Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling av IBS, rusmidler, diett, forebygging

Irritabel tarmsyndrom, eller på annen måte IBS, er vedvarende funksjonelle abnormiteter i tarmen, noe som resulterer i kronisk ubehag, smerte og kramper i magen og ledsaget av endringer i avføringens frekvens og konsistens i fravær av organiske årsaker.

Til tross for den ekstreme utbredelsen av irritabel tarmsyndrom, vurderer omtrent 75% av den voksne befolkningen seg ikke å være syk og ikke søke medisinsk hjelp. I forekomsten og utviklingen av sykdommen er psyko-emosjonelle lidelser.

Hva er IBS?

Irritabel tarmsyndrom er en sykdom som manifesteres av magesmerter i kombinasjon med en forstyrrelse av tarmene.

Kjernen er denne patologien en kronisk tarmlidelse med et brudd på dets funksjoner uten tilsynelatende grunn. Dette fenomenet er ledsaget av magesmerter, unormal avføring, ubehag, og ingen inflammatoriske reaksjoner eller smittsomme lesjoner oppdages.

Dermed er IBS en tilstand hvor tarmen ser normal ut, men fungerer ikke normalt.

Denne patologien rammer oftest folk etter 20 år, 40% av pasientene i alderen 35-50 år. Utbredelsen av syndromet er 15-25% av kvinnene og 5-18% av mennene. Videre søker 60% av pasientene ikke medisinsk hjelp, 12% går til alpinister, 28% - til gastroenterologer.

årsaker

Medisin ukjente organiske årsaker til syndromet. Ifølge mange kliniske studier er faktorer som fremkaller fremveksten av IBS:

• Forstyrrelse av nevrale forbindelser mellom tarmene og delen av hjernen som styrer den normale funksjonen i mage-tarmkanalen
• Motilitetssvikt. Økt motilitet fører ofte til diaré, mens langsom motor forårsaker forstoppelse.
• Dysbiose - Forbedret bakteriell vekst i tynntarmen. Skadelige bakterier som er uvanlige for tarmene kan virke, som fører til flatulens, diaré og vekttap.
• Mangel på mat som er rik på kostfiber
• Diettforstyrrelser. Irritabel tarmsyndrom vil sikkert forstyrre folk som foretrekker krydret, fettstoffer i maten, drikker kaffe og sterk te, og drikker alkohol i store mengder.
• Arvelig predisposisjon er heller ikke diskontert: syndromet blir oftere sett hos personer hvis foreldre led av denne lidelsen.
• Tarminfeksjoner er utløsere hos 30% av pasientene.

Symptomer på irritabelt tarmsyndrom

De ledende manifestasjoner av irritabel tarmsyndrom er smerte, magesmerter og unormal avføring. Ofte i avføringen kan du se en stor del av slim. Kramper i ulike deler av tarmene observeres ikke permanent og kan endre lokalisering på forskjellige dager.

De vanligste symptomene hos voksne:

• Magesmerter og kramper som forsvinner etter tømming.
• Diaré eller forstoppelse kan ofte skifte.
• Abdominal distans og hevelse.
• Overdreven flatulens (flatulens).
• Plutselig trenger å gå på toalettet.
• Følelsen er full av tarm, selv om du bare gikk på toalettet.
• Følelsen av at du ikke har tømt tarmene helt.
• Sekresjonen av slim fra anusen (tydelig slim fremstilt av tarmene, bør normalt ikke skille seg ut).

Symptomer på irritasjon kan oppstå umiddelbart etter et måltid, eller i en stressende situasjon. Hos kvinner kan symptomer på IBS forekomme før menstruasjon.

Tilstedeværelsen av minst to ytterligere symptomer beskrevet nedenfor, bør bekrefte IBS:

• Forandringer i tømningsprosessen - plutselig sterk trang, en følelse av ufullstendig tømming av tarmene, behovet for å strekke kraftig under tømmingen av tarmene.
• Oppblåsthet, spenning eller tyngde i magen.
• Symptomer forverres etter å ha spist (bli mer uttalt).
• Slim blir utskilt fra anus.

Det er tre hovedtyper av irritabel tarmsyndrom: med overvekt av forstoppelse, med overvekt av diaré og med overvekt av smerte.

• hyppig trang til å avlede under og etter måltider,
• mot bakgrunnen av den flytende avføringen, forsvinner smerten umiddelbart etter tømming,
• smerter i magen etter å ha spist, i nedre rygg og side deler av magen rett under navlen,
• problemer med urinering.

• Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse forårsaker smerte, som ikke er lokalisert på ett sted, men forsvinner.
• Den paroksysmale karakteren gir vei til å se.
• Ofte er det bitterhet i munnen, kvalme, flatulens.

• kramper (sjelden søm eller vondt) i magen, som forsvinner umiddelbart etter tømming;
• diaré - diaré, forstoppelse og veksling;
• når man oppfordrer til avføring, har pasienten en følelse av at han ikke vil være i stand til å holde avføringen sitt i tarmen;
• abdominal distention, gassproduksjon;
• Under tarmbevegelsen vil hvitt eller klart slim bli utskilt.

Tegn på denne sykdommen vises også etter en sterk belastning av intellektuell og emosjonell natur, spenning og frykt. Men med normalisering av den mentale tilstanden til en person, forsvinner de.

Tegn som skal varsle

Symptomer som burde være alarmerende fordi de ikke er karakteristiske for irritabel tarmsyndrom:

• hvis sykdommen begynte i alderdommen;
• hvis akutte symptomer vises - IBS er ikke akutt, det er en kronisk sykdom;
• tap av kroppsvekt, tap av appetittblødning fra anus, diaré med steatorrhea smerte (fett i fekale masser);
• høy kroppstemperatur;
• fruktosintoleranse og laktoseintoleranse, glutenintoleranse;
• Tilstedeværelsen av inflammatorisk tarmsykdom eller kreft hos slektninger.

diagnostikk

Hvis du har problemer med tarmene beskrevet i artikkelen, må du kontakte en gastroenterolog. Symptomer på irritabel tarmsyndrom ligner tegn på andre gastrointestinale sykdommer, derfor, for å få en korrekt diagnose og bestemme hvordan man skal behandle tarmene, er en komplett undersøkelse i henhold til standardene nødvendig.

For diagnose må du passere:

• Generell blodprøve. Lar deg oppdage anemi som en manifestasjon av latent blødning og en økning i antall leukocytter, noe som indikerer tilstedeværelse av betennelse.
• Analysen av avføring for okkult blod vil bidra til å avgjøre jevn blødning som ikke er synlig for øyet, og økt fettutslett fra avføring indikerer tilstedeværelse av pankreatitt.
• Studien av skjoldbruskhormoner (å negere hyper- eller hypothyroidisme);
• Laktose-lastingstest (for mistanke om laktasemangel);
• Gastroskopi med biopsi fra den nedadgående delen av tolvfingertarmen (i tilfelle mistanke om cøliaki, Whipples sykdom, overdreven bakteriell vekst);
• Abdominal ultralyd og ultralyd i tarmen lar deg identifisere mange alvorlige sykdommer i indre organer, inkludert noen svulster;
• Radiografi. Kontrastfluoskopi med barium brukes noen ganger for å få et bilde av avlastningen av tykktarmen.
• Koloskopi og sigmoidoskopi (instrumentelle studier). Utnevnt i tilfelle mistanke om svulster, inflammatorisk tarmsykdom, utviklingsavvik, divertikula.
• Beregnet tomografi. Abdominal og bekken CT kan bidra til å eliminere eller oppdage andre årsaker til symptomene dine.

Ved å eliminere mulig sykdom og diagnostisere, bestemmer legen behandlingsmetodene. Etter slutten av hovedkurset gjennomføres en annen studie.

Behandling av irritabel tarm hos voksne

Kombinert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom inkluderer bruk av medisinering i kombinasjon med korreksjon av psyko-emosjonelle tilstander og overholdelse av en bestemt diett.

Når tilstanden ikke forverres, før du benytter deg av medisinsk korreksjon, kan du prøve å følge følgende anbefalinger:

• Omdefinere livsstil;
• Juster strøm;
• Å ekskludere tobakk og alkoholholdige drikker;
• Trening bør være daglig, men mulig;
• Mer tid til å tilbringe i frisk luft, bare å gå.

Slike enkle tips er ganske i stand til å bidra til å takle ubalansen i nervesystemet og løse tarmproblemer når de "vokser" ut av hodet.

medisiner

Homeopati eller rusmidler for irritabel tarm er valgt ut fra symptomens overhengende karakter: forstoppelse, diaré, eller tilstedeværelse av smerte.

1. Spasmolytika. Lindre muskelkramper, redusere intensiteten av smertefulle manifestasjoner. De mest populære stoffene: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Astringent medikamenter ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Utnevnt med forverring av irritabel tarmsyndrom og diaré.
3. Probiotika. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Med hjelp av gunstige bakterier justeres tarmene.
4. Sorbenter er i stand til å redusere gassdannelse: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Mykning av avføring er forsynt med laktulosepreparater: Duphalac, Portolac, Goodluck. De kan, uten å komme inn i blodet, endre konsistensen av fekalmassen.
6. Midler av typen osmotisk avføringsmiddel type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Disse midlene gir effekt på 2-5 timer.
7. Med IBS med diaré. Opptil tre ganger daglig før måltider kan du ta en tablett av difenoksylat eller loperamid. Disse midlene bidrar til å redusere intestinal motilitet. Smecta kan brukes til å eliminere diaré.
8. Ofte foreskriver eksperter antibiotika for IBS. Behandling av irritabel tarmsyndrom utføres ved hjelp av disse potente midlene. Bare så langt har det ikke blitt fastslått fordeler av antibiotika under denne sykdommen. Legene tror vanligvis at det er mulig å redusere antall patogener i mage-tarmkanalen.
9. Antidepressiva - i tilfeller av alvorlig angst, apati, atferdsforstyrrelser og deprimert humør, kan antidepressiva midler gi den beste effekten: Amitriptylin, Prozac, Zoloft, Eglonil og andre. Alle rusmidler må tas minst 3 måneder, alltid med andre rusmidler og psykoterapi.

Når du tar medisiner, er det viktig å overvåke tarmens tilstand. Hvis det er et brudd, bør du snakke med legen om muligheten for å bytte stoffet.

psykoterapi

Gitt det faktum at patologien er ledsaget av stress, vil psykoterapeutiske økter bidra til å forbedre ditt trivsel. En spesialistpsykoterapeut er involvert i behandlingsprosessen. Han vil tilordne antidepressiva midler, beroligende og, etter å ha konsultert ham, vil bidra til å takle stressende situasjoner.

Pasienter med irritabel tarm syndrom anbefales fysisk aktivitet, gå, aerobic. Ofte foreskrevne kurs for fysioterapi. I tillegg er det ønskelig å normalisere dagens regime, å forlate aktiviteter som er rike i stressende situasjoner, for å prøve å unngå følelsesmessig stress og angst.

diett

Ofte er pasienter med IBS generelt redd for å spise noe og prøver å kutte så mye som mulig i produktutvalget. Men dette er ikke riktig. Tvert imot bør dietten være så variert som mulig, og ta hensyn til egenskapene til arbeidet i fordøyelseskanalen til hver pasient. Siden mangel på visse stoffer, som magnesium, sink, omega-3 og omega-6 fettsyrer, fører til en forverring av tarmslimhinnen.

Unngå problematiske matvarer - hvis du finner ut at noen matvarer etter å ha konsumert føre til at du forverrer IBS-symptomene, bør du unngå å konsumere dem.

De vanligste symptomene kan forårsake følgende matvarer:

• alkohol,
• sjokolade,
• koffeinholdige drikker (te, kaffe),
• karbonatiserte drinker
• medisiner som inneholder koffein,
• meieriprodukter
• Produkter som inneholder sukkerersubstitutter (sorbitol og mannitol).

Menyen må være til stede:

• fortynnet tranebær juice, kompotter, te;
• fjærfe kjøttkraftverk;
• pasta;
• kokte eller bakt grønnsaker: poteter, gulrøtter, tomater;
• grøt, første kurs.

Det er mulig å skille mellom følgende produkter, som anbefales å være betydelig begrenset, og det er bedre å eliminere dem helt. Slike innflytelse av produkter er notert:

• stimulere utseendet på diaré: epler, plommer, rødbeter, mat rik på fiber;
• øke flatulens og flatulens: belgfrukter, bakverk, kål, nøtter, druer;
• bidrar til forstoppelse: stekt mat og fettstoffer.

Kosthold for irritabel tarmsyndrom med forstoppelse

Med hyppig forstoppelse, bør du først og fremst unngå mat som har en fikserende effekt som irriterer fordøyelseskanalen og forårsaker gjæring. I dette tilfellet består ernæring i forbindelse med irritabel tarmsyndrom i eliminering av lignende produkter og innføring i diett av mat, noe som forbedrer tarmens motorfunksjon.

De grunnleggende prinsippene for diett nr. 3 av Pevzner skiller seg ikke fra det ovennevnte:

• Det er forbudt å bruke: Røkt kjøtt, fett kjøtt, konditori deig, stekt egg, pasta, ris, belgfrukter, sopp, løk, hvitløk, kål, radise, kvede, korn, alle produkter som inneholder fett;
• tillatt: dampet og kokt grønnsaker, meieriprodukter, bokhvete, egggryter, hirse, magert eller dampet kjøtt og fisk, kli, hvetebrød, tørket frukt, søte frukter og bær.

I noen tilfeller er psykososial støtte og diett en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og etterfølgende behandling av medisiner er ikke nødvendig i det hele tatt.

Kosthold for IBS med diaré

Vanligvis, i denne situasjonen, er bordet tilordnet nummer 4 som til slutt passerer jevnt inn i tabell nummer 2. Du må begrense de matvarer og retter som stimulerer irritasjon av tarmene, samt sekretoriske prosesser i mage, lever og bukspyttkjertel. Når alt kommer til alt, fører de til rotting og gjæring som fremkaller utviklingen av ubehagelige symptomer.

• Mat tatt på bestemte timer, sitter på en stol, sakte i en avslappet atmosfære.
• Gi preferanse til mat tilberedt i en dobbelkoker i ovnen eller på grillen.
• Bruk spiselige oljer eller smør tilsatt ved slutten av tilberedningen.

• Krydderier, pickles, krydderurter, krydret retter,
• Frukt, grønnsaker,
• Rugbrød,
• Friske meieriprodukter, melk,
• Fett kjøtt og fisk,
• Kolde drikker
• Baking.

Folkemidlene

Behandling av irritabel tarmsyndrom kan utføres med urteekstrakter kjøpt fra apotek eller tilberedt uavhengig av hverandre.

1. Lakrisrot, linfrø, brennevin, buckthornbark, kirsebærfrukt, blåbærblad, gress og fennikelfrø, kumminfrø påvirker effektivt pasientens tilstand.
2. Når kvalme, oppkast og tarmkolik hjelper frisk potet juice. For å lindre betennelse i veggene i IBS, for å slappe av tarmspenningen, vil det bidra til avkok av en blanding av peppermynte, kamille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infusjon av torner går med forstoppelse. Hell en skje av råvarer i en termos, og hell deretter et glass kokt vann inn i det. La det stå, ta deretter et halvt glass tre ganger om dagen i minst en uke.
4. Når forstoppelse kan hjelpe plantain frø. For å gjøre dette, skal 2 dessertskjeer frø bli gjennomvåt i 100 ml vann i 30 minutter, hvorpå de skal spises.
5. Når diaré noen ganger brukes infusjon av granatäpple peeling. En spiseskje med tørre skorper hell 250 ml kokende vann og fyll til rosa. Bør konsumeres av gangen.

Men ikke alle midler er like gode i nærvær av forskjellige symptomer på sykdommen. så:

• I nærvær av forstoppelse, kan du bruke infusjoner og avkok basert på lakrisrot, buckthorn bark, nese, fennikel, kamille.
• Når diaré hjelper Potentilla hvit, serpentin, salvie, blåbær, burnet.
• Lindre spasmer og smerte hjelp valerian, fennikel, mynte, spidskommen.
• For å eliminere flatulens brukes anis, spidskommen, fennikel, kamille.

outlook

Utsikter for irritabel tarmsyndrom er gunstige: når det ikke utvikler alvorlige komplikasjoner, reduseres ikke forventet levetid. Ved å endre kostholdet og fysisk aktivitet litt, og viktigst - holdningen til livet til en mer optimistisk, kan man oppnå merkbare positive endringer i ens velvære.

forebygging

Irritabel tarm refererer til sykdommen, som ikke kan forebygges, og med manifestasjon av en fullstendig herdet.

Som et forebyggende tiltak anbefales det:

• Regelmessig psykologisk trening og automatisk trening for å redusere følsomhet for stress.
• Riktig ernæringsmodus. Det er nødvendig å ta mat 4-5 ganger om dagen, og begrense fett- og koffeinholdige matvarer. Bruk av mat som er rik på kostfiber, samt melkesyreprodukter med prebiotika, anbefales.
• Regelmessig dosert trening.
• Avslag på urimelig bruk av narkotika til behandling av diaré, forstoppelse.

Irritabel tarmsyndrom er vanskelig å kalle en patologisk sykdom - det er heller en spesifikk tilstand av kroppen. Og det spiller ingen rolle i det hele tatt hva medisiner vil bli foreskrevet av en lege - det er viktigere å lære å kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere dietten.

I alle fall bør pasienter med IBS ikke starte sykdommen, ta hensyn til deres individuelle egenskaper når de utarbeider menyen, ikke se etter anbefalinger og folkemessige rettsmidler på Internettfora, og i tid søker hjelp fra spesialister.

Irritabel tarm: symptomer, behandling, diett

Flatulens, kramper og magesmerter, oppblåsthet, diaré, forstoppelse - Vanlige lidelser i fordøyelsessystemet, hvilke leger kaller irritabel tarmsyndrom (IBS).

Tilstanden bærer ikke fare for livet, og fører ikke til utvikling av alvorlige patologier, som inkluderer ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller kolorektal kreft. Men IBS kan være et langsiktig problem som påvirker livskvaliteten negativt, og fører ofte til depresjon.

Årsaker til syndromet

Den eksakte årsaken til uorden er ukjent. Det antas at utviklingen er knyttet til en rekke faktorer, blant annet:

• Intestinal motilitets dysfunksjon. Organets muskulære lag gir sammentrekninger, peristalsis og rytmisk segmentering, takket være at maten beveger seg gjennom fordøyelseskanalen og går inn i tyktarmen. Når en forstyrrelse av motorisk funksjon oppstår, oppstår irritabel tarmsyndrom: økte peristaltiske bevegelser forårsaker flatulens, oppblåsthet og diaré, og svake sammentrekninger reduserer passasjen av mat, noe som fører til harde tørrstoler.
• Tarminfeksjoner. I 30% av tilfellene er IBS forårsaket av akutt viral eller bakteriell infeksjon i mage og tarm, noe som bidrar til produksjon av proinflammatoriske cytokiner. Dannelsen og frigjøringen av disse spesifikke proteiner forårsaker økt permeabilitet av orgelet, hvilket fører til bakteriell translokasjon av commensals over epitelbarrieren. De beveger seg fritt i kroppens indre miljø, provoserer skader på lokalt vev, forårsaker kroniske tarmforstyrrelser.
• Økt spenning i nervesystemet. Det er bevist at patologien ofte utvikler seg mot bakgrunnen av psyko-emosjonell lidelse, når en person er under stress i lang tid. Samtidig er det en ond sirkel: IBS er resultatet av traumatiske hendelser, og symptomene på syndromet under vurdering forverrer ytterligere pasientens depressive tilstand.
• Krenkelser av hormonell bakgrunn. Hos kvinner er symptomene på sykdommen vanligere enn hos menn. Dette skyldes en episodisk økning i nivået av prostaglandin E i blodet i de siste og første dagene i den månedlige syklusen. Legg også merke til forekomsten av IBS-symptomer hos gravide kvinner og kvinner med overgangsalder.
• Mangel på strømstyring. Irritabel tarmsyndrom utvikler seg ofte hos mennesker som bruker høyt kalori, krydret og fettstoffer. Blant de drikkene som kan forårsake en slik lidelse - alkohol, brus, sterk te eller kaffe. Mange pasienter rapporterer en forverring av tilstanden på bakgrunn av inntaket av meieriprodukter, sitrusfrukter, belgfrukter, korn og fiber.
• Genetisk predisposisjon. Eksistensen av slike problemer i familien øker risikoen for IBS i den yngre generasjonen.

Symptomer på irritabelt tarmsyndrom

Manifestasjoner av IBS hos voksne og barn har likheter med tegn på fordøyelsesproblemer. Derfor kan bare en lege differensiere en sykdom basert på resultatene av en omfattende undersøkelse. De vanligste symptomene på tilstanden er:

• Smerte, kramper eller hevelse i bukhinnen, som vanligvis lindres ved å tømme eller flytte tarmen.
• Økt flatulens, flatulens.
• Diaré eller forstoppelse, noen ganger vekslende.
• Slim i avføring.

I de fleste mennesker avtar symptomene på irritabel tarm periodisk, blir uttalt, eller forsvinner om en stund. Andre offer har alvorlige tegn:

• Vekttap
• Diaré om natten.
• Rektal blødning.
• Jernmangel anemi.
• Uforklarlig oppkast.
• Vanskelighetsgrad å svelge.
• Konstant smerte som ikke lindres av passasje av gass eller tarmbevegelse.

diagnostikk

Utseendet til mistenkelige symptomer er en grunn til å gå til familielege eller terapeut. Du må kanskje konsultere en gastroenterolog, som bestemmer den eksakte årsaken til plager og velg de riktige stoffene for behandling.

Irritabel tarmsyndrom diagnostiseres ved å ekskludere andre forstyrrelser i fordøyelsessystemet som kan forårsake lignende symptomer. For å fastslå varighet og frekvens av manifestasjoner, blir sykdommens kliniske historie og den fysiske tilstanden til offeret tatt. En lege kan bare snakke om irritabel tarmsyndrom når pasientens varighet ikke er mindre enn seks måneder, og de oppstår minst tre ganger i måneden.

For å utelukke andre alvorlige patologier utføres en omfattende undersøkelse:

• Blodtest (generell og biokjemi).
• Kopi av avføring.
• Rektoromanoskopi eller irrigoskopi.
• Beregnet tomografi.
• Intestinal biopsi.

Kosthold og livsstil endres som en behandling for syndromet

Det første skrittet mot å lindre pasientens tilstand er korreksjonen av dietten. Utelukkelsen av enkelte produkter fra den daglige menyen lar deg redusere alvorlighetsgraden av tegn på IBS, og i noen tilfeller til og med slippe av med problemet. For å bestemme disse "matirriterende" anbefales det å holde en dagbok for mat.

Produkter som letter tilstanden:

• Lavfettmåltider.
• Korn, frokostblandinger og frokostblandinger.
• Fermenterte melkprodukter (gjær, kefir, ryazhenka).
• Rent vann.
• Probiotika (med Lactobacillus acidophilus og Bifidumbacterin i hetteglass) og prebiotika.

Hvis forstoppelse forekommer i IBS, foreskrives pasienten en diett med høyt fiberinnhold. Anbefalt daglig inntak av kostfiber er 20-35 gram. I fravær av laxerende effekt er det nødvendig å øke mengden i dietten gradvis, for ikke å provosere økt dannelse av tarmgasser.

Produkter som ikke kan brukes i syndromet:

• Melkesyre, inkludert melk og ost (symptomer på laktoseintoleranse kan lignes på manifestasjoner av IBS).
• Enkelte grønnsaker som øker flatulens (for eksempel blomkål, hvitkål eller spire, brokkoli, bønner).
• Fett eller stekt mat.
• Alkohol, koffein eller brus.
• Matvarer høyt i sukker.
• Kunstige søtningsmidler.
• Tyggegummi.
• Nøtter.

Kosthold med lave nivåer av FODMAPs

I dette syndromet kan en diett begrenset til fermenterbare monosakkarider og polyoler (FODMAP) brukes. Disse kortkjedede karbohydrater absorberes dårlig i tynntarmen og blir raskt gjæret av bakterier som produserer gass og forårsaker IBS-symptomer.

Til gruppen FODMAP-stoffer tilhører:

• Laktose (kilde - ku, geit og brystmelk).
• Fruktose (honning, frukt, mais sirup).
• Frukt (løk, hvitløk og hvete).
• Galaktaner (bønner, bønner, linser).
• Polyoler (sopp, noen grønnsaker og frukt, søtningsmidler og medisiner).

Livsstilsendring

I tillegg til å korrigere kostholdet, forbedrer tilstanden og lindrer symptomene på irritabel tarm vil tillate utviklingen av følgende vaner:

• Det er mindre porsjoner, men oftere, opptil 6-8 ganger om dagen.
• Slutte å røyke
• Tren regelmessig (yoga, tai chi, svømming, gåing).
• Unngå koffein.
• Bruk stresshåndteringsteknikker.
• Utvikle oppmerksomhet.
• Øv meditasjon.
• Cure smerte når det vises.
• Ta probiotika (Bifiform, Subalin, Linex).
• Søvn, søvn bør vare minst 8 timer.
• Unngå avføringsmidler med mindre annet er forskrevet av lege.

Narkotikabehandling av irritabelt tarmsyndrom

Når diettbegrensninger og endringer i livsstil ikke gir lettelse, foreskriver legen medisinering med bruk av avføringsmidler og anti-diarémidler, antidepressiva, antispasmodika og antibiotika.

IBS med diaré

• Anti-inflammatoriske stoffer, som Loperamid (Imodium), Attapulgit, Difenoksylat, Atropin (Lomotil), vil være nyttig hvis et av hovedtegnene til fordøyelsessykdom er svak avføring.
• Rifaximin-type antibiotika brukes når behandling av irritabel tarmsyndrom er rettet mot å bekjempe diaré og peritoneal distention.
• Gallsyre-sekvestranter som er nødvendige for å eliminere overflødig galle fra tarmen. Blant slike legemidler er kolestyramin, kolestipol.
• Sorbenter for fjerning av giftige forbindelser - Enterosgel, Sorbeks, Filtrum.
• Vegetabilske avkok basert på hud av alderen, fuglkirsebær, valnøttblad, granateplefrukt, kirsebær, blåbær, serpentinrot.

IBS med forstoppelse

• OTC laxermidler - Polyetylenglykol 3350 (Miralax), Bisacodyl (Dulcolax) og Metamucil (basert på psylliumfrøskall). De hjelper lindre forstoppelse og støtter regelmessig avføring. Legemidler med høy (Senadex, Senadeksin) kan tas kort. Reseptbelagte laksanter er også foreskrevet, for eksempel Laktulose.
• To stoffer som brukes spesielt til å behandle IBS med forstoppelse, er Lubiprostone og Linaclotide. De er vant til å lindre smerter i magen, med distention og nedsatt tarmmotilitet.
• Antidepressiva av SSRI-gruppen - Fluoksetin, Sertralin, Paroksetin, Citalopram og Escitalopram. Disse rettsmidler er nyttige for forstoppelse, men kan forverre pasienter med diaré.
• Vegetabilske avkok basert på karasj, lakrisrot, buckthorn bark.

Hvilke medisiner lindrer smerte og kramper?

• Antispasmodik, som Metoklopramid, Dicyklomin og Hyoscyamin, reduserer alvorlighetsgraden av smertefull ubehag og kramper.
• Antiskummende midler - Espumizan, Maalox, Pelsan - er designet for å ødelegge gassbobler i tarmene, som er en provokatør av smertefulle opplevelser.
• Antidepressiva - Amitriptylin, Doxepin, Desipramin, Nortriptylin og Imipramin hjelper med magesmerter, men på grunn av bivirkninger er vanligvis reservert for alvorlige tilfeller.
• Midler på vegetabilsk basis - anisdråper, valerianrot, apotekskamomill, peppermynte, fennikel eller fennikelfrø.

Terapeutisk gymnastikk med IBS

Å få tarmene til å fungere skikkelig, vil hjelpe regelmessig trening i frisk luft. Det er fri strøm av oksygen inn i kroppen som beroliger nervesystemet, som koordinerer arbeidet i fordøyelseskanalen. Derfor hjelper psykologisk avslapping i det naturlige miljøet å redusere symptomene på IBS. Sykling, gåing og yoga i 30-60 minutter, 3-5 ganger i uken, vil oppnå en terapeutisk effekt.

Psykologisk hjelp

I tilfeller av resistens mot behandling, når medisinering i 12 måneder ikke hjelper, kan pasienten få psykologisk støtte:

• Kognitiv atferdsterapi (gi psykologiske strategier for å overvinne problem symptomer, undertrykke tanker og atferd som forsterker tegn på IBS).
• Hypnose (forbedrer følelsesmessig velvære).

Irritabel tarmsyndrom er en kronisk sykdom med symptomer som periodisk oppstår og forsvinner. Den generelle prognosen for pasienter med IBS avhenger av alvorlighetsgraden og frekvensen av disse manifestasjonene, samt på personens evne til å kontrollere dem - det vil si å følge en diett, helt forandre livsstilen eller ta medisiner i lang tid.

Egenskaper ved behandling av irritabel tarmsyndrom: symptomer, hvilken lege å konsultere, en beskrivelse av stoffene, diett, folkemidlene

Hvis tarmforstyrrelser blir forstyrret ofte nok og sist mer enn noen få måneder, kan det antas at en person har utviklet irritabel tarmsyndrom (IBS). Dette er en spesifikk tilstand av tarmen, balansering på randen av patologi og normer.

fysiologi

I den moderne verden er all slags gastrointestinal patologi hos mennesker svært vanlige. IBS anses å være en av de vanligste sykdommene i verden. Ifølge statistikken lider ca 20% av verdens befolkning, og dette, bare registrerte saker. På grunn av ikke veldig uttalt symptomer på sykdommen, søker ikke om 2/3 av de som lider av det, ikke hjelp fra spesialister.

Irritabel tarmsyndrom er en forstyrrelse i fordøyelsessystemet som forårsaker avføringssvikt, flatulens og tarmkramper.

Denne tilstanden fører ikke til strukturelle forstyrrelser i tarmen, utviklingen av komplikasjoner og er ikke livstruende, det gir bare ubehag. I dette tilfellet er det umulig å helbrede det, men du kan eliminere symptomene.

Årsaker til patologi

For øyeblikket, de eksakte grunnene som forårsaker IBS, kunne ikke forskere identifisere. Når man undersøker mennesker som lider av det, er det vanligvis ingen tilknyttede patologier som kan føre til slike langvarige og uttalt manifestasjoner. Noen forskere er sikre på at de er forbundet med et brudd på nevroendokrine forbindelser mellom hjernen og tarmene, og derfor blir feil signal sendt fra hjernestrukturene i tarmene, noe som resulterer i en funksjonsforstyrrelse.

De fleste av spesialistene som er involvert i studiet av syndromet, tror at synderne av utviklingen er et sett med psykiske og fysiske problemer. Etter deres mening kan årsakene til irritabel tarmsyndrom være som følger:

• Bruken av "skadelige" produkter og brudd på kostholdet. Det er mange produkter, regelmessig bruk som kan føre til problemer med tarmene. De viktigste inkluderer fettstoffer, stekt mat, ulike snacks, kaker, koffeinholdige og karbonatiserte drikker, sjokolade og alkohol. Ikke den beste måten å fungere på mage-tarmkanalen påvirker de permanente legender, mat på farten, hopper over de foreskrevne måltidene.
• Psykologiske lidelser. Depresjon, rastløshet, panikklidelser, hyppig stress etc. føre til overeksponering av nervesystemet. Som et resultat blir tarmslimhinnen veldig følsom og reagerer selv til mindre effekter, for eksempel separasjon fra vanlig diett.
• Genetisk predisposisjon. Ifølge forskningsdata er symptomene på irritabel tarm mer uttalt i de som har foreldre i IBS.
• Overfølsomhet. Noen mennesker har en lav terskel av følsomhet i tarmene, slik at selv de vanligste fenomenene kan forårsake ubehag, for eksempel svak tykktarmen når de fylles med gasser eller mat.
• Intestinal motilitets dysfunksjon. Langsom motilitet kan forårsake permanent forstoppelse og akselerert diaré. Samtidig er spasmer og skarpe sammentrekninger av intestinale muskler, som kan forårsake smerte, ikke utelukket.
• Bakteriell overgrowth syndrom. Den økte veksten av bakterier som koloniserer tynntarmen, samt utseendet til bakterier som ikke er karakteristiske for det, kan forårsake dysbiose, diaré, flatulens, vekttap og senere IBS.

Symptomer og kliniske manifestasjoner

Ikke alle eksperter tilskriver IBS til patologiske forhold, og derfor anser det ikke for å være en sykdom. Imidlertid er det visse tegn på irritabel tarmsyndrom, hvorfra man kan bedømme at en person har denne spesielle lidelsen. Disse inkluderer:

• kvalme og flatulens - oppblåsthet er mindre uttalt om morgenen og øker gradvis, det kan bli mattet etter å ha spist;
• følelse av tyngde i magen;
• en følelse av at intestinen ikke kan tømmes helt i løpet av avføringsteksten;
• vekslende diaré og forstoppelse;
• Tilstedeværelsen i fekale massene av slimutslipp;
• Falske oppfordringer til å avdekke eller oppfordre som vises spontant og krever et presserende besøk på toalettet;
• hyppig avføring (mer enn 3 ganger daglig) eller sjeldne avføringshandlinger (mindre enn 3 ganger i uken);
• diaré - forekommer oftere etter frokost, kan 2 til 4 avføringer oppstå i løpet av kort tid, avføringen er mer tett ved den første tømningen av tarmen, og blir deretter mer flytende;
• forstoppelse - fekale masser kan være ganske harde og utseendet av en blyant, det er også mulig tilstedeværelse av korkaktig avføring, når avføringen kommer ut i begynnelsen av tarmbevegelsen og deretter mosformet eller flytende;
• magekramper og smerte, forsvinner etter avføring. Smerter i irritabel tarm kan ha en annen karakter, være vondt, kjedelig, brennende, etc. Oftere er smerten lokalisert til venstre i iliac-regionen. Vanligvis øker det med mat og reduserer med utslipp av gasser, avføring eller tar antispasmodik.

Ovennevnte symptomer øker vanligvis etter et måltid og begynner paroksysmal. De kan ha forskjellige manifestasjoner, svekke, forsterke, vises i flere dager på rad, og forsvinner deretter i en viss periode.

Av overveielsen av noen kliniske symptomer er IBS delt inn i irritabel tarmsyndrom med:

• forstoppelse,
• diaré;
• vekslende forstoppelse og diaré (blandet form).

Symptomer på irritabel tarm syndrom forbundet med tarmene er ikke de eneste manifestasjoner av lidelsen, pasienter har ofte ikke-spesifikke tegn. Deres tilstedeværelse kompletterer det kliniske bildet. Disse funksjonene inkluderer:

• Følelse av depresjon, mindre depresjon;
• angst tilstand;
• periodisk forekomst av en uvanlig smak i munnen som ikke er relatert til inntaket av noe mat;
• smerte i nedre rygg, hodepine;
• problemer med vannlating - manglende evne til å tømme blæren helt, hyppig vannlating, etc.
• funksjonelle endringer i pulsrytmen (arytmi, takykardi) i fravær av sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
• søvnforstyrrelser - kan utvikle seg som søvnløshet og økt søvnighet.

Til tross for det store antallet klager, er sykdommens lange varighet, ved undersøkelse av pasienter med IBS, en tilfredsstillende generell tilstand og normale målindikatorer som vanligvis notert.

Hvilken lege behandler irritabel tarmsyndrom?

Hvis du mistenker IBS, bør du kontakte en gastroenterolog, hvis det ikke er anledning til å få en avtale med denne spesialisten, kan du besøke en lege.

Grunnen til å gå til en lege bør være noen, selv mindre helseproblemer. Når det gjelder IBS, kan en kombinasjon av minst to av følgende egenskaper indikere dens tilstedeværelse:

• magesmerter, de oppstår jevnlig, kan ha forskjellig intensitet og karakter, blir mindre uttalt etter tarmbevegelser;
• følelse av fylde i magen;
• flatulens, puffiness og oppblåsthet;
• diaré eller forstoppelse;
• plutselig trenger å tømme tarmene;
• utslipp fra anus av mucus;
• føler at tarmen ikke er fullt tømt;
• alternativ forekomst av diaré og forstoppelse.

Ovennevnte symptomer på irritabel tarm kan forekomme 1-2 ganger innen en måned og vare i flere dager på rad. Imidlertid kan det antas at en pasient med IBS bare er mulig hvis de er til stede i mer enn tre måneder.

Før legen skal forskrives, må legen opprette en nøyaktig diagnose. Siden irritabel tarmsyndrom ikke har unike symptomer og tegn som gjør det enkelt å skille det fra andre patologier, blir diagnosen av denne sykdommen utført ved utelukkelse. Det er en rekke sykdommer som i begynnelsen opptrer så vel som denne lidelsen - magesmerter, flatulens, forstoppelse eller diaré, fordøyelsessykdommer etc. For IBS, kan du ta de første tegnene på følgende patologier:

• tarmdysbiose;
• ulcerativ nekrotisk kolitt;
• klebende sykdom i tynntarmen;
• forgiftning;
• visse typer tarminfeksjoner;
• inflammatorisk tarmsykdom;
• Crohns sykdom;
• Tidlige stadier av tarmsykdom.

Diagnosen inneholder vanligvis følgende aktiviteter:

• avføring analyse;
• fullføre blodtall
• koloskopi;
• biokjemisk blodprøve;
• sigmoidoskopi.

Hvis behovet oppstår, utnevnes andre studier. I alvorlige tilfeller kan pasienten bli tilbudt sykehusinnleggelse for å samle test og undersøke pasienten, som regel varer den bare kort tid, bare noen få dager. Hvis det under diagnosen er mulig å utelukke farlige sykdommer, etablerer legen den endelige diagnosen, velger den mest passende behandlingen.

Kanskje vil legen anbefale rådgivning med andre leger. Oftest er det behov for å besøke følgende spesialister:

• en psykolog;
• en nevrolog
• psykoterapeut;
• et ernærings;
• fysioterapeut;
• smittsomme sykdommer spesialist;
• Barnelege, denne spesialisten er nødvendig for irritabel tarmsyndrom hos barn.

Diagnose av sykdommen

Det er foreløpig ingen spesifikk diagnose av IBS, siden det ikke forårsaker åpenbare endringer i mage-tarmkanalen. For å etablere diagnosen er studier tildelt som vil tillate å utelukke tilstedeværelse av andre sykdommer med lignende symptomer.

For å anta at pasienten har en sykdom med irritabel tarmsyndrom, kan legen, hvis han er bekymret i mer enn 3 måneder:

1. smerte eller oppblåsthet, så vel som begge sammen, som forsvinner etter en tarmbevegelse;
2. smerte eller flatulens, eller begge, ledsaget av forstoppelse eller diaré;
3. Hyppig behov for tarmbevegelse (behovet for tarmbevegelse forekommer oftere enn vanlig).

For å bekrefte legenes forutsetninger kan det være minst 2 av følgende symptomer:

1. tyngde eller spenning i magen, oppblåsthet;
2. følelse av ufullstendig tømming av tarmene, plutselig sterk trang til å avlede, behovet for overdreven belastning under tarmbevegelser;
3. utslipp av slim fra anus
4. økte symptomer etter å ha spist

Hvis det er mistanke om irritabel tarmsyndrom, er obligatoriske indikasjoner for tilleggsstudier tilstedeværelsen, i tillegg til de ovennevnte tegnene, symptomer som indikerer alvorlig sykdom. Disse symptomene inkluderer:

• blødning fra anus;
• hevelse eller hevelse i anus eller mage;
• urimelig vekttap
• anemi.

Vanligvis gjennomført følgende studier:

• fullføre blodtall
• avføring analyse;
• biokjemisk blodprøve;
• koloskopi med biopsi;
• sigmoidoskopi;
• Ultralyd i mageorganene;
• esophagogastroduodenoscopy av tolvfingertarmen for å utelukke cøliaki.

Ultralyd i tarmen: hvordan å gjøre det og hva det viser.

Hvordan bli kvitt gass i tarmene - en liste over de beste metodene for å håndtere sykdommen.

Hva å gjøre hvis hemoroider kom ut? Mer om dette i denne artikkelen.

Egenskaper ved behandling

Ulike pasienter har IBS-symptomer på forskjellige måter, noen dominerer over andre. Og selve forstyrrelsen er ujevn. I denne forbindelse utføres behandlingen av irritabel tarmsyndrom ut fra hvert enkelt tilfelle. Vanligvis er grunnlaget for terapi diett, bruk av medisiner, og pasienten kan bli tilbudt psykologiske og alternative behandlingsmetoder, og bruk av folkemidlene er tillatt.

1. Diet. Endring av det vanlige kostholdet er den viktigste og mest effektive måten å bekjempe denne sykdommen på. Kostholdet må velges individuelt, med tanke på kroppens respons på forskjellige produkter og tilstedeværelsen av disse eller andre symptomer. Maten dagbok vil være en god hjelper i forberedelsen av dietten. Det registrerer alle forbrukte matvarer og kroppens respons på dem. På denne måten identifiseres mat som bidrar til utvikling eller intensivering av symptomer. Det er i fremtiden og må unngås i utgangspunktet. Det er generelle anbefalinger. Så en diett i irritabel tarm syndrom innebærer å bruke mye fiber, regelmessige hyppige måltider, drikke nok vann, redusere dietten til "skadelige" matvarer og drikkevarer - stekt, fett, alkohol, kaffe, brus osv.
2. Narkotikabehandling. Drugbehandling er valgt avhengig av forekomsten av visse symptomer. Spasmolytika brukes til å lindre spasmer og redusere smerte. Med IBS, manifestert av forstoppelse, foreskrives massedannende avføringsmidler, de øker væskeinnholdet i avføring, noe som gjør det mykere. Hvis irritert tarm er ledsaget av diaré, brukes antidiarrheal midler, noe som øker tiden det tar å bevege seg langs mage-tarmkanalen av mat, noe som gjør at fecale masser kan tykkere. I noen tilfeller kan legen foreskrive antidepressiva.
3. Psykologisk terapi. Alle typer psykoterapeutiske aktiviteter (konversasjonsterapi, hypnose, etc.) vil bidra til å redusere manifestasjoner av angst som ofte følger med IBS, redusere effekten av det underbevisste sinnet på forekomsten av visse symptomer på sykdommen, bli kvitt depressive tilstander etc.
4. Alternative behandlinger. Det er flere terapier som brukes sjeldnere. Disse inkluderer tarm vanning, refleksologi, akupunktur.

Kosthold og ernæring hos pasienter med IBS

Som med de fleste gastrointestinale sykdommer, er en diett for irritabel tarm syndrom et must. Videre er det den viktigste måten å behandle denne patologien på. I noen tilfeller, for å kvitte seg med IBS-symptomer, er det nok bare å endre kostholdet og følge en bestemt diett.

Først av alt er det verdt å merke seg at det ikke er ett eneste diett for personer som lider av IBS. Ernæring for irritabel tarm er valgt individuelt, med tanke på de rådende symptomene - diaré, forstoppelse, etc.

Det er også nødvendig å ta hensyn til at hver organisme er individuell, og reagerer derfor annerledes på forskjellige produkter. For å spore effekten av en bestemt mat på trivsel, anbefaler eksperter at hver person med IBS holder en matdagbok. Det er stadig nødvendig å lage alle produktene som pasienten har konsumert i løpet av dagen, og deretter å merke seg hvordan kroppen reagerte på dem. Dermed vil det gradvis bli mulig å bruke unntaksmetoden for å avsløre all maten som kroppen ikke tolererer og reagerer på med en forverring av velvære.

I tillegg er det en rekke generelle regler for ernæring for personer med irritabel tarmsykdom og en liste over produkter som må kasseres, uavhengig av forekomsten av symptomer.

1. Prøv å aldri hoppe over måltider. Spis regelmessig, begrensede porsjoner per dag minst 4 ganger, men bedre 6. Spis sakte og tyg maten grundig;
2. Ikke få nok av natten, for i søvn blir peristaltis og produksjon av enzymer betydelig redusert. Mat som har gått inn i menneskekroppen kort tid før den har gått i seng, blir ikke fullstendig fordøyd og begynner å rote, noe som resulterer i fermenteringsprosesser som ytterligere forverrer tarmproblemer.
3. Fyll opp dietten slik at kroppen får alle nødvendige komponenter - fettsyrer, vitaminer, aminosyrer, mikro- og makronæringsstoffer. I irritabel tarmsyndrom er mat rik på fiber spesielt nyttig, noe som forbedrer fordøyelsen. Det er nødvendig å introdusere slik mat i menyen gradvis slik at kroppen blir vant til det. Hvis dette ikke er gjort, er forekomsten av bivirkninger - intestinal spasmer, meteorisme, etc. ikke utelukket.
4. Drikk minst en og en halv liter væske, helst vann, hver dag. Denne regelen er relevant helt for alle, selv for sunne mennesker.
5. Forbered oppvask på en slik måte som å koke, bake eller dampe. Stekeprodukter anbefales ikke.
6. Når du lager mat, prøv å bruke en minimums mengde salt.
7. Begrens antall porsjoner av frukt. Spis dem helst ikke mer enn 3 ganger om dagen, for en porsjon skal for eksempel være omtrent en halv grapefrukt eller et eple.

Forbudt mat for irritabel tarm:

• Mat som forårsaker flatulens og gjæring - karbonatiserte drikker, helmelk, søtsaker, belgfrukter, friske grønnsaker og frukt i store mengder.
• Irriterende - varme krydder, røkt kjøtt, koffein, for salt mat, alkohol, varme krydder, pickles, sure frukter og grønnsaker.
• Matallergener - konserveringsmidler, fargestoffer og andre kjemikalier som finnes i mange butikkprodukter.
• Mat som har negativ innvirkning på bukspyttkjertelen og leveren - stekt mat, animalsk fett (inkludert smør), fettfisk, kjøtt, fjærfehud.

Funksjoner av dietten med IBS med diaré

Hovedoppgaven for IBS med diaré er å redusere fermenterings- og putrefaction-prosessene som oppstår i tarmene, for å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen. Derfor er en diett med irritabel tarm, som hovedsakelig er diaré, ekskludert fra menyen all mat som kan provosere forfall og gjæring, øke peristaltikken og bidra til uttining av avføringen. Følgende produkter anbefales å begrense eller til og med eliminere:

• Grønnsaker og frukt inneholder høye mengder fiber og sukker. Også det er verdt å nekte forbruk av en peeling, kjerner og steiner, lignende frukter. Matvarer rik på fiber og sukker, bidrar til fremveksten av fermenteringsprosesser, økt gassformasjon og akselerere fremdriften av avføring. På eksacerbasjonstidspunktet er det nødvendig å nekte absolutt alle frukter og grønnsaker.
• Produkter med høyt innhold av gjær, stimulerende gjæringsprosessen. Disse produktene inkluderer muffins, svart brød.
• Mat som er rik på kalium, inneholder mye av dette stoffet i tørket frukt.
• Mat som inneholder store mengder krydret ingredienser og salt. Det bidrar til fylling av gastrointestinale væsken, noe som resulterer i økt diaré.
• Melk og friske meieriprodukter. Slik mat er vanskelig å fordøye, så det er også bedre å utelukke fra menyen med irritabel tarm.
• Sukker og søtsaker. De forbedrer gjæringsprosessene, spesielt hvis de forbrukes i store mengder.

For å senke tarmmotiliteten er det verdt å spise retter som er godt absorbert og enkelt gjennomgår splittnings- og absorpsjonsprosesser. I tillegg er det anbefalt å berike dietten med mat som bidrar til å konsolidere stolen. Menyen bør bestå av følgende produkter:

• tørket hvete brød, kjeks;
• strikke bær - blåbær, svinbær, kirsebær;
• magert kjøtt og fisk;
• avkok av havre, supper med havremel;
• ris retter;
• porrer, gryteretter;
• vegetabilsk puree, grønnsakssuppe;
• kokte egg, men i små mengder;
• fermenterte melkeprodukter i begrensede mengder, som ble sluppet mer enn 2 dager før forbruk - kefir, revet ostemasse ost, yoghurt;

I begynnelsen av kostholdet er det verdt å merke frukt og grønnsaker helt, da som staten forbedrer, kan du begynne å inkludere ømme grønnsaker som har bestått varmebehandlingen i menyen. Hvis kroppen reagerer på et slikt kosthold normalt, kan du gradvis øke mengden av disse produktene og legge til frukt til kostholdet. I sin rå form, bør slik mat bare konsumeres noen få måneder etter at dietten er startet.

Funksjoner av dietten med IBS med forstoppelse

Med hyppig forstoppelse, bør du først og fremst unngå mat som har en fikserende effekt som irriterer fordøyelseskanalen og forårsaker gjæring. I dette tilfellet består ernæring i forbindelse med irritabel tarmsyndrom i eliminering av lignende produkter og innføring i diett av mat, noe som forbedrer tarmens motorfunksjon.

Forbudte produkter inkluderer:

• baking, baking, kaker;
• sjokolade, kakao, te, kaffe;
• gelé;
• pureed grøt, spesielt ris;

I irritabel tarmsyndrom med flatulens, i tillegg til ovennevnte mat, bør du unngå følgende:

• helmelk;
• rugbrød;
• belgfrukter;
• kål, poteter;
• vannmeloner, druer.

På menyen anbefales det å inkludere slike produkter som:

• brød laget av kli, perlebyg, hirse, bokhvete - de er gode kilder til plantefiber;
• grønnsaker og frukt, spesielt nyttig - gresskar, gulrøtter, rødbeter, svisker, for avføringsvirkning, slike produkter er bedre termisk behandlet;
• friske meieriprodukter - de vil bidra til å kolonisere tarmene med gunstig mikroflora;
• kyllingegg, kjøtt og fisk, fettfattige varianter.

For å lette passeringen av mat gjennom fordøyelseskanalen og akselerere peristaltikken, er det nødvendig å spise så mye plantefôr som mulig. Det er veldig nyttig å konsumere kli hver dag, som, som en pensel, renser tarmene. I tillegg bør dietten for irritabel tarmsyndrom suppleres med mye væske. Væsken vil bidra til å myke fekalmassene og gjøre dem lettere å gå ut.

Folkemidlene

Til tross for at IBS ikke er en alvorlig sykdom og ikke fører til noen komplikasjoner, er det viktig å behandle det. Hvis dette ikke er gjort, vil symptomene på sykdommen over tid bare intensivere og forårsake enda mer ubehag. I tillegg til kosthold og legemiddelinntak, kan irritabel tarmsyndrom behandles med folkemidlene. Ofte gir slik behandling for IBS veldig gode resultater.

Først av alt er det verdt å merke seg at behandlingen med folkemidlene viser seg å være veldig effektiv, det må kombineres med et spesielt diett, fordi det er den viktigste og mest effektive måten å bekjempe IBS på.

De fleste medikamenter har en ganske smal, men sterk effekt. I en slik retningsvirkning med denne lidelsen er ikke nødvendig, fordi den oftest er assosiert med nedsatt tarminnervering eller motilitet. I tillegg har mange medisinske planter en beroligende effekt, med IBS, er det bare nødvendig.

Folk behandling av irritabel tarm vil redusere intensiteten av de fleste symptomer på sykdommen og redusere hyppigheten av eksacerbasjoner. Ved hjelp av visse oppskrifter kan du eliminere diaré, bli kvitt forstoppelse og flatulens. Men før du bruker noen midler, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Dette skyldes at:

• Først er det nødvendig å sørge for at pasienten har IBS, og ikke noen annen sykdom, fordi lignende symptomer har mange andre og ganske alvorlige sykdommer;
• For det andre, noen av folkemidlene kan forverre kroniske sykdommer som ikke er relatert til tarmene.

Tradisjonelle oppskrifter for IBS med diaré

Følgende rettsmidler kan brukes til å eliminere et slikt ubehagelig symptom på irritabel tarmsyndrom som diaré:

• Walnut tinktur. Grovhakk 100 gram grønne nøtter med skallet, legg dem i en glassbeholder (helst mørkt glass) og dekk med et glass vodka, mens væsken helt skal dekke frukten. Å insistere betyr at det er nødvendig innen en uke. Det tas en halv teskje en kvart time etter måltider. Dette verktøyet er bedre å ikke bruke med alvorlig smerte i magen.
• Buljong hagtorn frukt. Hell 10 gram tørket frukt med et glass kokt vann. Deretter plasserer du blandingen på en liten brann og koker den i ca 10 minutter. La frukten stå i en halv time for å insistere, deretter belastning. Det anbefales å ta produktet tre ganger daglig for voksne tre ganger om dagen, for barn - 1, fortynne det i like mengder med vann. Denne buljongen er spesielt effektiv i irritabel tarmsyndrom hos barn.
• Infusjon av rugkekere. Hell en halv kopp med kjeks med et glass varmt kokt vann. La dem være i 12 timer, deretter trene gjennom en sigte (sedimentet skal forbli i drikke). Drikk infusjonen i små doser hele dagen, risting før bruk. Ta løsningen før forbedring.

Folk oppskrifter for IBS med forstoppelse

En av de vanligste symptomene på IBS er forstoppelse. Behandling av irritabel tarmsyndrom med folkemessige rettsmidler, ledsaget av dette problemet kan utføres ved hjelp av følgende midler:

• Løkjuice. Vask en liten løk og klem juiceet ut av det. Det er best å bruke fersk juice, så hver gang det er ønskelig å lage en ny batch. Ta det nødvendig for 0,5-1 ss tre ganger om dagen, før måltider. For å utføre en slik behandling bør det være 3 uker, så i 3 uker må du slutte å ta pengene. Løk juice smaker godt i tarmene, men det kan ikke tas av ammende mødre og med sterk flatulens.
• Broth buckthorn bark. Hell en skje med kokende vann over en spiseskje bark, legg den på ilden og kok i omtrent en kvart time. Filtrer produktet og fortynn det med samme mengde kokt vann. Ta måltidene tre ganger om dagen. Enkelt dose 1 ts. Dette folkemedisin for irritabel tarm, ledsaget av alvorlig smerte, anbefales ikke.
• Infusjon av torner går. Hell en skje av råvarer i en termos, og hell deretter et glass kokt vann inn i det. La det stå, ta deretter et halvt glass tre ganger om dagen i minst en uke.

Midler for smerte og flatulens

Flatulens og smerte kan oppstå, som med en blandet form av sykdommen, så ledsaget bare av forstoppelse eller diaré. For den populære behandlingen av irritabel tarm i dette tilfellet, kan du bruke følgende oppskrifter:

• Mint infusjon. Hell en skje med rå spisestue med et glass kokende vann og la det gå i omtrent tjue minutter. Trinn infusjonen og drikk i små søppel tre ganger om dagen tretti minutter før måltider. Om gangen må du drikke 100-150 ml. infusjon. Dette verktøyet normaliserer avføring, slapper av i tarmveggen, beroliger vondt smerte.
• Kjøttkraft av kirsebærfrukt. Dette verktøyet eliminerer magesmerter. Glass med et glass kokende vann en spiseskje tørket frukt. Kok deretter sammensetningen på lav varme i ca 5 minutter, la det avkjøles en stund og belastning, og fruktene kan ikke knuses, fordi det er skadelige stoffer inni dem. Kjøttkraft drikker tre ganger om dagen, 50 ml. etter å ha tatt mat.
• Gulrot frø infusjon. Midler hjelper godt med flatulens. På kvelden, hell en spiseskje frø i en termos, og legg deretter til dem to briller med kokende vann. På morgenen, press infusjonen, drikk den i små søppel to ganger om dagen for et glass.
• Dillfrøinfusjon. Hell 2 ts råmateriale med et glass kokende vann. Etter en time, press mediet. Ta det i en halv kopp tre ganger om dagen. Denne infusjonen forhindrer opphopning av gasser.

Behandling av irritabel tarmsyndrom folkemidlene anbefales regelmessig når symptomene oppstår. Det bør huskes at oppskrifter ikke er universelle, noen av dem kan hjelpe, mens andre ikke vil fungere i det hele tatt. Det kan være nødvendig for pasienten til å prøve flere behandlingsregimer før han velger hva som passer til ham. Hvis den positive effekten av behandlingen ikke kan oppnås eller nye symptomer oppstår, er det nødvendig å konsultere en lege igjen.

Narkotika for konservativ behandling

Det finnes ulike metoder for behandling av IBS. En av de viktigste er medisinering. Behandling av irritabel tarmsyndrom med medisinering er nødvendig for å eliminere de viktigste symptomene, normalisere avføring og om nødvendig psyko-emosjonell tilstand.

Valg av taktikk for å behandle irritabel tarmsyndrom avhenger av mange faktorer - det ledende symptomet (forstoppelse, diaré, flatulens, smerte), alvorlighetsgraden og dens innvirkning på livskvaliteten, pasientens mentale tilstand, arten av manifestasjoner av sykdommen etc.

I noen tilfeller kan tilslutning til et spesielt diett og matinntaksmodus helt gjenopprette tarmfunksjonen, samt eliminere symptomene på IBS. Hvis slike tiltak ikke er nok, kan enkle folkemidlene brukes, men oftere er medisinering foreskrevet.

Til dags dato finnes det ingen effektiv terapeutisk behandling for behandling av dette syndromet. Alle avtaler er laget individuelt på grunnlag av den kliniske varianten av sykdommen og nødvendigvis bare etter en full undersøkelse, samt utelukkelse av organisk patologi i mage-tarmkanalen.

Narkotika for irritabel tarm kan brukes forskjellig. De hyppigst tilordnede er følgende grupper av legemidler:

1. Antidiarrheal drugs - lindre diaré;
2. Laxatives - hjelp lindre forstoppelse;
3. Antispasmodics - eliminere kramper, reduser smerte;
4. Antidepressiva - brukes til å behandle depresjon, har også en beroligende effekt på fordøyelseskanalen.

I tillegg til de ovennevnte legemidlene, foreskriver mange eksperter for behandling av IBS også probiotika.

Antispasmodik med IBS

Vanligvis, for å eliminere smerte, og med den graden av gassdannelse, bruker legene antispasmodik for IBS. Disse midlene hindrer sammentrekning av glatte muskelceller, noe som resulterer i at tarmveggen ikke er sprukket. Følgende legemidler kan bli foreskrevet for behandling av irritabel tarmsyndrom:

• Duspatalin. Det er en selektiv kalsiumkanalantagonist. Denne myotropiske antispasmodic, selektivt påvirker de tynne musklene i tarmen. Legemidlet normaliserer motiliteten i mage-tarmkanalen etter kvart i frekvensen etter administrering.
• Buscopan. Den har antispasmodisk aktivitet, forbedrer bevegelsen av fecal masse gjennom tarmene. Mens du tar dette legemidlet, er slike bivirkninger som en økning i blodtrykk, inntaksspasma, takykardi svært svak. Behandler stoffet til M-cholinolytics.

I tillegg til de tradisjonelt brukte stoffene inkluderer No-spa, Papaverine, Halidor.

Forberedelser for normalisering av avføring

Diaré og forstoppelse er en av de viktigste symptomene på IBS, det er de som oftest gir størst ubehag. Anti-diarrémidler eller avføringsmidler brukes til å bekjempe disse manifestasjonene, enterosorbenter kan foreskrives.

• IBS, ledsaget av diaré. Med denne tilstanden er det nødvendig å senke bevegelsen av avføring gjennom tarmene. De mest brukte stoffene for irritabel tarm med dette symptomet er Loperamid og Imodium. De har en effekt på intestinal motilitet, og øker tiden for fremskritt av mat gjennom fordøyelseskanalen. Dette gjør det mulig å kondensere og oppnå det nødvendige volum av avføring, noe som reduserer antall avføringsakter. I tillegg, med hyppige flytende avføring kan enterosorbenter (Enterosgel) bli foreskrevet. De absorberer gasser og giftige stoffer, forhindrer irritasjon av tarmslimhinner med avføring. Hvis IBS, i tillegg til diaré, også ledsages av flatulens, bør Imodium plus brukes.
• IBS, ledsaget av forstoppelse. Behandlingen av denne type sykdom utføres ved hjelp av avføringsmidler. Det er best å bruke masseproducerende avføringsmidler, for eksempel Citrucel, Metamucil eller Fitomucil. Slike rusmidler øker massen av avføring og mengden væske i den. Dette gjør avføringen mykere og lar den passere fritt gjennom tarmene. Når du bruker slike midler, er det viktig å forbruke en stor mengde væske, siden de er laget på basis av cellulose, så vel som stoffer med lignende konsistens, som, når de slippes ut i tarmen, begynner å svulme. Også behandling av irritabel tarm som oppstår med forstoppelse kan utføres ved hjelp av saltvoksakseringsmidler, for eksempel kan Magnesia, Lactulose (Dufalac) anbefales.

Antidepressiva for IBS

Når pasienter med IBS har symptomer som depresjon eller økt angst, er vanligvis antidepressiva ordinert. Slike legemidler for irritabel tarmsyndrom bør kun brukes under tilsyn av en lege og alltid overholde anbefalt dose og tidspunkt for opptak. Følgende grupper av produkter brukes oftest:

• Tricykliske antidepressiva (Doxepin, Imipramin, Amitriptylin). De stopper depresjon, har smertestillende og neuromodulerende effekter, har også antikolinergeffekter, på grunn av at tarmtransittrasjonen reduseres. Imipramin eller Amitriptylin kan bli foreskrevet, selv om det ikke er tegn på depresjon, men det er magesmerter og diaré.
• Serotonin gjenopptakshemmere (fevarin, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Disse midlene har færre bivirkninger enn de første. I tillegg til antidepressiv effekt reduserer de magesmerter og forbedrer tarmbevegelsen.

Den gunstige effekten av antidepressiva er å redusere nivået av angst og depresjon, samt deres evne til å redusere alvorlighetsgraden av symptomer assosiert med fordøyelsen på grunn av påvirkning på hjernen-tarmen.

Probiotika for IBS

Ulike tarmlidelser er vanligvis ledsaget av et brudd på mikrofloraen i tarmen. For normalisering er det nyttig å ta probiotika. De er et stoff av mikrobiell opprinnelse, de inneholder levende mikroorganismer som tilhører den fysiologisk normale tarmfloraen. En gang i kroppen danner slike mikroorganismer et surt miljø som bidrar til å undertrykke veksten av putrefaktive og gassdannende flora, og produserer også antibakterielle stoffer som hemmer utviklingen av patogen og betinget patogen mikroflora. Følgende grupper av probiotika eksisterer:

1. Multikomponent - bifidumbakterin, enterol, colibacterin, laktobaciller, baktisubtil, baktisporin, sporobacterin, nøtter.
2. Polykomponent - bifilong, Linex, biosporin, bifidin, bifinorm, yoga.
3. Kombinert - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
4. Rekombinant - subalin.

Probiotika kan produseres i form av kosttilskudd eller narkotika. I den første, i tillegg til levende mikroorganismer, finnes det også andre fordelaktige stoffer - adaptogener, mikroelementer, vitaminer.

Pasienter med IBS burde vite at vellykket behandling av sykdommen bare er mulig med en integrert tilnærming. Behandling av irritabel tarm med legemidler må kombineres med et spesielt diett, diett. Det er tilrådelig å supplere det med psykoterapi, som vil bidra til å stabilisere den psyko-emosjonelle sfæren til pasienten, noe som vil redusere for høy følsomhet overfor provokerende faktorer.

Irritabel tarmsyndrom hos barn

I prinsippet er IBS hos barn forårsaket av de samme faktorene som hos voksne - naturen til ernæring, arvelighet, motilitetsforstyrrelser, spesielle psykososiale følelser, inflammatoriske reaksjoner, forstyrrelser i det autonome og sentrale nervesystemet, forårsaker endringer i tarmmotorfunksjonen etc. Forskjeller i manifestasjonen av sykdommen, samt vanskeligheter i diagnosen, kan forklares av noen fysiologiske og anatomiske egenskaper i barnets kropp, nemlig:

• ufullstendig sett med fordøyelsesenzymer, blir det grunnen til at ikke all mat kan fordøyes normalt;
• større enn voksen mobilitet av tarmsløyfer;
• gradvis reproduksjon i tarmene av mikrofloraen, jo eldre barnet er, desto nærmere sammensetningen av mikrofloraen i tarmen til normalt;
• hyppigere tilfeller av matallergi;
• manglende evne til å kontrollere tarmens muskulatur i nervesystemet fullt ut
• overfølsomhet overfor alle typer tarminfeksjoner;
• akselerert dannelse av avføring;
• svakere fiksering av submukosa og selve slimhinnen i endetarmen;
• hyppigere episoder av gjæring i tarmene og som følge av akkumulering av gasser hos spedbarn;
• akselerert differensiering og vekst av celler i organer;
• mindre intensiv produksjon av galle på grunn av hva fett fordøyer verre.

Som i tilfelle av voksne, hos barn, er behandlingen av irritabel tarmsyndrom utført grundig.

Basis for terapi er overholdelse av diett og diett, som om nødvendig kan suppleres med medisinering, fysioterapi, fytoterapi, og noen ganger folkemidlene er tillatt. Parallelt med hovedbehandlingen anbefales en økning i fysisk aktivitet og en psykoterapeutisk effekt.

Kosthold med IBS

Ernæring for denne sykdommen bør velges individuelt for hvert barn basert på de rådende symptomene, så vel som egenskapene til organismen, hvordan den bærer disse eller andre produkter. Det er imidlertid en rekke generelle anbefalinger:

• Først av alt er det nødvendig å utelukke kullsyreholdige drikker, røkt kjøtt, marinader, tyggegummi, sjetonger, kjeks og andre snacks, grov fiber, helmelk fra barns diett.
• Du bør redusere mengden karbohydrater i menyen.
• Ved forstoppelse, kan sukker delvis erstattes med sorbitol, xylitol, det anbefales å legge kli til porrer eller supper, gi svesker, fiken, tørkede aprikoser, honning til barnet.
• Når diaré er bedre å spise i form av varme, er det ønskelig å ha hjemmelagde croutoner, ris, svake buljonger, epler. For perioden med forverring må du helt forlate rå frukt og grønnsaker.
• For enhver type sykdom, bør man spise regelmessig, samtidig, i små mengder minst 5 ganger om dagen.

Narkotika terapi

Det er bare nødvendig hvis endringen i diett, økning i fysisk aktivitet, ikke gir psykoterapeutiske effekter positive resultater. Behandling av irritabel tarm hos barn med medisiner utføres avhengig av det rådende symptomet:

• Ved alvorlig smerte foreskrives antispasmodika (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
• Når meteorisme bruker Simethicone, Sub-simplex, Espumizan, i stand til å ødelegge gassbobler.
• IBS med forstoppelse behandles med osmotiske avføringsmiddel (Laktulose, Forlax), Prokinetikk (Cisaprid).
• For diarrésykdommer, brukes antidiarrhealmedikamenter (Imodium, Loperamid), astringenter (frukt av fuglkirsebær og blåbær, rootweed, eikebark, tannin), adsorbenter (Smecta, aktivert trekull).
• Når IBS kombineres med depresjon, med økt angst, oppnås de beste resultatene når du forskriver antidepressiva. Terapi med slike legemidler er ønskelig for å utfylle sesjonene i psykoterapi. Mange barneleger for behandling av barn foretrekker å bruke urtemidler, for eksempel Novo-Passit, Persen, etc.

Psykologisk aspekt ved behandling

For at behandlingen skal være effektiv for foreldre og syke barn, er det nødvendig å forstå essensen av sykdommen. IBS er ikke en alvorlig sykdom, fører ikke til alvorlige konsekvenser og komplikasjoner. Men til tross for dette er det umulig å få blindt øye med det, fordi symptomene på den irritable tarmen til pasienten kan forstyrres gjennom livet, og blir mer uttalt, og nesten forsvinner. Hvor lenge forbedringsperioder vil være, avhenger av barnet selv, om hvordan han vil forholde seg til sin sykdom, hans livsstil, tanker og ernæring.

På mange måter er måten irritert tarm hos barn behandles og behandles avhengig av foreldrene. Voksne bør ikke unødig ta vare på et barn og behandle ham som en alvorlig syk pasient, siden en slik tilnærming kan føre til "å gå inn i en sykdom" og forverre dens manifestasjoner. Foreldrenes oppgave å oppføre seg optimistisk, for å prøve å utelukke de mulige stressfulle faktorene, overbelastning hjemme og på skolen fra barnets liv.

For barn er prognosen for IBS alltid gunstig. Komplikasjoner skjer nesten aldri, og sykdommen går gradvis videre. Det langsiktige løpet av irritabel tarmsyndrom hos barn (i mange år eller til og med opp til voksen alder) finnes vanligvis når man prøver å kurere sykdommen alene eller ved å forsømme dietten og andre anbefalinger fra spesialister.

forebygging

Med tanke på at en av hovedgrunnene til utviklingen av irritabel tarmsyndrom er stress, er det svært viktig å unngå situasjoner som kan føre til det og lære å bli kvitt denne tilstanden så raskt som mulig. Avslappende spasertur bidrar til å gå langsomt, svømme, gå. Avslappingsteknikker, som pusteøvelser eller meditasjoner, slike øvelser som tai chi eller yoga, er beroligende. En reduksjon av antallet stressende situasjoner i livet og en økning i motstand mot det vil sikkert bidra til å redusere intensiteten og frekvensen av angrep av IBS.