stedet hvor duodenum ligger. Det er noen ganger forbedret, vanning i hypokondrier. De første symptomene oppstår 60 minutter etter å ha spist. Blant annet tegn på sykdommen kvalme, kløe, oppkast. På slutten av bulbit oppstår nye symptomer: hodepine, tretthet, svakhet og skjelving i kroppen, konstant følelse av sult.

Hver form for sykdommen, avhengig av graden av aktivitet, har sine egne karakteristiske symptomer:

• Overfladisk moderat bulbit, avslører følgende symptomer: mukosal hyperemi, hevelse og utvidelse av kapillærene. I den første graden av sykdommen, symptomer som: svakhet, irritabilitet, sult-stalking, rommende i magen. Smerte før eller etter å ha spist.
• Den follikulære formen av sykdommen har symptomer: halsbrann, spasmodisk smerte, kløe, bitter smak i munnen, kvalme, engstelig søvn, svimmelhet.
• Symptomer på erosiv bulbit er spasmodisk smerte eller ubehag på tom mage, nedsatt velvære og kvalme.
• Tegn på brennpunktsforstyrrelser: kløe, ubehag, oppblåsthet, smerte og fordøyelsesbesvær. Forverringen av dette skjemaet uttrykkes i hodepine og en generell forstyrrelse av velvære.
• Slike symptomer som svakhet, tretthet, vekttap, sur kløe, halsbrann og svimmelhet kan brukes til å diagnostisere atrofisk bulbit. Pasienten klager over abdominal ubehag og tyngde i magen.

Over tid forverres tilstanden til kroppen, ettersom mikroelementer og vitaminer i sykdommen delvis absorberes.

Narkotika terapi

Behandlingen er foreskrevet av en spesialist etter å ha tatt anamnese, laboratorietester, fibrogastroskopi, undersøkelse og lytte til pasientklager. Etter diagnosen er følgende aktiviteter og medisiner foreskrevet:

• Kombinert behandling mot Helicobacter pylori: protonpumpehemmere (omeprazol, metoklopramid) og kombinerte antibakterielle legemidler.
• Bruk med spasmer av Baralgin, Papaverine eller No-shpy løsning.
• Behandling av antacida som reduserer surhet i magen (Renny, Maalox, Hofitol).
• Antihelminthic terapi. Legemidlene er avhengig av hvilken type orminfeksjon.
• Behandling av sykdommen folkemidlene.
• I visse tilfeller foreskrives hormonelle stoffer og legemidler som øker immuniteten.
• Under stress: beroligende midler og beroligende midler.

Den akutte form av bulbit er farlig og krever at sengestøtten overholdes. I den første uken av sykdommen kan du bare spise flytende måltider. Behandling av sykdommen vil være ganske lang. Vanligvis trenger hyperplastisk prosess i magen ikke terapi, men bare i samsvar med dietten.

Folkeveier

Det er mulig å behandle bulb i magen, ikke bare med farmakologiske preparater, men også med ukonvensjonelle metoder. Kamille, calendula, plantain og andre urter som utviser antiseptiske og antiinflammatoriske effekter blir oftest brukt til dette formålet. Behandling med folkemidlene vil bare hjelpe dersom det utføres i forbindelse med terapi foreskrevet av en spesialist.

Det er mulig å behandle sykdommen ved hjelp av urter og juice, ved å bruke 100 ml før måltider tre ganger om dagen:

• Fersk gulrotjuice.
• Hypericum gress (25.0-200.0).
• En avkok av en blanding av Island mos, kamille, plantain (30.0-200.0).
• Plantain juice, 60 ml kombinert med 1 ts. honning.

I etterløpsperioden skal sanatorium og fysioterapeutisk behandling utføres. På dette tidspunktet må du gi opp dårlige vaner og følge en streng diett, unntatt te og kaffe, varme sauser. I de to første dagene av forverring behandles hyperplastisk prosess av sult. I fremtiden er det anbefalt at hyppige måltider i små porsjoner. Tidlig diagnose, livsstilsjustering og overholdelse av behandlingsregimer vil øke hastigheten på utvinningen.

Anfall av gallesteinsykdom

Noen ganger oppstår en person som er utsatt for galdeblæresykdommer uheldigvis et angrep av gallesteinsykdom, er i en ubehagelig posisjon for galleblæren i lang tid, spiser et skadelig produkt, drikker alkohol på en tallerken. Årsakene til forverring er mange, spørsmålet forblir: hva skal jeg gjøre i tilfelle av en gallesteinsykdom, hvordan å stoppe smerten og forhindre tilbakefall.

Symptomer og utvikling av sykdommen

Sykdommen utvikler seg sakte og umerkelig: i utgangspunktet danner flere steiner i galdekanaler, noe som gjør det vanskelig å fjerne galde, og ingen betennelse, dannelse av sår og andre komplikasjoner observeres. Allerede i begynnelsen viser det første åpenbare tegnet: kolikk i leveren. Smerte forbundet med passasje av steiner gjennom galdekanaler - steinene prøver å komme inn i tarmen, og deretter gå med resten av avfallet fra kroppen. Størrelsen på steinene tillater i enkelte fall ikke å gå gjennom smale kanaler, men galleflyten sitter fast halvveis og forårsaker smerte.

Symptomer på et angrep av kolelithiasis i senere stadier inkluderer:

• intens og langvarig smerte;
• pasienten har kortpustethet med små pust og små puste;
• det er en generell forandring i huden, fargen blir blek;
• På grunn av økt metabolisme utvikler svette
• mulig forekomst av smerte sjokk.

Hvis en person er direkte konfrontert med de oppførte symptomene, er det ikke verdt å forsinke ytterligere besøk til legen.

Litt om leveren kolikk

Hepatisk kolikk er det første og sikkerste symptomet på gallesteinsykdom. Hepatisk kolikk har disse egenskapene:

• smerte er lokalisert i høyre side, er akutt;
• til tider utmerker smerte til baksiden - scapula, nakke, i sjeldne tilfeller, rumpa og arm;
• Hovedskiltet kan være en ekstern abdominal distensjon;
• i noen tilfeller hopper pasienten i temperatur - slår en chill eller kaster inn feber;
• ofte eksacerbasjon tilsvarer en lidelse i funksjonene i mage-tarmkanalen, vanskeligheter med fordøyelsen;
• det er arytmi (uregelmessig hjerterytme).

Akutt smerte irriterer pasienten i en halv time, og blir så smidig til smertefullt tegn. Hvis det er umulig å bedøve magen etter et par timer, svinger smerten helt, noen ganger varer den i 10-15 minutter.

Selvfølgelig viser tilstedeværelsen av en av symptomlister ikke obligatorisk dannelse av stein i galleblæren, men et slikt angrep vil tjene som et godt kall for å bytte vaner og gå til sykehuset.

Hvordan hjelpe deg selv

Hvis angrepet blir tatt overraskende, må du selv fjerne angrepet av gallesteinsykdom.

Førstehjelp er dette: du må ligge på sofaen, sengen eller stolen - et sted hvor du kan strekke bena, føle freden. Hvis pasienten er hjemme alene, vil det ikke skade å ringe venner, slektninger, og spør om hjelp. Be vennene dine om å komme, det kan oppstå brekninger eller økt anfall (smertemedisin hjelper ikke alltid) slik at du må ringe en ambulansevogn.

Smertepiller blir ofte:

• Nospanum;
• Drotaverinum;
• papaverin;
• antispasmodik av enhver ordre.

Tilstedeværende leger advarer oppgaven på forhånd - de gir pasienten smertestillende ved et angrep. Hvis du ikke har mottatt et tilbud fra legen, diskuter navnene på stoffene i resepsjonen.

Noen leger anbefaler et bad. Vannet samles inn i en behagelig, varm temperatur (fra 37 til 39C), bør ikke brenne menneskekroppen. Det er ikke nødvendig å ligge lenge i badekaret: det er nok å slappe av i 10-15 minutter. Deretter anbefales det å gå raskt til sengs slik at den varme organismen ikke avkjøles igjen, og kroppstemperaturen endres ikke. En alternativ måte å "varme opp" på kroppen, for å forbedre fartøyets funksjon er å feste en varmepute til bena. Det anbefales å pakke pasienten så mye som mulig i tepper og varme klær, med kolelithiasis-varme vil tjene godt. Hvis pasienten har feber, føler pasienten kuldegysninger, vikle personen i et teppe sterkere.

Drikk rikelig med vann for å unngå dehydrering. Mineral, filtrert vann anbefales, kranvann, karbonatiserte drikkevarer er strengt forbudt.

Vanlige anfall varer som regel i 20 til 30 minutter, etter at angitt tid er gått, er det lov å forlate sengen eller badet og fortsette å gjøre ting. Hvis anfallet ikke er over, betyr det at det er en alvorlig sak, høring av legen er viktig. Vi må ringe på sykehuset og ringe en ambulanse.

Husk: jo før en stein i galleblæren oppdages (eller flere) og pasienten klager til legen, desto større er sannsynligheten for å unngå kirurgi.

Komplikasjoner av gallesteinsykdom og samtidige sykdommer

Hvis du ikke går til en lege i tide med stein i galleblæren, kan du støte på en rekke ganske alvorlige komplikasjoner som sterkt påvirker tilstanden til kroppen din. I begynnelsen er steinene små, smertepiller takler oppgaven med å lindre smerte, men etter hvert blir formasjonene mer massive, passasjen langs galdeveien er komplisert. Når steinene sitter fast, blokkerer gallekanalene, oppstår ubehagelige fenomener:

• biliær cirrhosis;
• gulsott;
• cholecystitis (betennelse i galleblæren);
• cholangitis.

Cholecystitis er ledsaget av gjenkjennelige symptomer:

• smerten er lokalisert på to sider av kroppen, skaffer seg en helvetesild karakter;
• gulaktig hud;
• endring i kroppstemperatur;
• smerte utstråler til baksiden, skaper en følelse av pulsasjon;
• problemer med matbehandling - emetisk trang, kvalme.

Når steinene forstørres og kanalene er blokkert, er det faktum at smerten ikke slutter å skremme og er veldig intens. For ikke å forsinke behandlingen, som fører opp til operasjonen, er det bedre å ta seg av å forhindre konsekvensene på forhånd.

Disse sykdommene vil forårsake gallestein:

Den vanlige årsaken til overgang av sykdommer til hverandre - forverring av kroppen. Som regel blir det observert slike sammenhenger i klinikker, forebyggende tiltak observeres, noe som gjør det mulig å redusere sannsynligheten for gallestein.

På grunn av komplikasjoner og parallelle sykdommer som ikke er kurert i tid, lider en person mange ganger: Første gang han prøver å takle en diagnostisert sykdom, den andre - når det oppstår en ekstra sykdom, og pasienten må kjempe på flere fronter samtidig. Metabolismen og livet til en person avhenger av komplikasjoner av kolelithiasis, symptomene som indikerer forekomsten av komplikasjoner krever et presserende behov for å ringe en ambulanse. Den behandlende legen vil kunne bestemme om pasienten skal innlagt på sykehus eller om det vil være mulig å klare seg med et kompleks av elementære tiltak.

For behandling av gastritt og magesår har våre lesere med held brukt Monastic Tea. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Under sykehusinnleggelse er ytterligere behandling foreskrevet individuelt, avhengig av årsaken til angrepet, i tillegg til den forsømte galleblæren.

forebygging

Et gallesteinfall av en enkelt karakter - en advarsel og en påminnelse om behovet for helsevesen. For å beskytte mot repetisjon er det nok å følge en rekke forebyggende tiltak. Nødverdien av kravet er oppnådd etter angrepet. For eksempel:

• sulte i 12 timer etter smertestart;
• så fortsetter de å drikke rosehip te, bruk supper tilberedt i ferske grønnsaker;
• På den tredje dagen etter betennelse, blir kornblanding kokt i vann, stekt ost (ikke fettfri), melk (fettfattig), buljong på magert kjøtt, brød (rug), friske grønnsaker og frukt tilbake til kostholdet;
• med stor forsiktighet etter at angrepet skjedde, er det nødvendig å legge til elvefisk, kalkun kjøtt, kylling (uten hud) til mat. Diskuter med legen din muligheten for behandling med mineralvann.

En diett utviklet av ernæringseksperter utelukkende for å forhindre nye angrep av gallesteinsykdom er ledsaget av en liste over forbudte matvarer:

• pasta (selv premie);
• pølse;
• spinat;
• høyt fett meieriprodukter;
• retter underlagt varmebehandling, i tillegg til matlaging og damping;
• Glem krydder, syltet og høyt saltet mat;
• kaffe;
• alkohol.

Følg kostholdet kreves under angrepet og etter det. Næringsmodus bidrar til å redusere belastningen på galleblæren, på hele prosessystemet. Ta vare på kostholdet, det er enkelt og krever ikke mye innsats.

Hvis du er diagnostisert med "gallesteinsykdom", må du midlertidig glemme de intensive metoder for å miste vekt. Ganske ofte tror kvinner feilaktig at treningen kan forbedre helsen, gallestein er et unntak. Slike dietter bryr seg om stoffskiftet, matforedling og frigjøring av galle fra galdekanaler nedbrytes. Behovet for å gå ned i vekt er bedre å diskutere med legen din, finne en utvei som passer begge parter.

Anbefalinger for å spise

Dietten har en liste over tillatte og forbudte matvarer, anbefalinger for dosering og hyppighet av daglig mat. Den daglige mengden næringsstoffer hos mennesker varierer, for å gi klart individuelt råd kan bare lege. Reglene er imidlertid felles for hvert tilfelle.

For eksempel trenger du om morgenen å planlegge menyen og det kvantitative forholdet mellom oppvaskene på listen. En stor del av maten skal deles i 5-6 måltider. Størrelsen på parabolen bør ikke være for massiv slik at de overbelastede organene ikke overbelastes for mye.

Oppfyller enkle forebyggende regler, vil det vise seg å glemme steiner i galdekanaler i lang tid. Det er viktig å huske - ikke provosere angrep, slik at det senere ikke oppstår å fjerne uønsket smerte.

Crohns sykdom

Crohns sykdom fikk navnet med navnet på en amerikansk lege som sammen med sine kolleger først publiserte data om 14 tilfeller av denne sykdommen i 1932. Patologi kan påvirke et fordøyelsesorgan - fra munn til anus. Imidlertid forekommer sykdommen oftest i tarmens tarmregion. Det inkluderer det siste segmentet av tynntarmen, rullende i cecum - begynnelsen av tykktarmen. Her er vedlegget. Tynntarmen er beskyttet mot returflyt av fekale masser av ventiler - ileokalsventil. Symptomer i den akutte sykdomsformen ligner blindtarmbetennelse. I motsetning til ulcerøs kolitt er Crohns sykdom uhelbredelig.

Definisjon og årsaker

Crohns sykdom er en kronisk lesjon av fordøyelsesorganene, med et tilbakefallskurs. Årsakene til det er uklare. Grunnlaget for patologien er betennelse i tarmveggen. Det er ledsaget av komplikasjoner fra tarmene (lokal) og hele kroppen (systemisk). Sår og områder av nekrose (død) forekommer i tarmene, noe som fører til ardannelse og innsnevring av lumen.

Sykdommen flyter i bølger, med tilbakemeldinger og forverringer. Tilbakeslag (aggravasjon, angrep) av sykdommen er ledsaget av utseendet av symptomer. Under remisjon føles pasienten bra.

Det er 3 typer remisjon:

• klinisk: ingen symptomer på sykdommen;
• endoskopisk: det er ingen merkbare manifestasjoner av lesjoner med koloskopi;
• histologisk: ingen betennelsesskilt når undersøkt under et mikroskop.

Selv om årsakene til sykdommen er ukjente, involverer i utviklingen følgende faktorer:

• bakteriell eller virusinfeksjon;
• matallergi;
• genetisk predisposisjon;
• funksjonsfeil i ileokalsventilen;
• brudd på blodtilførselen til tarmen;
• autoimmune prosesser.

Patogenesen av sykdommen omfatter primært betydelige endringer i sammensetningen av tarmmikrofloraen. Antallet gunstige bifidobakterier reduseres, som erstattes av patogener. Det antas at i dette tilfellet begynner kroppen å produsere antistoffer mot sine egne tarmceller.

Betennelse begynner under slimhinnen. Det er mettet med immunceller - lymfocytter. I dette laget er det mange nodler - lymfoide follikler som er ansvarlige for lokal immunforsvar. De øker og sårdannelse.

Sår i denne sykdommen er langstrakte, i form av dype sprekker. De danner fistler (gjennom hull) og abscesser (abscesser) som øker ubalansen i mikrofloraen. Næringsinntaket forringes og forårsaker malabsorpsjonssyndrom. Mangelen på jern, folsyre, vitamin B12 fører til utvikling av anemi. Det intensiveres ved gjentatt blødning fra sår.

Patogenesen av ekstraintestinale tegn er dårlig forstått. Den autoimmune karakteren av slike symptomer antas.

klassifisering

Klassifiseringen av Crohns sykdom er ganske kompleks.

For å beskrive lokalisering av betennelse i tarmene, brukes Montreal-klassifiseringen. Ifølge henne kan en slik lesjon påvirke enden av tynntarm (terminal ileitt), tynntarm og utbrudd av tykktarmen (ileocolitt) eller tykktarmen (kolitt). Øvre fordøyelseskanalen kan bli påvirket, men dette skjer sjelden.

Ifølge forekomsten utmerker en lokalisert form (en lesjon av ileokalsvinkelen) og en felles (med summen av alle områder med betennelse på mer enn 100 cm).

Sykdommens art

• akutt - mindre enn halvparten av utseendet til de første symptomene med en plutselig eller gradvis begynnelse;
• kronisk kontinuerlig - selv under behandling oppstår ikke remisjon med en varighet på mer enn seks måneder;
• kronisk relapsing - i bakgrunnen av mer enn seks måneders remisjon av sykdommen forekommer noen ganger eksacerbasjoner.

Alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner vurderes avhengig av følgende manifestasjoner:

• avføring frekvens;
• magesmerter;
• feber,
• hjertebanken;
• vektreduksjon;
• anemi og andre blodprøveendringer;
• endring i blodproteininnhold
• ekstraktestinale og tarmkomplikasjoner.

I tillegg benyttes Crohns sykdomsaktivitetsindeks for å vurdere alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner. Det tar hensyn til alvorlighetsgraden av tegn på betennelse i løpet av den siste uken og er beregnet på en spesiell skala. Uttrykk det i poeng For å bestemme denne indeksen, bestem:

• hyppighet av løs avføring;
• magesmerter;
• pasient velvære;
• ledsmerter;
• øye skader;
• hudendringer;
• stomatitt;
• Anusens patologi (fistel, sprekker);
• alvorlighetsgrad av feber;
• behovet for loperamid;
• muskelspenning i bukveggen;
• blod teller;
• kroppsvekt.

Klassifisering av Crohns sykdom ved alvorlighetsgrad:

• mindre enn 150 poeng - remisjon;
• 150-300 poeng - mild forverring
• 300-450 poeng - moderat angrep;
• mer enn 450 poeng - alvorlig tilbakefall.

Crohns sykdom har muligheter:

• uten dannelse av innsnevring og gjennom skade på tarmveggen;
• med innsnevring av lumen (stricture type);
• med perforering av veggen (penetrerende type).

Til slutt, avhengig av effektiviteten av hormonell behandling, frigjøres former som er resistente mot glukokortikoid og hormonavhengige former.

symptomer

Crohns sykdom rammer hovedsakelig menn i alderen 20-40 år.

Under eksacerbasjon har pasientene klager:

• økende smerte i nedre høyre underliv;
• kvalme;
• oppkast;
• feber og kulderystelser;
• oppblåsthet;
• diaré;
• noen ganger blod i avføringen.

Hvor lenge varer forverringen av Crohns sykdom sist? Med den rette behandlingstiden er varigheten flere dager. Det kan ikke være noen klager under remisjon. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises systemiske og lokale tegn.

• rask tretthet, tap av ytelse;
• en liten temperaturøkning;
• vekttap;
• hevelse;
• tegn på mangel på vitaminer (nedsatt syn i skumringen, sprekker i leppene og i hjørnene i munnen, utløsning av blod fra tannkjøttet, hudbetennelse);
• bein, leddsmerter, ryggsmerter;
• tørr hud, sprø negler, skallethet;
• mørkere hud, trykkreduksjon, hevelse i ansiktet, døsighet, menstruasjonssvikt og potens, brudd, kramper, store mengder urin og tørst (forstyrrelse av endokrine organer);
• knutdannelse under huden eller purulente prosesser (erytem nodosum, pyoderma);
• sår i munnen;
• øye skader;
• psoriasis;
• gulsott;
• amyloidose av indre organer.

• kjedelig smerte i magen, først jevnlig, da stadig;
• flytende skummende avføring med patologiske urenheter (blod, slim);
• med innsnevring av tarmlumen - symptomer på delvis obstruksjon (akutt magesmerter, kvalme og oppkast, forstoppelse);
• dannelsen av kommunikasjon mellom tarm og hud (ekstern fistel), som kan åpne i lysken eller midjen;
• dannelsen av indre fistler mellom forskjellige tarm, blære, vagina;
• intestinal blødning;
• sprekker, betennelse i vevet rundt anuset;
• når probing bestemmes av en tetning i bukhulen
• utvikling av sår mellom tarmsløyfer.

Crohns sykdom hos barn er ledsaget av samme manifestasjoner. Det påvirker ofte ungdom, men det er tilfeller av sykdommen og i en yngre alder. Samtidig er det ikke intestinale manifestasjoner som kommer i forkant, men tegn på svekket vekst og utvikling forbundet med forringelse av næringsabsorpsjon, samt ekstra tarmsymptomer.

Ytterligere forskningsmetoder

I tillegg til kliniske data og undersøkelse er diagnosen Crohns sykdom basert på instrumentell og laboratorieforskning:

• rektoromanoskopi (undersøkelse av endetarm med endoskop);
• radiografi av bukhulen
• koloskopi og ileoskopi (endoskopisk undersøkelse av tyktarmen, inkludert cecum og ileocceal region);
• fibrogastroduodenoskopi (endoskopisk undersøkelse av spiserøret, mage og tolvfingertarm);
• Røntgenundersøkelse av bevegelsen av bariumsuspensjon i tynntarmen;
• biopsi av det berørte området med mikroskopisk undersøkelse av det oppnådde vevet;
• ultralyd (ultralyd) av de indre organer;
• Ultralyd gjennom endetarm med nederlag;
• analyser av intestinal innhold for å utelukke infeksjon og pseudomembranøs kolitt (minimum 4 prøver);
• blodprøve - generell og biokjemisk;
• urinalysis.

Hvis du mistenker at abscesser, fistler, infiltrater utfører magnetisk resonans eller computertomografi. Eksterne fistler blir undersøkt ved hjelp av fistulografi - røntgenundersøkelse ved bruk av kontrast. I fravær av tegn på liten tarmobstruksjon kan kapselendoskopi utføres. Hvis det er mistanke om nederlag i tynntarm - ballongballong enteroskopi er vist.

outlook

Crohns sykdom - en progressiv tilstand. Innen 10 år etter diagnosen utvikler 90% av pasientene fistel og intestinale strengninger. I løpet av disse årene gjennomgår omtrent halvparten av pasientene kirurgi, men i 60% av pasientene etter kirurgisk behandling utvikler et tilbakefall av sykdommen det neste tiåret.

Faktorer forverres prognose:

• røyking,
• Crohns sykdom hos barn;
• nederlag i endetarmen;
• tendens til perforering av tarmveggen;
• vanlig prosess i tynntarmen.

De fleste pasienter med alvorlig sykdom får funksjonshemninger.

Crohns sykdom: symptomer i munnen

Crohns sykdom - alvorlig kronisk betennelse i fordøyelseskanalen, som kan lokaliseres hvor som helst, men oftest påvirker det tarmene. På grunn av at munnhulen er en del av fordøyelseskanalen, er den preget av sin morfologiske enhet med organene i dette systemet. Det er derfor en tannlege kan diagnostisere noen av endringene i munnhulen som er karakteristisk for sykdommen: sår, karies, emalje erosjon og andre symptomer. MedAboutMe vil fortelle om symptomene på Crohns sykdom i munnen, metoder for behandling og forebygging.

Crohns sykdom: begynnelsen

Ofte dannes de første symptomene på sykdommen i munnhulen. Pasienter går til tannlegen i årevis, behandler magesår, som stadig vender tilbake. På et tidspunkt slutter sårene å reagere på behandling, og tannlegen kan ikke finne årsaken til forekomsten i munnhulen.

Derfor ligger grunnen i brudd på arbeidet i de indre organer, og fordøyelseskanalen er den første som gjennomgår grundig undersøkelse og studie. Etter en studie med en gastroenterolog, kan legen bekrefte diagnosen og foreskrive behandling.

Ifølge statistikken led 20-50% av pasientene med denne sykdommen av permanente magesår, selv før hoveddiagnosen.

Hvilke symptomer å se etter

Et typisk symptom på Crohns sykdom i munnhulen er dannelsen av sår på tannkjøttets slimhinne. De har noen funksjoner som tannlegen kan lage en foreløpig diagnose på:

• sår ofte rund eller oval;
• liten i størrelse, har en gul eller gråaktig blomst som indikerer nekrotisk forfall;
• selve såret er omgitt av en rød corolla;
• forårsaker smerte og mye ubehag;
• flere sår dannes i munnhulen.

Pasienter bemerker at antallet orale sår og ubehagelige symptomer forverres av forverring av den underliggende sykdommen. Videre kan økte symptomer i munnhulen bli et signal før utbruddet av en forverring.

Hvorfor sår vises

Tannleger sier at magesår kan forekomme av ulike årsaker:

• som et symptom på den underliggende sykdommen, som er direkte forbundet med betennelse i tarmen;
• på grunn av mangel på visse vitaminer. I dette tilfellet, i tillegg til klager av sår, vil pasientene klage på dannelsen av sprekker på leppene (heller dypt), peeling av huden på nasolabialtrekanten og andre symptomer som er karakteristiske for vitaminmangel;
• Noen ganger blir symptomer i munnhulen forklaret som en bivirkning ved å ta medisiner foreskrevet som en del av behandlingen.

Hvis du sammenligner Crohns sykdom med andre intestinale lesjoner, så er det i denne patologien at sår oftest dannes som er vedvarende i naturen.

Crohns sykdom kan forårsake nedsatt absorpsjon av vitaminer, og deres mangel kan føre til tillegg av andre symptomer som forverrer pasientens tilstand. For eksempel kan vitamin B12-mangel forårsake betennelse i tungen, så vel som blødende tannkjøtt.

I tilfelle av Crohns sykdom er samråd med tannlegen obligatorisk, og dersom tilstanden forverres etter starten av legemiddelbehandling, kommer andre symptomer sammen, og det er nødvendig med konsultasjon med en gastroenterolog, som vil prøve å erstatte medisinen.

Hva mer vil tannleger se etter?

Dessverre er magesår ikke det eneste symptomet på Crohns sykdom som kan oppstå i munnhulen. Når du henviser til en lege, vil tannlegen se etter andre karakteristiske symptomer:

• betennelse i tannkjøttet, forekommer under børsting og spising;
• dårlig ånde. Årsakene til halitose er skjult ikke bare i munnhulen, men dypere: i de indre organer;
• emalje nekrose, spesielt tygge. Som følge av hyppig oppkast, så vel som på grunn av syre refluks, blir emaljen av tyggetennene, og etter den fremre gruppen, utsatt for syre nekrose. Pasientene sier at tennene bokstavelig talt holder sammen;
• Tørr munn - tørr munn, som bare øker tannråte og forårsaker komplikasjoner;
• glossitt - betennelse i tungen, cheilitis - betennelse i leppene. For pasienter med Crohns sykdom, er det hyppige svingninger som kan tilskrives gruppen av inflammatoriske sykdommer i tannkjøttet og stomatitt samtidig.

Nødvendig behandling

Behandlingen av mavesår inkluderer en kombinasjon av medisiner som foreskrives av tannlegen, samt hygieniske prosedyrer som pasienten må utføre selvstendig, hjemme.

Behandlingen som tannlegen foreskriver, vil være kompleks og inkluderer ikke bare effektene på sårene selv, men metoder som har til hensikt å lette pasientens tilstand:

• anvendelse av anestetika eller bruk av ferdige geler med analgetisk effekt;
• antiinflammatoriske legemidler;
• antiseptika for forebygging av sekundær infeksjon;
• Sanitæren til munnhulen
• Emaljemetning med mineraler for behandling av syre nekrose.

Tannlegen utpeker også en individuell tidsplan for besøk og utarbeider en plan for forebyggende tiltak som vil bidra til å forhindre komplikasjoner og redusere sjansene for å miste tenner.

Tannlegen, sammen med en gastroenterolog, foreskriver at pasienter skal ta vitamin-mineralkomplekser, korrigerer ernæring. I noen tilfeller er pasienter foreskrevet jern-, folsyre- og sinkmedikamenter.

Full hjemmepleje er viktig:

• vanlig skylling av munnen med en svak brusoppløsning;
• børste tennene dine i samsvar med alle reglene. Midler og hygieneprodukter er vanligvis foreskrevet av tannlegen, basert på pasientens tilstand og de mest truende faktorene.

Blant leger er det en oppfatning at inkludering av visse matvarer i kostholdet kan føre til forverring av betennelse og forverring av pasientene. Derfor kan leger anbefale sine pasienter en matdagbok der alle produktene er merket, samt metodene for deres forberedelse, som står på tallerkenen, samt den etterfølgende helsetilstanden. Slike data vil tillate å ekskludere produkter som viste seg å være farlige. Det er verdt å merke seg at dette bare er en observasjon, og det er ikke gjennomført fullskala forskning i dette spørsmålet.

Mavesår i Crohns sykdom er et hyppig symptom, og noen ganger blir kvitt dem ganske vanskelig. Etter alle anbefalinger fra eksperter, kan du oppnå positive resultater, sterkt lindre deres tilstand.

Symptomer på Crohns sykdom: Hvordan identifisere og kurere

Definisjonen av "inflammatorisk tarmsykdom" anses kollektiv, og brukes mest til å betegne Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Dette skyldes at sykdommer av denne typen har mange likheter i det kliniske bildet og i entiopatogenese.

For øyeblikket er det ikke mulig å nøye bestemme etipologien for disse to sykdommene, fordi det er helt umulig å forutsi hvordan sykdommen vil fortsette.

Dette er Crohns sykdom

Hva er det

Så, Crohns sykdom kalles en gjentakende sykdom, som har en kronisk natur. Lidelse fra mage-tarmkanalen. Etiologien til Crohns sykdom er uklar og kjennetegnes av en segmentell transmural prosess av en inflammatorisk type. Manifisert med utvikling av systemiske og lokale vanskeligheter.

Mange spør: kan Crohns sykdom bli kurert? Eksperter sier at denne typen gastrointestinal sykdom er behandlingsbar, men krever fullstendig utelukkelse av årsaken som påvirket forekomsten av sykdommen, nemlig autoimmun betennelse.

Også, pasienter og deres slektninger er ofte interessert i: er Crohns sykdom smittsom? Alle bør vite at sykdommen ikke er smittsom, derfor er det umulig å få det. Denne typen sykdom er funnet hos både kvinner og menn. Flere leger sier at de lider og barn.

Det bør bemerkes at denne sykdommen påvirker mennesker annerledes. Legene mener at årsaken til dette er livsstilen og ernæringen.

Typer og symptomer på sykdommen

På grunn av det faktum at et gjennomsnitt på 3-4 personer ut av 100 000 per år lider av Crohns sykdom, har eksakt epidemiologi ikke blitt identifisert. I Russland lider 6-8 av 100 000 mennesker av denne sykdommen.

Det bør bemerkes at denne sykdommen har en kronisk tilbakevendende natur. Videre forekommer eksacerbasjon ofte. Det er sesongbestemt.

Hvis vi snakker om ekstraintestinal manifestasjon av Crohns sykdom, manifesterer dette slike sykdommer som:

• Konjunktivitt og uveitt;
• stomatitt;
• vaskulitt,
• monoarthritis,
• Levercirrhose og kolangiokarcinom;

Og dette er ikke hele listen over sykdommer som folk som er utsatt over for Crohns sykdom kan lide.

Det skal bemerkes at diagnosen Crohns sykdom og dens første manifestasjon er en økning i CRP (reaktivt protein).

Symptomatologien til denne sykdommen kommer ned til det faktum at voksne er diagnostisert med:

• diaré;
• Magesmerter;
• Temperaturøkning;
• vekttap

Når det gjelder barn, forårsaker sykdommen oppkast, tretthet, kvalme og tap av matlyst.

Men disse symptomene er bare en del av alt mulig, fordi sykdommen oppstår individuelt for hver person individuelt.

Hvis vi snakker om symptomene på ledningen (innsnevring av hullsegmentene) med Crohns sykdom, er de som følger:

• appetittforstyrrelser,
• smerte i underlivet,
• forstoppelse eller omvendt, diaré.

I Crohns sykdom påvirkes både tykktarmen og tynntarmen. I det første tilfellet er symptomene som følger:

1. skarpe smerter
2. kvalme og overfladiske feil,

i det andre:

1. fordøyelsesbesvær,
2. oppkast,
3. forstoppelse, etc.

I hvert tilfelle kan symptomene være individuelle.

Bildet viser intestinal slimhinne påvirket av Crohns sykdom.

klassifisering

I øyeblikket kan Crohns sykdom klassifiseres som følger:

1. I det berørte området:
   • fra munnen
   • før anusen
2. I følge kompleksiteten av strømmen;
3. Av naturen av komplikasjonene.

På grunn av det faktum at det ikke finnes noen standardisert modell for å diagnostisere en sykdom, er det ingen presis klassifisering som definerer den.

Advarsel! Ingen av de medisinske spesialistene kan fortelle hvor lenge eksacerbasjonen av Crohns sykdom vil vare. Dette øyeblikket er individuelt i forhold til hver pasient.

Livsledelsen til en person som lider av Crohns sykdom avhenger av graden av sykdomsutvikling. Men mange erfarne leger hevder at denne sykdommen ikke har en spesiell effekt på en persons forventede levealder. Naturligvis tar han straks alle nødvendige legemidler og besøker tilsynslegen.

Hver pasient bør være oppmerksom på at med feil behandling og utelukker for råd fra en lege, kan Crohns sykdom være komplisert. Av denne grunn kan pasienten begynne å gå ned i vekt, i noen tilfeller øke vekten, og noen ganger er det nødvendig med kirurgi.

Tarmene berørt av Crohns sykdom på snittet

Som allerede nevnt oppstår Crohns sykdom i hver enkelt person på sin egen måte. Og alt avhenger av pasientens alder, og på kjønn.

Crohns tynntarm på bildet

I denne sykdommen kan enhver del av fordøyelsessystemet påvirkes.

Manifestasjonen av Crohns sykdom på språket

For å gjøre det lettere å passere sykdommen, må du nøye følge legenes instruksjoner og følge en individuell diett.

behandling

I tilfelle at Crohns sykdom ikke er komplisert, kan behandling utføres ved hjelp av farmasøytiske preparater. Og for dette bør du bruke følgende stoffer:

1. Først, hormonet av en aktuell natur - budenofalk.
2. For det andre, salisylater - Pentas og sulfasalazin.
3. For det tredje er bruk av immunosuppressiva, metotreksat eller azatioprin viktig.
4. For det fjerde bør tumor nekrosefaktor blokkere brukes - golimuyab, adalimumab eller etonercept.
5. For det femte, glukokortikoider - metylprednisalon er en utmerket passform.

Ofte for behandling av Crohns sykdom brukes mer:

• antibiotika,
• pribiotiki
• vitaminer i gruppe D.

Hvis saken er alvorlig, er det nødvendig med kirurgi.

Dette krever en giver som kan gi en sunn tarm til pasienten.

I tilfelle at en person foretrekker folkemessige rettsmidler, bør han bruke urtebehandling. Folk sier at det er mulig å gjenopprette fra Crohns sykdom ved hjelp av:

• aloe,
• sophora,
• malurt
• mat røkelse,
• burnet groats
• Johannesurt.

diett

Youta har ikke forverret pasientens tilstand, han må følge en diett. Men kostholdsterapi for hvert stadium av sykdommen kan være forskjellig. For øyeblikket er det ikke noe generelt akseptert standardalternativ. Og dessuten kan sammensetningen av produktene som brukes i mat, variere avhengig av de enkelte egenskapene til hver organisme som helhet.

Noen ganger kan sykdommen forvandle pasienten med flere forstoppelse, og noen ganger anemi.

Det viktigste å huske er at kroppen trenger å gi mineraler, vitaminer, proteiner og næringsstoffer for normal funksjonalitet.

video

Se videoen om Crohns sykdom:

Hver person som en slik diagnose ble gjort må forstå at folkemidlene er gode, men legenes forskrifter må følges. Ellers vil det ikke fungere for å kurere sykdommen.

Personer som har symptomer som magesmerter, diaré, forstoppelse, bør tenke på helsen: de betraktes som tegn på en slik farlig lidelse som Crohns sykdom. Det er viktig å konsultere en lege i tide, etablere en nøyaktig diagnose og starte behandling, i dette tilfellet er det mye lettere å kurere sykdommen. Kvinner bør være spesielt forsiktige under graviditet: sykdommen er farlig - både for moren og for barnet.

Crohns sykdom - hva er det?

For første gang ble denne sykdommen oppdaget av en gastroenterolog fra USA Barril Kron, som beskrev sine karakteristiske manifestasjoner. Crohns sykdom, som er kronisk i naturen, er preget av ulcerative lesjoner i magesystemet i fordøyelseskanalen fra munnhulen til endetarmen. Ekstraintestinale lesjoner er sjeldne, for det meste lider av store og små tarm. Ofte følger Crohns sykdom en annen intestinal lidelse - ikke-spesifikk kolitt.

Epidemiologi av Crohns sykdom

Crohns sykdom rammer ofte mennesker som bor i USA og i de skandinaviske landene: 7 personer per 100 000 lider av denne sykdommen. I andre land er forekomsten av Crohns sykdom 7-10 ganger lavere. I fare - personer i alderen 16 til 36 år. Menn lider av sykdommen oftere enn kvinner. Røyker og folk som misbruker alkohol er syke 4 ganger oftere enn de som ikke har denne dårlige vanen. Hvis faren eller moren lider av sykdommen, øker sjansene for å overføre det ved arv ved en størrelsesorden, hvis mor og far led av Crohns sykdom, er sannsynligheten for å bli syk 50%.

ICD-10 koder

I mange tilfeller påvirker sykdommen distal ileum, tykktarmen. Noen ganger påvirkes også andre organer i fordøyelsessystemet: spiserøret, magen. Diagnose av Crohns sykdom tillater den internasjonale klassifiseringen av ICD-10. I følge sykdomsstedet har sykdommen følgende klassifisering i henhold til ICD-10.

• K50 - regionalt enterisk krone.
• K50.0 - nederlaget i tynntarmen Crohn.
• K50.1 - nederlaget i kolon Crohn.
• K50.8 - andre typer Crohn lesjoner.
• K50.9 - Crohns sykdom med en uspesifisert diagnose.

Symptomer og tegn på sykdommen

Hovedsymptomet på Crohns sykdom er smerte i magen, som har en annen karakter: fra skarp til kjedelig og kjedelig. Dette symptomet er observert i 9 av 10 tilfeller av Crohns sykdom. Området med smerte kan ikke være tydelig lokalisert, men smerten i magen er lett bestemt av palpasjon. Diagnose av sykdommen vil hjelpe slike tegn:

• Temperatur, feber - tegn på sekundær infeksjon, blodforgiftning.
• Diaré - opptil tjue ganger om dagen.
• Anoreksi, alvorlig vekttap, kvalme.
• Abscesser, sprekker, fistler.
• Sår i munnen.
• Tarmobstruksjon.
• Svakhet, tretthet.

Årsaker til sykdommen hos barn og voksne

Til tross for at patogenesen til Crohns sykdom er godt studert, er legene ennå ikke i stand til å gi de nøyaktige årsakene til denne sykdommen. Både voksne og barn lider av samme grunner som er genetiske, immunologiske eller smittsomme. Legene kaller disse sannsynlige årsakene til sykdommens utseende.

• Genetikk, en arvelig faktor. I hver femte pasient led en av de nærmeste slektninger av denne sykdommen.
• Problemer med immunsystemet. Ifølge testresultatene oppdages et forhøyet blodnivå av antistoffer mot Escherichia coli, T-lymfocytter og andre stoffer som indikerer Crohns sykdom.
• Infeksjon. Laboratoriestudier har vist at Crohns sykdom noen ganger overføres via infeksjon, og er derfor smittsom.

Diagnostikk og tester for Crohns sykdom

For grunnleggende behandling av Crohns sykdom, kontakt din lege eller praktiserende læge. I tilfelle komplikasjoner, vil det være nødvendig å bli behandlet av smale spesialister: en gastroenterolog, en kirurg. Etsologien til Crohns sykdom er slik at det er vanskelig å gjøre den riktige diagnosen: Pasienter tar ofte ikke hensyn til manifestasjonene av Crohns sykdom, noe som fører til en forverring og overløpet av sykdommen til et kronisk stadium. For å identifisere sykdommen, foreskriver legene slike tester og undersøkelser.

• Undersøkelse av en lege, studerer sykdommens historie.
• Blodprøver - biokjemisk, vanlig.
• Studien av avføring.
• Urinalyse - generell.
• En studie om innholdet av antistoffer i blodet. Gjennom denne studien klargjør legene pasientens diagnose.
• Røntgen i tarm og mage (irrigoskopi). På røntgenbilder kan du tydelig se plasseringen av de berørte områdene i tarmen.
• Koloskopi. Under denne prosedyren bestemmer legene lokaliseringen og omfanget av skade på indre organer, som er nødvendig for å gjøre en differensialdiagnose.
• Ultralyd, beregnes tomografi utpekt på anbefaling av leger, om nødvendig.

Hvordan behandle Crohns sykdom - effektive metoder

Crohns sykdom er ikke herdbar, siden dens eksakte årsaker ikke er kjent. Eksisterende teknikker eliminerer kun symptomene på sykdommen, og forhindrer forekomsten av komplikasjoner. Etter behandling forbedres pasientens livskvalitet, han tilpasser seg gradvis og blir vant til sykdommen. På grunn av det faktum at Crohns sykdom oppstår med perioder med forverring og remisjon, er den viktigste oppgaven med terapi å redusere manifestasjoner under eksacerbasjoner.

Kostholdsterapi

På grunn av at Crohns sykdom fører til brudd på tarmens aktivitet, foreskrives pasienten en streng diett, avhengig av den spesifikke diagnosen. Således, i tilfelle av en lesjon av tykktarmen, foreskrives pasienten mat med høyt innhold av plantefibrer (frokostblandinger, grønnsaker, frukt). Hvis det oppdages intestinal obstruksjon, bør disse produktene ikke tas.

Når du fjerner en del av tarmene, bør man ikke spise mat rik på komplekse fettstoffer. Ved diaré anbefales det ikke å ta produkter som inneholder en stor mengde vegetabilsk fiber. I mange tilfeller utelukkes fra pasientens diett hele melke, og inkludere melkeprodukter.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling utføres primært for å eliminere symptomene på sykdommen. Det er nødvendig å eliminere den inflammatoriske prosessen, for å lette sykdomsforløpet under remisjon, for å eliminere infeksjon, for å øke immuniteten. For å gjennomføre disse målene foreskriver legene de aktuelle legemidlene.

1. Antiinflammatoriske legemidler som inneholder aminosalikylater - "Salofalk", "Sulfasalazin", "Mesalamin", "Salazopyridazin".
2. Hormonale legemidler - kortikosteroider (foreskrevet for alvorlige sykdomsformer): "Methylprednisolon", "Prednisolon" og andre legemidler.
3. Antibiotika som fremmer helbredelse av fistler og fistler.
4. Legemidler som øker immuniteten: "Azathioprine."

Kirurgisk behandling

På grunn av det faktum at Crohns sykdom sjelden er funnet i begynnelsen, i mange tilfeller, ifølge resultater fra histologi og andre studier, å ty til kirurgisk inngrep. Indikasjoner for kirurgi er komplikasjoner - stenose, abscess, fistel, fistel. Ifølge amerikanske medisinske fagpersoner må kirurgisk inngripen brukes til 60-70% av tilfellene med behandling av Crohns sykdom. I de fleste tilfeller er kirurgisk behandling en operasjon for å fjerne det berørte området av tarmen, ekskreksjon av fistelen eller fistelen.

Ernæring og eksemplarisk sykdommeny

Crohns sykdom er en alvorlig sykdom, spesielt i perioden av forverring. I dagene med forverring må du være oppmerksom på kostholdet ditt. I de fleste tilfeller er det behov for å identifisere produkter som provoserer eksacerbasjoner. For å gjøre dette, må noen uker bare ta laktosefri mat, og gradvis, hver dag, legg til et nytt produkt i kostholdet. Etter å ha identifisert en rekke matvarer som forårsaker forverring av sykdommen, må du utelukke dem fra kostholdet ditt.

Alle mennesker med Crohns sykdom må observere et spesielt diett. Så, oppvaskene skal dampes, det er tillatt å godta kokte eller bakte retter. Kostholdet skal omfatte matvarer som inneholder alle stoffer som er nødvendige for vital aktivitet - proteiner, fett, karbohydrater. Det er ønskelig at konsistensen av retter ligner potetmos. Måltider bør være fraksjonelle - 4-5 måltider og mer.

Eksempelmeny for forverring av Crohns sykdom:

• Frokostmuligheter: hvite kjeks, bær, frukt, 1-2 egg.
• Middagsmuligheter: suppe av grønnsaker, malt kjøtt og slimete grøt, kokt frokostblanding.
• Middagsmuligheter: Steam kjøttboller og kjøttboller som inneholder bakken fisk eller kjøtt. Bleknet ostemasse.

Om menyen under remisjon av Crohns sykdom:

• Frokostmuligheter: søtt mat, meieriprodukter.
• Middag alternativer: hamp grønnsaker, skiver små, stekt fisk av diettvarianter.
• Middagsmuligheter: rå grønnsaker, fint malt, frukt, vermicelli, diettpotter, lever.
• Noen dager etter slutten av forverringen, er det lov å inkludere andre matvarer i kosten.

Er det mulig å kurere sykdommen med folkemidlene?

Svaret er negativt - det er umulig å kurere denne sykdommen med folkemidlene, og medisinen vet fortsatt ikke en pålitelig måte å kvitte seg med denne ubehagelige sykdommen. Men hvis du setter en annen oppgave - for å lindre pasientens tilstand og redusere de smertefulle symptomene, er medisiner basert på folkeoppskrifter ganske egnede for dette. Så avkok av farmasøytisk kamille, yarrow, salvie vil lette pasientens tilstand, redusere smerte.

Urtemedisin

1. Vi trenger salvie, kamille, yarrow - 5 gram hver.
2. Brygger urter i et glass kokende vann, kok kjeks i 5 minutter.
3. Etter at buljongen er infundert i tre timer, avkjøl den og belastningen.
4. Drikk to spiseskjeer hver 2. time.

1. Vi trenger kamilleblomster - 20 gram.
2. Brygg blomster i en liter kokende vann.
3. Infuse i 1 time, ikke kald, hell i en termos.
4. Drikk varm til 200 gram hver 4. time.

anmeldelser

Jeg ble diagnostisert med Crohns sykdom for første gang for 8 år siden. I 6 år kjempet jeg med sykdommen, ingenting hjalp. Jeg ble behandlet hos distrikts terapeut, og som følge av dette veide jeg bare 52 kg med en høyde på 186 cm. Fysisk aktivitet var allerede lav, anemi startet, jeg kunne knapt bevege seg. Da skjønte jeg at det var på tide å starte en seriøs behandling. Jeg ble behandlet på Mechnikov sykehus, etter at operasjonen på tynntarmen ble mye bedre, jeg har allerede fått mer enn 20 kg vekt, fortsetter jeg behandling under forverringen.

For omtrent 2 år siden, etter hvert måltid, følte jeg meg dårlig: det var en dumpe i tarmene, det var en burp. Magen min vondt vondt, det var bedre å ikke spise i det hele tatt. Legene kunne ikke gjøre en diagnose i lang tid, men de bestemte seg for å få en punktering. Etter å ha undersøkt cellene som ble tatt for analyse, var legene "glad" meg ved å lide av Crohns sykdom. Mens jeg ennå ikke har bestemt meg for å bli behandlet, sitter jeg på smertestillende injeksjoner av Alfon.

Crohns sykdom har lidd i mer enn ti år. I løpet av denne tiden prøvde jeg mye - homøopati, folkemidlene, jeg dro til Israel. Det virket som om sykdommen ble redusert. Men det viste seg at remisjonen var imaginær: sykdommen spredte seg til en annen del av tarmene, obstruksjon og adhesjoner ble dannet. Så dro jeg til en hjemmeklinikk hvor jeg hadde en operasjon. Nå er alt mye bedre, smerten har gått. Jeg arkiverte dokumenter, motta funksjonshemming, med disse pengene kjøper jeg støttemedisiner.

Mannen klaget over alvorlig smerte i tarmene. Leger først satt feil diagnose, bare etter et års behandling de diagnostiserte Crohns sykdom. Forsøkt å ta slike legemidler som "Sulfasalazin", "Metipred", "Sorbifer". Narkotika forbedret ikke tilstanden til mannen sin, men de lærte om egenskapene til propolis-tinktur. Etter 2-3 uker ble han bedre, spiser normalt, blir tyngre. Nå har legen avbrutt alle stoffene, og bare etterlater sulfasalazin.

Medisin er ennå ikke i stand til å tilby en garantert behandlingsmetode for Crohns sykdom. Men dette betyr ikke at alt er så håpløst: Hvis noen tiltak blir tatt, tilpasser pasienten med Crohns sykdom fullt ut og lever et normalt liv. Hvordan å takle sykdommen under eksacerbasjonen, hvordan å spise under remisjon, forteller tematisk video.

Foto: Hva Crohns sykdom ser ut

Kronisk natur av sykdommen, ledsaget av inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen. Et karakteristisk trekk ved patologien er spredningen til enhver del av mage-tarmkanalen - fra munn til endetarm. Siden dette er en kronisk sykdom, er det vanlig at den eskalerer. Men ingen vet nøyaktig hvor langvarig remisjon vil bli erstattet av gjenopptakelsen av alle symptomene. Denne sykdommen skjer sjelden, oftest skjer det første angrepet av patologien i en ung alder av 15 år.

Årsaker til sykdom

Hittil har forskere ennå ikke klart å identifisere den nøyaktige årsaken til utviklingen av Crohns sykdom. Men den grunnleggende teorien som mange leger holder seg til, er bakteriell og smittsom opprinnelse. Bekreftelse av dette gjettet er den positive effekten av stoffbehandling, antibakteriell virkning. Følgende faktorer har også vist seg å forårsake Crohns sykdom:

• arvelighet;
• allergiske reaksjoner på visse produkter;
• konstant stress;
• misbruk av rusmidler som påvirker fordøyelseskanalen (nonsteroider);
• smittsomme sykdommer;
• usunt kosthold;
• dårlige vaner - drikker alkohol, røyking.

Crohns sykdom kan også utvikle seg mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av autoimmune patologier, hvor kroppen produserer antistoffer mot egne celler, i dette tilfelle tarmcellene. En signifikant faktor som fører til patologi er et ugunstig miljø.

Hvordan manifesterer patologi seg?

De kliniske symptomene på Crohns sykdom kan deles inn i 3 typer - generelt, lokalt, eksternt-tarmt. På mange måter er de avhengig av utviklingsstedet for hovedbetennelsen.

Vanlige symptomer:

• økning i kroppstemperatur, noen ganger til feberaktig tilstand (39-40);
• forgiftning av kroppen;
• generell ulempe;
• vekttap;
• metabolske forstyrrelser på grunn av dårlig intestinal absorpsjon av sporstoffer og vitaminer;
• misfarging av urin er et tegn på nyreskade;
• gulaktig hvit av øynene - et tegn på leverskade;
• dannelsen av fistler (passasjer) i bukhulen eller et organ som ligger nær tarmene;
• betennelse i galleblæren, dens kanaler;
• dårlig sårheling på hudoverflaten;
• redusere antall røde blodlegemer;
• tarmobstruksjon (krever kirurgisk behandling);
• ledsmerter og osteoporose (forverring av beinstyrke).

De fleste av disse symptomene skyldes abnormiteter i immunsystemet.

Lokale symptomer på Crohns sykdom inkluderer:

• magesmerter;
• diaré med blod.

Smerter oppstår hovedsakelig på høyre side nedenfor. De kan ha en kramper karakter og bli ledsaget av økt abdominal distention. Samtidig er de ofte forvekslet med appendittittssmerter og selv utfører en operasjon ved denne anledningen, der de avslører den sanne årsaken til smerten. Også dette symptomet er karakteristisk for ulcerøs kolitt. tarm tuberkulose, malign tumor og enterocolitt. Derfor, hvis smerten ikke går bort innen 6 timer, er det et presserende behov for å kontakte kirurgen, da det kan være nødvendig med kirurgisk behandling.

Krakken til Crohns sykdom har en flytende konsistens og inneholder blod urenheter. Antallet trang til å tømme tarmen kan nå 10 ganger om dagen. Etter avføring blir smerter i magen svakere eller forsvinner helt.

Ikke-tarmsymptomer av sykdommen:

• utslett på huden, ligner på allergisk;
• sløret syn
• leddskader og begrensning av deres mobilitet (leddgikt);
• magesår.

Alle symptomene ovenfor kan redusere og forsvinne helt ubestemt (måned, 6 måneder, 2 år, etc.). Hvor lenge remisjonstiden varer, er ukjent, og når som helst kan det være en periode med forverring, ledsaget av alle de samme symptomene.

Sykdomsklassifisering

Avhengig av plasseringen av betennelsen er Crohns sykdom delt inn i to typer:

• Type 1 - i den inflammatoriske prosessen er bare ett segment av tarmen påvirket;
• Type 2 - flere områder av tarmene påvirkes (kan kombineres med betennelse i magen, munnslimhinner).

I følge patologien er den delt inn i tre former:

• primære symptomer dukket opp for første gang. Det kan fortsette med en skarp og gradvis utvikling av symptomer;
• kontinuerlig - symptomene på Crohns sykdom er konstant. Det er ingen ettergivelsesperioder eller svært kort;
• tilbakevendende - symptomer opptrer med intervaller på 6 måneder eller mer.

Ifølge klinisk bilde er sykdommen delt inn i 5 typer:

• ileitt er akutt - prosessen med betennelse har berørt ileum;
• eunoileitt - tynntarm er involvert i den patologiske prosessen og dens patency er svekket;
• kronisk eunoileitt med nedsatt næringsopptak;
• granulomatøs kolitt - tumorformede formasjoner forekommer i tykktarmens vegger;
• granulomatøs proktitt - utseendet på små svulster i endetarmen.

Hvordan er en sykdom diagnostisert?

Før du begynner behandling, må du gjøre en nøyaktig diagnose. Det er ingen spesiell laboratorietype diagnose for denne patologien. Påvisning av sykdommen utføres ved generelle metoder.

Diagnosen begynner med en pasientundersøkelse - legen finner ut hvilke symptomer der er, deres varighet, om de er forbundet med matinntak, når de oppstår (om det er sesongmessighet). Han vil også spørre om det har vært noen kirurgiske inngrep på tarmene, hvis det er kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, hvis det har skjedd forgiftninger eller tarminfeksjoner og hvor lenge. Lær om stolenes natur - lukten, tekstur og farge. Det er nødvendig å samle informasjon om familiehistorie - om slektninger til pasienten har gastrointestinale sykdommer.

Etter å ha samlet all nødvendig informasjon, undersøker legen pasienten og utfører palpasjon. For Crohns sykdom, føles smerte under palpasjon like under navlen på høyre side.

Nøyaktig diagnose utføres ved laboratorietester: blod- og urintester, coprogram, ultralyd, endoskopi, koloskopi, kromendoskopi, endoskopi, tomografi, kolonografi, irrigoskopi, enteroskopi, biografi.

En blodprøve for biokjemi utføres for å oppdage tilstedeværelse av inflammatoriske prosesser, anemi og blodnivåer av kalsium, natrium og klor. For å overvåke tilstanden til nyrene og hele urinsystemet, er urinalyse foreskrevet. Også på forskning nødvendigvis overfører cal:

• copprogram - avslører innholdet av ufordøyd fett, matpartikler, kostfiber;
• analyse av okkult blod i avføringen - med mistanke om blødning i tarmen;
• Calprotectin er en indikator på betennelse i tarmene.

Ultralyd undersøkelse utføres for å lete etter lesjoner på de indre organene - se på tilstanden i leveren, nyrene, galleblæren, tarmene.

Koloskopi - diagnose av tyktarmen ved hjelp av et spesielt apparat. Identifiserer åpen tarmproblemer som følger med Crohns sykdom.

Kromendoskopi (med fargestoff) - farging av tarmslimhinnen for å identifisere skadede lesjoner som er karakteristiske for sykdommen.

Esophagogastroduodenoscopy er en optisk prosedyre for å undersøke mage, spiserør og tolvfingertarm. Hjelper med å oppdage sykdommen i fordøyelseskanalen i de øvre delene.

Videokapsulær endoskopi - en visuell vurdering av tarmslimhinnen. Prosedyren består i å svelge en kapsel med et kamera som fastsetter tilstanden til mage og tarm.

Enteroscopy er en prosedyre som lar deg se nærmere på og vurdere typen av slimhinne i tynntarm. Med hjelpen oppdages den minste skaden på tarmen, årsaken til hvilken er Crohns sykdom.

Irrigoskopi - en studie ved hjelp av et røntgenapparat, som identifiserer tarmens patologi. Utfør når det er umulig å utføre en koloskopi (for eksempel når tarmlumen er innsnevret)

Kolonografi - en datamaskinstudie av kolon.

Beregnet tomografi - en detaljert diagnose av bukorganene og tarmene.

Hvis en svulst mistenkes i tarmen, utføres en biopsi - tar cellene sine for videre etterforskning.

Hvordan bli kvitt sykdommen

Crohns sykdom behandles med flere metoder som er rettet mot å redusere og helt redusere betennelse, samt å redusere tiden for eksacerbasjoner og øke perioden med remisjon. Valget av den optimale behandlingsmetoden er først og fremst avhengig av alvorlighetsgraden av patologien, symptomene og den generelle tilstanden til pasienten.

Behandlingen av diaré utføres med midler som er rettet mot å redusere aktiviteten av tarmmotilitet. Disse inkluderer:

Behandling med disse legemidlene utføres under streng tilsyn av en lege, da de kan provosere giftig megakolon - en komplikasjon som krever akutt kirurgisk inngrep.

Hvis symptomene på sykdommen er mindre og bare en del av tykktarmen påvirkes, foreskriver legen et kombinert antiinflammatorisk middel - sulfasalazin. Når patologien går hardt, og betennelse passerer til andre deler av mage-tarmkanalen, legger behandlingen til:

• immunosuppressive midler - for å undertrykke immunforsvaret som fremkaller sykdomsutviklingen (metotreksat, adalibumab, imuran);
• kortikosteroider - hormoner som lindrer betennelse. Søk om haster fjerning av inflammatorisk prosess (prednison, hydrokartison);
• legemidler som eliminerer cytokinproteiner som fremmer utviklingen av sår på tarmveggene;
• antibiotika - i tilfelle utvikling av abscesser (ciprofloxacin, metronidazol);
• smertestillende midler - bruk panadol. Alle ikke-steroider (aspirin, ibuprofen) er kontraindisert.

Crohns sykdom er ledsaget av et brudd på absorpsjon av næringsstoffer i tarmene, på grunn av hvilken kroppen mangler vitamin D, B12, kalsium. Å gjenopprette tapet av pasientens foreskrevne legemidler med innholdet av disse vitaminene i form av injeksjoner. Ved alvorlig tilstand eller før forberedelse til kirurgi, foreskrives pasienten en intravenøs eller enteral mat.

Diettbehandling

Behandling av Crohns sykdom ligger i utnevnelsen av en streng diett. Pasienten må:

• Følg et fettfattig kosthold - fett som ikke absorberes i tarmen, forårsaker diaré;
• å gi opp frisk frukt og grønnsaker - diaré bidrar også;
• utelukke kål, nøtter og mais i noen form;
• begrense forbruket av meieriprodukter;
• nekte fast food;
• ikke drikk kaffe og brus
• spise fraksjonalt;
• ta et multivitamin;
• drikke mer vanlig vann.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling er nødvendig når Crohns sykdom har konsekvenser i form av:

• fistelformasjon;
• utvikling av abscesser;
• langvarig intern blødning;
• tykktarmskreft.

Kirurgisk behandling består i reseksjon (fjerning) av en del av betent tarm, lukning av fistler eller fjerning av pus. Men prognosen er ikke trøstende selv i tilfelle operasjonen - ca 70% av de opererte menneskene blir kvitt patologien bare en stund. Crohns sykdom er i stand til å gjenoppta og symptomene på sykdommen igjen vil ikke tillate pasienten å leve i fred. Noen ganger kan ikke selv utføre 3-4 operasjoner - sykdommen utvikler seg igjen.