INSTRUKSJONER
på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer:

Handelsnavn:

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

løsning for intravenøs og intramuskulær administrering

struktur

1 ml inneholder:
aktiv substans metoklopramidhydrokloridmonohydrat 5,27 mg (basert på metoklopramidhydroklorid 5,00 mg);
Hjelpestoffer: natriumsulfitt 0,125 mg, dinatriumedetat 0,40 mg, natriumklorid 8,00 mg, vann til injeksjon 991,705 mg.

Beskrivelse: Transparent fargeløs løsning.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antiemetisk - dopaminreseptor sentral blokker.

ATX-kode: A03FA01

Farmakologisk aktivitet

En spesifikk dopaminreseptorblokker, svekker følsomheten til de viscerale nerver, som overfører impulser fra "pylorus" (pylorus) og tolvfingertarmen til emetisk senter. Gjennom hypothalamus og det parasympatiske nervesystemet har en regulerende og koordinerende effekt på tone- og motoraktiviteten til den øvre delen av mage-tarmkanalen (inkludert tonen i den nedre fordøyelsesspalten alene). Øker tonen i magen og tarmen, akselererer gastrisk tømming, reduserer hyperacidstasis, forhindrer duodenopylorisk og gastroøsofageal refluks, stimulerer tarmmotilitet.

farmakokinetikk
Fordelingsvolumet er 2,2-3,4 l / kg.
Metabolisert i leveren. Halveringstiden er fra 3 til 5 timer, med kronisk nyresvikt - 14 timer. Utskilt av nyrene i de første 24 timene uendret og i form av metabolitter (ca. 80% av dosen tatt en gang). Trenger lett gjennom blod-hjernebarrieren og utskilles i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

voksne

• Forebygging av postoperativ kvalme og oppkast.
• Symptomatisk behandling av kvalme og oppkast, inkludert akutt migrene.
• Forebygging av kvalme og oppkast forårsaket av strålebehandling og kjemoterapi.
• For å øke peristaltikken ved utførelse av radiopakse studier av mage-tarmkanalen.

• Andre linje behandling for postoperativ kvalme og oppkast.
• Den andre linjen for forebygging av forsinket kvalme og oppkast forårsaket av kjemoterapi.

Kontra

• Overfølsomhet overfor metoklopramid og legemiddelkomponenter;
• gastrointestinal blødning, mekanisk tarmobstruksjon eller perforering av mage og tarm, forhold hvor stimulering av gastrointestinal motilitet er en risiko;
• bekreftet eller mistanke om feokromocytom på grunn av risikoen for å utvikle alvorlig hypertensjon
• tardiv dyskinesi, som utviklet seg etter behandling med nevoleptisk eller metoklopramid i historien;
• epilepsi (økt frekvens og alvorlighetsgrad av anfall);
• Parkinsons sykdom;
• samtidig bruk med levodopa og dopaminreseptoragonister:
• metemoglobinemi på grunn av administrasjon av metoklopramid eller nikotinamid adenin-dinukleotid (NADH) mangel på cytokrom b5 i historien;
• prolactinom eller prolaktinavhengig tumor;
• barn opptil 1 år;
• amming periode.

Med forsiktighet

Ved bruk hos eldre pasienter; hos pasienter med nedsatt hjertekonduksjon (inkludert forlengelse av QT-intervallet), nedsatt vann- og elektrolyttbalanse, bradykardi, bruk av andre legemidler, utvidelse av QT-intervallet, arteriell hypertensjon; hos pasienter med samtidig nevrologiske sykdommer hos pasienter som tar stoffer som påvirker sentralnervesystemet, depresjon (i historien); i tilfelle moderat til alvorlig nyresvikt (CC 15-60 ml / min); med alvorlig nedsatt leverfunksjon under graviditet.

Bruk under graviditet og under amming

graviditet
Tallrike data om bruk av gravide (mer enn 1000 tilfeller beskrevet) indikerer fravær av fetotoksisitet og evnen til å forårsake utviklingsfeil hos fosteret. Metoklopramid kan brukes under graviditet jeg trimesterer) bare hvis den potensielle fordelen til moren overveier den potensielle risikoen for fosteret. På grunn av farmakologiske egenskaper (som andre neuroleptika), kan man ikke utelukke sannsynligheten for ekstrapyramidale symptomer hos nyfødte ved bruk av metoklopramid ved slutten av svangerskapet. Metoklopramid bør ikke brukes ved slutten av graviditeten (i tredje trimester). Når du bruker metoklopramid bør du kontrollere tilstanden til det nyfødte.
Amningstid
Metoklopramid utskilles i små mengder med morsmelk. Vi kan ikke utelukke muligheten for bivirkninger i barnet. Bruk av metoklopramid under amming anbefales ikke. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming.

Dosering og administrasjon

Intravenøs (IV) og intramuskulært (IM).
In / injeksjoner bør administreres bolus sakte (minst 3 minutter).
voksne
Forebygging av postoperativ kvalme og oppkast
Den anbefalte endosen på 10 mg (1 ampul).
Andre linje behandling for postoperativ kvalme og oppkast. Forsinket forebygging av forsinket kvalme og oppkast forårsaket av kjemoterapi
Den anbefalte endosen på 10 mg (1 ampul) administreres opptil tre ganger per dag.
For å øke peristaltikken ved utførelse av radiopakse studier av mage-tarmkanalen. Som et middel for å lette duodenal intubasjon (for å akselerere gastrisk tømming og bevegelse av mat gjennom tynntarmen)
Det anbefales at en sakte bolus v / v (ikke mindre enn 3 minutter) administreres 10-20 mg (1-2 ampuller) 10 minutter før studiestart.
Maksimal anbefalt daglig dose er 30 mg eller 0,5 mg / kg.
Administrasjonsperioden for legemidlet i form av injeksjoner bør være så kort som mulig med den påfølgende overgang til doseringsformen for oral eller rektal form.
Barns alder fra 1 til 18 år
Den andre linjen for forebygging av forsinket kvalme og oppkast forårsaket av kjemoterapi, den andre linjen for behandling av postoperativ kvalme og oppkast
Det anbefales at en sakte bolus v / v (minst 3 minutter) administreres 0,1-0,15 mg / kg opptil 3 ganger per dag.
Maksimal daglig dose på 0,5 mg / kg / dag.

For å øke peristaltikken ved utførelse av radiopakse studier av mage-tarmkanalen. Som et middel for å lette duodenal intubasjon (for å akselerere gastrisk tømming og bevegelse av mat gjennom tynntarmen)
Hos barn over 15 år
Anbefales i / i bolus sakte (minst 3 minutter), innføring av 10-20
mg (1-2 ampuller) 10 minutter før studiestart.
Hos barn i alderen 1 til 15 år
Det anbefales at en sakte bolus v / v (ikke mindre enn 3 min) administreres med en hastighet på 0,1 mg / kg 10 min før studiestart.
Maksimal behandlingstid for forebygging av postoperativ kvalme og oppkast er 48 timer.
Maksimal behandlingstid for forebygging av kvalme og oppkast forårsaket av kjemoterapi er 5 dager.
For å unngå overdose er det nødvendig å observere et minimumsintervall mellom doser på 6 timer, selv ved oppkast.
Eldre pasienter
Eldre pasienter kan kreve dosereduksjon på grunn av nedsatt nyre- og leverfunksjon.
Nyresvikt
Hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (CC mindre enn 15 ml / min), bør den daglige dosen reduseres med 75%.
Hos pasienter med moderat til alvorlig nyresvikt (CC 15-60 ml / min), bør dosen reduseres med 50%.
Leverdysfunksjon
Hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon bør dosen reduseres med 50%.

Bivirkninger

Hyppigheten av bivirkninger er klassifisert som følger: svært ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100) - Fra blod og lymfatiske system: hyppigheten er ukjent metemoglobinemi, sannsynligvis på grunn av mangel på enzymet NADH-avhengig cytokrom-b5 reduktase (spesielt hos nyfødte, sulfhemoglobinemi (oftest ved samtidig bruk av høye doser svovelholdige legemidler, leukopeni, nøytropeni, agranulocytose).
Fra hjertets side: sjeldent - bradykardi: Ukjent frekvens - hjerteinfarkt, som kan skyldes bradykardi, atrioventrikulær blokk, sinusknudeblokk, forlengelse av QT-intervallet på elektrokardiogrammet, arytmi av typen "pirouette".
På fartøyens side: ofte - senking av blodtrykket; frekvens ukjent - kardiogent sjokk, akutt økning i blodtrykk hos pasienter med feokromocytom.
På den delen av det endokrine systemet *: sjeldent - amenoré, hyperprolactinemia; sjelden - galactorrhea; frekvens ukjent - gynekomasti.
* Endokrine sykdommer under langvarig behandling er forbundet med hyperprolactinemi (amenoré, galaktorrhea, gynekomasti).
På den delen av mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, diaré, forstoppelse.
På nyrene og urinveiene er frekvensen ukjent - polyuri, urininkontinens.
På den delen av kjønnsorganene og brystkjertelen: ukjent frekvens - seksuell dysfunksjon, priapisme.
På den delen av immunforsvaret: sjeldent - overfølsomhet; frekvensen er ukjent - anafylaktiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk), allergiske reaksjoner (urticaria, makulopanular utslett).
På den delen av nervesystemet: veldig ofte døsighet; ofte - asteni, ekstrapyramidale lidelser (spesielt hos barn og unge pasienter og / eller når anbefalte doser av legemidlet overskrides, selv etter en enkelt injeksjon), parkinsonisme, akatisi sjeldne dystoni, dyskinesi, nedsatt bevissthet; sjelden konvulsjoner, spesielt hos pasienter med epilepsi; Frekvensen er ukjent tardiv dyskinesi, noen ganger vedvarende, under eller etter langvarig behandling, spesielt hos eldre pasienter, malignt syndrom i nevrologisk tilstand.
Forstyrrelser i sinnet: ofte - depresjon: sjeldent - hallusinasjoner; forvirring sjelden.
Bivirkninger som er vanligst ved bruk av høye doser av legemidlet
- Ekstrapyramidale symptomer: Akutt dystoni og dyskinesi, Parkinsonismssyndrom, Akathisia utviklet seg selv etter bruk av en enkelt dose av legemidlet, særlig hos barn og unge pasienter (se avsnittet "Spesielle instruksjoner").
- Døsighet, nedsatt bevissthetsnivå, forvirring, hallusinasjoner.

overdose

symptomer
Ekstrapyramidale lidelser, døsighet, nedsatt bevissthetsnivå, forvirring, hallusinasjoner, irritabilitet, svimmelhet, bradykardi. endringer i blodtrykk, hjertestans og respirasjon, magesmerter.
behandling
Hvis ekstrapyramidale symptomer utvikles på grunn av overdosering eller av en annen årsak, er behandlingen rent symptomatisk (benzodiazepiner hos barn og / eller anticholinerge antiparkinsoniske stoffer hos voksne).
Krever symptomatisk behandling og konstant overvåkning av hjerte- og respiratoriske funksjoner, avhengig av pasientens kliniske tilstand. Det er ingen spesifikk motgift.

Interaksjon med andre legemidler

Samtidig bruk av metoklopramid med levodopa eller dopaminreseptoragonister, i forbindelse med eksisterende gjensidig antagonisme, er kontraindisert.
Alkohol øker beroligende effekten av metoklopramid.
Kombinasjoner som krever forsiktighet
På grunn av den prokinetiske effekten av metoklopramid kan absorpsjonen av visse legemidler svekkes. M-holinoblokatoriske og morfinderivater har gjensidig antagonisme med metoklopramid i forhold til effekten på motiliteten i mage-tarmkanalen.
Medisiner som hemmer sentralnervesystemet (morfinderivater, beroligende midler, H1-histaminreseptorblokkere, antidepressiva med beroligende effekt, barbiturater, klonidin og andre legemidler i disse gruppene) kan øke beroligende effekten under påvirkning av metoklopramid.
Metoklopramid forsterker effekten av nevoleptika på ekstrapyramidale symptomer.
Ved samtidig bruk av inne-metoklopramid og tetrabenazin er det en sannsynlighet for dopaminmangel, som kan følge med økt muskelstivhet eller spasme, vanskeligheter med å snakke eller svelge, angst, tremor, ufrivillig bevegelse av muskler, inkludert ansiktsmuskulaturen.
Bruk av metoklopramid med serotonergiske stoffer, for eksempel med selektive serotoninreopptakshemmere, øker risikoen for å utvikle serotoninsyndrom (serotoninforgiftning). Metoklopramid reduserer biotilgjengeligheten av digoksin. Konsentrasjonen av digoksin i blodplasmaet bør overvåkes. Metoklopramid øker biotilgjengeligheten av cyklosporin (Cmax med 46% og eksponering med 22%). Det er nødvendig å nøye overvåke konsentrasjonen av cyklosporin i blodplasmaet. De kliniske implikasjonene av denne interaksjonen er ikke fastslått.
Eksponering av metoklopramid økes ved samtidig bruk med kraftige hemmere av CYP2D6 isoenzymet, for eksempel fluoksetin og paroksetin. Selv om den kliniske signifikansen av denne interaksjonen ikke er fastslått, er det nødvendig å overvåke forekomsten av bivirkninger hos pasienter. Ved samtidig bruk av metoklopramid med atovaquon, reduseres konsentrasjonen av atovaquon i blodplasma betydelig (ca. 50%). Samtidig bruk av metoklopramid med atovajon anbefales ikke.
Ved samtidig bruk av metoklopramid med bromokriptin øker konsentrasjonen av bromokriptin i blodplasma.
Metoklopramid øker absorpsjonen av tetracyklin fra tynntarmen. Metoklopramid øker absorpsjonen av mexiletin og litium.
Metoklopramid reduserer absorpsjon av cimetidin.

Spesielle instruksjoner

Forsiktighet må utvises når du bruker legemidlet Zerakul ® hos eldre pasienter.
På nervesystemet kan ekstrapyramidale lidelser observeres, spesielt hos barn og unge pasienter og / eller ved bruk av høye doser. utvikler som regel i begynnelsen av behandlingen eller etter en enkelt bruk.
Bruk av legemidlet Cerucal ® skal umiddelbart stoppes ved ekstrapyramidale symptomer. Reaksjonene er fullstendig reversible etter at behandlingen er stoppet. Det kan imidlertid være nødvendig med symptomatisk behandling (benzodiazepiner hos barn og / eller antikolinerge anti-parkinsoniske stoffer hos voksne). For å unngå overdosering av stoffet Tsurakul ® er det nødvendig å observere minimumsintervallet mellom doser på 6 timer, selv ved oppkast.
Langvarig behandling med Cerucal ® kan føre til utvikling av tardiv dyskinesi, noe som er potensielt irreversibel, spesielt hos eldre pasienter.
Varigheten av behandlingen bør ikke overstige 3 måneder på grunn av risikoen for tardiv dyskinesi. Hvis det er tegn på tardiv dyskinesi, bør behandlingen stoppes.
Når metoklopramid ble brukt samtidig med neuroleptika, så vel som med monoterapi med metoklopramid, ble det observert nevrologisk malignt syndrom. Det er nødvendig å umiddelbart avbryte behandlingen med Cyrukal ® når symptomer på nevrologisk malignt syndrom opptrer, og å anvende passende behandling.
Forsiktighet må utvises når det brukes hos pasienter med samtidig nevrologiske sykdommer og hos pasienter som tar stoffer som virker på sentralnervesystemet.
Når du bruker legemidlet Cerucal ®, kan også symptomer på Parkinsons sykdom noteres.
Tilfeller av metemoglobinemi er rapportert, noe som kan skyldes mangel på enzymet NADH-avhengig cytokrom b5 reduktase. I slike tilfeller skal administrasjonen av Tsirukal ® umiddelbart stoppes og passende tiltak tas. Tilfeller av alvorlige kardiovaskulære bivirkninger er rapportert, inkludert vaskulær insuffisiens, markert bradykardi, hjertestans og forlengelse av QT-intervallet. Det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet Cerucal ® hos eldre pasienter, pasienter med hjertesykdommer (inkludert forlengelse av QT-intervallet), pasienter med nedsatt vann- og elektrolyttbalanse, bradykardi og hos pasienter som tar medisiner som forlenger QT-intervallet. Ved moderat til alvorlig nyresvikt og alvorlig leversvikt anbefales en dosereduksjon (se avsnittet "Dosering og administrasjon").

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og mekanismer

Det må tas forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og andre mekanismer, som tar stoffet kan føre til døsighet og dyskinesi.

Utgivelsesskjema

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av 5 mg / ml. På 2 ml av et preparat i en ampulle av gjennomsiktig glass (type I) med de påførte fargingene (topp grønn og nedre blå farge) på en ampullhod og en ring av hvit farge på en ampullhals
eller
i en klar glassampull (type I) med farget ringer (topp grønt og bunnblått) på ampullens hode og et hakk på ampullens hals og en hvit prikk over den.
På 5 ampuller i åpen planimetrisk cellulær pakking.
På 2 blisterpakningsemballasje med instruksjon for søknad plasseres i en papppakke.

Lagringsforhold

For å oppbevare på stedet beskyttet mot lys, ved en temperatur ikke over 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

5 år.
Ikke bruk etter utløpsdato.

Salgsbetingelser for apotek

Juridisk enhet i hvis navn utstedte RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel

produsent:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republikken Kroatia
eller
Teva Pharmaceutical Plant Co. Ltd., st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Ungarn.

Adresse for krav:
119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, s. 1.

Reglan

• Indikasjoner for bruk
• Metode for bruk
• Bivirkninger
• Kontra
• graviditet
• Interaksjon med andre legemidler
• overdose
• Utgivelsesskjema
• Lagringsforhold
• synonymer
• struktur

Det antiemetiske legemidlet Zerakul normaliserer tonen i organene i fordøyelseskanalen. Reglan inneholder det aktive stoffet metoklopramid. Reglan selektivt blokkerer dopamin- og serotoninreceptorer, spesielt stoffet forhindrer passasjen av impulser langs kjemoreseptorene i hjernen, reduserer følsomheten til vevgivende nerveceller, som er ansvarlige for gjennomføringen av impulser fra pylorus og tolvfingertarmen til tarmsenteret i medulla. På grunn av innflytelsen på impulser og arbeidet med den parasympatiske delingen av det autonome nervesystemet normaliserer preparatet motiliteten i den øvre gastrointestinale delen. Under virkningen av metoklopramid økes tonen i glatte muskler i magen i tarmene og tarmene, tiden som tas for å evakuere mageinnholdet til duodenum reduseres, og peristaltikken i tynntarmene blir forbedret. Reglan hemmer gastrostase, pylorisk og esophageal reflux. Legemidlet fører til normal galle sekresjon, reduserer manifestasjoner av galleblæren dyskinesi, forhindrer utviklingen av kolestatisk gulsott. Metoklopramid påvirker Oddins sphincter, reduserer hans spasme uten å endre den generelle tonen.

Legemidlet har en antiemetisk effekt, men psykogen og vestibulær oppkast er ikke egnet til behandling med legemidlet Zeercal.

Etter oral administrering er stoffet fullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen. Maksimal plasmakonsentrasjon av metoklopramid er nådd innen 30 minutter - 1 time. Den terapeutiske effekten av legemidlet utvikler seg 20-40 minutter etter oral administrering og varer i 12 timer. Graden av kommunikasjon med plasmaproteiner er lav (ikke mer enn 30%). Metoklopramid metaboliseres i leveren. Ekskretiseres hovedsakelig med urin i uendret form og i form av metabolitter. Halveringstiden er 4-6 timer. Legemidlet trenger godt gjennom biologiske barrierer, inkludert hematoencephalic og hematoplacental barriere. Det er utskillelse av stoffet i morsmelk.

Etter parenteral administrering begynner virkningen 1-3 minutter etter intravenøs administrering og 10-15 minutter etter intramuskulær administrering.

Indikasjoner for bruk

Reglan brukes til å behandle tilstander forbundet med nedsatt motoraktivitet i fordøyelseskanalen, inkludert irritabel tarmsyndrom, halsbrann, funksjonell pylorisk stenose.
Oppkast og kvalme av forskjellig opprinnelse, inkludert de som oppstår ved unormal lever og nyrefunksjon, hodeskader og migrene, samt kvalme og oppkast forårsaket av medisinering.
Parese av magen som utviklet seg på grunn av diabetes.
Når du foretar en diagnose av fordøyelseskanalen, inkludert røntgendiagnose av mage og tynntarm.

Metode for bruk

Tablettene av Cerucal:
Voksne og tenåringer er vanligvis foreskrevet 10 mg metoklopramid 3-4 ganger daglig.
Barn eldre enn 3 år er vanligvis foreskrevet med en dose på 0,1 mg / kg kroppsvekt, om nødvendig økes dosen til 0,5 mg / kg kroppsvekt.
Det anbefales ikke å overskride anbefalt dose.
Legemidlet tas i en halv time før måltider, og drikker nødvendig mengde væske.
Behandlingsforløpet er 1-2 måneder, men under noen forhold kan behandlingsforløpet vare opptil seks måneder.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon trenger dosejustering.

Reglan injeksjonsvæske:
Legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​sakte.
Voksne og ungdom ordineres vanligvis i en dose på 10 mg (2 ml av legemidlet) 3-4 ganger daglig.
Barn eldre enn 3 år er vanligvis foreskrevet med en dose på 0,1 mg / kg kroppsvekt, om nødvendig økes dosen til 0,5 mg / kg kroppsvekt.
Ved behandling av legemidler som har en cytostatisk effekt, foreskrives Zerukal i henhold til skjemaet:
Alternativ 1: Brukes som kortvarig infusjon (administreringstid er ca. 15 minutter), dosen av legemidlet er 2 mg / kg kroppsvekt en halv time før administrering med en cytostatisk effekt.

Innføringen gjentas etter 1,5; 3,5; 5,5 og 8,5 timer etter påføring av legemidlet har en cytostatisk effekt.
Alternativ to: Langvarig intravenøs administrering av legemidlet Reglan. Administrasjonen begynner 2 timer før du tar stoffet med en cytostatisk effekt, dosen av legemidlet er 0,5-1 mg / kg kroppsvekt per time. Etter å ha tatt stoffet med cytostatisk effekt, administreres Reglan i 24 timer i en dose på 0,25-0,5 mg / kg kroppsvekt per time.
Infusjonsvæske oppløses i 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning. For kortsiktig administrasjon av legemidlet i 15 minutter oppløses den nødvendige mengden av legemidlet i 50 ml isotonisk oppløsning.
Reglan ikke blandet med løsninger med et alkalisk medium.

Bivirkninger

Ved bruk av stoffet hos pasienter kan det oppstå slike bivirkninger:

Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, tretthet, angst, frykt, depresjon, tinnitus.
Hos noen pasienter er det ukontrollert sammentrekning av muskler i ansikt og nakke, ekstrapyramidale lidelser. Utviklingen av alvorlig neuroleptisk syndrom har blitt observert ekstremt sjelden.

Siden kardiovaskulærsystemet og bloddannende systemet: takykardi, endringer i blodtrykk, agranulocytose.

På den delen av mage-tarmkanalen: et brudd på stolen, tørr munn, endringer i smaken.

På den delen av det endokrine systemet: En endring i mengden østrogen, som er ledsaget av gynekomasti og menstruasjonsforstyrrelser.

Allergiske reaksjoner: kløe, urtikaria.

Tilnærming til å utvikle bivirkninger øker hos ungdom, eldre pasienter og pasienter som lider av nedsatt nyrefunksjon.
Ved utvikling av bivirkninger må du kontakte legen din.

Kontra

- Økt individuell følsomhet for stoffets komponenter;
- intestinal obstruksjon;
- bronkial astma, overfølsomhet overfor sulfitter;
- feokromocytom;
- følsomhet for gastrointestinal blødning og / eller intestinal perforering;
- prolactinavhengige neoplasmer;
- legemidlet er ikke foreskrevet til pasienter som lider av epilepsi eller en tendens til kramper, så vel som i første trimester av svangerskapet, under amming og hos barn under 3 år;
- i andre og tredje trimester av svangerskapet, samt hos barn fra 3 til 14 år, brukes legemidlet kun når det er absolutt nødvendig og kun i anbefalte doser.

Forsiktighet er foreskrevet for pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

graviditet

Reglan er kontraindisert for bruk i graviditetens første trimester, i andre og tredje trimester av graviditet, er legemidlet kun brukt av helsehensyn.
Om nødvendig er bruk av stoffet under amming nødvendig for å løse problemet med opphør av amming.

Interaksjon med andre legemidler

Medikamentet, mens applikasjonen endrer absorpsjonshastigheten til andre legemidler, reduserer metoklopramid absorpsjonen av digoksin og cimetidin og akselererer absorpsjonen av antibiotika, paracetamol og etanol.
Når det brukes samtidig med antikolinerge midler, reduseres effekten av metoklopramid.
Legemidlet er ikke foreskrevet samtidig med alkohol, beroligende midler og antipsykotika.
Reglan endrer aktiviteten til trisykliske antidepressiva, MAO-hemmere og sympatomimetika.
Ved bruk av injeksjonsoppløsningen akselererer Zerakul nedbrytningen av tiamin (vitamin B1).

overdose

Når pasienter tar overdrevne doser av legemidlet, blir døsighet, irritabilitet, forvirring, hyperkinesis, kramper, ekstrapyramidale lidelser, bradykardi, hypotensjon eller hypertensjon observert.
I tilfelle av overdosering av legemidlet, indikeres intravenøs administrering av biperidin. Det er nødvendig å overvåke kroppens vitale funksjoner til symptomene på metoklopramidforgiftning forsvinner og pasientens tilstand er normalisert.

Utgivelsesskjema

Tabletter på 50 stk. Per pakke.
Injiseringsoppløsning i 2 ml ampulle, 10 ampuller i kartong.

Lagringsforhold

Legemidlet anbefales å lagres på et tørt mørkt sted ved en temperatur på 15 til 30 grader Celsius.
Holdbarhet 5 år.
Etter opparbeidelse av infusjonsvæske, oppbevares det ved romtemperatur i maksimalt 24 timer.

synonymer

Metoklopramid, Gastrosil, Perinorm.

struktur

1 tablett av legemidlet inneholder:
Metoklopramidhydroklorid - 10 mg;
Hjelpestoffer.

1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder:
Metoklopramidhydroklorid - 5 mg;
Hjelpestoffer.

Reglan tabletter: bruksanvisning

Reglan-tabletter tilhører gruppen av sentralvirkende antiemetiske legemidler, hvis terapeutiske effekt er basert på blokkering av dopaminreseptorer.

Frigi form og sammensetning av stoffet

Legemidlet Cerucal er tilgjengelig i flere doseringsformer. Tabletter er ment for inntak, finnes i mørke glassflasker i en eske, en detaljert instruksjon med beskrivelse er vedlagt preparatet.

Hver tablett av legemidlet inneholder 10 mg metoklopramidhydroklorid, samt en rekke hjelpekomponenter. Piller er hvite, luktfrie.

Indikasjoner for bruk

Reglan tabletter er ment for oral administrasjon, hovedangivelsene for bruk av legemidlet er:

• kvalme og oppkast av ulike opprinnelser - forårsaket av matforgiftning, sykdommer i mage, bukspyttkjertel;
• kvalme og oppkast forårsaket av et kjemoterapiforløp;
• postoperativ hypotoni i magen, noe som resulterer i en følelse av tyngde, kvalme og ubehag;
• diabetisk gastroparesis.

Kontra

Før du begynner å ta stoffet, bør du lese omhyggelig de vedlagte instruksjonene. Tserukal tabletter er kontraindisert for å bli tatt oralt i følgende tilfeller:

• individuell intoleranse over komponentene i tabletten;
• pylorisk stenose;
• feokromocytom;
• intestinal obstruksjon;
• prolactinavhengig tumor;
• ekstrapyramidale lidelser;
• epilepsi;
• alder opptil 14 år;
• graviditet 1 trimester.

Reglan-tabletter har en rekke relative kontraindikasjoner (når legemidlet kun kan foreskrives i ekstreme tilfeller, i nærvær av vitale indikasjoner):

• graviditet 2 og 3 trimestere;
• arteriell hypertensjon;
• bronkial astma;
• nyre- og leversykdom;
• Parkinsons sykdom;
• pasientalder over 65 år.

Dosering og administrasjon

Tserukal tabletter tatt oralt i en halv time før måltider, svelger straks, klemmer nok vann. Dosen av stoffet settes av legen individuelt for hver pasient. I følge instruksjonene foreskrives voksne 1 tablett Tserukal 3 ganger daglig, og ungdom over 14 år foreskrives ½ tablett 3 ganger daglig. I alvorlige tilfeller kan voksne med legens tillatelse ta 2 tabletter om gangen, men ikke mer enn 6 tabletter per dag.

Varigheten av behandlingsforløpet er 1-6 måneder.

Pasienter med sykdommer i leveren og nyrene, som ledsages av dysfunksjon av organene, er dosen av legemidlet valgt individuelt.

Bruk under graviditet og amming

I første trimester er piller Reglan kontraindisert. På dette stadium av intrauterin utvikling legges alle organer og systemer for det ufødte barnet, men forskning på effekten av stoffet på denne delikate prosessen er ikke utført, og sikkerheten til stoffet har ikke blitt undersøkt.

Bruk i 2 og 3 trimesterene av graviditet er bare mulig hvis det er alvorlige indikasjoner. Behandlingen med legemidlet Cerucal utføres bare når den forventede fordelen for mor overskrider mulige farer for barnet. Under behandling med legemidlet overvåker legene nøye tilstanden til fremtidig mor og foster, når noen unormaliteter oppstår, stoppes tabletter umiddelbart.

Under amming, kan legemidlet kun tas med tillatelse fra legen og under kontrollen. Studier om stoffets evne til å skille seg ut med morsmelk har ikke blitt utført, og dets sikkerhet for spedbarnet er ikke fastslått.

Bivirkninger

Under behandling med Regul tabletter kan pasienten oppleve bivirkninger:

• på den delen av nervesystemet - svimmelhet, søvnløshet, tretthet, sløvhet, apati, urimelig følelse av frykt, tinnitus, kramper av ansiktsmuskler, spasmer av ansiktsmuskler, tremor av ekstremiteter;
• på den delen av kardiovaskulærsystemet - en endring i blodtrykk, takykardi;
• fra organene i mage-tarmkanalen - tørr munn, halsbrann, kløe, følelse av tyngde i magen, forstoppelse, oppblåsthet, økt gassdannelse;
• På den delen av det endokrine systemet - galaktorrhea hos kvinner (frigjøring av kolostrum fra brystet, ikke forbundet med laktasjon), gynekomasti, menstruasjonsforstyrrelser, nedsatt erektilfunksjon.

Ved utvikling av en eller flere av de beskrevne bivirkningene, blir behandlingen med legemidlet avbrutt og se en lege.

overdose

Hvis pasienten bevisst overgår den anbefalte dosen eller utilsiktet inntak av et stort antall tabletter, utvikler pasienten overdose symptomer, som klinisk er uttrykt av økte bivirkninger beskrevet ovenfor, anfall, høyt blodtrykk, hjerterytmeforstyrrelser, bradykardi.

Hvis i dette stadiet stopper stoffet umiddelbart, så forsvinner vanligvis alle de negative symptomene etter en dag. All denne gangen skal pasienten være under oppsyn av leger som vil overvåke vitale organers funksjon.

I tilfelle av uttalt legemiddelforgiftning, får pasienten en magesekke og symptomatisk behandling er foreskrevet. Det er ingen antidot medisin, hemodialyse vil ikke være effektiv.

Interaksjon med andre legemidler

Den aktive bestanddel av medikamentet forsterker absorpsjonen av antibiotika fra henholdsvis gruppen av penicilliner og tetracykliner, den terapeutiske effekten av antibakterielle midler kan være mer uttalt.

Under påvirkning av stoffet øker Cerucal den terapeutiske effekten av paracetamol og andre legemidler fra gruppen av NSAIDs, noe som øker risikoen for giftig leverskade.

Metoklopramid øker den terapeutiske effekten av legemidler som senker sentralnervesystemet, noe som øker risikoen for døsighet, apati, svimmelhet.

Med samtidig bruk av stoffet med nevoleptika øker risikoen for ekstrapyramidale lidelser - tremor i ekstremiteter, parestesi, nedsatt koordinering av bevegelser.

Med samtidig bruk av stoffet med hepatotoksiske stoffer øker risikoen for levervevskader og dysfunksjon av organet.

Med samtidig bruk av stoffet øker Tsirukal med Bromocriptine konsentrasjonen av sistnevnte i blodplasma.

Spesielle instruksjoner

Legemidlet Zerukal i form av tabletter skal ikke foreskrives for barn under 14 år, da det ikke foreligger klinisk erfaring med bruk, og sikkerhet er ikke fastslått. Om nødvendig foreskrives behandlingen av Zerukal i form av en injeksjonsvæske, men for barn over 2 år.

I perioden med behandling med Cerucal bør pasienter avstå fra å ta alkoholholdige drikker, da alkohol øker risikoen for giftig leverskade og hemmende virkninger på sentralnervesystemet.

Under medisinering bør man avstå fra å kjøre bil og komplisert utstyr som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet. Dette skyldes det faktum at mens du tar pillene, kan pasienter ofte oppleve plutselig svimmelhet og døsighet.

Analoger av tabletter

Analoger av stoffet Tsirukal er:

• Metamol tabletter;
• Metoklopramid tabletter;
• Vero-Metoclopramid tabletter.

Hvis du må bytte stoffet med en av analogene, bør du alltid konsultere legen din og lese nøye gjennom vedlagte instruksjoner.

Ferie og lagringsforhold

Reglan-tabletter er legemidler av gruppe B, er kun utgitt fra apotek. Det anbefales å holde tablettene utilgjengelige for barn, bortsett fra sollys. Den optimale lagertemperaturen bør ikke overstige 25 grader. Holdbarheten til tabletter er angitt på pakningen og er 5 år fra fremstillingsdatoen. Ikke ta piller i munnen etter utløpsdatoen.

Kalt pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet Cerucal i form av tabletter i apotek i Moskva er 125 rubler.

TSerukal - instruksjon og pris

• ATC-kode: A03FA01
• Utgivelsesform: tabletter, oppløsning

Introduksjon til bruksanvisningen

1. Farmakologisk virkning

Reglan er designet for å undertrykke gagrefleksen og normalisere funksjonene til organene i fordøyelsessystemet.

Det aktive stoffet i stoffet blokkerer hjerne-reseptorene som er følsomme for serotonin og dopamin og har dermed en normaliserende effekt på de naturlige vibrasjonene i organene i fordøyelsessystemet. I tillegg øker Zerukal tonen i glatte muskler i mage og tarm, og hindrer passasje av mat.

Den antiemetiske effekten av legemidlet gjelder ikke for emetisk oppmuntring forårsaket av funksjonsforstyrrelser i nervesystemet og vestibulære apparater.

Etter bruk av Cerukul i form av tabletter, oppstår den terapeutiske effekten etter 20-40 minutter etter intravenøs administrering - etter 1-3 minutter etter intramuskulær - etter 10-15 minutter.

Reglan absorberes godt og trenger lett gjennom noen beskyttende barrierer i kroppen. Dens nøytralisering skjer i leveren, og eliminering - ved hjelp av nyrer.

2. indikasjoner for bruk

• Brudd på motorens aktivitet i fordøyelsessystemet;
  
• Kvalme og oppkast av forskjellig opprinnelse (unntatt forårsaket av forstyrrelser i nervesystemet og vestibulært apparat);
  
• Forberedelse for røntgenundersøkelser av fordøyelsessystemet organer;
  
• Parese av magen under diabetes;
  
• Tarm irritasjon på grunn av ulike årsaker;
  
• Økt surhet i magen (halsbrann);
  
• Funksjonell innsnevring av magen.
  

3. Dosering

Legemidlet i form av tabletter:

For barn eldre enn tre år beregnes dosen på basis av 0,1 mg per kg pasientens kroppsvekt, om nødvendig kan den økes til 0,5 mg. Tenåringer og voksne pasienter er foreskrevet 10 mg av legemidlet opptil 4 ganger daglig.

Zeercal tas en halvtime før måltider og vaskes med tilstrekkelig mengde væske. Minste løpet av behandlingen er 30-60 dager.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon er pålagt å justere dosen.

Legemidlet i form av en injeksjonsvæske:

Ved intramuskulær injeksjon hos barn eldre enn tre år, foreskrives en dose på 0,1-0,5 mg av legemidlet pr. Kg kroppsvekt. Ungdom og voksne pasienter får 2 ml Cerucal opptil 4 ganger per dag.

Intravenøs drypp er ganske treg. Løsningsmidlet kan være saltløsning eller glukoseoppløsning. Løsninger med et alkalisk medium brukes ikke som løsemiddel.

Når det administreres samtidig med legemidler som har en blokkerende effekt på celledeling, brukes Zerukal i henhold til følgende ordninger:

Kortvarig (ca. 15 minutter) intravenøs drypp av Cerucul i en dosering på 2 mg pr. Kg vekt i en halv time før det tas blokkerende legemiddel, deretter administreres legemidlet 1,5, 3,5, 5,5 og 8,5 timer etter påføring av blokkeringsmedikamentet;
Langvarig administrasjon av Cerukul ved intravenøs dryppmetode i en dosering på 0,5 mg per kg pasientvekt per time, to timer før bruk av blokkeringsmedikamentet. Etter å ha tatt et blokkert stoff fortsetter administrasjonen hele dagen med en dosering på 0,25-0,5 mg pr. Kg kroppsvekt per time.

4. Bivirkninger

• Krenkelse av nervesystemet (hodepine, svimmelhet, endring i humør, tinnitus, tretthet, utseende av uregelmessige sammentrekninger av ansiktsmuskulaturen, dårlig koordinering av bevegelser og motorisk aktivitet);
  
• Krenkelser av kardiovaskulærsystemet (endring i blodtrykk, endring i prosent av blodkroppene, hjerterytmeforstyrrelser);
  
• Forstyrrelser i fordøyelsessystemet (smaksforstyrrelser, følelse av tørr munn, avføringssvikt);
  
• Forstyrrelser i det endokrine systemet (menstruasjonssykdommer, økning i brystkjertlene);
  
• Allergiske hudreaksjoner (kløe, urtikaria).
  

Ungdoms- og eldre pasienter, samt de som lider av funksjonelle lidelser i nyrene, har en økt tendens til utseendet av bivirkninger.

5. Kontraindikasjoner

• Brudd på tarmen;
  
• Tendens til blødning fra fordøyelsessystemet;
  
• Porøsitet i fordøyelsessystemet (perforering);
  
• Overfølsomhet overfor Cercula og sulfites;
  
• første trimester av graviditet;
  
• Amningstid;
  
• Epilepsi og anfall
  
• Alder mindre enn 3 år;
  
• Binyre tumorer og neoplasmer som påvirker prolactin produksjon.
  

6. Under graviditet og amming

7. Interaksjon med andre legemidler

• Samtidig bruk med adrenalinblokkende stoffer reduseres effektiviteten av Cerucal;
  
• Reglan øker absorpsjonen av paracetamol og etanol og reduserer absorpsjonen av digoksin og cimetidin;
  
• Bruk av injeksjoner av legemidlet akselererer nedbrytningen av vitamin B1;
  
• Ved samtidig bruk med antidepressiva eller medikamenter som har en stimulerende effekt på nervesystemet, varierer aktiviteten til sistnevnte.
  
• Reglan er ikke tillatt for samtidig administrasjon med alkohol, sedativer eller antipsykotiske stoffer (neuroleptika).
  

8. Overdosering

Døsighet, forvirring, irritabilitet, kramper, bevegelsesforstyrrelser, ufrivillige bevegelser, endringer i hjertefrekvens og blodtrykk.

Hvis overdoseringssymptomer oppstår, anbefales intravenøs administrering av Biperiden og nøye overvåkning av pasientens tilstand til de forsvinner.

9. utgivelsesskjema

10. Lagringsforhold

11. Sammensetning

1 tablett:

• metoklopramidhydrokloridmonohydrat - 10,54 mg;
  
• metoklopramidhydroklorid - 10 mg;
  
• Hjelpestoffer: potetstivelse, laktosemonohydrat, gelatin, magnesiumstearat, kiselutfelling.
  

1 ampulle løsning:

• metoklopramidhydrokloridmonohydrat - 5,27 mg eller 10,54 mg;
  
• metoklopramidhydroklorid - 5 mg eller 10 mg;
  
• Hjelpestoffer: natriumsulfitt, dinatriumedetat (dinatriumetylendiaminetetraacetat), natriumklorid, vann d / og.
  

12. Ferieforhold fra apotek

- Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Reglan

Tablettene er hvite, runde, flate, med en risiko på den ene siden, med en glatt overflate og endelte fasade kanter.

Hjelpestoffer: potetstivelse, laktosemonohydrat, gelatin, magnesiumstearat, kiselutfelling.

50 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

Antiemetisk, bidrar til å redusere kvalme, hikke; stimulerer gastrointestinal peristaltikk. Antiemetisk effekt på grunn av blokkering av dopamin D₂-reseptorer og en økning i terskelen til kjemoreceptorer av utløsersonen, er en blokkering av serotoninreceptorer. Metoklopramid antas å hemme avslapping av gastrisk glatt muskulatur forårsaket av dopamin, og dermed øke de kolinergiske reaksjonene i den gastrointestinale glattmuskel. Det bidrar til akselerasjon av mage tømming ved å hindre avslapping av magesekken og øke aktiviteten til magesammensetningen og den øvre tynntarmen. Det reduserer tilbakesvaling av innholdet i spiserøret ved å øke trykket i spiserøret i hvilemodus og øker klaringen av syre fra spiserøret på grunn av en økning i amplituden av dens peristaltiske sammentrekninger.

Metoklopramid stimulerer sekresjonen av prolaktin og forårsaker en forbigående økning i nivået av sirkulerende aldosteron, som kan ledsages av kortvarig væskeretensjon.

Voksne ved munn - 5-10 mg 3-4 ganger / dag. Ved oppkast, alvorlig kvalme, administreres metoklopramid intramuskulært eller intravenøst ​​i en dose på 10 mg. Intranasal - 10-20 mg i hvert nesebor 2-3 ganger daglig.

Maksimale doser: enkelt ved oral administrering - 20 mg; daglig - 60 mg (for alle administreringsveier).

Gjennomsnittlig enkeltdose for barn over 6 år er 5 mg 1-3 ganger / dag oralt eller parenteralt. For barn under 6 år er daglig dose for parenteral administrering 0,5-1 mg / kg, hyppigheten av administrasjon - 1-3 ganger daglig.

På fordøyelsessystemet: i begynnelsen av behandlingen er forstoppelse, diaré mulig; sjelden, tørr munn.

Fra siden av sentralnervesystemet: i begynnelsen av behandlingen er det en følelse av tretthet, døsighet, svimmelhet, hodepine, depresjon, akatisi. Ekstrapyramidale symptomer kan forekomme hos barn og unge (selv etter en enkelt bruk av metoklopramid): Kramper i ansiktsmuskler, hyperkineser, spastisk torticollis (som regel forsvinner de umiddelbart etter at metoklopramid er stoppet). Ved langvarig bruk, oftere hos eldre pasienter, er parkinsonisme og dyskinesi mulig.

Fra hemopoietisk system er agranulocytose mulig ved begynnelsen av behandlingen.

På den delen av det endokrine systemet: sjelden, med langvarig bruk i høye doser - galaktorrhea, gynekomasti, menstruasjonssykdommer.

Allergiske reaksjoner: sjelden - hudutslett.

Ved samtidig bruk med antikolinerge midler er gjensidig svekkelse av effekter mulig.

Ved samtidig bruk med nevoleptika (spesielt fenotiazin-serien og butyrofenonderivatene) øker risikoen for ekstrapyramidale reaksjoner.

Ved samtidig bruk øker absorpsjonen av acetylsalisylsyre, paracetamol, etanol.

Metoklopramid med på / i innledningen øker absorpsjonshastigheten av diazepam og øker maksimal konsentrasjon i blodplasmaet.

Ved samtidig bruk med en sakte oppløselig doseringsform for digoksin, er det mulig å redusere serum digoksinkonsentrasjonen med 1/3. Ved samtidig bruk med digoksin i en flytende doseringsform eller i form av en øyeblikkelig doseringsform, ble samspillet ikke observert.

Når det tas samtidig med zopiklon, akselereres zopiklonabsorpsjonen; med cabergoline - kan redusere effektiviteten av cabergoline; med ketoprofen - reduserer biotilgjengeligheten av ketoprofen.

På grunn av antagonisme av dopaminreseptorer kan metoklopramid redusere den antiparkinsoniske effekten av levodopa, og biotilgjengeligheten av levodopa kan øke på grunn av akselerasjonen av evakueringen fra magen under påvirkning av metoklopramid. Resultatene av samspillet er tvetydige.

Ved samtidig bruk med meksiletinom akselererer absorpsjon av meksiletin; med mefloquin - absorpsjonshastigheten for mefloquin og konsentrasjonen i blodplasmaet øker, mens bivirkningene kan reduseres.

Med samtidig bruk med morfin akselereres morfinabsorpsjon når det tas oralt og dets beroligende effekt øker.

Samtidig bruk med nitrofurantoin reduseres absorpsjonen av nitrofurantoin.

Ved bruk av metoklopramid umiddelbart før administrering av propofol eller thiopental, kan det være nødvendig å redusere deres induksjonsdoser.

Hos pasienter som får metoklopramid, blir virkningen av suksametoniumklorid forbedret og forlenget.

Samtidig bruk med tolterodin reduserer effekten av metoklopramid; med fluvoxamin - beskrevet tilfelle av utvikling av ekstrapyramidale lidelser; med fluoksetin - det er fare for ekstrapyramidale lidelser; med syklosporin - absorpsjonen av cyklosporin øker og konsentrasjonen i blodplasmaet øker.

Det brukes med forsiktighet hos pasienter med bronkial astma, arteriell hypertensjon, nedsatt lever og / eller nyrefunksjon i Parkinsons sykdom.

Med ekstrem forsiktighet bør brukes hos barn, spesielt små barn, fordi de har en betydelig høyere risiko for dyskinetisk syndrom. Metoklopramid kan i noen tilfeller være effektivt med oppkast forårsaket av cytotoksiske stoffer.

Når det brukes til eldre pasienter, må man huske på at ved langvarig bruk av metoklopramid i høye eller middelsdoser, er de hyppigste bivirkningene ekstrapyramidale lidelser, spesielt parkinsonisme og tardiv dyskinesi.

På bakgrunn av bruken av metoklopramid kan data forvrenges ved laboratorieverdier av leverfunksjon og bestemme konsentrasjonen av aldosteron og prolactin i plasma.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Under behandlingen bør du unngå potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, hurtige psykomotoriske reaksjoner.

Kontraindisert for bruk under graviditet.

Når det brukes under amming (amming), bør det tas hensyn til at metoklopramid trer inn i morsmelk.

I eksperimentelle studier er den negative effekten av metoklopramid på fosteret ikke blitt fastslått.

Med ekstrem forsiktighet bør brukes hos barn, spesielt små barn, fordi de har en betydelig høyere risiko for dyskinetisk syndrom.

Når det brukes til eldre pasienter, må man huske på at ved langvarig bruk av metoklopramid i høye eller middelsdoser, er de hyppigste bivirkningene ekstrapyramidale lidelser, spesielt parkinsonisme og tardiv dyskinesi.

Registrerte detaljerte instruksjoner

Komplett instruksjon - Zerukal

Hovedformålet med dette stoffet er å motvirke gagrefleksen og stimulere mage-tarmkanalen. En av komponentene av legemidlet er metoklopramid, som gir en aktiv effekt, selektivt blokkerer reseptorene og utfører undertrykking av impulser til hjernen fra spiserøret. Også cerucal senker følsomheten til viscerale signaler fra nerveceller, noe som forårsaker gagrefleksen.

Farmakologisk virkning av cerukal

Metoklopramid virker på glatte muskler i fordøyelseskanalen, stimulerer arbeidet deres. Økt tone gir deg mulighet til å fremskynde arbeidet i fordøyelsessystemet og naturlig fjerne avfallsprodukter.

Med hjelp av stoffet Cerucal gir også forebygging av forekomst av refluks og gastrostase. En slik effekt er en konsekvens av normaliseringen av separasjonen av galle, samt en reduksjon av symptomene på biliær dyskinesi.

Den antiemetiske Reglan vil ikke være effektiv i alle tilfeller av sykdom. Hvis gagrefleksen er forårsaket av en forstyrrelse av det vestibulære apparatet eller den psykogene faktoren, vil dens virkning få minimal effekt.

De to hovedformene for cerukal frigjøring er piller og injeksjonsoppløsning. Valg av metode for tilførsel ligger helt hos spesialisten som velger den mest effektive behandlingsmetoden basert på sykdomshistorien og pasientens aldersgruppe.

Oral administrasjon av cerukal lar deg fjerne stoffet fra kroppen helt, ved hjelp av fordøyelsessystemet. Den største mengden av det aktive stoffet i legemidlet er konsentrert i plasmaet innen en time etter administrering, og begynnelsen av den terapeutiske effekten vil bli utført på en halv time. Aktivitet med interne injeksjoner oppnås innen få minutter etter injeksjonen.

Når du ammer, vil den aktive ingrediensen i stoffet også være tilstede i melken. Følgelig bør mottak av cerukal i en slik situasjon kontrolleres av en spesialist.

Reglan i tabletter

En pakke med cerucula inneholder 50 tonn tabletter. Beregningen av stoffet for barn fra tre år er basert på pasientens vekt og er 0,1 milligram til hvert kilo. Fra en alder av 14, økes en enkelt dose til 10 milligram med en tre-time kurs.

Individuell dosering vil bli utført i samsvar med egenskapene til organismen til en bestemt pasient. Den største forsiktigheten må utøves i patologier og lidelser i nyrene. I dette tilfellet kan du også erstatte stoffet med et alternativ.

Alkohol bør utelukkes i løpet av behandlingen ved bruk av en cercula. Legemidlet selv tas kort tid før måltider, og i pilleform kan den tas med en liten mengde vann. Vask ned med melk, ikke kaffe eller te anbefales ikke på grunn av redusert effektivitet av stoffet. Ved bruk av aktivert karbon bør spredningen mellom å ta preparatene være minst 1-1,5 timer.

Regk injeksjoner, injeksjoner

En pakke av cerukal inneholder 10 ampuller med to milliliter av oppløsning hver. Intravenøs administrering av legemidlet er langsom eller intramuskulær injeksjon brukes. Intravenøs administrering utføres fra 14 år og ikke mer enn fire injeksjoner i løpet av dagen.

Drepinfusjon av stoffet utføres i 15 minutter. Lignende mottak av cerukula er faktisk ved kompleks behandling av cytotoksiske stoffer.

TSerukal - indikasjoner for bruk

Hovedindikasjonen for å ta dette stoffet vil være et brudd på fordøyelsessystemet og spesielt arbeidet i spiserørets muskler. Også stoffet kan foreskrives for å kvitte seg med halsbrann og irritasjon i tarmen.

Egentlig bruk av ceruculum i tilfelle forstyrrelser i leveren eller nyrene, fjerning av virkningene av hodeskader og gagrefleks i den postoperative perioden. Å ta stoffet i diabetes vil være effektivt hvis det er nødvendig for å kurere intestinal parese. Reglan gir høy kvalitet på fordøyelseskanalen og fluoroskopien.

Zerucal applikasjon

Cerukal injeksjon er intramuskulær eller ved langsom intravenøs administrering. Ungdom og voksne kan ta dette stoffet opptil 3-4 ganger daglig via intravenøs infusjon eller intramuskulær injeksjon. Den daglige dosen er ikke mer enn 10 milligram for en enkelt dose og ca 25-30 milligram - daglig.

Når du bruker cytotoksiske legemidler, bør dette legemidlet tas i kombinasjon i løpet av behandlingen. Med intravenøse injeksjoner kan ikke legemidlet brukes i en blanding med alkaliske oppløsninger.

Reglan for barn - egenskaper av stoffet i barn

Legemidlet er foreskrevet fra en alder av tre, før bruken blir negativ. Fra og med 14 år, er dette stoffet tatt i samme doser som hos voksne. Du bør imidlertid nøye observere avtalen og ikke overskride den angitte mengden medisiner for mottaket.

Tenåringer og voksne kan være foreskrevet medisiner for å lindre gagrefleksen og eliminere følelsen av kvalme. Også dette verktøyet er viktig i manifestasjonen av lignende symptomer etter å ha tatt cytostatika, som raskt og effektivt virker på kroppen.

Fra en alder av tre kan legemidlet foreskrives, både i tablettform og som injeksjon. Cerucul tabletter tas kort tid før et måltid, og behandlingsvarigheten er fra en måned til seks måneder.

Reglan - bruk under graviditet

I tilfelle av graviditet, må et legemiddel godkjennes av en spesialist som bestemmer behovet for mottak. Det er derfor uønsket å ta de første tre månedene av svangerskapet og etter fødsel (under fôringsperioden) på grunn av inntak av det aktive stoffet i melk.

Alternativ medisiner er foreskrevet for første trimesterperioden, og i andre og tredje trimester kan cerrukal brukes hvis det gir mer nytte enn skade. I tillegg kan selv med utnevnelsen av dette verktøyet ikke overstige doseringen som er spesifisert av en spesialist eller endre tidspunktet for opptak, noe som kan ha en negativ innvirkning på pasienten og utviklingsfosteret.

Bivirkninger ved å ta cercula

Blant bivirkningene ved å ta dette stoffet er allergiske reaksjoner og effekter, ikke bare på fordøyelsessystemet, men også på andre kroppssystemer. En slik innvirkning kan føre til hypertensjon, migrene, tretthet, svimmelhet, tørrhet i munnen, hormonelle forstyrrelser, hudutslett og andre symptomer.

De vanligste bivirkningene er i ungdom og alder. Dessuten forårsaker stoffet oftest slike symptomer ved nyresykdom.

Kontraindikasjoner for cercula

Virkningen av hovedkomponenten av stoffet - metoklopramid, mens svekkelse av de indre organer og mot bakgrunnen av andre sykdommer, vil kreve utelukkelse av medisiner i tilfelle av: