Funksjoner av pankreatitt hos barn: symptomer og behandling, inkludert folkemessige rettsmidler

Pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen. Destruktive endringer i et viktig organ utvikles hos både voksne pasienter og barn, oftest etter 6 år.

Foreldre bør være oppmerksom på de første symptomene på sykdommen, konsultere lege. Folk rettsmidler for behandling av pankreatitt hos barn, farmasøytiske preparater, kostholdet vil gjenopprette helsen til bukspyttkjertelen. Uoppmerksomhet mot problemet forårsaker utviklingen av den kroniske formen av sykdommen, hvis manifestasjoner må møte hele livet.

årsaker til

Den patologiske prosessen utvikler seg med en negativ effekt på kjertelen av proteaser (egne enzymer). Ved funksjonsfeil i bukspyttkjertelen skader proteaser kanalene, karene, vevene til et viktig organ. Under virkningen av enzymer utvikler inflammasjon, nedbrytningsproduktene kommer inn i lymfen, blodet, giftstoffer forgifter kroppen.

Negative prosesser utvikles ofte gjennom foreldrenes feil som ikke kontrollerer kvaliteten på maten som et barn mottar. Noen ganger bryter voksne seg selv reglene, matter barnet med mat og "ikke i henhold til alder" produkter som negativt påvirker arbeidet til en viktig kjertel.

Bukspyttkjertelproblemer oppstår i følgende tilfeller:

  • avhengighet av fettstoffer, søte matvarer;
  • hyppig bruk av fastfood, konsentrater, hermetikk;
  • en stor mengde mat i ett måltid, lasting av kjertelen med overarbeid;
  • bruk av karbonatiserte drinker med syntetiske fargestoffer, konserveringsmidler;
  • matforgiftning.

Det er andre grunner:

  • parasittiske sykdommer, orminfeksjoner;
  • galleblæresykdom;
  • unormal funksjon av tarmen (betennelse, overbelastning, atonia);
  • reaksjon på vaksinasjoner, sterke medisiner.

Lær om symptomene og behandlingen av vannkopper hos barn.

Hvordan lære et barn å lese ved stavelser? Svaret er på denne adressen.

Typer og art av sykdommen

Ifølge arten av den inflammatoriske prosessen skiller legene tre typer sykdommen:

  • akutt pankreatitt. Oftere forekommer mellom 10 og 12 år. Et farlig utvalg er ledsaget av ødem av bukspyttkjertelvev, en sterk smerte. Ofte er årsaken en allergi mot stoffet eller produktene. Med feil behandling utvikles purulent-nekrotisk lesjon av et viktig organ. Noen ganger er det nødvendig med en nødoperasjon;
  • kronisk pankreatitt. Langvarig kurs hos barn er mindre vanlig diagnostisert. Årsaken til patologiske forandringer er feil tilnærming til ernæring. Under konstant belastning mister effekten av aggressive syntetiske stoffer pankreasvev sine egenskaper, degenererer, reduserer aktivitet. Resultatet - kroppen kan ikke fullt ut fungere;
  • reaktiv pankreatitt. Problemet finnes ofte hos barn i alderen 10-14 år. Årsaken til reaktiv pankreatitt er virkningen av smittsomme stoffer i andre organer som forårsaker pankreaskomplikasjoner. I tillegg til smittsomme sykdommer utvikler den reaktive formen som en reaksjon på administrering av antibiotika og andre potente legemidler.

symptomatologi

Symptomene på pankreatitt er lik, men styrken av de negative manifestasjonene og forekomsten varierer med formen. Når disse symptomene vises, må du sørge for å vise barnet ditt til en gastroenterolog: Haster tiltak er noen ganger nødvendig.

Akutt form

symptomer:

  • mangel på appetitt;
  • bouts av magesmerter;
  • kvalme, oppfordring til å kaste opp;
  • opprørt avføring (diaré);
  • flatulens;
  • temperaturen forblir på rundt 37 grader.

Kronisk form

symptomatologi:

  • bøter av ømhet varer fra en til to timer til en dag eller mer;
  • smerte er ganske alvorlig eller mild;
  • Barnet blir syk, oppkast skjer;
  • tap av appetitt;
  • forstoppelse utvikler seg
  • Temperaturen stiger til 37 grader og høyere.

Reaktiv pankreatitt

symptomer:

  • smertsyndrom;
  • oppkast av kvalme, oppkast;
  • temperaturøkning.

diagnostikk

Uavhengig etablere den eksakte årsaken til smerte, kvalme, paroksysmal smerte foreldre som ikke har medisinsk utdanning, kan ikke. Med klager fra barnet, som ligner på en av typer pankreatitt, må du sørge for en avtale med en erfaren gastroenterolog.

For diagnosen trenger du en rekke studier:

  • Ultralyd i bukorganene og bukspyttkjertelen;
  • klinisk og biokjemisk blodprøve;
  • coprogram;
  • urinanalyse;
  • CT-skanning eller MR i bukorganene.

Metoder og regler for behandling

Hvordan behandle pankreatitt hos barn? Destruktive endringer av et viktig organ hos barn behandles vellykket ved tidlig oppdagelse av sykdommen. Jo senere foreldrene la merke til tegn på pankreatitt, desto vanskeligere er det å returnere kjertelens normale funksjon. En integrert tilnærming til terapi forbedrer livskvaliteten i den akutte og kroniske formen av sykdommen.

Kosthold og næringsråd

Anbefalinger for overholdelse av bukspyttkjertelen pankreas diett for barn:

  • akutt fase med alvorlig smerte krever å være på sykehuset;
  • sengen hviler, nok væske er viktig;
  • etter en periode med mattilpasning, er en diett foreskrevet for å redusere produksjonen av bukspyttkjertelenzymer;
  • På den tredje dagen er vann eller melkegrøt tillatt, kissel, sparsom puré av kokte grønnsaker, kompote av tørkede frukter;
  • Når funksjoner gjenopprettes, blir ranten beriket med protein omelett, frokostblandinger, vegetabilske supper (på vann);
  • Hvis behandlingen er vellykket, anbefales vegetabilsk gryteretter og bakt epler fra 7-8 dager.

Denne dietten fortsetter i en måned. Når kroppen reagerer rolig på kostholdsmat, blir nye retter i bakt, stuvet form gradvis introdusert i dietten.

Sunn mat for den unge pasienten og mat for pankreatitt:

  • puddinger;
  • lavfett bifffisk (dampkoteletter);
  • ostemasse gryteretter;
  • pasta fra durum hvete;
  • eggerøre / kokte egg;
  • en liten rømme (til dressing suppe eller vegetabilsk puree);
  • smør (i grøt).

Plantevern

Folkemedisiner for pankreatitt hos barn er et uunnværlig element for en rask gjenoppretting. Herbalists anbefaler decoctions av medisinske urter, grønnsaksjuice, medisinsk mineralvann. God effekt gir geléen fra spire korn av havre.

Tilskudd medikamentterapi og fytoterapi diett: barnet vil raskt gjenopprette. I kronisk form av sykdommen støtter urtedekning de svekkede bukspyttkjertelen, de erstatter medisinske preparater laget av syntetiske komponenter.

Urter fra pankreatitt:

  • lakris;
  • kjerringrokk;
  • tre blad violet;
  • linfrø;
  • evig;
  • bakken ormer;
  • kamille;
  • St. John's wort;
  • motherwort.

500 ml vann - 1 ss. l. medisinske råvarer. Avkoket skal infunderes i en termos i 40 minutter. Gi barnet en helbredende væske etter frokost og lunsj. Følg frekvensen, ikke lag en sterk kjøttkraft: for aktiv sekresjon av enzymer er skadelig.

Urtemedisiner:

  • sammensetning nummer 1. Ifølge en del av Hypericum og Motherwort, to deler av immortelle blomster. Per liter vann - 2 ss. l. samling, koke i 10 minutter, la den brygge, filter. Et kurs - 50 dager, om dagen å drikke på ½ glass kjøttkraft, før mat, to ganger om dagen;
  • sammensetning nummer 2. Vanskelig, men effektiv samling. Like deler av burdock rot, buckthorn bark, plantain blader, blåbær, dill frø og linblanding. Legg til løvetannrot, knotweed gress og salvieblad. Velg 2 ss. l. samling, hell i en beholder, hell i en liter varmt vann. Hold blandingen på lav varme i 15 minutter, fjern fra varmen. Tørk agentet i 30-40 minutter. Daglig dosering - 100 g to ganger daglig, etter måltider. Varigheten av behandlingen vil bli bestemt av legen.

Etter å ha konsultert en gastroenterolog, kan du tilby barnets grønnsaksjuice:

  • fra rå poteter / gulrøtter;
  • fra surkål.

Hvordan forbedre immuniteten til barnet hjemme? Vi har svaret!

Hvordan behandle bihulebetennelse hos barn leses i denne artikkelen.

Nyttige tips:

  • bruk saft, urter bare etter å ha konsultert en gastroenterolog og urtemedisin spesialist;
  • Under besøket, vær sikker på å indikere alderen på den unge pasienten: Noen urter påvirker aktivt produksjonen av enzymer, har aldersbegrensninger;
  • Bare en spesialist vil anbefale de nødvendige plantematerialene;
  • se etter ferdige avgifter eller tilpassede komposisjoner i spesialiserte grønne apotek. Her vil du konsultere en kvalifisert herbalist.

Medicated Gelé Oppskrift

Forbered et rimelig, effektivt middel for å lindre betennelse i bukspyttkjertelen. Det nyttige produktet normaliserer produksjonen av enzymer, tilsetter kroppen med vitaminer, reduserer belastningen på et svekket organ.

oppskrift:

  • Spire havrekerner (med prosesser opptil 2 mm) vask, tørk, slip til en tilstand av mel;
  • til 2 ss. l. havre masse, tilsett litt kaldt vann, blande;
  • Hell i kokende vann slik at massen ikke er veldig tykk, rør, så 3 minutter på brannen;
  • Ta av gryten, dekselet, la den brygge i en tredjedel av en time;
  • belastning næringsstoffblandingen. Hvis massen er for tykk / væske, endre neste gang mengden kokende vann;
  • Gi kissel til et barn halvt glass hver dag. Varigheten av opptak sjekk med en gastroenterolog.

medisiner

Effektive midler til behandling av pankreatitt vil bidra til å lindre tilstanden til den unge pasienten:

  • antisekretoriske formuleringer: Pirenzepin, Famotidin;
  • enzymer - Pankreatin (legen vil foreskrive konsentrasjonen);
  • smertestillende midler, antispasmodik - No-shpa, Mebeverin, Paracetamol for barn.

For alvorlig, aktiv inflammatorisk prosess, kompletterer følgende pille behandlingen for pankreatitt:

  • antibiotika (oral / injeksjon);
  • antihistaminer (allergi pille tilgivelse);
  • formuleringer for å forbedre blodmikrocirkulasjon;
  • proteaseinhibitorer.

Kirurgisk inngrep

I avanserte tilfeller, når konservative metoder ikke hjelper, utføres kirurgi. Operasjonens art avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

I noen livstruende sykdomsformer, utføres det akutt kirurgisk inngrep. En av de patologiske forholdene er en kombinasjon av enzymatisk peritonitt og akutt pankreatitt.

Forebyggingsretningslinjer

Anbefalinger for forebygging av bukspyttkjertelbetennelse:

  • riktig ernæring, nok vitaminer;
  • avvisning av hyppig bruk av fastfood;
  • rettidig behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • kjempe mot parasitter, helminthic invasjoner;
  • overvåke barnets helse mens du tar sterke stoffer;
  • kvalitetskontroll / friskhet av baby matprodukter;
  • rimelig mengde mat om gangen for å eliminere merkbar belastning på bukspyttkjertelen.

Detaljer om næringsregler og en eksemplarisk meny for bukspyttkjertel i bukspyttkjertelen i følgende video:

Symptomer og behandling av bukspyttkjertelbetennelse hos barn

Pankreatitt hos barn går vanligvis noe annerledes enn hos voksne. Patologi kan være arvelig, ofte asymptomatisk. Problemet med diagnose er at pankreatitt er vanskelig å skille fra andre patologier i fordøyelsesorganene.

Årsaker til betennelse

Bukspyttkjertelen eller bukspyttkjertelen har en avlang struktur og inkluderer hodet, kroppen og halen. Parenchyma består av kirtelvev og kanaler.

En forstørret kjertel kan skyldes en rekke årsaker:

  1. Congestion, ledsaget av nedsatt blodgass.
  2. Plasma går inn i det ekstracellulære stoffet i vev, noe som forårsaker ødem.
  3. Brudd på utstrømningen av bukspyttkjerteljuice i lumen i tolvfingertarmen.
  4. Veksten av patologiske svulster.

Pankreatitt er en patologi, hvis utvikling kan påvirkes av mange faktorer. Vanligvis skyldes forekomsten av systemiske sykdommer, usunt kosthold - overvekt av fettstoffer i dietten.

Som nevnt, lider bukspyttkjertelen av pankreatitt. Den ligger ved siden av magen, funksjonen er produksjon av ulike grupper av enzymer for å lette prosessen med fordøyelse og absorpsjon av den maksimale mengden som er nødvendig for stoffstoffet.

Pankreatitt provoserer betennelse i bukspyttkjertelen, noe som forårsaker en svikt i produksjonen av enzymer. Dette påvirker negativt prosessen med fordøyelsen, og forårsaker alvorlig skade på barnets helse.

Klassifisering av pankreatitt

Hos barn er sykdommen klassifisert i henhold til skjemaene - akutt og kronisk. Kronisk er pankreatitt, som varer mer enn seks måneder. Den akutte formen utfordrer hevelse og katarral betennelse i kjertelvevet. I alvorlige tilfeller oppstår blødninger som fremkaller nekrose av kjertelvevet.

Arten av endringene som skjer i vev i kjertelen deler pankreatitt i:

  • akutt edematøs;
  • hemorragisk (med blødning);
  • purulent;
  • fett pankreatonekrose.

Vanligvis er ernæringsmessige lidelser årsakene til pankreatitt hos barn. Å være under konstant belastning, taper vevet i kjertelen sine egenskaper, begynner å regenerere, reduserer aktiviteten.

Barn over 7 år er vanligvis diagnostisert med kronisk latent eller tilbakevendende pankreatitt. Den akutte formen hos barn er mindre vanlig.

Avhengig av opprinnelsen til pankreatitt kan være:

  • primære;
  • reaktive, forekommer mot bakgrunn av betennelse i andre organer;
  • arvelig.

Reaktiv pankreatitt hos barn

I tilfelle av reaktiv pankreatitt er prosessen reversibel; det er bare nødvendig å identifisere og begynne å behandle den underliggende sykdommen i tide. Hvis ubehandlet, blir sykdommen en ekte pankreatitt. Slike problemer er vanligere hos barn i alderen 10-14 år.

Etiologien til reaktiv pankreatitt ligger i eksisterende infeksjonsfokus i andre organer, noe som kompliserer funksjonen av bukspyttkjertelen. I tillegg til sykdommer av en smittsom natur, kan den reaktive formen skyldes antibiotika og andre potente legemidler.

Tydelige kliniske manifestasjoner er ukarakteristiske for latent form, men den tilbakevendende typen av sykdommen forekommer i et bølgelignende mønster - eksacerbasjoner blir etterfulgt av remisjon. Forverringen av betennelse i kronisk prosess, som akutt pankreatitt, kan være mild, moderat eller alvorlig.

Årsaker til økning i organ hos barn

Inflammasjon av bukspyttkjertelen hos et barn kan utløses av en rekke patologiske forhold:

  1. Lukkede buksskader forbundet med fall eller annen mekanisk skade, mot bakgrunnen av dette kan man ofte se og en økning i milten.
  2. Forstyrrelser i autoimmun natur - Feil i immunsystemet, mens kroppen begynner å produsere antistoffer mot sitt eget vev, inkludert bukspyttkjertelen.
  3. Kjemisk forgiftning, som bidrar til funksjonsfeil i fordøyelsessystemet. På denne bakgrunn observeres en økning i leveren ofte.
  4. Smittsomme prosesser i andre organer.
  5. Kronisk pankreatitt kan skyldes feil behandling av den akutte sykdomsformen.
  6. Veksten av svulster i vev i et organ, abscess, cyste, godartet eller kreftformet tumor. Organbetennelse kan være lokalisert - for eksempel øker kun halen av kjertelen.
  7. Et magesår der integriteten til slimhinnets struktur i mage eller tolvfingertarm er forstyrret. Over tid fører dette til dysfunksjon av bukspyttkjertelen og en økning i størrelsen.
  8. Duodenitt - Betennelse i tolvfingertarmen, som forhindrer utløpet av bukspyttkjerteljuice.
  9. Cystisk fibrose er en systemisk patologi av medfødt natur, noe som provoserer nederlaget i ulike kjertler, inkludert bukspyttkjertelen.

Symptomer, tegn på betennelse

Inflammasjon av bukspyttkjertelen hos barn, fortsetter vanligvis i mild form. Jo yngre barnet, desto mindre uttalt symptomene på sykdommen.

Den akutte sykdomsformen uttrykkes av skarpe paroksysmale smerter (det kan fjernes), ofte av en helvedesild, som utstråler i hypokondrium og ryggrad. I tillegg er mangel på appetitt, kvalme, gass, diaré og oppkast karakteristisk for pankreatitt.

Observert subfertil temperatur, blek hud, tørr munn, plakk på tungen. Med vevnekrose, stiger temperaturen kraftig, det er tydelige tegn på beruselse, parese av tarmen. Utviklingen av en collaptoid tilstand er mulig.

Nyttig video

Video om symptomene (hvor det gjør vondt, hvorfor det kan være en sammenbrudd):

Symptomer på kronisk form er avhengig av varigheten av utviklingen av den patologiske prosessen, stadium og form av sykdommen, graden av skade på bukspyttkjertelen og andre fordøyelsesorganer. Barnet blir forstyrret av gjentatte smerter i riktig hypokondrium, som forverres av spiseforstyrrelser, etter fysisk anstrengelse eller stress.

Angrepet kan vare fra flere timer til flere dager. Barn som lider av denne sykdomsformen, har ingen appetitt. De blir periodisk plaget av halsbrann, kvalme og oppkast. Forstoppelse etterfulgt av diaré. Det er et vekttap.

Diagnose av sykdommen

Prognosen for behandling avhenger av aktuell og korrekthet av diagnosen. Etter en visuell undersøkelse og anamnese ordinerer legen en serie undersøkelser for å bekrefte diagnosen.

Barnet må testes for blod, urin og avføring. Studien vil vise om det er betennelser i kroppen og indirekte bekrefte utviklingen av pankreatitt hos et barn. En ultralydsundersøkelse av bukorganene og fibrogastroskopien vil vise et klarere bilde. Studiene vil hjelpe spesialisten til å vurdere pasientens tilstand på en pålitelig måte og foreskrive nødvendige terapeutiske tiltak. Om nødvendig kan behandling av barnet bli innlagt på sykehus.

Hvilken lege vil bli henvist til når det gjør vondt?

Hvis et barn klager over magesmerter, bør du kontakte din barnelege så snart som mulig. Hvis du mistenker en pankreatitt, vil barnet bli sendt for en detaljert undersøkelse, som ofte utføres på sykehuset. Terapi er foreskrevet av en gastroenterolog og en ernæringsfysiolog. Ta hensyn til legenes anbefalinger nødvendigvis.

Metoder og regler for behandling av sykdom, sykdom

Enhver terapi begynner med å finne ut årsakene til sykdommen. Noen ganger er det nok å eliminere den provokerende faktoren, og pankreatitt vil gå tilbake. Separat er det nødvendig å berøre medfødte anomalier - medisinsk kontroll over barnet i mange år er nødvendig her.

En av hovedårsakene til utviklingen av betennelse i bukspyttkjertelen hos ungdom er underernæring - et skolebarns pankreatitt. Det viktigste ved behandlingen av slik patologi vil være en streng diett.

Ernæring for pankreatitt hos barn

Kosthold - en viktig del av behandlingen. Du må vite hva du skal mate og hvilke produkter du skal kjøpe. Det vil bidra til å eliminere problemer i alle organer i bukhulen og bukspyttkjertelen også.

Grunnleggende regler for ernæring:

  • brutto matinntak - 5-7 ganger om dagen i små porsjoner;
  • Avslag på junk food: hurtigmat, brus, fett, stekt, salt, krydret, konserveringsmidler;
  • balansert ernæring, som inkluderer ulike korn, pasta, meieriprodukter, magert kjøtt og fisk, grønnsaker og frukt;
  • Overhodet av tilberedt og dampet mat;
  • spiser ikke varmt, men bare varm mat;
  • fersk mat til matlaging.

Narkotikabehandling

Kostholdet vil bidra til å redusere belastningen på fordøyelseskanaler. I tillegg foreskriver legen enzympreparater som forbedrer fordøyelsesprosessen:

Disse midlene er tatt med måltider. Barn kan også bli foreskrevet medisiner som inneholder bifidobakterier, for eksempel "Bifacil".

For å lindre tilstanden til pasienten er foreskrevet:

  • Pirenzepin, Famotidin.
  • Pankreatin.
  • No-shpa, mebeverin, barn Paracetamol.

I mer alvorlige tilfeller er antibiotika foreskrevet; antihistaminer; legemidler som forbedrer mikroblodsirkulasjonen; proteaseinhibitorer.

Hva å gjøre med svært små barn

Hvis sykdommen er diagnostisert hos en svært liten pasient, vil næringsreglene være som følger:

  • overvekt av protein matvarer;
  • lage noen grøt på vannet;
  • Grønnsaker og frukt bør varmebehandles.

Noen ganger er kirurgi nødvendig, for eksempel når det er medfødte anomalier i bukspyttkjertelen. Beslutningen om operasjonen er utført etter en omfattende undersøkelse og kun i fravær av resultater fra konservativ terapi.

Behandling av pankreatitt hos barn utføres ofte på sykehuset. Bare her kan leger ikke bare behandle en baby, men også kontrollere kostholdet, og observere dynamikken i terapien.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

En av de effektive metodene for behandling av pankreatitt fra tidligste tid anses som potet juice. Det er nødvendig å gni 2-3 poteter over riven med peeling og klemme saften. Metode for påføring - 50 ml 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 2 uker. Deretter bryter en uke og gjentar kurset. Et utmerket tillegg til kefir er skummet kefir, som forbrukes 5-10 minutter etter å ha tatt basismidlet.

Det er nødvendig å ta i like store mengder St. John's wort, motherwort, immortelle blomsterstand. 2 ss. samling koker i 10-15 minutter i 1 liter vann, la kjøttkraft brygge i 2 timer, avløp. Resepsjonskurs - 50 dager før måltider for en halv kopp.

Vanskelig, men veldig effektiv samling. Det bør tas i like store mengder tørrbørrot, buckthorn bark, plantain, blåbærblader, dill og linfrø. Legg til løvetannrot, knotweed og salvie. Fremgangsmåten for fremstilling er identisk med det forrige produktet - 1 liter vann 2 ss. samling, koke i 10-15 minutter. Kurset tar 14-20 dager for en halv kopp etter et måltid.

Hvis barnet har en forstørret bukspyttkjertel, er det nødvendig å først avklare årsakene til denne tilstanden, og deretter starte behandlingen. Med tiden detekteres, vil patologi tillate å unngå kirurgi og kurere sykdommen med konservative metoder. Les også om bend i bukspyttkjertelen hos barn.

Interessant video

I skjemaet under, vil du se informasjon om rutene for administrasjon av medisiner for bukspyttkjertelen - Dr. Komarovsky:

forebygging

Som et forebyggende tiltak mot bukspyttkjertelbetennelse, anbefales det:

  • balansert kosthold, inkludert alle nødvendige mikro- og makronæringsstoffer;
  • nektelse av junk food;
  • rettidig oppdagelse og behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet;
  • tid til å identifisere og eliminere helminthic invasjoner i kroppen;
  • i utnevnelsen av sterke midler for å overvåke barnets generelle tilstand
  • bruk bare høy kvalitet og fersk mat til matlaging;
  • Ikke overeat, for ikke å overbelaste bukspyttkjertelen.

Hvis noen symptomer på pankreatitt oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege. Dette vil bidra til å unngå mange problemer og forhindre gjenoppretting av sykelighet hos barn. Selvmedisinering kan provosere komplikasjoner som etterfølgende vil kreve ekstra behandling.

Pankreatitt hos barn: symptomer og behandling, diett

Pankreatitt er en sykdom i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) med sin kanal, ofte forårsaket av den aktive påvirkning av egne enzymer.

Blant barn med sykdommer i fordøyelsessystemet forekommer pankreatitt med en frekvens på 5 til 25%.

Bukspyttkjertelen er en av organene i fordøyelseskanalen, er både en kjertel av både ekstern og intern sekresjon.

Dens ekskresjonsfunksjon er å produsere fordøyelsessekretasjoner, som gjennom kanalene kommer inn i tolvfingertarmen, hvor den aktiveres av magesaft og er involvert i fordøyelsen av mat.

Bukspyttkjertelen intrasecretory funksjonen består i utvikling av kjertel insulin hormon av spesielle celler, uten hvilken glukose ikke absorberes i kroppen.

Klassifisering av pankreatitt

Over - en sunn bukspyttkjertel, under - en bukspyttkjertel ved pankreatitt.

Barn har akutt og kronisk pankreatitt. Kronisk pankreatitt er diagnostisert hvis betennelsen varer i mer enn 6 måneder. Ved akutt pankreatitt utvikler ødem og katarrhal betennelse i kjertelvevet. Med sin alvorlige kurs blir blødninger dannet, og nekrose (død) av kjertelvevet kan utvikles i noe område.

Av naturen av endringene i kjertelvevet utmerker seg pankreatitt:

  • akutt edematøs;
  • hemorragisk (med blødning);
  • purulent;
  • fett pankreatonekrose.

Kronisk progressiv forløb av pankreatitt fører til degenerative forandringer: herding, utvikling av fibrose (bindevev i stedet for kjertel), etterfulgt av atrofi i bukspyttkjertelen og gradvis brudd på funksjonene.

I skolealder utvikler barn ofte kronisk pankreatitt med latent eller tilbakevendende kurs. Ved akutt pankreatitt hos barn oppstår i sjeldne tilfeller.

Ved opprinnelse er pankreatitt:

  • primære;
  • sekundær eller reaktiv (med betennelse i andre organer, oftest fordøyelseskanal);
  • arvelig med autosomal dominant type overføring.

Reaktiv inflammatorisk prosess kan reversibel med riktig behandling av den underliggende sykdommen, og kan omdannes til sann pankreatitt.

Hvis latent pankreatitt er preget av merkede kliniske manifestasjoner, har tilbakefallende pankreatitt stadier av forverring og remisjon. Forverringen av en kronisk prosess, som akutt pankreatitt, kan være mild, moderat eller alvorlig.

Årsaker til pankreatitt

Bukspyttkjertelen er et organ som reagerer på enhver patologi i barnas kropp, enten det er en infeksjon eller en allergisk reaksjon. Det er mange faktorer og årsaker til utviklingen av pankreatitt. Under visse forhold kan enzymer produsert av kjertelen selv være en skadelig faktor for bukspyttkjertelvev, når de begynner å bryte ned og fordøye sitt eget vev og giftige stoffer som forårsaker forgiftning, kommer inn i blodet.

Hovedårsakene til pankreatitt hos barn:

  1. Brudd på utløpet, stagnasjon av bukspyttkjertelen, aktivering av enzymer i selve kjertelen og ødeleggelse av vevet. Årsaker til stagnasjon kan være:
  • Stumt abdominal traumer: Et slag mot magen eller et fall kan forårsake skade på bukspyttkjertelen;
  • misdannelser av kjertelen eller dets ekskretjonskanaler (jern i form av en hestesko eller en ring, innsnevring i kanalene, etc.);
  • betennelse i mage-tarmkanalen (gastroduodenitis, enteritt) fører til stagnasjon av dårlig fordøyd mat og en økning i intraintestinaltrykk, noe som kompliserer passasjen av bukspyttkjertel sekresjon og forårsaker stagnasjon;
  • kaste galle inn i bukspyttkjertelen og aktivere sin hemmelighet i gallekanalens patologi;
  • avsetning av kalsinat i bukspyttkjertelen i overdose av vitamin D;
  • orminfeksjon (ascariasis), overlappende ekskretjonskanalen i kjertelen;
  • klemme ekskretjonskanalen på kjertelen med steiner i kolelithiasis.
  1. Feil ernæring av barnet:
  • Tilstedeværelsen i kostholdet av produkter som har en irriterende effekt og stimulerer funksjonen i bukspyttkjertelen (røkt kjøtt, hermetikk, sjetonger, hurtigmat, karbonatiserte drikker, krydret retter, etc.); En økt mengde fordøyelsessaft kan forårsake akutt pankreatitt;
  • brudd på kostholdet: måltider med store intervaller, overspising
  • laktasemangel (mangel eller utilstrekkelig mengde av et enzym i barnets kropp for å fordøye melkesukker) kan føre til pankreatitt allerede i barndommen.
  1. Matallergi fører til pankreatitt i enhver alder av barnet.
  2. Bakteriell eller viral lesjon i bukspyttkjertelen (med kusma, influensa, dysenteri, kyllingpoks, salmonellose, sepsis, etc.).
  3. En autoimmun prosess når antistoffer mot cellene i bukspyttkjertelen blir produsert i et barns kropp.
  4. Den toksiske effekten på vev i bukspyttkjertelen hos enkelte legemidler (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, noen antibiotika, kortikosteroid medisiner, sulfonamider, cytotoksiske stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer etc.) kan forårsake reaktiv pankreatitt.
  5. Tungmetallforgiftning (kvikksølv, bly, etc.).
  6. Handlingen av alkoholholdige drikkevarer (hos ungdom).
  7. Endokrine patologi (hypothyroidisme, eller utilstrekkelig skjoldbruskfunksjon, fedme).
  8. Malign lesjon i bukspyttkjertelen.

Hos noen barn (10-20% av tilfellene) er det ikke mulig å fastslå årsaken til den utviklede pankreatitt.

Kronisk pankreatitt hos barn er oftere sekundær eller utvikler på grunn av en akutt inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen.

Kronologisk prosess bidrar til:

  • genetisk predisposisjon (tilstedeværelse av kronisk sykdom hos foreldrene);
  • brudd på foreskrevet diett under behandling eller i gjenopprettingsperioden;
  • feil eller sen behandling
  • Barnet har allergier, metabolske sykdommer og endokrine sykdommer, gallstonesykdom.

symptomer

Hos barn i tidlig alder er de kliniske tegnene til pankreatitt milde. Den går vanligvis i lett latent form. Alvorlig purulent-nekrotisk form utvikler seg i ekstremt sjeldne tilfeller.

Hos eldre barn manifesteres betennelse i bukspyttkjertelen av smertefulle angrep.

Den viktigste manifestasjonen av akutt pankreatitt eller forverring av kronisk - alvorlig smerte i overlivet (i venstre hypokondrium med bestråling til høyre, i den epigastriske regionen). Ringenes smerte blir ofte forstyrret. De kan gi i ryggen, venstre skulder. For å lindre smerte, forsøker barnet å ta en tvunget stilling - ligger på venstre side, bøyd over, eller på magen.

Feil i ernæring kan provoseres av et smertefullt angrep (å spise fettstoffer, krydret, stekt mat, røkt kjøtt osv.).

Smerter følger disse symptomene:

  • oppkast som oppstår flere ganger, bringer ikke lindring;
  • raping;
  • oppblåsthet;
  • forsinket avføring eller diaré;
  • kan være halsbrann;
  • Følelse av tyngde i magen.

Temperaturen hos barn, som regel, forblir normal, men det er en økning av det ikke høyere enn 37,5 ºі.

Fordelingen av cellene i kjertelceller ved virkningen av enzymer forårsaker symptomene på forgiftning:

  • hodepine;
  • svakhet;
  • svimmelhet;
  • mangel på appetitt;
  • blek hud (noen ganger marmorering);
  • tørr munn.

Med utviklingen av en purulent prosess og bukspyttkjertelnekrose, stiger temperaturen til høye nivåer, tilstanden forverres på grunn av økt forgiftning, utvikling av tarmparese, tegn på peritoneal irritasjon fremstår.

I kronisk pankreatitt, i tillegg til smerte, er en karakteristisk funksjon rikelig avføring som har en glans. På grunn av det høye fettinnholdet, blir avføringen nesten ikke skyllet ut av toalettet.

Ved kronisk pankreatitt kan smerte være permanent, vondt i naturen eller forekomme periodisk etter trening, diettforstyrrelser eller følelsesmessig nød. Varigheten av et smertefullt angrep varierer fra 1 time til flere dager.

I en kronisk prosess, i tillegg til dyspeptiske symptomer (halsbrann, kløe, kvalme, tap av appetitt), forstoppelse og diaré veksler. Karakteristisk er også en nedgang i kroppsvekt, asthenisk syndrom (svakhet, tretthet, hodepine, følelsesmessig labilitet).

Komplikasjoner av pankreatitt inkluderer:

  • dannelsen av bukspyttkjertelen (kavitetsdannelse i kjertelvævet, fylt med væske);
  • bukspyttkjertelnekrose (kjertelvævdød);
  • peritonitt (betennelse i den serøse membranen i bukhulen);
  • abscess eller cellulitt (abscesser av forskjellige størrelser) i bukspyttkjertelen vevet;
  • diabetes mellitus (kronisk endokrinologisk sykdom forbundet med mangel på insulin i kroppen);
  • pleurisy (betennelse i den serøse membranen i brysthulen).

diagnostikk

Grunnlaget for diagnosen pankreatitt er kliniske manifestasjoner, laboratoriedata og maskinvareforskning.

I den kliniske analysen av blod for pankreatitt er preget av en økning i innholdet av leukocytter, akselerert ESR.

Biokjemisk analyse av blod vil avsløre en økt aktivitet av enzymer utskilt av bukspyttkjertelen (amylase, trypsin, lipase).

Enzymaktivitet (diastase eller amylase) øker også i urinanalyse.

Ekspansjonsfunksjonen i bukspyttkjertelen bidrar til å bedømme fekalanalyse (coprogram, lipidogram): pankreatitt er preget av steatorrhea (høyt fettinnhold i avføring) og creatorea (økt nitrogeninnhold i avføring på grunn av tilstedeværelse av ufordøyd muskel- og bindevevsfibre).

Ultralyd avslører ødem, økt volum av bukspyttkjertelen med pankreatitt, heterogenitet i ekko-strukturen, tilstedeværelse av sel, nekroseområder. Ved hjelp av en ultralyd oppdages en unormal utvikling av kjertelen eller kanalene, stenger i galdekanaler oppdages, og tilstanden til andre indre organer blir vurdert.

Om nødvendig kan FGDer (endoskopisk undersøkelse av mage og tolvfingertarmen 12) utføres for å identifisere brudd på utløpet av galle og RV juice.

I vanskelige tilfeller for diagnose, med komplikasjoner, utføres MR og CT i bukhulen, samt en undersøkelsesradografi.

behandling

Behandling av barn med akutt (eller forverring av kronisk) pankreatitt utføres på et sykehus. Sengestøtte er tildelt. Behandlingen kan være konservativ og rask.

Målet med konservativ terapi er:

  • gir funksjonell hvile til det berørte organet;
  • mekanisk og kjemisk sparing av fordøyelseskanalen organer;
  • eliminering av årsaken til pankreatitt;
  • symptomlindring.

Tilordnet "matpause", dvs. sult i 1-3 dager. På dette tidspunktet er det lov å drikke alkalisk mineralvann uten gass (Essentuki nr. 4, Borjomi) i små sip.

Narkotikabehandling inkluderer:

  1. Antispasmodik og anestetika (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). For svært alvorlige smerter, brukes narkotiske analgetika (Promedol). Morfin er ikke brukt på grunn av sin evne til å forårsake spasme av sphincters av ekskretjonskanalene i bukspyttkjertelen og galleblæren, noe som kompliserer utløpet av bukspyttkjerteljuice og øker smerte.
  2. Løsninger av glukose, plasma, saltoppløsninger, reopolyglukin, samt blokkere av proteolytiske enzymer (Contrycal, Trasilol) administreres intravenøst. Løsninger gir mat til barnet og lindrer forgiftning.
  3. Antisekretoriske legemidler for å redusere frigjørelsen av pankreatiske enzymer (oktreotid, famotidin).
  4. Legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen (Pentoxifylline, Trental, Dipyridamole).
  5. Antibiotika i bakteriell og purulent prosess.

Alle legemidler injiseres. Medisinering gjennom munnen er tillatt etter eliminering av smerte, omtrent en uke etter sykdomsutbruddet.

Med utviklingen av komplikasjoner, med sykdomsprogresjonen og ineffektiviteten av konservativ behandling, løses spørsmålet om kirurgisk behandling. Under operasjonen kan en del av bukspyttkjertelen resekteres, nekrotomi (fjerning av nekrotisk, det vil si nekrotisk kjertel), drenering av abscess i kjertelvævet.

Under sulten utføres suging av innholdet fra barnets mage slik at magesaften ikke fremkaller syntese og aktivering av bukspyttkjertelenzymer. Sekresjonen av magesaft oppstår ikke bare når mat går inn i magen, men også refleksivt med en type mat eller med lukten av den. Det er derfor du bør stadig fjerne magesaft.

Etter å ha redusert smerten (omtrent fra 3. dag), innføres næring gradvis til barnet (kokt eller dampet). I 2 uker blir retter tilberedt uten salt. Et barn skal spise 5-6 p. per dag i små porsjoner, pureed, varm (50-60 0 С), flytende eller halvflytende konsistens.

Først gir de flytende revet grøt (unntatt hirse), kokt på fortynnet 1: 1 melk. Fra den sjette dagen blir vegetariske slimete supper, flytende vegetabilsk puree (fra poteter, courgetter, blomkål, gulrøtter) introdusert. Tillatt kissel og kompott av tørket frukt.

  • protein omelett (dampet);
  • hakket kjøttkjøtt (kjøttboller, kjøttboller), kjøttboller
  • fisk med fettfattige varianter (gjeddeabbor, karpe, torsk, abbor, etc.);
  • vegetabilske gryteretter;
  • søte bakt epler.

En måned senere blir menyen gradvis utvidet, og retterne krever ikke slik sliping. Puddinger, en rekke meieriprodukter, tørket hvetebrød, kisseller fra friske bær, svak te er tillatt. I grøt kan du legge til en liten del (5 g) smør, i suppe eller vegetabilsk puree - 1 ss. l. krem eller rømme eller 1 ts. vegetabilsk olje.

Dieting anbefales i 6 måneder. Fra kostholdet bør utelukkes:

  • pølser;
  • noen buljonger;
  • patéer;
  • fisk eller hermetisk kjøtt;
  • krydder, pickles;
  • salt og gjæret mat;
  • grønnsaker: reddik, spinat, pepperrot, sorrel, reddik, hvitløk og løk, paprika, erter;
  • korn og hirse korn;
  • fett kjøtt (and, svinekjøtt, gås);
  • fettfisk (makrell, laks);
  • nøtter;
  • muffins, kaker, paier;
  • kondensert melk;
  • sjokolade, kaffe;
  • karbonatiserte drinker;
  • sure frukter og bær, juice fra dem.

Etter at babyen begynner å mate, blir enzympreparater foreskrevet (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, pankreatin) under måltider tre ganger om dagen. Inntak av medisiner bør fortsette i 3 måneder i intermitterende kurs (ta 2 uker, 1 ukers pause). For å avbryte mottaket av enzymatiske midler bør det baseres på resultatene av copprogrammer, unntatt den enzymatiske mangel på bukspyttkjertelen.

Barn etter behandling er under observasjon hos gastroenterolog eller barnelege. Etter ordre fra legen holdt anti-tilbakefallskurs. Det er ønskelig å forbedre helsen til barn i sanatoria balneologisk profil.

For å begrense fysisk aktivitet, anbefales barn i klasser i den forberedende gruppen i klasser for fysisk opplæring.

outlook

I mild form av akutt pankreatitt er prognosen gunstig. Ved utvikling av purulent, hemorragisk pankreatitt eller pankreatisk nekrose, er det risiko for død.

Ved kronisk pankreatitt hos barn, vil prognosen avhenge av hyppigheten og alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner, etterlevelse av dietten og andre anbefalinger fra legen under remisjon.

forebygging

Forebyggende tiltak inkluderer:

  • rasjonell ernæring av barnet i henhold til alder;
  • forebygging av sykdommer i fordøyelsessystemet;
  • streng overholdelse av doser for behandling av legemidler
  • rettidig behandling av infeksjoner og helminthic invasjoner;
  • etterlevelse av kostholdet.

CV for foreldre

Pankreatitt hos barn er ikke vanlig, men i å identifisere det krever en seriøs holdning og pasientbehandling for å forhindre utvikling av hyppige eksacerbasjoner og komplikasjoner av sykdommen.

Det er viktig å forstå viktigheten av diettbehandling i behandlingen av pankreatitt. Hyppige tilbakefall av sykdommen, utløst av uregelmessigheter i dietten, forsinket behandling kan føre til utvikling av diabetes mellitus, noe som vil komplisere hele barnets fremtidige liv.

Barnelege E. O. Komarovsky sier om problemene i bukspyttkjertelen hos barn: