Pedorospasme hos barn: symptomer, diagnose og behandling

Pilorospasme er en patologisk sammentrekning av pylorus (sphincter) i pylorisk mage, noe som gjør det vanskelig for mat å passere til tarmene. Oftest forekommer det hos nyfødte eller barn i det første år av livet. Selv om det er mulig utseendet på symptomene på denne sykdommen hos ungdom.

Årsaker til sykdom

Pylorus i magen er en muskelring som ligger i den smaleste delen av magen. Den er preget av kontinuerlig drift og konstant reduksjon.

Når maten kommer inn i magen, krymper den for å la kroppen fordøye mat. Etter dette skjer muskelsammensetninger i mageveggene for å presse mat inn i neste del av mage-tarmkanalen - tolvfingertarmen.

Hvis gatekeeperens arbeid er forstyrret, det vil si at han er i god form eller reduseres ukontrollert, så går maten ikke lenger og holdes i magen. Denne patologien kan kalles nevromuskulær innervering av en av delene av magen.

Det er vanskelig å nevne den eksakte årsaken til pylorospasme hos nyfødte, men det er en rekke faktorer som påvirker diagnosen av denne sykdommen:

• Arv og genetisk disposisjon
• CNS uendelighet
• Fødselsskader
• Hypoksi ved fødselen
• prematuritet
• Hormonal ubalanse
• Overført smittsomme sykdommer under svangerskapet
• Egenskaper av gatekeeperens struktur
• Prosesser for dannelse av mage-tarmkanalen ble ikke fullført før levering.

Symptomatologi, diagnose og behandling av pylorospasme hos nyfødte og spedbarn av ung alder

Ofte kan symptomene på denne sykdommen identifiseres fra fødselen. I sjeldne tilfeller kan diagnose og behandling ta opptil flere måneder.

Hovedtegnene blir kanskje ikke lagt merke til av foreldrene først, siden barn som nettopp har kommet inn i verden, ofte har problemer med abdominal distensjon, sjeldne avføring og kolikk.

Også, små barn burp ofte, så du må vurdere alle symptomene på sykdommen i komplekset.

Viktige funksjoner:

• Rikelig opphissing eller oppkast av fontenen etter hver fôring. Volumet av oppblåsning overstiger 2 spiseskjeer i gjennomsnitt.
• Dårlig vektøkning
• Søvnforstyrrelser
• Generell angst, hyppig gråt
• kramper
• Sjeldne vannlating
• forstoppelse
• Pallor, sliten utseende

Symptomer på pylorospasme hos spedbarn kan deles inn i to faser:

1. Kompensert form. Den særegne er at pylorisk sfinkter i magen er innsnevret, men mat kan komme inn i tolvfingertarmen gjennom en liten åpning.
2. Dekompensert form. Muskler i pylorus er helt lukket og mat kan ikke komme inn i tarmene. I dette tilfellet oppstår oppkast eller stillestående, fordøyet mat gjennomgår reaktive prosesser.

Pilorospasme kan være både primær og sekundær. I det første tilfellet oppstår symptomene på sykdommen på grunn av funksjonshullet i gatekeeper. I andre tilfelle er sykdommen en konsekvens av en annen sykdom og er gjenstand for komplisert behandling.

Mange leger gir en klassifisering av denne sykdommen i henhold til metoden for eliminering av resterende mat i magen:

• Spastisk form er preget av eliminering av mat fra magen ved oppkast, ofte gushing.
• Den atoniske formen har ikke så skarpt uttrykte tegn, maten går gradvis ut av barnets munn.

Pilorospasme er ikke en alvorlig sykdom og, hvis det tas i betraktning, ikke forårsaker noen effekt hos barn.

Diagnose av sykdommen

Diagnose og behandling av sykdommen utføres av en pediatrisk gastroenterolog. I tillegg til vanlig undersøkelse er differensialdiagnose også tildelt, som inkluderer kontrastradografi.

Ved introduksjon av stoffer til barnet, kan du sjekke hvor lenge maten er i magen. Vanligvis er denne studien nok for en diagnose. I ekstreme tilfeller er endoskopi, ultralyd, CT-skanning, FGDS foreskrevet.

Oppgaven av en gastroenterolog er å skille pylorospasme fra andre sykdommer der oppkast og andre lignende symptomer kan oppstå: tarminfeksjon, meningitt, lungebetennelse, en allergisk reaksjon.

Det er heller ikke nødvendig å utelukke andre årsaker til rikelig oppkast:

• Hyppig overfeeding
• Stenose i spiserøret
• Esophagus artesia
• Luftinntak under fôring
• Esophageal-tracheal fistel
• Medfødte abnormiteter (f.eks. Spiserør)

Behandling av pylorospasme hos spedbarn

Når du forskriver en behandling, fokuserer legen primært på graden av barnets tilstand. I den milde formen av sykdommen foreskriver vanligvis ikke legemiddelbehandling, og gir anbefalinger for justering av ernæring.

Barnet må mates ofte, men i små porsjoner. Hvis oppkast skjer etter fødselen, kan du mate barnet litt.

Lag en baby diett, det vil si, prøv å mate ham hver dag på samme tid. Etter fôring anbefales det å holde barnet minst en time "i en kolonne".

Hvis barnet er på kunstig fôring, bør du velge en blanding med et fortykkelsesmiddel (Nutrilon anti-reflux, NAS anti-reflux, Enfamil AR, Humana anti-reflux, etc.).

Ved fôring bør du være oppmerksom på fangst av nippelhalogen eller ved tilførsel av blandinger på brystvorten, for å maksimere muligheten for luftinntak.

Mange leger anbefaler å gi et barn 5 minutter før hver mating 1-2 teskjeer alkalisk vann.

Hvis denne behandlingen ikke hjelper, og barnet ikke blir tyngre, er medisiner foreskrevet. Det inkluderer vanligvis stoffer av forskjellige grupper:

• Antispasmodik: prometazin, no-spa, drotaverin, klorpromazin. De hjelper til med å eliminere krampe i magesektermusklene.
• Midler med beroligende effekt (valerian, morwort)
• Vitaminer i gruppe B

I de fleste tilfeller utføres behandling med rusmidler permanent, da legen skal utføre observasjon av et sykt barn. Det er ekstremt farlig å engasjere seg i selvmedisinering.

I tillegg er tilordnede prosedyrer foreskrevet: parafinbad, drotaverin eller papaverinelektroforese. Også, ofte gjennomføre kurs av fysioterapi og terapeutisk massasje.

Den første leksjonen utføres av en instruktør-fysioterapeut, i fremtiden kan mor selv gjennomføre klasser med barnet. Sammen med disse tiltakene bør man sørge for et vennlig og komfortabelt miljø for barnet i familien.

Det er nødvendig å utelukke unødvendige lyd- og fargestimuli, for å sikre en rolig dag og natt søvn. Du bør også gå med barnet ditt daglig, det anbefales å legge babyen på magen mellom matingene.

Noen eksperter tillater behandling med folkemessige rettsmidler, men de spiller bare en støttende rolle. For eksempel, for å fjerne irritasjon og rastløshet hos et barn, kan urte tinkturer av hagtorn eller morwort gis.

For å eliminere smerte og kvalme, kan du ta belladonna eller belladonna ekstrakt. Svært ofte, etter hvert som barnet blir eldre, forsvinner sykdommen seg selv, siden barnets fordøyelseskanal tilpasser seg nye forhold og det bare "vokser" ut sykdommen.

Forskjellen mellom pylorospasm og pylorisk stenose

Problemet med diagnose er differensiering av pylorospasm og pylorisk stenose hos barn, siden det er likhet med symptomer.

I det første tilfellet kontrakt pyloriske muskler med jevne mellomrom, og i den andre er den pyloriske sphincten i magen konstant innsnevret.

Hovedsymptomet på de to sykdommene er rikelig oppkast, men med pylorisk stenose ser det ut til 2-3 uker etter fødselen og blir mer rikelig hver dag.

Barnet begynner å gå ned i vekt, til slutt kan det veie enda mindre enn ved fødselen. Sykdommen er ganske vanskelig å legge merke til i de første dagene av et barns liv.

Pylorisk stenose kan bare helbredes ved kirurgi, mens pylorospasme kan behandles med diett eller medisinering.

pilorospazm

Pilorospasme er en patologisk tilstand som manifesterer seg i barndommen. Pylorospasm er preget av vegetativ dystoni av sympatisk type på grunn av et ufullstendig modent nervesystem, og er ofte herdet på egen hånd. På bunnen av pylorospasmen ligger et spasmsted på stedet av magen i magen som går inn i tolvfingertarmen. Som et resultat er det en vanskelig bevegelse av mat gjennom dette området og dens stagnasjon. Med løpetid og forsømmelse blir prosessen omgjort til et vanskelig stadium. Som et resultat av dette endres mukosalstrukturen i retning av atrofi, og en tilstand utvikler som krever umiddelbar inngrep av kirurgen.

Årsaker til pylorospasme

Tid og betingelser for forekomsten av sykdommen allokerer primær og sekundær pylorospasme.

Primær pylorospasme oppstår som en primær sykdom under påvirkning av et antall av de følgende negative årsaker:

- i tilfelle funksjonsfeil i sentralnervesystemet, er nervesystemet for hele magen og dens pyloriske avdeling forstyrret;

- i tilfelle av forstyrrelser i det autonome nervesystemet, økes vagusnerven, noe som også forårsaker svekkelse av den nervøse reguleringen av magen;

- ved ulike rusmidler (nikotin, morfin);

- med mangel på visse vitaminer og sporstoffer (vitaminer fra gruppe B);

- sjeldnere med alvorlig tretthet (fysisk eller psykisk), stressende situasjoner.

Sekundær pylorospasme forekommer mot bakgrunn av andre sykdommer og lidelser:

- med magesår (sår i pylorus) og gastritt (ofte kronisk);

- Med betennelse i de første delene av tynntarmene (duodenitt);

- med gastrisk polypper;

- i sykdommer i galdeveiene (cholecystitis, cholelithiasis, etc.);

- med tarmsykdommer (kolitt, Crohns sykdom);

- under dannelsen av tarmadhesjoner i den postoperative perioden.

Røyking, visse medisiner, eksponering for kjemikalier kan i noen tilfeller også provosere pylorospasmfaktorer.

Pilorospasme hos en nyfødt ses sjelden klinisk, da det vanligvis tar 2-3 uker før klinisk manifestasjon av sykdommen. Unntakene er tilfeller av alvorlig fødsel og alvorlig skade på sentralnervesystemet: Ved encefalopati av posthypoksisk eller blandet genese, hypertensive eller hypertensive hydrocephalsyndrom.

Pilorospasme hos spedbarn er et vanlig problem, og det oppstår som et resultat av langvarig hypoksi under fødsel, umodenhet i nervesystemet og i syndromet med nevrefleks-hyperaktivitet. Det er preget av selvhelbredelse etter en tid (det er bare behov for palliativ behandling).

Symptomer på pylorospasme

Symptomer på pylorospasme er avhengig av sykdomsstadiet. På kompensert stadium blir maten tvunget, men presset gjennom den innsnevrede åpningen. Klassisk er dette skjemaet manifestert av en følelse av tyngde i underområdet og kvalme. Men det kan være kolksyke i magesonen (venstre hypokondriumregion og i epigastrium), i sjeldne tilfeller oppkast. Etter et angrep av smerte frigjøres en stor mengde lysfarget urin med lav spesifisitet ("urin krise").

I fasen av dekompensering av pylorospasme plages en person av hyppig paroksysmal smerte i magen. Patenen av utgangsseksjonen i magen er helt ødelagt. Spise ledsages av oppkast, noe som gir kortvarig lindring (mens oppkast kan ha stagnerende karakter med en ubehagelig lukt). Kan være "oppkastkilder", vanligvis når hypersekretjon av saltsyre i magen. På grunn av hyppig oppkast, forverres en persons tilstand: svakhet, kroppsvekt, søvnløshet. Med vomitus blir vann og salter eliminert fra kroppen, noe som fører til dehydrering og utmattelse. I dette tilfellet er det nødvendig å tenke på overgangen til pylorospasmen til kronisk stadium.

Pilorospasme hos spedbarn ser ut til 2-3 uker i livet, og det kliniske bildet er ganske karakteristisk. Først begynner barnet å regurgitate ofte, blir rastløs. Deretter vises en "oppkastkilde". Det er hyppig, bekymret etter fôring, og selv etter 1-2 timer kjennetegnes det av en liten mengde oppkastmasse uten forurensninger av galle, med en sur lukt av krøllet melk. Det er en forsinkelse i vektøkning. I vanskelige tilfeller kan forstoppelse forstyrre, vannlating blir mindre hyppig. Barnet er rastløs, lunefull, sover ikke godt. Hyppig kolikk kan være ledsaget av gråt. På lang sikt endrer blodtellingen: nivået av hemoglobin reduseres, og deretter reduserer kalium og klor, som gradvis fører til dehydrering.

På palpasjon av magen, kan en tett formasjon i epigastrium følges. I sjeldne forsømte tilfeller kan pylorospasme hos barn (spesielt emaciert) manifestere seg som et såkalt "timeglass" -symptom: gastrisk peristaltikk synlig ved øyet, vanligvis en time eller to etter å ha spist.

Diagnose av pylorospasme

Diagnose av pylorospasme begynner med samlingen av anamnese. Det er nødvendig å avklare om en person har kroniske sykdommer. Hvis ikke, har du noen gang vært plaget av magesmerter, kvalme eller oppkast? Det er også verdt å spørre om abdominal kirurgi ble utført (mistenkt limeprosess). I tilfelle av pylorisk stenose hos barn, er det nødvendig å avklare med foreldrene hvordan graviditeten foregikk: var det noen faktorer i utviklingen av encefalopati, fosterhypoksi, var det noen trusler om abort?

Det er nødvendig å ta hensyn til det kliniske bildet. Kvalme, smerte og oppkast er ikke patognomonisk for pylorisk spasme. Men muligheten for nærvær av denne sykdommen må alltid huskes. Det eneste spesifikke symptomet på pylorospasmen er "oppkastningsbrønn", men det manifesterer seg oftere hos barn.

Blodprøven og urintesten, som er laboratoriemetoder, er ikke så informativ. I lungene og ikke-kompliserte tilfeller av pylorospasme blir de ikke forandret. Ved alvorlige dekompenserte tilstander, anemi, hypokalemi og klormemi er notert. Urin lysfarget, med en liten andel.

Grunnlaget for diagnosen pylorospasme er instrumental metoder: Røntgenundersøkelse av tarmen med kontrastmiddel og fibroesogastroduodenoskopi. Når røntgenstråling påfører et kontrastmiddel (bariumsulfat). Barn får bariumsulfat blandet med morsmelk eller melkeformel. På radiografenotatet forsinker mat, mens bariumsuspensjonen kommer inn i tarmen i små porsjoner. Magen kan være en modifisert form. I denne studien må du gå inn i antispasmodik (vanligvis en løsning av atropinsulfat). I tilfelle av pylorospasme, vil spasmen gå bort og kontrasten vil passere uten forsinkelse i tarmen. Dette røntgenbildet er mer typisk for alvorlig pylorospasme, når det allerede foreligger muskelavslutt av utgangsseksjonen i magen. Ved lysformer vil permeabiliteten ikke bli forstyrret, og tanntømming fra kontrast vil oppstå på 3-4 timer.

Ytterligere endoskopisk undersøkelse. En ovalformet pylorus blir oppdaget, endoskopet passerer fritt gjennom åpningen. Magen er ledig. Luftinjeksjon utføres, med pylorus sakte åpning. Dette taler også for pylorospasme. I alvorlige tilfeller vil magen bli overkokt mat, gatekeeper spasms, men vi passerer. Morfologiske endringer vil være fraværende.

I sjeldne tilfeller utføres ultralyd i magen, der det ikke finnes noen endringer i pylorus i magen.

På grunn av det faktum at symptomene på pylorospasme ikke er spesifikke, er det ekstremt viktig å utføre en komparativ diagnose med en rekke liknende sykdommer. Først av alt med pylorisk stenose. Det er preget av "oppkast fontenen" fra to uker, forstoppelse, og rask forverring. Endringer i blod og urintester. På radiografien er portvakt lukket lenge, pyloravdelingen i form av en tynn filament. Antispasmodiske stoffer endrer ikke bildet. Endoskopi viser morfologiske endringer i veggene i mageutløpet, muskelhypertrofi.

Pilorospasme hos barn er også differensiert fra brokk i esophageal åpning av membranen og achalasia av cardia. I alle tilfeller er røntgenundersøkelsen avgjørende. Hos voksne utføres en komparativ diagnose med tarmsykdommer: magesår, gastritt, kolelithiasis, cholecystitis, kolitt og andre.

Behandling av pylorospasme

Det viktigste ved behandling av pylorospasm skal være å kvitte seg med årsaken til sykdommen. Hvis dette er en sekundær pylorospasme, utføres behandlingen av den underliggende sykdommen. Hvis dette er vegetativ dystoni av sympatisk type, er beroligende terapi foreskrevet. Grunnlaget for behandlingen er ernæring og antispasmodiske stoffer.

Pilorospasme hos spedbarn i lungene, ikke-løpende tilfeller trenger ikke et spesielt diett. Trenger en rolig og vennlig atmosfære. Volumet av mat og hyppigheten av fôring endres ikke. Anbefal tykk grøt og 1-2 teskjeer alkalisk mineralvann før måltider. I alvorlige tilfeller er hyppig fraksjonell fôring foreskrevet. Hvis den ammer, så ofte ammer. Hvis det er kunstig fôring, anbefales det å blande med fortykningsmidler (Frisom, Nutrolon, Semper-Lemolak, Enfamil-AR, Bellakt-AR). Sammensetningen av disse blandingene inkluderer johannesbrødgummi, som øker viskositeten av innholdet i magen, noe som signifikant reduserer mengden oppkast. I tillegg stimulerer det intestinal peristaltikk, noe som bidrar til kampen mot kolikk. Etter å ha fôret barnet, er det nødvendig å ha en "kolonne" i en halv time og legg den på magen.

Voksne får tildelt en diett ved bruk av mekanisk og kjemisk sparsom mat. Det anbefales bruk av puree mat i form av varme, bedre grøt. Bruken av noen slags krydret, salt, sur mat er begrenset. Røyking og alkohol er utelukket. Det er nødvendig å spise ofte og i små porsjoner.

Medikamentsterapi for pylorospasm brukes:

- myotropisk antispasmodik - 0,04 - 0,08 g papaverinhydroklorid eller Drotaverin 3 r / dag for voksne (eller 2% av disse stoffene intramuskulært i doser på 2 ml);

- muskelavslappende midler (m-cholinolytics) - 0,1% løsning av atropinsulfat 1-2 dråper 3 p / dag eller 0,2% løsning Plateifillina hydrolytt 1-2 ml per dag;

- H1-blokkere - histaminreseptorer - 1-2 dråper 2,5% Promethazine (Pipolfen) før måltider for barn eller 0,2 ml 0,5% Promethazine IM;

- neuroleptika - 0,002 g klorpromazin 3 p / dag innsiden;

- vitaminer i gruppe B - tiamin 10-15 mg per dag intramuskulært 10 dager;

- beroligende midler - Valerian i dråper, Motherwort.

Ved sterk oppkast utføres infusjonsbehandling: Administrasjon av 10% glukoseoppløsning (500-100 ml), isotonisk 0,9% natriumkloridoppløsning (ca. 500 ml) er foreskrevet. I tillegg, ifølge indikasjoner, tilsett 10% oppløsning av kaliumklorid (20 ml) og insulin 1-2 enheter per 5-10 gram glukose.

Fysioterapi for pylorisk spasme er en viktig del av en integrert tilnærming, da det bidrar til å lindre muskelkramper. Elektroforese av antispasmodik (Papaverine eller Drotaverin) brukes i epigastrium i 5-10 økter eller elektroforese av Novocain i 5-10 sesjoner. Brukes også applikasjoner av ozokeritt, paraffin i 5-10 økter hver annen dag.

Prognosen for pylorospasmen er generelt god, men avhenger av årsakene til sykdommen. Hvis dette er en primær pylorospasme (vanligst hos barn), da under visse forhold og med riktig daglig diett og diett, kan sykdommen bli kurert på egen hånd. Hvis det er en sekundær pylorospasme (hos voksne), er alt avhengig av sykdommen som forårsaket pylorospasmen og kur av denne sykdommen. Svært ofte blir symptomene på pylorospasmen i utgangspunktet tatt for feil i ernæring, for funksjonell dyspepsi. I toga går sykdommen inn i et kronisk stadium med morfologiske forandringer i pylorus i magen. I dette tilfellet er behandlingen bare operativ, og selv med en vellykket operasjon er prognosen heller ugunstig.

Pilorospasme hos nyfødte: årsaker, symptomer, behandling

Pilorospasme hos nyfødte er en patologisk tilstand forbundet med spasm av pyloriske muskler, noe som gjør det vanskelig for mageinnholdet å gå inn i tolvfingertarmen. Forekomsten av patologi er ikke avhengig av barnets kjønn.

Den pyloriske delen av magen er en smal kanal på grensen med tolvfingertarmen 12, kalt pylorus. Det er her at sphincteren er plassert - muskelmassen i form av en ring som regulerer delen av kimen (fordøyd mat) fra magen til tarmene. Gastrisk tømming under sphincter spasmer reduseres, det vil si evakueringsfunksjonen i magen er forstyrret.

Med spastisk sammentrekning av pylorormuskulaturen varer maten lengre enn vanlig i magen, som i de fleste barn fører til rikelig oppkast (fountain) og underernæring. Siden det ikke er organisk skade, er sykdommen blant de funksjonelle.

Årsaker til pylorospasme

I hjertet av pylorospasmen er umodenhet i fordøyelsessystemet til det nyfødte, kombinert med en rekke andre predisponerende faktorer.

Den nøyaktige årsaken til nedsatt sphinctertone, det vil si forekomsten av pylorospasme, er ikke fastslått.

Eksperter kaller en rekke faktorer, som muligens bidrar til utseendet sitt:

• fordøyelsessystemet (inkludert pylorisk) av det nyfødte er ikke fullt dannet;
• de individuelle egenskapene til gatekontrollens anatomiske struktur
• genetisk predisposisjon;
• fosterhypoksi på stadiet av intrauterin utvikling;
• Krenkelse av funksjonen til sentralnervesystemet i form av insolvens av kortikovisserale forbindelser (det vil si forhold til indre organer);
• mangel på funksjon av sekretoriske kjertler i mageslimhinnen;
• hormonell ubalanse;
• matallergi;
• Moderbårne infeksjoner under graviditet.

Noen forskere anser pylorospasme som en slags neurose av pyloravdelingen. Slike anatomiske og fysiologiske egenskaper i kroppen til et nyfødt predisponerer til forekomsten:

• forskjellen i utviklingen av individuelle deler av muskellaget i magen er godt utviklet i pyloriske regionen og svakt i hjertet;
• forskjeller i innerveringen av disse delene av magen: kardialdelen av magen er innervert av både motor og hemmende fibre fra venstre vagus nerve, og til pyloravdelingen avgår motorfibrene fra den høyre vagusnerven, og hemmer den sympatiske.

Som et resultat av dissonansen av de resulterende nerveimpulser utvikler en spasme. Oppkast kan deretter løses som en corticovisceral refleks.

Ofte er bakgrunnsbetingelsen for utvikling av pylorospasme hypoksi (oksygenmangel) i hjernen. I slike tilfeller forårsaker ikke spising av gastrisk motilitet, noe som forårsaker oppkast. Det er også meninger om rolle vitamin B-mangel.₁ i utviklingen av sykdommen. Problemet med pylorospasm krever videre studier.

Tilstanden kan normalisere seg når nervesystemet og fordøyelsessystemene er helt dannet. I andre tilfeller kan det være nødvendig med behandling.

klassifisering

Pilorospasme kan være:

• primær, når årsaken er forbundet med gatekeeperens muskel;
• sekundær når det er et symptom eller en konsekvens av en annen sykdom.

Avhengig av metoden for utskillelse av mat i magen, kan pylorospasmes form være:

• atonisk: melken strømmer ut av munnen gradvis;
• Spastisk: Magen er lettet av mat ved rikelig oppkast.

Sykdommens stadium kan være:

• kompensert: sphincteren er betydelig innsnevret, gjennomføringen av mat i tarmen er vanskelig, men fortsatt mulig;
• dekompensert: når sphincter muskelen er helt lukket, er passering av mat inn i fordøyelseskanalen utelukket, de putrefaktive prosessene for stillestående mat i magen utvikles.

symptomer

Pilorospasme manifesterer seg i nyfødte barn fra fødselen og varer i de første ukene eller månedene fra det øyeblikket de blir født. Siden babyer ofte har oppstyr, kan moren ikke være oppmerksom på problemet i noen tid. Og bare når regurgitasjonen blir hyppig og rikelig, og noen ganger ikke forbundet med tiden for fôring, blir den berørte moren om til barnelege.

Barnet er preget av overdreven angst. Barnet kan aktivt suge brystet, men så blir nesten hele volumet av melk i ufordøyd form (eller koagulert) utskilt med oppkast til tross for at moren holder barnet oppreist, som en "soldat", som anbefalt. Mengden oppkast er vanligvis mindre enn den delen melk som er mottatt til fôring, men oppkast vil være nødvendig.

Dehydrering i et barn, til tross for rikelig oppkast, utvikler seg ikke, det er også en vektøkning, men den er under normen. Stolen er uregelmessig, med en tendens til forstoppelse, kan mengden urin reduseres. Noen barn har tegn på underernæring. Ved undersøkelse av buken er peristaltiske bølger ikke synlige.

Mat som drar i magen, kan gjennomgå purulent-fermenteringsprosesser, forårsaker forgiftning av barnets kropp.

diagnostikk

Siden oppkast til nyfødte kan være forbundet med en rekke andre patologier, brukes i tillegg til undersøkelsen ytterligere maskinvareundersøkelsesmetoder for diagnose. Når røntgenundersøkelse med kontrastmiddel markerte sin forsinkelse i magen, men ikke mer enn 12 timer

I særlig vanskelige tilfeller utføres andre studier - FGDS, ultralyd, CT.

Først av alt, må legen differensiere pylorospasmen fra pylorisk stenose, som også er forbundet med pylorusens patologi og forstyrrer passasjen av mat gjennom fordøyelseskanalen. Den viktigste manifestasjonen av pylorisk stenose er også oppkast, men det ser senere ut, i den andre eller tredje uken etter krummenes fødsel.

Alvorlighetsgraden øker med pylorisk stenose veldig raskt: dehydrering utvikler seg, barnet mister vekt. Ytterligere diagnostiske metoder tillater å skille mellom disse to diagnosene.

Årsaken til oppkast i nyfødte kan også være:

1. Overfeiring av et barn, men i dette tilfellet lider ikke barnets tilstand og velvære, barnet legger ikke seg i vekt.
2. Aerofagi (økt luftinntak under fôring) - under røntgenundersøkelse vil det oppdages en betydelig mengde luft i magen.
3. Uregelmessig utvikling i form av forkortelse av spiserøret, bekreftet av røntgendata.
4. Medfødt achalasia i spiserøret - utilstrekkelig avspenning av spiserøret i spiserøret på grunn av nedsatt nervøsitet. Diagnostisert med radiografi eller FGDS.
5. En annen medfødt patologi - innsnevring eller fusjon av lumen i spiserøret, nærvær av esophageal tracheal fistel - blir også diagnostisert med røntgen.

I tillegg kan oppkast i et barn være et symptom på en akutt smittsom sykdom - intestinal infeksjon, meningitt, otitis, lungebetennelse. Arvelige metabolske sykdommer, matallergier kan også provosere oppkast. Forstå årsakene til oppkast og gjør riktig diagnose kan bare være lege.

behandling

Ikke forsink med appell til legen, da sykdommen kan gå inn i dekompensasjonsstadiet, og medisinske tiltak i dette tilfellet vil trenge mer radikale.

Ved mild pylorospasme i kompensasjonsstadiet begynner behandlingen med korreksjon av ernæring og fôringsmodus. Det anbefales i dette tilfellet hyppig fôring i små porsjoner. Etter oppkast kan du litt mate barnet.

Noen eksperter anbefaler i 5 minutter før fôring for å gi barnet 1-2 ts. alkalisk mineralvann. For barn som får kunstig fôring, anbefales blandinger med fortykningsmiddel (Humana AR, Nutrilon Antireflux, etc.).

Etter føding er det ønskelig å øke tiden barnet står i oppreist til en time. Ved dannelsen av alle systemer i et barn forsvinner fenomenet pylorospasme gradvis uten spesifikk behandling.

Hvis ernæringskorreksjonen er ineffektiv, og babyen fortsetter å ligge bak i vekt, så vil legen velge medisinering. Antispasmodik før fôring kan foreskrives for å lindre spasmer av pylorus (No-shpa, Drotaverin, Promethazine, Chlpromazin), sedativer (valerian, morwort), B-vitaminer og annen symptomatisk terapi.

Det er umulig å engasjere seg i medisinsk selvbehandling av et barn! Kun legen vil velge det nødvendige legemidlet, dens dose og varighet av kurset.

Som ytterligere behandlingsmetoder, kan fysioterapeutiske prosedyrer (applikasjoner med paraffin, elektroforese med Papaverine), et kompleks av fysioterapi og massasje brukes. Første gangs treningsbehandling og massasje utføres av en spesialist, og da kan moren utføre dem hjemme alene. Mellom matingene må du legge ut babyen på magen. Obligatorisk går det daglige turer med babyen på lufta.

Med rettidig behandling er prognosen gunstig.

CV for foreldre

Pilorospasmen manifesteres ved oppkast eller rikelig oppblåsthet etter fødselen fra de første dagene av en babyens liv. Barnelege bør informeres om dette og, om nødvendig (etter diagnostiske prosedyrer), bør behandles raskt for å forhindre overgangen til dekompensasjonsstadiet.

Barnekirurg A. I. Sumin snakker om pylorospasme og hvordan den adskiller seg fra pylorisk stenose:

Pedorospasme hos barn

Pedorospasme hos barn - pylorisk spasme er en alvorlig sykdom for pleie og nyfødte barn. Spesielt farlig er konsekvensene av langvarig stenose. Det øker muligheten for skade på mage og spiserør. Også pylorospasmer signalerer noen ganger mer alvorlige sykdommer.

årsaker

Spylm av pylorus, eller - pylorus (fra latin. Pylorus - gatekeeper), er en unaturlig sammentrekning av musklene eller vevet av pylorus.

Gateskeieren er en del av magen som forbinder magen og tolvfingertarmen. Den består av to av de mest merkbare membranene - slim og muskuløs. Slimhinnen består av kjertler, hvis funksjon er hemmelig i hemmeligheten til slim i lumen. Slimmet smører veggene for å hjelpe maten bolus bevege seg langs fordøyelseskanalen. Muskulatur består av tre muskulære lag som omgir magen og, forkorting, beveger mat gjennom magen.

Plassen til selve pyloren er den smaleste delen av den øvre delen av fordøyelseskanalen etter spiserøret. Pilorospazm har ikke bare en barndoms sykdom. Det utvikler seg også i en voksen, som følge av muskel iskemi, magesår og problemer med vaskulær innervering.

Pilorostenosis er en vanlig sykdom hos barn i de første månedene av livet. Årsaken til muskelkramper i gatekeeperen har ikke vært helt etablert. Skader avhenger av spredning og alvorlighetsgrad av sykdommen. Den milde formen er preget av spasmodisk muskelkontraksjon. Alvorlig utgjør en alvorlig trussel i form av stenose av pyloriske vegger. Etymology er ikke fullt etablert, legene bare legger fram forslag til årsakene til pylorospasmen.

I medisin er det følgende teorier, der noen negative symptomer er avhengige av:

• Hypoksi av sentralnervesystemet hos fosteret i første trimester av utvikling;
• Traumer fra fødsel;
• Mangel på sekretorisk funksjon av magen;
• Patologier i utskillelsen av hormonene i fordøyelsessystemet;
• Malformasjoner av musklene som er ansvarlige for gatekeeperens arbeid.

Årsaken til mangel på oksygen kan være en dårlig vane hos moren de første ukene etter unnfangelsen - røyking. Hvis moren røyker i løpet av de første ukene av svangerskapet, blir skadene ikke bare forårsaket av nikotin og karbondioksid, men også av skadelige kreftfremkallende stoffer - kadmium, nitrat etc. Prøv å finne et godt sykehus og komme til erfarne leger.

Symptomer på ubalanse i magesekresjon og hormonbalanse i magen kan tjene som signaler for mer alvorlige sykdommer. Misdannelse oppstår som følge av dårlige vaner av foreldre eller genetisk predisposisjon. DNA-strukturen er alvorlig skadet av alkohol og nikotin som kommer inn i mors blodrom, og fars spermatozoa muterer under påvirkning.

Når du har tenkt å få en baby, skal du og din andre halvdel gis opp dårlige vaner selv før unnfangelsen.

Genetisk predisponering behandles ikke, men forebygging er mulig. Det er i form av kontinuerlig overvåking av graviditet hos legen. Hos spedbarn signalerer pylorisk stenose vanligvis en patologi i arbeidet med det autonome CNS. Behandling i dette tilfellet er rettet mot reguleringen av aktiviteten til vekstsesongen.

symptomer

Symptomer på pylorospasme oppstår fra de første dagene i livet. Det vanligste symptomet hos barn er oppblåsthet eller oppkast etter måltider. Oppkastet utskilles har utseendet til en seig blodpropp eller melkefluid. Et barn kan kaste opp inkonsekvent. Når det gjelder tilfeller, oppstår regurgitation av "fontenen".

I tillegg til oppkast, er pylorisk spasme hos barn preget av følgende symptomer:

• Brudd på vektøkning, utilstrekkelig vekt for barnets alder;
• Søvnforstyrrelser;
• Barns bekymring, spenning;
• Synlig spasmodisk bevegelse i magen;
• kolikk;
• Hyppig forstoppelse;
• Inkonstant urinering;
• Deteksjon under oppkast blodpropper.

diagnostikk

Diagnose og hastighet spiller en avgjørende rolle i fremtiden. Pilorospasme diagnostiseres kun av en spesialist i gastrointestinale sykdommer - en gastroenterolog. Utvendig er pylorisk stenose bestemt av legen for hevelse i fremspringet i magen. Noen ganger blir peristaltikken i magen synlig - ufrivillige bevegelser av musklene i magen. Peristalsis - bevegelsen av mat gjennom mage og tarm med hjelp av glatte muskler.

Palpasjon av magen i ytre kant av leveren gjør det mulig å fange pylorus. Til berøring blir det som en tett avrundet klump.

Legen for å bekrefte antagelsene brukte metoder for fibroskopi og røntgenstråler. Fibroskopi tillater analyse av mage og duodenal slimhinne. Dataene som er oppnådd ved diagnostikk, bidrar til å bekrefte diagnosen.

Legen for å bekrefte antagelsene brukte metoder for fibroskopi og røntgenstråler. Fibroskopi tillater analyse av mage og duodenal slimhinne. Dataene som er oppnådd ved diagnostikk, bidrar til å bekrefte diagnosen.

Diagnostikk ved hjelp av røntgenstråler gir deg mulighet til å se nøyaktig hvor maten er forsinket. Prosedyren utføres ved å markere de indre organene. En spesiell substans legges til babyens blanding - kontrast. Kontrast er et fotoaktivt stoff som absorberer røntgenstråler. Det viser stedet hvor matmassen stopper og gir en mer presis diagnose og natur.

behandling

Hvis barnet bekrefter diagnosen, blir han og hans mor tatt på sykehus for behandling. Behovet for operasjon er bestemt av graden av spasme, pylorens lumen og den manglende massen i en gitt alder. I en stabil tilstand vil legen begrense reseptbelagte antispasmodika og muskelavslappende midler. De slapper av muskler og gjenoppretter normal tone.

Behandlingen er rettet mot å opprettholde arbeidet i magen ved hjelp av vitaminer i gruppe B - B6, B12. Slike tiltak brukes til å utelukke atrofi i magekjertlene på grunn av redusert aktivitet og for å forhindre utvikling av nye patologiske forhold. I noen tilfeller kan det utføres behandling på en poliklinisk basis.

Hvis barnet ikke kan sove, er sedativer foreskrevet. Av særlig betydning er sykdommens vegetative natur - barnets "nervøsitet" forstyrrer behandlingen av sykdommen. Behandling av spasmer er konservativ i naturen og har som mål å stoppe pylorisk stenose hos et barn. Leger utnevnt massasje, fysioterapi og pusteøvelser. En matemodus er valgt for pasienten - mengden mat er redusert, og fôringsfrekvensen tvert imot økes.

Ekstremt alvorlig pylorisk stenose, en fullstendig blokkering av pylorisk lumen i magen, krever rask kirurgisk behandling. Leger utvider lumen kirurgisk. Etter operasjonen, hvis det var mulig å gjenopprette det normale rommet mellom veggene, er rehabiliteringstrening foreskrevet - en vann-saltløsning for å opprettholde balanse i kroppen, fôring med en sonde.

Dynamikken i sykdommen og hastigheten på utvinning avhenger av hvor raskt tiltaket brukes til å behandle sykdommen. Dette tas i betraktning som et tyngende argument for kontinuerlig observasjon hos barnelege og, om nødvendig, rutinemessige undersøkelser hos gastroenterologen. Det er umulig å bringe til en ekstrem situasjon - kirurgi, fordi den sterkt påvirker utviklingen av barnet. Behandlingen må påbegynnes umiddelbart.

forebygging

Tiltakene tatt mot pylorospasme er ikke gitt. Som en måte å forebygge, blir avslag på dårlige vaner under graviditeten vurdert. Dette forhindrer smertefulle konsekvenser i fremtiden. Du må også lukke for å beskytte deg mot de negative effektene - tobakkrøyk, ioniserende stråling. Fordel vil medføre forebygging av virussykdommer - prøv å ikke komme i kontakt med bærere av sykdommer. God helse vil hjelpe til ikke å bruke unødvendige medisiner, og dette vil redde deg og barnet fra de triste konsekvensene i fremtiden.

Vær også oppmerksom på parasittiske sykdommer - toxoplasmose. Hvis du plutselig blir en uheldig eier, er behandlingen best for ikke å forsinke.

Vurder denne artikkelen: 31 Vennligst vurder artikkelen

Nå gjenstod artikkelen antall anmeldelser: 31, gjennomsnittlig vurdering: 4.19 av 5

Hvordan skille og kurere pylorospasme hos nyfødte og barn etter et år?

Pilorospasme er et spasmodisk fenomen i magen på stedet for frigjøring i tolvfingertarmen. Sykdommen er preget av vegetativ dystoni, hos barn passerer ofte ofte etter modning av nervesystemet. Den farligste er tilstanden i barndommen, når det er rikelig oppkast, er det mulig å skarp uttørking av barnets kropp. Pilospasme hos barn og nyfødte reagerer godt på behandling med diett og medisin.

Årsaker til pylorospasme

I de fleste tilfeller er flere faktorer involvert i forekomsten av pylorospasme: vitaminmangel, økte nevreflekseffekter på pylorus. I barndom og tidlig alder er sykdommen vanligere hos gutter. De eksakte årsakene til forekomsten er ikke fastslått.

Hos nyfødte kan utviklingen av sykdommen foregå:

• føtal hypoksi;
• medfødt misdannelse;
• fødselsskade;
• sentralnervesystemet umodenhet;
• funksjonsforstyrrelser i fordøyelseskanaler;
• prematuritet, spesielt dyp.

Hos barn eldre enn ett år og ungdom, kan pylorospasme oppstå på grunn av slike uønskede faktorer:

• generell forgiftning av kroppen med giftige stoffer - nikotin, morfin, og så videre;
• mangel på vitaminer;
• fysisk, følelsesmessig utmattelse;
• CNS skade.

Symptomer og tegn på sykdom hos barn

Symptomene starter fra de aller første dagene av spasmer:

1. Kompensert stadium. Maten går knapt gjennom en innsnevret åpning. Dette manifesteres av kvalme, en følelse av tyngde i hypokondriet, kolikpine i mageområdet, og mindre ofte oppkast. Hos spedbarn som spiser mest flytende mat, kan spasmen ikke være så uttalt. Barn etter et år opplever alle de ovennevnte symptomene.
2. Fase av dekompensasjon. Magen i magen i pylorusområdet er svekket, smerten blir konstant: smerte eller paroksysmal. Etter å ha spist oppstår ofte oppkast, og oppkastmassen kan ha en "råtten" lukt. Mot denne bakgrunnen, svekkende kvalitet på søvn, er det en nedgang i kroppsvekt, dehydrering, utmattelse. I en tidlig alder er et slikt barns tilstand ekstremt farlig på grunn av den lave kroppsvekten.

I den første fasen manifesterer pylorus spasm hos nyfødte som hyppig oppkast, noen ganger ved en fontene, spesielt i de første minuttene etter å ha spist. Oppkast kan oppstå selv fra noen få gram melk, og antallet oppkast vil være flere ganger mer. Vær også oppmerksom på den konstante gråt, angst, dårlig søvn, utseende på forstoppelse, tråkking av bukmuskulaturen på grunn av kramper, sløvhet.

Eldre barn kan klage på smerter i magen eller i siden, har dårlig appetitt, trykk bena mot magen i en drøm.

Typer pylorospasme

Avhengig av alderen hvor sykdommen først oppstår, og betingelsene for forekomst av pylorospasme kan deles inn i primær og sekundær. Primær forekommer oftere i barndom, noen ganger selv i de første ukene av et barns liv, under påvirkning av uønskede faktorer:

• forstyrrelser i funksjonen av sentralnervesystemet, på grunn av at arbeidet i pylorisk mage er forstyrret;
• avitaminose (særlig mangel på vitaminer i gruppe B) og utilstrekkelig inntak av mineraler i kroppen;
• lave nivåer av gastrointestinale hormoner;
• brudd på produksjonen av fordøyelsessekresjoner.

Sekundær pylorospasme hos barn utvikler seg på bakgrunn av den underliggende sykdommen:

• gastritt;
• et sår;
• mage polypper;
• Crohns sykdom;
• kolecystitt;
• duodenitt;
• som et resultat av dannelsen av adhesjoner etter operasjon på magen.

Mulige komplikasjoner av pylorospasme

Hvis ubehandlet fører pylorospasme til hypertrofi av pyloriske muskler, og senere - til pylorisk stenose. I nyfødtperioden er slike komplikasjoner mulige som kan føre til døden:

• en kraftig nedgang i kroppsvekten til barnet;
• elektrolytt ubalanse, dehydrering;
• utviklingen av mangel på mineraler og vitamin på grunn av matavvisning.

Eldre barn lider også av mangel på salter og mineraler i kroppen på grunn av hyppig oppkast. Forstoppelse kan føre til dysbiose - utviklingen av patogene bakterier i magen. Metabolisme er også brutt, noe som kan føre til dårlig fordøyelighet av mat, beriberi og vekttap av barnet.

Hvilke leger bør konsulteres hvis et barn har pylorospasme?

Eventuelle symptomer på pylorospasme krever et besøk hos et barn til en gastroenterolog og en ultralyd eller endoskopisk undersøkelse av magen. I tillegg må du kanskje konsultere en kirurg og en nevrolog.

Barnet, spesielt i en alder av ett år, bør så snart som mulig vises til barnelege for å finne ut årsakene til oppkast, dårlig vektøkning og spasmer. Når gushing gjentas oppkast, bør en ambulanse bli kalt. I dette tilfellet vil barnet bli vist sykehusinnleggelse på sykehuset.

Undersøkelse og diagnose av sykdommen

Historieopptak (foreldreundersøkelse):

• nedsatt avføring;
• regurgitation rate;
• volumet av oppkastmasse, urenheter i dem av blod eller mucus;
• Tid for oppkast - før måltider, etter måltider;
• barns oppførsel.

• slimhinner, hud;
• veiing;
• palpasjon av magen;
• refleksforskning.

• MR, CT - bilder av vev i magen for å oppdage smalere eller fortykkelse av pylorus;
• radiografisk undersøkelse;
• gastroskopi;
• mindre ofte - ultralyd i magen.

Basert på dataene er den endelige diagnosen etablert. Dersom pylorisk stenose er utelukket og ingen andre patologier er blitt identifisert, er en medisinsk behandling eller ernæringskorreksjon foreskrevet.

Behandling av pylorospasme

Nyfødte med mild pylorospasme vist:

1. Bruk av alkalisk mineralvann før måltider i et volum på 1-2 teskjeer.
2. Fôring i små porsjoner, fraksjonert.
3. Ved amming anbefalt hyppig vedlegg til brystet, med kunstig - utvalg av blandinger med fortykningsmidler (karob bønnegummi).
4. Bære en baby etter fôring oppreist i 10-15 minutter.
5. Hyppig legging på magen.

Eldre barn får spesiell diett. Det inkluderer mat behandlet sparsomt - kokt, stuvete. Bruk av hermetikk, karbonatiserte drikker, stekte og fete retter, varme krydder er begrenset. Utnevnt fraksjonell mat - 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.

Narkotikabehandling består av å ta slike legemidler:

• antispasmodik - drotaverin, papaverinhydroklorid;
• H1-histaminreseptorblokkere;
• beroligende midler - tinktur av valerian, motherwort;
• komplekse eller gruppe B-vitaminer (tiamin);
• muskelavslappende midler - atropinsulfat, platyphyllinhydrokarat.

Behandling er rettet mot å lindre spasmer og gjenopprette normal funksjon av magen.

I tillegg kan legemidler foreskrives for å gjenopprette tarmmikroflora, vannalkalisk balanse. Behandlingen av sykdommen hos spedbarn utføres som regel på et sykehus.

Forebyggende tiltak

I hjertet av sykdomsforebygging er gjennomføringen av regelmessige undersøkelser på graviditetsstadiet. Det er viktig å forhindre oksygen sult av fosteret. I nyfødtperioden er det nødvendig å nøye overvåke ernæring og oppførsel av barnet: å mate i små porsjoner etter behov, når det gjelder amming. Etter å ha spist, anbefales det å bære det nyfødte oppreist og legg det på magen.

Barn etter et år må mates sunne matvarer, unngå nervøs overbelastning, følelsesmessig og fysisk overarbeid. Det er viktig å skape en rolig atmosfære i familien, for å justere livsstil og ernæring, for å organisere moderat fysisk anstrengelse.

Prognosen for pylorospasme hos barn er gunstig med rettidig tilgang til lege. I de fleste tilfeller passerer han i løpet av den fjerde måneden av livet under fôringsregimet. I alvorlige tilfeller - vekttap, dehydrering - behandling utføres utelukkende på sykehuset under tilsyn av spesialister.

Det er nødvendig å vise nyfødte til legen, hvis opphissingen er rikelig, har oppkastet til "fontenen" oppstått, og barnet har tydeligvis lider av kramper og smerter i magen.

Et eldre barn uten tegn på rikelig oppkast kan behandles hjemme, men det er fortsatt tilrådelig å vise ham til legen for å finne årsaken til pylorisk spasme. Det kan være en annen, mer alvorlig sykdom - duodenitt, gastritt, eller et sår.

Pilorospasme hos spedbarn og småbarn

Pilorospasme hos spedbarn - en avvik i funksjonaliteten i fordøyelsessystemet, manifestert som en spasme av magepylorus. Denne sykdommen utvikler seg vanligvis litt etter fødselen, men kan oppstå tidligere. Ofte påvirker denne patologen gutter i stedet for jenter.

Når det kommer inn i kroppen, blir mat behandlet i magen, hvorpå det må bevege seg inn i tolvfingertarmen, men på grunn av pylorisk spasme er bevegelsen begrenset. Denne sykdommen er svært farlig for helsen, og hvis behandlingen starter for sent, kan det føre til utvikling av negative konsekvenser, hvorav pylorisk stenose anses som den vanligste.

Årsaker til patologi hos spedbarn

Ofte i barndom har barn en pylorisk spasme. Hva forårsaker pylorospasme er vanskelig å si, siden etiologien til denne sykdommen ennå ikke er studert. Forskere identifiserer flere faktorer som kan utløse utviklingen av pylorospasme hos små barn:

• skade ved fødselen;
• mangel på oksygen under fosterutvikling;
• redusert produksjon av magesekresjoner;
• hormonelle lidelser;
• unormal struktur av magen;
• allergisk mot visse typer mat;
• mangel på vitaminer (spesielt gruppe B);
• intrauterin infeksjoner.

Metoden for behandling av pylorospasme hos spedbarn avhenger av etiologien til den inflammatoriske prosessen. Derfor er det viktig å identifisere den faktoren som forårsaket utviklingen av patologi.

Hos eldre barn

Avhengig av etiologien til den inflammatoriske prosessen er pylorospasmen delt inn i to typer: primær og sekundær. Den første typen sykdom oppstår på bakgrunn av følgende faktorer:

• brudd på funksjonaliteten til det sentrale og vegetative nervesystemet;
• systematisk stress;
• økt fysisk anstrengelse;
• beriberi;
• forgiftning forårsaket av bruk av nikotin og narkotika.

Sekundær pylorospasme forekommer hos barn mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser lokalisert i bekkenorganene og fordøyelsessystemet:

• gastritt eller magesår
• kolitt;
• Crohns sykdom;
• dannelsen av adhesjoner eller polypper i magen;
• inflammatorisk prosess i galdeveiene.

Symptomer på pylorospasme hos spedbarn

På begynnelsen av utviklingen er pylorospasme hos barn preget av svak strømning. De første tegn på pylorospasme hos spedbarn synes ikke-intensive, og mange foreldre tar ikke hensyn til dem.

Med utviklingen av patologi blir symptomene mer uttalt.

Blant de viktigste tegn på pylorospasme hos spedbarn, er det følgende manifestasjoner:

• hyppig oppkast eller oppkast av et barn (oppkast oppstår som en liten mengde væske eller en fontene). I de fleste tilfeller oppstår umiddelbart etter et måltid;
• sur kefir pust, forårsaket av stagnasjon av mat;
• problemer med avføring (forstoppelse i de fleste tilfeller);
• angst og lunefullhet, mulig søvnforstyrrelse;
• sømmer i magen;
• sjelden trang til å urinere;
• vekttap.

I tillegg til disse symptomene, kan noen babyer med pylorisk spasme oppleve en lavkonjunktursjikt og en reduksjon i den totale muskeltonen.

Forskjellen mellom pylorospasm og pylorisk stenose

Det er mange sykdommer som ledsages av oppkast, men de krever alle en annen behandlingsmetode. Til slike inkluderer: pylorisk stenose og pylorospasme hos barn. Disse patologiene ligner ikke bare symptomatologi, men også i sonen av lokalisering av den inflammatoriske prosessen: fordøyelsessystemet.

En karakteristisk forskjell på disse patologiene er at pylorospasmen kan elimineres ved hjelp av konservative behandlingsmetoder, og pylorisk stenose er en kronisk patologi som kun kan behandles kirurgisk. Derfor er det viktig at differensieringen av diagnosen hos barn med pylorospasme ble utført på riktig måte.

Diagnose av sykdommen

Behandling av pylorospasme hos barn involvert i en gastroenterolog. For å identifisere patologien undersøker spesialisten babyen og intervjuer foreldrene for å bestemme faktoren i utviklingen av sykdommen. Utadtil kan denne sykdommen identifiseres ved oppblåsthet.

For å klargjøre diagnosen kan legen foreskrive instrumentelle undersøkelsesmetoder:

• Røntgenundersøkelse av magen;
• CT-skanning;
• MR.

I tillegg er ultralyddiagnose av pylorospasme hos barn. Denne undersøkelsen utelukker unormale strukturer i fordøyelseskanalen og bestemmer tilstanden til pylorisk sphinctervevet. Basert på resultatene, vil legen velge den optimale behandlingsmetoden.

Behandling av pylorospasme

Det er viktig å huske at behandling og symptomer på pylorospasme hos spedbarn avhenger av etiologien til den inflammatoriske prosessen. Behandling av pylorospasme hos spedbarn er bruk av flere teknikker.

Først av alt er det nødvendig å normalisere kostholdet til babyen. Det er viktig å utvide brystkreftperioden så lenge som mulig. I tillegg vises barn med pylorospasme og tar medisiner. I sjeldne tilfeller er kirurgi mulig.

Vi behandler kvalme og oppkast på riktig måte

Hvis barnet er diagnostisert med oppkast, må fôring midlertidig stoppes. Etter at han burped den avviste maten, er det nødvendig å drikke den. I tillegg er det viktig at barnet ikke er i horisontal stilling, fordi i tilfelle oppkast, kan han kvele på avvist mat. Det er bedre hvis barnet vil drikke mer væske.

Er medisinering brukt?

Hvis sykdommen ikke er startet, og den kan behandles uten kirurgi, er babyene foreskrevet medisinering.

• beroligende midler - foreskrevet for å redusere spenningen i spedbarnet;
• smertestillende midler - hvis en baby lider av alvorlig smerte, blir deres alvorlighetsgrad lettet med antispasmodik;
• elektroforese ved bruk av Papaverine eller Drotaverin - redusere muskelkramper
• beroligende midler gjør det mulig å normalisere funksjonaliteten i nervesystemet.

I tillegg, med sterke symptomer, foreskrives noen babyer muskelavslappende midler.

Strøm og dagtid justering

For behandling blir mor og baby innlagt på sykehuset. Etter undersøkelsen foreskrives babyen en justering av kostholdet. I tillegg kan følgende terapeutiske tiltak foreskrives:

• tar mineralvann før fôring
• hyppig fôring, men i små porsjoner;
• når kunstig fôring utnevnte blanding med fortykningsmidler;
• Etter fødselen må babyen stå oppreist i 15 minutter;
• Før hver fôring legger du babyen på magen.

Hva er forebygging?

Det er flere anbefalinger som vil unngå utvikling av pylorospasme hos spedbarn:

• redusere risikoen for fosterhypoksi;
• eliminere røyking under graviditet;
• juster søvn og våkenhet;
• å være i utendørs oftere;
• Gi barnet bare varm mat;
• legg deg på magen før fôring;
• normaliser dietten av en gravid kvinne.

Pilorospasme er en farlig patologi som kan forvandle seg til pylorisk stenose. Så konservative behandlinger vil være ubrukelig. Derfor, hvis oppkast oppstår, bør du umiddelbart ringe en ambulanse. Det er viktig å starte behandlingen av denne patologien så snart som mulig.