Duodenum: plassering, struktur og funksjon

Duodenum (lat. Duodnum) er den første delingen av tynntarmen, som ligger etter magen. I forhold til det menneskelige skjelettet ligger tarmene på nivået av 1,2,3 lumbale vertebrae. Gjennomsnittlig lengde på tarmen er fra 25 til 30 cm, som tilsvarer 12 fingre på tvers av foldet - dermed spesifisiteten til navnet. Duodenum er unikt i sin struktur, både eksternt og på mobilnivå, spiller en avgjørende rolle i fordøyelsessystemet. Ved siden av tolvfingertarmen er jejunum.

Plassering og struktur

Dette organet, som ligger direkte i bukhulen, omfatter ofte bukspyttkjertelen, nemlig hodet, langs dets lengde. Duodenumet kan ikke være konstant i sin plassering og avhenger av kjønn, alder, grunnlov, fatthet, kroppsposisjon i rommet og så videre.

Skeletotopisk, tar hensyn til de fire delene av tarmen, begynner den øvre delen fra den 12. thorak vertebra, produserer den første (øvre) bøyen til nivået på den første lumbalen, deretter går ned og når den tredje ryggraden i lumbale ryggraden, produserer den nedre (andre) bøye, skal være fra høyre til venstre i en horisontal posisjon, og til slutt når den andre hjernen i midjen.

Avdelinger i tolvfingertarmen

Dette orgel ligger retroperitonealt og har ingen mesenteri. Kroppen er betinget oppdelt i fire hoveddeler:

  1. Øvre horisontal seksjon. Den øvre horisontale delen kan grense leveren, nemlig sin høyre lobe og ligger i regionen av den første hjernen i lendene.
  2. Den nedstigende delen (avdeling). Den nedadgående delen grenser på høyre nyre, bøyer og kan nå den andre tredje lumbale vertebraen.
  3. Nedre horisontal seksjon. Den nedre horisontale avdeling utfører den andre bøy og starter dem ligger i nærheten av den abdominale aorta og nedre vena cava, som er plassert i bakkant tolvfingertarmen.
  4. Stigende avdeling. Den stigende divisjonen slutter med den andre bøyen, stiger opp og går jevnt inn i jejunum.

Orgelet leverer blod til celiac stamme og mesentery arterie, som i tillegg til tarmen leverer også basen av bukspyttkjertelen hode.

Strukturen av veggen 12 duodenalt sår

Veggen er representert av følgende lag:

  • serøs er den serøse membranen som dekker tarmene utenfor;
  • muskuløs - representert av muskelfibre (plassert sirkulært og langs kroppen), samt nerve noder;
  • submukosal - er representert av lymfatiske og blodkar, så vel som den submukøse membranen som har en foldet form med halvmåne;
  • slimete - representert av villi (de er bredere og kortere enn i andre tarmtyper).

Inne i tarmen er en stor og liten brystvorter. Stor brystvorte (Faterov) ligger omtrent 7-7,5 cm direkte fra magepyloren. Det forlater den viktigste bukspyttkjertelen og koledok (eller vanlig galde). Omtrent 8-45 mm fra Vater-spenen er det en liten papilla, en ekstra bukspyttkjertelkanal går inn i den.

Duodenalsår, kronisk gastritt og tarmdysbiose

Klinisk erfaring i behandling av magesår

Duodenum, kronisk gastritt og

Anufriev MA, gastroenterolog

Podolsk distriktsklinikk "Grasshoppers"

Målet med studien var å evaluere effekten og utvikling av rasjonell ordninger bruk av biologisk aktive tilsetningsstoffer og medisinske oljer Vitamaks bedrifter for behandling av pasienter med sykdommer i mage-tarmkanalen.

Materialer og metoder:

Studien involverte 42 pasienter som søkte poliklinikk i Podolsk distriktet, "Grasshoppers" på grunn av forverring av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet. Hvorav:

- Magesår ble observert hos 4 personer (voksne fra 25 til 50 år);

- duodenalt sår - hos 8 personer (voksne fra 25 til 55 år);

- kronisk gastroduodenitt - hos 14 personer (10 voksne, 4 barn opptil 16 år);

- intestinal dysbiose - hos 16 personer (12 barn opptil 14 år, 4 voksne).

Behandlingsresultatene ble evaluert 3., 7., 14., 30. dag, etter 2, 6 måneder, 1 og 2 år. En oppfølgingsperiode på mer enn 3 år ble overvåket hos 7 pasienter. De ledende indikatorene for å vurdere sykdomsforløpet var dynamikken i smertsyndromet, objektive undersøkelsesdata, resultatene av FGS (fibrogastroskopi), ultralyd og bakteriologiske studier.

I alle tilfeller ble pasienter foreskrevet et terapeutisk diett (tabell nr. 1-6, deretter nr. 5 med hyppige måltider). Tea tree olje ble gitt oralt om morgenen, 5 dråper i et glass kokt vann på tom mage. I tilfelle av magesår ble ALOE CONCENTRATED JUICE administrert til 7 pasienter 1 ts. på et glass vann x 3 ganger om dagen 20 minutter før måltider. For kronisk gastroduodenitt ble Nutriclins, Complex of Strong Enzyme, Lactobacillus Complex * brukt i tillegg, avhengig av graden av symptomer og økonomiske muligheter for pasienten. For tarmdysbiose ble Lactobacillus Complex *, konsentrert Aloe Juice med Cranberries, Green Magic, Strong Enzyme Complex brukt. En pasient ble foreskrevet ikke mer enn 1-2 kosttilskudd. Tea tree olje ble foreskrevet fra 10 dager til 1 måned, og også som sesongmessig profylakse etter 6 måneder og 1 år.

^ Resultater og diskusjon:

Ved vurdering av de subjektive kliniske symptomene ble det observert en rask lindring av smertsyndrom hos alle pasienter (fra 1 til 3 dager med opptak). Tydeligvis ble den anestetiske effekten av produktet Tea Tree Oil sporet i gastrointestinale sår. Dette gjorde det mulig å unngå bruk av tradisjonelle analgetika hos alle pasientene i studiegruppen. Evaluering av andre subjektive klager viste at de ble stoppet mye tidligere sammenlignet med tidligere behandling av de samme pasientene med allopatiske legemidler.

Objektive undersøkelsesresultater: Etter 7 dager viste ingen av de observerte symptomene opprinnelige symptomer på sykdommen, bortsett fra påføring av tungen (dette symptomet vedvarer fra 3 uker til 1 måned). En instrumentell studie av pasienter med magesår viste at helbredelsen av ulcerøs defekt oppstod på den 7-10. behandlingsdagen, og arret deformerte ikke slimhinnen og var ikke grovt. I gruppen pasienter med kronisk gastroduodenitt (CGD) viste ultralyddata en positiv trend, og i 9 tilfeller ut av 14, 1 måned etter behandlingsstart ble det ikke avslørt noen patologi.

En bakteriologisk studie av tarmdysbiose ble gjort 1 måned etter behandlingsstart og viste 100% effekt mot Staphylococcus aureus og E. coli med hemolytiske egenskaper, samt saprofytisk flora. Etter 1 år på bakgrunn av profylaktisk behandling med Tea Tree Oil ble det ikke observert eksacerbasjon (oppfølging av 36 pasienter).

Analysen av resultatene fra en klinisk studie viste således høy effekt av produktet OLJE AV TEA-TREE, både i kombinasjon med andre kosttilskudd, og som en monoterapi for kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen. Dette gjør at du kan redusere behandlingstiden for sykdommer som magesår og 12 duodenale sår, CGD, intestinal dysbiose, samt spare penger på behandlingen (Tabell 1).

- antacida ("Almagel", "Fosfalyugel", "Vikalin", etc.)

- agenter som forbedrer mikrosirkulasjonen ("Solcoseryl", etc.)

- enzymer (pankreatin, panzinorm, mezim-forte, etc.)

- cholekinetikk ("Allohol", "Kholosas", etc.)

Tegn på duodenalt sår

Duodenalsår er en vanlig patologi, ledsaget av utviklingen i tarmslimhinnen i den inflammatoriske prosessen, som deretter fører til dannelse av sår. Denne sykdommen er utsatt for et kronisk kurs med forekomst av periodiske tilbakefall. Faren for denne patologiske prosessen ligger i det faktum at det uten nødvendig behandling kan forårsake perforering av duodenalvegen med etterfølgende utvikling av blødning eller peritonitt.

Som vi har sagt, er hyppigheten av forekomsten av duodenalsår ganske høy. Ifølge ulike kilder lider fem til femten prosent av verdens befolkning av denne sykdommen. I dette tilfellet er menn over 40 år mer sannsynlig å oppleve denne patologien. Interessant, et duodenalt sår diagnostiseres mye oftere enn et lignende mageproblem.

For tiden antas det at smittsom flora er en nøkkelfaktor i utviklingen av duodenalsår. I dette tilfellet snakker vi om Helicobacter pylori. Denne bakterien har en spiralform og refererer til gram-negative mikroorganismer. Det ble først oppdaget i nittinhundre og sytti femtedel av tyske forskere. I nittien nittito fire klarte vi å bevise sin rolle i dannelsen av ulcerative defekter i mage og tarm. H. pylori er i stand til å produsere lytiske enzymer som er irriterende for slimhinnen og dens påfølgende skade.

Ifølge statistikken oppdages denne bakterien hos mer enn nitti prosent av mennesker med duodenalt sår. Det er verdt å nevne at tilstedeværelsen av H. pylori i kroppen ikke alltid forårsaker skade på slimhinnen i mage og tarm. Det er en rekke andre provokerende faktorer. For det første - dette er en uregelmessig og uregelmessig diett. Skadelige vaner, hyppig stress, langvarig bruk av visse typer stoffer, som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, eksisterende inflammatoriske prosesser i organene i mage-tarmkanalen - alt dette skaper gunstige forhold for dannelsen av en slik patologi. Et annet viktig poeng er tilstanden når magen begynner å produsere for mye magesaft.

Klassifisering av duodenalsår

Først og fremst er dets akutte og kroniske former inngått i klassifiseringen av duodenalsår. Om den akutte formen sier de i tilfelle at sykdommen ble oppdaget for første gang. Den kroniske formen innebærer forekomst av periodiske tilbakefall.

Avhengig av arten av en slik patologisk prosess, utmerker latent, mild, moderat og alvorlig grader. I latent form er det ingen utprøvde kliniske manifestasjoner. En syk person kan ikke engang være oppmerksom på hans problem. Mild grad er preget av ekstremt sjeldne forverringer. En moderat grad etableres hvis tilbakefall forekommer en til to ganger i året. Med alvorlig er det tre eller flere eksacerbasjoner i løpet av året.

Det resulterende såret kan ha små, mellomstore, store og gigantiske dimensjoner. En liten defekt overstiger ikke fem millimeter i diameter, og mediefeilen er opp til en centimeter i diameter. Størrelsen på den store ilden er fra en til tre centimeter, og giganten - mer enn tre centimeter.

Symptomer på magesår i magesår

Hovedsymptomskarakteristikken for denne sykdommen er smerte. Det er lokalisert i overlivet, nesten i den epigastriske regionen. I noen tilfeller er smertsyndromet diffust. Intensiteten i hver pasient varierer. Dette er direkte relatert til størrelsen på såret og alvorlighetsgraden av patologien. I de fleste tilfeller er smerten moderat og kjedelig.

Det spesifikke øyeblikket er forekomsten av smerte i den perioden da en person ikke spiste mat i lang tid, inkludert om natten. Samtidig reduseres symptomene betydelig etter å ha spist eller når man tar antacida. Noen ganger går smerten bort alene. I tilfelle at behandling ikke utføres, begynner smertefulle angrep å vises mer og mer og mer og mer. Det er verdt å merke seg at relapses oftest forekommer i vår og høst.

Det kliniske bildet suppleres med slike symptomer som et brudd på stolen i form av diaré, kvalme og oppkast, oppblåsthet, hyppig belching. Som vi har sagt, gjør noen ganger ingen sykepleier klager overhodet og lærer om sitt problem ved et uhell. Som regel gjelder dette i større grad for barn og eldre.

I tillegg til perforering av tarmveggen, kan denne patologien bli komplisert ved stenose i tolvfingertarmen 12. Dette fører til at maten slutter å passere helt gjennom mage-tarmkanalen.

Diagnose og behandling av sår

Diagnose av duodenal sår består hovedsakelig av klager og en generell undersøkelse av en syk person. Den avgjørende diagnostiske metoden er esophagogastroduodenoscopy, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til slimhinnen. Parallelt utføres en biopsi, etterfulgt av histologisk undersøkelse. Obligatoriske tildelte tester som er rettet mot å identifisere H. pylori.

Behandling av magesår 12 duodenalt sår reduseres til overholdelse av et spesielt diett, utnevnelse av protonpumpehemmere og H2-histaminblokkere, samt antacida. Hvis H. pylori oppdages, er spesifikk terapi indikert for undertrykkelse. I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi.

Forebygging av magesår

For å forhindre en slik patologisk prosess er det nødvendig å spise et vanlig og balansert kosthold, slutte å røyke og alkohol, behandle de eksisterende betennelsesprosessene i mage og tarm, og gjennomgå forebyggende undersøkelser.

Brukte bilder Shutterstock

Duodenal funksjon

Andelen ulcerative lesjoner står for ca 30% av alle sykdommer i fordøyelsessystemet. Også ifølge statistikk er opptil 10% av den voksne befolkningen på planeten kjent med magesår og duodenalt sår. Faktorene som fører til utviklingen av denne patologien er svært varierte. Hvordan er tolvfingertarmen ordnet og hva fungerer? Hvilke sykdommer kan forekomme i denne tarmkanalen? Hvordan behandle duodenal sår? Svarene på disse og andre spørsmål er presentert i denne publikasjonen.

Strukturen i tolvfingertarmen

Denne delen av den gastrointestinale C-formede delen har en lengde på 30 centimeter. På den ene siden er den forbundet med sphincteren ved utgangen av magen, den andre går den inn i tynntarmen. I midten av tolvfingertarmen, på venstre side, er det et hull gjennom hvilket bukspyttkjertelenes enzymer kommer inn i det. Veggene i kroppen består av fire lag med vev.

Det innerste laget består av et enkelt sylindrisk epitel med mikroskopiske fibre på overflaten, noe som bidrar til en økning i området og en forbedring av næringenes absorpsjon. Flere kjertler utsöndrer slim for å smøre veggen og beskytte den mot eksponering mot det sure miljøet i chymen. Under slimhinnen er et lag av bindevev som støtter de resterende lagene. Gjennom submukosallaget passerer mange blodårer, mens proteinfibrer gir styrke og elastisitet i tolvfingertarmen. Neste er glatt muskelvev, på grunn av sammentringene som kimen beveger seg inn i tynntarmen. Og til slutt er den serøse membranen det ytre laget av denne delen av tarmen, den er dannet av et enkelt flatt epitel, som gjør ytre overflaten av duodenum jevnt og jevnt. Dette laget bidrar til å forhindre friksjon med andre organer. Deretter vil vi berøre problemer som funksjonene som tolvfingertarmen utfører, symptomene, behandling av magesår.

Funksjonene i tolvfingertarmen

Duodenum er det første og korteste tarmsegmentet. Her kommer fra magen delvis fordøyd mat i form av en vassel, som kalles chyme, et viktig stadium av kjemisk behandling av mat og forberedelse for videre fordøyelse i tynntarmen finner sted. Mange enzymer og stoffer utskilt fra bukspyttkjertelen, leveren og galleblæren, for eksempel lipase, trypsin, amylase, blandes med hemmelighetene i tolvfingertarmen 12, noe som letter fordøyelsen av mat.

Duodenum er i stor grad ansvarlig for nedbryting av mat i tynntarmen. I veggene er kjertlene som utskiller slim. Duodenum er nesten helt i retroperitonealområdet. Denne delen av fordøyelsessystemet regulerer hastigheten på avføring. Dens celler produserer det hemmelige cholecystokinin som svar på sure og fete stimuli som kommer inn i magen sammen med kim.

Sykdommer i tolvfingertarmen

Duodenum krymper konstant, og hver bevegelse bidrar til å presse mat mot tynntarmen.

De vanligste sykdommene i tolvfingertarmen:

  • Duodenitt er en akutt eller kronisk sykdom i denne delen av fordøyelsessystemet, som er ledsaget av betennelse i tarmslimhinnen.
  • Et magesår er en kronisk lidelse, hvor sår dannes i slimhinnen, ofte som følge av kronisk duodenitt.
  • Kreft i tolvfingertarmen. Det er en ganske sjelden malign tumor i denne tarmseksjonen. Onkologiske sykdommer inkluderer også sarkom og karcinoid, de er lokalisert i forskjellige lag i tarmveggen.

I samme artikkel blir slik patologi som duodenalsår diskutert i detalj.

Årsaker til magesår

Så er duodenum en del av fordøyelsessystemet som forbinder magen og tynntarmen. Det er også gjenstand for ulike patologier som oppstår under en persons liv. Duodenalsår er tre ganger mer vanlig enn magesår. Samtidig er magesyre den viktigste årsaken til patologi. Men det forårsaker kun inflammasjon i tolvfingertarmen dersom organets overflatemembraner ikke kan utføre deres beskyttende funksjon.

Drug effekt

En av årsakene som kan utvikle magesår, duodenalt sår - tar antiinflammatoriske legemidler. Legemidler som aspirin, ibuprofen og diklofenak, så vel som mange andre, som brukes til å behandle leddgikt, eliminerer muskelsmerter, reduserer beskyttelsesbarrieren i tarmslimhinnen. En av de sjeldne årsakene er også Zollinger-Ellison syndrom, som produserer for mye syre i magen, noe som forårsaker betennelse i tolvfingertarmen, som ganske enkelt ikke klarer å takle volumet.

Magen produserer vanligvis nok syre til å fordøye mat og eliminere patogene bakterier. Denne syren er i stand til å korrodere vev, slik at slimhinnen i magen og tarmene produserer et lag av et stoff som utfører en beskyttende funksjon. I en sunn person er det alltid en balanse mellom mengden syre og slim. Et sår kan utvikle seg når endringer oppstår i denne balansen som gjør at syre kan skade slimhinnen. I dette tilfellet kan begge organene lide - magen og tolvfingertarmen. Utviklingen av et sår er ofte involvert duodenal pære eller den første delen.

Bakterienes rolle

Et sår kan også være forårsaket av en bakterieinfeksjon kalt Helicobacter pylori. Disse mikroorganismer infiserer slimhinnen i tolvfingertarmen, som igjen åpner vei for den korrosive virkningen av syre, utviklingen av betennelse. Helicobacter pylori infeksjon (vanligvis referert til som H. pylori) forårsaker ca 19 av 20 tilfeller av duodenalt sår. Hvis bakterien kommer inn i kroppen, forblir den der for livet. Det eneste spørsmålet er om det vil være gunstige tegn på mikroorganismens patogenaktivitet.

Symptomer på sår

Så, hvis vi snakker om hvilke sykdommer i mage og tolvfingertarmen oftest oppstår, er det vanligvis et sår. Ring henne symptomer:

  • Smerten i overlivet, like under brystbenet, som kommer og går, er paroksysmalt. Et slikt symptom kan plutselig oppstå når du er sulten, eller omvendt etter å ha spist. Smerten kan forårsake en nattevakning, oftest avtar den etter å ha tatt antispasmodiske stoffer.
  • Abdominal distention, oppfordrer til avføring og kvalme, spesielt forverret etter å ha spist.

Mange opplever disse tilsynelatende frivoløse symptomene gjennom livet. Noen skriver dem av på tom mage, andre overmål. De fleste er begrenset til bruk av smertestillende midler eller universelle legemidler som hjelper med ulike problemer med mage-tarmkanalen. Det reduserer imidlertid bare symptomene en stund, mens såret utvikler seg mer og mer. Hvis behandling av mage og tolvfingertarm ikke utføres, er det fulle av ubehagelige konsekvenser.

komplikasjoner

De forekommer sjeldnere, men de er smertefulle og kan være alvorlige:

  • blødning fra et sår varierer fra en dråpe til livstruende blødning;
  • perforering eller perforering av duodenalveggen, med denne komplikasjonen, kommer mat og syrer inn i bukhulen, noe som forårsaker alvorlig smerte og behovet for akuttmedisinsk behandling.

Derfor må du vite: Hvis duodenum er forstyrret, bør symptomene på sykdommen, selv om de er svært små, ikke ignoreres på noen måte!

Diagnose av sykdommen

Endoskopi er en prosedyre som kan bekrefte forekomsten av duodenalt sår. En lege eller sykepleier ved hjelp av et tynt, fleksibelt teleskop, senket i spiserøret og videre inn i magen, se på tilstanden til organene i fordøyelsessystemet. Denne prosedyren identifiserer som regel umiddelbart betennelse og sår, hvis noen. Testen for å bestemme bakteriene H. pylori gjøres vanligvis hvis du mistenker et duodenalt sår. Hvis mikroorganismen er funnet, kan diagnosen "sår" betraktes som bekreftet. Denne mikroorganismen kan detekteres i en prøve av avføring, da bakterier går inn i rektum som følge av tarmbevegelser. Du kan også trenge en blodprøve og pustestest. Biopsi, som innebærer å ta et lite stykke vev fra tarmforingen, utføres ofte rett under endoskopi.

Behandlingsmetoder

Acid suppressants er vanligvis foreskrevet for en fire eller åtte-uke kurs. Behandling reduserer mengden syre i fordøyelseskanalen betydelig og gir velkommen lettelse.

  • De mest brukte stoffene er protonpumpehemmere. Denne gruppen inkluderer stoffer som reduserer produksjonen av saltsyre gjennom magekjertlene som følge av blokkering av protonpumpen i cellene i mageslimhinnen som bærer hydrogen og kaliumioner. Disse legemidlene er antisekretoriske midler. Aktivt arbeider på cellene som strekker magen, bidrar de til reduksjon av surhet. Disse er esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol og rabeprazol. Legemidler fra denne gruppen er nødvendigvis vist hvis duodenalpæren er påvirket av et sår.
  • Noen ganger brukes en annen klasse medikamenter kalt H2-blokkere. De reduserer også produksjonen av saltsyre. Følgende legemidler kan tilskrives denne gruppen medisiner: "Cimetidine", "Famotidin", "Nizatidin" og "Ranitidine".
  • Hvis såret ble forårsaket av Helicobacter pylori-bakterier, er hovedfokus for behandling å eliminere infeksjonen. Hvis du ikke gjør dette, så snart du slutter å ta medisiner som undertrykker produksjonen av syre, vil behandlingen av duodenum komme til intet, og såret vil leke med en ny kraft. I dette tilfellet er antibiotika nødvendig. Ofte utpekt en kombinasjon av antibakterielle midler, for eksempel stoffet Metronidazol i kombinasjon med stoffet Amoxicillin. Legen kan foreskrive andre antibiotika. De er tatt sammen med de to gruppene medikamenter som er beskrevet ovenfor i en til to uker, dette er den såkalte triple-terapien. Suksessen med behandlingen observeres i 9 tilfeller ut av 10. Hvis mikroorganismen Helicobacter pylori blir beseiret, betyr det at sannsynligheten for tilbakefall av såret blir minimal. Men i et lite antall mennesker kan symptomene komme tilbake. I slike tilfeller er et annet behandlingsforløp foreskrevet.

Evaluering av behandlingsresultater

Etter at terapeutisk kurs er fullført, anbefales det å bestå test for å bekrefte hele sårets helbredelse. Kontroll tester utføres omtrent en måned etter slutten av medisinen. Hvis testresultatene igjen viser forekomsten av patogene bakterier, foreskriver den behandlende legen et annet behandlingsforløp, som plukker opp andre antibiotika.

I tilfeller der såret skyldes langvarig bruk av antiinflammatoriske legemidler, er det nødvendig å stoppe det. Dette vil tillate det å helbrede raskere. Imidlertid er det i mange tilfeller ganske enkelt nødvendig med antiinflammatoriske legemidler, for eksempel å lindre symptomene på leddgikt eller forhindre dannelse av blodpropper og trombose. I en slik situasjon foreskriver den behandlende legen en lang tid på å ta medisiner som undertrykker syreformasjon, som må tas daglig.

Tidligere ble operasjonen ofte sett på som et nødvendig mål for behandling av duodenalsår. Men da ble effekten av Helicobacter pylori-mikroorganismen ikke fullstendig studert, og forberedelser for å redusere syreproduksjon i magen var ikke så rimelige som de er i dag. For øyeblikket er kirurgi nødvendig hvis komplikasjoner av duodenalt sår utvikler seg, for eksempel alvorlig blødning og perforering.

Hjem rettsmidler

Mange oppskrifter av tradisjonell medisin bidrar til raskt å bli kvitt duodenale sår. I dette tilfellet brukes de enkleste og mest rimelige verktøyene og plantene ofte.

Oppskrift nr. 1. Forbered en blanding av to teskjeer av glatt elmbarkpulver og oppløs det i 300 g kamillebuljong. Dette verktøyet anbefales å ta daglig 100 g per år. Forbindelsene i sammensetningen danner en beskyttende membran på tarmslimhinnen, som bidrar til å beskytte lesjonsstedet og hele tarmens indre overflate mot de korrosive virkningene av syre- og sykdomsfremkallende bakterier.

Oppskrift # 2. Lag en blanding med like deler av tørket urt, agrimony, apotek, løvetann, gentian og pilblomster (den siste ingrediens finnes i apoteket). Lag en infusjon, hell en spiseskje av blandingen med en liter varmt vann og la det stå i 3-4 timer. Daglig drikke en kopp medikamenter.

Oppskrift nummer 3. Vanlig te fra kamille bidrar til å minimere manifestasjoner av magesår. Du kan kjøpe et filterfilterpakke på apotek, de er veldig praktiske å bruke. Kamille har antiinflammatorisk og anti-bakteriell virkning.

Oppskrift nummer 4. En blanding som består av havtornolje og propolis, bidrar til å helbrede raskere dannede sår i tarmen. Kombiner komponenter og i 40-60 minutter, rør, varme i vannbad. Du kan gjøre det i en mikrobølgeovn med gjennomsnittlig effekt. Ta den avkjølte blandingen i en teskje i løpet av dagen, en halv time før måltider.

Oppskrift nummer 5. God effekt gir bruk av linfrø. Du kan kjøpe dem på apoteket. Brew dem som te, bare insistere 25 minutter. Insister stamme og drikk 200 g 3 ganger om dagen. Et slikt middel har en omsluttende effekt på mage- og tarmslimhinnen.

Oppskrift nummer 6. Tre ganger om dagen, drikk to spiseskjeer med infusjon av tørket myr, laget av 20 g gress og 200 g kokende vann. Legg til honning på medisinen din og ta den før måltider.

Oppskrift nummer 7. En god terapeutisk effekt har en klassisk blanding av urter - kamille, calendula og yarrow. 30 g av denne sammensetningen helter 300 g varmt vann og går over natten. I løpet av dagen, ta denne løsningen for tarmene rette 100 g per time før måltider.

anbefalinger

Behandling av sår involverer å gi opp dårlige vaner, inkludert alkohol og røyking. Etylalkohol og nikotin ved inntak, akselererer kun utviklingen og utviklingen av sykdommen.

Unngå stress, de har en direkte innvirkning på helse, spesielt på immunforsvaret. Og dette negativt påvirker tilstanden til indre organer, inkludert fordøyelsessystemet, og reduserer kroppens forsvar.

Reduser forbruket av fete og stekte matvarer, sure matvarer, samt sjokolade og kaffe. Støtter helsen til et organ som duodenum, en diett som er høy i fiber. Derfor er havregryn, linser, linfrø, gulrøtter, soya melk og erter gunstig for tarmene.

Det anbefales å øke inntaket av vitamin A. For å gjøre dette, spis mer grønnsaker og frukt - tomater, melon, vannmelon, fersken, appelsiner, kiwi, bjørnebær reduserer risikoen for å utvikle magesår.

Hvis et angrep av magesår tok deg ved å overraske, ligg på høyre side, bøy knærne og trykk dem til brystet. Ta smertestillende og ring en lege eller ambulanse. Husk at riktig diett, å spise grønnsaker, frokostblandinger, supper, eliminere snacks eller overspising, en sunn livsstil bidrar til å forhindre utvikling av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet.

Den første delen av tynntarmen, som tildeles en viktig rolle i fordøyelsen og kontrollen av produksjonen av galle og enzymer, er tolvfingertarmen. Strukturen av veggene og slimhinnen sikrer bearbeiding og gjennomføring av mat gjennom tarmkanalen. Alle matstoffer er kvalitativt fordøyd: protein - til aminosyrer, fett - til fettsyrer og glyserin, karbohydrater - til monosakkarider. Sykdommer i denne delen av tarmen forstyrrer den generelle prosessen med fordøyelse og krever behandling, etterfulgt av vedlikehold av en diett og en sunn livsstil.

Duodenum er en viktig del av fordøyelsessystemet gjennom hvilken mat forlater magen.

Anatomi og histologi

Lengden på duodenum er 25-30 cm, og diameteren er opptil 6 cm. Ligger bak magen, går den rundt pankreasens hode. Karakteristiske former for hestesko, vinkel, ring. Den tette peritoneum dekker duodenum fra bare tre sider. Det er som regel fastgjort på nivået på 2-3 lumbels vertebra, som forbinder fibre.

Blodforsyningen i duodenum passerer gjennom pankreato-duodenale arterier og utstrømning av venøst ​​blod gjennom venene med samme navn. Det er innervated av grener av vagus nerve, nerve plexuser i magen, leveren. Hos mennesker er det 4 seksjoner i tolvfingertarmen. Den første delen er utvidet og kalt løk. Bukspyttkjertelen og galle inn i nedstigende regionen. Tarmsystemet er motstandsdyktig overfor enzymer, pepsin og magesaft. Epitelet har tette membraner og gjenopptas på kort tid.

Duodenumets vegger har følgende struktur av lagene:

  • serøs membran;
  • muskel fiber lag;
  • submukosa basis;
  • slimete kappe.

Avdelinger i tolvfingertarmen

funksjoner

Funksjonene i denne legemet er knyttet til prosessen med intestinal fordøyelse. Den har sine egne aktivt arbeider kjertler. Det muskulære laget blander intestinaljuice og galle med mat, den endelige fordøyelsen av karbohydrater og fett finner sted. Syren i fordøyelsesklumpen forandres til den alkaliske siden for ikke å skade de etterfølgende delene av tarmene. Dermed er denne delingen av tynntarmen ansvarlig for funksjonene til:

  • sekretorisk: hormoner, intestinale sekresjonsenzymer;
  • motor: blanding av chym og bevegelse gjennom tynntarmen;
  • endring av pH i chym fra surt til alkalisk;
  • evakuering: skyver inn i neste tarm;
  • regulering av produksjon av galle og bukspyttkjertelenzymer;
  • Støtte for mage tilbakemelding: refleks lukking og gatekeeper åpning.

Fordøyelse i tynntarmen

Fordøyelse i tolvfingertarmen har funksjoner, utført ved hjelp av intestinaljuice, pankreas enzymer. Miljøet i organhulen er alkalisk. En magepylorus åpner refleksivt og mat som en halvvannslamme går inn i tynntarmen. Under måltidet går galle inn i hulrommet, som stimulerer produksjonen av bukspyttkjertelenzymer, aktiverer dem, styrker muskelperistaltikken. Fett brytes ned i en emulsjon, forenkler enzymatisk arbeid og øker fordøyelsen.

Bukspyttkjerteljuice, med unntak av fordøyelsen av fett, bryter også ned proteiner, stivelse. Egne kjertler i tolvfingertarmen produserer stoffer som fremmer nedbrytning av proteiner og økt sekresjon av bukspyttkjertelen. Disse er hormonet sekretin og hormonet cholecystokinin-pancreoimin; næringsstoffene som er delt inn i komponenter absorberes lett i tarmveggene.

Alle komponenter i tarmsekresjonen av en alkalisk reaksjon, nøytraliserer surheten av matmassen fra magen, for ikke å skade veggene i etterfølgende seksjoner. Fordøyelsesprosessen reguleres av nevrefleksen ved hjelp av sphincters, som åpner og lukker gjennom kroppens væskeformede medier gjennom hormoner ved mekanisk stimulering av slimhinnen.

Vanlige sykdommer

Naturen av sykdommene i denne tarmen er inflammatorisk og ikke-inflammatorisk. En vanlig inflammatorisk lidelse - duodenitt. På grunn av den akutte lesjonen i tarmslimhinnen lider hele fordøyelsessystemet. Tumorsykdommer oppdages hos mennesker i alderen og diagnostiseres sent på grunn av skjulte symptomer. Plasseres oftere i nedstrøms delen. Med vekstformen er det komplisert ved blødning, tarmobstruksjon. Dyskinesi (duodenostase) er et brudd på intestinal motilitet, som forhindrer at chymen forlater duodenum, forårsaker lang stagnasjon og ubehagelige symptomer.

Peptisk sår er en kronisk betennelse fremkalt av nerve overbelastning, aktiviteten til bakterien Helicobacter pylori, en usunn livsstil og bruk av irriterende medisiner. Komplikasjoner av et magesår er farlige, og når den berørte områdets vegg brytes gjennom (perforering), er det en trussel for pasientens liv.

Et sår kan føre til kreft i tarmcellene, blødning, perforering og betennelse i bukhinnen.

Vanlige symptomer

Patologi bryter over tolvfingertarmen, og påvirker sekretorisk funksjon og motor. Det er tilrådelig å konsultere en lege ved de første svake tegnene:

  • Fordøyelsesbesvær (dyspepsi): halsbrann, kvalme, oppkast, diaré eller forstoppelse.
  • Smerte syndrom Lokalisering - epigastrium, høyre hypokondrium. Smerten manifesteres både på tom mage og et par timer etter å ha spist.
  • Forandringer i appetitten: I tilfelle av ulcerative patologier øker appetitten, ettersom smerte går gjennom matinntaket, og i andre sykdommer, er det en nedgang i appetitten.
  • Psykologisk ubehag: tretthet, irritabilitet.
  • Blødning: anemi, pallor, oppkast med blod, svarte avføring.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnose av sykdommer

Veien til pasientens diagnose mottar en gastroenterolog. I resepsjonen lytt subjektive klager og følelser av pasienten, sjekk smertesyndromet (undersøkelse, palpasjon av magen). Etter innsamling av anamnese, er test og maskinvare undersøkelser foreskrevet (som regel endoskopi). Metoder for maskinvarediagnostisering av disse sykdommene krever obligatorisk overholdelse av regler for forberedende forberedelser for å oppnå nøyaktige resultater. Basert på resultatene av en full undersøkelse, er det gjort en diagnose, og poliklinisk, pasient- eller kirurgisk behandling er foreskrevet. For diagnosen brukte slike undersøkelsesmetoder:

  1. Endoskopisk undersøkelse (fibrogastroduodenoscopy): lyding gjør at du kan sjekke alle deler av tolvfingertarmen, ta en liten del av det for histologisk analyse.
  2. Biopsi. Studien av et fragment av tarmvev for å bestemme arten av et sår eller annen utdanning.
  3. Røntgenstråle ved hjelp av et kontrastmiddel.
  4. Helicobacter pylori-analyse (avføring, blod, respiratorisk test).
  5. USA. Ultralydmetode er ikke alltid mulig for å gjøre en nøyaktig diagnose, så den brukes som en ekstra.
  6. Trefoldig analyse av fekal okkult blod.
  7. Klinisk analyse av blod.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling og kosthold

Hvis det ikke er noen komplikasjoner, er prognosen for utvinning gunstig. Etter behandling er det nødvendig med medisinsk undersøkelse. Å eliminere tilbakefallsproblemer i høst og vår hjelper til med å utnevne en to-ukers behandling. Medikamentbehandling tar sikte på å eliminere bakterier som forårsaker betennelse, lindre symptomer og gjenopprette slimhinnen. I første fase vises en konservativ behandlingsmetode, og i kritiske og forsømte tilfeller, en kirurgisk metode. Det anbefales å behandle duodenale sykdommer på følgende måter:

  • farmakoterapi:
    • surhetsreduserende stoffer;
    • antibakterielle;
    • Sekretorisk funksjon reduserende stoffer;
    • smertestillende midler;
    • forbedrer gastrointestinal motilitet;
    • anti-inflammatorisk eller helbredende stoff;
    • sedativa.
  • fysioterapi:
    • komprimerer for oppvarming;
    • elektroforese;
    • balneotherapy;
    • terapeutisk trening.

Behandlingen gjenoppretter funksjonen i tolvfingertarmen, men for å opprettholde helse må du nøye følge anbefalingene fra legen og dietten. Forstyrrelse av ernæring og behandling fremkaller tilbakefall.

Ernæring for dysfunksjon i tolvfingertarmen 12 er mild mot organets slimhinne. Maten er varm, men ikke varm, kokt eller damp, væske eller halvvannskonsistens. Fettfattige varianter av fisk og kjøtt, frokostblandinger, kokte grønnsaker, potetmos, frukt og bær uten sur smak anbefales. Du kan drikke en svak te, tørket fruktkompot, rosehip kjøttkraft, juice fortynnet med vann før bruk.

Duodenum begynner med tynntarm - den ligger rett bak magen og er relativt liten i forhold til andre deler av dette organet (se bildet over). Også forkortet som WPC.

Hvorfor kalte de det som: Middelalderforskere - anatomister hadde ikke moderne målemetoder, og etter å ha målt lengden på dette orgelet med fingrene, fikk man en figur på 12 fingre over - 25-30 cm.

Duodenal funksjon

Duodenum spiller en viktig rolle i hele fordøyelsessystemet. Siden det er den innledende delen av tarmen, foregår opptaksprosessene av næringsstoffer fra innkommende mat og væske aktivt her. Det bringer den syrealkaliske indikatoren for mat til et nivå som vil være optimalt egnet for de påfølgende stadiene av fordøyelsen i tarmen. Det er i dette organet at tarmmeltingen begynner.

En annen integrert fase av denne delen av tarmen er reguleringen av bukspyttkjertelenzymer utskilt av bukspyttkjertelen, samt galle, avhengig av surheten av matbolusen og dens kjemiske sammensetning.

Duodenum påvirker funksjonen av den sekretoriske funksjonen i magen, siden det er en omvendt interaksjon. Den består i åpning og lukking av pylorus i magen og i humoral sekresjon.

Evakuering og motorfunksjoner.

Duodenalsåret har funksjonene til å fremme chymen, behandlet av enzymer i neste del av tynntarmen. Dette skyldes det massive muskellaget i duodenalveggen.

Egenskaper av kroppens struktur (form, plassering, montering)

Skjemaet i de fleste mennesker er variert, og i en person det samme gjennom livet av både skjemaet og plasseringen av tolvfingertarmen kan endres. Det kan være V-formet, og ligner hestesko, løkke og andre former. I alderdom, eller etter vekttap, blir det utelatt i forhold til hvor duodenum er hos unge og middelaldrende mennesker og med overvekt. Men oftere kommer den ut fra nivået på den syvende thoracic eller første lumbale vertebra, som strekker seg fra venstre til høyre. Deretter er det en bøyning med nedstigning til den tredje lumbale vertebraen, en annen bøye med en stigning parallelt med den øvre delen og tarmkanalen nær den andre ryggvirvelens ender.

Det er festet av bindefibre som ligger på veggene til mageorganene. Minst alle slike fester på toppen av tolvfingertarmen, så det er bevegelig - kan bevege seg fra side til side.

Strukturen av veggen i tolvfingertarmen:

  • Serøst ytre lag utfører mekaniske beskyttelsesfunksjoner.
  • det muskulære laget er ansvarlig for orgelmotilitet under matfordøyelsen.
  • submukosal lag bærer nerve og vaskulære noder.
  • Det indre laget er slimhinnen, dekket av et stort antall villi, bretter og trykk.

Organer ved siden av WPC

Denne delen av tarmene fra alle sider i kontakt med andre organer i magehulen:

Denne anatomiske plasseringen av kroppen har stor innvirkning på egenskapene og sykdomsforløpet som forekommer i den.

De vanligste sykdommene i tolvfingertarmen.

  • Duodenitt er den vanligste sykdommen i duodenum av akutt eller kronisk type, manifestert som betennelse i slimhinnen.
  • Ulcer - utvikler seg på grunn av kronisk duodenitt. Kronisk skade på tolvfingertarmen, hvor sår dannes i slimhinnen.
  • Kreft er en ondartet neoplasma lokalisert i forskjellige lag av duodenale veggen.

Mer enn 90% av pasientene utvikler kronisk type duodenitt. Den kan utvikle seg på grunn av mange faktorer, blant annet:

  • forbruk av substandard produkter;
  • alkoholmisbruk;
  • røyking,
  • inntrengning av fremmedlegemer og giftige stoffer;
  • andre kroniske tarmskader.

Denne sykdommen manifesterer seg i form av smerte i epigastrium av medium intensitet, svakhet, kløe, halsbrann, kvalme, passerer til oppkast. Symptomer blir ofte ledsaget av feber.

En variasjon av dette inflammatoriske fenomenet er bulbit, hvor den patologiske prosessen bare foregår i duodenalpæren. Denne form for duodenitt oppstår ikke akkurat slik - det er en konsekvens av andre patologier i tarmen eller magen. Årsaken til bulbit kan være:

Hvis sykdommen er i et akutt stadium, føler personen seg smerte og kvalme og lider av gjentatte oppkast. Akutt bulbit utvikler seg på bakgrunn av langvarig administrasjon av en stor gruppe medikamenter eller forgiftning. Kronisk smerte er også tilstede i smertefull form, noen ganger kan det bli ledsaget av kvalme.

Pasienter har også kronisk duodenal obstruksjon som oppstår på bakgrunn av tumorprosesser, utviklingsmessige anomalier og andre forstyrrelser i tolvfingertarmen. Det uttrykkes i strid med motor- og evakueringsfunksjonen i denne delen av tarmen og er preget av følgende symptomer:

  • halsbrann;
  • redusert appetitt;
  • Følelse av tyngde og ubehag i den epigastriske regionen;
  • forstoppelse,
  • gurgling og gurgling.

Manifestasjonen av denne sykdommen er påvirket av årsakene som forårsaket duodenal obstruksjon, forekomststadiet og hvor lenge sykdommen oppstod.

Peptisk sår

Hovedårsaken til denne farlige sykdommen er refluksen av syre fra mageinnholdet og dets destruktive effekt på slimhinnen i denne tarmseksjonen. Men denne patologiske prosessen utvikler seg bare når overflatelagene i tarmen ikke klare deres beskyttende funksjoner. Såret er lokalisert i den første delen av tolvfingertarmen og i pæren, det vil si i tarmområdet som ligger i minst avstand fra magen.

Mange gastroenterologer snakker med en stemme om den negative virkningen av hyppig bruk av antiinflammatoriske legemidler som senker den beskyttende barrieren av duodenale slemhinnene. Disse stoffene er aspirin og doseringsformer basert på det, ibuprofen, diklofenak, etc. Derfor, hvis det er en slik mulighet, bør du begrense inntaket av medisiner i denne gruppen så mye som mulig.

Dårlig behandling eller forsømmelse av duodenitt, misbruk av alkoholholdige drikkevarer og bruk av produkter som er skadelige for kroppen, kan også være årsakene til utviklingen av et duodenalt sår.

Bakterien Helicobacter har også en tendens til å påvirke ikke bare magen, men også slimhinnen i tolvfingertarmen. Det er en ganske vanlig årsak til ulcerativ patologi, og åpner veien for syre til de tarmene som er slimete. I 19 av 20 tilfeller av sår i dette organet, er Helicobacter-bakterien skylden.

symptomer:

Siden denne sykdommen er svært vanlig i gastroenterologisk praksis, bør du vite hva slags symptomatisk bilde det manifesterer. Dette smerter paroksysmal karakter i overlivet litt under brystbenet. Det gjør vondt i epigastriumet under følelsen av sult, eller omvendt, umiddelbart etter et måltid. Etter et måltid, symptomer som:

De viktigste farlige komplikasjonene i dette duodenale såret er blødning eller perforering, noe som krever nødoperasjon. Blødning er fulle av farlig blodtap og fylle magehulen med den. Perforering er når mat med alle enzymer og syrer kommer inn i bukhulen gjennom såråpningen dannet i tarmen.

Hvis medisinsk hjelp ikke er gitt i tide, kan slike komplikasjoner føre til pasientens død. Det er tilfeller i medisinsk praksis når et magesår blir kreft.

Et sår, som andre lesjoner i tolvfingertarmen, er diagnostisert ved en endoskopi prosedyre. Ved hjelp av denne prosedyren kan gastroenterologen visuelt vurdere tilstanden til alle organer i fordøyelsessystemet. En blodprøve kan også være nødvendig, spesielt hvis vi snakker om duodenalt sår forårsaket av Helicobacter-bakterien. Omfattende diagnostikk kan også inkludere en biopsi av det berørte tarmområdet - det utføres direkte under endoskopisk undersøkelse (en prosedyre for å ta en liten mengde sykt vev til laboratorieundersøkelse).

Kreft i tolvfingertarmen

Dessverre, på dette tidspunkt, i medisinsk praksis er det ingen nøyaktige data om årsakene til kreft i neoplasmen i kroppen. Men det er en viss kategori av risikofaktorer som kan utløse en ondartet prosess i kroppen - og tolvfingertarmen er ikke noe unntak. Denne sykdommen kan forårsake:

  • genetisk predisposisjon til onkologiske sykdommer;
  • avhengighet: røyking, narkotikabruk, alkoholisme;
  • diabetes mellitus;
  • kronisk pankreatitt;
  • nyrestein, blære;
  • spiser store mengder mat av animalsk opprinnelse.

Ifølge forskere kan komponentene av kaffe i kombinasjon med nikotin også påvirke utviklingen av duodenal kreft. Derfor anbefaler ikke leger å bli involvert i kaffe: du bør begrense deg selv, og maksimalt 2 til 3 kopper per dag. Konstant inntak av kreftfremkallende stoffer og kjemikalier som har en skadelig effekt på hele tarmkanalen kan også forårsake duodenal kreft. Den ugunstige økologiske situasjonen i boligområdet påvirker utvilsomt utviklingen av mange grupper av sykdommer, inkludert onkologiske. Både menn og kvinner over 50 er i fare.

Denne sykdommen anses skadelig, fordi det er vanskelig å diagnostisere i begynnelsen av utviklingen. De første tegn på sykdommen kan lett forveksles med de vanlige forstyrrelsene i mage-tarmkanalen. Senere, under utviklingen av onkologi, blir smerte lagt til disse opplevelsene, spesielt når en person føler en følelse av sult og tyngde. Pasienten føler seg svak, hans appetitt forsvinner og et depressivt syndrom blir observert. Disse symptomene er forbundet med rusprosessen.

En person med duodenal kreft er mye mer sannsynlig å ha et normalt utfall dersom svulsten oppdages i de primære utviklingsstadiene. For å gjøre en nøyaktig diagnose utføres en EGD og en biopsi av den berørte tarmseksjonen, og et kompleks av laboratorietester er forbundet med dem (OAK, tumormarkør sa 125, etc.). Etter det bør en operasjon utføres for å fjerne svulsten og lymfeknuter nærmest den.

Fra det ovenstående kan vi gjøre en enkel og logisk konklusjon. Duodenum er, og som alle organer, en svært viktig del av kroppen vår. Det utfører komplekse og viktige funksjoner i fordøyelsessystemet, slik at alle bør være oppmerksomme på deres spisevaner - om mulig, eliminere skadelige matvarer fra kostholdet ditt og gi opp dårlige vaner. Tross alt er det mye lettere å forebygge sykdommer enn å gå til legene og bli på sykehuset i håp om å overvinne dem.

Beslektede videoer

Menneskekroppen er gjenstand for ulike sykdommer. Sykdommer kan påvirke ethvert indre organ. Ingen unntak er tolvfingertarmen. Den mest kjente sykdommen i denne delen av fordøyelsessystemet er magesår. For mange mennesker er det forbundet med magen, men det er faktisk ikke bare knyttet til det. Duodenum er ganske ofte involvert i den patologiske prosessen. Hva er denne sykdommen? Hvilke andre sykdommer kan påvirke tolvfingertarmen? Før du ser etter svar på disse spørsmålene, er det verdt å vurdere strukturen til den navngitte delen av fordøyelsessystemet.

Strukturen i tolvfingertarmen

Det menneskelige fordøyelsessystemet er komplisert. En av komponentene er tolvfingertarmen. Det regnes som den første delingen i tynntarmen. Duodenum stammer fra pylorus i magen og ender med en duodenal-jejunal bøyning, som passerer inn i neste del av tynntarmen (jejunum).

I tolvfingertarmen utmerker seg flere komponenter:

  • den øvre delen, hvis lengde er fra 5 til 6 cm;
  • den nedstigende delen, som er 7-12 cm lang;
  • Den horisontale delen, som er 6-8 cm i lengde;
  • stigende del lik i lengden til 4-5 cm.

Duodenal funksjon

Duodenum utfører flere viktige funksjoner:

  1. Det begynner prosessen med intestinal fordøyelse. Mat som kommer fra magen, justeres her til en alkalisk pH som ikke irriterer andre deler av tarmen.
  2. Duodenum regulerer produksjonen av galde og bukspyttkjertelenzymer, avhengig av kjemisk sammensetning og surhet av mat inntatt fra magen.
  3. Den første delen av tynntarmen har også en evakueringsfunksjon. Fra det, er matkvaliteten, som kom fra magen, sendt til andre deler av tarmen.

Noen sykdommer som kan være relatert til tolvfingertarmen 12

En av sykdommene som oppstår i tolvfingertarmen er duodenitt. Denne termen refererer til inflammatoriske og dystrofiske endringer i slimhinnen. De oppstår på grunn av påvirkning på kroppen av skadelige faktorer: matbårne toksikosinfeksjoner, giftige stoffer som forårsaker forgiftning ved inntak, krydret mat, alkoholholdige drikkevarer, fremmedlegemer. Når duodenitt følte smerte i den epigastriske regionen, oppstår kvalme, oppkast, svakhet, kroppstemperatur.

Sykdommer i tolvfingertarmen inkluderer også kronisk duodenal obstruksjon. Dette er en prosess som fører til et brudd på passasjen gjennom tolvfingertarmen, det vil si at motoren og evakueringsaktiviteten i denne delen av fordøyelsessystemet er forstyrret. Sykdommen oppstår av mange forskjellige grunner (for eksempel forekomsten av svulster, medfødte anomalier, etc.). Symptomene er avhengige av årsakene til kronisk duodenal obstruksjon, på sykdomsstadiet og i hvor lenge duodenum er berørt. Symptomer syke mennesker noterer seg i seg selv som ubehag og tyngde i epigastriske regionen, halsbrann, tap av appetitt, forstoppelse, murmur og transfusjon i tarmene.

Behandling av duodenitt og kronisk duodenal obstruksjon

Behandling av sykdommer bør utpeke en lege. For at duodenitt i tolvfingertarmen skal kunne gjenopprettes, kan det være nødvendig med følgende tiltak:

  • sult i 1 eller 2 dager;
  • magesekke;
  • utnevnelsen av et spesielt kosthold (№ 1, 1a, 1b);
  • utnevnelsen av astringent, enveloping, antacida, antispasmodic, anticholinergic, ganglioblokiruyuschih midler, vitaminer;
  • i noen tilfeller er kirurgi og antibiotikabehandling nødvendig.

Ved kronisk duodenal obstruksjon krever behandling av tolvfingertarmen en individuell tilnærming. Hvis sykdommen har forårsaket en mekanisk hindring, utføres kirurgi. I andre tilfeller kan prokinetikk foreskrives. Disse stoffene har en stimulerende effekt på muskler i mage-tarmkanalen, øker kontraktiliteten, tenner magen og tolvfingertarmen, og gjør evakuering av mageinnhold raskere.

Hva menes med magesår?

Tatt i betraktning sykdommer i tolvfingertarmen, bør det tas særlig hensyn til magesår. Denne termen refererer til en alvorlig sykdom som oppstår i kronisk form med alternerende perioder med remisjon og forverring. Etiologien til denne sykdommen er ikke godt forstått. Det pleide å være at magesår ble provosert av stoffer som pepsin og saltsyre, som er produsert i fordøyelsessystemet. Studier har imidlertid vist at den viktige rollen som mikroorganismer Helicobacter pylori spiller.

Statistikk viser at utbredelsen av duodenalsår er fra 6 til 15%. Det kan ikke sies at en representant for et bestemt kjønn er sykere sjeldnere eller oftere. Menn og kvinner er like berørt av denne sykdommen.

Har duodenale sår

Sår er skader på tolvfingertarmen. De kan sammenlignes med erosjon. Imidlertid har disse to typer skader betydelige forskjeller. Erosjon påvirker bare slimhinnen som fører til tolvfingertarmen. Såret trenger inn i de submukøse og muskulære lagene.

Studier viser at sår er i de fleste tilfeller øverst. De ligger i nærheten av pylorene i magen. Diameteren av skaden varierer. De vanligste sårene, hvor denne parameteren ikke overstiger 1 cm. I noen tilfeller finnes store sår. Leger i deres praksis opplevde skade på tolvfingertarmen, som i diameter nådde 3-6 cm.

Kliniske manifestasjoner av magesår

I noen mennesker går sykdommen ubemerket, mens andre har magesår av duodenalt sår med mistenkelige tegn. Symptomene observeres oftest som følger:

  • tilbakevendende smerter lokalisert i overlivet;
  • fordøyelsessykdommer;
  • forverret appetitt og vekttap hos en syke person;
  • tarry avføring;
  • blødning som følge av erosjon av blodkarets vegger ved magesaften;
  • smerte i ryggen (de oppstår på grunn av spiring av et sår i bukspyttkjertelen);
  • intense magesmerter (de blir observert under sårperforering, utvikling av peritonitt).

Av disse symptomene er den vanligste smerten. Av sin natur er det annerledes - akutt, brennende, vondt, ubestemt, kjedelig. Smerter oppstår vanligvis på tom mage (om morgenen etter å ha våknet opp). De kan også dukke opp etter å ha spist ca 1,5-3 timer senere. Ubehagelige opplevelser lindres av antacida preparater, mat og til og med et glass melk eller varmt vann. Faktum er at mat og drikke, når de inntas, delvis nøytraliserer virkningene av saltsyre. Men etter en kort periode oppstår smerte igjen.

Diagnostiske prosedyrer for magesårssykdom

Diagnosen "duodenal sår" kan ikke bare gjøres ved ett symptom og ekstern undersøkelse av en syke person, fordi de ovennevnte symptomene er karakteristiske for et bredt spekter av sykdommer. For de ovennevnte symptomene kan gjemme ikke bare duodenalt sår, men også gallesteinsykdom, magekreft, pankreatitt, godartede svulster etc.

En egnet og pålitelig metode for diagnostisering av magesår er fibrogastroduodenoskopi. Under denne studien settes et spesielt instrument med lyskilde og kamera inn gjennom munnen i magen for å inspisere magesystemet i fordøyelsessystemet. Bildet er dannet på skjermen. Legen vurderer mage og tolvfingertarmen. Sykdommer diagnostiseres av observerte patologiske endringer. Om nødvendig tar spesialisten et utvalg av slimhinnen for å undersøke forekomsten av mikroorganismer som fremkaller forekomsten av magesårssykdom.

Narkotikabehandling av duodenalt sår

Et magesår kan behandles med medisinering eller kirurgi. I den første metoden foreskriver legene syke mennesker narkotika som nøytraliserer saltsyre. De kalles antacida. Også hjelp med sykdomsmedisinene som bidrar til å undertrykke produksjonen av saltsyre i menneskekroppen. For eksempel kan omeprazol administreres.

Hvis det oppdages mikroorganismer av Helicobacter pylori under diagnostikk, kan trekomponentterapi foreskrives. "Omeprazol" eller "Ranitidin" foreskrives i kombinasjon med antibiotika ("Amoxicillin" og "Clarithromycin").

Kirurgisk behandling av magesår

Når diagnosen duodenal sår er laget for sent, er kirurgisk behandling foreskrevet. Det utføres under visse indikasjoner:

  • med sårperforering eller tung blødning;
  • hyppige eksacerbasjoner av sykdommen, forekommer til tross for pågående medisinsk behandling;
  • innsnevring av utgangsseksjonen i magen, som ble forårsaket av cicatricial deformitet av duodenum;
  • kronisk betennelse som ikke er egnet til medisineringsterapi.

Essensen av kirurgisk behandling er å fjerne en del av magen. Under operasjonen blir den delen av det indre organet som er ansvarlig for utskillelsen av gastrin i kroppen, skåret ut. Dette stoffet stimulerer produksjonen av saltsyre.

Til slutt er det verdt å merke seg at i tilfelle mistenkelige symptomer som er karakteristiske for duodenale sykdommer, er det verdt å spørre om hjelp fra klinikk til spesialister. Selvmedisinering for sykdommer er upassende, fordi bruk av feil medisinering, dets fravær eller unødvendige folkemidlene kan forårsake alvorlig skade på kroppen din, forverre din helse.