Typer av hepatitt

Blant alle kjente leversykdommer anses hepatitt og deres typer som de vanligste. Hvert år rundt i verden dør de om lag 2 millioner mennesker.

Hepatitt er en akutt eller kronisk betennelse i leveren, som i de fleste tilfeller skyldes et organs ødeleggelse av et virus.

De viktigste former og typer hepatitt

Svar på spørsmålet om hva slags hepatitt kan skje, bemerker eksperter at i moderne medisin er det flere klassifikasjoner av sykdommen.

Det er to hovedformer av hepatitt - akutt og kronisk.

Den akutte formen er preget av et klart og veldefinert klinisk bilde, hvor det er en kraftig forverring av pasientens tilstand, alvorlig forgiftning av kroppen, yellowness av øynene og huden, skader på leverans grunnleggende funksjoner. Den akutte formen er mest karakteristisk for viral etymologi.

Den kroniske (inaktive) formen er preget av et slettet klinisk bilde og er i mange tilfeller asymptomatisk. Det kan utvikle seg selvstendig og bli en komplikasjon av den akutte sykdomsformen. I kroniske former er det en signifikant økning i leverens størrelse, merkbar selv med palpasjon av det syke organet, kjedelig smerte i riktig hypokondrium, kvalme. Med sen behandling av kroniske sykdomsformer fører det til farlige komplikasjoner, spesielt til skrumplever og leverkreft.

Avhengig av årsaken til hepatitt oppstår:

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

Konvensjonelt kan alle disse typer kombineres i to grupper - smittsomme og ikke-smittsomme arter.

viral

Dette er den vanligste årsaken til betennelse i leveren.

Klassifisering av viral hepatitt tillater å skille to hovedgrupper av sykdommen - med enterale og parenterale infeksjonsmekanismer. Hepatitt A og E kan inkluderes i den første gruppen, som kan infiseres "gjennom munnen", dvs. gjennom smittet mat, skittent vann eller uvaskede hender. Den andre gruppen inkluderer hepatitt B, C, D, G, som overføres gjennom blodet.

Hepatitt A, som er populært kjent som Botkin's sykdom, er en av de mildeste former for sykdommen. Faktisk er det en matinfeksjon som påvirker leveren uten å påvirke fordøyelseskanalen. Det årsaksmessige med infeksjon er et RNA-virus som kommer inn i menneskekroppen med forurenset mat og vann, samt ved bruk av infiserte husholdningsartikler.

Det er tre hovedformer av sykdommen:

• icteric (akutt);
• anicteric;
• subklinisk (asymptomatisk).

Den viktigste diagnostiske metoden er en blodprøve, hvor antistoffer av lgM-klassen er bestemt.

Folk som en gang har hatt hepatitt A har livslang immunitet mot denne sykdomsformen.

Hepatitt B er viral i naturen og er en av de vanligste og smittsomme sykdommene. Den har to former:

• akutt, som i 10% av tilfellene utvikler seg til kronisk;
• kronisk, noe som fører til mange komplikasjoner.

Det er to viktigste måter å overføre viruset på - kunstig og naturlig. I det første tilfellet er overføringen av viruset mulig gjennom infisert blod, som kommer inn i kroppen av en sunn person under ulike manipulasjoner (blodtransfusjon, transplantasjon av donororganer), mens du besøker tannlegekontoret, skjønnhetssalongen, samt bruk av ikke-steriliserte sprøyter og nåler. Blant de naturlige måtene for overføring av infeksjon er den vanligste seksuelle måten. Det er også mulig den såkalte vertikale infeksjonen, som oppstår under fødsel fra en syke mor til sitt barn.

Behandling av sykdommen er kompleks og krever en integrert tilnærming, som avhenger av sykdommens stadium og form. Men for å oppnå full utvinning er det nesten umulig.

Tidlig vaksinering vil bidra til å beskytte deg selv og forhindre hepatitt B infeksjon.

Hepatitt C i medisinske sirkler er kjent som HCV-infeksjon.

Svare på spørsmålet, som er den farligste hepatitt, infeksjonssykdom leger sier at det er hepatitt C.

For tiden er 11 genotyper av HCV-virus kjent, men alle er forenet av en funksjon - de overføres bare gjennom infisert blod.

Den har et lignende klinisk bilde med hepatitt B. Det manifesterer seg både i akutt og kronisk form. I dette tilfellet slutter kronisk form i 20% av tilfellene med skrumplever eller leverkreft ifølge statistikk. En særlig høy risiko for slike komplikasjoner er typisk for pasienter som er i kontakt med hepatitt A og B.

Dessverre eksisterer hepatitt C-vaksine ikke.

Varigheten av behandlingen og utfallet avhenger av genotype, form og stadium av hepatitt, samt på alder av pasienten og hans livsstil. Den mest effektive måten å behandle sykdom er antiviral terapi med nye generasjons legemidler, blant hvilke den mest effektive er interferon alfa. Ifølge moderne studier oppnås et positivt resultat i 40-60% av tilfellene.

Hepatitt D, også kjent som delta hepatitt, oppstår når en person er infisert med HDV-viruset. Det er preget av akutt, forkrevende leverskade og er vanskelig å behandle. Derfor klassifiserer mange eksperter det som den farligste hepatitt.

I motsetning til alle typer hepatitt, har HDV-viruset ikke sin egen konvolutt og kan ikke utvikle seg i menneskekroppen alene. En forutsetning for reproduksjon i menneskekroppen er tilstedeværelsen av hepatitt B-viruset. Derfor kan bare personer med hepatitt B bli smittet med delta hepatitt.

Det er to former for delta hepatitt - akutt og kronisk. For den akutte sykdomsformen er preget av tilstedeværelsen av slike symptomer:

• smerte i riktig hypokondrium;
• feber,
• mørk urin farge;
• kvalme og oppkast;
• neseblødning;
• ascites.

I kronisk form av sykdommen kan symptomene være fraværende eller ikke åpenbare i lang tid.

Hepatitt E er en hepatisk viral skade som oppstår gjennom fekal-oral rute. I likhet med Botkins sykdom overføres denne leverskade hovedsakelig med forurenset vann og mat. Du kan også bli smittet gjennom blod.

Symptomene på sykdommen ligner tegn på Botkins sykdom. Sykdommen begynner med en fordøyelse i fordøyelsessystemet og en økning i kroppstemperaturen, hvoretter guling av hud og sclera av øynene oppstår.

I de fleste tilfeller er prognosen for pasienter ganske gunstig. Men i tilfelle infeksjon i tredje trimester av svangerskapet, er sykdommen svært vanskelig og ender med fostrets død, og noen ganger morens død.

Hovedforskjellen mellom hepatitt E og andre typer sykdommer er at dette viruset påvirker ikke bare leveren, men også nyrene.

Hepatitt F er en dårlig forståelig type sykdom. Rundt om i verden utføres laboratorieundersøkelser for å studere virusets etymologi og hovedmodusene for overføring. Siden det kliniske bildet av viruset ikke er fullt forstått, er det svært vanskelig å foreta en nøyaktig diagnose.

Imidlertid er det sikkert kjent at denne infeksjonen overføres gjennom blod og har følgende faser:

• inkubasjonsperiode;
• preicteric fase;
• icteric fase;
• rekonvalesens;
• periode av restvirkninger.

Hepatitt G ble oppdaget ganske nylig hos en pasient som var infisert med hepatitt C. Derfor er konseptet med en slik infeksjon ofte en av de typer hepatitt C.

For tiden er denne typen hepatitt dårlig forstått, men infeksjonsmetoder med hepatitt G er kjent: Det har blitt fastslått at det overføres gjennom blod under samleie, samt fra mor til barn under fødsel.

giftig

Oppstår som et resultat av den negative virkningen på menneskers lever av kjemikalier, industrielle giftstoffer, samt giftstoffer av vegetabilsk opprinnelse, alkohol og visse stoffer.

Avhengig av infeksjonskilden frigis disse typer giftig betennelse i leveren:

• Alkoholholdig - oppstår som følge av giftig effekt av alkohol på leveren, som fører til metabolske forstyrrelser i hepatocytter og erstatning med fettvev.
• Drug - vises når du tar hepatotoksiske stoffer (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azathioprine, Methyldopa, etc.).
• Profesjonelt - oppstår når industrielle forgiftninger (fenoler, aldehyder, pesticider, arsen, etc.) og andre skadelige stoffer blir utsatt for menneskekroppen.

Det er mulig å inngå giftig hepatitt gjennom respiratoriske organer, mage-tarmkanalen, og også ved taktilmetoden.

autoimmun

Betraktet som en av de sjeldneste sykdommene. Ifølge statistiske data finnes de i 50-100 tilfeller per 1 million mennesker, mens det meste er kvinner i ung alder.

Årsakene til sykdomsutviklingen er ikke kjent for visse, men det har blitt fastslått at det skjer på grunn av nedsatt immunsystemfunksjon, karakterisert ved omfattende skade på leveren og noen andre organer (for eksempel bukspyttkjertelen).

Denne sykdommen er preget av en rekke spesifikke og ikke-spesifikke symptomer. Spesielt:

• alvorlig gulsott;
• mørk urin farge;
• uttalt svakhet og ubehag
• smerte i riktig hypokondrium;
• kløe;
• ascites;
• feber,
• polyartritt.

Det er umulig å diagnostisere hepatitt og dets typer utelukkende av eksterne tegn. Besvare spørsmål om hvorvidt hepatitt er synlig på ultralyd og om det foreligger en nøyaktig analyse, bemerker eksperter at det er behov for en rekke studier for å formulere diagnosen. Spesielt snakker vi om biokjemiske blodprøver, ultralyd av bukorganene, databehandling og leverbiopsi.

Det er vanskelig å svare på spørsmålet om hvilken hepatitt er den mest forferdelige for en person, siden hver av de kjente typer sykdommen kan forårsake irreversible prosesser i leveren og føre til døden. Og selv om det i dag finnes mange typer hepatitt, med hvert år oppdages nye underarter som kan være enda mer farlige for mennesker. For å unngå at en av de farligste sykdommene i verden blir smittet med et virus, bør man følge reglene for personlig hygiene, unngå unødig samleie og utføre rettidig vaksinasjon.

Hepatitt: klassifisering, infeksjonsrute, symptomer og behandling

Hepatitt er en akutt eller kronisk inflammatorisk leversykdom, som oppstår på grunn av infeksjon med spesifikke virus eller effekter på parankymen til orgelet av giftige stoffer (for eksempel alkohol, narkotika, rusmidler, giftstoffer). I tillegg kan inflammatoriske prosesser i leveren være autoimmun.

Problemet med hepatitt er svært relevant på grunn av den store spredningen av denne sykdommen blant mennesker, dens hyppige asymptomatiske kurs og høy infeksjonsrisiko (dette gjelder infeksiøs hepatitt). Dessuten gir det faktum at en langvarig inflammatorisk leversykdom kan resultere i utvikling av irreversible fibrotiske forandringer i organet og alvorlig leversvikt, som praktisk talt ikke behandles, også særlig viktig for dette problemet.

Hepatitt C

Avhengig av årsaken til sykdommen utmerker seg følgende typer hepatitt:

• Infeksiøs eller viral. Det er fem hovedtyper av hepatittvirus (A, B, C, D og E) som kan forårsake betennelse i leveren. I tillegg kan hepatitt være en av manifestasjonene av andre smittsomme sykdommer - cytomegalovirusinfeksjon, kusma, rubella, etc.
• giftig. Disse inkluderer medisinske, alkoholholdige og utviklende hepatitt med industriell og vegetabilsk forgiftning. Blant legemidlene har anti-tuberkulose, antivirale, sulfanamidmedikamenter, antibiotika, antipyretiske legemidler (paracetamol, ibuprofen), antikonvulsiva midler og anticancer-stoffer spesiell hepatotoksisitet.
• autoimmun, for hvilke immunsystemet begynner å angripe sine egne hepatocytter (leverceller) av grunner ukjent for medisin.

Avhengig av kursets karakteristika, er det også to former for sykdommen:

• Akutt hepatitt. Utvikler plutselig, ledsaget av symptomer på rus, feber, gulsott (men ikke alltid). I dette scenariet utvikler mest viral hepatitt og giftig hepatitt forårsaket av forgiftning med noen sterke giftstoffer. Hvis pasienten gjennomgår den nødvendige behandlingen i tide, etter en akutt sykdom, oppstår det i de fleste tilfeller utvinning.
• Kronisk hepatitt. Det kan være et resultat av akutt viral hepatitt, autoimmune prosesser, resultatet av alkoholmisbruk eller langvarig behandling med hepatotoksiske stoffer. I tillegg kan viral hepatitt B og C utvikles umiddelbart som en primær kronisk sykdom. Kronisk hepatitt oppstår, vanligvis uten symptomer, derfor blir det ofte diagnostisert når det allerede er alvorlig skade på leveren.

Hva skjer med hepatitt?

Mekanismen for utvikling av smittsom og ikke-smittsom hepatitt er noe annerledes. I viral hepatitt B kommer virus inn i leveren celler og endrer settet av protein strukturer på overflaten, slik at immunsystemet begynner å drepe hepatocytter. Jo flere virus er introdusert i celler, jo mer omfattende leverskade oppstår. Videre erstattes det normale leverenparenchyma med bindevev, det vil si hepatittcirrhose er komplisert. I dette tilfellet kan organets funksjon ikke bare lide. Mest merkbart, detoksifiseringsevnen til leveren er svekket, noe som resulterer i at bilirubin og andre toksiske stoffer akkumuleres i kroppen.

Hepatitt C utvikler seg noe med en annen mekanisme: Virusene skader hepatocytter alene, derfor med denne sykdommen, virker fibrøse forandringer i leveren raskere, og risikoen for kreft øker betydelig. I giftig hepatitt forårsaket av sterke giftstoffer, kan leverskade være fulminant, med massiv organnekrose.

Medisinsk hepatitt har også forskjellige utviklingsmekanismer, siden hver medisin har sin egen spesifikke effekt. For eksempel ødelegger noen blokke-enzymer og forstyrrer biokjemiske prosesser som forekommer i hepatocytter, andre cellercellemembranen og intracellulære strukturer (mitokondrier) etc.

Ved kronisk alkoholisme utvikler fettdegenerasjon av leveren først, og allerede i neste stadium, hepatitt. I tillegg har acetaldehyd (et produkt av etanolmetabolismen) en uttalt giftig effekt på hepatocytter, så hvis det er mye dannet, for eksempel med alvorlig alkoholforgiftning, kan organnekrose utvikle seg.

Kan jeg få hepatitt?

Bare viral hepatitt er smittsom. Videre kan de bli smittet på forskjellige måter:

• Gjennom skitne hender, retter, forurenset vann og mat. Dette overfører hepatitt A og E.
• Gjennom kontakt med pasientens blod. I denne forbindelse er mange medisinske og tannlege prosedyrer, prosedyrer for manikyr, pedikyr, tatovering, piercing, injeksjon av narkotika, etc. farlig. Denne overføringsmåten er karakteristisk for viral hepatitt B, C, D.
• Seksuelt. Sperm og vaginal utslipp av pasienter med hepatitt B, C, D kan også inneholde virus. Spesielt høy risiko for infeksjon i homoseksuelle forhold.

Hepatitt symptomer

De første tegn på akutt hepatitt:

• Økt kroppstemperatur.
• Sårhet og tyngde i riktig hypokondrium.
• Yellowness av huden og øynene.
• Misfarging av avføring.
• Kløende hud.
• Kvalme.
• Mørking av urin.
• Stor svakhet.

Det er imidlertid verdt å merke seg at tilstedeværelsen av disse tegnene ikke er nødvendig. I milde tilfeller kan sykdommen begynne å være ubemerket av pasienten - akkurat som en liten ulempe.

Kronisk hepatitt er asymptomatisk mye oftere enn akutt. Pasientene lærer ofte om sykdommen i prosessen med noen planlagte undersøkelser. Hvis det er symptomer, er de vanligvis uutviklet og ikke-spesifikt. Så pasientene kan forstyrres av:

• Følelsen av tyngde og forverring i høyre side, forverret etter å ha spist.
• Tendens til oppblåsthet.
• Periodisk kvalme.
• Redusert appetitt.
• Økt tretthet.

Hvis symptomene oppstår, henvis til en lege, smittefarlig spesialist eller hepatolog.

Diagnose av hepatitt

For å diagnostisere hepatitt og identifisere årsakene, må pasienten gjennomføre en omfattende undersøkelse:

• Klinisk undersøkelse (Legen kan oppdage økning i leveren, misfarging av huden og slimhinner).
• Abdominal ultralyd.
• Laboratorieanalyse for hepatitt. Hvis det er mistanke om viral hepatitt, bør det søkes hepatittmarkører i blodet. To metoder brukes til dette - PCR, ELISA. Hvis en autoimmun betennelse i leveren mistenkes, søkes antistoffer mot de cellulære strukturer av hepatocytter (kjerne, mikrosomer, plasmamembranantigener etc.).
• Biokjemisk blodprøve, som gjør det mulig å identifisere tegn på dysfunksjon av organet og ødeleggelsen av cellene. Pasienten analyseres for såkalte leverfunksjonstester (ALT, AST, totalt, direkte og indirekte bilirubin, alkalisk fosfatase, proteiner).
• Leverbiopsi. Denne diagnostiske metoden gjør det mulig å nøyaktig vurdere tilstanden til leveren (er det tegn på betennelse, herding, etc.).

Prinsipper for behandling

Ved behandling av noen hepatitt er tre ting viktige: en velvalgt medisinbehandling, diett og oppgivelse av alle skadelige vaner.

Narkotikabehandling har to mål:

• Eliminer årsaken til sykdommen.
• Gjenopprett leverfunksjon og forhindrer ytterligere skade på organet.

Terapi, designet for å utføre første ledd, bestemmes av etiologien av hepatitt:

• dersom virusets natur er bevist, er antivirale legemidler og interferoner foreskrevet for pasienten;
• hvis giftige - spesifikke antidoter, sorbenter, avgiftningsbehandling;
• hvis autoimmune - glukokortikosteroider.

For å gjenopprette leverfunksjonen og beskytte kroppen mot skadelige effekter, foreskrives hepatoprotektorer. Det finnes et stort antall slike stoffer, og et av følgende stoffer kan være en aktiv ingrediens i dem:

• Silymarin avledet fra melketistel. Dette stoffet stopper prosessene for peroksidering og ødeleggelse av hepatocytter.
• Essensielle fosfolipider, som er elementer av cellemembranene av hepatocytter, bidrar til å gjenopprette og normalisere metabolske prosesser i leverceller.
• Ornithine. Det beskytter ikke bare leverenes celler, men renser også kroppen av giftstoffer.
• Lecithin (det er også en fosfolipid).
• Ademethionin er et stoff som er avledet fra en aminosyre, metionin, som normaliserer de biokjemiske prosessene som oppstår i leveren.

Hepatitt diett

De grunnleggende reglene for dietten vist i hepatitt:

• Fullstendig nektelse av alkohol.
• Minimere forbruket av animalsk fett (kjøtt og fisk bare fettfattige varianter, meieriprodukter, fettfri).
• Transfett inneholdt i margariner, sprøyter, majones og andre lignende produkter, samt røkt kjøtt, pickles, krydret krydder, hvitløk kan ikke konsumeres.
• Berikning av dietten med grønnsaker og frukt i både rå og varmebehandlet form. Spesielt nyttig er epler, gresskar, courgetter, gulrøtter. Supper er best tilberedt i vegetabilsk kjøttkraft.
• Grønnsaker bør ikke konsumeres som følger: sorrel, sopp, krydret salater, mais, spinat, reddik.
• I kostholdet må være en fettostost, kefir, yoghurt.
• Du kan unne deg selv med sunne søtsaker i moderasjon. Disse søtsaker inkluderer honning, tørket frukt, naturlig syltetøy.
• Blant frokostblandinger bør preferanse gis til ris, bokhvete, havremel.
• Det er bedre å erstatte kaffe og kakao med urtete, kompotter, fruktdrikker.

Måltider skal kokes, dampes, bakt uten skorpe. Spis mat bør være ofte, men litt etter litt.

Etter hepatitt er det også viktig å følge en diett, siden det tar tid å gjenopprette leveren helt.

Forebygging av hepatitt

De viktigste tiltakene for forebygging av viral hepatitt:

• Vaksinasjon mot hepatitt B (fra hepatitt A før du går til regioner med høy forekomst av denne infeksjonen).
• Rengjør hender, mat, vann.
• Beskyttet sex.
• Nøyaktig håndtering av blod og sekresjoner hos pasienter med parenteral hepatitt (B, C, D).

Vel, for å forhindre utvikling av ikke-smittsom hepatitt, er det viktig å ta medisiner bare som foreskrevet av en lege, for å lede en sunn livsstil, være oppmerksom med industrielle forgiftninger, sopp, giftige planter.

Olga Zubkova, medisinsk kommentator, epidemiolog

17,294 visninger totalt, 6 visninger i dag

Hovedtyper av smittsom og ikke-smittsom hepatitt

Når de fleste hører diagnosen "hepatitt", forstår de ikke alltid klart hva som blir sagt, siden den nåværende klassifiseringen inkluderer mange typer hepatitt som oppstår av ulike årsaker. Risikoen for infeksjon i den moderne verden er ganske høy, som bare krever minst en omtrentlig orientering i en rekke former.

Klassifisering, likheter og forskjeller, tegn på leverskade

Det vanligste og forståeligste er separasjonen på grunn av:

1. smittsomme:
2. viral:
   • Med fekal-muntlig overføringsmekanisme (type A og E);
   • Med parenteral mekanisme (type B, C, D, E, G);
3. Bakteriell: med leptospirose og syfilis;
4. autoimmun;
5. giftig
   • legemidler;
   • alkohol;
   • På grunn av kjemisk forgiftning;
6. Stråling (på grunn av eksponering for ioniserende stråling).

Kombinasjonen av alle disse sykdommene under samme navn "hepatitt" innebærer at den er basert på den inflammatoriske prosessen i leveren. Derfor er symptomene på disse forskjellige av egen grunn sykdommer på mange måter liknende og forklares ved ødeleggelse av leverceller. Dermed påvirker betennelse i leveren av viral etiologi likeverdige personer av begge kjønn.

Imidlertid er hver variasjon preget av en rekke særegne egenskaper, ifølge hvilken nøyaktig diagnose blir mulig:

1. Viral hepatitt er forskjellig i patogenens gjennomtrengningsgrad i kroppen.
2. Virus oppfører seg annerledes i kroppen, noe som forklarer forskjellen i kronisk sykdom.
3. Hos svangerskap er det vanskeligere å få betennelse i leveren på grunn av den økte belastningen på den.

Enkelte symptomer er karakteristiske for leverskade:

• icteric farging av huden, sclera og slimhinner;
• liten temperaturøkning;
• kløe og spor av riper;
• kvalme, bitterhet i munnen, oppkast av galle;
• tyngde i høyre hypokondrium;
• redusert appetitt
• generell svakhet og tretthet;
• mørk urin og fekal misfarging;
• økt blødning.

Kort beskrivelse

For å forstå hva som er hepatitt, og hvordan de er forskjellige, bør du kort kjenne til hver enkelt type.

Blant giftige former i dag er alkoholisk hepatitt svært vanlig på grunn av bruk av en stor mengde lavkvalitetsalkohol. Dessverre er dette problemet ikke bare relevant for de fattige, men også i utviklede land.

Etanol er i hovedsak gift, slik at leveren utfører funksjonen ved å nøytralisere den ved hjelp av spesielle enzymer som bryter ned alkoholmolekylet. Med systematisk og langvarig bruk (flere år), reduseres produksjonen av enzymer, og dette fører til betennelse i leveren selv. Orgelvævet erstattes gradvis først av fettvev, og deretter av fibrøst vev, som til slutt fører til utvikling av cirrose, mangel og død.

Dessverre foregår behandling av visse sykdommer med aggressive legemidler sjelden uten at bivirkninger oppstår. En rekke stoffer har toksisk effekt på leveren: Paracetamol, Tetracyclin, Statins, Isoniazid. Imidlertid oppstår det som regel medisin-indusert hepatitt når doseringen brytes, samt feil og langvarig bruk.

Levergiftene inkluderer også:

• fosfor- og arsenforbindelser;
• plantevernmidler og insektmidler;
• noen sopp (blek toadstool).

Med en bestemt arvelig disposisjon kan autoimmun hepatitt utvikle seg. Samtidig begynner det eget immunforsvaret å oppleve levercellene som noe fremmed og utvikle antistoffer mot dem. Som et resultat blir leveren ødelagt. Slike hepatitt forekommer oftere hos kvinner, og ulike virus (herpes, meslinger, hepatitt A, B, C) er ofte startfaktoren.

Siden virustyper av hepatitt er et akutt sosialt og medisinsk problem for hele verden, bør de vurderes mer detaljert.

Veier for overføring av viruset

Ved sin transmisjonsmekanisme er all virus hepatitt delt inn i 2 store grupper:

1. Med fekal-muntlig overføringsmekanisme. I dette tilfellet brukes mat, vann og kontakt-husholdnings overføringsruter. Denne gruppen inkluderer hepatitt A og E.
2. Parenteral (omgå gastrointestinalkanalen) hepatitt. Seksuell, blodtransfusjon, kontakt og vertikal overføringsruter er involvert i deres forekomst. Disse er hepatitt B, C, D og G.

I det vanlige liv kan hver av oss oppleve "husholdnings" hepatitt, så det er viktig å kjenne deres egenskaper.

Hepatitt A har lenge blitt kalt Botkin's sykdom med navnet på den store russiske legen som først beskrev det. Barn er syk mest. Sykdommen oppstår med utilstrekkelig håndhygiene, å spise uvaskede grønnsaker og frukt. Viruset er svært motstandsdyktig i miljøet, noe som forklarer dets høye smitteevne. Symptomene på sykdommen er svært lik influensa i kombinasjon med gulsott, diaré og oppkast kan forekomme.

Det er ikke nødvendig med noen spesiell behandling, oftest begrenset til vedlikeholdsterapi i form av vitaminer, tung drikking og symptomatiske virkemidler. Etter sykdommen dannes en livslang immunitet slik at folk lider av hepatitt A bare en gang i livet. I det overveldende flertallet av tilfellene fortsetter sykdommen i en akutt form, og blir nesten aldri en kronisk.

Hepatitt E preges hovedsakelig av vannoverføring. Sykdommen er spesielt vanlig i landene i Sentral-Asia. Symptomene i disse typer hepatitt er lik. Kroning er heller ikke observert.

Parenteral hepatitt

Hepatitt B-viruset har en svært høy smittsomhet, så en svært liten mengde infisert substrat er nok for at sykdommen skal oppstå. Dette forklarer hvorfor viruset enkelt overføres seksuelt, så vel som fra mor til foster.

Forløpet av sykdommen kan være forskjellig:

• akutt;
• fulminant, når leversvikt utvikler seg veldig raskt, og pasienten dør;
• kronisk - høy risiko for å utvikle skrumplever eller leverkreft;
• carrier state.

Fra det øyeblikk viruset trenger inn i utviklingen av symptomer, kan 2-6 måneder passere. Eksterne manifestasjoner er typiske, så vel som for all hepatitt.

Det er også hepatitt D-viruset (deltaet), som ikke kan forårsake sykdommen selvstendig, men manifesterer seg bare i nærvær av hepatitt B-virus i kroppen. Hvis to virus overføres samtidig, utvikler coinfeksjon, og hvis deltaviruset blir introdusert senere, superinfeksjon. I begge tilfeller forverrer tilstedeværelsen av begge virus sykdomsforløpet og fører ofte til døden.

Hepatitt C er langt den mest signifikante infeksjonen sammen med HIV. Dens fare ligger i det faktum at viruset, etter å ha trengt inn i kroppen, ikke kan manifestere seg i lang tid utover, ødelegge leveren. Derfor kaller folket ham "kjærlig morder". Og generelt er det vanskelig å forutsi patogenes adferd etter inntrenging i kroppen. Samtidig er det flere muligheter for utvikling:

• spontan utvinning;
• mild kronisk betennelse med bærerdannelse;
• rask progresjon med utvikling av skrumplever eller leverkreft.

Viruset overføres overveiende gjennom blodet (injeksjonsmedikament, piercing, tatoveringer, manikyr). Den seksuelle måten blir sjelden oppnådd, siden konsentrasjonen av viruset i sekreteringene ikke er nok for overføring.

Hittegående har hepatitt G-virusets rolle i utviklingen av en smittsom lesjon i leveren ikke blitt fullstendig studert. Kausjonsmiddelet er representert av 5 serotyper, det andre er karakteristisk for Russland. Ofte forekommer sykdommen i uskarpt form, så er infeksjonssituasjonen vanligvis opprettet retrospektivt.

Hvordan er diagnosen?

Diagnosen av viral hepatitt er laget på grunnlag av enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA), som bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer mot et spesifikt virus og polymerasekjedereaksjonen (PCR), som oppdager tilstedeværelsen av selve patogenet i blodet.

Antistoffer av 2 typer - IgG og IgM har diagnostisk verdi. Deteksjon av antistoffer av den første typen indikerer at personen en gang var syk med denne infeksjonen, men for øyeblikket er sunn og har en sterk immunitet. Tilstedeværelsen av den andre typen globulin antyder at sykdommen nå er i et akutt stadium.

Så, hvilke markører definere?

1. Hepatitt A er diagnostisert ved tilstedeværelse av IGM i blodet ved symptomstadiet. Hvis IgG allerede er bestemt, betyr det at pasienten allerede har dannet en livslang immunitet. Viruset i seg selv kan bare bestemmes i inkubasjonsperioden og bare i avføring, derfor er denne metoden i praksis ikke brukt.
2. Tilstedeværelsen av hepatitt B-virus er hovedsakelig bestemt av deteksjon av overflaten ("australsk") antigen - HBsAg. For å spore sykdommens dynamikk, bruk PCR-diagnostikk (definisjon av selve DNA-en). Recovery er indikert ved tilstedeværelse av spesifikke antistoffer i blodet med samtidig fravær av HBsAg.
3. Ved diagnosen hepatitt C er de avhengige av resultatene av PCR, som mest pålitelig gjenspeiler sykdommens dynamikk, siden IgG er tilstede fra sykdomsutbruddet til livets ende, men dette betyr ikke utvinning. IgM bekrefter det akutte stadiet, og konsentrasjonen øker gradvis.
4. Hepatitt D er bekreftet av definisjonen av IgG som varer i livet. For å skille superinfeksjon fra saminfeksjon, brukes IgM: i det første tilfellet sirkulerer antistoffene for resten av livet, i andre forsvinner de etter 6 måneder.
5. Hepatitt G diagnostiseres med PCR eller påvisning av antistoffer mot et spesifikt viralt hylsterprotein ved hjelp av ELISA.

Kan Hepatitt Cure?

Utfallet av sykdommen avhenger av årsaken. Åpenbart, hvis skrumplever har utviklet seg på bakgrunn av giftig eller alkoholisk hepatitt, kan bare en levertransplantasjon fundamentalt løse problemet. De resterende midlene er bare ment å lindre symptomene. I slike tilfeller foreskrive hepatoprotektorer og avgiftningsmidler.

Hepatitt A og E krever ikke spesifikk behandling, bare symptomatisk behandling er indikert.

For tiden blir hepatitt forårsaket av virus B, C og D behandlet med administrering av interferon og antivirale legemidler. Det er verdt å merke seg at hepatitt C er ganske dårlig behandlet; oppnåelsen av remisjon er allerede et godt resultat.

forebygging

Først av alt er det verdt å merke seg at det er vaksinasjon mot hepatitt A og B, noe som minimerer risikoen for infeksjon. Dessverre er hepatitt C ikke i stand til å oppfinne en vaksine på grunn av virusets høye variasjon.

Men mye avhenger av personen selv:

1. Det er nødvendig å observere personlig hygiene og ikke bruke uvaskede produkter.
2. Å gjøre ulike kosmetiske prosedyrer bare i sertifiserte sertifiserte salonger, hvor sterilitet observeres.
3. Unngå ubeskyttet sex.
4. Ikke bruk injeksjonsmidler.
5. Ikke drikk alkohol av tvilsom kvalitet.

Vil folkemessige rettsmidler hjelpe?

Vi må være oppmerksomme på at det er umulig å kurere viral hepatitt ved hjelp av populære oppskrifter, så du bør ikke bruke tiden på dette.

Men tradisjonelle metoder kan bidra til å redusere byrden på leveren og generelt styrke kroppen. Således rydder artisjokkplanten effektivt leveren av toksiner, noe som bidrar til den beste effekten av antivirale legemidler.

Leverbetennelse i en hvilken som helst etiologi er en alvorlig sykdom, derfor kan bare et tidlig besøk hos en lege stoppe progresjonen og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Typer av hepatitt- og sykdomsinfeksjon

En av de farligste sykdommene i de indre organene er hepatitt. Det er en inflammatorisk prosess som utvikler seg i leveren parenchyma. For tiden oppdages forskjellige typer og genotyper av hepatitt.

Hepatitt C

Hepatitt er en ganske vanlig sykdom. Hepatitt er akutt, kronisk, fokal, diffus, smittsom, giftig. Over hele verden er over 3 milliarder mennesker smittet med dette viruset.

Akutt viral hepatitt

Et av de farligste forholdene er akutt viral hepatitt, som preges av betennelse og nekrose av leverenvev. Denne patologiske tilstanden er forårsaket av en rekke virus. De overføres ofte gjennom mat, vann. Utviklingen av sykdommen bidrar til tilstedeværelsen av skitne hender, men noen ganger kan virus trenge gjennom luftbårne dråper. En annen gruppe kan komme inn i kroppen parenteralt.

Tenk på typene akutt viral hepatitt, det kan skyldes:

1. Et RNA-inneholdende virus - hepatitt A-viruset. Sykdommen utvikler seg hvis hygieniske og hygieniske regler ikke følges, når det er i kontakt med en pasient, i et overbefolket rom. Inkubasjonsperioden er fra 15 til 50 dager. Et gruppe A-virus fører ikke til en stor hepatocyt-ødeleggelse. Akutt hepatitt A-grupper kan i noen tilfeller bli kroniske.
2. Overføring av hepatitt B-virus utføres ved parenteral rute. I de fleste tilfeller kan personer med ukonvensjonell orientering, med injeksjoner av narkotiske stoffer, kvinner med mild oppførsel, samt med hemodialyse, bli syke. Sykdommen utvikler seg innen 15 til 180 dager. Hepatocytter kan være skadet i gruppe B-hepatitt som følge av immunopatologiske reaksjoner, mens T-lymfocytter er involvert og hepatocytmembraner er skadet som følge av virkningen av antigenet (HbsAg) -AT-komplekset. Når de blir eksponert for viruset, blir ikke enzymer syntetisert, energimetabolismen i hepatocytter blir forstyrret, det er ingen protein, lipid og karbohydratdannelse. Inne i cellen er integriteten til cellemembranen kompromittert. Skader på nyrene, hjernen, milten og andre organer er mulig. Noen ganger kan det være en overgang til kronisk form, etterfulgt av en overgang til kreft og levercirrhose.

Hepatitt B-virus

Fokal hepatitt er en abscess som påvirker leveren i en del av det. Blant annet kan det utvikles i syfilitiske tannkjøtt, ensomme tuberkler.

For diffus hepatitt med en primær lesjon av parenkymen av en betydelig del eller hele leveren vev inkluderer infeksiøs hepatitt. Sykdommen kan utvikle seg med lungebetennelse, skarlagensfeber. Bly til hepatitt kan, hvis det var forgiftning med damper av fosfor, kvikksølv, benzen, arsen, bly og noen andre. I følge det kliniske bildet har industriell hepatitt ingen signifikante forskjeller fra andre former for sykdommen.

I diffus hepatitt er ikke bare parenkymale, men også mesenkymale (interstitiale) strukturer signifikant skadet, spesielt når symptomer på malaria og brucellose oppstår.

Hvis legen har oppdaget tilstedeværelsen av giftig hepatitt, skjedde dette som følge av industriell, alkoholisk, medisinsk og matskader.

Infeksjonsmetoder

Foreløpig identifiserer leger flere måter å smitte på:

• luftbårne;
• fekal-oral;
• gjennom blod;
• prenatal.

Infeksjonen går ofte inn i kroppen gjennom luftbårne dråper. Dette er mulig når man behandler en syke person, nysing. Patogene bakterier trenger raskt inn i kroppen, snart er det betennelse, noe som fører til utviklingen av sykdommen. Familiemedlemmer til en smittet person og personer som er med pasienten i samme lag, blir ofte syke.

Den nest største penetrasjonen av patogene bakterier er fekal-oral infeksjon. Viruset utskilles av en syke person sammen med avføring. Så går bakterien inn i mat og vann, og med dem kan det infisere en sunn person. Patogenet kan overføres ved manglende overholdelse av hygieniske og hygieniske standarder.

I tillegg kan den patogene bakterien eksistere lenge i vannforsyningssystemet. Vanligvis utvikler hepatitt A- og E-grupper på denne måten. I dette tilfellet kan pasienten være en bærer av infeksjonen, men samtidig blir han ikke aktivt syk. En diagnose kan gjøres ved en tilfeldighet, i løpet av en medisinsk kommisjon.

Kontakt med infisert blod vil sannsynligvis bli smittet.

Menneskelig infeksjon oppstår ved kontakt med infisert blod. Vanligvis infiserer en viral mikroorganisme en pasient gjennom blodtransfusjoner. Du kan bli syk hvis du deler en nål - dette er typisk for narkomaner som injiserer med en sprøyte.

Å penetrere kroppen av det patologiske viruset kan og seksuell kontakt. Vanligvis observeres et lignende fenomen i nærvær av hepatitt B hos en av partnerne.

Svært sjelden kan infeksjonen overføres fra mor til barn i løpet av sin intrauterin utvikling. Forbedrer risikoen for nærvær av den aktive formen av viruset hos kvinner. I tillegg kan en infeksjon trenge inn hvis pasienten har hatt en akutt form for hepatitt i løpet av den siste svangerskapstiden. I dette tilfellet vises keisersnitt, noe som vil bidra til å forhindre risikoen for infeksjon.

En faktor i utviklingen av sykdommen kan være tatovering, akupunktur, ørepiercing, hvis mesteren bruker ikke-sterile instrumenter. Svært ofte er infeksjonskilden vanskelig å identifisere.

Hepatitt er en veldig farlig sykdom. For å forhindre dets utvikling, må du følge reglene for personlig hygiene, ikke spise uvaskede grønnsaker og frukt, drikke bare kokt vann. Det er mange måter å smitte på, men for å forhindre sykdommen må en person gjennomgå en medisinsk undersøkelse hvert år. Barn under 18 år bør regelmessig sjekke Mantoux-reaksjonen. Tidlig påvisning av patologi bidrar til tidlig eliminering.

Hepatitt: alle typer, tegn, overføring, kronisk, hvordan å behandle, forebygging

Hepatitt C - betennelse i leveren av viral opprinnelse, de kliniske manifestasjoner som i de fleste tilfeller er betydelig forsinket i tid eller så lite uttalt at pasienten selv ikke kan legge merke til at kroppen hans avgjort "hengiven" virus killer, som det kalles hepatitt B-virus ( HCV).

Det var en gang, og det varte til slutten av 80-tallet av forrige århundre, leger var klar over at det finnes en spesiell form for hepatitt C, som ikke passer inn i begrepet "smittsom sykdom", eller gulsott, men det var åpenbart at dette hepatitt påvirker leveren ikke mindre enn sine " fellows "(A og B). En ukjent art ble ikke kalt A- eller B-hepatitt, siden egne markører var fremdeles ukjente, og nærheten til patogenesefaktorer var åpenbar. Hepatitt A var likt det faktum at det ble overført ikke bare parenteralt, men foreslo også andre overføringsruter. Lignelsen med hepatitt B, kalt serum, var at de også kunne bli smittet når de mottok andres blod.

I dag vet alle at, kalt verken A- eller B-hepatitt, er åpen og godt studert. Dette er hepatitt C, som i sin utbredelse ikke bare er dårligere enn den beryktede HIV-infeksjonen, men også langt overgår den.

Likheter og forskjeller

Botkins sykdom har tidligere kalt noen inflammatorisk leversykdom forbundet med et bestemt patogen. Forståelsen av at Botkin's sykdom kan representere en uavhengig gruppe av polyetologiske patologiske forhold, som hver har sitt eget patogen og hovedoverføringsveien, kom senere.

Nå kaller disse sykdommene hepatitt, men hovedbokstavet i det latinske alfabetet i sekvensen av oppdagelsen av patogenet (A, B, C, D, E, G) blir lagt til navnet. Pasientene oversetter ofte alt til russisk og indikerer hepatitt C eller hepatitt D. Samtidig er sykdommene som er tildelt denne gruppen svært like i den forstand at virusene forårsaket av dem har hepatotrope egenskaper, og når de inntas, påvirker hepatobiliært system, hver på sin måte bryter med sine funksjonelle evner.

Ulike typer hepatitt i varierende grad er tilbøyelige til kronisering av prosessen, noe som indikerer forskjellig oppførsel av virus i kroppen.

Mest interessant i denne sammenheng regnes som hepatitt C, som lenge forble et mysterium, men nå blir allment kjent, den forlater mystikk og intriger, så den ikke gjør det mulig å gi en nøyaktig prognose (det kan bare gjette).

Inflammatoriske prosesser i leveren, forårsaket av ulike patogener, adskiller seg ikke i forhold til kjønn, så de påvirker både menn og kvinner likt. Det var ingen forskjell i løpet av sykdommen, men det bør bemerkes at hos kvinner under graviditeten kan hepatitt være alvorligere. I tillegg kan penetrasjonen av viruset de siste månedene eller det aktive løpet av prosessen påvirke helsen til det nyfødte.

Kohl leversykdom av viral opprinnelse har fortsatt en klar likhet, og vurderer derfor hepatitt C, det er tilrådelig å berøre andre typer hepatitt, ellers leseren vil tro at bare "helt" av vår artikkel burde være redd. Men under samleie kan nesten alle arter bli smittet, selv om denne egenskapen tilskrives mer til hepatitt B og C, og derfor blir de ofte referert til som seksuelt overførbare sykdommer. På de andre patologiske tilstandene i leveren av viral opprinnelse i denne forbindelse er det som regel stille, fordi deres konsekvenser ikke er like signifikante som virkningen av hepatitt B og C, som er anerkjent som den farligste.

I tillegg er det hepatitt av ikke-viral opprinnelse (autoimmun, alkoholisk, giftig), som også bør påvirkes, fordi de en eller annen måte er sammenhengende og forverrer hverandres kurs betydelig.

Hvordan overføres viruset?

Avhengig av hvordan viruset kan "løpe over" til personen og hva slags virksomhet det begynner å "skape" i kroppen til den nye "verten", er forskjellige typer hepatitt isolert. Noen overføres i hverdagen (gjennom skitne hender, mat, leker, etc.), de ser raskt ut og passerer, for det meste uten noen konsekvenser. Andre, kalt parenteral, med kronisk potensial, forblir ofte i kroppen for livet, ødelegger leveren før skrumplever, og i noen tilfeller før primær leverkreft (hepatokarsinom).

Dermed er hepatitt på mekanismen og smittsmidlene delt inn i to grupper:

• Har en oral-fecal overføringsmekanisme (A og E);
• Hepatitt, for hvilken blodkontakt (hemoperculated), eller mer enkelt - stien som er lagt gjennom blodet, er den viktigste (B, C, D, G er gruppen av parenteral hepatitt).

I tillegg til transfusjonen av infisert blod eller blatant manglende overholdelse av reglene for medisinsk manipulasjon assosiert med skade på huden (bruk av utilstrekkelig bearbeidede verktøy, for eksempel for akupunktur), er det ofte spredning av hepatitt C, B, D, G og i andre tilfeller:

1. Ulike fasjonable prosedyrer (tatoveringer, piercinger, øret piercing) laget av en ikke-profesjonell i hjemmet eller andre forhold som ikke oppfyller kravene i det sanitære epidemiologiske regimet;
2. Ved å bruke en nål til flere personer, praktiseres denne metoden av sprøyteavhengige;
3. Overføring av viruset gjennom samleie, som er mest sannsynlig for hepatitt B, C-hepatitt i slike situasjoner overføres mye sjeldnere;
4. Det er tilfeller av infeksjon av "vertikal" (fra mor til foster). Den aktive formen av sykdommen, akutt infeksjon i siste trimester eller HIV-bærer øker risikoen for hepatitt betydelig.
5. Dessverre kan opptil 40% av de som er syke, ikke huske kilden som "donerte" hepatitt B, C, D, G.

Hepatittvirus overføres ikke gjennom morsmelk, og derfor kan bærere av hepatitt B og C på en trygg måte mate barnet uten frykt for å smitte det.

Vi kan bli enige om at fekal-oral mekanisme vandig, kontakt-husholdning, blir så forbundet med hverandre, kan ikke utelukke muligheten for overføring og seksuelt også, akkurat som de andre typer hepatitt overføres av blod, har evnen til å trenge inn i en annen organisme i løpet sex.

Tegn på en usunn lever

Etter infeksjon oppstår de første kliniske tegnene på ulike former for sykdommen på forskjellige tidspunkter. For eksempel manifesterer hepatitt A-viruset seg etter to (opptil 4) uker, årsaksmidlet til hepatitt B (HBV) er noe forsinket og manifesterer seg i intervallet fra to måneder til seks måneder. Når det gjelder hepatitt C, kan det forårsake årsaksmiddel (HCV) seg etter 2 uker, etter 6 måneder, eller det kan "lure" i mange år, og snu en sunn person til en bærer og smittekilde av en ganske alvorlig sykdom.

Det faktum at noe er galt med leveren, kan gjettes av de kliniske manifestasjonene av hepatitt:

• Temperatur. Hepatitt A (hodepine, smerte i bein og muskler) starter vanligvis med symptomene på influensainfeksjon. Utbruddet av HBV-aktivering i kroppen er ledsaget av lavfrekvent feber, og med C-hepatitt kan det ikke øke i det hele tatt;
• Gulsott av varierende alvorlighetsgrad. Dette symptomet vises etter noen dager fra sykdomsbegyndelsen, og hvis intensiteten ikke øker, forbedrer tilstanden til pasienten vanligvis. Et slikt fenomen er mest karakteristisk for hepatitt A, som ikke kan sies om hepatitt C, så vel som giftig og alkoholisk hepatitt. Her anses en mer mettet farge ikke for å være et tegn på en fremtidig utvinning, heller tvert imot: med mild form av leverbetennelse kan gulsot være helt fraværende;
• Utslett og kløe er mer karakteristiske for kolestatiske former for inflammatoriske prosesser i leveren, de er forårsaket av akkumulering av gallsyrer i vevet på grunn av obstruktiv lesjon av hepatisk parenchyma og skade på gallekanalene;
• Redusert appetitt;
• Alvorligheten av riktig hypokondrium, muligens en økning i leveren og milten;
• Kvalme og oppkast. Disse symptomene er mer karakteristiske for alvorlige former;
• Svakhet, ubehag
• Felles smerte;
• Mørk urin, som ligner mørke slags øl, bleket avføring er typiske tegn på viral hepatitt;
• Laboratorieindikatorer: Leverfunksjonstester (AlT, AST, bilirubin), avhengig av intensiteten i kurset, kan øke flere ganger, antall blodplater faller.

Under viral hepatitt er det 4 former:

1. Mild, ofte karakteristisk for hepatitt C: Gulsott er ofte fraværende, lav grad eller normal temperatur, tyngde i riktig hypokondrium, tap av appetitt;
2. Moderat: symptomene ovenfor er mer uttalt, smerter i leddene, kvalme og oppkast, nesten ingen appetitt;
3. Tung. Alle symptomer er tilstede i uttalt form;
4. Fulminant (fulminant), ikke funnet i hepatitt C, men svært karakteristisk for hepatitt B, spesielt i tilfelle saminfeksjon (HBD / HBV), det vil si kombinasjoner av to virus B og D, noe som forårsaker superinfeksjon. Den fulminante formen er den farligste, siden pasienten dør som et resultat av den raske utviklingen av massiv nekrose av hepatisk parenkyma.

Hepatitt, farlig i hverdagen (A, E)

I hverdagen, i første omgang, kan leverens sykdommer som har for det meste fekal-oral overføring forekomme, og dette er, som det er kjent, hepatitt A og E, så man bør dvele på sine karakteristiske trekk:

Hepatitt A

Hepatitt A er en svært smittsom infeksjon. Tidligere ble det ganske enkelt kalt infeksiøs hepatitt (når B var serum, og andre visste ennå ikke). Sykdommen som forårsaker sykdommen er et lite, men utrolig resistent virus som inneholder RNA. Selv om epidemiologer merker følsomhet over for patogenet, er det generelt syk, hovedsakelig barn som har gått ett år gammelt. Infeksiøs hepatitt, som utløser inflammatoriske og nekrobiotiske prosesser i leverparenchyma, gir symptomer på rusmidler (svakhet, feber, gulsott, etc.) som regel ender med utvinning med utvikling av aktiv immunitet. Overgangen av smittsom hepatitt til kronisk form forekommer nesten ikke.

Video: Hepatitt A i programmet "Live is great!"

Hepatitt E

Viruset tilhører også RNA-innhold, "føles godt" i vannmiljøet. Overført fra en syke person eller transportør (i latent periode), er det stor sannsynlighet for infeksjon gjennom mat som ikke har vært varmebehandlet. De fleste er unge mennesker (15-30 år gamle), bosatt i landene i Sentral-Asia og Midtøsten. I Russland er sykdommen ekstremt sjelden. Ikke utelukket kontakt-husstandsoverføringsbane. Saker av kronisk eller kronisk vogn er ennå ikke blitt opprettet eller beskrevet.

Hepatitt B og hepatitt D-virus er avhengig av det

Hepatitt B-viruset (HBV), eller serum hepatitt, er representert av et DNA-holdig patogen med en kompleks struktur, som for sin replikasjon foretrekker levervev. Det er nok liten dose av infisert biologisk materiale for overføring av viruset, hvorfor dette skjemaet er så enkelt overført ikke bare under medisinske manipulasjoner, men også under samleie eller vertikal måte.

Forløpet av denne virusinfeksjonen er multivariat. Det kan være begrenset til:

• vogn;
• Å gi akutt leversvikt ved utvikling av en fulminant (fulminant) form, som ofte tar livet til pasienten;
• Ved kronisk prosess - føre til utvikling av cirrhose eller hepatocarcinoma.

uønsket hepatitt B utvikling

Inkubasjonsperioden for denne sykdomsformen varer fra 2 måneder til seks måneder, og den akutte perioden har i de fleste tilfeller symptomer som er karakteristiske for hepatitt:

1. Feber, hodepine;
2. Redusert ytelse, generell svakhet, ubehag;
3. Felles smerte;
4. Forstyrrelse av funksjonen i fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast);
5. Noen ganger utslett og kløe;
6. Tyngde i riktig hypokondrium;
7. Forstørret lever, noen ganger - milt;
8. gulsott;
9. Et typisk tegn på leverbetennelse er mørk urin og misfarget avføring.

Kombinasjoner av HBV med fremkallende middel til hepatitt D (HBD), tidligere kalt deltainfeksjon, et unikt virus som er avhengig av HBV, er svært farlig og uforutsigbar.

Overføring av to virus kan være samtidig, noe som fører til utvikling av coinfeksjon. Hvis D-patogen senere kom i forbindelse med hepatocytter infisert med hepatocytter (hepatocytter), så vil det bli en superinfeksjon. En alvorlig tilstand, som var resultatet av en slik kombinasjon av virus og den kliniske manifestasjonen av den farligste typen hepatitt (fulminant form), truer ofte med å være dødelig på kort tid.

Video: Hepatitt B

Den mest signifikante av parenteral hepatitt (C)

ulike hepatittvirus

Viruset av den "berømte" C-hepatitt (HCV, HCV) er en mikroorganisme med enestående heterogenitet. Kausjonsmiddelet inneholder enkeltstrenget positivt ladet RNA som koder for 8 proteiner (3 strukturelle + 5 ikke-strukturelle), som hver produserer tilsvarende antistoffer i løpet av sykdommen.

Hepatitt C-viruset er ganske stabilt i det ytre miljø, tolererer frysing og tørking, men overføres ikke i ubetydelige doser, noe som forklarer lav risiko for infeksjon på vertikal måte og under samleie. Den lave konsentrasjonen av det smittsomme stoffet i hemmeligheter utsatt under kjønn gir ikke betingelsene for overføring av sykdommen, med mindre andre faktorer er til stede som "hjelper" viruset til å "gjenbosette". Disse faktorene inkluderer samtidig bakterielle eller virusinfeksjoner (HIV i første omgang), reduserende immunitet og brudd på integriteten til huden.

HCVs oppførsel i kroppen er vanskelig å forutsi. Penetrerer inn i blodet, kan det sirkulere i minimal konsentrasjon i lang tid, og danner en kronisk prosess i 80% av tilfellene som kan føre til alvorlig leverskade over tid: primær cirrose og hepatocellulært karcinom (kreft).

hepatitt C utviklingsskjema

Fravær av symptomer eller en liten manifestasjon av tegn på hepatitt er hovedtrekk ved denne form for inflammatorisk leversykdom, som fortsatt ikke er kjent i lang tid.

Men hvis patogenet likevel "bestemmer" for å straks fortsette til de skadelige effektene på leveren vevet, kan de første symptomene allerede vises i 2-24 uker og siste 14-20 dager.

Den akutte perioden forekommer ofte i en lett anicterisk form, ledsaget av:

• svakhet;
• Felles smerter;
• Fordøyelsesproblemer;
• Små svingninger i laboratorieparametere (leverenzymer, bilirubin).

Pasienten føler seg litt tungt på siden av leveren, ser en endring i fargen på urin og avføring, men uttalt tegn på hepatitt, selv i den akutte fasen, for denne typen, generelt, er ikke karakteristisk og forekommer sjelden. Det er mulig å diagnostisere C-hepatitt når de tilsvarende antistoffene påvises ved enzymimmunoassay (ELISA) og patogen-RNA ved PCR (polymerasekjedereaksjon).

Video: Hepatitt C-film

Hva er hepatitt G

Hepatitt G betraktes som den mest mystiske i dag. Det er forårsaket av et virus som inneholder enkeltstrenget RNA. Mikroorganismen (HGV) har 5 typer genotyper og er strukturelt svært lik det forårsakende middel til C-hepatitt. En (første) av genotypene valgte vest for det afrikanske kontinentet for sin habitat og er ikke funnet noe annet sted, det andre spredt over hele verden, ble Sørøst-Asia forelsket i tredje og fjerde, og den femte slo seg ned i Sør-Afrika. Derfor har beboerne i Russland og hele post-sovjetiske rom "sjanser" til å møte en representant for type 2.

Til sammenligning: Hepatitt C distribusjonskart

I epidemiologiske termer (infeksjonskilder og overføringsveier) ligner G-hepatitt annen parenteral hepatitt. Når det gjelder HGVs rolle i utviklingen av inflammatoriske leversykdommer i smittsom genese, er den ikke definert, forskernes meninger er forskjellige, medisinske litteraturdata forblir kontroversielle. Mange forskere tilskriver patogenens tilstedeværelse til den fulminante formen av sykdommen, og har også en tendens til å tro at viruset spiller en rolle i utviklingen av autoimmun hepatitt. I tillegg ble den hyppige kombinasjonen av HGV med hepatitt C-virus (HCV) og B (HBV) observert, det vil si tilstedeværelsen av saminfeksjon, som imidlertid ikke forverrer løpet av mono-infeksjon og påvirker ikke immunresponsen ved behandling av interferon.

HGV monoinfeksjon forekommer vanligvis i subkliniske, anicteriske former, men som forskerne bemerker, går det i noen tilfeller ikke uten spor, det vil si selv i latent tilstand kan føre til morfologiske og funksjonelle endringer i leverparenchymen. Det antas at viruset, som HCV, kan gjemme seg, og så streik ikke mindre, det vil si forvandle til kreft eller hepatocellulært karcinom.

Når blir hepatitt kronisk?

Under kronisk hepatitt forstår diffus-dystrofisk prosess av inflammatorisk natur, lokalisert i hepatobiliærsystemet og forårsaket av ulike etiologiske faktorer (viral eller annen opprinnelse).

Klassifisering av inflammatoriske prosesser er vanskelig, men i tillegg til andre sykdommer, dessuten er det fortsatt ingen universell metode. Derfor, for ikke å laste leseren med uforståelige ord, la oss prøve å si det viktigste.

Gitt at i lever av visse grunner utløses en mekanisme som forårsaker hepatocytdystrofi (leverceller), fibrose, nekrose av hepatisk parenchyma og andre morfologiske forandringer som fører til brudd på funksjonelle evner hos orgelet, begynte å frigjøre

1. Autoimmun hepatitt, karakterisert ved omfattende leverskade, og derfor en overflod av symptomer;
2. Cholestatisk hepatitt på grunn av et brudd på utløpet av galle og stagnasjon som følge av den inflammatoriske prosessen som påvirker gallekanalene;
3. Kronisk hepatitt B, C, D;
4. Hepatitt forårsaket av toksiske effekter av legemidler;
5. Kronisk form for hepatitt av uforklarlig opprinnelse.

Tydeligvis gir de klassifiserte etiologiske faktorene, sammensetninger av infeksjoner (coinfeksjon, superinfeksjon), faser av det kroniske kurset, ikke et fullstendig bilde av de inflammatoriske sykdommene i hovedavgiftningsorganet. Det er ingen informasjon om leversens reaksjon på skadelige effekter av ugunstige faktorer, giftige stoffer og nye virus, det vil si ingenting om meget viktige former:

• Kronisk alkoholisk hepatitt, som er en kilde til alkoholisk skrumplever;
• Ikke-spesifikk reaktiv form for kronisk hepatitt;
• Giftig hepatitt;
• Kronisk hepatitt G, åpen senere enn andre.

I denne forbindelse har 3 former for kronisk hepatitt blitt identifisert, basert på morfologiske egenskaper:

1. Kronisk vedvarende hepatitt (CPP), som som regel er inaktiv, manifesterer seg klinisk lenge, infiltrering observeres kun i portalen, og bare penetrering av betennelse i lobulene vil indikere overgangen til aktivfasen;
2. Kronisk aktiv hepatitt (CAG) er preget av overgangen av inflammatorisk infiltrasjon fra portalkanalene til lobulene, som klinisk manifesteres av varierende grad av aktivitet: liten, moderat, alvorlig, uttalt;
3. Kronisk lobulær hepatitt på grunn av overvekt av inflammatorisk prosess i lobula. Nederlaget for flere lobes med multidural nekrose indikerer en høy grad av aktivitet av den patologiske prosessen (nekrotiserende form).

Tatt i betraktning den etiologiske faktoren

Den inflammatoriske prosessen i leveren refererer til polyetiologiske sykdommer, fordi den er forårsaket av en rekke årsaker:

• Innføringen i kroppen av smittsomme agenter viral (hepatittvirus, herpes simplex, cytomegalovirus), bakteriell (treponema, brucella) og parasittisk opprinnelse (toxoplasma, schistosom);
• Ulike giftige stoffer (giftstoffer, kjemikalier, rusmidler, alkohol (rene og surrogater);
• Ioniserende stråling;
• Kroppets respons på en sterk irritasjon som påvirker hepatobiliærsystemet;
• Krenkelse av metabolske prosesser;
• Kolestasessyndrom (reduksjon av galleutskillelse og stagnasjon);
• Genetisk predisposisjon;
• Manglende immunforsvar.

Klassifiseringen av hepatitt har blitt revidert mange ganger, men eksperter har ikke kommet til en felles mening. Foreløpig er bare alkoholrelaterte leverlesjoner allokert til arten 5, så det er neppe fornuftig å liste alle alternativene, fordi virusene ikke er alle åpne og studerte, og former for hepatitt er ikke alle beskrevet. Likevel kan det være verdt å kjenne leseren med den mest forståelige og tilgjengelige separasjonen av kroniske betennelsessykdommer i leveren i henhold til etiologisk tegn:

1. Viral hepatitt forårsaket av visse mikroorganismer (B, C, D, G) og usikker - dårlig forstått, ubekreftet av kliniske data, nye former - F, TiTi;
2. Autoimmun hepatitt (type 1, 2, 3);
3. Leverbetennelse (legemiddelinnvirket), ofte oppdaget i "Chronicles", assosiert med langvarig bruk av et stort antall medikamenter eller bruk av legemidler som viser uttalt aggresjon til hepatocytter i kort tid;
4. Giftig hepatitt på grunn av påvirkning av hepatotrope giftige stoffer, ioniserende stråling, alkohol surrogater og andre faktorer;
5. Alkoholholdig hepatitt, som sammen med stoffet indusert, refererer til giftig form, men i andre tilfeller anses separat som et sosialt problem;
6. Metabolisk, forekommer i medfødt patologi - Konovalov-Wilsons sykdom. Årsaken til det ligger i arvelig (autosomal recessiv type) brudd på kobberutveksling. Sykdommen er ekstremt aggressiv, slutter raskt med cirrhose og død av pasienten i barndommen eller i ung alder;
7. Kryptogen hepatitt, årsaken til hvilken selv etter en grundig undersøkelse forblir ukjent. Sykdommen karakteriseres av progresjon, krever overvåking og kontroll, da det ofte fører til alvorlig leverskade (skrumplever, kreft);
8. Ikke-spesifikk reaktiv hepatitt (sekundær). Det er ofte en satellitt av ulike patologiske forhold: tuberkulose, nyrepatologi, pankreatitt, Crohns sykdom, ulcerative prosesser i mage-tarmkanalen og andre sykdommer.

Med tanke på at noen typer hepatitt er svært sammenhengende, utbredt og ganske aggressiv, er det fornuftig å sitere noen eksempler som sannsynligvis vil være av interesse for leserne.

Kronisk hepatitt C

Et viktig spørsmål angående hepatitt C er hvordan man skal leve med det og hvor lenge det har levd med denne sykdommen. Når folk lærer om diagnosen, blir folk ofte panikk, spesielt hvis de mottar informasjon fra ubekreftede kilder. Dette er imidlertid ikke nødvendig. Med C-hepatitt lever de et vanlig liv, men husk på noe diett (du bør ikke laste leveren med alkohol, fettstoffer og giftige stoffer for orgelet), øke kroppens forsvar, det vil si immunitet, mens du tar vare på hverdagen og samleie. Bare trenger å huske at menneskelig blod er smittsomt.

Når det gjelder levetid, er det mange tilfeller der hepatitt, selv blant de som liker å spise og drikke godt, ikke har vist seg i 20 år, bør man derfor ikke begrave seg tidlig. Litteraturen beskriver begge tilfeller av utvinning, og reaktiveringsfasen som oppstår i 25 år, og selvfølgelig er det triste resultatet skrumplever og kreft. Hvilken av de tre gruppene vil komme inn i, avhenger av pasienten, da det for øyeblikket er en kur - syntetisk interferon.

Hepatitt assosiert med genetikk og immunrespons

Autoimmun hepatitt, som forekommer hos kvinner 8 ganger oftere enn hos menn, er preget av rask utvikling med overgangen til portalhypertensjon, nyresvikt, skrumplever og ender med pasientens død. I overensstemmelse med internasjonal klassifisering kan autoimmun hepatitt forekomme i fravær av blodtransfusjoner, skade på leveren av alkohol, giftige giftstoffer, medisinske stoffer.

Årsaken til autoimmun leverskade regnes som en genetisk faktor. Positive associative forbindelser av sykdommen med antigener av hovedhistokompatibilitetskomplekset (leukocyt HLA-system), spesielt HLA-B₈, som er anerkjent som et hyperimmunoreaktivitetsantigen. Imidlertid kan mange ha en predisposisjon, men ikke alle blir syke. Enkelte stoffer (for eksempel interferon) og virus kan provosere en autoimmun skade på hepatisk parenkyma.

• Epstein-Barr virus;
• meslinger;
• Herpes 1 og 6 typer;
• Hepatitt A, B, C.

Det skal bemerkes at ca 35% av pasientene som overtok AIG allerede hadde andre autoimmune sykdommer.

Det overveldende flertallet av tilfeller av autoimmun hepatitt begynner som en akutt inflammatorisk prosess (svakhet, tap av appetitt, alvorlig gulsott, mørk urin). Etter noen måneder begynner tegn på autoimmunitet å danne seg.

Noen ganger utvikler AIT gradvis med en overvekt av symptomer på asthenovegetative forstyrrelser, ubehag, tyngde i leveren, liten yellowness, sjelden oppstår manifestet av en signifikant feber og tegn på annen (ekstrahepatisk) patologi.

Følgende manifestasjoner kan indikere det utvidede kliniske bildet av AIH:

1. Alvorlig ubehag, tap av ytelse;
2. Sværhet og smerte på leverenes side
3. kvalme;
4. Hudreaksjoner (kapillær, telangiektasi, purpura, etc.)
5. Kløe på huden;
6. lymfadenopati;
7. Gulsott (ustabil);
8. Hepatomegali (forstørret lever);
9. Splenomegali (utvidelse av milten);
10. Hos kvinner - fravær av menstruasjon (amenoré);
11. Hos menn, en økning i brystkjertlene (gynecomastia);
12. Systemiske manifestasjoner (polyarthritis),

Ofte er AIG en følgesvenn av andre sykdommer: diabetes, sykdommer i blodet, hjertet og nyrene, patologiske prosesser lokalisert i organene i fordøyelsessystemet. I et ord, autoimmun - det er autoimmun og kan manifestere seg i noen, langt fra hepatisk patologi.

Noen lever "liker ikke" alkohol...

Alkoholholdig hepatitt (AH) kan betraktes som en av toksiske hepatittformer, fordi de har en grunn - en negativ effekt på leveren av irriterende stoffer som har en skadelig effekt på hepatocytter. Hepatitt av alkoholholdig opprinnelse er preget av alle typiske tegn på leverbetennelse, som imidlertid kan passere i en skarp progressiv akutt form eller ha en vedvarende kronisk kurs.

Ofte er starten på den akutte prosessen ledsaget av tegn:

• Intoksisering: kvalme, oppkast, diaré, aversjon mot mat;
• Vekttap;
• Gulsot uten kløe eller kløe på grunn av akkumulering av gallsyrer i kolestatisk form;
• Signifikant utvidelse av leveren med komprimering og ømhet i riktig hypokondrium;
• tremor;
• Hemorragisk syndrom, nyresvikt, hepatisk encefalopati med fulminant form. Hepatorenalsyndrom og leverkoma kan forårsake pasientens død.

Noen ganger, i den akutte løpet av alkoholhepatitt, er det en signifikant økning i kroppstemperatur, mulig blødning og tilsetning av bakterielle infeksjoner, forårsaker betennelse i luftveiene og urinveiene, mage-tarmkanalen etc.

Kronisk persistens av hypertensjon er lavt symptom og ofte reversibel hvis en person er i stand til å stoppe i tide. Ellers blir den kroniske formen progressiv med transformasjon i skrumplever.

... og andre giftige stoffer

For utvikling av akutt giftig hepatitt er en enkelt dose av en liten dose av et giftig substrat med hepatotrope egenskaper, eller et stort antall mindre aggressive stoffer til leveren, som alkohol, tilstrekkelig. Akutt giftig betennelse i leveren manifesterer seg ved en betydelig økning og ømhet i riktig hypokondrium. Mange tror feilaktig at orgelet selv gjør vondt, men det er det ikke. Smerte forårsaket av å strekke leveren kapsel ved å øke sin størrelse.

Med giftig leverskade er symptomer på alkoholisk hepatitt karakteristisk, men avhengig av typen giftig substans kan de være mer uttalt, for eksempel:

1. Feberaktig tilstand;
2. Progressiv gulsott;
3. Oppkast med blod;
4. Nese- og gingivalblødning, blødninger på huden på grunn av skade på de vaskulære veggene av toksiner;
5. Psykiske lidelser (agitasjon, sløvhet, desorientering i rom og tid).

Kronisk toksisk hepatitt utvikler seg over en lang periode når små, men konstante doser giftige stoffer injiseres. Hvis årsaken til den giftige effekten ikke elimineres, kan det i løpet av årene (eller bare måneder) oppnås komplikasjoner i form av levercirrhose og leversvikt.

Markører for tidlig diagnose. Hvordan forstår du dem?

Viral hepatitt markører

Mange har hørt at det første i diagnosen inflammatorisk leversykdom er en studie på markører. Etter å ha mottatt et stykke papir med en responsanalyse for hepatitt, er pasienten ikke i stand til å forstå forkortelsen, dersom han ikke har spesialundervisning.

Markører av viral hepatitt bestemmes ved hjelp av enzymimmunoassay (ELISA) og polymerasekjedereaksjon (PCR), inflammatoriske prosesser med ikke-viral opprinnelse diagnostiseres ved andre metoder, uten å eliminere ELISA. I tillegg til disse metodene, utføres biokjemiske tester, histologisk analyse (basert på leverbiopsi materiale) og instrumentelle studier.

Du bør imidlertid gå tilbake til markørene:

• Antigenet til infeksiøs hepatitt A kan bare bestemmes i inkubasjonsperioden og bare i avføring. I fase av kliniske manifestasjoner produseres antistoffer og klasse M immunoglobuliner (IgM) vises i blodet. Syntetiseres noe senere, indikerer VHA-IgG utvinning og dannelsen av livslang immunitet, som disse immunoglobuliner vil gi;
• Nærvær eller fravær av organismen Hepatitt B er bestemt av den detekterbare fra uminnelige tider (skjønt ikke moderne metoder) "Australian Antigen» - HBsAg (overflateantigen) og antigen indre skall - HBcAg og HBeAg, som har vært mulig å identifisere bare med bruk av laboratoriediagnostikk ELISA og PCR. HBcAg detekteres ikke i serumet, det bestemmes ved bruk av antistoffer (anti-HBc). For å bekrefte diagnosen av HBV og overvåke løpet av den kroniske prosessen og effektiviteten av behandlingen, anbefales det å bruke PCR-diagnostikk (deteksjon av HBV-DNA). Pasientens utvinning fremgår av sirkulasjonen av spesifikke antistoffer (anti-HBs, total anti-HBC, anti-HBe) i blodets serum i fravær av HBsAg-antigen i seg selv;
• Diagnose av C-hepatitt uten deteksjon av virus RNA (PCR) er vanskelig. IgG-antistoffer, som opptrer i utgangspunktet, fortsetter å sirkulere gjennom livet. Klasse M immunoglobuliner (IgM), hvis titer øker, indikerer en akutt periode og en reaktiveringsfase. Det mest pålitelige kriteriet for å diagnostisere, overvåke og kontrollere behandlingen av hepatitt C er bestemmelsen av virus RNA ved PCR.
• Hovedmarkøren for diagnostisering av hepatitt D (deltainfeksjon) anses å være klasse G immunoglobuliner (anti-HDV-IgG), som vedvarer gjennom livet. I tillegg, for å klargjøre monoinfeksjon, blir super (assosiasjon med HBV) eller saminfeksjon analysert, detekterbare klasse M immunoglobuliner, som forblir for alltid under superinfeksjon og forsvinner etter saminfeksjon etter omtrent seks måneder;
• Hovedlaboratorietesten for hepatitt G er bestemmelsen av viralt RNA ved bruk av PCR. I Russland kan spesialdesignede ELISA-sett som kan finne immunoglobuliner mot E2-konvoluttproteinet, som er en komponent av patogenet (anti-HGV E2), bidra til å identifisere antistoffer mot HGV.

Ikke-virale etiologiske hepatittmarkører

Diagnose av AIG er basert på identifisering av serologiske markører (antistoffer):

1. SMA (vev til glatt muskel);
2. ANA (antinuclear);
3. Klasse G immunoglobuliner;
4. Anti-LKM-1 (mikrosomale antistoffer).

I tillegg, i diagnose ved bruk av definisjonen av biokjemiske indekser: proteinfraksjoner (hypergammaglobulineminefrose), leverenzymer (transaminaser signifikant aktivitet), i tillegg til lever histologisk undersøkelse materiale (biopsier).

Avhengig av typen og forholdet mellom markører, finnes det typer AIG:

• Den første er ofte manifestert hos ungdom eller i ungdomsår, eller "venter" for opptil 50;
• Den andre som oftest påvirker barnas alder, er svært aktiv og resistent mot immunosuppressiva, og transformeres raskt til cirrhose;
• Den tredje typen pleide å skille seg ut i en egen form, men nå er det ikke lenger vurdert fra denne vinkelen;
• Atypisk AIG, som representerer kryss-hepatiske syndromer (primær biliær cirrose, primær skleroserende kolangitt, kronisk hepatitt av viral genese).

Det foreligger ikke direkte bevis på alkoholskader av leverskade, så det foreligger ingen spesifikk test for hepatitt i forbindelse med etanolbruk, men det er noen faktorer som er svært karakteristiske for denne patologien. For eksempel, arbeider på leverparenkym etylalkohol, fremmer frigivelsen av alkoholholdige hyaline kalt Mallory legemer, noe som fører til ultra endringer i hepatocytter og stel retikuloepiteliotsitov, noe som indikerer graden av de negative virkningene av alkohol på "lang-lidelse" kropp.

I tillegg indikerer noen biokjemiske indikatorer (bilirubin, leverenzymer, gamma fraksjon) alkagol hepatitt, men deres signifikante økning er karakteristisk for mange patologiske tilstander i leveren når de blir utsatt for andre toksiske giftstoffer.

Forklaring av historien, deteksjon av giftig stoff som påvirker leveren, biokjemiske tester og instrumentell undersøkelse er de viktigste kriteriene for diagnostisering av giftig hepatitt.

Kan Hepatitt Cure?

Behandling av hepatitt er avhengig av den etiologiske faktoren som forårsaket inflammatorisk prosess i leveren. Selvfølgelig krever alkoholisk eller autoimmun hepatitt vanligvis bare symptomatisk, avgiftning og hepatoskyddende behandling.

Viral hepatitt A og E, men av smittsom opprinnelse, men forekommer akutt, og som regel ikke gir kronisk virkning. I de fleste tilfeller er menneskekroppen i stand til å motstå dem, så det er ikke akseptert å behandle dem, bortsett fra at noen ganger symptomatisk terapi brukes til å eliminere hodepine, kvalme, oppkast, diaré.

Mer kompliserte ting med leverinflammasjon forårsaket av virus B, C, D. Det er imidlertid gitt at delta-infeksjon i et selvstendig praktisk talt ikke forekommer, og obligate følger HBV-vaksinen er nødvendig først og fremst i-hepatitt, men økte doser og utvidet kurset.

Det er ikke alltid mulig å helbrede hepatitt C, selv om sjansene for en kur ikke desto mindre dukket opp ved bruk av interferon-alfa (en komponent i immunforsvaret mot virus). I tillegg, for tiden, for å forbedre effekten av hoveddrogen, blir kombinert regimer benyttet som gir kombinasjonen av langvarige interferoner med antivirale legemidler, for eksempel ribavirin eller lamivudin.

Det skal bemerkes at ikke alle immunsystem reagerer tilstrekkelig på forstyrrelsen av immunmodulatorer som er introdusert fra utsiden til deres arbeid, derfor kan interferon, for alle dets fordeler, gi uønskede effekter. I denne forbindelse utføres interferonbehandling under nært medisinsk tilsyn med regelmessig laboratorieovervåkning av virusets oppførsel i kroppen. Hvis det er mulig å eliminere viruset helt, så kan det regnes som en seier over det. Ufullstendig fjerning, men avviklingen av replikasjon av organismen - også et godt resultat som tillater "lull fienden", og i mange år for å forsinke overgangssannsynligheten fra hepatitt til cirrhose og hepatocellulær karsinom.

Hvordan forebygge hepatitt?

Uttrykket "Sykdommen er lettere å hindre enn å kurere" har lenge blitt slått, men ikke glemt, siden mange problemer virkelig kan omgå, hvis du ikke forsømmer forebyggende tiltak. Når det gjelder viral hepatitt, vil spesiell omhu heller ikke være overflødig her. Overholdelse av regler for personlig hygiene, bruk av spesifikke beskyttelsesmidler når det kommer i kontakt med blod (hansker, fingertupper, kondomer) i andre tilfeller er ganske i stand til å bli et hinder for overføring av infeksjon.

Medisinske arbeidstakere i kampen mot hepatitt utvikler spesielt handlingsplaner og følger dem med hver enkelt gjenstand. For å forebygge forekomsten av hepatitt- og HIV-overføring, samt redusere risikoen for yrkesinfeksjon, anbefaler sanitær- og epidemiologistyrelsen overholdelse av visse regler for forebygging:

1. Advarsel "sprøyte hepatitt", vanlig blant narkotikabrukere. Til dette formål, organisere poeng for fri distribusjon av sprøyter;
2. Forhindre enhver mulighet for overføring av virus i blodtransfusjoner (organisering av PCR-laboratorier ved transfusjons- og karantene lagring av legemidler og komponenter oppnådd fra donorblod i ultra lave temperaturer);
3. For å maksimere sannsynligheten for yrkesinfeksjon, bruk alle tilgjengelige midler til personlig beskyttelse og oppfylle kravene til hygienekontrollorganer;
4. Spesiell oppmerksomhet til kontorer med økt risiko for infeksjon (hemodialyse, for eksempel).

Ikke glemme forholdsregler for samleie med en smittet person. Sannsynligheten for seksuell overføring av hepatitt C-viruset er ubetydelig, men for HBV øker det betydelig, særlig i tilfeller relatert til tilstedeværelse av blod, som for eksempel menstruasjon hos kvinner eller kjønnssvikt i en av partnerne. Hvis du ikke kan uten sex, så bør du i det minste ikke glemme en kondom.

Det er en høyere sjanse for å bli smittet i den akutte fasen av sykdommen, når konsentrasjonen av viruset er spesielt høyt, så i en slik periode ville det være bedre å avstå fra seksuelle forhold i all hovedsak. Resten - folk-bærere leve et normalt liv, har barn, oppmerksom på dens funksjoner, og sørg for å advare leger (nødsituasjon, tannlege, når de registrerer seg på svangerskapsklinikken og andre situasjoner som krever oppmerksomhet) som er inkludert i risikogruppe for hepatitt.

Hepatittimmunitetsforbedring

Vaksinasjon mot virusinfeksjon refereres også til forebygging av hepatitt. Dessverre har ikke vaksinen mot hepatitt C blitt utviklet, men tilgjengelige vaksiner mot hepatitt A og B har signifikant redusert forekomsten av disse artene.

Hepatitt En vaksine administreres til barn 6-7 år (vanligvis før du går i skole). Engangsbruk gir immunitet for ett og et halvt år, revaksinering (gjentatt vaksinasjon) utvider beskyttelsesperioden opptil 20 år eller mer.

HBV-vaksinen administreres til nyfødte barn fremdeles i barnehospitalet, uten barn, for barn som av en eller annen grunn ikke har blitt vaksinert, eller for voksne er det ingen aldersbegrensninger. For å sikre en komplett immunrespons, administreres vaksinen tre ganger over flere måneder. Vaksinen er basert på overflaten ("australsk") HBs antigen.

Lever - ømmeorgan

Behandling av hepatitt i seg selv betyr at du tar alt ansvar for utfallet av den inflammatoriske prosessen i en slik viktig kropp på deg selv, derfor i den akutte perioden eller i kronisk forlengelse er det bedre å koordinere dine handlinger med legen. Faktisk er det forståelig for alle: Hvis restvirkninger av alkoholholdig eller giftig hepatitt kan utjevne folkemidlene, er det lite sannsynlig at de kan takle det voldsomme viruset i den akutte fasen (som betyr HBV og HCV). Leveren er et ømorgan, om enn en pasient, så behandling hjemme bør være bevisst og rimelig.

Hepatitt A, for eksempel, krever ikke noe annet enn diett, hvilket generelt er nødvendig i den akutte fasen av en hvilken som helst inflammatorisk prosess. Mat bør være så forsiktig som leveren går gjennom den. På sykehuset kalles dietten det femte bordet (nr. 5), som observeres hjemme til seks måneder etter den akutte perioden.

Ved kronisk hepatitt er det selvsagt upraktisk å foreslå streng overholdelse av kostholdet i mange år, men det ville være riktig å minne pasienten om at de igjen ikke bør irritere orgelet. Det er tilrådelig å prøve å spise mat kokt, eliminere stekt, fet, syltet, begrense salt og søt. Lever aksepterer ikke sterk kjøttkraft, sterke og svake alkoholholdige og karboniserte drikker.

Kan du redde folkemidlene?

Folkemidlene i andre tilfeller hjelper leveren til å takle belastningen på den, øke den naturlige immuniteten, styrke kroppen. Men kurere hepatitt, de kan derfor ikke drive selvstendig handling, for å behandle betennelse i leveren uten en lege er det usannsynlig å være riktig, fordi hver art har sine egne særtrekk som må vurderes i arbeidet med den.

Blindlydende

Ofte anbefaler den behandlende legen, når han utleder den konvaleserende fra sykehuset, enkle hjemmeprocedurer. For eksempel - "blind" høres, som er gjort på tom mage om morgenen. Pasienten drikker 2 kylling plommeproteiner eller kaste å bruke dem til andre formål, etter 5 minutter alle drikke et glass vann uten gass (eller rent vann fra springen) og er plassert på den høyre flanke, setter den under varmt vann flaske. Prosedyren varer en time. Du bør ikke bli overrasket om det etter en person går til toalettet for å gi opp alt unødvendig. Noen, i stedet for eggeplommer, bruker magnesia sulfat, men dette er en salteavføringsmiddel som ikke alltid gir en slik trøst til tarmene, som for eksempel egg.

Ja, noen bruker finristet pepperrot som en behandling (4 ss. Skjeer), spre den med et glass melk. Det anbefales ikke å drikke blandingen umiddelbart, så det blir først oppvarmet (nesten å koke, men ikke kokt), la i 15 minutter til reaksjonen oppstod i løsningen. Bruk medisinen flere ganger om dagen. Det er klart at et slikt verktøy må tilberedes hver dag, dersom en person tolererer et produkt som pepperrot.

Sitron soda

Det sies at på samme måte, noen miste vekt. Likevel har vi et annet mål - å kurere sykdommen. Klem saften av en sitron og hell dem en teskje med natron. Etter fem minutter blir soda slukket og medisinen er klar. De drikker det 3 dager tre ganger om dagen, så hviler de 3 dager, og behandlingen gjentas igjen. Vi forplikter oss ikke til å dømme virkemekanismen for stoffet, men folk gjør det.

Urter: Salve, Mynte, Melk Thistle

Noen sier at melketistelen som er kjent i slike tilfeller, som ikke bare hjelper med hepatitt, men også med cirrhosis, er helt ineffektiv mot hepatitt C, men i stedet tilbyr folk andre oppskrifter:

• 1 ss peppermynte;
• En halv liters kokende vann;
• Insisterer dag;
• filtrert;
• Brukt gjennom hele dagen.

Eller en annen oppskrift:

• Salvie - en spiseskje
• 200 - 250 gram kokende vann;
• Spiseskje av naturlig honning;
• Honning er oppløst i salvie med vann og infundert i en time;
• Drikk blandingen bør være på tom mage.

Men ikke alle overholder dette synspunktet på forholdet mellom melketistel og tilbyr et resept som hjelper med alle inflammatoriske sykdommer i leveren, inkludert C-hepatitt:

1. Frisk plante (rot, stamme, blader, blomster) knuses;
2. Legg i ovnen i en kvart time for tørking;
3. Fjernet fra ovnen, lagt ut på papir og plassert på et mørkt sted for å fullføre tørkeprosessen;
4. Ta 2 ss tørr produkt;
5. Legg til en halv liter kokende vann;
6. Insister 8-12 timer (bedre om natten);
7. Drikk 3 ganger om dagen i 50 ml 40 dager;
8. Ta en pause i to uker og gjenta behandlingen.