Omdirigert fra nettstedet

All-russisk handling på HIV-testing

autorisasjon

Passordgjenoppretting

• hoved~~POS=TRUNC
• Livsstil
• Hvordan håndtere vekttap med HIV?

HIV er en sykdom som har mange forskjellige effekter som har en betydelig innvirkning på en persons liv.

En av dem er et betydelig vekttap. For noen er det så dødelig at legene bokstavelig talt må kjempe for pasientens liv. Men ikke ta kroppen din til en slik stat. Det er bedre å vite på forhånd årsaken til vekttap (og det kan være ganske mange av dem) og begynne å kjempe med det.

Det er svært viktig å overvåke endringer i vekten deres. Ved alvorlige endringer er det nødvendig å konsultere lege. Hva er så farlig vekttap? Vel, for det første kan det være et symptom på en alvorlig opportunistisk sykdom, og for det andre kan underernæring føre til en enda større reduksjon i immunitet.

Studier har vist at årsakene til vekttap i HIV-infeksjon kan være veldig mye. Hvis du ikke mister vekt, så bør du ikke panikk. Når hiv-metabolisme akselererer - kroppen bruker mye mer energi, så du må øke deler og begynne å spise riktig, spise proteiner, karbohydrater, vitaminer og mineraler som er nødvendige for kroppen. Når du konsulterer en lege, må du fortelle at du har gått ned i vekt. Legen vil sjekke alle indikatorene for å sikre at årsaken til å redusere vekten er bare økt energiforbruk.

Men det er veldig forskjellige grunner. Og disse grunnene er forbundet med opportunistiske sykdommer, der en person ikke bare går ned i vekt, vekttap blir vondt og er allerede kalt vekttapssyndrom. Ofte er det tilfeller der vekten forblir den samme, men personen mister vesentlig muskelmasse. Det er en omfordeling av vekt, noe som resulterer i at massen går til fett. Dette skjer når kroppen begynner å behandle sine egne proteiner. I en sunn kropp er en slik prosess utelukket. Men med HIV-infeksjon, blir proteiner omdannet til energi fordi mer fett og energi er nødvendig for å behandle fett, og mye mindre ressurser blir brukt til samme prosess med proteiner. Denne energien går for å gjenoppbygge organer som lider av opportunistiske infeksjoner og å kjempe mot infeksjonene selv. Det er derfor nødvendig med konsultasjon av legen.

Et annet resultat av virkningen av samtidige sykdommer er en metabolsk lidelse. Hos HIV-positive mennesker kan strukturen i tarmveggene endres. Som et resultat av disse endringene er næringsstoffer absorbert dårlig. Diaré, oppkast følger ofte HIV-positive. Som et resultat er kalorier tapt. I kroppen kan ulike hormonelle forandringer også forekomme, noe som også medfører forverring av metabolisme.

Virkningene av antiretroviral terapi kan også påvirke vekttap. Det er imidlertid takket henne at de fleste prosessene som er forbundet med endringer i kroppsvekt, kan stoppes. Hvordan takle vekttap? Selvfølgelig er det nødvendig med medisinsk rådgivning. Kun en lege vil kunne diagnostisere og ordinere riktig behandling.

I alle fall bør folk som lever med hiv spise rett ved å konsumere alle nødvendige næringsstoffer. Det er bedre å lage en måltidsplan med en lege. I tillegg er det nødvendig å eliminere dårlige vaner og trening. Dette vil kunne normalisere metabolismen, hvis årsakene til endringen ikke er forbundet med sykdommer. I andre tilfeller vil legen hjelpe med vekttap.

Dårlig appetitt og vekttap.

■ HIV-infeksjon - når ARV-medikamenter er tilgjengelige, er det ART (følger nasjonale retningslinjer).

■ Kandidat i munnen eller spiserøret (se s. 40).

Tuberkulose (følg nasjonale retningslinjer).

Kvalme og oppkast (se s. 41).

Depresjon (se s. 38).

Reseptbelagte legemidler

■ Hvis pasienten har en veldig rask følelse av fullhet, prøv metoklopramid (10-20 mg opptil tre ganger daglig, en halv time før måltider). Dette kan bidra til å øke hastigheten på tømmingen av magen. Kast stoffet hvis det ikke gir den ønskede effekten.

■ Steroidmedikamenter kan forbedre appetitten i flere uker. Med langvarig bruk forårsaker de ubehagelige bivirkninger, så det er best å forlate dem i en periode når pasientens forventede levealder er flere måneder eller mindre.

■ For å forbedre appetitten:

■ Dexamethason 2-4 mg om morgenen.

■ Prednisolon 15-30 mg om morgenen. Hvis effekten oppnås i en uke, fortsett til den minimale effektive dosen. Hvis det ikke er noen effekt, kast bort stoffet.

■ Fôr ofte, men i små porsjoner.

■ Hvis en pasient har en ekstremt avansert form for kreft eller aids, kan kroppen ikke dra nytte av mat. I dette tilfellet:

■ Forklar til familiemedlemmer at nedsatt appetitt er et naturlig element i sykdommen, og at du ikke trenger å tvinge pasienten til å spise mer: dette vil ikke forlenge hans dager eller forbedre hans velvære.

■ Angst på grunn av at pasienten spiser lite, kan gi ham ekstra stress og stress under spising. Bare gi pasienten mengden mat og de rettene han vil nyte.

■ Gi høyt kaloriinnhold, hvis mulig, høyt i protein, som melk eller yoghurt.

■ Oppmuntre mobilitet og lett trening for å opprettholde maksimal muskelstyrke, men ikke la deg utmattes.

■ Overvåk huden din nøye.

og områder hvor bedsores kan vises. Når du mister vekt, er huden mer utsatt for skade (se s. 34).

Vekttap og HIV-infeksjon

Vekttap, eller sløsing, er et av de vanligste symptomene på HIV-infeksjon, som forekommer i alle stadier av infeksjon. Det må tas med all alvor, siden utilsiktet vekttap ofte er et tegn på en aktiv infeksjon eller sykdom forbundet med HIV. Underernæring reduserer effektiviteten av immunsystemet.

Vekttap oppstår hvis kroppen bruker mer næringsstoffer enn det forbruker. Med HIV-infeksjon skjer dette av flere grunner:

Vekttap forebygging

For å unngå vekttap er det viktig å behandle sykdommer knyttet til hiv umiddelbart etter at de oppstår, samt å sikre tilførsel av essensielle næringsstoffer. Det er mye lettere å hindre vekttap enn å prøve å eliminere dem.

Etter at du har lært om diagnosen HIV, må du umiddelbart besøke en ernæringsfysiolog, og ikke vente på det øyeblikket du begynner å gå ned i vekt. En ernæringsfysiolog kan hjelpe deg å vurdere din diett for å sørge for at kroppen får alle de essensielle næringsstoffer, vil anbefale endringer forårsaket av start å ta medisiner for å lindre mulige bivirkninger som kvalme.

Din oppgave er å ta alvorlige symptomer som tap av appetitt, konstant kvalme og diaré, og hvis de vises, kontakt lege umiddelbart. Legen vil foreskrive behandling av årsakene til disse symptomene, foreslå at legemidler lindrer dem, eller hvis de er forårsaket av ARV-legemidler, foreskrive en annen behandling.

Overholdelse av hygieneregler ved utarbeidelse og bruk av mat vil bidra til å redusere sannsynligheten for intestinale infeksjoner, som salmonella eller campylobacter. Andre forholdsregler (kokende drikkevann, unngår kontakt med avføring av mennesker eller dyr) vil bidra til å forhindre risikoen for infeksjon med parasitter, for eksempel kryptosporidium.

Ofte fører ARV-terapi til betydelig vektøkning. Effektiv antiretroviral behandling blir stadig sett som et sentralt element i strategien for å unngå eller gjenvinne vekttap. Siden det forbedrer immunforsvaret, er denne terapi også effektiv i bekjempelse av intestinale parasitter som kryptosporidium og mikrosporidium, som er vanskelige å behandle direkte.

Fremme vektøkning

Hvis du går ned i vekt som et resultat av en hiv-relatert infeksjon, kan en ernæringsfysioter anbefale deg å øke kalori og proteininntak for å gjenvinne tapte. Du kan bli tilbudt appetittstimulerende midler, selv om slike stoffer oppmuntrer til akkumulering av vekt i form av fett, og ikke muskelmasse, noe som er viktigere.

Noen leger foreskriver et kort kurs for å ta steroider tatt i kombinasjon med enkle fysiske øvelser, og også som et forsøk tyder på å prøve å ta humane veksthormoner. Noen studier hevder at å ta sistnevnte fører til økning i muskelmasse.

Kjenne hiv: vekttap, vedvarende kulde og feber

Tidlig testing vil være det første skrittet i kampen mot sykdommen

Høy feber, konstant forkjølelse og selv lungebetennelse, plutselig vekttap uten slanking synes å være symptomene på vanlig lidelse. Legene på AIDS-senteret anbefaler imidlertid ikke å være årvåken og bli testet. Når det er verdt å kalle alarmen, hvis symptomene ser ut til å være for generelle, - i materialet til RIA "Vostok-Media"

HIV er en av de mest "listige" virusene på planeten, som skillfully gjemmer seg under masken av andre sykdommer. Men når du går på sykehuset, kan legen foreslå en test, og du bør ikke nekte den.

"Hver lege har sanitære regler for forebygging av HIV-infeksjon, som viser alle mulige symptomer på infeksjon. Legen, når det oppdages noe lignende, bør tilby pasienten å bli undersøkt. Dette er et tap av kroppsvekt, feber, diaré, hepatitt - en stor liste. Forstørrede lymfeknuter, forresten, uten tilsynelatende grunn, er en av de hyppige indikatorene for HIV i kroppen, sier Anastasia Chernikova, leder av metodologisk og forebyggende arbeidsavdeling ved Senter for forebygging og kontroll av AIDS. - Symptomene er svært lik en million andre sykdommer. Derfor er det umulig å bestemme tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen. Hvis livet ditt var en situasjon knyttet til en mulig risiko for infeksjon, er det bedre å passere en rekke tester for HIV og stille diagnosen, hva det kan være. "

Før du diagnostiserer HIV-positiv status, vil en person bli sendt til analyse flere ganger. Primær bør oppdage tilstedeværelsen av antistoffer mot HIV i kroppen. Enkelt sagt begynner humane immunceller å motstå viruset og produsere beskyttende antistoffer. Det er det som bestemmer den primære testen. Men hvis infeksjonen skjedde mindre enn 2 måneder før undersøkelsen, vil analysen vise et upålitelig resultat.

"I tillegg til den første analysen gjennomføres to mer bekreftende. De er foreskrevet for å kjenne immunstatus og eliminere feilen i den første testen. Men leger trenger å vite immunstatus for å forstå om man skal foreskrive behandling eller ikke. I dag er terapi foreskrevet på et nivå på 350-500 immune CD4-celler, forklarer spesialisten.

CD4-celler er hovedindikatoren for effekten av viruset på menneskekroppen. Normalt bør deres nivå ikke falle under 1000 celler. Jo mindre CD4 i kroppen, den "tynnere" sitt beskyttende system. Det er umulig å forutse hvordan prosessen med å gjenopprette immunitet vil fortsette. Maritime doktorer har sett pasienter med 50 CD4-celler "kryper ut". Graden av utvinning av en smittet person er sterkt avhengig av comorbidities og sin egen disiplin.

"Kanskje, det eneste som HIV" elsker "veldig mye, om jeg kan si det, er mangelen på disiplin. Viruset er ekstremt variabelt, og selv ett pass på å ta stoffet gjør det mulig å tilpasse seg behandlingsforløpet, og du må endre hele behandlingen. For å gjøre dette må du i tillegg undersøke det. Og det er ikke lett å velge en ny ordning, fordi vi mottar narkotika strengt i henhold til registret, og for den nye gruppen av rusmidler, må vi sende inn en ny søknad, forklarer Svetlana Yermolitskaya, leder av behandlings- og forebyggingsavdelingen på AIDS-senteret. - Derfor er pasientens ønske om å bekjempe viruset veldig viktig. Legen foreskriver behandling, og personen må strengt følge sin avtale. Ellers kan ingen garantere sin effektivitet. "

For noen år siden ble Internett-rommet "blåst opp" av nyheter om aggressive hiv-smittede mennesker som angivelig stikket folk med sprøyter i undergrunnen. Syringer er faktisk en av de viktigste kildene til infeksjon, men bare i forbindelse med oppløsning eller friskt forurenset blod.

"I Primorye vet jeg ikke om slike tilfeller. Og jeg hørte ikke fra mine kolleger at en av pasientene ville indikere en slik metode som mulig infeksjon, sier Elena Miroshnichenko. - Jeg hørte at barn ved et uhell kunne snuble i en sandkasse eller plukke opp på gata. Men her må du tydelig forstå at HIV selv, uten en person, lever veldig kort. På enden av nålen dør han også raskt nok. Narkomaner er smittet fordi de overfører en enhet i en sirkel "her og nå". Mye avhenger også av hvordan nålen er forurenset med blod. Det er en veldig stor forskjell mellom en liten insulin sprøyte, som er gitt intradermale injeksjoner, og en nål etter intravenøs injeksjon. Under undersøkelser av mistenkte, skjer det at de ved et uhell snuble på sprøyter. Det var et bitt tilfelle når en politimann ble bitt av en hiv-smittet person. Spytt kan ikke bli smittet, men det kan være sår i munnen eller tannkjøttet kan bløde. I dette tilfellet, forresten, alt arbeidet ut. I teorien er det mulig å bli smittet med en bit på blodet, men i praksis har vi aldri møtt en slik sak og ikke hørt fra kolleger. "

Nåler kan være farlig, ikke bare i forbindelse med narkotikamisbruk. Uhygieniske tatoveringssalonger og så populære kinesiske skjønnhetssalonger i Vladivostok vet nesten ikke mye om desinfiserende inventar.

"Det var et tilfelle da kjæresten vår forlot Kina HIV-negativ. Han jobbet der lenge lenge, bodde hos bare en russisk jente, men brukte tjenestene til en frisørsalong hvor han ikke bare barbert, men barbert med en rak rakhyvel. HIV-positiv i målstreken, "siterer spesialisten eksemplet.

Utenlandske borgere er et annet vanskelig spørsmål. I dag er det lovet en lov i Russland som forplikter alle utlendinger til å komme inn i landet i lang tid for å ta en hiv-test. Personer med positiv diagnose er gjenstand for obligatorisk deportasjon.

"Ukraina er det mest utsatt landet for HIV-infeksjon fra Øst-Europa. Når en bølge av flyktninger nådde oss, og det var mange av dem, ble de igjen til behandling i vårt land. Selv om utlendinger vanligvis er utsatt for utvisning. Innbyggere i nabolandene som kommer til arbeid for oss, blir screenet for tuberkulose, seksuelt overførbare sykdommer, spedalskhet og HIV. Men mest av alt er borgere i Usbekistan, unntatt de som har brukt narkotika, seksuelt infiserte i vårt land og tar infeksjonen der, sier Elena Miroshnichenko. - Forresten avslører vi veldig lite kinesere. Etter min mening var bare ett tilfelle. De har en politikk som de består tester før de går utenlands og elimineres der. "

Å ta en hiv-test i dag tilbud og under de planlagte medisinske undersøkelsene. I departementet for helse er det foreskrevet å "tilby borgere i alderen 18-48 år for å gjennomgå en hiv-test mens de gjennomgår medisinsk undersøkelse." Det er en slik regel for områder med svært høy prevalens. Hvis mer enn 1% av befolkningen i territoriet er smittet, anbefales det at alle sender en hiv-test hver gang de går til en lege.

"Vi må gjøre kunnskap om ens HIV status bli fasjonabel. Til dette formål gjennomfører de alle disse store handlingene med frivillig testing, slik at folk forstår viktigheten av denne prosedyren, og vender seg til å ta vare på helsen. Nå er en stor del av samfunnet drevet av frykten for infeksjon. Det er lettere for folk å tro at "det vil løse seg selv" og ikke bli testet, ikke å gå til legen. Men tross alt, med konstant bruk av narkotika, uten avbrudd og brudd på ordningene, blir ikke viruset detektert i det hele tatt i blodet. Han er et sted i kroppen, men han er helt blokkert. Dette betyr at du kan ha et sunt barn, ikke smitte en partner og leve et fullt liv, "konkluderte eksperten.

AIDS depletions syndrom

AIDS-utarmningssyndromet diskuteres når det er et tap på minst 10% kroppsvekt, spesielt muskelmasse, mot AIDS-bakgrunnen. Det kan også være diaré i minst 30 dager, ekstrem svakhet og feber som ikke er relatert til infeksjon. Ikke isolert som en spesifikk sykdom, AIDS-utarmningssyndrom er en dårlig forstått tilstand som følger med AIDS (ervervet immunbristsyndrom). I dag er sykdommen mindre vanlig enn tidligere på grunn av rusmidler mot HIV (human immunodeficiency virus), som kalles PARVT (antiretrovirale terapi). Men fortsatt representerer AIDS fortsatt en betydelig trussel. I tillegg øker sykdommen risikoen for opportunistiske infeksjoner, reduserte intellektuelle funksjoner og øker dødeligheten. Selv et 5% vekttap kan øke disse risikoene. Du er imidlertid i stand til å redusere faren.

Hva er årsakene til AIDS depletion syndrom?

Hvis du har aids, kan følgende faktorer sammen og hver for seg føre til vekttap og som et resultat av utmattelsens syndrom:

Mangel på mat selv. Mangel på strøm er mulig av følgende grunner:

• Dårlig appetitt på grunn av HIV-infeksjon;
• Bivirkninger av behandlingen, som kvalme, smaksendring, brennende følelse i munnen;
• Symptomer på opportunistiske infeksjoner, som ondt i halsen eller en konstant følelse av fylde;
• Mangel på penger og energi til å gå til butikken og lage mat;
• depresjon;

Nedbrytning av næringsinntaket. Kan oppstå fordi:

• HIV har direkte påvirkning på tarmslimhinnen;
• Opportunistiske infeksjoner forstyrrer absorpsjon;
• Medisiner kan forårsake diaré, noe som fører til tap av kalorier og næringsstoffer;

Endringer i stoffskiftet. Kan oppstå av mange grunner.

• HIV-infeksjon fører til mye energiavfall, slik at du trenger mer kalorier for å opprettholde kroppsvekt. Behovet for ekstra kalorier kan være forbundet med en økt belastning på immunsystemet. Eller kanskje, fordi HIV fører til endringer i nivået av hormoner som påvirker energiomsetningen og bestemmer utnyttelsesgraden.
• Personer med HIV-infeksjon har et høyt nivå av proteiner kalt cytokiner. Og de gjør at kroppen din produserer mer fett og sukker, men mindre protein.

Diagnose av utmattelsessyndrom i aids.

For å diagnostisere AIDS depletion syndrom, vil legen din se på din medisinske historie, stille spørsmål om dine spisevaner, om medisinene du tar, og hvis du har hatt noen, for eksempel depresjon.

I tillegg må du kanskje sjekke og vurdere sammensetningen av vev i kroppen. Du vil kunne fullføre denne prosedyren i et senter som har erfaring med utmattelsens syndrom. Et eksempel på denne typen forskning er bioelektrisk impedansanalyse (BIA), som måler mengden lean kroppsmasse. Mens du lyver for kroppen din, kobler du elektrodene. Et smertefritt elektrisk signal går gjennom kroppen og forskjellen i motstand blir målt som den passerer gjennom muskler og fettvev i kroppen din.

Du kan også bli tildelt tester for å identifisere problemer med absorpsjon av næringsstoffer.

Behandling av AIDS-depletionssyndrom.

Hvis du har AIDS, er det svært viktig å kontrollere vekten og opprettholde sunne spisevaner - selv når du ikke er sulten. Kontakt legen din dersom du mister vekt, har alvorlig diaré, eller en opportunistisk infeksjon påvirker funksjonen av mage-tarmkanalen.

Legen din kan bruke forskjellige tilnærminger til å behandle AIDS-utarmningssyndrom.

For å øke appetitten din eller for å redusere kvalme og oppkast, kan legen din foreslå:

• Megace (Megestrol acetat) er en syntetisk form av progesteron, et appetittstimulerende middel. Megace kan føre til økt kroppsfett og en reduksjon i hormonsekresjon av kjønnsdelene (hypogonadisme). Av disse grunner anbefaler noen leger ikke å bruke den.
• Marinol (Dronabinol), som er den syntetiske formen av den aktive ingrediensen i marihuana; En appetittstimulerende som også kan redusere kvalme, forbedre stemningen og stabilisere vekten. Men det kan føre til døsighet og svimmelhet. Forsikringsselskaper betaler ofte ikke for slik behandling.
• Marijuana (Indian cannabis urt), reseptbelagt for medisinsk bruk i bare noen få stater. Kan forbedre appetitten, redusere kvalme og redusere smerte. Den har de samme bivirkningene som Marinol. Det kan også forårsake pusteproblemer, som bronkitt.

For å redusere diaré, kan legen din:

• Fokus på identifisering og behandling av opportunistiske infeksjoner som påvirker tarmene.
• Gjør endringer i behandlingsplanen PARVT.
• Tilbyr kosttilskudd for å kompensere for næringsbalanse, for eksempel, sørg for og Advera.
• Foreslå å begrense forbruket av fett, laktose, uoppløselig fiber (inneholdt i frukt, grønnsaker og hele korn), for å begrense koffein, alkohol og konsentrert søtsaker.

For å lette endringer i stoffskiftet, er det flere metoder som fortsetter å bli studert. Disse inkluderer:

• Serostim (somatotropin), et humant veksthormon, brukes til å øke vekten og mager kroppsmasse. Selv om dette stoffet er godkjent av Medicaid, er det fortsatt dyrt. I tillegg forårsaker det bivirkninger, for eksempel høyt blodsukker, ledd og muskelsmerter.
• Testosteron og anabolske (muskelvekst stimulerende) steroider. Bivirkninger inkluderer mannlig infertilitet, uregelmessig menstruasjon og reduksjon av "godt" kolesterol (HDL).
• Thalomid (talidomid), i stand til å redusere innholdet av cytokiner. Men stoffet kan forårsake muskelsvakhet, prikking, brennende eller svakhet i beina og armene.

Progressive Resistance (PRT) programmer eller treninger kan også være nyttige for å øke magert kroppsmasse. Dette er en gradvis økning i kroppsvekt, regelmessig mosjon og trening, samt simulatorer for å øke styrke og utholdenhet.

HIV, kroppsvekt og ernæringsproblemer

Ernæring og vektvedlikehold er ekstremt viktig for mennesker som lever med hiv. Generelle ord om de ubestridelige fordelene med frukt og grønnsaker er ikke nok, siden du kan begynne å miste vekt, lide opportunistiske infeksjoner eller bivirkninger av antiretrovirale legemidler. Fra dette materialet lærer du hva som forårsaker vekttap med hiv, hvordan du beregner antall kalorier du trenger, avhengig av din helsetilstand, hvilke vitaminer og kosttilskudd som er egnet for daglig bruk, og hvordan du spiser når det er helseproblemer. Vær oppmerksom på at anbefalingene som er gitt her for å ta vitaminer og forskjellige kosttilskudd, ikke erstatter råd fra en lege!

HIV, kroppsvekt og ernæringsproblemer

Hvis du lever med hiv, er ernæringsproblemer ekstremt viktige for deg. Når vi snakker om ernæring, vil vi ikke bare bety maten du spiser, men også hvordan den absorberes av kroppen. Kroppen din endrer seg, og fra selve viruset, og fra stoffene som brukes i terapi. Du kan oppleve et uttalt vekttap, lider opportunistiske infeksjoner, møter problemet med intestinal opprør. En av de vanligste forandringene i kroppen er lipodystrofi, hvor kroppens form endres og kolesterolindikatorene øker.

HIV vekttap

Det er allment kjent at hiv og aids kan forårsake alvorlig og plutselig vekttap eller utmattelse. Slike endringer observeres ikke bare på AIDS-stadiet; I de tidlige stadier av HIV-infeksjon, er mindre merkbart vekttap også mulig og oppstår ofte. Emaciation med HIV er ikke det samme som vekttap under fasting. En sultende person for det meste taper fett, og under HIV-infeksjon er det tap av glatt kroppsvev, for eksempel glatt muskelmasse, noe som betyr en forandring i kroppsstrukturen selv.

Hva forårsaker hiv vekttap?

En av faktorene som forårsaker vekttap med hiv er økt energiforbruk. Selv om det ennå ikke er blitt fastslått nøyaktig hvorfor dette skjer, viser studier at folk med hiv brenner ca 10% mer kalorier i hvile enn mennesker uten HIV. I de senere stadiene av HIV-infeksjon blir energiforbruket enda større.

Men akselerert metabolisme er ikke det eneste problemet. Under normale omstendigheter, med en liten økning i energiforbruket, kan en person enten spise litt mer eller flytte litt mindre for å kompensere for energitap. Det er andre viktige årsaker til vekttap i HIV.

For det første reduserer hiv energiforbruket, eller ganske enkelt begynner en person med hiv å spise mindre. Når immunforsvaret svekkes på grunn av effekten av viruset, kan ulike infeksjoner utvikle seg som påvirker både appetitten og evnen til å spise - å tygge mat, svelge. Sår i munn og hals kan for eksempel gjøre mat svelger smertefullt, og tarm eller kvalme kan redusere appetitten. En person med hiv kan føle seg så dårlig at han ikke vil ha styrke til å kjøpe mat og tilberede sin egen mat. Stress og psykiske problemer spiller også en negativ rolle.

For det andre kan vekttap skyldes redusert fordøyelighet av næringsstoffer, spesielt fett, fra mat, siden HIV eller andre infeksjoner skader den indre formen av fordøyelseskanalen. Intestinal opprør er et vanlig symptom på så dårlig fordøyelighet av mat.

Virkning av antiretroviral terapi på kroppsvekt og ernæring

Moderne antiretroviral terapi styrer effektivt HIV-infeksjon og forhindrer alvorlige tilfeller av vekttap (som andre effekter av HIV på menneskekroppen). Etter behandlingsstart begynner tynne mennesker å bli igjen igjen, men til og med behandling eliminerer ikke helt sløsing.

Studier viser at mennesker med hiv som tar terapi og ikke prøver å gå ned i vekt, mister imidlertid ofte fra 5 til 10% av vekten i løpet av et halvt år. Selv om dette vekttapet ikke virker katastrofalt, indikerer det ofte en mulig ugunstig prognose for HIV-infeksjon, for eksempel muligheten for å utvikle hiv-relaterte sykdommer.

Det bør også bemerkes at utviklingen av HIV-infeksjon før AIDS-scenen kan være direkte relatert til mangel på visse vitaminer og mineraler. Lavt nivå av vitamin A, B12 og selen kan akselerere utviklingen av HIV.

Men, for eksempel sink, er det motstridende data. Noen forskere sier at sink er involvert i HIV-replikasjonssykluser, mens andre forskere mener at sink reduserer progresjonen av HIV-infeksjon.

Noen antiretrovirale legemidler er assosiert med lipodystrofi. Mens hiv-relatert utmattelse mister en person glatt vev, med lipodystrofi, oppstår omfordeling av fett. Ved langvarig behandling mister en person fett på ansiktet, lemmer eller skinker, eller får fett dypt i magen mellom skulderbladene eller på brystet.

Antiretroviral terapi kan også føre til en økning i "dårlig" og en reduksjon i "godt" kolesterol, samt en økning i triglyseridnivåer i blodet. Dermed øker risikoen for hjertesykdom, hjerneslag og diabetes.

En annen bivirkning av antiretrovirale legemidler er utviklingen av insulinresistens, som i noen tilfeller fører til diabetes.

Hva gir riktig ernæring?

Hvis du lever med hiv, kan god ernæring i stor grad hjelpe deg med følgende:

• Forbedrer den generelle livskvaliteten, ettersom kroppen din mottar næringsstoffene den trenger;

• Ditt immunsystem forbedrer seg, og det er lettere for deg å takle sykdommer.

• Riktig ernæring bidrar til å takle hiv symptomer og komplikasjoner;

• Narkotikaabsorpsjon er forbedret, og bivirkningene blir lettere. Grunnleggende næringsriktlinjer for HIV

Først og fremst, la oss huske de ernæringsprinsippene som er vanlige for alle mennesker, uavhengig av deres HIV-status:

• Spis en diett høy i grønnsaker, frukt, fullkorn og belgfrukter;

• Velg fettfattige proteinkilder;

• Begrens søtsaker, brus og matvarer med tilsatt sukker;

• Spis et balansert kosthold, unngå sult og overspising.

Spesielle anbefalinger for personer med hiv

Nå gir vi anbefalinger til mennesker som lever med hiv.

Kalorier - dette er energien i produktene, det er "drivstoff" for kroppen din. For å opprettholde en jevn kroppsmasse, må du kanskje øke kaloriinntaket.

For å få nok kalorier:

• Spis 17 kalorier for hver 450 gram (1 pund) kroppsvekt hvis vekten ikke har endret seg;

• Spis 20 kalorier for hver 450 gram kroppsvekt hvis du har en opportunistisk infeksjon;

• Spis 25 kalorier for hver 450 gram kroppsvekt hvis du mister vekt.

Protein er involvert i konstruksjon av muskler, indre organer, og er også nødvendig for et sterkt immunsystem. For å få nok "riktige" proteintyper:

• En HIV-positiv mann trenger 100-150 gram protein daglig;

• For nyresykdommer, trenger du ikke mer enn 15% -20% av ditt daglige kaloriinntak fra protein, ellers vil du utsette nyrene for overdreven stress;

• Velg magert svinekjøtt eller biff, skinnfrie kyllingbryst, fisk og fettfattige meieriprodukter;

• For ekstra protein, legg til peanøttsmør til frukt, grønnsaker eller skål med jordnøddesmør; legg til ost til sauser, supper, kokte poteter eller steames grønnsaker; Legg til en krukke med hermetisert tunfisk i salater eller steames grønnsaker.

Karbohydrater gir deg energi. For å få nok "riktige" karbohydrater:

• Spis 5-6 porsjoner (ca. 3 kopper) frukt og grønnsaker daglig;

• Velg frukt og grønnsaker i forskjellige farger for å få et bredt spekter av næringsstoffer;

• Velg bønner og hele korn, for eksempel brun ris, ikke dampet (grønn) bokhvete. Hvis du ikke har økt sensitivitet for gluten, kan du bruke hele måltid, havre eller byggprodukter. Hvis du har denne følsomheten for gluten, velg brun ris og poteter som kilder til stivelse. Hvis du har diabetes eller har stor risiko for å utvikle diabetes, bør du få mesteparten av karbohydrater fra grønnsaker.

• Begrens forbruket av enkle sukkerarter, det vil si søtsaker, kaker, kaker og is.

Fett gir deg ekstra energi. For å få nok "riktig" fett:

• Få 30% av dine daglige kalorier fra fett;

• Få 10% eller mer av enumettede fetter som mandel, avokado, cashew, hasselnøtt, macadamia nøtter, naturlig peanøtolje, olivenolje, oliven, pecan, peanøtter, pistasjenøtter, sesamolje, sesamfrø og tahini (sesamfrø pasta).

• Få mindre enn 10% av dine daglige kalorier fra flerumettede fettstoffer som fisk, sjømat, valnøtter, linfrø, linfrø, mais, solsikke eller soyaolje, soyabønne-tofu, spiret hvete, mørkegrønne bladgrønnsaker;

• Få mindre enn 7% av mettet fett, for eksempel fra fett kjøtt, fjærfe med hud, smør, meieriprodukter.

Vitaminer, mineraler og kosttilskudd for hver dag

Generelt kan du diskutere med legen din følgende vitaminer og kosttilskudd som vil hjelpe deg med å eliminere ernæringsmessige mangler:

Daglig inntak av et multivitaminkompleks som inneholder antioxidant vitamin A, C, E, vitamin B-kompleks og mineraler som magnesium, kalsium og selen. Vær oppmerksom på at noen ART-stoffer allerede inneholder store mengder vitamin E, så sørg for å diskutere ekstra dose av dette vitaminet du trenger hos legen din!

• Omega-3 fettsyrer, som de som finnes i fiskeolje, for å redusere betennelse og opprettholde immunitet. I naturen finnes disse fettsyrene i fisk som lever i kaldt vann, som laks, men det er nesten umulig å få nok Omega-3 bare ved å spise. Vær oppmerksom på at Omega-3-kosttilskudd øker egenskapene til visse stoffer, for eksempel Coumadin, for å tynne blodet, så diskuter dette med legen din.

• Hveteprotein, 10-20 gram per dag, blandet med en drink, hvis du trenger ekstra protein for å oppveie og vedlikeholde immunforsvaret.

• Kreatin, 5-7 gram per dag, for å motvirke utmattelse og muskel svakhet. Kreatin kan interagere med visse legemidler som brukes til behandling av nyrer.

Husk å diskutere dette problemet med legen din!

• N-acetylcystein (N-acetylcystein), 200-800 mg hver. per dag, for antioksidantvirkning.

• Probiotika som inneholder, sammen med andre kulturer, acidofile bakterier (Lactobacillus acidophilus), 5-10 milliarder CFU (Colony Forming Units, eller CFU, Colony Forming Units) per dag for å opprettholde en sunn gastrointestinal kanal og immunitet. Mange probiotiske kosttilskudd bør lagres i kjøleskapet. Vær oppmerksom på at med meget sterkt brudd på immunitet, er det ikke alltid anbefalt å bruke probiotika. diskuter dette med legen din!

• Koezym Q10, 100 til 200 mg ved sengetid, for antioksidanter og immunforsvar. Koenzym Q10 kan interagere med visse kjemoterapi medisiner og legemidler for høyt blodtrykk, og kan også redusere effekten av blodfortynnere, som for eksempel Coumadin.

• C-vitamin, 500 til 1000 mg. 1 - 3 ganger om dagen, for å opprettholde immunitet og antioksidant effekter. Noen leger anbefaler høyere doser av vitamin C mens de tar antiretroviral behandling.

• L-glutamin (L-glutamin), 500 til 1000 mg hver. 3 ganger om dagen for å opprettholde en sunn gastrointestinal kanal og immunitet. Høye doser glutamin kan forårsake maniske symptomer hos personer med en historie med psykisk lidelse. Han kan også samhandle med ulike medisiner, så sørg for å diskutere å ta glutamin med legen din!

• Melatonin, 2-5 mg. en time før søvn, for en sunn søvn og opprettholde immunitet. Snakk med legen din dersom melatonin ikke påvirker andre medisiner.

• Dehydroepiandrosteron (DHEA) for hormonbalanse. DHEA er bare det hormonet hvis innhold er redusert hos mennesker med HIV. Det kan kun tas under tilsyn av en lege og i strengt anbefalte doser!

Måltider ved spesielle anledninger

Som vi har sagt, forårsaker hiv en rekke reaksjoner i kroppen din, og i tillegg til dem er bivirkninger av terapi mulig. Deretter vil du lære å spise med de vanligste problemene:

Kvalme og oppkast

• Prøv å spise nøytral til smak, fettfri mat, som kokt pasta, hermetisert frukt, lett, ikke-fett kjøttkraft;

• Spis små måltider hver 1-2 timer;

• Unngå tilberedt i smør, krydret mat eller mat med sterke lukter;

• Drikk ingefærte eller ingefærdrikker, både tilberedt og hjemmelaget;

• Spis mer kalde matvarer og mindre varme matvarer;

• Hvile mellom måltider, men legg deg ikke nedover horisontalt;

• Be legen din om å foreskrive kvalme medisiner.

Intestinal opprør:

• Drikk mer væske enn vanlig. Prøv utvannet juice eller sportsdrikker, for eksempel Gatorade. (Merk at det kan være høyt sukkerinnhold i slike sportsdrikker!)

• Begrens melk, sukkerholdig eller kaffebasert drikke.

• Spis sakte og oftere enn vanlig.

• Unngå fet mat.

• I en kort stund kan du prøve en diett av bananer, kokt ris, appelsauce og toast eller kjeks (tilberedt uten smør).

• Bytt friske grønnsaker med godt kokt eller hermetisert.

• Prøv å ta kalsiumkarbonattilskudd eller prøv å øke kostfiber eller fiber i kostholdet ditt (ta hensyn til kostholdskaker eller vafler med kostfiber).

Mangel på appetitt

• Øv for å øke appetitten.

• Ikke drikk for mye væske rett før du spiser.

• Spis i hyggelig selskap, for eksempel med venner, slik at selve ideen om å spise virker attraktivt for deg.

• Spis oftere, men litt etter litt.

• La maten være variert i smak og farge. Prøv nye oppskrifter, kjøp vanlige produkter med uvanlig form (for eksempel pasta av forskjellige former og forskjellige farger).

• Snakk med legen din om dette problemet, du må kanskje ha medisin for å øke appetitten..

Overdreven vekttap

• Øk inntaket av protein, karbohydrater og fett.

• Bruk korn og frokostblandinger, bruk krem ​​eller krem ​​i halvparten av melk.

• Legg til en skål med iskrem til desserter.

• Spis tørket frukt og nøtter for en matbit.

• Snakk med legen din om bruk av protein shake som en ekstra matkilde.

• Snakk med legen din om din appetitt og kvalme mot kvalme.

Tygge og svelge problemer

• Spis myk mat, for eksempel yoghurt eller potetmos.

• Bytt ut friske grønnsaker med kokte, dampede eller stuvede grønnsaker.

• Velg myke frukter, som modne bananer eller pærer.

• Unngå sure matvarer, som appelsiner, sitroner, tomater.

• Sørg for å etablere med legen din hva som egentlig forårsaker problemer med å tygge og svelge, uansett om du utvikler en opportunistisk infeksjon!

lipodystrofi

• Begrens fettinntaket, spesielt mettet og transfett.

• Velg umettede fettstoffer og kilder til Omega-3 fettsyrer, som laks eller tunfisk.

• Begrens alkohol og raffinerte sukkerarter.

• For å unngå insulinresistens begrense matvarer som øker glukose og insulin, spesielt enkle karbohydrater.

• Spiser mer korn med full korn, rik på fiber fra frukt og grønnsaker.

Tap av appetitt for hiv

Omdirigert fra nettstedet

All-russisk handling på HIV-testing

autorisasjon

Passordgjenoppretting

• hoved~~POS=TRUNC
• Livsstil
• Hvordan håndtere vekttap med HIV?

HIV er en sykdom som har mange forskjellige effekter som har en betydelig innvirkning på en persons liv.

En av dem er et betydelig vekttap. For noen er det så dødelig at legene bokstavelig talt må kjempe for pasientens liv. Men ikke ta kroppen din til en slik stat. Det er bedre å vite på forhånd årsaken til vekttap (og det kan være ganske mange av dem) og begynne å kjempe med det.

Det er svært viktig å overvåke endringer i vekten deres. Ved alvorlige endringer er det nødvendig å konsultere lege. Hva er så farlig vekttap? Vel, for det første kan det være et symptom på en alvorlig opportunistisk sykdom, og for det andre kan underernæring føre til en enda større reduksjon i immunitet.

Studier har vist at årsakene til vekttap i HIV-infeksjon kan være veldig mye. Hvis du ikke mister vekt, så bør du ikke panikk. Når hiv-metabolisme akselererer - kroppen bruker mye mer energi, så du må øke deler og begynne å spise riktig, spise proteiner, karbohydrater, vitaminer og mineraler som er nødvendige for kroppen. Når du konsulterer en lege, må du fortelle at du har gått ned i vekt. Legen vil sjekke alle indikatorene for å sikre at årsaken til å redusere vekten er bare økt energiforbruk.

Men det er veldig forskjellige grunner. Og disse grunnene er forbundet med opportunistiske sykdommer, der en person ikke bare går ned i vekt, vekttap blir vondt og er allerede kalt vekttapssyndrom. Ofte er det tilfeller der vekten forblir den samme, men personen mister vesentlig muskelmasse. Det er en omfordeling av vekt, noe som resulterer i at massen går til fett. Dette skjer når kroppen begynner å behandle sine egne proteiner. I en sunn kropp er en slik prosess utelukket. Men med HIV-infeksjon, blir proteiner omdannet til energi fordi mer fett og energi er nødvendig for å behandle fett, og mye mindre ressurser blir brukt til samme prosess med proteiner. Denne energien går for å gjenoppbygge organer som lider av opportunistiske infeksjoner og å kjempe mot infeksjonene selv. Det er derfor nødvendig med konsultasjon av legen.

Et annet resultat av virkningen av samtidige sykdommer er en metabolsk lidelse. Hos HIV-positive mennesker kan strukturen i tarmveggene endres. Som et resultat av disse endringene er næringsstoffer absorbert dårlig. Diaré, oppkast følger ofte HIV-positive. Som et resultat er kalorier tapt. I kroppen kan ulike hormonelle forandringer også forekomme, noe som også medfører forverring av metabolisme.

Virkningene av antiretroviral terapi kan også påvirke vekttap. Det er imidlertid takket henne at de fleste prosessene som er forbundet med endringer i kroppsvekt, kan stoppes. Hvordan takle vekttap? Selvfølgelig er det nødvendig med medisinsk rådgivning. Kun en lege vil kunne diagnostisere og ordinere riktig behandling.

I alle fall bør folk som lever med hiv spise rett ved å konsumere alle nødvendige næringsstoffer. Det er bedre å lage en måltidsplan med en lege. I tillegg er det nødvendig å eliminere dårlige vaner og trening. Dette vil kunne normalisere metabolismen, hvis årsakene til endringen ikke er forbundet med sykdommer. I andre tilfeller vil legen hjelpe med vekttap.

Anoreksi (tap av appetitt)

oversikt

Anoreksi er et generelt tap av appetitt eller tap av interesse for mat. Når noen mennesker hører ordet "anoreksi", tenker de på anoreksi nervosa. Men det er forskjeller mellom dem.

Anorexia nervosa forårsaker ikke tap av appetitt. Folk med anoreksia nervosa forsøker forsiktig å spise for å hindre vektøkning. Folk som lider av anoreksi (tap av appetitt) mister uønsket interesse for mat. Tap av appetitt skyldes ofte den underliggende sykdommen.

Årsaker til tap av appetitt

Siden anoreksi ofte er et symptom på et medisinsk problem, må du snakke med legen din dersom du oppdager en betydelig nedsatt appetitt. Teknisk sett kan ethvert medisinsk problem føre til tap av appetitt.

Vanlige årsaker til tap av appetitt kan omfatte følgende:

depresjon

Under episoder av depresjon, kan en person miste interessen for mat eller glemme å spise. Dette kan føre til vekttap og underernæring. Den egentlige årsaken til tap av appetitt er ukjent. Noen ganger kan personer med depresjon overspise.

Avansert kreft kan føre til tap av appetitt, så for personer med sluttstadium kreft er det ikke uvanlig å nekte mat. Når sykdommen utvikler seg, begynner kroppen til en person med sluttstadiet kreft å spare energi. Siden kroppene deres ikke klarer å bruke mat og væsker riktig, oppstår tap av appetitt som slutten av livet. Hvis du er en omsorgsperson, ikke bekymre deg hvis din kjære velger å ikke spise, eller foretrekker bare væsker som is og milkshakes.

Bivirkninger forårsaket av visse typer kreftbehandlinger (stråling og kjemoterapi) kan også påvirke appetitten. Personer som mottar disse typer behandlinger, kan miste sin appetitt hvis de opplever kvalme, problemer med å svelge, problemer med å tygge og magesår.

Hepatitt C

Hepatitt C er en infeksjon i leveren som sprer seg fra person til person gjennom kontakt med infisert blod. Denne infeksjonen er forårsaket av hepatitt C-viruset. Hvis det blir ubehandlet, kan det skade leveren. Økt leverskade kan forårsake kvalme og oppkast som påvirker appetitten. Hvis du opplever tap av matlyst, kan legen din bestille blod til å sjekke om hepatitt C-virus. Andre typer hepatitt kan også føre til tap av matlyst på samme måte.

Nyresvikt

Personer med nyresvikt har ofte en tilstand som kalles uremi, noe som betyr at det er blod i blodet. Dette proteinet vaskes vanligvis ut i urinen, men skadede nyrer kan ikke filtrere det riktig. Uremia kan forårsake kvalme hos personer med nedsatt nyrefunksjon og ikke ønsker å spise. Noen ganger vil maten være annerledes. Noen vil finne at produktene de en gang brukte ikke lenger vil appellere til dem.

Hjertesvikt

Personer med hjertesvikt kan også miste sin appetitt. Dette skyldes at du har mindre blodstrøm til fordøyelsessystemet, noe som forårsaker fordøyelsesproblemer. Dette kan gjøre det ubeleilig og uattraktivt.

HIV / AIDS

Tap av appetitt er også et vanlig symptom på hiv / aids. Det er ulike årsaker til tap av appetitt på hiv og aids. Begge kan forårsake smertefulle sår på munn og tunge. På grunn av smerten reduserer noen mennesker matinntaket eller mister sitt ønske om å spise helt.

Kvalme forårsaket av aids og hiv kan også påvirke appetitten. Kvalme kan også være en bivirkning av behandling som brukes til å behandle HIV og AIDS. Snakk med legen din dersom du utvikler kvalme eller tap av appetitt etter start av behandlingen. Legen din kan foreskrive en egen medisin for å hjelpe deg med å behandle kvalme.

Alzheimers sykdom

I tillegg til andre symptomer, har noen mennesker med Alzheimers sykdom (AD) også et tap av appetitt. Tap av appetitt hos personer med AD har flere mulige forklaringer. Noen personer med depressiv depresjon er AD, noe som fører til at de mister interessen for mat. Denne sykdommen kan også gjøre det vanskeligere for folk å kommunisere med smerte. Som et resultat kan de som opplever akutt smerte eller vanskeligheter med å svelge, miste interessen for mat.

Redusert appetitt er også vanlig med AD fordi sykdommen påvirker hypothalamus, som er hjerneområdet som regulerer sult og appetitt. En forandring i appetitten kan begynne å utvikle år før en diagnose og blir tydeligere etter en diagnose.

Tap av appetitt kan også oppstå hvis en person med AD ikke er aktiv eller ikke brenner nok kalorier i løpet av dagen.

Ernæringstips

Anoreksi eller tap av appetitt kan forårsake komplikasjoner som utilsiktet vekttap og underernæring. Selv om du kanskje ikke føler deg sulten eller vil spise, er det fortsatt viktig å prøve å opprettholde en sunn vekt og få god ernæring i kroppen din. Her er noen tips du kan øve i løpet av dagen når appetitten din er lav:

• Spis 5-6 små måltider per dag, ikke 3 store måltider som kan fylle deg opp for fort.
• Hold styr på tiden på dagen når du føler deg mest sulten.
• Snack når du er sulten. Velg høyt kalori og høy-protein snacks som tørket frukt, yoghurt, nøtter og nøtter, oster, egg, protein, granola barer og pudding.
• Spis i en hyggelig setting for at du skal føle deg komfortabel.
• Spis myke matvarer som potetmos eller smoothies hvis tap av appetitt er forårsaket av smerte.
• Hold favoritttallene dine på plass, slik at du kan spise på farten.
• Legg krydder eller sauser for å gjøre maten mer attraktiv og høyere i kalorier.
• Drikk væsker mellom måltider slik at de ikke fyller deg opp med måltider.
• Møt med en ernæringsfysiolog for å lage en ernæringsplan som fungerer for deg.

ReklamaReklamirovat

Når skal du se lege

Periodisk tap av appetitt forårsaker ikke bekymring. Ring til legen dersom anoreksi forårsaker betydelig vekttap, eller hvis du har tegn på dårlig ernæring, for eksempel:

• fysisk svakhet
• hodepine
• svimmelhet

Dårlig ernæring kompliserer kroppens arbeid. I tillegg kan mangel på mat også føre til tap av muskelmasse.

Siden ulike sykdommer kan redusere appetitten din, kan legen din stille noen spørsmål om din nåværende tilstand av helse. Disse kan inneholde problemer som:

• Bruker du for øyeblikket medisiner for enhver tilstand?
• Har det vært nye vektendringer?
• Er appetitten din et nytt eller gammelt symptom?
• Er det noen hendelser i livet ditt som opprører deg?

Tester som brukes til å diagnostisere et grunnleggende medisinsk problem, kan inkludere en bildetest (røntgen eller MR) som inneholder detaljerte bilder på innsiden av kroppen din. Bilde tester kan sjekke for betennelse og ondartede celler. Legen din kan også bestille en blodprøve eller urinanalyse for å kontrollere lever- og nyrefunksjonen.

Hvis du viser tegn på underernæring, kan du bli innlagt på sykehus og gitt intravenøse næringsstoffer.

Utsikter for anoreksi

Overvinne anoreksi eller tap av appetitt er ofte forbundet med fjerning av den underliggende årsaken. Legen din kan foreslå å jobbe med en registrert diettist for råd om måltidsplanlegging og ernæring. Du kan også snakke med legen din om å ta et oralt steroid for å stimulere appetitten din.