Inversjon av tarmene - En akutt form for tarmobstruksjon, som skyldes partiell vridning av den lille eller tyktarmen sammen med mesenteri eller overlapping av rommet ved en svulst.

Vridning av tarmsløyfen kan være fra 90 til 180 grader. Som et resultat blir offerets blodstrøm forstyrret, bevegelsen av gasser og avføring gjennom tarmene stopper.

I de fleste tilfeller, med riktig og rettidig behandling, er det mulig å overvinne denne sykdommen og unngå negative konsekvenser. Men det er ekstremt viktig ved første mistanke om å kontakte akuttmedisinsk behandling.

årsaker

De vanligste årsakene til intestinal obstruksjon er tidlig introduksjon av nye produkter i babyens diett og den abrupte overgangen fra amming til kunstig. Manglende fordøyelsessystem av babyen til assimilering av ny mat i tillegg til problemer med stolen, fører til peristaltiske eller forstyrrelser i tarmveggens muskulære sammentrekninger.

De gjenværende årsakene til intestinal volvulus er rent anatomiske, oftest resultatet av patologi i dynamikken i utviklingen av babyens gastrointestinale kanal.

Medfødte tegn på tarmbevegelse kan forekomme hos både nyfødte barn og spedbarn. Dette kan være en enkelt faktor eller et kompleks med negative effekter på mage-tarmkanalen og tarmsystemet:

• unormal intrauterin utvikling av spedbarnet;
• disproportionalitet av distale og første tarmstørrelser;
• indre tarmhernia;
• cyst eller svulst i mesenteri;
• ganske lang mesenteri;
• intestinal valvular insufficiency;
• vanlig mesenteri for tarmene.

Hvorfor det er en kjeft i tarmen til et barn er noen ganger vanskelig å bestemme selv medisinsk personale. Årsaker til patologier og utvikling av misdannelser av andre organer som kan klemme tarmene. Inversjon av tarmene kan oppstå med forstoppelse på grunn av akkumulering av fecale masser.

Obstruktiv oppkjøpt tarmobstruksjon er svært vanlig. Årsakene til forekomsten - Sterke helminthiske lesjoner i kroppen. Ormer samler seg i tarmene og fungerer som en blokkering.

symptomer

Tegn på tarmobstruksjon - alle symptomene, som indikerer avvik fra tarmens norm og barnets generelle tilstand. De viktigste symptomene på blotting av tarmene i et barn:

• Magesmerter. Han er kramper karakter. Angrep kan være så intens og uttalt at det i sjeldne tilfeller er et smertefullt sjokk.
• Oppkast med sterk lukt. Ufeilige gagreflekser er symptomer på stor tarmobstruksjon. Gjentatt og rikelig oppkast, som ikke gir hjelp til pasienten, indikerer nederlaget i tynntarmen.
• Forsinkelsen av stolen og fraværet av utslipp av gass i flere dager.

I tillegg til de ovennevnte symptomene, kan pasienten oppleve en kraftig temperaturstigning og samme raske hopp i nedgangen. Symptomer på invaginering av tarmen er utvilsomt hard mage og fravær av utslipp av gass. Det nyfødte kan ha symptomer som cyanose i huden og trekke beina til kroppen.

I begynnelsen av sykdomsutviklingen mellom pauser av paroksysmale følelser, føles barnet normalt. Over tid forverres barnets tilstand, sløvhet, svakhet, og pasienten er vanskelig å roe.

Torsjon av tarmene hos barn forårsaker rask utvikling av rus og dehydrering av kroppen, som i løpet av dagen kan være dødelig. Derfor bør symptomene på sykdommen være et kall for øyeblikkelig legehjelp.

behandling

Tarmobstruksjon hos barn er en mer komplisert og alvorlig sykdom enn hos voksne. Når en tarmobstruksjon oppstår, på grunn av sin vridning eller spike prosess, må tiltakene tas umiddelbart. Denne sykdommen gir ikke bare ubehagelige opplevelser, men fører også til forgiftning av hele organismen.

Sykdommen blir den vanligste årsaken til kirurgiske inngrep i babyens kropp. Hvis sykdommen er anerkjent i begynnelsen, er det mulig å gjøre uten kirurgi.

Konservativ behandling inkluderer blokkering med novokainløsning. Toksiner fra blodet er avledet ved bruk av droppere. Deretter utnevnes renseprosedyren av siphon enema. I noen tilfeller har intravenøse legemidler og smertebehandling i kombinasjon med enemas og magesekke et gunstig resultat, og forbedrer pasientens tilstand.

Når det er umulig å tette tarmene med hjelp av konservative metoder og vevet nekrose er påbegynt, utføres laparoskopisk eller kirurgisk inngrep.

Kosthold og prognose

Etter å ha rettet tarmbevegelsen i en viss periode, foreskrives pasienten en obligatorisk diett. Kostholdsmenyen inkluderer mashedgrøt fra havregryn, yachter, bokhvete, med melk og lette slimete supper, til babyer - spesielt amming. Hva kan ikke være så rå frukt, grønnsaker og juice.

Også fra kostholdet bør være helt utelukket melprodukter, de provoserer forekomsten av forstoppelse.

I tillegg forpligter kostholdet seg til å følge de følgende enkle regler som er å forebygge gjenbruk av brannsår. Det er nødvendig:

• mate barnet i små porsjoner 5-6 ganger om dagen;
• sørge for at barnet ikke blir sulten eller overatt;
• observere avføring og ikke bruk sterke avføringsmidler;
• ikke glem motoraktivitet.

Positiv behandling av tarmene skal tjene som grunn for en radikal endring i livsstil og ernæringssystem.

Vurder denne artikkelen: 25 Vennligst vurder artikkelen

Nå gjenstod artikkelen antall anmeldelser: 25, Gjennomsnittlig vurdering: 3.96 av 5

Inversjon av tarmene i et barn

Inversjon av tarmene hos barn er en sjelden patologi som forårsaker tarmobstruksjon. Barnet har ingen kroniske sykdommer som er karakteristiske for den voksne kroppen. Derfor er årsakene til sykdommen forskjellig fra den voksne personen, spesielt i hans avanserte år. Sykdommen hos spedbarn fortjener ekstremt essensen av patologien

Essensen av patologi

I tilfelle av vridning av intestinale sløyfer snoet rundt sin akse eller mesenterisk. Transport av mat er allerede forstyrret når tarmsløyfen går 90 grader fra sin normale retning i en baby. En større vinkel forårsaker klemming av arteriekarene og nervegrener som går mellom blader av mesenteri. Inversjon kan observeres i flere områder eller på ett sted.

Som et resultat opphører tarmseksjonen å motta næring, nekrosevegget. Etter nekrose øker den vaskulære permeabiliteten, begynner effusjon i bukhulen. Tarmveggen er ødelagt, innholdet ut i bukhulen. Dette betyr at fecal peritonitt utvikler seg. Det skaper en dødelig fare for babyen. Den eneste måten å redde et barn på er en nødoperasjon.

Hvorfor oppstår hos spedbarn?

Medfødte uregelmessigheter av utvikling er den vanligste årsaken til vridning av tarmene. De er mer opptatt av tynntarmen. Bestemt hos nyfødte eller under ett år.

Med nedsatt fosterdannelse er anatomiske avvik mulig:

• Overdreven lang mesenteri (den vanligste årsaken til tarmtvridning);
• brudd på størrelsen på de første og siste delene av tarmen;
• indre brokk;
• dannelsen av cyster eller svulster på mesenteri;
• funksjonell insuffisiens av sphinctersystemet og ventiler i mage-tarmkanalen;
• forbindelse av tarmsløyfer med vanlig mesenteri.

Utviklingen av anomalier binder:

• med komplisert graviditet
• ufrivillig behandling av den fremtidige moren med antibakterielle stoffer;
• underernæring;
• arvelige lidelser.

Det som betyr noe er mangelen på beredskap til det underutviklede fordøyelsessystemet for å motta et nytt matmiddel. En reaksjon oppstår i form av nedsatt peristalitet: I stedet for alternative sammentrekninger av de sirkulære og langsgående fibre dannes uttalte spasmer, en bakoverbølge. Forstoppelse hos spedbarn, stagnasjon av fecale masser fører til volvulus.

Patologiske forhold bidrar til oppblåsthet i et barn

I en alder av 6 år er en vanlig årsak dannelsen av en ormspole i tarmen til fullstendig obstruksjon. Andre grunner er:

• dehydrering av kroppen med mangel på drikking, i varme, i tilfelle av alvorlig forgiftning;
• traumer i magen;
• funksjonell eller patologisk spasme og parese av tarmen;
• vedheft etter kirurgi eller ubehandlet enterocolitt;
• klemme tarmsløyfene ved svulstdannelse, cyst;
• Hirschsprungs sykdom - en sjelden medfødt sykdom, bestemmes av fravær av nerveender i tykktarmens vegg, i disse områdene av peristaltikk er umulig, forstoppelse dannes; men overliggende tarmene er aktivt redusert, dette skaper tilstandene for sigmoid-kolonet til å bli til nyfødte;
• megakolon er en anomali av medfødt natur, uttrykt i en betydelig økning i tyktarmen og en underutvikling av nervesystemet, manifestert fra den første måned i livet av vedvarende forstoppelse.

Symptomer på intestinal vridning hos barn

Klinisk manifesteres inversjon av mekanisk hindring i torsjonsstedet. De første symptomene er i stand til å legge merke til oppmerksomme foreldre. Smerte syndrom oppstår plutselig, barnet skrik. Eldre barn beskriver smertestillende kramper. Kanskje utviklingen av smerte sjokk.

Gjentatt uutholdelig oppkast med en ubehagelig lukt. Ved liten tarmobstruksjon spises den først med mat, deretter med tarmbevegelser. Oppkast gir ikke lettelse, mer uttalt når tynntarmen er vridd. Sjeldne oppkastningsrefleks - indikerer lesjonen i tykktarmen.

Asymmetrisk oppblåsthet på grunn av overbelastning av adductor-tykktarm og abdominal utslipp, spenning i muskler i bukveggen. I den første perioden, utslipp av avføring, så en fullstendig forsinkelse av stolen og gassen. Ved innstilling av enema, hvis inversjonen oppstår i tynntarmen, avføring fra de nedre delene, kan blodet være slått på.

Temperaturen stiger til høye tall med en spasmodisk nedgang. Barn ofte hikke i tre dager, selv etter operasjonen. I en nyfødt baby, med sving, tar de hensyn til bluenessen av den nasolabiale trekanten, ønsket om å trekke knærne til kroppen. Ved subakutiske anfall er beslagene ledsaget av forstyrrelser og forbedring av tilstanden. Midt i sykdommen blir babyen svak, sløv, rastløs. Dette er tegn på økende rusmidler.

Farlige komplikasjoner

Hensikten med å starte behandling i de første tre dagene fra begynnelsen av symptomer på vridning er å unngå komplikasjoner. Når de oppstår, forverres barnets tilstand dramatisk, prognosen for et godt utfall minker.

dehydrering

Hyppig smertefull oppkast bidrar til tap av en betydelig mengde væske og elektrolytter. Det er ingen absorpsjon av den flytende delen av avføring i tyktarmen under volvulus, noe som ytterligere forverrer tilstanden til dehydrering:

• blodpropper
• blodtrykk reduseres;
• reduserer kraften i hjertet sammentrekninger.

rus

I forbindelse med økningen i permeabiliteten til nekrotiske deler av tarmen, kommer ikke-nøytralisert slagg og giftige stoffer inn i blodbanen gjennom den. Kroppen reagerer ved å øke temperaturen, kulderystelser, muskel og hodepine.

Perforering av veggen

Perforering (perforering) av tarmveggen oppstår som følge av tynning med nedsatt næring. Derfor forårsaker bølgen av peristaltikk brudd i tarmen som har mistet sin styrke. Innholdet i løkken (slagger, giftstoffer, avføring, tarmbakterier) kommer inn i bukhulen. Dette danner fecal peritonitt. Peritoneumblader har en høy absorpsjonsevne. Gjennom dem går alle giftige stoffer inn i blodet og videre øker forgiftningen.

Gangrene veggen

Nekrose i tarmområdet med opphør av blodtilførsel kalles gangrene. Det døde vevet kommer inn i bukhulen under peritonitt. Derfor, for behandling er det så viktig å fjerne (aksess) ikke-vesentlig vev i tide. Spyl deretter bukhulen med gjentatte ganger med antimikrobielle midler.

sepsis

Sepsis er en patologisk tilstand forårsaket av patogene mikrober som kommer inn i blodet. De sprer seg gjennom hele kroppen, danner sår i noen organer. Det manifesteres av alvorlig rus, resistens mot antibiotika.

Limtsykdom

Spikes kalles veksten av arrvæv på stedet for den tidligere betennelsen. De begynner med nedfallet av fibrinfilmen. Deretter limes de tilstøtende sløyfene sammen, og arrvevet forskyver og endrer sløyfens normale posisjon. Med veksten av mulig komprimering av løkken. Dette bidrar til inversjon og utgjør en trussel mot livet, fordi pigger ikke vil forsvinne alene.

diagnostikk

Det er vanskelig å holde et lite barn foran en røntgenmaske eller å gi ham en drink av barium. Grunnlaget for diagnosen er opplevelsen av kirurger. På palpasjon av magen, sondner spesialisten en oppblåst, myk formasjon av avferent sløyfen, et tomrom i området av avledningsinnholdet.

Vær oppmerksom på barnets asymmetriske oppblåsthet. Når fingerstudien er bestemt av den tomme endetarmen. Fraværet av peristaltikk vurderes ved auskultasjon av magen, støy fra sprutet. Det er svært vanskelig å skille mellom tarmtarm fra appenditt i et lite barn. Nesten endelig tillit til diagnosen kommer under operasjon og visuell undersøkelse av tarmen.

behandling

Hvis du opplever lignende symptomer, må du ringe en ambulanse. Barn sammen med en av foreldrene er innlagt på kirurgisk avdeling og først observert. Fjern oppblåsthet og smerte ved å prøve Novocain blokade. Betydningen av konservative tiltak er fjerning av økt spenning i kjøreløkken og spontan distribusjon av knuten.

Saltløsninger, antishock-stoffer, smertestillende midler, Hemodez blir introdusert gjennom subklavevenen for å bekjempe forgiftning. Pass på å vaske tarmene med en sifon enema. Tilstanden forbedrer seg når du vasker magen, installerer et tynt røykgassrør. Innføringen av antibakterielle legemidler utføres intravenøst ​​eller intramuskulært, avhengig av barnets tilstand.

Kirurgisk behandling består i å utvide løkkene, fikse mesenteri, hvis tarmvevene er levedyktige. Hvis det er nekrotiske områder, må de fjernes (reseksjon av tarmen).

Intakte ender forbinder en av metodene. Adhesjoner blir dissekert. I spesialiserte klinikker utføres kirurgi ved hjelp av laparoskopiske teknikker.

I alvorlige tilfeller av peritonitt og betennelse i tarmsløyfer, kan man ikke sy ender til den inflammatoriske reaksjonen er fjernet. Da må du operere i etapper:

• Fjern først det nekrotiske området og ta stomien til magesekken (feces vil strømme inn i katetermottakeren);
• Etter herding av peritonitt, etter ca 3 måneder, utføres den andre fasen - koble tarmens ender og fjern stomi.

Strømfunksjoner

Etter en vellykket konservativ rettelse av flekken forblir faren for tilbakefall. Foreldre er informert om prognosen og anbefaler å organisere en diett for barnet. Fôring skal utføres 6 ganger om dagen. Alle retter skal være pureed, lett å assimilere.

Flytende porrer laget av havregryn, ris, bokhvete, gelé og slimete supper er egnede. De kan legge til melk, men ikke fett. Amning er best å fortsette å amme. Det er umulig å tillate retter fra rå grønnsaker, juice, melprodukter.

Hvorfor forekommer tilbakefall?

Vellykket gjennomført operasjonen, rettet inversjon. Men pasienten eller foreldrene til babyen blir advart om faren for tilbakefall (gjenta). Kirurger mener at i tilfelle av tilbakefall spiller en rolle:

• Det reduserte operasjonsvolumet på grunn av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand (løkken ble "viklet", men en lang mesenteri forble, den bevegelige cecum). Tilbakeslag kan unngås ved å sy en sløyfe i bukveggen.
• Dannelsen av adhesjoner mellom tarmene, liming av forskjellige deler av tarmene og predisponering til en ny inversjon.

For å forhindre tilbakefall anbefales det å:

• å kontrollere kostholdet, for å hindre lange pauser, overfeeding;
• forhindre forstoppelse, bruk ikke avføringsmiddel;
• husk betydningen av fysisk aktivitet for barnet, gjør felles øvelser, gå mer.

Hva skal jeg gjøre når babyen vokser?

Når de vokser opp, er barnas anatomiske anomalier ikke så farlige eller helt eliminert. Konsistensen av tarmsfinksene forbedres. Bli proporsjonal med tarmens størrelse. Kroppen tilpasser seg tilstrekkelig til liv med sine egne egenskaper.

Men trusselen kan oppstå ved utseendet av kroniske sykdommer i ungdomsårene. Derfor, når du oppdager et barn, må du være oppmerksom på riktig ernæring, avvisning av alkohol, brus, hurtigmat. Sykdommen sparer ikke barn eller eldre mennesker. Søker medisinsk hjelp gir deg sjansen til ikke bare å bevare helsen, men også for å overleve.

Hvordan gjenkjenne symptomene på blotting av tarmene hos barn?

I bred forstand er inversjon av tarmene en akutt patologisk tilstand, ledsaget av overlapning av lumen av en viss del av tarmen.

De farligste konsekvensene av denne tilstanden er peritonitt og gangrene.

Slike sykdommer utgjør en trussel for livet til en liten pasient. Selvhjelp for inversjon av tarmene kan ikke utelukkes. På symptomene på intestinal oppblåsthet vil barna fortell i artikkelen.

Hvordan stoppe diaré hos et barn? Finn ut svaret akkurat nå.

Generelt konsept

Inversjon av tarmene er en patologisk tilstand hvor barnet vrider tarmene rundt langsgående akse.

Sykdommen er ledsaget av et alvorlig brudd på blodtilførselen.

Vridningen av tarmen blir årsaken til dens obstruksjon. I fare er barn opptil ett år og spedbarn. Hos ungdom forekommer slike patologier kun i isolerte tilfeller.

Årsaker til utvikling

Inversjon av tarmene kan utløses av eksterne faktorer eller de anatomiske egenskapene til barnets kropp.

Som en provokerende faktor er mange sykdommer, hvis konsekvenser er arr på tarmens, nyrekolikkens, eller andre forhold som har en negativ innvirkning på fordøyelsessystemets funksjon og struktur.

Hos spedbarn kan torsjon av tarmene utvikle seg mot bakgrunnen av fødselsskader, overdreven aktivitet, feil i fôring og ignorering av tegn på betennelsesprosesser i mage-tarmkanalen.

Følgende faktorer kan føre til oppblåsthet av tarmene:

• skarpe kroppssvinger;
• tarmoverløp med avføring
• hiatal brokk;
• utviklingen av tumorformasjoner;
• effekten av inflammatoriske prosesser;
• tendens til forstoppelse;
• abdominal traumer;
• limeprosesser i tarmene;
• krenkelse;
• anomalier av organer nær tarmene;
• hyppig overeating;
• dannelsen av arrvæv i tarmene;
• tarmskader av ormer.

Les om symptomene og tegnene på blindtarmbetennelse hos et barn her.

Typer og former

Når det gjelder nivå og sted for lokalisering, er inversjonen av tarmene delt inn i høy og lavt tarmobstruksjon, med en lesjon av sigmoid, tykktarmen og tarmformen. Patologi kan være medfødt eller oppkjøpt.

Ifølge etiologien av sykdommen er delt inn i primær eller sekundær. I det første tilfellet er det vanskelig å finne ut den nøyaktige årsaken til tarmene, i det andre blir staten provosert av bestemte negative faktorer. Twisting kan være enkelt eller flere.

Typer av tarmene:

• rotasjon av tarmen rundt sin egen akse;
• inversjon av tarmen med mesenteri rundt den andre tarmsløyfen;
• skru av tarmen med mesenteri rundt mesenterisk akse.

til innhold ↑

Symptomer og klinisk bilde

De første symptomene på blotting av tarmene er alltid forbundet med brudd på fordøyelsessystemet.

I de tidlige stadiene av sykdommen kan bare en erfaren spesialist diagnostisere patologi.

Intensiteten av symptomene avhenger av graden av vridning av tarmen og de individuelle egenskapene til barnets kropp. Ved noen tegn er det mulig å mistenke patologi på forhånd.

For eksempel indikerer den klare lukten av vomitus en opphopning av avføring i tarmene og et brudd på dets patentering.

Symptomer på intestinal oppblåsthet kan være følgende tilstander:

• plutselig økning i kroppstemperaturen;
• smerte i magen;
• akrid lukt av vomitus;
• kvalme og oppkast;
• mangel på gassdannelse;
• forstoppelse,
• blod urenheter i avføring
• lavere blodtrykk;
• komprimering av magen;
• forverring av kroppens generelle tilstand.

Anbefalinger for behandling av intestinal dolichosigmoid hos et barn finnes på vår hjemmeside.

Hva er farlig sykdom?

Inversjon av tarmene er en dødelig sykdom. Komplikasjoner av sykdommen forårsaker alvorlig funksjonsfeil i mage-tarmkanalen.

På grunn av overlappingen av tarmkanalen kan det oppstå akkumulering av avføring.

Nekrose av tarmene i avansert stadium øker risikoen for død. Selv nødhjelp med denne patologien er ikke alltid effektiv.

Konsekvensene av vridning av tarmene kan være følgende tilstander:

• tarmekreft;
• utvikling av tarmobstruksjon;
• dehydrering;
• utvikling av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet;
• ruptur av problemtarmen;
• forgiftning av kroppen;
• peritonitt;
• dannelsen av svulster i stedet for det virvlende tarmområdet.

til innhold ↑

diagnostikk

Diagnose av tarmbevegelsen hos barn utføres i flere stadier. Først undersøker spesialisten den lille pasienten og finner ut klager fra foreldrene.

Legen kan mistenke patologen på grunn av den karakteristiske herdingen av abdominalområdet og asymmetrisk oppblåsthet.

For å identifisere sykdomsstadiet og graden av tarm i tarmene, er ytterligere undersøkelsesprosedyrer foreskrevet. Diagnose av tarmforstyrrelse hos barn inkluderer følgende typer tester og prosedyrer:

generell blod- og urinanalyse

biokjemisk analyse av blod og urin;

røntgenstråler fra brystet og magen (samt røntgenstråler med barium enema);

Ultralyd i mageorganene;

sigmoidoskopi;

laparoskopi av mageorganene;

koloskopi.

Hvordan opererer Hirshprungssykdommen hos barn? Lær om dette fra vår artikkel.

Behandlingsmetoder

Behandling av volvulus tarm i de fleste tilfeller utføres på et sykehus. Terapi kan utføres med konservative eller radikale midler.

Hvis en renseprosedyre ved hjelp av en sifon-enema ikke eliminerer opphopningen av fecale masser i tarmene, er kirurgisk inngrep den eneste måten å løse problemet på.

Narkotikabehandling er ikke i stand til å kvitte seg med blotting-tarmene. Narkotika brukes kun på rehabiliteringsstadiet.

De viktigste metodene for behandling av intestinal oppblåst hos barn er følgende prosedyrer:

1. Blåser ut en hultarme (metoden er kun effektiv med mild sykdom).
2. Laparotomisk operasjon (metoden brukes i tidlig diagnose av patologi).
3. I tilstedeværelsen av svulster som fremkaller intestinal vridning, blir formasjonene kuttet ut, og de skadede delene av tarmene er forbundet.

Giftige stoffer elimineres fra barnets kropp ved hjelp av droppere.

Limeprosesser elimineres ved hjelp av tumorfjerningsalgoritmen.

Disseksjon av peritoneum og manuell reposisjon av tarmene.

til innhold ↑

diett

Rasjonen for vridning av tarmene er sammensatt avhengig av barnets alder. For babyer breastfed, morsnæring spiller en viktig rolle.

En kvinne skal nekte å fordøye mat og ekskludere produkter som kan ha en negativ innvirkning på spedbarnets fordøyelsessystem.

Hvis stadiet for amming og utfyllende mat er bestått, innebærer barnets meny at man overholder generelle anbefalinger for pasienter som har gjennomgått operasjon på fordøyelseskanaler.

Prinsipper for diett for et barn:

1. I flere dager etter operasjonen får barnet bare å spise flytende og lette supper, potetmos og potetmos.
2. Solid mat er ikke en diettperiode er helt utelatt fra dietten.
3. Mel- og pølseprodukter, makaroni, meieriprodukter, hermetikk, pickles og røkt mat er forbudt.
4. Gradvis kan kokte egg, magert kjøtt og fisk, hytteost, grønnsaker og fruktpuréer, revet bær og frukt bli introdusert i barnets diett.

Barnet skal spise fem eller seks ganger om dagen, men i små porsjoner.

Varigheten av dietten bestemmes av legen (i gjennomsnitt vil perioden med spesiell kontroll av barnets kosthold være tre måneder).

Grunnlaget for dietten for spedbarn inkluderer bare morsmelk eller spedbarnsformel.

til innhold ↑

forebygging

Forebyggende tiltak av blotting intestines innebærer utelukkelse av faktorer som kan provosere utviklingen av sykdommen.

I intet tilfelle kan ikke ignorere forstoppelse i babyen. Prosessen med tarmbevegelser bør utføres regelmessig og fullt.

Hvis barnet har abdominal distans kombinert med forstoppelse, feber og smerte, bør ikke besøk hos legen utsettes.

Følgende anbefalinger er tiltak for forebygging av patologi:

• forebygging av forstoppelse hos et barn;
• kontrollere kostholdet til babyen;
• eliminering av overeating;
• rettidig diagnose av tarmforstyrrelser;
• full behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet;
• Komplementære matvarer må samsvare med barnets alder;

utelukkelse av overdreven fysisk aktivitet av barnet;

Et barns kosthold bør være rik på fiber og vitaminer;

regelmessig inspeksjon hos spesialiserte spesialister.

Barnas kropper gjenoppretter seg raskere enn voksne. Operasjoner for eliminering av innfangning utføres under generell anestesi, og flertallet av babyer utdanner rehabiliteringsperioden godt.

Hvis barnet ble diagnostisert med intestinal vridning, burde han under ingen omstendigheter selvmedisinere. Forberedelser og folkemidlene vil ikke kunne eliminere dette problemet.

Du kan lære om hvordan du redder barnet ditt når du har inverterte tarmer fra videoen:

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!

Inversjon av tarmene: hvordan ikke å gå glipp av de første symptomene på tarmobstruksjon hos barn

Torsjon av tarmene hos barn (eller intestinal obstruksjon, invaginering) er en patologi der tarmlumen er blokkert. På grunn av obstruksjon i enkelte deler av tarmkanalen er blodstrømmen forstyrret, noe som er fulle av utviklingen av gangrene. Under slike forhold kan innholdet ikke fritt bevege seg rundt tarmene, slik at kroppen gradvis overløper, øker størrelsen og forårsaker forgiftning av kroppen.

Årsaker til intestinal invaginering

I barndommen oppstår sykdommen på grunn av påvirkning av ulike faktorer:

• traumer;
• krenkelse;
• skarpe sving i kroppen;
• langvarig forstoppelse;
• utviklingen av adhesjoner eller svulster.

Helminthiasis er også en årsak til patologien, hvor de akkumulerte parasittene overlapper tarmen. Inversjon kan være delvis eller fullstendig - det avhenger av tilstedeværelsen av medfødte anomalier, når indre organer av spedbarn ikke oppfyller aldersstandarder.

Inversjon av tarmene hos barn manifesteres av ulike symptomer. Babyene har alvorlige magesmerter, de har problemer med avføring. I avføring ses strikker av blod.

Spesialister som har studert årsakene til intestinal oppblåsthet, sier at hos barn under ett år kan en hernia i mathullet være en provokerende faktor. Etter 5 år er denne patologien sjelden. Og før en alder av 1, bør foreldrene nøye overvåke barnet, og hvis det oppstår tegn på et tidlig problem, kontakt en barnelege eller en gastroenterolog.

Ifølge lokaliseringen av prosessen er intestinal invaginering klassifisert av flere typer vridning:

1. lav;
2. høye;
3. ente;
4. tykktarmen;
5. med en lesjon av sigmoiden.

Årsakene som påvirker tilstanden til tarmkanalen er mekaniske og dynamiske. Medfødt sykdom utvikler seg på grunn av påvirkning av en eller flere faktorer som har en negativ innvirkning på hele tarmkanalen. Disse inkluderer:

• langstrakt mesenteri;
• indre tarmhernia;
• en mesenteri for to tarmar;
• cyst og tumor av mesenteri;
• ventilfeil;
• inkonsekvens av den opprinnelige og distale;
• intrauterin utviklingsproblemer i det fremtidige barnet.

Komarovsky mener at invaginering av tarmen i barndom er knyttet til tidlig innføring av nye retter i spedbarnsraten og den plutselige overgangen til kunstig fôring, dersom det fra fødselen av en krumme det mates på brystmelk. Manglende evne til fordøyelsessystemet til å ta mat som er ukjent for seg selv, forårsaker vanskeligheter med å tømme tarmene og unnlater å redusere veggene.

Kliniske egenskaper av tarmobstruksjon

I begynnelsen ligner symptomene på invaginasjon på bildet av andre fordøyelsessykdommer. Et alarmerende signal er ømhetens ømhet, som preges av periodiske skarpe angrep, etterfulgt av økt sammentrekning. Hos spedbarn er symptomene på tarmobstruksjon uttrykt ved følgende endringer:

1. rastløshet og konstant gråt;
2. ingen avføring eller blod i avføringen;
3. hovent mage tar en asymmetrisk form.

Ufrekvent oppkastningsreflekser som symptomer på sykdommen advarer mot utvikling av obstruksjon av tyktarmen. Gjentatt spewing av masser i store mengder, som ikke bringer lettelse, snakker om vridning av tynntarmen.

I et sykt barn kan disse symptomene suppleres med kraftige svingninger i kroppstemperatur, både opp og ned. Når du føler babyen, plasserer legen den myke magen og harde områder som ser ut til å være oppblåst gjennom brystbenet. I nyfødtperioden kan barnet oppleve symptomer som cyanose i huden og forsøker å stramme beina til kroppen.

Fare for intestinal obstruksjon

Når du kjører obstruksjon, blir fecalmasser noen ganger kastet i magen. I dette tilfellet gjør invaginasjonen hos barn oppkast med en karakteristisk lukt. Fenomenet regnes som ekstremt ugunstig for kroppen, fordi det er forgiftet av slagger og giftstoffer. Hvis foreldrene vil nøle med å gå til klinikken, vil stramming av tarmen føre til slike konsekvenser som:

• sepsis;
• peritonitt;
• dehydrering;
• intestinal vev nekrose;
• ruptur av problemtarmen;
• brudd på vann-saltbalansen.

I de verste tilfeller oppstår dødsfallet i tykktarmen eller tynntarmen. Men selv om barnet overlever, påvirker invaginering sin videre utvikling, forårsaker diaré eller forstoppelse.

Hvordan behandles volvulus?

Eksperter velger en behandlingsmetode som tar hensyn til den faktoren som provosert invaginering. Hvis barnet lider av alvorlig smerte, er han foreskrevet smertestillende. Deretter bestemmer leger om kirurgi er nødvendig. Med utviklingen av akutt intestinal obstruksjon i segmoidorganet av pasienten blir behandlet ved oppstart av sifonklipper og vasker. For sykdommer i tynntarmen, utføres behandling ved hjelp av en metode for å blåse ut et nedsunket område.

Operasjonen er utført for barn i fravær av muligheten for ikke-invasiv intervensjon. I mildere former er den vridne tarmen rettet uten å skjære bukhulen (laparoskopi). I det avanserte stadium, når det allerede er risiko for brudd på det patologisk forandrede området og utviklingen av peritonitt, blir bukhinnen dissekert og tarmen blir sortert etterfulgt av riktig justering (kirurgisk inngrep).

I nærvær av en svulst utføres behandlingen ved å reseksere neoplasmaen og sy den delen av tarmen der den befant seg. Hvis hindringen var knyttet til et fremmedlegeme som kommer inn i fordøyelsessystemet, blir det fjernet. Necrotized vev av et organ er innrykket med titalls centimeter fra den døde sonen (opp og ned). Dermed er tarmen syet.

Inversjon av tarmene hos barn - symptomer

Inversjon av tarmene (invaginering) er en form for tarmobstruksjon, som skyldes innføring av en del av tarmene i nærområdet. Patologi i 85% av tilfellene forekommer hos barn fra 4 til 9 måneder. Symptomer på tarmobstruksjon hos barn er forårsaket av forgiftning av kroppen på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser på stedet for vridning.

Inversjon av tarmene hos barn - symptomer

Tarmarbeid

Patologisk vridning forekommer i små og tyktarmen med mesenteri eller blokkering av plass ved neoplasmaene. Dette skyldes anatomiske egenskaper.

Fordøyelsessystemet består av flere deler av mage-tarmkanalen, spyttkjertlene, leveren, bukspyttkjertelen, galleblæren. Det begynner med munnhulen, går inn i svelget, deretter spiserøret. Senere avdelinger:

• mage,
• tynntarm
• tykktarm,
• tarmen.

Funksjonen i fordøyelsessystemet er å behandle innkommende næringsstoffer til energi, dens videre fordeling i kroppen. Etter magestadiet i fordøyelsen kommer mat inn i tarmdunken i tynntarmen. Matkomaen (chyme) brytes ned av galtens handling.

Alle nødvendige enzymer kommer inn i tolvfingertarmen. Fordøyelsen i tyktarmen er fullført med dannelse av fekale masser. Næringsstoffer fra delte matvarer absorberes i blodet gjennom portalenen i leveren.

Funksjoner i tynntarmen

Organene er festet til bakvegg i bukhulen ved hjelp av mesenteri. Det er et eget organ i form av en tynn film som dekker alle organene i hulrommet. Mesenteriet forener alle deler av tarmene, blodkarene, ledbåndene, hindrer dem i å vride seg hverandre. Vridningen av små og tyktarmen klemmer mesenteriet.

Kolonfunksjoner

Årsak til utvikling

Invaginering betraktes som en blandet form av tarmobstruksjon. I denne patologien oppstår blokkering av området både fra innsiden (obturation) og fra utsiden 7-12 timer etter det indre (strangulasjon). Utviklingsmekanismen er knyttet til svekket peristaltikk - koordinert bølgelignende bevegelser i tarmveggene, som er nødvendige for å lede chyme til de neste seksjonene. Krenkelse av tarmsammentrekning i barndommen fører til tarmvridning.

Typer av mekanisk tarmobstruksjon

Årsaker til endringer i peristaltikk:

• patologi av intrauterin utvikling;
• inflammatorisk prosess;
• Feil størrelser av distale og innledende deler av tarmen;
• tarmhernia;
• mesenteri neoplasmer - cyste, tumor;
• overstiger normal størrelse på mesenteri;
• intestinal ventil insufficiency;
• en mesenteri for 2 tarmar;
• blokkering av tarmens lumen ved opphopning av avføring;
• cystisk fibrose er en systemisk sykdom med skade på de interne sekretoriske kjertlene.

Mange virusinfeksjonssykdommer med tarmflow i barndommen er kompliserte ved å omdanne tarmene. I fare er barn som har gjennomgått kirurgi eller mekaniske skader i mage-tarmkanalen. I barndommen er årsaken tidlig introduksjon av nye matvarer i kostholdet, med en skarp overgang fra amming til kunstig. Intestinal mikroflora kan ikke takle behandlingen av nye elementer av mat, det er et brudd på peristaltikk.

Årsaker til intestinal oppblåsthet hos barn

Det er viktig! Helminthic lesjoner forårsaker intestinal obstruksjon av obturativ type, noe som forårsaker svikt i sammentrekning av tarmveggene og senere fører til delvis eller fullstendig vridning.

Risikofaktoren for patologi hos barn under ett år er en hernia i mathullet. Sykdommen kjennetegnes av bevegelsen av den normale lokaliseringen av fordøyelseskanalens organer fra bukhulen til brysthulen. Jo eldre barnet er, jo lavere er risikoen for oppblåsthet.

De viktigste symptomene på ormer hos barn

Typer og former for vridning av tarmene

Sykdommen er klassifisert etter sted, etiologi av forekomst, en form for vridning. Oftere er vridningen lokalisert i tykktarmen - ca 80% av tilfellene. I sigmoid kolon - 80% av tilfellene, i cecum - 15%, i tverrgående tykktarm - 3%, i miltbøyningen - 2%.

• invaginative;
• strangulering - en alvorlig form, oppstår når mesenterien er for lang, vri rundt sin akse; mer vanlig i skolealderen barn;
• klebemiddel - dannet under dannelsen av postoperative adhesjoner i tarmen på kirurgisk sted.

Det ytre tarmrøret under invaginering kalles skjeden, det indre røret kalles invaginatet. Hodene til invaginatet er den første delen av invasive tarmkanalen. Ved vridning skaper hengslene interne knuter på 90 grader. I alvorlige tilfeller er inversjonsvinkelen 150-180 grader. Opptil 270 grader indikerer en delvis vridning, opp til 360 grader - full vridning rundt sin akse. Oppstår gjentatte og enkle innpakningstanker.

Typer av tarmobstruksjon

• tarmen er viklet rundt sin akse;
• inversjon med mesenteri rundt den andre tarmsløyfen;
• inversjon av tarmen med mesenteri rundt sin akse.

Ifølge etiologi kan være primær og sekundær. Med en uforklarlig årsak til utviklingen av primær inversjon av tarmene er satt, i nærvær av provokerende faktorer - en sekundær.

Kliniske manifestasjoner

Symptomene på sykdommen er forbundet med den resulterende forgiftningen av kroppen. Mekanismen for utseendet er forårsaket av å blokkere blodets tilgang til tarmseksjonene. Under torsjonen komprimeres en betydelig del av tarmene, blodtilførselen og innerveringen av dette og nærliggende områder og mesenteriet stopper. Uten blodgass, næringsstoffer og oksygen kommer ikke inn i vevet, utvikler nekrose. Når tarmmembranen dør av, øker dens permeabilitet, som tjener som inngangsport for tilførsel av toksiner og infeksjon, som forårsaker fekal peritonitt.

Inversjon av tarmene fra innsiden

Utbruddet av sykdommen er preget av vanlige symptomer på tarmdysfunksjon, som forvandler seg til obstruksjonssymptomer:

1. Dyspeptiske lidelser. De første manifestasjonene er kvalme, oppkast. Sjeldne emetiske oppmuntringer indikerer skader på tykke delen, rikelig oppkast - tynn. Vomitus har en sterk skarp lukt.
2. Opphør av gassutvikling i løpet av få dager.
3. Overtredelse av stolen i form av forstoppelse på grunn av overlapping av tarmseksjonen.
4. Abdominal distans eller hardt magesyndrom.
5. Smerter i bukregionen. Det er sterk kramper i magen, pasienten tar en tvungen stilling i sengen.

Hos spedbarn ved sykdomsutbrudd, er alvorlige smerter erstattet av perioder med lindring, barnet kan sovne og spise. Med forverring er det en svakhet, lunefullhet. I løpet av berusningsperioden stiger kroppstemperaturen, oppkast oppstår. Inntil avføringen er fullstendig stoppet, finnes blodelementer i avføringen.

Det er viktig! Intoxikering er farlig for barnets og voksenes liv. Tilstanden er farlig ved utviklingen av dehydrering av hjernevæv, systemer og organer.

Video - Inversion

Risikofaktorer og komplikasjoner

Provokative faktorer for utvikling av blotting av tarmene kan utelukkes eller begrenses. Disse inkluderer:

• en skarp overgang fra amming til blandinger;
• hyppig overeating, overfeeding spedbarn;
• hardt fysisk arbeidskraft;
• arr og adhesjon etter operasjon;
• svake muskler i bukhinnen;
• konstant inntak av monotont mat, stimulerende peristaltikk;
• smittsomme lesjoner i mage-tarmkanalen;
• en tendens til forstoppelse (i gammel alder);
• fremmedlegemer blokkering av tarm lumen;
• forgiftning med nedsatt bevegelighet.

Intoksikasjon når du svinger tarmene er farlig for pasientens liv. Blodet er mettet med giftstoffer som det leverer til organer, inkludert hjernen. Metabolisme, vann-saltbalanse, innervering av systemer og organer forstyrres, dehydrering og vevnekrose opptrer. Utviklingen av peritonitt krever akutt kirurgisk inngrep.

Hva er volvulus

Diagnose og undersøkelse

Når en pasient klager over generelle klager over oppkast og avføring, gjennomføres en grundig undersøkelse av alle systemer. I sistnevnte stadier bekreftes doktorens foreløpige diagnose ved hjelp av instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Samlingen av livets anamnese er nødvendig for å identifisere mulige årsaker til patologien. Fysisk undersøkelse er palpasjon av magen. Når det er skrudd opp, er det vanskelig, hovent.

I de første stadier av undersøkelsen gjennomgår pasienten biokjemiske og kliniske blodprøver, urinanalyse og avføring. Blodet viser tegn på en inflammatorisk prosess i form av en økning i antall hvite blodlegemer og en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten. Nekrose avslører elementer av forfall. I fekalmassene - spor av blod og elementer i tarmslimhinnen.

1. Røntgenbilder av tarmpermeabiliteten, hindring av tarmsløyfer. Bruken av et fargekontrastmiddel tillater bestemmelse av stedet og det vridne området.
2. Beregnet tomografi - En detaljert skanning av tarmens vegger, mesenteri.
3. Ultralyd skanning lar deg bestemme skader på tarmens vev, for å vurdere blodstrømmen.

Behandlingsmetoder

Sykdomsbehandling har to retninger: konservativ og kirurgisk. Typen av behandling avhenger av prosessens stadium, typen av tarmrotasjonen, pasientens alder.

Konservativ terapi

Konservativ behandling er rettet mot å tilpasse tarmens plassering og returnere tarmens normale funksjon. For dette utføres en sparing prosedyre i sykehusets pasientenhet. En bariumoppløsning injiseres gjennom den rektale passasjen med en enema. Han går inn i stedet for inversjon, forekommer anatomisk hevelse i tarmseksjonen.

Intoxikasjon og symptomatisk terapi utføres ved utvinningstrinnet. Pasienten får intravenøs dripavgiftningsløsninger som rengjør blodet fra giftstoffer og toksiner: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. For smertelindring er analgetika som brukes Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen for barn. Dosering, frekvens og varighet av administrasjonen er satt individuelt. For å gjenopprette den forstyrrede tarmperistaltikken følger pasienten et spesielt diett. Obstruksjon gjenopprettes ved å plassere en sifon-enema.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk (invasiv) intervensjon består i å utføre en operasjon for å gjenopprette den normale plasseringen av alle delene av tarmen. Det utføres under virkningen av generell anestesi. For milde former for vridning, brukes laparoskopi. Kirurgiske instrumenter settes inn i bukhulen gjennom 3 punkteringer uten et stort peritonealt snitt. Ved hjelp av endoskoper, blir tarmens område utvidet, blodsirkulasjonen gjenopprettes kunstig.

I de senere stadiene av sykdommen er laparoskopisk kirurgi ikke mulig på grunn av komplikasjonen av pasientens tilstand. Under generell anestesi utføres laparotomintervensjon. Etter et vertikalt snitt av bukhinnen, observerer legen uavhengig området for vridning, bestemmer typen og vinkelen. Blomstringen gjøres manuelt av kirurgen.

I gjenopprettingsperioden mottar pasienten avgiftningsmidler, midler for å gjenopprette tarmmotilitet, vitaminer.

Diet mat

For en fullstendig fullstendig gjenoppretting trenger du riktig kosthold. Etter operasjonen vises pasienten sult, de nødvendige ernæringselementene blir mottatt i medisiner. De første dagene av rehabilitering observerte null diett. Det grunnleggende prinsippet er anrikning av kroppen med stoffer som forhindrer reduksjon av intestinale glatte muskler. Produkter bør ikke forårsake gassdannelse, da dette forstyrrer helbredelsen av postoperative sår.

Mat for barn etter tarmoperasjon

Prinsipper for null diett:

1. Spise 8 ganger om dagen.
2. Det er små porsjoner på 300 g.
3. Kun væskekonsistens.
4. Temperatur opptil 45ºС.
5. Utelukkelsen av salt.
6. Bruk opptil 2 liter væske.

Matvarer som fremkaller forstoppelse er helt utelukket fra kostholdet: poteter, bakervarer, pasta, kjøtt, kokte egg, sjokolade, hvete, bokhvete, risblandinger.

Gradvis blir pasienten overført til diettbordet nummer 1a. Matinntaket er redusert til 6 ganger per dag. Tillat varm mat i flytende eller loslitt form. Tillat å inkludere bokhvete, ris, semolina grøt. Broths er svært sjeldne, bare fortynnet med vann. Sjelden - damp omelett, fettfattige varianter av dampet fisk, gelé, gelé, ikke-sure juice.

Anbefalte produkter og retter diettbord nummer 1A

Den positive dynamikken og pasientens tilfredsstillende helsetilstand gjør at legen tillater overgangen til diett nr. 1b. Det er mer lojalt, lar deg legge inn mer grove produkter. Lagret 5-6 måltider, rikelig drikkeregime. I dietten bør domineres av lette måltider, ustabile matvarer som tarmene vil fordøye godt.

Små barn er ammet, så dietten bør overvåkes av moren. Fôringsfrekvens - hver 3. time i små porsjoner. Eldre barn følger en diett som ligner på en voksen. Overvåk mengden væske du drikker, stolenes natur. Brød er introdusert i form av kjeks, dampede patties og kjøttboller, dampede grønnsaker, kjøtt- og fiskpuré, rømme.

En måned etter operasjonen blir kostholdet forenklet, flere produkter blir introdusert. Melkeprodukter, fettfattige varianter av informasjonskapsler, brød er tillatt. Begrepet av den generelle dietten er foreskrevet av en lege, i gjennomsnitt varer den 3 måneder til en full gjenoppretting av tarmfunksjonen.

Ikke-anbefalte gassprodukter

Forebyggende tiltak

Hjem forebygging er å ekskludere provoserende faktorer og riktig kosthold. For normal intestinal motilitet, må du spise balansert mat, berike dem med alle nødvendige næringsstoffer: proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer. Med en tendens til forstoppelse, legg til flere matvarer med fiber. Eliminer fysisk anstrengelse, unngå skader på magen.

Forebygging av sykdommen hos barn avhenger av foreldrene. Det er nødvendig å justere dietten i henhold til barnets alder, ikke overfeed, overvåke stolenes natur.

Hvis en avføring er forsinket og barnet klager på å føle seg uheldig, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Symptomer på intestinal vri hos barn

Inversjon av tarmsymptomer hos barn, selv om det er ekstremt sjeldent, viser statistikken at denne sykdommen er funnet hos 5% av barna og om lag 3% av voksne, kan dette fenomenet føre til døden. De fleste tilfeller av vridning av tarmene i et barn registreres hos barn under ett år. I denne alderen er leddbåndene ganske skjøre, og fordøyelsessystemet er ekstremt følsomt overfor de minste forandringer i fordøyet mat.

Konsept, typer, årsaker

Hva er volvulus? Mat beveger seg gjennom tarmene til anus på grunn av sammentrekning av glatte muskler. Denne prosessen kalles peristalsis. Hvis tarmene er vridd i dette området, dannes en overbelastning av fordøyelige masser i tarmen, fordi peristaltikken fortsetter! Tap av tarm permeabilitet uten å stramme tarmen kalles også volvulus. Dette er en invaginasjon.

Ruller klassifiseres i henhold til følgende kriterier:

• I følge vridningsstedet: tykktarmen, tynntarmen; eller ved tarmens navn - sigmoid, duodenalsår.
• Ved tidspunktet for forekomsten: medfødt, ervervet.
• Ifølge resultatet: med fullstendig tap av patency, med delvis tap av patency.
• Etter hyppighet av forekomst: for første gang eller et tilbakefall.
• For varighet eller stabilitet: konstant, periodisk.

Inversjon av tarmene hos nyfødte med fullstendig tap av patency - Ledd's syndrom er klassifisert av årsak.

Det er følgende årsaker til tarmbevegelsen hos barn:

• Den unormale plasseringen av de indre organer er en av årsakene til tarmene i spedbarnet. Hvis det ikke er intestinal permeabilitet - dette er Leds syndrom.
• Hernia i navlestrengen eller dens forlengelse med feil kutting.
• Jo større lengde av mesenteri som skyldes at det ikke er stiv fiksering i tarmen, og det vrider med sammentrekning av glatte muskler under peristaltikk.
• Hos barn eldre enn 2 år - hyppig forstoppelse.
• En tarmskåret, for eksempel, ved et uhell slugte en liten gjenstand.
• Tumorformasjoner.
• Jamming, som regel, på grunn av feil plassering av fosteret i livmor er en av årsakene til issyndrom.
• Skarp torso.
• Helminthiasis.
• Mangelen på et balansert kosthold, manglende overholdelse av det daglige diett fører til en gradvis blokkering av tarmen til fullstendig tap av patency.
• På grunn av mors sykdom eller upassende livsstil under svangerskapet. Alkohol og narkotikabruk fører til mangel på kalsium, og dette er et tap av elastisitet i en eller flere tarmdeler.
• En mesenteri for 2 tarmseksjoner.

Hva forårsaker spedbarn hos spedbarn? Hovedårsakene til tarmene hos spedbarn:

• Legge til kostholdet til spedbarnets kunstige mat.
• For tidlig overføring av spedbarn fra morsmelk til melkemelk eller annen ammende melk.
• Medfødt patologi.

For eksempel er mesenteriet for langt, men til barnet prøvde rå gjærdeig eller fett kjøtt, var alt i orden. Etter å ha tatt "tunge mat" peristaltene økt, begynte musklene å samhandle med større intensitet, noe som resulterte i at tarmen begynte å sagke og senere vridd.

symptomatologi

Symptomer på intestinal vridning hos barn kan deles inn generelt og spesifikt. Ved torsjon av tarmene, bør symptomene hos barn bestemmes av foreldrene selv, fordi barnet kan forklare mer eller mindre tydelig at han har vært syk i ca 2,5 år. I en tidligere alder bør foreldrene være oppmerksomme på implisitte bevegelser. De viktigste tegn på intestinal volvulus hos barn - barnet forsøker å stramme bena til magen tett, gråt under avføring og noen gang etter det, rastløs søvn, spesielt om morgenen.

Det er viktig! Inversjon av tyktarmen, unntatt Ledd's sykdom, blir ofte ikke oppdaget før babyen bytter til andre matvarer i tillegg til morsmelk.

Problemer med tynntarmene kan manifestere seg i noen dager etter fødselen på grunn av dårlig absorpsjon av gunstige stoffer. I praksis er tiden ikke nok mens moren er på sykehuset under medisinsk tilsyn for å oppdage oppblåsthet i spedbarnet, noe som ikke førte til et fullstendig tap av patency. Denne sykdommen manifesterer seg bare når tarmen overløper med faste partikler. Modermælk absorberes i blodet gjennom tynntarmens vegger nesten helt. Det faktum at babyen bruker lite melk blir ofte avskrevet som en egenskap av barnets kropp.

Derfor behandles klager på symptomer på oppblåsthet eller fullstendig tap av patenter etter 3 uker og senere etter fødselen av barnet.

Hos barn er symptomene som følger:

• Smerter i underlivet.
• Når torsjon av tykktarms vanskeligheter avføring.
• I tynntarmen - oppkast av galle.
• Kontinuerlig hikke.
• På palpasjon er forskjellige områder av magen palpert annerledes, som myke eller harde.
• Antiperistalsis - fordøyelig mat blir levert tilbake til magen (muligens med Ledd's syndrom under amming).
• Hyppig ineffektiv gagging.
• Hyppig mislykket trang til å avfeire.
• Skarp hopp i kroppstemperatur fra 35,5 til 39,5.
• Generell forgiftning i kroppen - svakhet, lunger, usunn overdreven lang søvn.

Invaginering er diagnostisert enten fra fødselen - en type Ledda sykdom, eller etter babyens overgang til fast mat. Det viktigste symptomet ved invaginering er å stoppe avføring. For det første er dette fenomenet ledsaget av smertefull smerte, og i 3-4 dager, hvis du ikke tar tiltak for behandling, trang til å stoppe på grunn av opphør av tarmmotilitet. Spy oppmuntrer øker. Sammen med resterne av ufordøyd mat blir fekale masser av forskjellige grader av formasjon hentet ut. Blodtrykket avtar gradvis. Døden kommer fra dehydrering og beruselse. Gjennomsnittlig varighet av invaginering, når barnet fortsatt kan lagres i 5-7 dager. Et unntak er en spedbarnsfôring på morsmelk. Deretter øker varigheten av invaginasjonsforløpet med 3-5 ganger.

Inversjon av tarmene (tarmobstruksjon) dannes når tarmrommet er blokkert av svulsten eller dets partielle vridning. Samtidig er blodstrømmen forstyrret i den skadede tarmen, noe som fører til utvikling av gangren. Ved sen behandling kan sykdommen være dødelig.

I dag på sidene på nettstedet www.rasteniya-lecarstvennie.ru, vil vi se nærmere på denne alvorlige sykdommen som kan oppstå hos både voksne og barn, la oss snakke om tarmkjøtt, symptomer hos barn, årsaker, behandling, konsekvenser.

Årsakene til sykdommen

Ved vridning av bare en av tarmsløyfer, kan det oppstå en tarm. Årsakene til denne patologien er en skarp kroppsrotasjon, magesmerter, alvorlig forstoppelse, stikking, tilstedeværelse av adhesjoner, dannelse av en svulst i tarmen, overløp i tarmen med avføring, infeksjon og overlapping av tarmlumen med helminter. Inversjon kan være komplett eller delvis, medfødt eller oppkjøpt.

Nivået skiller mellom høy, lav, så vel som tynn tarm, kolonobstruksjon. Sykdommen kan være mekanisk, dynamisk etiologi.

Sykdommen fremkaller et brudd på bevegelsen av avføring gjennom tarmene, noe som fører til obstruksjon. Tarmene er strukket, overfylt, dets funksjoner er svekket. Når klemme tarmene kan komme tunge konsekvenser, da dette forårsaker klemming av blodårer. Blodsirkulasjonen er forstyrret, perforering dannes, som fører til peritonitt, betennelse i bukhinnen.

Patologi er ekstremt farlig. Det kan føre til intestinal nekrose, og peritonitt kan være dødelig. Av denne grunn bør du være oppmerksom på symptomene som følger med tarmobstruksjon, slik at når de vises, kontakt lege omgående.

Symptomer som medfører intestinal volvulus

Små barn er også utsatt for denne sykdommen, i hvilken sykdommen kan utvikle seg på grunn av tilstedeværelse av en hiatusbråka. Denne sykdommen er den vanligste blant spedbarn. Sjeldnere forekommer patologi hos barn i alderen 5-6 år. Barn i det første år av livet lider ofte av denne sykdommen på grunn av kunstig ernæring.

Hovedtegnene til tarmvridning er: feber, alvorlig magesmerter, oppkast, avføring med blodig slim. Barn bekymrer seg, gråter, nekter å spise, bena presses. Angrep ser plutselig ut, og plutselig slutter. Umiddelbart etter neste angrep, oppstår dobbelt oppkast. Dets årsak er lukning av tarmlumen. Foreldre må være oppmerksom på å tømme tarmene til barnet. Utseendet til alvorlig forstoppelse, tilstedeværelsen av sel i underlivet av de resulterende gasser er klare tegn på intestinal obstruksjon. Noen ganger etter at sykdommen har begynt, kan utslipp av gass, avføring, stoppe helt.

Hva er konsekvensene av blotting tarm?

Mange foreldre gir ofte ikke barnet riktig oppmerksomhet, forvirrende tarmene for å forstyrre seg med en felles, felles tarminfeksjon. Derfor, i stedet for ambulanse, blir de kalt til en lokal doktors hus og mister verdifull tid. Imidlertid bør sykdommen behandles umiddelbart, da det kan provosere svært alvorlige konsekvenser for babyens helse.

Derfor må pasienten raskt vise kirurgen. Ellers kan babyen ha ekstremt negative konsekvenser: Begynn en veldig sterk forgiftning av kroppen, intestinal nekrose, generell dehydrering av kroppen.

Hva er behandling av blotting-tarmen hos barn?

Behandlingen utføres på et sykehus. For det første utføres en konservativ behandling, som inkluderer presakral eller perirenal blokkering ved bruk av en 0,25% novokainløsning. Bruk av rusmidler som fjerner smerte, bruker en dråper fjerner giftstoffer fra blodet.

Utfør en renseprosedyre ved hjelp av en sifon-enema. I noen tilfeller er disse prosedyrene effektive for behandling av tykktarmen i tykktarmen. Hvis det ikke er riktig effekt, utføres kirurgisk behandling. Det er den vanligste og radikale behandlingen. Hos barn blir fjerningen av det invaginerte området utført for hånd, ved hjelp av manipulasjoner på magen.

Vi snakket med deg om problemet med vridning av tarmene, behandlingen og konsekvensene av denne tilstanden. Viktigst, hvis det er symptomer på sykdommen, ta umiddelbart barnet til sykehuset. Å selvmedisinere i dette tilfellet er veldig farlig. Derfor, for å unngå alvorlige konsekvenser, ta alle tiltak for rettidig behandling. Velsigne deg!

Inversjon av tarmene (invaginering) er en form for tarmobstruksjon, som skyldes innføring av en del av tarmene i nærområdet. Patologi i 85% av tilfellene forekommer hos barn fra 4 til 9 måneder. Symptomer på tarmobstruksjon hos barn er forårsaket av forgiftning av kroppen på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser på stedet for vridning.

Inversjon av tarmene hos barn - symptomer

Tarmarbeid

Patologisk vridning forekommer i små og tyktarmen med mesenteri eller blokkering av plass ved neoplasmaene. Dette skyldes anatomiske egenskaper.

Fordøyelsessystemet består av flere deler av mage-tarmkanalen, spyttkjertlene, leveren, bukspyttkjertelen, galleblæren. Det begynner med munnhulen, går inn i svelget, deretter spiserøret. Senere avdelinger:

• mage,
• tynntarm
• tykktarm,
• tarmen.

Funksjonen i fordøyelsessystemet er å behandle innkommende næringsstoffer til energi, dens videre fordeling i kroppen. Etter magestadiet i fordøyelsen kommer mat inn i tarmdunken i tynntarmen. Matkomaen (chyme) brytes ned av galtens handling.

Alle nødvendige enzymer kommer inn i tolvfingertarmen. Fordøyelsen i tyktarmen er fullført med dannelse av fekale masser. Næringsstoffer fra delte matvarer absorberes i blodet gjennom portalenen i leveren.

Funksjoner i tynntarmen

Organene er festet til bakvegg i bukhulen ved hjelp av mesenteri. Det er et eget organ i form av en tynn film som dekker alle organene i hulrommet. Mesenteriet forener alle deler av tarmene, blodkarene, ledbåndene, hindrer dem i å vride seg hverandre. Vridningen av små og tyktarmen klemmer mesenteriet.

Kolonfunksjoner

Årsak til utvikling

Invaginering betraktes som en blandet form av tarmobstruksjon. I denne patologien oppstår blokkering av området både fra innsiden (obturation) og fra utsiden 7-12 timer etter det indre (strangulasjon). Utviklingsmekanismen er knyttet til svekket peristaltikk - koordinert bølgelignende bevegelser i tarmveggene, som er nødvendige for å lede chyme til de neste seksjonene. Krenkelse av tarmsammentrekning i barndommen fører til tarmvridning.

Typer av mekanisk tarmobstruksjon

Årsaker til endringer i peristaltikk:

• patologi av intrauterin utvikling;
• inflammatorisk prosess;
• Feil størrelser av distale og innledende deler av tarmen;
• tarmhernia;
• mesenteri neoplasmer - cyste, tumor;
• overstiger normal størrelse på mesenteri;
• intestinal ventil insufficiency;
• en mesenteri for 2 tarmar;
• blokkering av tarmens lumen ved opphopning av avføring;
• cystisk fibrose er en systemisk sykdom med skade på de interne sekretoriske kjertlene.

Mange virusinfeksjonssykdommer med tarmflow i barndommen er kompliserte ved å omdanne tarmene. I fare er barn som har gjennomgått kirurgi eller mekaniske skader i mage-tarmkanalen. I barndommen er årsaken tidlig introduksjon av nye matvarer i kostholdet, med en skarp overgang fra amming til kunstig. Intestinal mikroflora kan ikke takle behandlingen av nye elementer av mat, det er et brudd på peristaltikk.

Årsaker til intestinal oppblåsthet hos barn

Det er viktig! Helminthic lesjoner forårsaker intestinal obstruksjon av obturativ type, noe som forårsaker svikt i sammentrekning av tarmveggene og senere fører til delvis eller fullstendig vridning.

Risikofaktoren for patologi hos barn under ett år er en hernia i mathullet. Sykdommen kjennetegnes av bevegelsen av den normale lokaliseringen av fordøyelseskanalens organer fra bukhulen til brysthulen. Jo eldre barnet er, jo lavere er risikoen for oppblåsthet.

De viktigste symptomene på ormer hos barn

Typer og former for vridning av tarmene

Sykdommen er klassifisert etter sted, etiologi av forekomst, en form for vridning. Oftere er vridningen lokalisert i tykktarmen - ca 80% av tilfellene. I sigmoid kolon - 80% av tilfellene, i cecum - 15%, i tverrgående tykktarm - 3%, i miltbøyningen - 2%.

• invaginative;
• strangulering - en alvorlig form, oppstår når mesenterien er for lang, vri rundt sin akse; mer vanlig i skolealderen barn;
• klebemiddel - dannet under dannelsen av postoperative adhesjoner i tarmen på kirurgisk sted.

Det ytre tarmrøret under invaginering kalles skjeden, det indre røret kalles invaginatet. Hodene til invaginatet er den første delen av invasive tarmkanalen. Ved vridning skaper hengslene interne knuter på 90 grader. I alvorlige tilfeller er inversjonsvinkelen 150-180 grader. Opptil 270 grader indikerer en delvis vridning, opp til 360 grader - full vridning rundt sin akse. Oppstår gjentatte og enkle innpakningstanker.

Typer av tarmobstruksjon

• tarmen er viklet rundt sin akse;
• inversjon med mesenteri rundt den andre tarmsløyfen;
• inversjon av tarmen med mesenteri rundt sin akse.

Ifølge etiologi kan være primær og sekundær. Med en uforklarlig årsak til utviklingen av primær inversjon av tarmene er satt, i nærvær av provokerende faktorer - en sekundær.

Kliniske manifestasjoner

Symptomene på sykdommen er forbundet med den resulterende forgiftningen av kroppen. Mekanismen for utseendet er forårsaket av å blokkere blodets tilgang til tarmseksjonene. Under torsjonen komprimeres en betydelig del av tarmene, blodtilførselen og innerveringen av dette og nærliggende områder og mesenteriet stopper. Uten blodgass, næringsstoffer og oksygen kommer ikke inn i vevet, utvikler nekrose. Når tarmmembranen dør av, øker dens permeabilitet, som tjener som inngangsport for tilførsel av toksiner og infeksjon, som forårsaker fekal peritonitt.

Inversjon av tarmene fra innsiden

Utbruddet av sykdommen er preget av vanlige symptomer på tarmdysfunksjon, som forvandler seg til obstruksjonssymptomer:

1. Dyspeptiske lidelser. De første manifestasjonene er kvalme, oppkast. Sjeldne emetiske oppmuntringer indikerer skader på tykke delen, rikelig oppkast - tynn. Vomitus har en sterk skarp lukt.
2. Opphør av gassutvikling i løpet av få dager.
3. Overtredelse av stolen i form av forstoppelse på grunn av overlapping av tarmseksjonen.
4. Abdominal distans eller hardt magesyndrom.
5. Smerter i bukregionen. Det er sterk kramper i magen, pasienten tar en tvungen stilling i sengen.

Hos spedbarn ved sykdomsutbrudd, er alvorlige smerter erstattet av perioder med lindring, barnet kan sovne og spise. Med forverring er det en svakhet, lunefullhet. I løpet av berusningsperioden stiger kroppstemperaturen, oppkast oppstår. Inntil avføringen er fullstendig stoppet, finnes blodelementer i avføringen.

Det er viktig! Intoxikering er farlig for barnets og voksenes liv. Tilstanden er farlig ved utviklingen av dehydrering av hjernevæv, systemer og organer.

Video - Inversion

Risikofaktorer og komplikasjoner

Provokative faktorer for utvikling av blotting av tarmene kan utelukkes eller begrenses. Disse inkluderer:

• en skarp overgang fra amming til blandinger;
• hyppig overeating, overfeeding spedbarn;
• hardt fysisk arbeidskraft;
• arr og adhesjon etter operasjon;
• svake muskler i bukhinnen;
• konstant inntak av monotont mat, stimulerende peristaltikk;
• smittsomme lesjoner i mage-tarmkanalen;
• en tendens til forstoppelse (i gammel alder);
• fremmedlegemer blokkering av tarm lumen;
• forgiftning med nedsatt bevegelighet.

Intoksikasjon når du svinger tarmene er farlig for pasientens liv. Blodet er mettet med giftstoffer som det leverer til organer, inkludert hjernen. Metabolisme, vann-saltbalanse, innervering av systemer og organer forstyrres, dehydrering og vevnekrose opptrer. Utviklingen av peritonitt krever akutt kirurgisk inngrep.

Hva er volvulus

Diagnose og undersøkelse

Når en pasient klager over generelle klager over oppkast og avføring, gjennomføres en grundig undersøkelse av alle systemer. I sistnevnte stadier bekreftes doktorens foreløpige diagnose ved hjelp av instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Samlingen av livets anamnese er nødvendig for å identifisere mulige årsaker til patologien. Fysisk undersøkelse er palpasjon av magen. Når det er skrudd opp, er det vanskelig, hovent.

I de første stadier av undersøkelsen gjennomgår pasienten biokjemiske og kliniske blodprøver, urinanalyse og avføring. Blodet viser tegn på en inflammatorisk prosess i form av en økning i antall hvite blodlegemer og en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten. Nekrose avslører elementer av forfall. I fekalmassene - spor av blod og elementer i tarmslimhinnen.

1. Røntgenbilder av tarmpermeabiliteten, hindring av tarmsløyfer. Bruken av et fargekontrastmiddel tillater bestemmelse av stedet og det vridne området.
2. Beregnet tomografi - En detaljert skanning av tarmens vegger, mesenteri.
3. Ultralyd skanning lar deg bestemme skader på tarmens vev, for å vurdere blodstrømmen.

Behandlingsmetoder

Sykdomsbehandling har to retninger: konservativ og kirurgisk. Typen av behandling avhenger av prosessens stadium, typen av tarmrotasjonen, pasientens alder.

Konservativ terapi

Konservativ behandling er rettet mot å tilpasse tarmens plassering og returnere tarmens normale funksjon. For dette utføres en sparing prosedyre i sykehusets pasientenhet. En bariumoppløsning injiseres gjennom den rektale passasjen med en enema. Han går inn i stedet for inversjon, forekommer anatomisk hevelse i tarmseksjonen.

Intoxikasjon og symptomatisk terapi utføres ved utvinningstrinnet. Pasienten får intravenøs dripavgiftningsløsninger som rengjør blodet fra giftstoffer og toksiner: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. For smertelindring er analgetika som brukes Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen for barn. Dosering, frekvens og varighet av administrasjonen er satt individuelt. For å gjenopprette den forstyrrede tarmperistaltikken følger pasienten et spesielt diett. Obstruksjon gjenopprettes ved å plassere en sifon-enema.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk (invasiv) intervensjon består i å utføre en operasjon for å gjenopprette den normale plasseringen av alle delene av tarmen. Det utføres under virkningen av generell anestesi. For milde former for vridning, brukes laparoskopi. Kirurgiske instrumenter settes inn i bukhulen gjennom 3 punkteringer uten et stort peritonealt snitt. Ved hjelp av endoskoper, blir tarmens område utvidet, blodsirkulasjonen gjenopprettes kunstig.

I de senere stadiene av sykdommen er laparoskopisk kirurgi ikke mulig på grunn av komplikasjonen av pasientens tilstand. Under generell anestesi utføres laparotomintervensjon. Etter et vertikalt snitt av bukhinnen, observerer legen uavhengig området for vridning, bestemmer typen og vinkelen. Blomstringen gjøres manuelt av kirurgen.

I gjenopprettingsperioden mottar pasienten avgiftningsmidler, midler for å gjenopprette tarmmotilitet, vitaminer.

Diet mat

For en fullstendig fullstendig gjenoppretting trenger du riktig kosthold. Etter operasjonen vises pasienten sult, de nødvendige ernæringselementene blir mottatt i medisiner. De første dagene av rehabilitering observerte null diett. Det grunnleggende prinsippet er anrikning av kroppen med stoffer som forhindrer reduksjon av intestinale glatte muskler. Produkter bør ikke forårsake gassdannelse, da dette forstyrrer helbredelsen av postoperative sår.

Mat for barn etter tarmoperasjon

Prinsipper for null diett:

1. Spise 8 ganger om dagen.
2. Det er små porsjoner på 300 g.
3. Kun væskekonsistens.
4. Temperatur opptil 45ºС.
5. Utelukkelsen av salt.
6. Bruk opptil 2 liter væske.

Matvarer som fremkaller forstoppelse er helt utelukket fra kostholdet: poteter, bakervarer, pasta, kjøtt, kokte egg, sjokolade, hvete, bokhvete, risblandinger.

Gradvis blir pasienten overført til diettbordet nummer 1a. Matinntaket er redusert til 6 ganger per dag. Tillat varm mat i flytende eller loslitt form. Tillat å inkludere bokhvete, ris, semolina grøt. Broths er svært sjeldne, bare fortynnet med vann. Sjelden - damp omelett, fettfattige varianter av dampet fisk, gelé, gelé, ikke-sure juice.

Anbefalte produkter og retter diettbord nummer 1A

Den positive dynamikken og pasientens tilfredsstillende helsetilstand gjør at legen tillater overgangen til diett nr. 1b. Det er mer lojalt, lar deg legge inn mer grove produkter. Lagret 5-6 måltider, rikelig drikkeregime. I dietten bør domineres av lette måltider, ustabile matvarer som tarmene vil fordøye godt.

Små barn er ammet, så dietten bør overvåkes av moren. Fôringsfrekvens - hver 3. time i små porsjoner. Eldre barn følger en diett som ligner på en voksen. Overvåk mengden væske du drikker, stolenes natur. Brød er introdusert i form av kjeks, dampede patties og kjøttboller, dampede grønnsaker, kjøtt- og fiskpuré, rømme.

En måned etter operasjonen blir kostholdet forenklet, flere produkter blir introdusert. Melkeprodukter, fettfattige varianter av informasjonskapsler, brød er tillatt. Begrepet av den generelle dietten er foreskrevet av en lege, i gjennomsnitt varer den 3 måneder til en full gjenoppretting av tarmfunksjonen.

Ikke-anbefalte gassprodukter

Forebyggende tiltak

Hjem forebygging er å ekskludere provoserende faktorer og riktig kosthold. For normal intestinal motilitet, må du spise balansert mat, berike dem med alle nødvendige næringsstoffer: proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer. Med en tendens til forstoppelse, legg til flere matvarer med fiber. Eliminer fysisk anstrengelse, unngå skader på magen.

Forebygging av sykdommen hos barn avhenger av foreldrene. Det er nødvendig å justere dietten i henhold til barnets alder, ikke overfeed, overvåke stolenes natur.

Hvis en avføring er forsinket og barnet klager på å føle seg uheldig, bør du umiddelbart konsultere en lege.