Kronisk pankreatitt i bukspyttkjertelen

Kronisk pankreatitt er en lidelse der det oppstår irreversibel skade i bukspyttkjertelen som følge av betennelse. Dette er en vanlig sykdom som kan utvikles hos mennesker av alle aldre og kjønn, men oftest forekommer hos voksne menn i alderen 40 til 55 år.

I løpet av de siste tiårene har antall personer med kronisk form økt betydelig. I tillegg er årsaken til sykdommen i 75% av tilfellene nå alkohol, mens tidligere alkoholisk pankreatitt dekker bare 40% av alle tilfeller.

Sykdommen utvikler seg over flere år og preges av en endring i perioder med forverring og remisjon av sykdommen. Svært ofte i kronisk pankreatitt, er symptomene på sykdommen milde eller mangelfulle. Hovedtrinnet i behandlingen er å følge et spesielt kosthold og riktig ernæring i tider med forverring og remisjon.

årsaker

Hva er det I årsakene til kronisk pankreatitt i industrialiserte land spiller overdreven bruk av alkohol en ledende rolle. Mye sjeldnere, årsakene til denne lidelsen er kolelithiasis og dens komplikasjoner (koledokolithiasis, stricture av den store duodenale papillen).

Patogenesen til sykdommen er ikke godt forstått, selv om det nå er fast fastslått at dets nøkkelelement er erstatning av epitelvevet i bukspyttkjertelen med bindevev. Ifølge det vitenskapelige arbeidet i det siste tiåret, tilhører en viktig rolle også cytokiner (mediatorer av betennelse).

Alvorlighetsgraden av kronisk pankreatitt er delt inn i tre former:

1. Alvorlig: hyppige og langvarige eksacerbasjoner (mer enn 5 ganger i året) med alvorlig smerte. Kroppsvekt reduseres dramatisk til utmattelse, forårsaket av bukspyttkjertel diaré. Komplikasjoner inngår - diabetes mellitus, duodenal stenose på grunn av et forstørret bukspyttkjertelhode.
2. Moderat alvorlighetsgrad: akutte 3-4 ganger i året, er forlenget med sterke smerter i avføringen analyse - økning fett, muskelfibre, protein, kroppsvekt kan reduseres, eksokrin kjertel funksjon kan reduseres.
3. Mildt kurs: Forverring skjer sjelden (1-2 ganger i året), er kortvarig, smerte er ikke uttalt, stoppes lett, vekttap forekommer ikke, kjertelens ekskretjonsfunksjon er ikke svekket.

Kronisk pankreatitt forekommer hos 0,2-0,6% av mennesker. Samtidig øker antall pasienter stadig, noe som er forbundet med en økning i alkoholisme.

Akutt og kronisk form

Det er to hovedtyper av sykdommen - akutt og kronisk.

I de fleste tilfeller oppstår akutt pankreatitt mot misbruk av alkohol, gallesten (opp til 30% av tilfellene), og også på grunn av forgiftning (toksisitet), en virussykdom eller kirurgi i mage-tarmkanalen. Akutt pankreatitt kan også oppstå som en forverring av kronisk pankreatitt.

I sin tur, uten riktig behandling, kan akutt pankreatitt bli til kronisk bukspyttkjertelpankreatitt.

Kronisk pankreatitt kan imidlertid også forekomme som en uavhengig sykdom, uten tidligere akutt fase. I dette tilfellet kan årsakene til kronisk pankreatitt tjene først og fremst sykdommer i galdevegen - cholecystitis (betennelse i galleblæren), biliær dyskinesi, gallesteinsykdom.

Symptomer på kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt oppstår med perioder med eksacerbasjon, når symptomene på sykdommen aktiveres i form av smerte, kvalme, fordøyelsesproblemer og andre, og remisjon, når pasienten føler seg tilfredsstillende.

Det viktigste symptomet på kronisk pankreatitt er alvorlig smerte. Plasseringen avhenger av plasseringen av bukspyttkjertelen - dette kan være venstre eller høyre hypokondrium eller smerte i magen (under ribbenene i midten).

Vanligvis oppstår smerte etter 40 minutter eller en time etter å ha spist, spesielt hvis maten var for fet eller krydret. Smerten kan øke i utsatt stilling, samt gi til venstre skulderblad, skulder, underliv eller hjerteområde. Ofte er den eneste posisjonen pasienten kan være - sitter med en tilbøyelighet.

1. Hvis hele bukspyttkjertelen påvirkes, dekker smerten i form av et "belte" hele den øvre buken.
2. Med nederlaget i bukspyttkjertelen hodet oppstår smerte i riktig hypokondrium.
3. Med nederlaget i kjertelen, oppstår smerte i magen.
4. Hvis halen av bukspyttkjertelen påvirkes, så er smerten følt i venstre hypokondrium eller til venstre for navlen.

Med nederlaget i bukspyttkjertelen reduserer produksjonen av fordøyelsesenzymer, forstyrrer arbeidet i hele fordøyelsessystemet. Derfor er kvalme, kløe og halsbrann symptomer som alltid følger kronisk pankreatitt.

Forverring av kronisk pankreatitt

I perioden med forverring oppnår kronisk pankreatitt symptomer på akutt pankreatitt, derfor er det best å behandle det på et sykehus, under tilsyn av spesialister. Symptomer under eksacerbasjon kan bli uttalt eller tvert imot slettet.

Pasienten klager vanligvis på smerter i den epigastriske regionen eller i riktig hypokondrium, som kan oppstå både etter spising og på tom mage. Dyspepsi (oppblåsthet, diaré, mage i magen, kvalme) er mulig.

Ved undersøkelse merker legen utseendet på hvit plakett på tungen, vekttap. Pasientens hud er tørr, peeling off. I bukområdet er røde flekker mulige, det kan forekomme subkutane blødninger på sidene av magen.

diagnostikk

Coprologiske tester med Elastase-1 brukes til å vurdere funksjonen av bukspyttkjertelen (normen er mer enn 200 μg / g avføring). På grunn av skaden på det endokrine apparatet i denne kjertelen hos pasienter i omtrent en tredjedel av tilfellene, utvikles sykdomsforstyrrelser.

For differensial diagnose, er ultralyd og radiologiske undersøkelser ofte brukt i medisinsk praksis.

komplikasjoner

Tidlige komplikasjoner av kronisk pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen er obstruktiv gulsott som følge av brudd av gallestrømmen, portal hypertensjon, indre blødninger på grunn av perforering eller sår i mage-tarmkanalen hule legemer, infeksjoner og infeksiøse komplikasjoner (abscess, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy fiber kolangitt).

Komplikasjoner av systemisk art: multiorgan patologier, funksjonell mangel på organer og systemer (nyre, lunge, lever), encefalopati, DIC. Med utviklingen av sykdommen kan det forekomme blødning av spiserøret, vekttap, diabetes, maligne svulster i bukspyttkjertelen.

outlook

Streng etterlevelse av kosthold og kosthold, fullstendig avholdenhet fra alkohol, streng overholdelse av anbefalinger for narkotikabehandling, reduserer hyppigheten av eksacerbasjoner, oversetter prosessen til et sjelden tilbakevendende alternativ med langsom progresjon. Hos enkelte pasienter er det mulig å oppnå merkbar og varig remisjon.

Kronisk pankreatitt er preget av et progressivt kurs, men opphør av årsakssykdommer og tilstrekkelig terapi reduserer sykdomsprogresjonen, forbedrer pasientens livskvalitet og prognose betydelig.

Behandling av kronisk pankreatitt

I de fleste tilfeller med kronisk pankreatitt består behandlingen av flere metoder som har en kompleks effekt:

• diett;
• eliminering av smerte;
• restaurering av fordøyelsesprosessen, eliminering av bukspyttkjertelenes enzymmangel;
• stoppe den inflammatoriske prosessen;
• pankreasvev reparasjon;
• forebygging av komplikasjoner.

Denne listen beskriver en spesifikk standard for behandling av kronisk pankreatitt i bukspyttkjertelen, som alle leger holder seg til. Bare stoffer kan variere, deres valg tar hensyn til pasientens individuelle egenskaper.

kirurgi

Pasienter med kronisk pankreatitt, som regel, viser ikke kirurgi.

Imidlertid, i alvorlig smerte, ikke-behandling stoffer, spesielt Pseudo form for kronisk pankreatitt, anbefales det operasjon - sfinkterotomi (disseksjon og utvidelse av utgangsåpningen pankreasgang).

Behandling av forverring av kronisk pankreatitt

Når betennelsen forverres, er pasienten indikert for akutt sykehusinnleggelse. De første dagene etter angrepet, kan pasienten kun bruke ikke-karbonert alkalisk vann.

Analgetika og legemidler som lindrer muskelspasmer administreres intravenøst. Siden pankreatitt i det akutte stadium ofte ledsages av gjentatt oppkast og diaré, kompenseres store væsketap av dråper fra saltvann.

Den kroniske behandlingsformen sørger for fullstendig fasting i perioden med akutt sykdom. I denne forbindelse injiseres glukoseoppløsning intravenøst.

Enzymer er også foreskrevet som medisinsk behandling hvis type pankreatitt er hyposekretorisk. Ved overdreven frigjøring av enzymer i bukspyttkjertelen, foreskrives legemidler for å redusere sekresjonsfunksjonen. Legemidler til behandling er i stor grad bestemt av typen sykdom. Derfor kan bare behandlende lege foreskrive visse medisiner.

Standarder for behandling av kronisk pankreatitt i akutt stadium er uendrede og effektive. Tre prinsipper som har blitt ledet av medisin i mange år - sult, kulde og fred - disse er de "tre hvalene" som støtter en vellykket behandling av denne sykdommen.
Etter at tilstanden er normalisert, bør den behandlende legen ha pasienten en streng diett, som en person som lider av pankreatitt må følge hele tiden.

diett

For at bukspyttkjertelen skal kunne takle sine funksjoner, må pasienter med kronisk pankreatitt følge en diett. Ernæringsmessig terapi er en viktig del av kompleks terapi, ikke bare for akutt pankreatitt, men også for kroniske.

I første omgang riktig kosthold bidrar til å eliminere faktorer som kan provosere en forverring av kronisk pankreatitt (alkohol, røyking, kaffe, fet eller stekt mat, kjøtt, ulike gjær, skarpe matvarer, sjokolade, etc.).

Fisk, sopp eller kjøttbøtter er forbudt. Det er nødvendig å spise små porsjoner (ikke mer enn 300 g per måltid), kalori måltider, 5-6 ganger om dagen. Du kan ikke spise mat kald eller veldig varmt.

Drikk vann som nøytraliserer surhet i magen (Borjomi, Essentuki nr. 17). Begrenser daglig fettinntak, opptil 60 g per dag, karbohydrater opptil 300-400 g per dag, proteiner 60-120 g per dag. Begrensning av saltinntak per dag til 6-8 g

Folkemidlene

Den vanligste og tilgjengelige behandlingen av pankreatitt er folkemessig rettsmidler, men selv i dette tilfellet er faglig konsultasjon av legen opprinnelig nødvendig.

1. Golden mustache. For å forberede buljongen trenger du ett ark 25 cm lang, eller 2 ark 15 cm hver. De skal knuses og helles 0,7 l vann. Deretter legges produktet på en stille brann i en kvart time, hvorefter den blir infundert på et varmt sted i løpet av dagen. Ta 25 ml varm kjøttkraft i sykdomsperioden.
2. Poteter og gulrøtter. Til matlaging trenger du fem små poteter og to mellomstore gulrøtter. Grønnsaker skal vaskes i kaldt vann, men ikke skrelles. Det viktigste er å fjerne alle øynene fra poteter og vaske dem igjen. Klem juice fra grønnsakene. Du bør ha et glass juice, hvis mindre skjer, legg til grønnsaker i samme forhold. Denne terapeutiske blandingen skal være full i løpet av uken. Gjør dette før middag en gang om dagen. Deretter gjør du en ukentlig periode og gjentar behandlingen. Behandling av pankreatitt på denne måten består av tre kurs.
3. Vasket og hellet havre infundert i 24 timer, deretter tørket og malt til mel. Deretter fortynnes melet med vann, kokes i 3-5 minutter og infunderes i 20 minutter. Klar kissel tas daglig i frisk frisk form.
4. Bland sammen 3 ss. l. urt St. John's wort, motherwort, legg til 6 ss. l. tørre immortelle blomster. Bland alt godt. Deretter 1 ss. l. gress fyll 1 ss. kokende vann, deksel, vikle, la i 40-50 minutter. Stamme, drikke 1 ss. før du spiser i en halv time. Men ikke mer enn 3 ganger per dag. Folk behandling fortsetter i 2 måneder.
5. Vi trenger malurt, burdock rot, deviace rot, calendula blomster, farmasøytisk kamille, urt av Hypericum, marsh malurt, tredobbelt rekkefølge, medisinsk salvie og horsetail (10 gram av hver ingrediens). Alle komponenter er malt og grundig tørket. Neste 2 ss. skjeer av samling hell 250 ml kokende vann, varme under et lukket lokk i et vannbad i omtrent en halv time og trekk i 10 minutter, filtrer deretter og bring til 250 ml med kokt vann. Ta urteblandingen bør være tre ganger om dagen for et halvt glass i en halv time før måltider.

Hvis du mistenker utviklingen av akutt pankreatitt hjemme behandling er ikke akseptabelt, siden slike tiltak kan provosere forekomsten av ulike komplikasjoner.

Xp pankreatitt symptomer behandling diett

Symptomer og behandling av kronisk pankreatitt

For behandling av gastritt og magesår har våre lesere med held brukt Monastic Tea. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

I de senere år har antall personer som lider av kronisk pankreatitt - kronisk betennelse i bukspyttkjertelen økt. Sykdommen rammer hovedsakelig personer i mellom- og pensjonsalder, det kan være primær og forekomme mot bakgrunn av andre plager. Pankreatitt fører til forstyrrelse av organet, reduserer produksjonen av enzymholdige juice ved kjertelen, noe som bidrar til etsning av mat. Spredning av bindevevet i kroppen blir observert, bretter og arr opptrer på den.

• 1 manifestasjoner
• 2 grunner
• 3 Diagnostikk
• 4 behandling
• 5 diett
• 6 Forebygging

manifestasjoner

Det mest utprøvde symptomet av sykdommen er magesmerter. Det er verdt å merke seg at med utviklingen av akutt pankreatitt, er det mye mer intens enn med den kroniske formen av sykdommen. Pasienter etter å ha tatt tung mat, merker alkohol følgende kliniske tegn på kronisk pankreatitt:

• smerte (vanligvis i venstre hypokondrium);
• abdominal ubehag;
• kvalme;
• oppfordrer til å kaste opp;
• tap av matlyst, vekttap.

Fordøyelsen er forstyrret, avføringen (blir grøtaktig og inneholder deler av ufordøyd mat), oppblåsthet oppstår, smerte blir helvetesild med tilbakeslag i ryggen, diabetes mellitus kan bli med (da er det økt appetitt og tørst).

Det er vanskelig å ikke legge merke til hvordan kronisk pankreatitt oppstår, siden smerter nesten alltid manifesterer når dietten er ødelagt, er progressiv og blir verre om kvelden.

Det er flere former for denne sykdommen:

• tilbakevendende (periodisk forverring av smerter i overlivet, kvalme, feber, diaré);
• Gulsot (i tillegg til smertesyndrom, guling av huden, mørkgjøring av urinen, som oppstår på grunn av kompresjon av det forstørrede organet i galdekanalene, vises);
• kronisk pankreatitt, som er ledsaget av konstant akutt smerte;
• latent - et skjema hvor smerten er mild, forverret etter et brudd på kostholdet, kvalme, diaré er mulig.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

årsaker

Feil ernæring fremkaller kronisk tilbakevendende pankreatitt.

Kronisk tilbakevendende pankreatitt er observert hos personer som ikke følger kostholdet, bruker mye fettstoffer, krydret mat og alkohol. Betennelse i bukspyttkjertelen kan oppstå på grunn av en annen sykdom. Årsaker til kronisk pankreatitt:

• usunt kosthold;
• alkoholisme;
• traumer;
• kronisk duodenal sykdom;
• arvelighet;
• smittsomme sykdommer;
• bruk av giftige stoffer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

diagnostikk

Det er omtrent 90 måter å diagnostisere kronisk betennelse i kjertelen, men ikke alle av dem kan bestemme sykdommen i sine første stadier. Diagnostiseringsproblemene er knyttet til det faktum at det er forskjellige symptomer, former for kronisk pankreatitt, og ikke alltid medisinske institusjoner er utstyrt med de tekniske evner til å gjennomføre nødvendige undersøkelser av pasienter.

Før legen bestemmer hvordan man skal behandle kronisk pankreatitt, er det nødvendig med en rekke studier og tester:

1. Totalt blod - ved antall leukocytter og soyabønne celler vil bidra til å bestemme den inflammatoriske prosessen i kroppen.
2. Biokjemisk blodprøve - for å bestemme antall pankreas enzymer.
3. Urin - vil vise mengden amylase.
4. Kala - vil indikere om det ikke er ufordøyd mat.
5. En abdominal ultralyd vil bidra til å bestemme størrelsen og strukturen på kjertelen.
6. Endoskopisk undersøkelse.

En mer nøyaktig diagnose kan utføres takket være MR, en CT-skanning som vil tillate en detaljert undersøkelse av organene i mage-tarmkanalen, en røntgenundersøkelse kan utføres for å bestemme tilstanden til galdeveien.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

behandling

Behandlingsregimet må foreskrives av en gastroenterolog.

Pasienter med kronisk pankreatitt bør behandles av en gastroenterolog. Terapi er rettet mot avgiftning av kroppen, fjerning av kronisk betennelse, smerte, symptomer, oppløsning av fordøyelsen, kontroll av blodsukker (i diabetes mellitus).

Behandlingslegen bør utvikle et behandlingsregime, en diett for kronisk pankreatitt (en eksemplarisk pasientmeny er utarbeidet), en nødvendig medisin foreskrives, og sykdomsforløpet bør overvåkes.

Førstehjelp for å eliminere smertesyndrom - bruk medisiner: "No-spa", "Papaverin", "Novocaine." Smertepiller bør foreskrives av en lege, da noen av dem irriterer slimhinnen. Enzymholdige medisiner (Festal, Mezim, Creon) er foreskrevet for å lindre bukspyttkjertelen. Lette antibiotika ("Ampicillin") er foreskrevet for å forhindre forekomst av infeksjoner i det syke organet. Kanskje utnevnelsen av salt- og saltvannsløsninger (for å gjenopprette vannbalansen i kroppen).

Hvis det oppstår komplikasjoner - cyster, obstruksjon i kanalene, sphincter stenose, kirurgisk inngrep er nødvendig. Typer kirurgi:

• sphincterotomi (nødvendig hvis sphincteren er blokkert);
• eksisjonering av steiner i bukspyttkjertelen
• åpning av sår, cyster;
• eksisjon av kjertelnervene, ekskisjon av magen (delvis);
• opprettelse av ytterligere kanaler i gallen (bidrar til å fjerne lasten fra bukspyttkjertelen);
• fjerning av endret kjertelvev
• fjerner boblen.

Urtebehandling krever ekspertrådgivning.

For behandling av pankreatitt bruk folkemessige rettsmidler, men her er råd fra en spesialist nødvendig. Decoctions av urter bidra til å gjenopprette fordøyelsessystemet, øke utløpet av galle, redusere betennelse.

Den infused decoction av immortelle, kamille, karne, løvetann røtter (1 ss per 1 l vann) vil bidra til å forbedre utskillelsen av galle. Det er verdt å ta det om 30 minutter. etter å ha spist 1 glass. Plantain juice vil bidra til å lindre betennelse (1 ts. Før måltider), drikk -30 dager. Etter en pause på 2-3 måneder må kurset gjentas.

Vi må huske at homøopati i kampen mot sykdommen tar lang tid, så det brukes mer for å forebygge og vedlikeholde kroppen.

Massasje har gunstig påvirkning på bukhulenes organer, det gjøres ved hjelp av pusteøvelser. Øvelser utvikles av legen, det er nødvendig å øke intensiteten til massasjen gradvis. Når fasen av eksacerbasjon reduseres, er remisjon - fysioterapi indisert for pasienter. For å fjerne de ubehagelige opplevelsene, gjør elektroforese med novokain, elektrisk lyd med termiske effekter.

Tilordne mottak av drikkevann, bad med mineralvann (varighet 10-15 minutter, kurset - 8-10 bad). Mud belte vil bidra til å forbedre bukspyttkjertelen funksjonen (15 min hver andre dag, kurs - 8-10 økter). Fysioterapi er kontraindisert hos pasienter med eksacerbasjonstrinn.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

diett

Kosthold for kronisk pankreatitt er ekstremt viktig, den har både terapeutiske og profylaktiske effekter. I de første dagene av forverring er matinntak forbudt, glukose injiseres i pasienten, noe som bidrar til å opprettholde kroppen. Etter 3-4 dager kan du begynne å ta usaltet, flytende mat rik på askorbinsyre, vitaminer i gruppe B.

Utelukket fra kostholdet: fet, salt, sur, røkt og stekt mat, pickles, brus, alkohol, kaffe, svart brød. Det er behov for å gradvis, 6-8 ganger om dagen. Du kan bruke: fruktjuice (ikke sur), tranebærjuice, buljonghopper, vann (2-2,5 liter per dag). En uke senere, produktene skal bli rikere i protein, karbohydrater, du kan legge inn fett, diversifisere menyen. Maten skal være malt, varm (men ikke varm).

Behov for kontinuerlig kontroll av mengden konsumert fett (80 g / dag.), Å ekskludere fra diettfett i sin reneste form. Daglig bruk 110/120 protein, hvorav 60% er av animalsk opprinnelse (magert kjøtt, hytteost, egg, fisk), reduserer bruken av salt og sukker.

Pasienter som lider av kronisk pankreatitt, er det nyttig å bruke gelé, dette produktet er tillatt i enhver fase av sykdommen. Det bør være tilberedt av naturlige produkter (bær, tørket frukt, havregryn), som ikke inneholder fargestoffer. Kissel omslutter magen i magen, reduserer sekresjon, hindrer angrep av pankreatitt, beskytter mot overdreven surhet, hjelper til med å kvitte seg med ubehagelige opplevelser, normalisere avføring.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

forebygging

Kronisk pankreatitt behandlet med medisinering vil ikke ha en varig effekt uten forebyggende tiltak i fremtiden. Riktig ernæring i kronisk pankreatitt og en fullstendig avvisning av alkohol og røyking vil bidra til å forlenge perioden av remisjon.

Tidlig og riktig behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen vil redde pasienten fra ytterligere komplikasjoner. Hver dag er det verdt å være i frisk luft, spille sport, ta vitaminer, støtte forberedelser. Det er nødvendig å unngå stress, fysisk anstrengelse, spise rett, hvile, og kroppen vil bli sterkere og kunne tåle de skadelige effektene på den.

I løpet av det siste tiåret har en økning i kronisk pankreatitt sykdom blitt doblet. Dette skyldes miljøforringelse, ernæring, levestandard og alkoholisme. Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen kan forekomme mot andre sykdommer.

Derfor er det nødvendig å raskt behandle sykdommer i mage-tarmkanalen, holde seg til en diett og lede en sunn livsstil. For at akutt pankreatitt ikke skal bli kronisk, bør et eksempel på diett observeres hos voksne med pankreatitt, og medisiner foreskrevet av spesialister bør tas.

Kronisk pankreatitt

For mange pasienter er doktorsposten på poliklinikk lik setningen, der doktoren legger til "kronisk" til sykdommens navn i medisinsk historie. Det er ikke noe oppmuntrende i en slik formulering.

Den spesifikke egenskapen til kroniske sykdommer anerkjente det faktum at sykdommer forekommer hos en pasient i årevis, krever konstant behandling, som dessverre kun lindrer symptomene og forhindrer pasientens helse fra å bli forverret, men helbreder ikke helt. For denne type sykdom er perioder med remisjon og tilbakefall karakteristisk. Som regel kan den kroniske formen ikke helbredes, en fastholdelsesbehandling er foreskrevet av en spesialist. Uttalelsene stemmer overens med kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Før en detaljert studie av spesifikkene ved diagnose, eliminering av sykdommen, må du forstå terminologien. Vi studerer spesifikasjonene av sykdommen.

Specificitet av pankreatitt

Pankreatitt er en betennelsessykdom som oppstår i den menneskelige bukspyttkjertelen. Kroppen befinner seg i bukhulen og er utstyrt med to funksjoner:

• Endokrine (indre). Kjertlene produserer hormoner, hvis viktigste er insulin. Hormon er viktig for å regulere nivået av sukker i kroppen.
• Exokrine (ekstern). Funksjonen er ansvarlig for produksjon av bukspyttkjerteljuice og levering til mage i ønsket mengde. Juice inneholder enzymer som gir nedbryting og absorpsjon av proteiner, karbohydrater og fett som finnes i den konsumerte maten.

Behandling av kronisk pankreatitt avhenger av utviklingsformen (edematøs, parenkymal, skleroserende, kalkuløs).

Betydningen av sykdommen ligger i det faktum at bukspyttkjertelen slutter å levere magesaft, orgelet blir betent. Juice produksjon fortsetter, det er brudd på sekresjon av enzymer. Enzymer med en alkalisk struktur, begynner vanligvis å virke, forlater kjertelen, holder organvevet trygt. Ved kronisk pankreatitt forstyrres aktiveringsprosessen av enzymer, stoffer begynner å virke innenfor organets grenser.

Faren for sykdommen ligger i det faktum at enzymer inneholdt i saften, ikke å finne veien ut, korroderer det direkte betent indre organet. Kronisk pankreatitt dannes mot bakgrunnen av andre kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet. Sykdommen utvikler seg til en kronisk form fra akutt. Symptomer og behandling av sykdommen er avhengige av årsakene til betennelse.

årsaker til

Hovedårsaken til betennelse er kjent som en funksjonsfeil i kanalen og stagnasjonen av bukspyttkjerteljuice. Hvis legene som tidligere ble diagnostisert med kronisk pankreatitt, setter ofte eldre mennesker, for det meste kvinner, nå forskjellige alder og kjønnsgrupper på planeten lider av sykdommen. Økningen i andelen av sykelighet forbundet med feil livsstil som er bundet til de fleste.

Risikogruppe

Sykdommen er vanlig blant eldre mennesker. Med alderen reduseres de naturlige prosessene i kroppen, med hensyn til bukspyttkjertelen. En stor prosentandel av forekomsten av betennelse registreres hos personer som lider av alkohol og narkotikamisbruk. Hyppig inntak av alkohol fører til økt forverring. Gjentatte ganger kan anfallene utvikle seg til en kronisk form. Alkoholmisbruk fører til forverring av kronisk pankreatitt.

Nøye oppmerksomhet til helse er gitt til mennesker som har en genetisk predisposisjon til sykdommen. Forskere foreslår fremveksten av genetiske mutasjoner. Arvelig predisposisjon gjør bukspyttkjertelen sårbar. Arbeid i farlige næringer øker risikoen for å utvikle sykdommen. Det er mye lettere å kurere sykdommen dersom risikoen som fremkaller betennelse elimineres fra livet.

For behandling av gastritt og magesår har våre lesere med held brukt Monastic Tea. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Faktorer som bidrar til sykdommen

Folk i disse gruppene, er det viktig å forstå at for dem er risikoen for å bli syk mye høyere. Behandling av kronisk pankreatitt er vanskeligere. Pass på å unngå faktorer som fremkaller sykdomsutviklingen:

• Langvarig stress;
• infeksjon;
• Inntak av narkotika som forårsaker forgiftning av kroppen;
• Faste dietter;
• traumer;
• Spise junk food.

Kronisk pankreatitt i bukspyttkjertelen utvikler seg ofte mot bakgrunnen av andre kroniske sykdommer: gastritt, magesår, galleblærens betennelse og andre. Cholecystitis er spesielt farlig.

Symptomer på sykdommen

Kronisk pankreatitt er en sykdom som fortsetter i mange år. Det preges av perioder med forverring og remisjon. I de tidlige stadiene av diagnosen er vanskelig. Pasienter henviser til generell ulempe, ikke søk hjelp fra lege. Symptomer på kronisk pankreatitt er lettere å oppdage under eksacerbasjon av sykdommen. Da er symptomene likt det akutte kliniske bildet.

1. Vekttap Pasienten mister vekt uten åpenbare grunner, gjenoppretting av kroppsvekt er vanskelig.
2. Smerte i epigastrium og i venstre øvre bukhule. Ved kronisk pankreatitt, kjedelig og vond smerte.
3. Forstyrret naturlig fordøyelsesprosesser. Pasienten har kvalme, ofte ledsaget av oppkast, halsbrann og tyngde.

Forverring av kronisk pankreatitt er preget av økte symptomer. I angrep av eksacerbasjoner er symptomer lettere å legge merke til. Et karakteristisk tegn er et brudd på stolen. På grunn av mangel på nok juice, deles maten ikke tilstrekkelig. Avføringen blir fetid, skinn.

Ved kronisk pankreatitt er det funnet et brudd på den endokrine funksjonen til det indre organet. På grunn av dette produserer kroppen en utilstrekkelig mengde hormoner, inkludert insulin. Mangel på insulin i kroppen fører til diabetes.

Diagnose og behandling

Hvis symptomer på kronisk pankreatitt er funnet, bør du umiddelbart konsultere lege. Det er viktig å forstå alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis du nøl med behandling, kan det være irreversible konsekvenser som vil føre til pasientens død. I tillegg oppstår ikke mindre farlige mot bakgrunnen av denne sykdommen. Og behandling av en sykdom tolereres av kroppen mye lettere enn flere samtidig.

Spesialist mottak

Hvis du mistenker betennelse, må du først kontakte legen din. Legen samler anamnese og lager et generelt klinisk bilde. Når terapeuten diagnostiserer kronisk pankreatitt, bekreftes symptomene og klagerne fra pasienten ved ytterligere studier. De observerte symptomene er karakteristiske for de fleste sykdommer i fordøyelsessystemet. Dette er vanskeligheten med diagnose. Derfor krever diagnosen kronisk pankreatitt grundig forskning. Stadier av diagnose:

1. Historie å ta, høre klager;
2. Visuell undersøkelse av pasienten;
3. Palpasjon (probing) for å bestemme grensene for indre organer;
4. Laboratorieforskning;
5. Instrumentalstudier.

De to siste stadiene regnes som avgjørende for diagnosen kronisk pankreatitt. Derfor ser vi dem nærmere. Laboratoriediagnostikk omfatter pasientens blod, urin og avføring. Laboratoriediagnostikk oppnår størst effektivitet hvis vi utfører forskning mens vi finner kronisk pankreatitt i akutt stadium. Denne studien tar sikte på å etablere nivået av enzymer i menneskekroppen, spesielt amylase. Ved kronisk pankreatitt øker nivået av dette enzymet betydelig allerede etter 2-3 timer etter utbruddet. Nivået på lipase i kroppen vokser og beholder en økt verdi i en periode på opptil to uker.

En betydelig mengde informasjon gir en generell og biokjemisk analyse av blod. Hos pasienter med diagnose av kronisk pankreatitt er det en økning i nivået av leukocytter. Dette er karakteristisk for hver inflammatorisk prosess. Biokjemisk analyse registrerer en nedgang i proteiner i blodet. Også en viktig indikator i diagnosen av sykdommen er mengden av fett i avføringen.

Det er flere tegn som hjelper med å diagnostisere kronisk pankreatitt:

1. Det er vanskelig å føle aorta pulsering under brystbenet;
2. Bruising på enkelte deler av bukhulen
3. Når du tapper på bukspyttkjertelen, er det smertefulle opplevelser;
4. Sårhet når du føler området mellom ryggraden og venstre ribber.

Diagnose og behandling av sykdommen med større nøyaktighet bestemmes ved bruk av medisinsk utstyr. Utstyret er mye brukt i instrumentelle diagnostiske metoder.

Instrumental diagnostikk

Kronisk pankreatitt blir oftest diagnostisert ved hjelp av instrumentelle diagnostiske metoder. Den vanligste metoden er anerkjent av ultralyd. Denne metoden for visualisering av indre organer bidrar til å bestemme størrelsen og strukturen av et organs vev.

Ekko tegn på kronisk betennelse under ultralyd undersøkelse:

• Ujevn kontur av kroppen;
• Tilstedeværelsen av cyster;
• Økt ekkogenitet i kjertelen;
• Tilstedeværelsen av steiner i kanalen;
• Ekspansjonskanal ujevn lober.

En røntgenmetode er foreskrevet til pasienten av den behandlende legen for å bestemme forekomsten av steiner i bukspyttkjertelen og kanalene. Beregnet tomografi bidrar til å få informasjon om nekrose av vevet i det indre organet og identifiserer svulster og cyster.

Endoskopi er en metode for visuell undersøkelse av et organ som bruker et videokamera. Dette er en utrolig informativ metode. Ved hjelp av et digitalt endoskop kan du få et ekstremt klart bilde av de indre organene og vurdere tilstanden deres. I kronisk pankreatitt tillater endoskopi å studere effekten av betennelse på andre indre organer.

Behandlingsspecifikitet

En lege som studerer betennelse i bukspyttkjertelen, viser spesialisering i gastroenterologi. Derfor er spørsmålet "hvordan å behandle bukspyttkjertelen" adressert til en gastroenterolog. Utviklet mange metoder for behandling av sykdommen. Valget avhenger av spesifisitet og form av sykdommen. Hovedformålet med den foreskrevne behandlingen er å redusere risikoen for komplikasjoner. Derfor er terapi rettet mot å lindre smerte og forhindre eksacerbasjoner. Behandlingsmetoden avhenger av hvilket stadium sykdommen er i.

Under en forverring fjernes smertesyndrom først. Under eksacerbasjoner blir behandling av pankreatitt best utført mens du er på sykehuset, under konstant tilsyn av leger. I de tidlige dager anbefales pasienter å faste, bare visse væsker er tillatt for bruk. Når eksacerbasjonen går, reduseres intensiteten av behandlingen og for videre behandling av pasienten, er erstatningsterapi foreskrevet. Poenget er å ta enzympreparater. Smerte syndrom reduseres med antispasmodik. I tillegg foreskriver legen narkotika som reduserer magesekresjon.

I tillegg til narkotikabehandling inkluderer terapi overholdelse av visse næringsregler. Pasienten er nå nødvendig for livet til kosthold og besøker en gastroenterolog.

Kosthold for pasienter med pankreatitt

En pasient diagnostisert med kronisk pankreatitt fortsetter behandlingen gjennom livet. Dette gjelder et spesielt diett som må følges for å unngå komplikasjoner. I de første dagene av akutt form, anbefaler eksperter ikke å spise mat. Næringsstoffer blir introdusert i kroppen gjennom en sonde. Uavhengig tillatt å bruke bare mineralvann uten gass, dogrose kjøttkraft. Videre tillot bruk av gelémat og produkter som ikke vil forårsake utløsning av bukspyttkjerteljuice.

Når forverringen passerer, får pasienten å begynne å ta karbohydratprodukter med ensartet konsistens. Denne grøten, mosede supper og lignende. Ti dager etter angrepet er pasienten vist å spise meieriprodukter og dampet magert kjøtt.

Kronisk pankreatitt vil kreve overholdelse av næringsreglene gjennom livet. Pasienten må unngå å spise fett, krydret, stekt mat. Helt utelukkende alkohol, sopp, konditori og søtsaker. Det er også viktig å vurdere måten å spise på. Trenger å bruke små porsjoner. Dette vil bidra til å unngå overdreven belastning av bukspyttkjertelen. Kosthold og ernæring sammen med terapi foreskrevet av lege, er svaret på spørsmålet om hvordan å behandle kronisk pankreatitt.

Sunn mat, samt å slutte å røyke og drikke alkohol, er anerkjent som viktige måter å forhindre bukspyttkjertel sykdommer. Husk å utelukke deg selv fra risikogruppen. Kronisk pankreatitt behandles med vanskeligheter, og krever både moralske og materielle kostnader. Å unngå forekomsten av sykdommen er lettere hvis du følger reglene for en sunn livsstil.

I tillegg vil forebygging bidra til å unngå andre farlige sykdommer. Derfor bør friske mennesker, før de lurer på hvordan man skal behandle sykdommen, studere mer detaljert metodene for å forebygge pankreatitt.

Klinisk bilde av kronisk pankreatitt - beskrivelse

Det kliniske bildet av kronisk pankreatitt (CP) er ganske variabel.

Dets spesifikke egenskaper er forutbestemt av et helt kompleks av faktorer, spesielt ved scenen av den patologiske prosessen.

Symptomer på pankreatitt i begynnelsesperioden

Den første perioden i dette tilfellet betyr en tilstrekkelig lang periode, innen ti år.

Ikke dyspeptisk, men smerte syndrom kommer i forgrunnen. Smerter oppstår ofte eller forverres etter å ha spist. De er forklart:

• økt trykk i kanalene mot bakgrunnen av en hemmelig utstrømningsbrudd;
• irritasjon av nerveenden som følge av betennelse i seg selv og en økning i bukspyttkjertelen.

Lokaliseringen avhenger av lesjonsstedet. Når bukspyttkjertelen er skadet, er det vondt i øvre underliv på høyre side; Når kjertelen er skadet, oppstår ubehag over navlen; hvis betennelse påvirker svangerskapet i bukspyttkjertelen, begynner ubehaget under ribbenene til venstre.

Smerten utstråler ofte - den er gitt i andre deler av kroppen, for eksempel i scapula, skulder, bryst.

Intensiteten av smerten kan være ganske høy - mange pasienter som allerede i et tidlig stadium av HP blir vant til regelmessig bruk av sterke stoffer som raskt gir lindring.

For å unngå å lide, begynner sykdomsofrene å spise mindre og spise mindre. På grunn av underernæring mister de en sunn vekt, svekker seg, raskt trøtt.

Av og til merker vi at den såkalte smertefri formen for pankreatitt oppstår. Med sin CP lenge går det skjult.

Manifestasjoner av CP på scenen av eksokrinsvikt

I den andre fasen av pankreatitt blir dyspepsi, både mage og tarm, hovedproblemet. Dyspeptiske fenomen er forårsaket av utilstrekkelig produksjon av polypeptidhormonmotilinet, som er ansvarlig for reguleringen av gastrointestinal motilitet.

• overdreven salivasjon
• kvalme og oppkast;
• belching luft;
• oppblåsthet;
• opprørt avføring (enten diaré eller diaré og forstoppelse vekselvis).

En persons ønske om å begrense matinntaket er ikke lenger på grunn av frykt, men til mangel på smak for mat.

Smerte på samme tid for en stund blir mild.

Kurset av CP etter utbruddet av komplikasjoner

Den langvarige prosessen forverres vanligvis av nye patologiske forandringer (men i rettferdighet må det sies at de noen ganger er funnet i den tidlige perioden). Hver av dem bringer noe annerledes til det kliniske bildet.

Her er bare noen få eksempler.

Komplikasjoner som strenge, pseudocytter og steiner i bukspyttkjertelen endrer arten av smertesyndromet - gjør det nesten permanent.

I tilfelle irritasjon av øyeproduktet begynner en klinikk med hypoglykemi (en tilstand som skyldes en sterk reduksjon i glukosekonsentrasjonen i lymfe og perifert blod) - svette, pallor, rystelser, angst, trykkstopp.

Ødem eller fibrose i kjertelens hode fører noen ganger til dannelsen av obstruktiv gulsot med alle sine standardfunksjoner.

Andre komplikasjoner av sykdommen

Vi legger til at symptomene på CP er i stor grad forhåndsbestemt av livsstilen til en person. En pasient som har blitt diagnostisert med pankreatitt er forpliktet til å følge den dietten som anbefales til ham, og å avstå fra dårlige vaner - alkoholisme, røyking.

symptomer på kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt - symptomer, årsaker, behandling, diett og eksacerbasjon hos voksne

Kronisk pankreatitt betraktes som en progressiv inflammatorisk skade på bukspyttkjertelen, noe som provoserer forstyrrelser av eksokrine og intrasekriske funksjoner. Dette fører igjen til en reduksjon i produksjonen av enzymer involvert i fordøyelsen, viktige hormoner (for eksempel insulin) og en rekke biologisk aktive stoffer. Derfor må alle pasienter identifisere symptomene i tide og følge den aktuelle og tilstrekkelige behandlingen som legen har foreskrevet.

Deretter vurderer du hva som forårsaker utviklingen av sykdommen, hva er det første tegn og symptom hos voksne, så vel som hvilke effektive behandlingsmetoder som finnes.

Hva er kronisk pankreatitt?

Kronisk pankreatitt er en inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen av et langt tilbakefallskurs, preget av en gradvis patologisk forandring i sin cellulære struktur og utvikling av funksjonell insuffisiens.

Som et resultat av utviklingen av denne sykdommen, reduseres sekresjonen av enzymer - trypsin og lipase - i kjertelen. På grunn av dette er blodsirkulasjonen av organet signifikant svekket, bindevevet ekspanderer, og spesielle arr blir dannet, områder med sklerose.

Ofte oppstår sykdommen på grunn av alkoholmisbruk i lang tid. Hos menn kan kronisk pankreatitt i bukspyttkjertelen utvikles hvis de drikker i mer enn 15 år, hos kvinner med alkoholmisbruk i mer enn 10 år.

årsaker

Den viktigste mekanismen for utvikling av kronisk pankreatitt er en økning i trykk i bukspyttkjertelen og stagnasjon av bukspyttkjerteljuice i den. Lang stagnasjon i kanalen fører til brudd på sin struktur, noe som resulterer i bukspyttkjertelenzymer som lett trenger inn i sitt eget vev, ødelegger cellene (autolyse) og utviklingen av en kronisk inflammatorisk prosess

Det kan ta 10-15 år når symptomene på kronisk pankreatitt blir så åpenbare at det ikke er tvil om diagnosen. Sykdommen kan oppstå på grunn av:

• Cholecystitis, gastrit eller kronisk duodenitt.
• Gastrisk eller duodenalsår.
• Smittsomme lesjoner - kusma, tyfus eller tyfus, viral hepatitt.
• Overdreven forbruk av alkoholholdige drikker.
• Uregulert kosthold.
• Aterosklerotisk sykdom.
• Penetrasjon av ormer i kroppen.
• Intoxikasjon med skadelige stoffer - arsen, fosfor, kvikksølv, bly.

Utviklingsstadier av kronisk form

Symptomer på kronisk pankreatitt

Ofte fortsetter de første patologiske endringene i vevet i kjertelen med utvikling av kronisk pankreatitt uten symptomer. Begge symptomene er milde og ikke-spesifikke. Når den første uttalte eksacerbasjonen oppstår, er de patologiske forstyrrelsene allerede ganske signifikante.

Kronisk pankreatitt er en tilstand som er ledsaget av:

• Smertefullt ubehag, og intensitetsgraden kan være forskjellig. Lokaliseringssted - epigastriske regionen og venstre hypokondrium. Smerten er tilstede enten konstant, eller vises paroksysmalt. Etter at pasienten spiser noe, vil symptomet øke.
• Dyspeptiske lidelser - kvalme, retching, tungt i magen, ubehagelig smak i munnen, meteorisme. Pasienten kan ha en aversjon mot fettstoffer, og noen ganger er appetitten tapt.
• Gjennom årene kan pasienten klage over ubehagelige symptomer i form av kortsiktige smertefølelser som forstyrrer ham 15 minutter etter å ha spist. Ubehag fortsetter fra en time til 3-5 dager. Koncentrasjonsstedet er øvre underliv, noen ganger er det vondt i nærheten av hjertet eller til venstre for bryst- eller lumbalområdet. I enkelte tilfeller er det helvetesild. Du kan senke hennes styrke ved å lene seg fremover eller hakke.
• Pasientens hud blir ikke-uttrykt gul. Lignende gjelder for sclera. Yellowness av huden fra tid til annen passerer.
• På grunn av mangel på bukspyttkjertelenes enzymer, forstyrres prosessen med å splitte komplekse molekyler av maten vi bruker til mindre, som er i stand til å fordøye i tarmene. I forbindelse med denne situasjonen kan pankreatitt, enda økt ernæring, ledsages av nedsatt kroppsvekt, mangel på vitaminer i kroppen, tørr hud, sprø negler, mangel på jern i kroppen (anemi) og andre symptomer.

Med pankreatitt, skyldes kroniske former for smerte fra:

• problemer med utstrømningen av bukspyttkjerteljuice;
• øke mengden av kjertel sekresjon;
• pankreas-iskemi;
• betennelse i det omkringliggende vevet;
• endringer i nerveendringer;
• klemme kropper i nærheten.

Med utviklingen av sykdommen øker frekvensen av eksacerbasjoner som regel. Kronisk betennelse i bukspyttkjertelen kan skade både selve kjertelen og tilstøtende vev. Det kan imidlertid ta år før kliniske manifestasjoner av sykdommen (symptomene) vises.

forverring

Kronisk pankreatitt kan forverres av to vanlige årsaker:

• tar store doser alkohol;
• dysfunksjon i galdeveien.

Det er også mange grunner som er av mindre betydning, men øker frekvensen av forverrelser av kronisk pankreatitt betydelig:

• vanlig inntak av lave doser alkohol;
• tilbøyelighet til overeat;
• røyking,
• vektig;
• spise syke mengder fett
• tar medisiner
• smittsomme sykdommer;
• hyppig stress.

I de fleste tilfeller manifesteres tegn på forverring av kronisk pankreatitt i form av konstant, akutt og alvorlig smertefilt under ribben, reflektert i ryggen.

• Ofte er smerten atypisk, den er maskert som andre sykdommer, den er mest uttalt i øvre del av ryggen, den erodert av magen.
• Noen ganger gir smerter til brystet, til siden, føltes i kroppens dybde, som er karakteristisk for forverring av pankreatitt.

Karakteristiske tegn på forverring av kronisk pankreatitt:

1. Inten smerte, som kan være kjedelig eller skarp i bukhulen uten presis lokalisering, forverres etter å ha spist og spredes til baksiden.
2. Hyppig diaré med en blanding av fettpartikler i avføringen.
3. Sans for bitterhet i munnen.
4. Kaster opp med galle, vanskelig å eliminere med medisinering.
5. Alvorlig kvalme.
6. Tap av appetitt
7. Hvit blomst på tungen.

Alle de ovennevnte tegnene kan vises som en hel gjeng, eller en for en. Hvis en person lider av alvorlig alvorlig smerte, kan det oppstå dyspeptisk syndrom, hvor pasientens trivsel forverres raskt.

komplikasjoner

Hvis tiden ikke fører til kompetent og fullstendig behandling av kronisk pankreatitt, vil den følgende komplikasjoner begynne å utvikle seg aktivt mot bakgrunnen:

• bukspyttkjertel ascites;
• bukspyttkjertel diabetes mellitus;
• abscess;
• flegmonformasjon i retroperitonealrommet;
• inflammatorisk prosess i ekskretjonskanalene;
• Duodenal obstruksjon i kronisk form;
• B12 mangel anemi;
• portal hypertensjon;
• gastrointestinal blødning kan oppstå på grunn av ruptur av pseudocysten;
• dannelsen av ondartede svulster.

diagnostikk

Behandling av kronisk pankreatitt kan utføres av både en terapeut og en gastroenterolog. Med utvikling av endokrine insuffisiens, er en endokrinologs konsultasjon indikert, og i tilfelle komprimering av de omkringliggende organene, en kirurg.

Diagnosen kan kun gjøres etter implementering av slike forskningsmetoder:

• endringer i innholdet av elastase i urin - hovedveien til klinisk forskning av pasienten;
• påvisning av steatorrhea - tilstedeværelse av ufordøyd fett i avføringen
• implementering av en forskningstest for kjertelstimulering;
• ultralyd;
• CT-skanning i henhold til indikasjoner;
• blodsukker testing og glukose følsomhet testing.

Hvordan behandle kronisk pankreatitt?

Ved å skrive til pasienten planen for den kommende behandlingen, fastsetter legen svært bestemte mål. Det er nødvendig:

• eliminere smerte;
• sørg for resten av bukspyttkjertelen;
• redusere sin sekretoriske aktivitet;
• kompensere for mangel på bukspyttkjertelenzymer;
• korrigere forstyrret karbohydratmetabolisme (om nødvendig).

For å oppnå disse målene i den ikke-kirurgiske behandlingen av pasienter med alle typer kronisk pankreatitt, bør ulike metoder brukes.

Den kombinerte effekten av ulike medisinske faktorer (kosthold, medisiner, fysioterapi, etc.) er mer effektiv.

medisiner

Ved kronisk pankreatitt kan følgende medisiner foreskrives:

1. Enzymholdige midler. Formålet med å redusere belastningen på bukspyttkjertelen og akselerere prosessen med vevregenerering. Fordøyelsesenzymer letter prosessen med fordøyelse og assimilering av mat, forenkler arbeidet i mage-tarmkanalen. Med deres konstante inntak forsvinner kvalme, en appetitt. Til enzymholdige stoffer inkluderer: CREON, pankreatin, etc.
2. Antacida som reduserer surhet. Ved handlingsprinsippet er de delt inn i: suge (Rennie) og ikke-absorberbare (Almagel, Maalox). Suge gir rask, men kortvarig lindring. Effekten av ikke-absorberbar lengre, effekten oppstår litt tid etter opptak.
3. Og nalgetiki sikte på å bli kvitt smerter som oppstod av pankreatitt i perioden med eksacerbasjon. Antispasmodik (No-shpa, papaverine) er foreskrevet for å lindre spasmer i hovedpankreaskanalen.
4. Antisekretoriske legemidler (famotidin, omeprazol) foreskrives for å nøytralisere syren.
5. Antiinflammatoriske stoffer (Diclofenac) reduserer smerte ved å redusere betennelse i bukspyttkjertelen.
6. Reduksjon av aktiv utskillelse av kjertelen, narkotika (Octreotide, Sandostatin), brukes til forverring av kronisk pankreatitt, med alvorlig smertesyndrom, som ikke stopper antispasmodik.
7. Prokinetikk (Motilium, Tsirukal) brukes til å undertrykke kvalme om oppkast, i perioden med eksacerbasjon.

Behandling av forverring av kronisk pankreatitt

Egenskaper ved behandling av et sterkt angrep består i en streng overholdelse av sengestøtten, kostholdet og tar passende medisiner bare på sykehuset, da det er en reell trussel ikke bare for helse, men også for en persons liv. Før ambulansen kommer, skal pasienten få førstehjelp:

• Absolutt sult.
• På bunnen av bukspyttkjertelen festes en forkjølelse.
• Full hvile og hvilerom.

Mange pasienter vil gjerne avklare hvor lenge en forverring av kronisk pankreatitt kan vare? Legene understreker at i de fleste episoder ikke forekomsten av sykdommen overstiger 7 dager.

Hjelpemidler for lindring av smerte:

• enzymer (Creon eller Pangrol);
• antispasmodik (drotaverin eller papaverin);
• protonpumpehemmere (lansoprazol, rabeprazol).

For å avlaste bukspyttkjertelen brukes:

• en diett med streng restriksjon av fett eller full sult i flere dager;
• fullstendig eliminering av alkohol og røyking;
• Octreotid - et stoff som er en analog av hormonet pankreas somatostatin.

drift

Kirurgi for kronisk pankreatitt:

• sphincterotomi for blokkering av Oddi-sfinkteren;
• eksisjon av steiner i bukspyttkjertelen med inkrementell obturation;
• åpning og sanering av purulent foci (abscesser, phlegmon, cyster);
• pancrektomi (full eller delvis);
• vasektomi, splankektomi (operasjoner med eksisjon av nerver som regulerer sekretjonen av kjertelen), delvis
• eksisjon av magen (reseksjon);
• fjerning av galleblæren med komplikasjoner fra den store gallekanalen og galleblæren;
• teknikker for å skape perifer galleutstrømninger for å lindre stress fra de viktigste bukspyttkjertelen (wirsunoduodenostomi, etc.).

Kosthold og ernæring

Hos voksne blir sykdommen kronisk, noe som betyr at riktig oppmerksomhet skal betales til ernæring, siden det kan forhindre eksacerbasjoner. Hver eksacerbasjon innebærer utskifting av det normalt fungerende vev av fiberkirtlen. Derfor utvikler pasienten gjennom årene en ekskresjons- og intrasekretorisk kjertelinsuffisiens.

De grunnleggende prinsippene for ernæring i kronisk pankreatitt:

1. Diett nummer 5p i kronisk pankreatitt involverer innføring av en større mengde protein i dietten ved å eliminere fett og karbohydrater. Det er også nødvendig å forlate grove vegetabilske fibre og fete kjøtt.
2. Stekt mat er ikke tillatt. Det anbefales å lage mat i en dobbelkoker, simre og bake i sin egen juice.
3. Alle produkter som forårsaker dyspepsi og øker produksjonen av enzymer er også utelukket fra menyen.
4. Mat i pasientens diett for kronisk pankreatitt skal balanseres i sammensetningen, retter serveres i varm og halvflytende form.
5. Ernæring fraksjon, består av 5-6 måltider, med deler av en liten mengde.
6. Et komplett forbud mot bruk av alkoholholdige drikker eliminerer hovedfarefaktoren for bukspyttkjertelen.
7. Nye produkter i kostholdet skal introduseres nøye, i små porsjoner.
8. i det minste uansett, bør den bli forlatt til en mer fullstendig stabilisering av bukspyttkjertelen;
9. En anbefaling for grundig tygging av mat er også hensiktsmessig for en sunn kropp, men i tilfelle av bukspyttkjertel sykdom, bør denne regelen bli observert spesielt forsiktig, selv om kremssuppe serveres.

Kostholdet med forverring av kronisk pankreatitt, til tross for begrensningene, er svært variert. Det er lov å ta med i dietten:

• magert kjøtt og fjærfe;
• magert fisk i kokt form;
• vegetarisk vegetabilsk pureed supper;
• vegetariske supper med ris, med nudler, med bokhvete, semolina, havremel;
• kokte revet grønnsaker (poteter, gulrøtter, courgetter, blomkål, gresskar);
• omeletter fra 2 egg;
• fettfattige meieriprodukter, ikke-sure og lite fettost, surkrem og fløte i moderate mengder, meieriprodukter;
• moden frukt med lav surhet, revet bær, bakt epler;
• compotes og svak te med sitron;
• moderat mengde smør og vegetabilsk olje;
• frokostblandinger tilberedt i vann og melk i forholdet 1: 1;
• kokt pasta;
• sukkerfrie kaker og hjemmelagde brødsmuler.

Pasienter er kontraindisert mat med sokogonnym-virkning:

• kjøtt,
• bein,
• sopp og fisk buljonger,
• stekt mat.

Avvisning av alkoholholdige drikkevarer er avgjørende, da de er sterke stimulatorer for bukspyttkjertelsekretjon.

Under remisjon blir produktlisten utvidet, og inntak av grønnsaker og frukt er allerede vist i rå form. Grønnsaker brukes i salater, side retter, vinaigrettes og som separate retter. I tillegg til frokostblandinger kan du lage pilaf med tørket frukt og kokt kjøtt, pasta, krupeniki. Supper er tilberedt uten moset rødbedsuppe, borscht og kål suppe er nøye introdusert. For å forbedre smaken ved hjelp av hjemmelagde sauser og krydder.

Ved kronisk pankreatitt blir behandlingsforløpet av mineralvann ofte foreskrevet. For å oppnå effekten av drikkevann, er det ikke å slukke tørsten deres, men i henhold til anbefalingene fra mottaket, visse av dens typer og i henhold til det angitte systemet.

Tilordne et kurs med vanninntaksmerker Essentuki nummer 4, Borjomi og Smirnovskaya, med en spesiell effekt på bukspyttkjertelen:

• hindre stillestående prosesser i galdekanaler, i bukspyttkjertelen selv;
• redusere risikoen for inflammatoriske prosesser;
• normaliser arbeidet i mage og tarm.

forebygging

For ikke å lære å behandle kronisk pankreatitt, er det nødvendig å engasjere seg i rettidig forebygging av sykdommen, som inkluderer:

• røykeslutt;
• eliminering av bruk av alkoholholdige drikker;
• slanking;
• regelmessig gjennomføring av rutinemessige inspeksjoner av smale spesialister.

Kronisk pankreatitt bør behandles under oppsyn av en gastroenterolog. Når de første tegnene som er beskrevet i artikkelen vises, må du gå gjennom diagnosen for en nøyaktig diagnose.