Første lege

En av de vanligste årsakene til angst og søker legehjelp hos pasienter er smerte i høyre eller bakside. Dette symptomet følger utviklingen av mange sykdommer i ulike organer. Noen av dem er veldig farlige og kan føre til døden. Det er derfor i tilfelle smerte i siden til høyre, er det nødvendig å konsultere en lege for å fastslå årsakene.

Smerte, lokalisert i høyre side, med forskjellige sykdommer, er forskjellig i natur og lokalisering.

Arten av smerten i høyre side

I noen tilfeller tilsvarer lokalisering av smerte plasseringen av det berørte organet. Smerter er av annen art: kjedelig og smertefull, skarp og skarp, konstant eller periodisk. Slike smerter oppstår med nederlag i bukspyttkjertelen (pankreatitt).

Noen ganger oppstår smerte hvis bukhinnen er involvert i inflammatorisk prosess. Samtidig er beliggenheten veldefinert. Det beskrives ofte som brennende, skarp eller piercing. Intensiteten øker med skiftende posisjon, mens du løper, går, løfter hendene.

Hvis du føler en slik smerte i høyre side, er det nødvendig å utelukke kirurgiske sykdommer:

  • blindtarmbetennelse;
  • perforering av såret eller duodenalt sår;
  • invaginering og inversjon av tarmene.

Hvis smerten oppstår med nederlaget på diafragma (årsaken kan være en brokk), øker den med pust og hoster, gir til armen (i skulderområdet).

En av manifestasjonene av smerte i høyre side kan være navlestangskolikk. Det manifesterer seg som en skarp, intermittent, kramper smerte, som skyldes økt peristaltikk eller tarmutbredelse. Oppstår oftere under eller etter et måltid. Det er følt i området nær navlen, med kvalme, lunger, oppkast. Kolitt og enterokulitt ledsages av utseende av navlestrengskolikk. Langvarig og alvorlig smerte av typen kolikk i høyre hypokondrium signaler lever og galdeveis sykdommer (hepatitt, cholecystitis, biliær dyskinesi).

I en egen kategori bør tildeles "reflektert" smerte. Dette er en smerte fra indre organer, som utføres på enkelte områder av huden. I sykdommer i leveren og galleblæren, kan det gi til scapulaen, og i sykdommer i bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen, gir den til bak og bakre ryg, og det føles også under ribbenene til høyre og venstre.

Lokalisering av smerte i høyre side

Når oppstår en smerte i høyre side av magen?

Hvis du har smerte i høyre side av magen, er smerten vondt, kjedelig, da bør du mistenke noen sykdommer.
Hos kvinner kan det være følgende patologier:

  • pyelonefritt;
  • glomerulonefritt;
  • blindtarmbetennelse;
  • riktig adnexitt;
  • ovarie cyste;
  • biliær dyskinesi av hypotonisk type;
  • gallesteinsykdom.

Også smerte i høyre side av bunnen kan manifestere øyeblikket eggløsning av egget fra eggstokken.

Hos menn, oftest i underlivet til høyre, er det smerte i følgende sykdommer:

  • pyelonefritt;
  • glomerulonefritt;
  • blindtarmbetennelse;
  • gallesteinsykdom;
  • urolithiasis;
  • biliær dyskinesi av hypotonisk type.

Men ganske ofte hos menn kan årsaken til slik smerte tjene som en inguinal brokk.

Sykdommer ledsaget av smerte i høyre side

Sykdommer i mage og tolvfingertarm

Gastritt. Den er preget av kjedelige, svake periodiske smerter i høyre side under ribben og brystben, som forekommer oftere to timer etter å ha spist eller i tom mage om morgenen. Pasientene klager over nedsatt appetitt, hevelse av sur luft, forstoppelse eller diaré.

Duodenitt er ledsaget av en nagende smerte i høyre side under ribbeina to timer etter å ha spist. Smerten kan utstråle (gi) i høyre skulderblad, tilbake, kan være omkretsende. Også, pasienter kan bli plaget av oppkast, halsbrann, burping bitter, svakhet, svette, diaré.

Duodenalsår. Hovedsymptomet er smerte i høyre side av magen fra oven. Det kan være vondt, kramper, kutting, noen ganger svakt, kjedelig. For sår preget av tilbakevendende smerte, utseendet som erstattes av en periode med relativ hvile. Relaterte symptomer: halsbrann, kløe, kvalme og oppkast, forstoppelse.

Hiatal brokk

Sykdommer i leveren og galdeveiene

Hepatitt - akutt eller kronisk betennelse i leveren forårsaket av virus, alkoholmisbruk, autoimmune sykdommer, giftstoffer. For noen hepatitt er preget av pallor, svakhet, en liten økning i kroppstemperatur, vekttap, dårlig appetitt, gul hud, kløe, smerte i høyre side under ribbenene.

Gallesteinsykdom - en sykdom preget av dannelse av stein i galleblæren og kanaler. Smerte av kolelithiasis ofte kjedelig, vondt, gir til høyre skulderblad og skulder. Det er økt smerte under stress, kosthold, risting, brå endring i været. Med sykdomsprogresjonen er det en intens, skjærende, stikkende smerte i høyre side ovenfra, som utstråler til området av høyre skulderblad, skulder. Et slikt smertefullt angrep kalles bilisk kolikk. Under et angrep er pasientene rastløse, revet, roper eller stønner. Oppkast, kvalme kan oppstå.

Cholecystitis (stoneless) - Betennelse i galleblæren. Hovedsymptomen på cholecystitis er smerte i riktig hypokondrium. Øker bruken av rikelig krydret, fet mat, alkohol, karbonisert vann. Kan gi i høyre skulder, skulderblad. I de fleste pasienter ledsaget av oppkast, kvalme, kløe, bitter, kløe.

Biliary dyskinesi (DZHVP) - et brudd på galgen i tarmen. I galdeblærens hypotensjon er smerter i høyre side vanligvis vondt, konstant, noen ganger bare manifestert av en følelse av tyngde under ribbenene til høyre. Skje i en time etter å ha spist. Pasienter kan føle seg kvalme og svake. I hypertensjon av galleblæren, er smerter i høyre side under ribbeina og i nærheten av navlen merket, sterk i karakter, paroksysmal, skjærende, ligner bilisk kolikk. Vises en halv time etter å ha spist. DZHVP følger oftest cholecystitis.

Bukspyttkjertel sykdommer

Tarmsykdom

Appendittitt begynner med utseende av akutt smerte, vanligvis i høyre side under ribbeina. Gradvis går smerten ned til navlen, og deretter ned i iliac-regionen. Samtidig kan feber, kvalme og oppkast, svakhet og tap av appetitt øke.

Enteritis - betennelse i tynntarmens slimhinne. Smerte i høyre side av bunnen (i høyre ilealregion) vises når ileum er skadet. Med enteritt kan smerten være konstant eller paroksysmal. Ledsaget av mage i magen, oppblåsthet, diaré.

En inguinal brokk til høyre er ledsaget av en forbigående akutt smerte i høyre side og lysken, som fremkommer etter fysisk anstrengelse og vektløfting, gir til benet. I tillegg, under et angrep av smerte i høyre side, vises et fremspring nedenfra og forsvinner i en utsatt stilling.

Sykdommer i nyrene og blæren

Pyelonefrit er en smittsom betennelse i nyrene. Pyelonephritis smerte oppstår oftere på den ene siden. Hvis den rette nyren påvirkes, er det vondt smerte i høyre side bak, i ryggen, kan det skade seg i høyre side av magen nedenfra. De viktigste manifestasjonene av pyelonefritis: økt kroppstemperatur på kvelden, smertefull urinering, konstant tørst, blekhet med mørke sirkler under øynene, morgen hevelse i ansiktet, hodepine, oppkast kan være. Urin utskilles med en ubehagelig lukt, uklar.

Glomerulonephritis er en betennelse i nyrene av immune opprinnelse. Barn og unge er mer sannsynlig å bli syk. Når glomerulonephritis føles smerte i høyre og venstre side, i nedre rygg, som er ledsaget av feber, utgivelsen av rød urin. Pasienter klager over kortpustethet, økt blodtrykk, utseende av ødem på ansiktet om morgenen. I fravær av ødem, kan kroppsvekten øke på grunn av væskeretensjon i kroppen.

Vesikoureteral reflux utvikler seg med pyelonefrit. For vesicoureteral reflux er preget av utseende av smerte i høyre side av bunnen eller i nedre del av ryggen når du urinerer, som et resultat av kaster urin fra urineren tilbake til nyre.

Urolithiasis manifesteres av vondt, kjedelige smerter i lumbaleområdet, hyppig vannlating, blodblanding i urinen, spesielt etter trening. Passeringen av en stein fra nyrene gjennom urineren er ledsaget av alvorlig akutt smertspredning til nedre rygg - pasienten er rastløs, revet. Dette fører til nyrekolikk.

Respiratoriske sykdommer

Lungebetennelse er en betennelse i lungene. Med nederlaget til nedre lobe preget av smerte i høyre side, både på toppen og over. Det er en akutt utbrud av feber og hoste, kortpustethet, svakhet, svette. Mer vanlig hos barn.

Pleurisy er en betennelse i pleural arkene rundt lungene. Smerten i diafragmatisk pleurisy gir til høyre side, ledsaget av smerte ved svelging og smertefull hikke. Karakterisert av pasientens tvunget posisjon - Sittende med en tilbøyelighet.

Gynekologiske sykdommer

Adnexitt er en betennelse i eggstokkene og egglederne. I denne sykdommen er det et angrep av akutt smerte i underlivet til høyre eller til venstre, og kan gi til nedre rygg. Angrepet er veldig lik narkolek. Kronisk adnexitt kan forårsake smerte i høyre side under samleie.

Ovariecyst (endometroid) manifesteres av forekomsten av å få konstant smerte i underlivet, økende under menstruasjon. Når en cyste rupturer, vendinger eller fester, opplever pasientene en skarp dysersmerte.

Apopleksi (ruptur) av eggstokken fører til skarp smerte i underlivet, som kan ledsages av kvalme og oppkast, bevissthetstap. Ovarial apopleksi forekommer svært ofte midt i menstruasjonssyklusen (under eggløsning). Å provosere et gap kan samleie eller fysisk aktivitet.

Ektopisk graviditet fører til forekomst av ikke-permanent smerte i underlivet, mot bakgrunnen som blødning fra kjønnsorganet kan oppstå. Jo lenger graviditeten utvikler seg, jo mer smerte blir, begynner å gi til scapula og rektum. Hvis et rør brister, blir det ledsaget av svært skarp smerte og indre blødning, noe som ofte fører til tap av bevissthet.

Abdominal myokardinfarkt

Stretching muskler i bukveggen

Å strekke muskler i bukveggen til høyre som følge av belastningen på uutviklede muskler, fører til den etterfølgende forekomsten av smerte i høyre side under bevegelse.

Myositis, eller betennelse i muskelvevet, er årsaken til økt smerte i området av den berørte muskelen. Denne smerten øker med trykk og bevegelse.

helvetesild

Smerter i høyre side av barnet

Hos små barn er det ganske vanskelig å avgjøre hvor det gjør vondt og hvordan det gjør vondt. Mistenkt smerte kan være hvis barnet oppfører seg rastløs, nekter å bryst, skriking. Stilling med bein gjemt til magen er karakteristisk. Barnet strekker seg, sammen med dette kan det være oppstyr, spenning i bukemuskulaturen. Hvis akutte kirurgiske sykdommer utelukkes, kalles denne tilstanden spedbarnskolikk.

Unge barn ofte med magesmerter av noe sted angir området nær navlen. Eldre barn kan tydelig identifisere hvor de har smerte.

En vanlig og farlig årsak til smerte i høyre side av et barn kan være blindtarmsbetennelse. I dette tilfellet er smerten først følt på toppen av eller i nærheten av navlen, og deretter kommer ned. Det kan være kvalme og oppkast, en liten økning i kroppstemperatur, diaré. Barn nekter ofte å spise. Når blindtarmbetennelse, kan barnet ikke ligge på venstre side.

Biliary dyskinesi hos barn er en ganske vanlig årsak til smerte i høyre side. Ikke glem pyelonefrit og glomerulonefritis, samt gastritt og magesår, som har blitt ganske vanlige sykdommer i barndommen, og er ledsaget av utseendet av smerte i høyre side.

En av barndommens problemer (og ikke bare) - helminthiasis. Det er verdt å merke seg at slike kjente sykdommer som ascariasis (skade på ascaris) og enterobiose (skade fra pinworms) på visse stadier av utvikling er også ledsaget av magesmerter, og særlig i høyre side.

Smerter i høyre side under graviditet

Om gravide kvinner skal sies separat. Eventuell smerte i denne perioden krever spesiell oppmerksomhet fra både kvinnen og legen. Under graviditeten er den kvinnelige kroppen utsatt for fremveksten av nye sykdommer, og forverring av kronisk. Smerte i høyre side i denne perioden kan indikere utviklingen av hepatitt, biliær dyskinesi, pyelonefrit, appendisitt og andre sykdommer som kan være farlig for kvinnens og fostrets liv. Urolithiasis hos gravide er manifestert av hyppigere trang til å urinere, og anfall av akutt smerte. I tidlig graviditet kan smerte i høyre side av bunnen indikere utviklingen av ektopisk graviditet.

I alle tilfeller krever alle disse forholdene øyeblikkelig legehjelp.

Hvilken lege skal behandle for smerte i høyre side?

Siden smerte i høyre side kan være et symptom på ulike sykdommer, er det nødvendig å søke om tilstedeværelse til leger av forskjellige spesialiteter, avhengig av den tiltenkte sykdommen. Følgelig er definisjonen av en medisinsk spesialist som skal tas opp i tilfelle smerte i høyre side avhengig av arten av smertsyndromet og tilhørende symptomer.

Nedenfor gir vi en liste over leger som skal behandles for smerte i høyre side, avhengig av dens natur og de medfølgende symptomene:

  • Hvis smerten i høyre side er kombinert med feber, en kraftig forverring av trivsel over tid, er dette årsaken til det umiddelbare beredskapssamtalen, da det indikerer en alvorlig sykdom som krever akutt behandling.
  • Med en klar lokalisering av smerte på noen punkt på høyre side, sin gevinst ved endring av holdning, gåing, løping, eller en håndsopprekning, samt brenning, skarp, stikkende, skjærende hennes karakter er det nødvendig å oppsøke lege-kirurg (registrert), og haster så som smerte av denne art kan være et tegn på alvorlig sykdom (akutt blindtarmbetennelse, perforering av magen eller tolvfingertarmsår, entropion ulcer, pankreatitt, etc.) som krever umiddelbar behandling og derfor kaller "ambulanse."
  • Smerter i den øvre delen av høyre side, som har en kjedelig karakter, forverres av hoste, puste, etter tungt måltid, ligger ned, avtar etter å bøye seg, tar dypt pust og oppkast og gir til høyre, krever også en klage til kirurgen (men valgfri rekkefølge), siden det oftest er et symptom på en brokk som behandles kirurgisk.
  • Kjedelig, vondt, ikke for alvorlig smerte i høyre side under ribben og brystben, som opptrer 1 til 2 timer etter å ha spist eller i tom mage, kombinert med oppkast, halsbrann, sur eller bitter strukking, tap av matlyst, diaré eller forstoppelse krever behandling til en gastroenterolog (registrer) eller terapeut (registrer), da disse symptomene indikerer tilstedeværelse av gastritt eller duodenitt.
  • Periodisk oppstår flere ganger om dagen, smerter i høyre side av noe slag (vondt, kramper, stikkende, kuttende, kjedelig osv.), Selvdempende og kombinert med halsbrann, kløe, kvalme, oppkast, forstoppelse, krever en appell til terapeuten eller gastroenterologen, siden disse symptomene vanligvis følger med magesår eller duodenalt sår.
  • Hvis smerten i høyre side er skarp, kramper, forekommer jevnlig, oftere etter eller under et måltid, gir til navlen og kan kombineres med kvalme, oppkast, buk i magen, abdominal distans og lyshet i huden, bør du konsultere en gastroenterolog eller til terapeuten, da disse symptomene vanligvis blir provosert av kolitt og enterocolitt.
  • Smerter i høyre side under ribbenene, vedvarende eller iblant forekommende, kombinert med kløe, nedsatt appetitt, svakhet og en liten økning i kroppstemperaturen, krever kontakt med en smittsom lege (innmelding) eller en hepatolog (innskrivning), da disse symptomene indikerer hepatitt.
  • Kjedelig, smerte i øvre del av høyre side, som strekker seg inn i skulderen og skulderen, forverres eller helt blir stabbende under stress, skiftende vær eller risting, kombinert med kvalme eller oppkast, krever en anke til en kirurg, lege eller gastroenterolog, fordi lignende symptomer indikerer kolelithiasis. Samtidig må du vite at hvis en person ønsker å motta en konservativ behandling, bør du kontakte en lege eller en gastroenterolog, og hvis pasienten ønsker å fjerne galleblæren eller steinene ved kirurgi, må du gå til en kirurg.
  • Kjedelig smerte i riktig hypokondrium, som ikke går over tid, forverres av bruk av fet og rikelig mat, alkohol, karbonatiserte drikker, som strekker seg inn i høyre skulder- og skulderblad, kombinert med en følelse av tyngde i hypokondrium, med oppkast, kvalme, bøyende bitterhet, krever besøk til en lege eller en gastroenterolog, da disse symptomene indikerer cholecystitis eller biliær dyskinesi.
  • I tilfelle av intens akutt, kutting, dyser smerte i høyre side, kombinert med mørkere urin, hud kløe og lette avføring, bør du konsultere en kirurg eller en gastroenterolog, siden slike symptomer indikerer pankreatitt.
  • Gjentakende akutt smerte i høyre side, som strekker seg inn i lysken og benet, provosert av fysisk anstrengelse, krever en appell til kirurgen, da slike symptomer indikerer en inguinal brokk.
  • Smerte i høyre side av ryggen, som kan kombineres med ryggsmerter, smerte ved urinering, hevelse i ansiktet, hodepine, feber, blod i urinen, krever behandling til en nephrologist (innmelding) eller urolog (innmelding), som lignende symptomer indikerer nyresykdom. Hvis du av en eller annen grunn ikke kan komme til nephrologist eller urolog, kan du kontakte en terapeut eller kirurg.
  • Hvis smerten er lokalisert i øvre del av høyre side eller gir til høyre side, og dette kombineres med høy feber, hoste, kortpustethet, overdreven svette, smertefull hikke eller brystsmerter ved svelging, bør du kontakte lege eller pulmonologist (for å registrere), da lignende symptomer indikerer lungesykdom.
  • Hvis smerten i høyre side oppstår i en kvinne under samleie, og utenom intimt samleie, er det forskjellige magesmerter, kombinert med blodig eller betennelsesvaginal utslipp, forværret under menstruasjon, trening eller samleie, bør du konsultere en gynekolog ( registrer), da lignende symptomer indikerer sykdommer i kjønnsorganene.
  • Smerte i høyre side, økende med tiden, forverret av trykk og bevegelse, ikke kombinert med andre synlige symptomer, krever en appell til en almentpraktiserende eller traumatolog-ortopedist (innmelding), da det indikerer utviklingen av myosit.
  • Svært alvorlig smerte i høyre side, ikke forbigående med tiden, som er konstant tilstede og kombinert med vesikler i ribbenområdet, krever en appell til allmennlegen, spesialist eller infeksjonssykdommer (til registrering). I tillegg kan en terapeut, en smittsom spesialist eller en dermatolog foreskrive en konsultasjon med en allergist immunolog (register).
  • Periodiske smerter i høyre side kan også være et tegn på helminthinfeksjoner (ascariasis eller enterobiosis), og i slike tilfeller bør du konsultere en smittsom spesialist, parasitolog (innmelding) eller en helminthologist.
Gravide kvinner i tilfelle smerter i høyre side bør kontakte samme leger som ikke-gravid. Og barn bør ledes til resepsjonen til de samme legene som voksne, bare barn (f.eks pediatrisk gastroenterologi, pediatrisk kirurgi, barne infeksjonssykdom spesialist, barnelege (innspilt), etc.).

Hvilke tester kan en lege foreskrive for høyre smerte?

Siden smertene i høyre side kan skyldes ulike sykdommer, er listen over undersøkelser for dette symptomet svært variert, og i hver bestemt situasjon avhenger av arten av smerten og tilhørende symptomer som indikerer en skade på et organ. Nedenfor er en liste over undersøkelser og tester som en lege kan ordinere med annen smerte i høyre side og tilhørende symptomer.

Så, ved alvorlig forbrenning, skarp, piercing smerte, følte seg i et bestemt punkt på høyre side, øker med endring i stillingen, går, løper eller hevder hendene, vil legen nødvendigvis foreskrive en fullstendig blodtelling, biokjemisk blodprøve (amylaseaktivitet, alkalisk fosfatase, AST, AlAT, lipase, urea, kreatinin, bilirubin i blodet), urinalyse, samt abdominal ultralydsskanning (innmelding), EKG (innskrivning) og noen ganger en røntgen i bukhulen (registrert) med kontrast.

Når kjedelig smerte i øvre del av høyre side, forverret av hoste, puste, etter tungt måltid, legger seg ned, avtar etter burping, tar dypt pust og oppkast og gir til høyre, kan legen foreskrive en fullstendig blodtelling og urintest, ultralyd av organene mage og røntgen med kontrast av mageorganer. Hvis tilgjengelig, kan det beregnes beregning eller magnetisk resonansavbildning (innmeldt).

Når kjedelig smerte i høyre side under ribben og brystbenet, som kan virke 1-2 timer etter å ha spist eller i tom mage, kombinert med oppkast, halsbrann, surhet eller bitter, tap av matlyst, diaré eller forstoppelse, foreskriver legen følgende undersøkelser:

  • Fullstendig blodtall;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (registrer);
  • Beregnet eller magnetisk resonans avbildning;
  • Påvisning av Helicobacter Pylori i materiale samlet under FGDS;
  • Tilstedeværelsen av antistoffer mot Helicobacter Pylori (IgM, IgG) i blodet;
  • Nivået av pepsinogen og gastrin i serumet;
  • Tilstedeværelsen av antistoffer mot parietalceller i magen (totalt IgG, IgA, IgM) i blodet.
De samme studiene og analysene ovenfor er foreskrevet for smerte i høyre side som forekommer flere ganger om dagen, selvslukning, har noen tegn (smerte, kramper, stikkende, kutt, kjedelig osv.) Som kan kombineres med halsbrann, kvalme, oppkast, forstoppelse.

I praksis, forutsetter legen en fullstendig blodtelling, en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot Helicobacter Pylori og fibrogastroduodenoscopy, siden disse undersøkelsene nøyaktig kan diagnostisere gastritt og duodenitt. Beregnet eller magnetisk resonansavbildning kan utnevnes i stedet for fibrogastroduodenoskopii hvis det foreligger en teknisk mulighet hvis en person ikke kan passere FGDS. Analyse av nivået av pepsinogen og gastrin i blodet er vanligvis foreskrevet som et alternativ til EGD når det er mulig å utføre det, men i praksis er denne studien ikke brukt veldig ofte, da det nesten alltid er nødvendig å gjøre det i et privat laboratorium mot et gebyr. Men en antistofftest for parietale celler i magen er bare foreskrevet hvis atrofisk gastritt mistenkes, og ofte i stedet for FGDS, når en person ikke kan gjennomgå det.

Med en kraftig kramper i høyre side, som oppstår med smerter i navlen, som oppstår periodisk etter eller under et måltid, kombinert med kvalme, oppkast, rommeløshet i buken, bukhinneutbredelse og lyshet i huden, foreskriver legen følgende tester og undersøkelser:

  • Fullstendig blodtall;
  • Analyse av avføring på ormens egg
  • Analyse av avføring for coprologi og dysbakteriose;
  • Såing avføring på Clostridia;
  • En blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot clostridia;
  • Ultralyd i mageorganene;
  • Koloskopi (registrer) eller rektoromanoskopi (innskriv);
  • Irrigoskopi (røntgen av tarmen med kontrastmiddel) (innmelding);
  • En blodprøve for tilstedeværelse av antineutrofile cytoplasmatiske antistoffer og antistoffer mot sakkaromycetene.
Først av alt ordinerer legen en generell blodprøve, avføring for egg, orm og coprologi, ultralyd av bukorganene og koloskopi. Disse studiene, som regel, lar deg lage en diagnose og starte behandlingen. Men i tilfelle tvil, kan en irrigoskopi også være foreskrevet. Hvis du mistenker at smerter i høyre side forbundet med å ta antibiotika foreskrevet avføring kulturer på klostridier og en blodprøve for antistoffer mot klostridier. Hvis barium klyster, eller kolonoskopi sigmoidoskopi en eller annen grunn ikke kan gjøres, og pasienten er mistenkt for ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, er det tilordnet en blodprøve for nærvær av anti-neutrofil cytoplasmatisk antistoff og antistoffer til Saccharomyces.

Når smerte i høyre side, kombinert med kløe og guling av huden, redusert appetitt, svakhet og en liten økning i kroppstemperatur, krever behandling til en smittsom lege eller en hepatolog, da disse symptomene indikerer høy risiko for å ha hepatitt. Legen må først foreskrive blodprøver for å oppdage hepatitt, slik som:

  • En blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot hepatitt B-viruset (anti-HBe, anti-HBc-totalt, anti-HBs, HBsAg) ved ELISA;
  • En blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot hepatitt C-viruset (Anti-HAV-IgM) ved ELISA;
  • En blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot hepatitt D-viruset (Anti-HAD) ved ELISA;
  • En blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot hepatitt A-viruset (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) ved ELISA.
Også være sikker tilordnet biokjemisk analyse av blod (bilirubin, ASAT, ALAT, alkalisk fosfatase, totalt protein, albumin) og koagulering (APTT, TV, PTI, fibrinogen).

Hvis det oppdages antistoffer mot hepatitt C- eller B-virus i blodet, foreskriver legen en blodprøve for å bestemme tilstedeværelsen av viruset ved hjelp av PCR, som vil tillate å evaluere aktiviteten til prosessen og velge behandlingen.

Når butt verkende smerte i den øvre høyre side strekker seg til skulderen og skulderblad, som øker med stress, vær endringer, ved bruk av et fett og en rikelig mat, alkohol, kullsyreholdige drikkevarer eller vibrasjon, blir piercing og skjæring, og er kombinert med kvalme, oppkast eller raping bitter, foreskriver legen en fullstendig blodtelling, urinanalyse, ultralyd i magen, ERCP, og biokjemisk analyse av blod (bilirubin, alkalisk fosfatase, elastase, lipase, ASAT, ALAT). Hvis tilgjengelig, beregnes også beregnede eller magnetiske resonansbilder.

Med intensiv akutt, skjæring, dagger smerter i høyre side, som er kombinert med mørke urin, pruritus og lette avføring, er det legen som kreves for å utpeke en felles blod og urinanalyser, biokjemiske analyser av avføring (amylase i blod og urin, pankreatisk elastase, lipase, triglycerider, kalsium), koprologi, ultralyd i bukorganene, og hvis tilgjengelig, og MR. Disse studiene lar deg diagnostisere pankreatitt.

Når en periodisk smerter i høyre side og på samme tid i lysken, som stråler inn i benet, provosere fysisk trening, foreskriver legen en felles blodprøve, ultralyd i magen, og også frembringer en ytre undersøkelse og i enkelte tilfeller frembringer tarm røntgen og urin organer med kontrast.

Når smerter i høyre side er plassert på baksiden, kombinert med lav ryggsmerte, smerte ved urinering, hevelse av ansiktet, hodepine, feber, blod i urinen, er det legen som kreves for å utnevne ultralydundersøkelse av nyrene (tatt opp), urinanalyse, bestemmelse av total protein- og albuminkonsentrasjoner i daglig urin, urinanalyse i henhold til Nechiporenko (registrering), Zimnitsky-test (innskrivning) og biokjemisk blodanalyse (urea, kreatinin). I tillegg kan legen foreskrive en bakteriologisk urinkultur eller skrape fra urinrøret for å identifisere det patogene kausative middelet i den inflammatoriske prosessen, samt bestemmelsen ved PCR eller ELISA av mikrober ved skraping fra urinrøret. Hvis det er mistanke om glomerulonephritis, kan legen i tillegg foreskrive følgende tester:

  • Antistoffer til kjellermembranen til glomeruli av nyrene IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antineutrofile cytoplasmiske antistoffer, ANCA Ig G (pANCA og cANCA);
  • Antinuclear faktor (ANF);
  • Antistoffer mot fosfolipase A2-reseptor (PLA2R), totalt IgG, IgA, IgM;
  • Antistoffer til C1q komplementfaktor;
  • Antistoffer mot endotel på HUVEC-celler, totalt IgG, IgA, IgM;
  • Antistoffer mot proteinase 3 (PR3);
  • Antistoffer mot myeloperoksidase (MPO).
Når smerten er lokalisert ved den øvre høyre side er kombinert med en høy feber, hoste, pustebesvær, svette, smertefulle hakking eller brystsmerter ved svelging, legen er nødvendig først å utpeke en fullstendig blodtelling, urinanalyse, brystrøntgen (skrive) og mikroskopi expectorated sputum. Hvis sykdommen er vanskelig å behandle, kan legen ta blodprøver, spytt og bronkial-vaskinger for Chlamydia, Streptococcus, mykoplasma og sopp Candida å forstå hva provosert til mikroorganismen infeksiøs-inflammatorisk prosess.

For smerte i høyre side under samleie med en kvinne, vil legen foreskrive følgende tester og undersøkelser:

  • Ultralyd av bekkenorganene (å registrere seg);
  • urinanalyse;
  • Fullstendig blodtall;
  • Vaginal swab på floraen (registrer deg);
  • Analyser for genitale infeksjoner (tatt opp) (gonoré (tatt opp), syfilis (skrive) ureaplasmosis (tatt opp), mykoplasmose (tatt opp), Candida, trichomonas, chlamydia (tatt opp), bakteriell vaginose, avførings Bacteroides, etc.) for å detektere som passerer utslippet av skjeden, skrape urinrøret eller blodet;
  • Colposcopy (innmelding).
Med en veldig sterk smerte i høyre side, som er kombinert med vesikler i ribbenene, kan legen foreskrive en blodprøve for antistoffer mot virusene til herpesfamilien. Imidlertid er i denne patologien (herpes zoster) vanligvis ikke tildelt, siden det synlige bildet og pasientens klager er tilstrekkelige for en diagnose.

I tillegg kan legen foreskrive en avføring eller blodprøve for å identifisere helminths (ascaris eller pinworms) for å få til syne og utelukkende smerter i høyre side, uavhengig av de medfølgende symptomene.