Intestinal dolichosigmoid. Årsaker, symptomer, behandling

Blant de ulike sykdommene som kan vesentlig komplisere livene til moderne innbyggere, opptar intestinal dolichosigmoid et spesielt sted. Og selv om diagnosen ikke foreskygger globale konsekvenser, bør behovet for rettidig behandling ikke ignoreres.

Intestinal dolichosigmoid - hvorfor er det farlig?

Under denne sykdommen er å forstå unormal forlengelse av sigmoid kolon (dette er en av delene av tarmene). Resultatet av en økt størrelse kan være en stor diameter av tarmen eller dens vridning. Resultatet av disse endringene er fremveksten av vedvarende forstoppelse og nedsatte tarmbevegelser.

I noen tilfeller kan det ikke være symptomer. Da er dolichosigma definert som et individuelt trekk i kroppen, som regnes som normen.

Former av sykdommen

Forlengelsen av sigmoid-kolon kan ha 3 former, som det er fornuftig å betrakte som stadier av utvikling av sykdommen. Dette betyr at ett stadium er i stand til å flytte inn i en annen. Så formene seg selv:

- Kompensert. I dette tilfellet oppstår forstoppelse med håndgripelige forstyrrelser og varer i maksimalt 5 dager. Det er også palpable magesmerter. For resten føler pasienten seg fint. For å tømme tarmene, må pasienten bruke enemas og avføringsmidler.

- Subcompensated. Tarmdolichosigmoid på dette stadiet fører til håndgripelig smerte, permanent forstoppelse og oppblåsthet. Laxerende stoffer er ikke lenger i stand til å gi ønsket nivå av patency.

- Dekompensert. Dette skjemaet er sluttfasen. Det kan være et brudd på bevegelsen av avføring og mat gjennom tarmene. Magesmerter går ikke bort, og forstoppelse varer hele uken. Direkte, tarmen selv vokser i størrelse og svulmer på grunn av akkumulering av gasser og avføring i den. På denne bakgrunn kan forgiftning utvikle seg (giftige stoffer forgifter kroppen). Alt dette er ledsaget av purulent utslett på huden, kvalme, oppkast og mangel på appetitt.

Hvorfor vises flere Sigmoid-løkker

Intestinal dolichosigmoid kan enten være oppkjøpt eller medfødt lidelse. Leger er ikke fullt i stand til å bestemme årsaken til forekomsten av overskytende sigmoid looper under dannelsen av fosteret. Men noen faktorer som kan påvirke tilstanden til denne delen av tarmen, er fortsatt identifisert: Disse inkluderer:

- Viral, bakteriell og smittsomme sykdommer som en kvinne har under graviditeten.

- Bruk når du bærer et foster av legemidler som kan påvirke tilstanden til det ufødte barnet negativt.

- Arvelighet. Vi snakker om anomalier og patologier i fordøyelseskanalen i foreldrenes historie.

- Konserveringsmidler i mat, farlige tilsetningsstoffer og pesticider kan også ha en negativ effekt på fosteret.

I tillegg til arvelige faktorer kan forskjellige forstyrrelser i fordøyelsesprosessene, som resulterer i gradvis gjæring av tarminnholdet og dets etterfølgende henfall, føre til forlengelse av sigmoid-kolon. Denne tilstanden er oftest registrert hos personer som er over 50 år, eller i gjennomsnittlige personer som har en stillesittende livsstil, som er avhengige av fettig junk food og som ikke har lyst til å gjennomgå fysisk anstrengelse.

Sykdommer som følger med dolichosigma

Ofte forekommer forlengelsen av sigmoid kolon i barndommen, og i mange år med jevn fremgang kan sykdommen føre til alvorlige komplikasjoner:

- Immunsvikt. Denne patologien forårsaker betennelsesforandringer i tarmveggene og forårsaker en økning i antall sykdommer i løpet av året, påvirker adherensen av forskjellige infeksjoner og forekomsten av hud manifestasjoner på grunn av tarmsystemet.

- Gastroduodenitt, esophagitt og gastritt. Intestinal dolichosigmoid påvirker utviklingen av disse sykdommene gjennom brudd på passasjen av fekale masser, noe som igjen fører til ubalanse i arbeidet i ulike organer i fordøyelseskanalen, kronisk dysbiose og opphopning av gasser.

- Kronisk stress. Halsbrann, vedvarende smerte og oppblåsthet fører til denne tilstanden. Stress selv, som er en konsekvens av en nedgang i tonen (på grunn av smerte og ubehag), kan forårsake utvikling av gastritt og andre komplikasjoner.

Diagnostiske metoder

En av de første tegnene som du kan identifisere problemer med sigmoid kolon er pasientens blek og undervekt. Ved hjelp av palpasjon av magen, som utføres av en gastroenterolog, er det enkelt å bestemme tarmsløyfer fylt med avføring. Digital rektal undersøkelse, i sin tur, er i stand til å avsløre tomhet i endetarmen.

En viktig metode for å diagnostisere sigmoid kolon er irrigologi. Når det gjelder instrumentteknikker, kan de beste av dem kalles computertomografi av en slik del av fordøyelsessystemet som tykktarmen. Dolichosigmoid kan også oppdages uten endoskopiske undersøkelser, for dette er det nødvendig å bruke virtuell CT-kolonografi. Denne teknologien gjør det mulig å kvalitativt vurdere tilstanden til tarmslimhinnen og bestemme massedannelsen.

Det er også nødvendig å analysere avføring for okkult blod, ormegg og dysbiose. Blodprøver må også testes (bestemmelse av nivået av hemoglobin, leukocytter og ESR-verdier).

Intestinal dolichosigmoid: behandling

Uavhengig av utviklingsstadiet av sykdommen, bør behandlingsprosessen begynne med en omfattende konservativ terapi. Dens formål er å normalisere arbeidet i fordøyelsessystemet gjennom diett.

For sykdommer som intestinal dolichosigma, bør dietten omfatte følgende elementer:

- svart brød, honning;

- bruk av meieriprodukter;

- mat rik på fiber (greener, kli, bær, frukt og grønnsaker).

Det anbefales at du erstatter potetmelteretter og bytter til bruk av mineralvannholdig svovelholdig vann (i form av varme). Bruken i pastaen, kjøttretter, hvetekorn, ris, semolina, brød og kjeks i forlengelsen av sigmoid-kolon er forbudt.

I noen tilfeller er mikrokremer og avføringsmidler foreskrevet for å forbedre tilstanden til pasientene. Hvis det ble diagnostisert intestinal dolichosigma hos voksne, er det mulig å bruke antispasmodik for å lindre smertesyndrom. I tilfelle av intestinal hypotoni, er prozerin og fremre mageveggmassasje foreskrevet. Veldig effektiv er behandlingen i sanatoriet og vitaminterapi-kursene.

Når det gjelder alternative metoder, kan folkemidlene også ha en konkret effekt på en slik sykdom som intestinal dolichosgimus. Følgende populære oppskrifter kan skille seg ut:

- en infusjon av huleurt, neseblader og buckthorn bark (effektiv for forstoppelse);

- Daglig forbruk av kåljuice, presset fra friske blader (en halv kopp per dag);

- avkok av buckthorn bær er også en effektiv metode for nøytralisering av forstoppelse.

Men det er verdt å huske at noen folkemidlene kan bare brukes etter den medfølgende konsultasjonen med en lege.

Kirurgisk inngrep

Dessverre hjelper ikke konservative behandlingsmetoder alltid å overvinne vanskeligheter med sigmoid-kolon. Og i tilfelle at symptomene på en sykdom som tarmdolichosigmoid ikke avtar, blir kirurgi den eneste effektive løsningen på problemet. Det mest tyngdefulle argumentet i dette tilfellet kan betraktes som utfolding av løkker i sigmoid-kolon. Hvis i denne situasjonen ingenting er gjort, så sannsynligvis må du møte tarmobstruksjon.

Hensikten med den kirurgiske prosedyren er å fjerne de overskytende ringene i tarmen, hvor innerveringen og blodtilførselen forstyrres. For en slik operasjon blir den nedre midtre tilgangen påført. Bruken av endoskopiske teknikker for eliminering av overskytende sløyfer er ikke utelukket. Men ulempen med denne behandlingen er overdreven varighet av operasjonen og høy risiko for komplikasjoner.

For en sykdom som intestinal dolichosigma, omfatter behandling ved kirurgi bruk av generell anestesi. Operasjonen varer i gjennomsnitt 1,5 timer. Hvis operativ behandling er rettidig, så er det all sjanse til å glemme problemer med sigmoid kolon.

Periode etter operasjon

Når operasjonen er fullført, er pasienten vanligvis fastslått i en intensivavdeling. Etter 24 timer blir pasienten, under betingelse av normal tilstand, overført til en vanlig menighet. Allerede på den tredje dagen får lov å stå opp, og etter at avløpene er fjernet og gå. I henhold til indikasjonene kan antibakterielle og hemostatiske midler bli foreskrevet til en bestemt pasient. Infusjon av løsninger kan også utføres, med det formål å forbedre blodpropp og avgiftning.

Stingene fjernes etter 10 dager fra operasjonsdagen (omtrentlig). Men før dette er gjort, blir dressinger gjort daglig. En måned etter å ha besøkt pasientens operasjon kan betraktes som ukjent.

Utviklingen av sykdommen hos barn

Intestinal dolichosigmoid hos et barn er et problem som oppstår hos 25% av alle barn. Årsaken til denne diagnosen kan være en rekke negative faktorer som oppstod under graviditeten.

Som sentrale symptomer er det nødvendig å fastslå forstoppelse, hvor hyppigheten øker, smerte i løpet av avføring, eller alvorlig smerte i magen. Når det gjelder utviklingsstadiene av sykdommen, erstattes de av samme algoritme som for voksne. I løpet av kompensert form brukes lette avføringsstoffer og et velvalgt kosthold til behandling. Subkompensert scene involverer bruk av rensende enemas.

Hvis tarmdolichosigmoid i et barn har gått i dekompensert form, så er det fornuftig å ta hensyn til sifon-enema. For at barna skal kunne overvinne denne sykdommen relativt enkelt, må foreldrene sørge for at de besøker legen ved første fase av patologi.

forebygging

Slik at dolichosigma ikke påminner seg om seg selv igjen, bør det tas hensyn til følgende forebyggende tiltak:

- bruk mye vann med jevne mellomrom;

- bruk cellulosepreparater;

- å massere magen (bidrar til å forbedre utslipp av avføring);

Det er også verdt å være oppmerksom på reseptene utarbeidet av den behandlende legen.

Intestinal dolichosigmoid, symptomene som ikke er så vanskelig å identifisere, er den sykdommen som du må reagere raskt på. Hvis pasienten straks går til legen og gjennomgår første behandlingsstadium, vil sykdommen ikke være vanskelig å overvinne. I tillegg trenger ikke å håndtere farlige komplikasjoner.

Symptomene på intestinal dolichosigmoid bør ikke tas lett. Denne sykdommen, hvis du løper, kan forårsake betydelig skade på helsen. Derfor, ved første tegn på et problem med sigmoid kolon, er det nødvendig å gjennomgå en diagnose og bestemme en behandlingsstrategi (ved hjelp av en spesialist, selvfølgelig). Disse tiltakene, kombinert med riktig ernæring, vil bidra til å glemme problemer med tarmene.

Medfødt misdannelse av sigmoid kolon (dolichosigma)

Dolikhosigma er en medfødt anomali av sigmoid kolon, faktisk en økning i lengden. Dette fører til brudd på tarmens motoriske aktivitet, og som en konsekvens et brudd på utskillelsen av avføring (forstoppelse).

Noen eksperter mener at dolichosigma er en forlengelse av patologien, andre er en anatomisk funksjon som krever behandling bare med symptomatisk manifestasjon - forekomsten av smerte, forstoppelse og andre symptomer på sykdommen.

Symptomer på dolichosigmoid kan ikke vises i ganske lang tid (enda en levetid). 25% av mennesker har denne patologien. Men i de fleste tilfeller utvikler et brudd på tarmfunksjonen, derfor er det verdt å vurdere en slik tilstand som unormal og krever behandling og nøye observasjon.

Typer av patologi og utviklingsstadium

Basert på størrelsen og plasseringen av sigmoid-tykktarmen i bukhulen, er følgende typer delt: S-formet, en-, to- og flerversidig sigma. Patologi anses å være to eller flere looped sigma, som fritt endrer sin posisjon i bukhulen og mister ikke ekstra sløyfer etter tarmtømming.

Dolichosigmoid er også klassifisert av lengden av sigmoid kolon. Anatomisk normal vurdere lengden fra 24 til 46 cm - dette er normosigma. Mindre enn 24 cm - brachisigma, mer enn 46 cm - dolichosigma. Øke tarmens lengde, totalt med utvidelse og fortykkelse av veggene, er megadolichosigma.

Sykdommen utvikler seg i tre trinn.

1. Kompensert - det er episodisk forstoppelse og magesmerter, forsvinner etter enemas og tarmbevegelser. Underlivet til pasientens vanlige form uten smerte ved berøring. Forlengelse oppdages ved en tilfeldighet under røntgenundersøkelse.
2. Subkompensert - forstoppelse varer i flere dager, hvoretter avføring går bort alene. Krakkforsinkelser blir mer uttalt med mangel på grønnsaker og frukt i kostholdet. Ta avføringsmidler har ingen effekt, avføringen blir utløst av enemas.
3. Dekompensert - det vanskeligste. Forstoppelse varer mer enn en uke. Smerter er påtrengende. Til berøring følte hovent tarm. Observert alvorlig forgiftning: Mangel på appetitt, kvalme, apati, pustler på huden. For legen ser bildet ut som en tarmobstruksjon.

årsaker

Etiologien til sykdommen er ikke pålitelig etablert. Det antas at den unormale utviklingen av sigma forekommer i prenatalperioden (infeksjon av moren eller tar visse stoffer, genetisk svikt), og en rekke ugunstige faktorer i livet til et barn eller en voksen person oppfordrer utviklingen av sykdommen. Med tanke på det faktum at forlengelse av sigma kan være en variant av normen, kan årsakene til patologiske forandringer være følgende faktorer.

• Putrid- og fermenteringsprosesser som skyldes feil i fordøyelsessystemet.
• Alder fra 40 år og ledsaget av en stillesittende livsstil.
• Stressige situasjoner.
• Misbruk av kjøtt og karbohydrater.

Funksjoner av utvikling hos barn og voksne

Spørsmålet om dolichosigma er normen eller patologier har oppstått som et resultat av forskning og egenskapene til utviklingen hos barn og voksne. For eksempel er bevis for at lengre grad av sigmoiddelen av tyktarmen blir observert hos 15% av sunne barn, blitt et argument til fordel for normen. Og på den annen side viser 40% av barn med forstoppelse forlengelse av tarmen, organiske og funksjonelle lidelser.

Tarmens vegger endres under innflytelse av avføring i fæces, inflammatoriske prosesser medfører sklerotiske endringer i mesenteri og hypertrofisk - i muskelfibrene. Slimhinnen blir tynnere, og normal tarmvev blir gradvis erstattet av bindemiddel. Disse prosessene påvirker både muskulaturen og de nervøse ganglia, derfor er tarmens motorfunksjon forstyrret.

symptomer

Kliniske manifestasjoner av sykdommen er direkte relatert til endringer i tarmen og alvorlighetsgraden av forgiftning. Tiden for utvikling av de uttrykte symptomene avhenger av hvor mye lengden på sigma er økt, tonen er endret og motiliteten er tapt.

I barndommen er de viktigste symptomene forstoppelse, smerte, avføring modføring og fekal forgiftning. I de fleste barn oppstår forstoppelse med innføring av komplementær mat eller kunstig fôring (fra seks måneder til ett år). Dette medfører en endring i volum og konsistens av avføring, noe som fører til utvikling av patologiske prosesser. 40% av barna utvikler forstoppelse i en alder av 3-5 år. Det er ingen avføring i 2-3 dager, og over tid øker frekvensen og varigheten av avføring. Det er en unormal utvidelse av tarmen, og en overflod av avføring utfordrer comazoania. Krakken er løs, fetid, stor i størrelse og i noen tilfeller blandet med blod.

Også karakteristisk er tilstedeværelsen av smerte og akkumulering av gasser. Smerter i venstre side av magen er obsessive, forverres etter måltider eller trening, og forsvinner eller reduseres etter avføring. De blir provosert av inflammatoriske prosesser, cicatricial endringer eller spasmer i tarmen.

Som et resultat av langvarig stagnasjon av avføring kan symptomer på autotoksisasjon oppstå, utviklingen av fekalsten, anemi og irritabel tarmsyndrom utvikles. Bildet av "akutt underliv" observeres når inversjon, bøyning eller invaginering av tarmen (å få sine sløyfer inn i mellomrom mellom sløyfer er forskjellige).

diagnostikk

I barndommen har et barn som lider av forstoppelse, følgende symptomer: hudens hud, massemangel, forsinket fysisk utvikling. Følelse av magen avslører tydelig tarmen som overfyller avføring.

I tillegg kan slike studier brukes: ultralyd og radiografi av bukhuleorganene, endoskopiske metoder, tomografi, elektromyografi, sphincterometri. Generelle og biokjemiske blodprøver, copprogram, fekal okkult blodprøve, tilstedeværelse av dysbakterier, ormegg utføres. Dette er nødvendig for en objektiv vurdering av kroppens tilstand, samt at legen skal kunne velge den mest effektive behandlingen for denne pasienten.

For et barn med en mistanke om dolichosigmoid er det viktig å skille sykdommen med andre lignende patologier (Crohns sykdom, Hirschsprung, kronisk blindtarmbetennelse), som krever en helt annen behandling.

behandling

På hvilken som helst stadium begynner behandlingen med komplisert konservativ terapi, som inkluderer en streng diett og symptomatisk nødvendige medisiner. Det er streng overholdelse av det daglige diett og et balansert kosthold - nøkkelen til et positivt resultat og for å hindre utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Behandling av diagnosen dolichosigma involverer proserin injeksjoner, vitaminterapi, massasje, treningsterapi, elektrisk stimulering av tarmene. I noen tilfeller foreskrives milde avføringsmidler (dufalak, laktulose) i individuelle doser. Noen ganger brukes det enema, som et nødstilfelle. Men det er helt umulig å gjøre en enema uavhengig og ukontrollert, siden refleksen til avføring går tapt. Det vises også spa behandling.

Kirurgisk behandling utføres kun i svært alvorlige tilfeller: i nærvær av ubrytelige løkker, progressiv fekal forgiftning. Tidlig eksamen og tilstrekkelig terapi kan unngå dette.

I de fleste tilfeller er dolichosigma gunstig, og den nøyaktige gjennomføringen av alle anbefalinger fra legen normaliserer stolen og forbedrer pasientens generelle tilstand. I fremtiden krever det bare regelmessig overvåking.

mat

Kostholdet involverer tidsriktige fraksjonelle måltider (fra 4 til 6 ganger om dagen) i ensartede små porsjoner. Det er helt umulig å overeat. En diett beriket med fiber: grønnsaker og frukt, kli, fullkornsbrød, svartbrød osv. Det anbefales å ta vegetabilske oljer på 10-20 gram soyabønne, oliven eller ricinusolje. Meieriprodukter er også vist. I tillegg anbefales det at pasienter bruker forskjellige salater (uten røkt kjøtt og fett kjøtt), kvass, honning. Kosthold innebærer også bruk av mineralvann som Borjomi, Yessentuki 17, etc. i oppvarmet form.

Folkemidlene kan også fungere som et effektivt supplement for regulering av avføring. For eksempel har bruken av kåljuice til et halvt glass en positiv effekt på hele tarmens lengde. Også effektiv som en mild avføringsmiddel avkokt bær og urte med bruk. Det er viktig å huske at den viktigste er tross alt dietten foreskrevet av legen, og folkemidlene kan bare brukes ved avtale med den.

Barnets diett (spesielt) i barndom og yngre førskolealder er hovedverktøyet for å regulere avføring og forbedre livskvaliteten.

outlook

Når alle anbefalingene fra legen er oppfylt, er det mulig å normalisere tarmens arbeid generelt, og spesielt segmoidkarbonet, spesielt. Dette fører til en betydelig forbedring i den generelle tilstanden til pasienter med diagnose av dolichosigmoid, samt normalisering av de sosiale og psykologiske aspektene i deres liv. I behandlingen av barnet kan også spille faktorer for vekst og videre utvikling av kroppen, som i stor grad kompenserer for patologiske prosesser. I noen tilfeller bekymrer dolichosigma de syke og i voksen alder. I slike tilfeller anbefales det at livslang kontroll av diett og kvalitet av dietten, samt redusere unngåelse av langvarig stress, anbefales.

Hva er dolichosigma

Blant patologi i tykktarmen kan dolichosigma (forstørret sigmoid kolon) betraktes som en variant av dolichocolon, ledsaget av en økning og utvidelse av en eller alle avdelingene.

Den viktigste manifestasjonen av sykdommen - alvorlig forstoppelse, som en person må bekjempe hele sitt liv. Behandling av intestinal dolichosigmoid hos voksne er ikke komplett uten strenge diett, avføringsmidler og stimulanter, massasje, treningsterapi. Likevel er et hyppig utfall fekal blokkering og obstruksjon, så det gjør ikke uten kirurgi.

Essensen av intestinal patologi

Det langstrakte sigmoid kolon danner ekstra løkker, vendinger, utvides betydelig. Normalt er oppgaven opphopning av avføring, absorpsjon av vann og forberedelse for å skyve inn i rektalområdet og ytterligere avføring. Den gjennomsnittlige størrelsen på en sigma i en voksen: lengde 54-55 cm (noen forfattere vurderer maksimal hastighet på 46 cm), bredde opptil 4 cm.

Den ligger inne i bladet av peritoneum og har sin mesenteri. Det projiseres på venstre iliac buk. Det skiller seg fra andre avdelinger i S-formet retning og tilstedeværelsen av to bøyer. I noen mennesker er moderat forlengelse asymptomatisk. Det betraktes ikke som en patologi i tarmen, men refereres til fysiologiske abnormiteter.

årsaker

Hvorfor sykdommen er diagnostisert hos noen mennesker allerede i tidlig barndom, mens i andre etter mange år, er det fortsatt uklart. Hos voksne begynner dolichosigmoid å oppstå innen 50 år, og hos barn blir det vanligvis oppdaget ved 4 års alder. Kanskje dette skyldes den langsiktige individuelle kompenserende tarmtilpasningsevnen. Eller i barndommen er det en medfødt sykdom, og hos voksne er overtagne faktorer viktigere.

Brudd på tarmstrukturen i embryonale perioden påvirkes av:

• noen smittsomme sykdommer hos den forventende moren (bakteriell, viral) som oppstod under graviditeten;
• Bruk til behandling av kvinner medikamenter med negativ effekt på fosteret;
• spiseforstyrrelser hos den gravide kvinnen (mangel på frukt og grønnsaker, kjøtt, konserveringsmidler, plantevernmidler, fargestoffer);
• genetisk predisposisjon, tilstedeværelsen i familien til faren eller moren til slike uregelmessigheter;
• Oppholdet til den gravide kvinnen i sone med økologiske problemer;
• overført stressende forhold.

Forlengelse av sigmoid kolon i en voksen kan forårsake ulike forstyrrelser i prosessen med å fordøye mat, noe som fører til gjæring og forfall av rester. Matter:

• stillesittende livsstil;
• overeating og fedme;
• overført tarminfeksjoner;
• langvarig spenning, neurose hemmer peristaltikk;
• kronisk inflammatoriske sykdommer i den øvre fordøyelseskanal (øsofagitt, gastritt, peptisk ulcer, gastroduodenitt, hepatitt, kolecystitt, pankreatitt, kronisk kolitt) føre til total svikt fordøyelse overskudd eller underskudd allokert hemmelig, enzymer, gallesyrer, som et resultat av en ubalanse av tarmfloraen, lider prosessen fordøye mat, blir stagnasjon og gjæring i tykktarmen;
• tilstanden av immundefekt forårsaket av ulike sykdommer bidrar til infeksjon og dysregulering av tarmene.

Hvilke symptomer indikerer dolichosigmoid?

Symptomene på dolichosigma skyldes stagnasjon av slaggstoff i tarmene, gjæringen og omdannelsen til giftige forgiftninger, med gradvis forgiftning av kroppen, hevelse i tarmene i sigmasonen, utvikling av delvis eller fullstendig obstruksjon.

Pasienter går til legen med følgende klager:

• Forstoppelse - Første avføring er forsinket i 3-4 dager, da kommer denne perioden til en måned. Symptom som skyldes ikke bare ved å forlenge banen til krakk, men også uforsiktig behandling av avhengighet av medikamenter avføringsmiddel, klyster. Hos mennesker forsvinner refleksmekanismen for tarmrensing.
• Smerte syndrom - forårsaket av strukket overfylt sigmoid kolon, tilsetning av betennelse. Lokalisert i navlen eller i venstre halvdel av magen. Avviker i en konstantitet, passerer noen ganger i spasmer (ved bevegelse av en calla). Herdet til en steinaktig tilstand, avføring ødelegger tarmslimhinnen, "åpne porten" for innføring av patologisk flora, tarmbetennelse (kolitt).

I avføringen etter avføring oppdages blod, noe som bekrefter skader på fartøyene. Forsterkning av symptomer fremkaller matinntak, gå, fysisk aktivitet. Forbedring skjer bare etter utskillelse av avføring.

Hvilke komplikasjoner forårsaker dolichosigma?

Stretching av tarmveggen bidrar til tynning, det er mulig å bryte med frigjøring av avføring i bukhulen og peritonitt. Da utvikles smerten etter en skarp "dolk" til permanent, spredt gjennom magen, temperaturen stiger, blodtrykket faller til sjokk, forgiftning øker.

Dysbakteriøsitet forårsaker irritabel tarmsyndrom, avitaminose. Anemi (anemi) utvikles i fravær av syntese i tarmen av nødvendige vitaminer. Kronisk kolitt og akutt intestinal obstruksjon vises - forårsaket av fekale steiner, bøyer, vendinger av den langstrakte tarmen.

Stages av sykdommen, deres manifestasjoner

Gastroenterologer skiller mellom sykdomsformer eller stadier av kurset, siden en form / etappe kan passere inn i en annen, mer alvorlig en. Hver er preget av symptomer på en viss intensitet.

Komprimert eller innledende (skjult) - vanligvis pasienter gjetter ikke om den eksisterende patologi i tarmen, føler ikke noen uvanlige manifestasjoner. Den eneste klagen er tendensen til forstoppelse (ingen avføring opptil fem dager). Ved undersøkelse trekker legemidlet oppmerksomheten mot det palpable kolon i det venstre iliacområdet. Bytte til kosthold og bruke avføringsmidler bidrar til å normalisere avføring.

Subcompensated - uttrykt i lengre forstoppelse, magesmerter, flatulens, manglende effekt på avføringsmiddel, obligatorisk bruk av rensing klyster. Pasienter viser tegn på beruselse (svakhet, hodepine, irritabilitet, søvnløshet, kvalme).

Dekompensert - tilstanden forverres, periodisk kvalme blir lagt til kvalme og tap av appetitt. Hodepine blir hyppige, svakhet er forårsaket av utvikling av anemi. Hud manifestasjoner delta i form av økt pallor, spredning av pustler. For å rense tarmene ved hjelp av sifonklipper. Om funksjonene til sykdommen i barndommen finner du i denne artikkelen.

Hva er måtene å oppdage tarmsykdom?

Diagnosen begynner med en medisinsk undersøkelse. Legen trekker oppmerksomhet til den bleke huden, nervøsiteten til pasienten, bukavstanden. Palpasjon avslører en smertefull segl i området med sigmoid-kolon. Dette kan være fekal blokkering eller hevelse.

Rektalt undersøkelse kan oppdage en tom rektal ampulla. Så, over det er grunner som hindrer passasjen av avføring. Røntgenundersøkelse utføres ved tidligere inntak av bariumsuspensjon eller direkte injeksjon av et kontrastmiddel i tarmene med enema (irrigoskopi).

Ved inntak med drikking har legen den første dagen muligheten til å undersøke spiserør, tolvfingertarmen og tilstanden til magen. På den andre dagen, bør kontrasten fylle lungene i tykktarmen. Når fluoroskopi avslørte: intestinal prolaps (kolonoptose), forsinket kontrast i sonen av den nedadgående og sigmoid-tarmen, ekstra sløyfer og forlengelse av sigmaen.

Legen utfører en differensialdiagnose med annen medfødt anomali - megakolon. Sykdommen er ledsaget av en økning i hele tykktarmen med fortykning av visse områder, noe som medfører en innsnevring av passasjen.

Beregnet tomografi gjør det mulig å finne ut ikke bare størrelsen og permeabiliteten til sigmoidkarbonet, men også tilstanden til slimhinnen, for å skille dolichosigmoid fra svulster, polypper, som ofte påvirker dette området. Ultralyd av tarmen avslører tette fecal steiner, metoden spiller ingen rolle mye, fordi bildet er smurt på grunn av en betydelig mengde gasser.

Analyser er viktige for diagnose: blod-leukocytose og ESR indikerer betennelse, reduksjon av røde blodlegemer og hemoglobin - anemi, i analysen av avføring er det viktig å oppdage latent blødning (Gregersens reaksjon), tegn på parasitter i tarmene, dysbakterier. For å bestemme motoraktiviteten og muligheten for intestinal motilitet benyttes metoder for elektromyografi og sphincterometri.

Hvordan bli behandlet uten kirurgi?

På scenen av kompensasjon og subkompensasjonsterapi koster en streng diett, massasje, treningsterapi, ved hjelp av populære anbefalinger.

diett

Ernæringen av pasienten med intestinal dolichosigmoid krever:

• obligatorisk overgang til hyppige (fraksjonelle) måltider i små porsjoner (5-6 ganger om dagen);
• reduksjon i diett av lette karbohydrater (søtsaker, bakverk, hvetebrød, pasta);
• øker andelen fiber;
• begrenset kjøttforbruk;
• avvisning av korn fra hirse, ris, som er vanskelig for tarm fordøyelse;
• Daglig levering av en væske på minst 1,5-2 liter, drikking av mineralvann som inneholder svovel i varme;
• koker retter bare kokt eller dampet, stekt, røkt og krydret mat irriterer tarmene, hemmer tarmmotilitet, dårlig fordøyd.

Det anbefales å inkludere i dietten for tarmene:

• fullkornsbrød med kli, rug;
• produkter fra sur melk (kefir, yoghurt, yoghurt, cottage cheese);
• fra søtsaker - honning, syltetøy (inneholder pektiner som er nyttige for tarmene);
• fiberrike grønnsaker, frukt, bær, greener;
• produkter med avføringsmiddel effekt (kokte rødbeter, tørkede aprikoser, svisker, vegetabilske oljer);
• kli - har ikke bare avføringsegenskaper, men fjerner også giftige stoffer, avfallsslag fra kroppen (fungerer som sorbenter), de bør legges til kefir, grøt.

Massasje bruk

En daglig massasje av magen hjelper til med å slappe av trange tarmområder, øke tonen i fravær av peristaltiske bølger, og øke blodstrømmen til de strakte musklene. Dermed er stagnasjon eliminert, avføring er avansert.

Det viktigste - å utføre alle bevegelser med klokken. Intestinal massasje begynner med en lett strøk, rubbing for å varme overflaten lag av huden. Magen din skal bli rød. Ytterligere bevegelser blir dypere, klemme, trykke.

Kneading er den viktigste metoden for dyp eksponering, men det bør bare brukes etter forberedende forberedelse. Spissene på fingrene fanger og strekker muskellaget i bukveggen. Bevegelsene skyver musklene mot endetarmen, som varer i 15 minutter.

Slutten av prosedyren er omvendte trinn (gnidning, strekking). På slutten kan du lage et lett tapping og trykke på. Å lære å gjøre det selv er best etter å ha fullført kurset med en erfaren spesialist.

Fysioterapi

Ved kronisk forstoppelse forårsaket av dolichosigmoid utføres øvelsene med intensiv øvelse, antall repetisjoner anbefales å økes ukentlig med 10. Hopping på stedet, alternativ med to ben og hver. Nyttig hoppetau er nyttig. Rytmen skal nå 150 per minutt. Hekker med bekkenet tilbake og rett bak. I den nedre stillingen må du opprettholde en stilling først 10 sekunder, og nå et minutt.

Øvelser for tarmene er gjort ligge ned. Overbukser kan gjøres til arbeid ved å løfte uten hender. De nedre er lastet så mye som mulig når de løfter bena og utfører "saks", "sykling" i en vinkel på 45 grader til gulvet.

Folk anbefalinger

Behandling av tarm folkemidlene er best gjort etter å ha konsultert en lege og i kombinasjon med andre metoder. Castorolje - det anbefales å ta det over natten med kefir eller varm øl (en spiseskje per glass drikke), i løpet av dagen kan du legge den til kaffen din. Du kan ikke spise gravid.

I stedet for ricinusolje for natten kan du drikke noen grønnsaker med kefir. Egenskaper som er nyttige for tarmene er i en agurk saltlake uten krydder, det kan være full i løpet av dagen. Følgende plantedeler har en avføringseffekt:

• buckthorn bark;
• senna blader;
• fennikelfrø.

De bør brygges i en termos og forlates over natten. Ta en halv kopp neste dag. Du kan blande.

Narkotikabehandling

Hvis de nevnte rettsmidler ikke hjelper, gir smerten smerter, og legene foreskriver medisiner som stimulerer tarmbevegelsen. Duphalac - en voksen kan tas 3-4 ganger om dagen.

Mucofalk - en pose med pulver helles i et glass vann og blandes godt, ikke mer enn fire standardposer kan forbrukes per dag. Duspatalin - i piller eller kapsler tatt 20 minutter før måltider, skal legemidlet vaskes med en betydelig mengde vann. Trimedat er ofte foreskrevet for å stimulere intestinale reseptorer i den postoperative perioden, den kan administreres rektalt.

Forberedelser som normaliserer tarmfloraen (probiotika) foreskrives for å kontrollere og forhindre prosessene for gjæring, henfall og candidiasis i dolichosigma. Du kan velge mellom de mest populære middelene (Lactobacterin, Simbiter, Bifidum), yoghurt er nyttige med en indikasjon på inkludering av bakterieferment for tarmene.

I forbindelse med utviklingen av avitaminose blir kombinasjoner av vitaminer tilsatt til behandlingen, C, A, B, PP, D er spesielt nyttige. Prozerin-injeksjon injiseres når tarmatony uttages. Legemidlet bør brukes forsiktig hos eldre.

klyster

For rensing og stimulering av tarmbevegelser, er enemas foreskrevet. De er laget med kokt vann, saltvannsløsninger, vegetabilske buljonger. Det er viktig å forhindre at tarmen blir vant til denne utskillelsesmetoden. Tap av refleks fører til fullstendig atony, forsvinden av trang til å avfeire, funksjonsfeil hos sphincterne. En annen komplikasjon er utviklingen av irritabel tarmsyndrom.

Når er kirurgi indikert?

I mangel av resultater fra konservativ behandling av tarmene, i dekompensasjonsstadiet, i tilfelle atoni og obstruksjon, er den eneste behandlingsmetoden kirurgi. Under operasjon, produsere:

• reseksjon (excision) av delen av det lange sigmoid-kolonet;
• fjerning av nekrotiske vegger under torsjon og klemming;
• sjelden må fjerne hele sigmoid kolon.

Vanligvis ukomplisert operasjon varer 1,5 timer, generell anestesi er nødvendig. I den postoperative perioden på den tredje dagen får lov til å stå opp og gå litt. Antibakteriell terapi, avgiftning utføres nødvendigvis, blødning forebygges. Etter 10 dager blir pasienten tømt.

Pasienten må følge en diett til full gjenoppretting av peristaltikk og ytterligere begrense produkter som ikke anbefales for tarmen. En slik sykdom som dolichosigma er ikke vanskelig å diagnostisere. Men den videre behandlingen er mer komplisert enn tarmens mer forsømte patologi. Derfor anbefaler leger ikke forstoppelse. Du må etablere årsaken og få de beste anbefalingene.

Intestinal dolichosigmoid: symptomer og behandling

Tarmdolichosigmoid kalles ofte den medfødte unormale forlengelsen av sigmoid kolon (tykktarmsdel). Som følge av sin økte størrelse kan den vrides en eller flere ganger, den kan ha en større diameter (megadolichosigma). Dette fører til utseendet til hovedsymptomet for denne tilstanden - nedsatt tarmbevegelse, som erstattes av vedvarende forstoppelse.

Den normale lengden på en sigmoidsløyfe i en voksen er fra 24 til 46 cm. Hvis denne verdien er mindre enn 24 cm, er en unormal utvikling kalt "brachisigma" notert. I tilfelle av tarmens lengde over 46 cm, er henholdsvis dolichosigmoid notert. Men forskernes mening, om å tildele denne tilstanden til kategorien av patologier eller ikke, har diverget. Noen anser dette som en patologi som krever akutt behandling. Etter andres mening er dette bare en forskjell i tarmstrukturen, og derfor kan behandling bare være nødvendig etter utseendet av håndgripelige symptomer som hindrer pasienten i å leve et normalt liv.

Det bør bemerkes at det er tilfeller der symptomene ikke vises umiddelbart. Men dette er heller et unntak fra regelen, vanligvis er en person bekymret for hyppig forstoppelse. Derfor er dolichosigma en anomali som til slutt vil føre til ubehagelige symptomer. Diagnosen av intestinal dolichosigma er gjort like ofte hos voksne pasienter og barn, og deres manifestasjoner er lik.

Symptomatisk bilde av staten

Manifestasjoner av denne patologien er forårsaket av graden av funksjonelle forstyrrelser i tykktarmen og kronisk forgiftning av kroppen med giftige stoffer, som dannes som et resultat av et lengre forbigående avføring i tarmens lumen.

Hovedsymptomen er vedvarende forstoppelse. Først ser de sporadisk ut, og derfor er avføring ikke fraværende i mer enn 3 dager. Men over tid øker frekvensen og varigheten av slike "vanskeligheter". Noen ganger forstoppelse kan vare opptil 1 måned. Dette fører til en økning i diameteren av sigmoid kolon, mens tynningen av veggtykkelsen, som er fulle av perforering.

Også resultatet av hyppig forstoppelse er en naturlig nedgang i den naturlige refleksen til tømming (kroppen begynner å "glemme" hvordan man gjør det). Dette skyldes at pasienter pleier å ta seg av selvbehandling ved hjelp av alle slags avføringsmidler, suppositorier eller enemas.

Cal gjennomgår også endringer. Det blir tettere og har en stor diameter, i form som ofte ligner "gran-keglen" og har en skarp, spesiell lukt. Siden vanskelige avføring passerer gjennom endetarm med stor vanskeligheter, er det ikke nødvendig med skade på slimhinnen, og derfor kan bloddråper vises i avføringen.
Smertefri denne tilstanden er svært sjelden. Som regel oppstår tilbakevendende smerte (det vil si et smertefullt angrep vises 3 eller flere ganger over 3 måneder) i området rundt navlen eller i iliacen til venstre. Forstyrrelser i fordøyelsessystemet forårsaker flatulens. Disse symptomene er spesielt uttalt etter å ha spist og fysisk anstrengelse (i et avansert stadium kan smerten oppstå selv etter lang tur eller et raskt skritt), og forsvinner bare etter en vellykket tarmbevegelse.

Tilstedeværelsen av smerte på grunn av reflekser i tarmene, utseendet av karakteristiske arr på mesenteri og begynnelsen av inflammatorisk prosess på den skadede tarmslimhinnen.

Ofte er denne tilstanden forbundet med kronisk gastroduodenitt, biliær dyskinesi, pankreatitt, hemorroider, dysbiose og åreknuter.

En farlig komplikasjon av dolichosigmoid er dannelsen av fecal steiner, som følge av at fecal forgiftning, dysbacteriosis, anemi ("leukemi") og irritabel tarmsyndrom utvikles raskt. Siden den langstrakte tarmen kan danne torsjoner, buer, knuter, er det stor risiko for å utvikle akutt intestinal obstruksjon. Kanskje utseendet på tegn på "akutt underliv".

Graden av symptomer er avhengig av sykdomsstadiet:

Komprimert. Pasientene føler seg normale, deres generelle tilstand er vanligvis ikke forstyrret, og det er ingen tegn på betennelse. Men når du palperer magen, kan du føle tarmen, fylt med harde avføring. Arbeidet i mage-tarmkanalen kan fortsatt justeres ved hjelp av et spesielt valgt diett og ta "lette" avføringspreparater.

Subcompensated. Forstoppelse bekymrer seg mer og mer, og riktig ernæring og avføringsmidler er allerede maktesløse. Helsen til pasienten forverres raskt, og tegn på beruselse oppstår. Defecation er mulig bare etter bruk av spesielle rensing enemas.

Dekompensert. Tegn på tilstanden vokser veldig raskt, mens appetitten forsvinner, opp til en fullstendig avvisning av mat, ofte kvalme, noen ganger oppkast, konstant hodepine, svakhet og sløvhet, noe som indikerer anemi. Det er, det er tegn på beruselse. Kun siphon enemas hjelper til å tømme.

Årsaker til ekstra sigmoid looper

Intestinal dolichosigmoid kan enten være en medfødt anomali av et organ eller en tilstand som er oppnådd i løpet av livet. Hittil har forskere ikke fullstendig klarlagt hvorfor sigmoid kolon plutselig er supplert med "ekstra" sløyfer under fostrets utvikling. I følge noen versjoner kan dette resultere i:

• ugunstig arvelighet (tilstedeværelse i fremtidens foreldres historie om abnormiteter og patologier i utviklingen av mage-tarmkanalen);
  effekten på utviklingsfoster av skadelige stoffer (plantevernmidler, farlige tilsetningsstoffer, konserveringsmidler i mat), samt fysiske faktorer;
• sykdommer av noe slag, enten virus, smittsomme eller bakterielle, overført av en gravid kvinne;
  Bruk under graviditet av enkelte grupper av legemidler (antibiotika, antidepressiva og andre).

Imidlertid kan brudd på fordøyelsessystemet som fører til begynnelsen av fermentering av tarminnhold og gradvis forfall, føre til forlengelse av sigmoid-kolon. En slik tilstand er som regel karakteristisk for personer som er over 50 år gamle. Dette bør spesielt varsle de som fører en stillesittende livsstil uten engang minimal fysisk anstrengelse og misbruk av fettstoffer og hurtigabsorberende karbohydrater.

Hittil har forskere ikke kommet til en felles mening, om de skal vurdere dolichosigmo som en utviklingsfeil eller er det en rent individuell funksjon. Det er imidlertid også nødvendig å ta hensyn til at en slik tilstand medfører forstyrrelser i arbeidet i denne tarmseksjonen, som påvirker pasientens helse, og det kan derfor argumenteres for at dette er en anomali. Faktisk er forlengelsen av sigmoid-kolonet en "start" for utviklingen av mange gastrointestinale sykdommer.

I tillegg viste morfologisk undersøkelse av tarmslimet strukturelle endringer. Fenomenet fibrose er som regel notert, der, som et resultat av arrdannelse, er de fleste vanlige typiske vevene erstattet av bindevev, blir en sterk hevelse observert på grunn av gjennombløting av tarmmembranen med vævsfluid. Slike endringer er knyttet til bremsing av peristaltikk og tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess, noe som også fører til en nedgang i motiliteten.

Diagnose av intestinal dolichosigmoid

Undersøkelse av pasienten viser vanligvis mangel på kroppsmasse og blek hud (et tegn på anemi). Når palpaterer magen, oppdager en gastroenterologer tarmsløyfer fylt med avføring. Digital rektal undersøkelse vil vise en tom endetarm, selv om pasienten vanligvis klager over langvarig forstoppelse.

Irrigasjon anses som den viktigste diagnostiske metoden i dette tilfellet. I løpet av undersøkelsen oppdages en økning i størrelsen på sigmoid kolon i nærvær av "ekstra" looper.

Den instrumentelle diagnostiske metoden for å oppdage denne tilstanden med høy nøyaktighet er beregnet tomografi av tyktarmen. Ved hjelp av virtuell CT-kolonografi er det mulig å vurdere tilstanden til slimhinnet i tykktarmen og identifisere lesjonene uten behov for endoskopiske undersøkelser.

For å vurdere tarmmotilitet, kan legen bestille elektromyografi og sphincterometri. Koloskopi og ultralyd av bukorganene i tilfeller av mistanke om intestinal dolichosigmoid er vanligvis av hjelpemessig karakter.

Analysen av fekalmasser for skjult blod (deteksjon av blødning), dysbacteriosis og helminth egg (for å ekskludere tilknyttede patologier) utføres også; blodprøver (bestemmelse av leukocyttnivå, ESR og hemoglobinverdier).
I løpet av de diagnostiske aktivitetene bør man utelukke muligheten for utvikling av sykdommer som ulcerøs kolitt, enterobiose, kronisk blindtarmbetennelse, Hirschsprungs sykdom. Derfor, for nøyaktig diagnose, kan det være nødvendig ikke bare å konsultere en gastroenterolog, men også en koloproktolog, en kirurg.

Behandling av dolichosigmoid

Etter gjenkjenning av intestinal dolichosigmoid blir pasienten en spesiell konto hos en gastroenterolog, hvoretter det er nødvendig å tydelig bestemme på hvilket stadium av utviklingen anomali er nå. Imidlertid inkluderer behandlingen alltid en konservativ tilnærming. Først er en diett valgt, med det formål å normalisere arbeidet i fordøyelseskanalen.

Prinsipper for riktig ernæring:

• fraksjonelle måltider i små porsjoner av 5 ganger i løpet av dagen, bør pausene mellom dem ikke være mer enn 2 timer;
  dietten bør være rik på matvarer rik på fiber (ferske grønnsaker og frukt, kli);
• gjærte melkeprodukter vil være nyttige;
• Den daglige menyen skal også inkludere svart brød, hjemmelaget kvass (siden den industrielle produksjonen av drikken ofte er beriket med karbondioksid, noe som er uakseptabelt i denne tilstanden), friske grønnsaksalat, krydret med vegetabilsk olje;
• I stedet for melprodukter er det bedre å spise potetretter;
• Det er tilrådelig å ta 15 ml oliven- eller ricinusolje hver dag for å normalisere tarmbevegelser;
• Som en drink, havreavkok, svovelholdig mineralvann, som Essentuki nr. 17 eller Borjomi, fortrinnsvis i form av varme, er utmerket.

I tillegg er det også svært viktig å observere dietten. Kombinert terapi innebærer utnevnelse av passende medisiner. Noen ganger er det mulig å bruke avføringsmidler (laktulose sirup, lactusan) og mikroclysters. Doser av rusmidler velges for hver pasient, idet man tar hensyn til graden av manifestasjon av funksjonsforstyrrelser, opp til og med myk avføring. Den primære oppgaven med å forlenge sigmoid-kolon er imidlertid igjen å "ordne" refleksen til tømming.

Med særlig akutte symptomer på sykehuset kan du utnevnes:

• prozerin og / eller dibazol injiserbar eller i form av tabletter i 2 uker, med en pause på 1-2 måneder;
• kroppsstøtte med vitaminterapi (gruppe B);
• Preparater for å gjenopprette tarmmikroflora (pro- og prebiotika);
• abdominal massasje kurs;
• stimulering av kolon gjennom elektrisk strøm (elektrisk stimulering), akupunktur, hydrokolonoterapi, treningsbehandling;
• med klager på smerte, mottak av spasmolytiske midler (no-shpa, platifillin) er vist.

På slutten av legemiddelbehandling på sykehuset, anbefales en ekstra spa-behandling, som bør være vanlig. Imidlertid er dette behandlingsalternativet kun effektivt i de tidlige stadiene av sykdommen. Til tross for dette er indikasjonene på kirurgisk behandling sjeldne.

Kirurgisk inngrep er begrunnet med vedvarende og vedvarende forstoppelse, som varer mer enn 1 måned, med utviklingen av utvidelsen av tarmlumen og identifisering av vedvarende skade på sin nevromuskulære ledning. Operasjonen er også nødvendig for utvikling av akutt intestinal obstruksjon, fravær av resultater av behandling av medisiner, økning i tegn på beruselse, og påvisning av ukorrekte tarmkinker. Vanligvis utfører kirurgen excision av overskytende tarmsløyfer, ekstremt sjelden, er Sigmoid-kolonet fjernet helt.

Som regel fører den nøyaktige gjennomføringen av alle anbefalinger fra legen til normalisering av avføring og fremveksten av en uavhengig stol. Men selv etter å ha fullført behandlingsforløpet, bør man holde seg til riktig ernæring for å utelukke utviklingen av fordøyelses- eller psykogen forstoppelse. Deretter observeres en positiv effekt av legemiddelbehandling hos mer enn 90% av pasientene, det er ingen dødsfall i det hele tatt, og derfor er prognosen bare gunstig. Med intestinal dolichosigmoid er det viktig å raskt konsultere en lege og følge hans anbefalinger, så det vil være mulig å glemme "spesielt vanskelige" dager.

Legg til en kommentar Avbryt svar

Du må være logget inn for å skrive en kommentar.

Behandling av intestinal dolichosigmoid hos voksne og barn

Intestinal dolichosigmoid forekommer i nesten en fjerdedel av verdens befolkning. Legene foreslår imidlertid at patologien er mye mer vanlig, men det er ikke alltid diagnostisert, som i noen tilfeller fortsetter det med implisitte symptomer.

Når dolichosigmoid sigmoid kolon er forlenget, ikke innsnevring og uten å endre tykkelsen av veggene. Det strekker seg ikke, men det øker. Etter forlengelse blir sigmoid-tykktarmen mobil og forstyrrer riktig tarmdrift. Dannelsen og fjerningen av avføring fra kroppen er svekket.

I medisin er det flere typer unormalt sigmoid kolon:

1. Normosigmoma kalles tarmene 25-45 cm lang.
2. Brachisigmoma kalles en unormalt kort tarm, mindre enn 25 cm.
3. Dolichosigmoid kalles Sigmoid-tykktarmen lengre enn 45 cm.
4. Magadolyliosigma kalles den langstrakte sigmoid kolon med fortykkede vegger.

Årsakene til utvikling og utvikling av dolichosigma

Dolichosigmoid er enten medfødt eller oppkjøpt. Det som spesielt påvirker økningen i sigmoid-kolon er fortsatt ukjent. Det antas at dolichosigma overføres fra foreldre til barn på genetisk nivå. Det er også en teori om at dolichosigma hos barn utvikler seg selv i livmoren under påvirkning av smittsomme sykdommer som en gravid kvinne er syk med eller under påvirkning av stoffene hun tok. Dolichosigmoid hos barn er vanligvis medfødt.

Ervervet dolichosigmoid forekommer hos middelaldrende personer - fra 45 til 55 år. Dette skyldes det faktum at folk i denne alderen begynner å lede en stillesittende livsstil og ofte misbruker kjøttprodukter og matvarer som er rike på raske karbohydrater. Disse faktorene bidrar til gjæring og rotting i tykktarmen, noe som fører til en økning i segmoid-segmentet. Selv om det er eksperter som tror at pasienten i disse tilfellene hadde medfødt dolichosigmoid, men manifesterte seg bare under påvirkning av alder og de angitte faktorene.

For tiden er det ikke noe definitivt svar på spørsmålet om opprinnelsen til dolichosigma, eller om det skulle bli anerkjent som en anomali i det hele tatt. Det er kjent at mer enn 15% av barna med dolichosigmoid lever uten å oppleve problemer med kolon og dets funksjonalitet. På den annen side forårsaker den lange varigheten av dolichosigmoma betennelse på tarmens indre side som påvirker hele fordøyelsessystemet.

Typer av dolichosigma

Sigmoid kolon har en s-formet en-bladet form. Ved forekomst av ekstra løkker får Sigmoid-kolonnavnet tobladet eller flerbladet. Dette fenomenet heter dolichosigma. Tarmene er for aktive og endrer ikke størrelse eller lengde etter avføring.

Det er flere alternativer eller stadier av flyt av dolichosigma:

1. På kompensasjonsstadiet varer forstoppelse ikke mer enn 3 dager. Det er alvorlig smerte i magen. Forstoppelse er overvunnet av avføringsmidler og kosthold. Den generelle tilstanden til en person er normal.
2. Underkompensasjonsstadiet er en tilstand når forstoppelse og flatulens fortsetter uavbrutt. Magesmerter er alltid tilstede. Laxerende stoffer gir ikke lettelse, for en tarmbevegelse må du bruke en enema.
3. Dekompensasjonsstadiet kalles den mest alvorlige form for dolichosigma. På dette stadiet er forstoppelse permanent. Magesmerter ikke avtar. Tykktarmen er hovent fra akkumulerte avføring og gass. Det er en uttalt forgiftning av kroppen - personen har ingen appetitt, han er plaget av kvalme, akne vises på huden. I dette tilfellet hjelper bare sifonens enema.

Symptomer på dolichosigma

Symptomer på dolichosigmoid vises på bakgrunn av forgiftning av kroppen i form av funksjonsforstyrrelser i tyktarmen. Når intestinal dolichosigmoid symptomer er direkte proporsjonal med lengden av sigmoid kolon, kroppens evne til å kjempe forgiftning.

Dolichosigmoid i et barn manifesterer fra seks måneder til et år. Det er forårsaket av forandring av ernæring fra brystet til det kunstige. I dette tilfellet endres sammensetningen, konsistensen og mengden av avføring. Hos barn over 3 år forårsaker dolichosigma forstoppelse, som varer i flere dager. Ved alder blir forstoppelse hyppigere og lengre, som henholdsvis påvirker tarmmorfologien, og forårsaker også en reduksjon i avføring refleksen.

Feces med dolichosigmoid har formen av en gran kjegle. Det er unormalt vanskelig og er i stand til å skade slimhinnen når den passerer gjennom endetarmen og forårsaker blødning. Lukten av slike avføring er sterk og ubehagelig, fordi på grunn av stagnasjon har det tid til å gjære eller begynne å rote.

Betennelse i tykktarmens indre vegg kan forårsake smerte i navlen. Dette symptomet vises etter trening og forsvinner etter avføring. Ofte er smerten ledsaget av flatulens.

Dolikhosigma blir ofte en provokatørassosiert sykdom. Barn begynner å lide av pankreatitt, kolitt eller dysbiose. Utvikling av divertikulær sykdom er mulig. Dolichosigmoid hos voksne forårsaker hemorroider fra konstant innsats og åreknuter. Dolichosigma hos barn forårsaker utseende av fecal steiner, så vel som fekal auto-rus, og anemi kan utvikles.

Den mest alvorlige komplikasjonen anses å være inversjon av sigmoid-kolon. Dette resulterer i fullstendig tarmobstruksjon, som preges av akutt smerte.

Diagnostiske tiltak

Undersøkelse av pasienten og palpasjon av magen er en av de første diagnostiske metodene. Hos barn med palpasjon, er den tomme endetarm tydelig følt med en spenst, overfylt mage. Hovedverktøyet som gjør det mulig å bestemme form og antall løkker i sigmoid-kolonet er vannlighet.

Tykktarmen studeres ved hjelp av MSCT. Denne metoden lar deg bestemme lengden, kontur og form, målt ved tarmens indre lumen. Barn gjennomgår en koloskopi.

Hos voksne pasienter kan dolichosigmoid diagnostiseres med en ultralydsundersøkelse av tarmene eller ultralydet i tykktarmen. I laboratorier diagnostiseres dolichosigmoid ved dysbakteriose tester. Avføring kontrolleres for tilstedeværelse av blod og helminth egg. Gjennomført blodbiokjemi.

For riktig behandling er det viktig å skille patologien fra andre sykdommer - kolitt, Crohns sykdom, enterobiose, appendittitt av kronisk natur. For dette blir barnet konsulentt av en pediatrisk gastroenterolog og spesialist i pediatrisk kirurgi.

Behandling av dolichosigmoid

Når intestinal dolichosigmoid behandling er nødvendig kompleks. Først av alt, er en bestemt diett foreskrevet til pasienten. Det bør inkludere grønnsaker, fullkornsbrød eller klibrød, frukt, bær, ulike grønnsaker, vegetabilsk olje og meieriprodukter. Måltider bør være fraksjonelle - bestå av flere måltider per dag i små porsjoner. Det er nødvendig at en sunn mikroflora dannes i tarmene og reflekser til spontan avføring opptrer.

I noen tilfeller inkluderer terapi enema og avføringsmidler. Ved alvorlig smerte er et antispasmodisk stoff Drotaverinum eller Platyfilin foreskrevet. Hvis intestinal hypotoni oppstår, er Proserin foreskrevet. Du kan gjøre en magemassasje. Hydrokolonoterapi er mye brukt. Ofte foreskrevet kurs av vitaminer B, C og E.

Kun en lege kan gjenkjenne symptomene, og behandling bør også foreskrives av en spesialist. Dolichosigma er et ganske farlig fenomen som kan få alvorlige konsekvenser, spesielt hos barn. Derfor, ved første tegn på sykdommen, bør du umiddelbart konsultere en lege. Ingen behandling med folkemessige rettsmidler kan forkorte sigmoid-kolonet til en akseptabel størrelse, så selvbehandling bør utelukkes.

Leger ty til kirurgisk behandlingsmetode i tilfelle bøyning av sigmoid kolon eller dannelse av en knute på den. Dette fører til akutt intestinal obstruksjon og som et resultat kronisk forgiftning av kroppen.

Hva er spådommene

Med riktig og rettidig behandling er dolichosigma asymptomatisk. Forstoppelse blir mindre hyppig og tarmene tømmes jevnlig. I de fleste tilfeller passerer barns dolichosigmoid med alderen. Men hvis sigmoid kolon har vært lenge og etter at barnet vokser opp, må han, som en voksen, følge en diett hele sitt liv.

Unge pasienter diagnostisert med dolichosigmoid bør kontrolleres regelmessig av en gastroenterolog. En lege med den minste avviket fra avføringshastigheten vil kunne velge riktig middel for forstoppelse og forhindre rus og alvorlig magesmerter.

Forebyggende tiltak

Siden dolichosigma er et medfødt fenomen som opptrer selv i livmoren, er det ingen spesielle forebyggende tiltak. Men hvis dolichosigma diagnostiseres, bør du følge en diett, drikke mer vann, spis cellulose, noe som letter bevegelsen av avføring gjennom tarmene, og regelmessig massere magen. Disse tiltakene vil bidra til å unngå forstoppelse og relaterte problemer. Velsigne deg!